19 недель болит слева внизу живота как придаток
Четвертый месяц беременности – период, когда женщина отчетливо ощущает шевеления ребенка. Хорошо, когда эти моменты не омрачаются неприятными симптомами. Однако на 19 неделе беременные часто ощущают тянущие боли внизу живота. Дискомфорт может распространяться на поясницу и бока. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с доктором – самолечение категорически запрещено, особенно когда неприятные ощущения сопровождаются кровяными выделениями из влагалища.
Причины дискомфорта на 19 неделе
Условно причины, которые вызывают боли внизу живота на 4 месяце разделяют на акушерские и не акушерские. К акушерским относятся:
- растяжение связок и мышц из-за активного роста матки;
- преждевременная отслойка плаценты;
- маточный тонус;
- угроза преждевременных родов;
- угроза выкидыша;
- гинекологические проблемы: доброкачественные образования, воспаление придатков, наружный эндометриоз и т.д.
Не акушерские причины:
- патологии ЖКТ: дисбактериоз кишечника, запоры, метеоризм;
- острые хирургические патологии: непроходимость кишечника, аппендицит;
- панкреатит;
- цистит;
- холецистит.
По мере роста матки происходит увеличение нагрузки на связки, которые поддерживают ее в малом тазу. Кроме этого органы малого таза смещаются. В таком случае у женщины на 19 неделе болит низ живота, но характер болей умеренный, ноющий, напоминает неприятные ощущения при месячных. Это физиологическое состояние не требует лечения.
Преждевременная отслойка плаценты возникает в случае:
- наличия травм;
- тяжело протекающего гестоза;
- сильного натяжения короткой пуповины;
- повышенного артериального давления.
Если отслойка плаценты произошла на четвертом месяце, у пациентки тянет низ живота, наблюдается напряжение матки и нарастание плацентарной гематомы. Поскольку риск внутриутробной гибели плода высокий, женщину срочно госпитализируют.
Проблемы с ЖКТ иногда вызваны неправильным питанием. У женщины может тянуть живот при употреблении некачественной пищи или тяжелых для кишечника продуктов. Иногда неприятный симптом сопровождается отрыжкой, изжогой и тошнотой. Рекомендуется дробное питание легкими продуктами и достаточное употребление жидкости.
Острые хирургические болезни определить сложно. В зависимости от конкретного недуга интенсивность, характер и иррадиация болей могут различаться. На 19 неделе беременности при наличии хирургических проблем женщина жалуется, что ноет низ живота. Иногда к этому симптому присоединяется диарея, рвота и тошнота, повышение температуры, общее недомогание. При подозрении на патологию необходима тщательная диагностика.
Тянущие боли при холецистите носят постоянный характер. Они становятся сильнее при изменении положения тела и могут иррадиировать в правую лопатку, поясницу, правое плечо. Помимо этого признака наблюдается отрыжка, тошнота, постоянный вкус горечи во рту.
Беременность на 4 месяце часто сопровождается маточным тонусом, в результате чего у будущей мамы болит низ живота при ходьбе. В спокойном положении без физических нагрузок тонус стихает. Состояние требует особого наблюдения, поскольку иногда это грозит самопроизвольным абортом.
У женщин в положении тянет низ живота при цистите. Кроме этого недуг сопровождается частым болезненным выделением мочи, появлением в ней крови, повышением температуры. Цистит в период вынашивания ребенка требует лечения, так как при отсутствии грамотной терапии это может привести к преждевременным родам.
При обострении панкреатита поджелудочная железа подвергается большей нагрузке, в результате чего возникают болезненные ощущения. Будущая мама жалуется, что ноет низ живота при ходьбе. Боли носят опоясывающий характер. Аппетит отсутствует. Иногда к неприятному симптому присоединяется повышение субфебрильной температуры. В некоторых случаях панкреатит протекает без симптомов.
Диагностика
Снимок УЗИ на 19 неделе беременности
При любых болях при беременности необходимо обратиться в консультацию для проведения диагностических мероприятий. Диагностика включает:
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопию;
- бактериологический посев мочи;
- по необходимости гистероскопию;
- 3D -4D УЗИ для оценки состояния плода;
- гинекологические мазки;
- по необходимости КТ, МРТ, рентген, органов брюшной полости и малого таза;
- общие анализы крови и мочи;
- по необходимости диагностическую лапароскопию.
Ультразвуковое исследование проводят, чтобы оценить состояние матки, плода и исключить проблемы по гинекологии. Бактериологический посев делают для исключения заболеваний мочевыводящих путей. Гинекологические мазки позволяют определить наличие скрытых половых инфекций.
Методы терапии
При отслойке плаценты пациентку в срочном порядке госпитализируют в больницу, поскольку на 19 неделе это грозит выкидышем. Показан постельный режим. В условиях стационара проводятся токолитическая, антианемическая и кровоостанавливающая терапия.
Если болезненные ощущения вызваны маточным тонусом, рекомендован полноценный сон, отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе и прием витаминных комплексов. Иногда проводится медикаментозное лечение с использованием гормональных, успокоительных препаратов и спазмолитических средств. Рекомендации относительно приема медикаментов дает лечащий врач.
Терапия холецистита комплексная. Чтобы устранить воспалительный процесс в желчном пузыре врач назначает желчегонные препараты и ферменты. При сильном синдроме используют спазмолитики. Важно соблюдение специальной диеты и коррекция рациона: исключение из меню жареных, жирных, острых и пряных продуктов.
При цистите прием антибактериальных препаратов беременным противопоказан, поэтому рекомендуется пить больше жидкости при условии отсутствия отеков. Для этого подойдет отвар полевого хвоща, зверобоя, календулы, а также натуральный клюквенный морс. Если цистит запущенный, возможно проведение инстилляции мочевого пузыря: с помощью катетера в центр заражения вводят лекарственные препараты.
При панкреатите важно соблюдение диеты. В первые дни рекомендуется употребление перетертой пищи, нежирной рыбы, мяса, каш на воде. При отсутствии отеков показано питье минеральных вод (Боржоми, Ессентуки). Из рациона исключают жареную, жирную, сладкую пищу, куриные яйца в любом виде. Терапия включает прием антацидных, ферментных, желчегонных препаратов. Если боли сильные, показан прием спазмолитических средств.
Будущая мама должна быть начеку и внимательно следить за самочувствием. Ни в коем случае нельзя игнорировать подозрительные симптомы, при их появлении нужно срочно обращаться к врачу.
Источник
Если болит живот слева при беременности, это необязательно говорит о патологии вынашивания плода. Очень часто дискомфорт возникает по другим причинам. Колющая боль в левой части живота может свидетельствовать об отклонении в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника.
Причины
В левой части живота находятся некоторые органы, выполняющие определенные функции. Любой дискомфорт во время беременности должен насторожить любую женщину и стать поводом для обращения к своему врачу.
Существует три типа болей живота слева при беременности, которые не всегда бывают связаны с периодом вынашивания плода:
- физиологические (не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно);
- патологические, связанные с беременностью;
- боли от заболеваний, не связанные с процессом развития эмбриона.
На ранних сроках чаще всего боли возникают на фоне роста матки. Такое состояние не является патологией и не представляет никакой угрозы для мамы и малыша. Во время имплантации плодного яйца в стенки матки некоторые женщины ощущают незначительные колющие боли внизу живота, которые самостоятельно проходят не более чем через 24 часа от появления.
После 13 недель размер матки увеличивается в несколько раз и она начинает выходить за пределы малого таза. В процессе этого связки, которые ее фиксируют, также растягиваются и могут появиться тянущие боли снизу, напоминающие менструальные.
Неприятные ощущения могут усиливаться при любых физических нагрузках и самостоятельно проходят в состоянии покоя. Такое состояние считается тоже физиологическим и не требует проведения терапевтических мероприятий. Начиная с 15 недель, матка начинает постепенно сдавливать близлежащие органы, в частности, яичники, мочевой пузырь и кишечник.
Многие женщины начинают жаловаться на то, что появляется резкая боль внизу живота слева или справа, иррадиирущая в промежность. Но неприятные ощущения пропадают сразу после опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Но есть и другие причины, которые могут повлиять на жизнь крохи и будущей матери.
Угроза выкидыша
Патологическое состояние, при котором существует большой риск самопроизвольного аборта. Причиной выкидыша могут быть:
- возраст женщины (от 35 лет и выше риск растет);
- наличие в анамнезе выкидышей, вредные привычки (курение и распитие спиртных напитков);
- прием негормональных противовоспалительных препаратов накануне зачатия;
- высокая температура тела;
- сильный стресс;
- травмы живота;
- гормональная перестройка;
- резус-конфликт.
Главным симптомом угрозы является то, что болит низ живота и характер болей схваткообразный. Кроме этого, могут появиться сукровичные или кровянистые выделения разной интенсивности из половых путей женщины. Лечение проводится в условиях стационара под контролем врача.
Внематочная беременность
Осложнение периода вынашивания плода, характеризующееся его развитием вне полости матки. Опасность заключается в том, что из-за роста эмбриона происходит растяжение стенок маточной трубы, которая не предназначена для этого. В результате она не выдерживает напряжения и лопается. Как итог открывается внутреннее кровотечение, за которым может последовать смерть женщины.
Лечение внематочной беременности только хирургическое, путем иссечения плодного яйца
Существует несколько причин, по которым возникает патология: анатомические изменения в строении органов репродукции, сильный воспалительный процесс в маточных трубах, хирургические операции накануне наступления беременности (кесарево сечение, удаление миомы матки и т. д.), частые аборты, гормональный фон.
Клиническая картина следующая: от женщины поступают жалобы, что болит слева внизу живота при беременности, однако боль может отдавать в левом боку, если эмбрион находится слева, и наоборот.
Гипертонус матки
Постоянное напряжение мышц матки. Продолжительность такого состояния может варьироваться от нескольких часов до 1–2 суток. Боли при гипертонусе сильные, нерегулярные.
Чаще всего женщина ощущает дискомфорт в нижней части живота или пояснице чаще всего во время ранней беременности, так как женские репродуктивные органы полностью не сформированы, с физиологической точки зрения.
Тренировочные схватки
Сокращение мышечного слоя матки в непроизвольном порядке. Когда начинает болеть низ живота слева или справа, многие женщины, особенно у которых беременность является первой, начинают поднимать панику и готовятся к выезду в роддом. Но как отличить тренировочные схватки от предродовых?
Предродовые имеют склонность к нарастанию и усиливаются с каждым разом, кроме того, они имеют определенный ритм. Тренировочные же схватки продолжаются не более 1 минуты и могут пропасть бесследно.
Женщины с низким болевым порогом испытывают немалый дискомфорт во время непроизвольных и хаотичных сокращений матки. В любом случае, стоит показаться акушеру-гинекологу, так как если вовремя не принять меры, то это может стать причиной начала преждевременных родов.
Негинекологические причины
Спазм кишечника, запор, отклонения в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника и т. д. – являются также поводом для обращения к специалисту. Так почему же болит левая сторона при беременности, не связанная с ней? Чаще всего неправильная работа внутренних органов связана с изменением гормонального фона женщины.
Именно гормон беременности – прогестерон способен влиять на работу желудочно-кишечного тракта. И приступы колющей, режущей, тянущей боли в животе в этот период могут учащаться. Однако следует понять, что, как правило, такое состояние не является патологическим и со временем самостоятельно проходит.
Запор
Патологическое состояние, при котором происходит задержка кала от 2 и более суток. Во время вынашивания плода с проблемой запора сталкивается каждая третья женщина.
Причиной такого состояния может стать:
- выработка прогестерона, который замедляет перистальтику кишечника;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаточное употребление жидкости;
- на большом сроке происходит сдавление маткой соседних органов;
- некоторые заболевания органов ЖКТ.
Лечить такое состояние просто необходимо, так как каловые массы, находясь в кишечнике, со временем начинают отравлять не только организм женщины, но и будущего малыша. Кроме этого, существует большой риск преждевременных родов, воспаления прямой и сигмовидной кишки, колита и трещин анального прохода.
Кишечная колика
Спастические боли, вызванные чрезмерным вздутием и напряжением мышц толстой кишки. Многие женщины сталкиваются со спазмом кишечника во время беременности. практически у каждой женщины он появляется в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки. Одни чувствуют небольшой дискомфорт в это время, другие не испытываю ничего.
Другой причиной спазма может стать стремительный рост матки, ощущения при этом будут колющего характера в нижней части живота или неправильное питание. Чтобы избавиться от колик, можно принять Эспумизан или Но-шпу, но только с разрешения своего врача.
В качестве профилактики необходимо отрегулировать свой рацион, обогатив его овощами и фруктами, устраивать разгрузочные дни.
Панкреатит
Заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы. Панкреатит при беременности может появиться из-за: поражения поджелудочной железы вирусами или бактериями, бесконтрольного приема некоторых витаминов, высокого стояния дна матки, которая сдавливает желчные протоки, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
В острой фазе беременные жалуются на интенсивные опоясывающие боли, тошноту и рвоту, расстройство стула. Нередко у женщин могут появиться и другие признаки болезни, нехарактерные для нее: сыпь на коже, аллергический дерматит, грибковое поражение влагалища и дефицит витаминов. Лечение панкреатита направлено на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и соблюдение диеты.
Заболевания селезенки
Травмы, кисты, воспалительный процесс и т. д. – патологии, связанные с нарушением целостности органа. В результате повреждения селезенки появляются следующие симптомы: резкая болезненность в левом подреберье, синюшность кожных покровов в области поражения, снижение кровяного давления, учащенный пульс, потеря сознания из-за сильной боли.
В случае вышеперечисленных признаков необходимо экстренно обратиться за помощью, так как патология может нанести вред не только беременной женщине, но и будущему ребенку. Выбор терапии зависит от формы и тяжести заболевания. В некоторых ситуациях показано экстренное хирургическое вмешательство.
Гастрит
Заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Обострение гастрита при беременности может быть вызвано рядом факторов: усиленная нагрузка на организм беременной женщины, неправильное питание, вызванное ранним токсикозом.
Основная причина любого воспаления в желудке – чрезмерное размножение хеликобактер пилори. Основными симптомами заболевания является болезненность в животе слева, преимущественно после приема пищи, отрыжка кислым, иногда понос, сопровождающийся болезненностью по ходу кишечника.
Лечение проводится только под контролем гастроэнтеролога препаратами, разрешенными для использования беременным.
Дуоденит
Воспалительное заболевание, связанное с поражением 12-перстной кишки. Причины, которые вызывают раздражение слизистой оболочки и ее воспаление, могут быть следующими: пищевое отравление или интоксикация организма, инородное тело, острая, грубая пища, гельминтозы.
В начале болезни женщины теряют аппетит, у них появляется тошнота и рвота, повышается слюноотделение. Но по одним этим симптомам очень трудно поставить диагноз, ведь многие путают их с ранним токсикозом.
Только после некоторого времени начинает появляться боль с левой стороны тупого характера, незначительно повышается температура тела, понижение артериального давления. Диагностировать заболевание можно с помощью дуоденального зондирования. Лечение стоит начать с диеты и здорового образа жизни. Также необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Диагностика
Во время беременности довольно трудно проводить обследование женщины. Максимум, что разрешается специалистами это ультразвуковое исследование, а при затруднительных ситуациях – компьютерная томография или рентген.
Но обычно, достаточно сбора анамнеза (информации о времени, характере и месте локализации), осмотр врача гинеколога или хирурга, пальпации живота, анализов крови и мочи для того, чтобы узнать диагноз и начать проведение щадящей терапии с учетом особенностей каждой женщины и срока беременности.
Главное помнить, что при появлении любого дискомфорта следует перестраховаться и обратиться к специалисту за консультацией.
Как облегчить состояние женщины
Если болит левый бок внизу живота при беременности, то можно попробовать выполнять несложные рекомендации, направленные на устранение дискомфорта:
- придерживаться диеты. Если правильно питаться, разнообразив рацион фруктами и овощами, то можно нормализовать работу кишечника, поддерживать его микрофлору. Достаточное потребление воды обеспечивает водный баланс в организме и является профилактикой отеков или обезвоживания. Из рациона лучше исключить кондитерские и мучные изделия, жиры, острые приправы, кофе в больших количествах. Чем больше натуральных продуктов поступит в организм женщины, тем лучше будет чувствовать она себя и будущий ребенок;
- прибегать к умеренным физическим нагрузкам (ходьба, плавание, специальная гимнастика для беременных). Известно с давних пор, что все эти мероприятия направлены на укрепление мышц и связок в малом тазу. Кроме того, во время прогулок или физических занятий происходит улучшение кровотока, плацента обогащается кислородом, что положительно сказывается на здоровье крохи. Стоит заметить, что при нормальном функционировании плаценты она быстрее выводит токсины и шлаки;
- свести к минимуму количество негативных ситуаций и стрессов. Любые негативные эмоции негативно сказываются на здоровье не только беременной женщины, но и любого человека. В период вынашивания плода стресс может привести к спазму сосудов и нарушению кислородного питания плаценты, повышается тонус матки, из-за которого будущая мама начинает испытывать боль слева внизу живота. Нередко дискомфорт появляется справа или около пупка.
Отдых во время беременности положительно влияет не только на здоровье мамы, но и малыша
Что можно делать и нельзя во время боли в животе
Чтобы не навредить себе и крохе каждая женщина, которая забеременела, должна помнить, что можно и нельзя делать при болях с любой стороны разного характера. Можно выполнять:
- Прием спазмолитиков, которые снимают мышечный тонус внутренних органов (при спазме кишечника разрешается).
- Следует лечь в постель и расслабиться.
- Повторить прием спазмолитиков не менее через 60 минут от последнего приема препаратов в случае отсутствия нужного эффекта.
Нельзя делать:
- Прикладывать тёплую грелку на живот (она может спровоцировать начало кровотечения).
- Принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты (они смазывают клиническую картину заболеваний).
- Принимать антибиотики, так как они негативно влияют на здоровье самой мамы и будущего малыша.
- Проводить очистительную клизму или пить слабительные препараты (если причиной боли стали не запоры).
Помните! В случае усиления боли не медлить и обратиться к специалисту.
Источник