2 месяца прошло с кесарево болит живот
В статье рассказывается о том, что делать, если после кесарева болит живот. Подробно объясняются такие явления как онемение, твердость живота.
Несмотря на все преимущества операции, мысль об уродливом шраме пугает молодых мам. Шрамы не украшают женское тело.
Шрам после кесарева сечения не исключение. Но пусть вас это вас не пугает: со временем след от операции станет малозаметным или будет скрыт под лобковыми волосами.
Какой должен быть живот после кесарева, фото
- Специфика операции такова, что вывести шрам нелегко. Ведь разрезаются абсолютно все ткани брюшины и стенок матки
- Размер рассечения должен быть таким, чтобы обеспечить извлечение малыша без повреждений
- Но женщины, у которых была проведена операция родоразрешения, могут быть уверенны в том, что во время последующих родов не появиться нового шрама.Ткани будут разрезаться строго по имеющемуся рубцу
Как долго будет заживать шов? Это зависит от нескольких факторов:
- от техники разреза
- проходили ли роды стремительно
- были ли осложнения во время родовой деятельности
Видео: кесарево сечение
Шов по белой линии
- При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения
- При нижесрединной лапаротомии разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка
- Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам. Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота
- Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение
- К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой
Горизонтальный надрез
- Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю. Брюшина не вскрывается
- Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще
- Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену. Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны
Почему после кесарева болит живот?
- Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом
- Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода. Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения
- Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта
- Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает
Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны.
- Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог. Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее
- Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает. Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд
- Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим
- Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт
- Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей. В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели
- Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения
- Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя. Обратившись к врачу как можно скорее, женщина избавит себя от тяжелых последствий
- Сильную боль в первые дни после операции доставляют женщине малейшие движения. Кашель или глубокий вдох иногда вызывают сильный дискомфорт. Но нельзя роженице постоянно лежать, боясь пошевелиться или кашлянуть. Чем больше движения после операции, тем быстрее организм восстанавливается. Потому совет тут один: терпеть и двигаться
- Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее
Какие могут быть осложнения?
- Женщине нужно прислушиваться к характеру боли. В случае возникновения осложнений, нельзя медлить с вызовом врача
- Сильная боль может быть при воспалении полости матки, а также, если воспаляется или расходится шов
- После эпидуральной или спинальной анестезии может болеть голова. Нередки случаи нарушения функций мочевого пузыря. Боли в спине обычно проходят без обезболивающих
Сколько болит живот после кесарева?
- Шов заживает в течение недели, после образования кожного рубца. На 5-7 сутки удаляют швы. Если шов косметический, то он сшит саморассасывающимися нитями. Через 65-80 суток такие нити полностью рассасываются.
- Заживающая рана на матке и коже сильно болит, потому роженице внутримышечно колют обезболивающие наркотические или ненаркотические анальгетики. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, назначают и антибиотики.
- В дальнейшем с болевым синдромом справиться и анальгин с димедролом или другие противовоспалительные нестероидные препараты. Но их должен назначать врач, учитывая другие назначения и лактационный период. Неграмотное применение препаратов может иметь негативные последствия для малыша.
- От того, какой был сделан разрез хирургом, зависит длительность восстановительного периода, а также то, как сильно будет болеть шов. Если разрез продольный, то болеть будет 2 месяца. Поперечный болит около 6 недель, но тянущие ощущения будут беспокоить женщину около года.
Что делать, чтобы уменьшить боль?
- не поднимать тяжести (более 2кг) на протяжении месяца или двух после операции
- использовать послеродовый бандаж, надевая его сразу с утра после пробуждения (бандаж фиксирует матку и мягкие ткани, не позволяя им двигаться)
- избегать физических нагрузок и резких движений
- при проблемах с кишечником боль только усиливается, потому необходимо еще до операции отказаться от употребления сладкого, мучного, острого, жирного, бобовых
- делать легкий самомассаж живота, который поможет активизировать деятельность кишечника
- побольше двигаться
- при маточных болях помогает ромашковый чай: чайную ложку ромашки аптечной нужно залить чашкой кипятка и дать настояться в течение часа (выпивать ромашковый чай можно 2-3 раза в день без вреда для ребенка)
- шов нужно обрабатывать зеленкой, промывать водой с мылом, без мочалки
Почему после кесарева твердый живот?
- Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
- Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
- Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
- Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
- Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием
Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений. Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.
Отек живота после кесарева
Припухлости живота после операции – нормальное явление. Для предотвращения спаечных процессов в прооперированной области важно двигаться, даже если движения вызывают боль.
Уже в первый день после операции нужно попытаться подняться в кровати, переворачиваться с боку на бок.
Онемение живота после кесарева
Онемение живота тоже проходит не через месяц и не через полгода. Оно беспокоит все меньше по мере того, как восстанавливаются нервные окончания.
Вздутие живота после кесарева
Долгое пребывание под наркозом, а также введение определенных препаратов во время операции, иногда приводит к атоническим запорам.
Крайняя степень атонического запора проявляется вздутием живота и вспучиванием
- Избежать вздутия живота можно, если после операции активно двигаться. Так кишечник начинает лучше функционировать
- На восстановление работы кишечника уходит в среднем 7-10 дней. В некоторых случаях перистальтика улучшается после приема пищи
- После кесарева может начаться диарея. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться послеродовой диеты
- При нарушении микрофлоры кишечника назначаются препараты с бифидобактериями, которые приведут работу кишечника в норму
Почему растет живот после кесарева?
- После сильного растяжения брюшных мышц, накопления лишнего веса за время беременности живот не может оставаться плоским
- К тому же, жир теперь заполняет пространство в отвисшем животе. Фигура женщины изменяется, но не в лучшую сторону
- Вернуть живот в дородовое состояние поможет укрепление мышц брюшного пресса, а также соблюдение разумной (не экстремальной) диеты
Важно: просто ограничивая себя в сладком, мучном, не поглощая пищу в огромных количествах можно привести живот в норму. Физические нагрузки должны быть умеренные
Когда можно спать на животе после кесарева?
- После операции на животе, кажется, будто ложиться на него нельзя. Но это не так. Поза на животе во время сна способствует формированию плоского и красивого живота
- Некоторые врачи сами рекомендуют своим пациенткам спать на животе. Таким образом происходит укрепление мышц живота, а также интенсивнее сокращается матка
- Если женщина спит на спине или на боку, то мышцы брюшного пресса не испытывают нужной нагрузки, в результате живот приобретает прежнюю форму медленнее
Видео: уход за швом после кесарева сечения
Источник
Боли в животе после кесарева сечения могут иметь самые разные причины, поэтому однозначно ответить на вопрос, как долго будет болеть живот, довольно сложно. Основные причины боли и приблизительные сроки ее устранения — в нашей статье.
Откуда боль?
Главная причина, по которой живот болит после операции, — сокращение матки. За беременность она выросла в 500 раз и даже чуть больше, а потому ее ткани претерпели существенные изменения. Во время операции врач извлекает из детородного органа малыша и плаценту, которая уже успела плотно прирасти сетью кровеносных сосудов к маточной ткани.
В процессе сосуды нарушаются. Этим обусловлены кровяные выделения после хирургических родов. Размеры матки же по завершении операции не так сильно отличаются от тех, которые были на последних неделях беременности. Она растянута, но теперь в ней нет плода. Матке предстоит инволюционировать до прежних размеров. Этот процесс протекает постоянно и непрерывно, особенно интенсивно — в первые 3–4 дня после операции.
Растянутые мышечные волокна схваткообразно сокращаются, это вызывает боли, которые очень напоминают боли при месячных. Усиливаются боли и выделения из половых органов после уколов сокращающих препаратов (женщине после операции в роддоме вводят окситоцин). Сокращаться матка может до 6–8 недель, с каждым днем боли будут все меньше и все реже.
Кормящие женщины отмечают, что иногда неприятные ощущения в самом низу живота и пояснице вместе с усилениями послеродовых выделений наблюдаются и в момент кормления малыша грудь. Так действует на гладкую мускулатуру матки природный естественный окситоцин, который вырабатывается в организме кормящей матери при стимулировании соска.
Вторая причина боли — дискомфорт в области наружного рубца. При рассечении передней брюшной стенки были повреждены не только кожа и мышцы, но и кровеносные сосуды, нервные окончания. Боли носят умеренный тянущий или покалывающий характер, во время движения они усиливаются. По мере формирования крепкого рубца боли будут уменьшаться. Наружный шов болит обычно 20–30 дней. Через месяц, если нет осложнений, рубец становится менее плотным, менее болезненным, начинает светлеть. Над швом боли могут присутствовать чуть больше месяца: там образуется вполне естественный кожный валик. По мере восстановления тонуса мышц его можно будет убрать.
Патологические ситуации
На практике далеко не все естественные послеоперационные процессы протекают без осложнений. Само хирургическое вмешательство создает серьезные предпосылки для развития тех или иных осложнений, а потому есть ситуации, в которых боли в животе будут сигналом опасности.
Поскольку нормальными считаются лишь выраженные боли в раннем послеоперационном периоде и умеренные нерегулярные болевые ощущения в реабилитационном периоде до 6–8 недель с момента рождения малыша, то все боли, которые продолжаются после этого срока, должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Причины, которые вызывают болезненные ощущения, могут быть самыми различными. Острая боль внизу живота на фоне повышения температуры, появления ненормальных выделений из половых органов, выделений из рубца на животе может говорить об инфекционном процессе. Чаще всего такое осложнение встречается в первые дни после операции или в течение 1–2 недель.
Боли в рубце даже после снятия шовного материала могут говорить о возможном инфицировании, спайках, образовании грыжи, расхождении шва.
Если болит левый бок или правый бок, не исключены проблемы с почками и мочевыделительной системой. Дело в том, что хирургическое вмешательство — ощутимый удар по состоянию иммунной защиты. Не исключено появление острого или обострение хронического заболевания. Довольно часто при этом также повышается температура, меняется количество и консистенция, цвет и запах мочи, появляются боли при мочеиспускании.
Острые абдоминальные боли на любом сроке после хирургического родоразрешения — повод для срочного обращения за медицинской помощью. Тупые, ноющие, продолжительные и в целом терпимые боли могут быть как нормой до определенного срока, так и патологий.
Как способствовать восстановлению?
Ни на сокращения матки, ни на боли в области шва женщина повлиять не может. Но она может вести себя правильно, чтобы не допустить осложнений ни на одном из этапов восстановительного периода. Тогда абдоминальные боли будут непродолжительными.
- Чем раньше женщина поднимается на ноги после операции, тем лучше. Оптимально начать ходить уже через 10 часов после операции, сидеть — через 8.
- Полезно носить послеродовой бандаж и спать на животе, причем с самых первых дней после операции. Так матка будет сокращаться быстрее, что приведет к более раннему исчезновению болевого синдрома.
- Противопоказана избыточная физическая активность, но и постоянное нахождение в положении лежа не способствует восстановлению матки и мышц живота.
- После операции категорически противопоказано терпеть позывы к мочеиспусканию и дефекации, нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и кишечника, а также следует исключить из рациона все продукты, которые становятся причиной повышенного газообразования и последующего вздутия.
- Интимные отношения противопоказаны в течение 2 месяцев после кесарева сечения. Женщине также не рекомендуется заниматься самоудовлетворением. Прилив крови к матке может провоцировать кровотечения, половое возбуждение и связанное с ним напряжение мышц матки будет негативным фактором для формирования полноценного рубца на матке.
- Женщине нельзя поднимать тяжести. Оптимальный максимальный вес — не более 4 килограммов. Ношение более тяжелых предметов может спровоцировать абдоминальные боли.
- Чтобы матка быстрее сокращалась, нужно чаще прикладывать ребенка к груди.
Препараты для обезболивания
Разные женщины по-разному переживают боль: одни стойкие и терпеливые, а других легко выведут из себя даже вполне терпимые болевые ощущения. Если боли после операции терпеть трудно, а доктор не видит на то патологических причин, не нужно стесняться попросить у медика назначить обезболивающее средство.
Большинству женщин, даже в период грудного вскармливания, разрешают выпить таблетку «Но-шпы», если живот разболелся ощутимо. Препарат не навредит малышу, но в том же время довольно быстро снимет спазмы и устранит неприятные ощущения.
Остальные обезболивающие средства должны обязательно быть согласованы с гинекологом и педиатром, чтобы малыш, который питается грудным молоком, не пострадал.
О том, как проходит восстановление после операции, смотрите в следующем видео.
Источник
Женщина, которая родила посредством хирургического вмешательства, должна с особой тщательностью следить за своим здоровьем и контролировать, насколько стабильно восстанавливается ее организм. Для этого ей необходимо знать, сколько идут выделения, когда должна наладиться лактация, насколько правильно затягивается шов и, что самое важное, как долго в норме болит живот после кесарева. Характер болевых ощущений, как и место их локализации, может быть разным. В первые дни после родов они практически не прекращаются и ощущаются довольно сильно. Но вот если после кесарева сечения времени прошло достаточно, а боли вновь дают о себе знать, необходимо обязательно выяснить их причины.
Сколько болит живот после кесарева
Как и после любого оперативного вмешательства, женщине после КС предстоит пройти период реабилитации. Ведь, чтобы извлечь ребенка из матки, хирург послойно разрезает кожу на животе и внутренние органы, затем накладывает швы. Поэтому вполне логично, что после кесарева сечения болит живот и возникает дискомфорт. В первые несколько суток, пока молодая мама находится в отделение интенсивной терапии, болезненные ощущения считаются нормой. В это время они купируются медикаментами, которые назначает лечащий врач. Кроме того, роженице могут вводить витаминные составы для общего укрепления организма, антибиотики, позволяющие минимизировать риск возникновения воспалительных процессов в матке. Иногда приходится вливать пациенткам плазму крови, если имела место кровопотеря.
Как долго у Вас болит живот после кесарева?
1 месяцот 2 месяцев
Спустя 3–4 дня боль существенно притупляется, а еще через неделю ее вовсе не должно быть. В противном случае необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, особенно, когда болезненные ощущения сопровождаются высокой температурой, выделениями непонятного характера из шва, секрецией красного цвета с неприятным запахом из влагалища. Только специалист сможет правильно определить причину такого явления и назначить терапию для его устранения. Гинекологу нужно сообщить все детали – сколько и как сильно болит живот после кесарева, что еще беспокоит, и какие дополнительные симптомы присутствуют.
Как проходит кесарево сечение?
Операция выполняется в несколько этапов:
- врач делает разрез брюшной стенки, чаще – поперечный над лобком, реже – продольный от пупка и ниже;
- извлекает ребенка за головку, ножку или тазовый сгиб;
- отдает ребенка акушеру, перерезает пуповину между зажимами;
- удаляет послед;
- зашивает разрез.
Когда кесарево сечение проводится под общим наркозом, никаких ощущений женщина не испытывает, так как находится в бессознательном состоянии. При регионарной анестезии теряется чувствительность от груди и до колен. Это ощущение часто пугает женщин, так как создается впечатление, что ног совсем нет или они не свои.
Анестетики не только обезболивают, но и снижают артериальное давление, поэтому после введения препарата часто возникает слабость, головокружение, потемнение в глазах. В редких случаях может появиться ощущение нехватки воздуха, связанное с воздействием введенных лекарств на мышцы грудной клетки, а также дрожь и недостаточное снижение болевой чувствительности.
Все эти состояния (кроме дрожи и потери чувствительности) корректируются врачом-анестезиологом: он может ввести в вену физиологический раствор и повышающие давление препараты, подать кислородную маску, добавить количество анестетика или изменить вид обезболивания.
Причина боли в животе после кесарева сечения
Причины, почему возникает боль в животе на первых порах после кесарева сечения, могут быть различными. Здесь все зависит и от возраста женщины, и от того, сколько родов она перенесла ранее, как протекала беременность, и проходил сам процесс родоразрешения.
Итак, проблема может быть вызвана:
- Особенностями заживления послеродового шва. Анестезия, которую применяют во время операции, выводится из организма не сразу. Поэтому первые несколько часов после появления крохи на свет, молодая мама может вовсе не ощущать болезненности. Но когда наркоз выйдет полностью, рана будет беспокоить довольно долго. Интенсивность боли может быть разной, в зависимости от болевого порога отдельно взятой женщины и количества перенесенных нею хирургических операций на матке. Если КС делали впервые, то шов заживать и ныть будет дольше, чем у второродящей мамы. Сильные болезненные проявления в норме должны исчезнуть через три дня, а вот покалывание в шовной области может давать о себе знать до двух недель.
- Сбоями в работе кишечника. Скопление газов в кишечнике – частое явление после КС. Из-за этого может возникать сильный дискомфорт и беспокоить боли в животе. Суть в том, что любая операция вызывает нарушения перистальтики. Как следствие – пища двигается медленно, начинается вздутие, провоцирующее острые и резкие боли. Причина может также заключаться в образовании послеродовых спаек, появившихся между внутренними органами и кишечными петлями.
- Инволюцией матки. Известно, что после естественного родоразрешения начинает сокращаться матка, и из-за этого возникают внизу живота боли, очень похожие на те, которыми сопровождаются месячные. Несмотря на то, что при КС процесс появления на свет крохи кардинально отличается, реакция организма в обоих случаях одинакова. То есть, матка также активно сокращается и ощущения при этом аналогичны. Первоочередное влияние на процесс оказывает гормон окситоцин, которые интенсивно вырабатывается организмом в период лактации. Если боли нестерпимые и продолжаются постоянно, непременно нужно сообщать об этом доктору, чтобы исключить возможные осложнения.
- Физиологическими процессами. Сразу после КС шов может реагировать острой болью на малейшее движение, будь то даже вдох и выдох, чихание или кашель. Нужно попытаться перетерпеть эти неприятные ощущения и, несмотря на дискомфорт, минимизировать время нахождения в лежачем положении, так как отсутствие физической активности только еще больше затягивает процесс восстановления.
- Осложнениями. Среди наиболее возможных – эндометрит или, говоря другими словами, воспалительный процесс в маточной полости. Нельзя также исключать расхождение шва, которое непременно откликается сильными болями.
Я перечислил лишь несколько факторов, вызывающих боли чаще всего. Причин может быть гораздо больше и все они индивидуальны. Поставить диагноз дистанционно, опираясь лишь на ощущения женщины и общие симптомы, невозможно. Поэтому детальное обследование и сдача анализов – необходимые мероприятия.
Разновидности запоров
По принципу возникновения запоры делят на два типа:
Атонический. Отличается общим снижением тонуса мышц кишечника, в результате нарушается его двигательная активность, затрудняется нормальное передвижение пищевых масс в организме.
Для такого вида запора характерны:
- образование большого количества газов;
- ощущение переполненности кишечника;
- боли ноющего и тянущего типа;
- снижение активности, подавленность настроения, апатия.
В случае дефекации (процессе выделения кала) при атоническом типе запора выделяется большое количество каловых масс. Первая часть сформирована, плотной консистенции, последняя – разжиженной формы.
Процесс дефекации болезнен, часто сопровождается надрывом слизистых оболочек прямой кишки. На кале присутствуют кровавые или слизистые сгустки.
Спастический. Часто обусловлен психологическим состоянием женщины. В этом случае тонус мышц кишечника напротив повышен, сжатие кишки приводит к вялой перистальтике.
- боли возникают в основном с левой стороны живота, носят приступообразный характер;
- газообразование повышено, присутствуют метеоризм;
- тошнота, вялость;
- отсутствие аппетита;
- раздражительность.
Стул имеет форму небольших округлых каловых камней. Возникает желание частых походов в туалет, но дефекация затруднена.
Что делать? Чем помочь организму?
Перед началом лечения запора крайне важно проконсультироваться с гинекологом и педиатром.
Если болит длительное время: от 2 месяцев
Все факторы, которые я перечислил в предыдущем разделе, могут влиять на состояние роженицы не только сразу после перенесенной операции. Как сбои в работе кишечника, так и воспалительные процессы могут дать о себе знать даже спустя полгода.
Иногда в моей практике встречаются ситуации, когда ко мне приходят на прием женщины, у которых через 2 месяца после кесарева болит живот в области шва. Как чаще всего оказывается после тщательного обследования, такие проблемы вызваны халатностью самих пациенток, которые после выписки из больницы попросту забывают ухаживать за рубцом. Пока женщина находится в стационаре, обработку раны осуществляет медсестра, но это длится буквально неделю, максимум – две. Далее каждая молодая мама должна позаботиться об этом самостоятельно – каждый день делать перевязки с использованием антисептиков и ранозаживляющих мазей, соблюдать гигиену, следить за тем, чтобы на шов не попадала вода. Но некоторые женщины игнорируют эти рекомендации, в результате чего шов начинает гноиться, вызывая повышение температуры и другие серьезные симптомы.
Кроме того, через 5 месяцев после кесарева и даже позже, появившиеся боли могут быть вызваны образованием:
- Свищей. Объясняется их появление тем, что нити, которыми стягивают края раны, со временем обрастают так называемой гранулемой, то есть уплотнением, образовавшимся из тканей. В это уплотнение могут попасть фибропласты, шовный материал, коллагеновые волокна и другие микробы. В результате шов начинает гнить. В местах, где очаги нагноения вскрываются, появляются сквозные дыры – свищи.
- Грыж. Выпуклости, появившиеся вокруг хирургического разреза, – это и есть грыжи. Они могут быть любых размеров и не отличаться по цвету от кожи. Развиться они могут в любое время и не беспокоить женщину до тех пор, пока не произойдет ущемление. Когда грыжи ущемляются, начинаются очень сильные боли в животе, женщина может ощущать слабость, тошноту, головокружения. Как правило, в подобных ситуациях единственным выходом является повторная операция.
- Келоидных рубцов. Явление не опасно для жизни и здоровья молодой мамы, но может вызывать дискомфорт и даже болевые ощущения. Как правило, прибегают к иссечению рубца, если нет противопоказаний к хирургическому вмешательству. В противном случае назначается терапия, которая останавливает образование рубцовой ткани.
В любом из перечисленных случаев самолечение неуместно. Только специалист должен определять причину возникновения болезненности в животе и назначать лечение.
Методы лечения
- Массаж в зоне живота, который активизирует кишечник и поспособствует расслаблению тканей и мышц, которые могут быть излишне напряжены в связи с заживлением;
- Употреблять ромашковый чай;
- Носить бандаж, который фиксирует положение мягких тканей и матки;
- Спать на жесткой постели, что будет способствовать лучшей реабилитации организма и подарит крепкий сон;
- Прием обезболивающих препаратов;
- Правильно вставайте с постели, дабы не провоцировать напряжение швов в области сделанной операции;
- Потребление достаточного количества жидкости;
- Умеренная физическая нагрузка ускорит период восстановления;
- Воздержитесь от стрессов и нервного состояния. Помните, что психоэмоциональное здоровье напрямую влияет на физическое состояние, поэтому больше радуйтесь малышу и уделяйте свободное время своим близким.
Советы врачей
Что необходимо знать женщине, чтобы избежать возможных осложнений и болей после кесарева, рассказывает моя коллега, акушер-гинеколог первой категории, Араксия Хачатурян: «Несмотря на то, что с появлением малыша у мамы существенно возрастает количество обязанностей и забот, не менее важная задача – не забывать о собственном здоровье и благополучии. Первый и самый существенный пункт – гигиена. Обработка шва должна производиться каждый день до его полного заживления. Очень желательно некоторое время использовать послеродовой бандаж, который поддержит разрезанные мышцы и существенно снизит болезненность. Необходимо также соблюдать диету, исключив продукты, которые могут повышать образование газов в кишечнике. В частности это: соя, бобовые, сладости, сдоба, газированные напитки. В рационе обязательно должна присутствовать отварная свекла, печеные яблоки, чернослив. Пить чистую воду необходимо каждый день – минимум 1,5 литра. Также нужно правильно дозировать физические нагрузки, но и не переусердствовать с лежанием в постели. И самое главное – нельзя игнорировать ощущения боли внизу живота, если таковые возникли, пусть и не столь значительные, чтобы не упустить сигналов об опасности, которые подает организм».
Что происходит перед операцией?
Когда кесарево сечение проводится в плановом порядке, женщина направляется в роддом за несколько дней до операции. Врачи проводят осмотр, определяют готовность ребенка к рождению, оценивают состояние беременной.
За 18 часов до процедуры нужно отказаться от приема еды и напитков. Это необходимо для того, чтобы содержимое желудка не попало в дыхательные пути.
Перед операцией делается клизма. Если кесарево сечение экстренное, то может быть проведено промывание желудка. Затем женщину отводят или отвозят на каталке в операционную. Непосредственная подготовка к операции включает в себя установку катетера в мочевой пузырь, обработку живота дезинфицирующим раствором, введение анестезии.
Признаки развития проблемы
Как уже говорилось, причиной подобной проблемы обычно выступает неправильно составленный и нерегулярный рацион. Но если проблемы с дефекацией сопровождаются дополнительными проявлениями, то питание здесь вовсе ни при чем. К подобным признакам относят отсутствие опорожнения кишечника на протяжении 2 и более суток. Подтверждает патологическую этиологию запора и дискомфорт в брюшине слева или ее полости в целом, метеоризм, чувством переполненности и распирания кишечных структур.
Признаком серьезного запора является болезненность и прочие затруднения с дефекацией вроде излишне маленьких или слишком больших порций и пр. Отрыжка, отсутствие аппетита, тошнотные приступы, апатия и усталость, раздражительность, болезненность ануса, трещины и кровотечения из заднепроходного отверстия -все это указывает на сложное происхождение кишечной проблемы.
Клиническая картина запора обуславливается его формой, которых бывает 2 вида: атонический и спастический. Атонические запоры наиболее характерны для кесарева. Они отличаются редким желанием к дефекации. Кал застаивается в кишечных структурах и затвердевает, отчего в дальнейшем его выход сопровождается интенсивными болями. Спастический запор имеет психологические причины развития и обуславливается наличием перед предстоящим кишечным опорожнением. Пациентке кажется, что при натуживании она может повредить послеоперационные швы. Поэтому при желании опорожнить кишечник происходит самопроизвольное сжатие сфинктера.
Особенности перистальтики кишечника у женщины после родов
Кишечник на последнем месяце беременности находится в сжатом состоянии. Это ?