4 дпп болит живот

Экстракорпоральное оплодотворение несет в себе нагрузку на женский организм. И неприятные ощущения начинают настораживать и настраивать на неудачный результат процедуры. После переноса эмбрионов тянет живот как перед месячными у многих женщин, и это не является патологией. Но важно правильно оценить свои ощущения и дополнительные факторы.

Основная причина болей

До теста на ХГЧ, проведения УЗИ и начала менструаций нельзя точно подтвердить наступление беременности после ЭКО. До этого времени большая часть пациенток нервничает, особенно если в прошлом неудачно подсаживали зародыша.

Именно стресс и переживания чаще всего выступают причиной того, что тянет низ живота после подсадки эмбриона. Поэтому необходимо успокоить себя, нормализовать психоэмоциональный фон и полностью соблюдать рекомендации лечащего врача.

Также подобные болевые ощущения нельзя связывать с приближением менструаций. По отзывам видно, что тянущие ощущения чуть выше лобка наступают чаще всего на 8-12 день после обычной подсадки или криопереноса. Врачи советуют делать анализ крови через две недели, а потом еще несколько раз через каждые 2-3 дня. Это делается для следующего:

• окончательное подтверждение успеха;
• исключение ложноположительных или отрицательных результатов;
• исключение биохимической беременности.

Неопасные причины

Женщина может чувствовать боли, напоминающие приближение критических дней. Но не все эмбриологи предупреждают своих пациенток, поэтому и возникают различные переживания.

Среди основных факторов возникновения подобных ощущений стоит выделить следующее:

Большая матка

Этот орган увеличивается в размерах, поэтому последствием оплодотворения могут выступать незначительные боли или покалывания. Отчетливее это ощущают те женщины, которым перенесли несколько зародышей, и больше одного прижилось. А тянет живот из-за связок, которые поддерживают матку.

Побочные эффекты от медикаментов

Перед пересадкой и позже многие пациентки находятся на гормональной поддержке. Большое количество препаратов может спровоцировать отеки, болезненность и даже проблемы со стулом. Беспокоиться не нужно, если состояние отмечается в течение первых недель.

Проблемы с ЖКТ

Болезненность может быть связана с запорами и повышенным газообразованием. Часто состояние вызвано неподходящим питанием и слишком низкой физической активностью. Но все же проконсультироваться с доктором необходимо.

Физическое перенапряжение

Еще одной причиной того, что тянет внизу живота как при менструациях, выступает нарушение рекомендаций врача. Здесь нужно соблюдать золотую середину, не увлекаясь изнурительными прогулками. Запрещено поднимать тяжести, долго находится на солнце или в душных местах.

Имплантация

Еще одной распространенной причиной того, что у девушек болит живот после подсадки эмбрионов как перед месячными, выступаем прикрепление плодного яйца к матке.

Точно определить конкретный день, когда это случается, невозможно из-за индивидуальных особенностей каждого организма. Часто боли припадают на 6 или 7 сутки после овуляции или 2-3 ДПП. Но не исключена более поздняя имплантация.

Во время такого процесса женщина ощущает следующие симптомы:

• ноющая или тянущая боль в районе животика;
• незначительное покалывание в груди;
• металлический привкус во рту;
• легкая тошнота и головокружение;
• увеличение температуры;
• скудные выделения с кровью (необязательно).
• эмоциональная нестабильность.

При сомнениях стоит обратиться к специалисту. Но на 9 или 13 ДПП (трехдневок) минимальный уровень ХГЧ составляет 29-68 мЕд/мл, а этого недостаточно, чтобы подтвердить успешное закрепление плода. Ведь нельзя исключать биохимическую беременность, которая может исчезнуть спустя несколько недель. Если подсадили пятидневок, то на 12 ДПП уровень гормона даже при минимальных показателях (120 мЕд/мл) расценивается как успешный результат.

Дополнительные причины

У некоторых пациенток ноет или тянет живот как до месячных из-за последствий более ранних процедур оплодотворения. Эти ощущения чаще всего сохраняются несколько суток, но иногда незначительная боль в районе яичников может продолжаться от 9 дней до нескольких недель.

Сюда относится:

• стимуляция овуляции
• пункция яичников;
• пересадка.

Поэтому не стоит волноваться, если болит живот на 10 день после переноса эмбрионов как перед месячными. Но консультация со специалистом не будет лишней.

Синдром гиперстимуляция яичников

Именно из-за этого явления женщины стараются отказаться от СЯ, но забывают, что вероятность зачатия снижается при таком выборе.

Легкая форма гиперстимуляции яичников практически не доставляет дискомфорта и является неопасной для здоровья. А вот при возникновении сильных болей, нельзя исключать перетекание нарушения на более тяжелую стадию.

Следует обратиться к специалисту обязательно при следующей симптоматике:

• после процедуры ЭКО отмечается гипотония;
• ощущение твердого или каменного живота;
• рвота на фоне поноса;
• сильные боли в районе яичников, отдает в крестец;
• отсутствие аппетита;
• сильная отдышка.

Из-за непредсказуемой реакции организма доктора крайне рекомендуют госпитализацию и дальнейшее наблюдение пациентки.

Повышенный тонус матки

Гипертонус – это сокращение матки раньше предполагаемого дня родов. Часто возникает на ранних сроках или после того, как перенесли эмбрион. Нужна диагностика, ведь дальше такое состояние может стать угрозой для нормального вынашивания плода.

Существует два вида гипертонуса:

• диагностируемый только на УЗИ;
• ощущаемый женщиной.

Не стоит раньше времени впадать в панику, ведь подобные симптомы могли возникнуть на фоне временных факторов. Очень важно обеспечить покой и меньше сидеть.

Внематочная беременность

Возникает довольно редко при искусственном оплодотворении (2% случаев). Но бывают ситуации, когда плодное яйцо мигрирует из полости матки в другие места, где и происходит прикрепление.

На ранних сроках практически отсутствуют ощущения. Но боль, напоминающая приближение менструальных выделений, на 5,8 и даже 12 ДПП не может быть связана с внематочной беременностью. Хотя некоторые женщины утверждают, что неприятные симптомы начали проявляться в этот период.

Согласно мнению медиков, анализ на хорионический гонадотропин человека проводится спустя две недели. При положительном результате теста через 10 суток назначается ультразвуковое исследование. И только на этом этапе врач подтвердит или опровергнет имплантацию, а также диагностирует расположение эмбриона.

Главные признаки внематочной беременности:

• положительный тест;
• отсутствие менструаций;
• кровянистые выделения;
• болевые ощущения в животе, пояснице, бедрах.

Читайте о том почему происходит задержка месячных после неудачного ЭКО.

Эмбриональный срок беременности очень легко проследить при ЭКО. По количеству прошедших дней женщина способна оценивать свое самочувствие, но не нужно заниматься самодиагностикой. Даже боли, которые можно переносить без медикаментов, лучше обсудить со своим врачом. Специалист развеет все переживания и поможет решить возникнувшие проблемы.

Классификация по качеству эмбрионов:

Наиболее часто встречается цифро-буквенная классификация по качеству эмбрионов 2-3 дня. Она отражает главным образом степень фрагментации и количество клеток в эмбрионе. Записывается это обычно так: 8А, 4В, 2С и т.п., где цифра означает количество клеток в эмбрионе, а буква – процент фрагментации.

А – фрагментация отсутствует

В – фрагментация менее 25%

С – фрагментация 25-50%

D – тотальная фрагментация, более 50%. Такие эмбрионы не переносят в полость матки и не криоконсервируют.

Записывается это обычно так: 8А, 4В, 2С и т.п.

Качество эмбрионов, полученных при экстракорпоральном оплодотворении

Условная оценка

класс 1 (А) – отлично

– максимальная скорость дробления;

– отсутствие фрагментов без ядер;

– бластомеры идеальной формы;

– отличная способность к имплантации в процессе ЭКО.

На картинке:

1)двухклеточный эмбрион 1-го класса;

2) четырёххклеточный эмбрион 1-го класса;

3) пятиклеточный эмбрион 1-го класса;

4)восьмиклеточный эмбрион 1-го класса;

5)двенадцатиклеточный эмбрион 1-го класса.

класс 2 (В) – хорошо

– бластомеры, полученные в результате оплодотворения яйцеклетки, неровной формы, либо присутствие фрагментов цитоплазмы также неровной формы, при их количестве не более 10% от общего объёма;

– отличная способность к имплантации.

1)двухклеточный эмбрион 2-го класса;

2) пятиклеточный эмбрион 2-го класса;

3) четырёххклеточный эмбрион 2-го класса;

4)восьмиклеточный эмбрион 2-го класса.

класс 3 (С) – удовлетворительно

– фрагментация, составляющая от 10 до 50% от общего объёма

) шестиклеточный эмбрион 3-го класса;

2) восьмиклеточный эмбрион 3-го класса.

класс 4 (D) – неудовлетворительно

– фрагментация, составляющая более 50% от общего объёма

Стадии развития эмбриона и скорость их роста

2-е сутки

После выполнения пункции, эмбрион, полученный в результате оплодотворения яйцеклетки, достигает стадии 2-4 -х бластомеров ( в некоторых случаях – 6-8 бластомеров);

1)нормальное оплодотворение яйцеклетки;

2)патологическое оплодотворение яйцеклетки.

Проще всего осуществить выбор эмбрионов на вторые сутки после пункции, выполненной в процессе программы ЭКО. К этому моменту явно видно, какие эмбрионы замедляются в развитии, а какие и вовсе его прекращают.

3-4 е сутки

6-8 бластомеров ( в некоторых случаях – 8-16);

Когда эмбрион, полученный в результате искусственного оплодотворения, достигает стадии 12-14 бластомеров, он меняет форму на шаровидную. Контуры приобретают гладкую поверхность. Это происходит, благодаря тому, что межклеточные контакты у бластомеров становятся мощнее. С данного момента бластомер называют морулой. Если сравнивать с естественными условиями, то, как раз на этой стадии, эмбрион оказывается в матке.

5-е сутки

Бластоциста (16 бластомеров и более);

Бластоциста покидает zona pellucida, далее наступает очередь естественного хэтчинга.

К этому времени поверхность максимально растягивается, и, соответственно становится очень тонкой. Образуется небольшое отверстие, через которое бластоциста и выходит за пределы zona pellucida. Наступает новая стадия – стадия имплантации бластоцисты. (см фото ниже).

Благодаря тому, что эмбрион можно культивировать до стадии бластоцисты, у эмбриологов, работающих в центре по лечению бесплодия, расширяются возможности для выбора наиболее качественных экземпляров. К тому же и сам процесс перемещения эмбриона в матку в процессе экстракорпорального оплодотворения становится более физиологичным, что благоприятно сказывается на результате имплантации, и, соответственно, на успехе ЭКО.

Выбор оптимального момента для подсадки эмбриона

Как правило, в клиниках по лечению бесплодия практикуется подсадка эмбриона на вторые или третьи сутки после культивирования. На практике не было выявлено существенного влияния на результат беременности при переносе на вторые или на третьи сутки. Момент выбирают, исходя из анализа интенсивности, а также равномерности дробления эмбрионов. В случае, если на вторые сутки выбор сделать не получается – подсадка выполняется на следующий день.

Пациентке советуют предварительно позвонить в центр по лечению бесплодия и уточнить, как происходит оплодотворение яйцеклетки. Врач сообщает, когда ей следует подойти для процедуры переноса

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК ПЕРЕД ПУНКЦИЕЙ ФОЛЛИКУЛОВ

Для того чтобы избежать рвоты во время и после проведения наркоза необходимо:

1. Вечером, накануне пункции воздержаться от приема пищи после 18-00 и от приема любых жидкостей после 24-00.

2. В день процедуры воздержаться от приема пищи и любых жидкостей до ее начала.

После пункции Вы находитесь под наблюдением медицинского персонала госпиталя в течение 1,5 – 2 часов. Обычно не разрешается пациенткам уходить после пункции без сопровождения, поэтому с Вами должен быть Ваш супруг или любое другое сопровождающее лицо.

ПОСЛЕ ПУНКЦИИ, когда необходимо сообщить вашему врачу о проблемах

Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если после пункции у Вас возникли следующие симптомы:

1. У Вас высокая температура (свыше 37ºC).

2. Сильные кровянистые выделения из влагалища.

3. Необычные или сильные болевые ощущения в области малого таза.

4. Затруднения при мочеиспускании или нарушения стула.

5. Тошнота, рвота или понос.

6. Острая или стреляющая боль.

7. Боль или рези при мочеиспускании.

8. Необычная боль в спине.

9. Увеличение в окружности живота.

День пункции считается нулевым днем культивирования эмбрионов; первым днем культивирования считается следующий после пункции день. Именно в этот день у большинства яйцеклеток появляются первые признаки оплодотворения. Они уже заметны через 16 – 18 часов после соединения яйцеклеток со сперматозоидами (инсеминации). Повторная оценка оплодотворения проводится через 24 – 26 часов после инсеминации. Контроль оплодотворения проводится эмбриологом при просмотре чашек с культивируемыми клетками под микроскопом.

После переноса желательно иметь дома эти препараты

1-персен или новопассит (желательно в жидком виде)

2-прогестерон 1% и 2,5%

3-дицинон в ампулах

4-дицинон в таблетках

5-транексам в ампулах

6-транексам в таблетках (он лучше дицинона для тех у кого с гемостазом проблемы)

7-Но-шпа

8-свечи папаверин

9-магне Б6

10-свечи с глицерином

11-шприцы(5 кубовые)

12-спиртовые салфетки

Температура после переноса может быть 37-37,5 от утрожестана.

Табличка вероятности имплантации по дням после оплодотворения:

5-6 дпо – 2%

7 дпо – 5.56%

8 дпо – 18.06%

9 дпо – 36.81%

10 дпо – 27.78%

11 дпо – 6.94%

12 дпо – 2.78%

Лекарства которые можно использовать после переноса и во время беременности:

изжога

– Н.ср-во: разжевать 3 сухих горошинки гороха. – Ренни

насморк

– сварить яйца вкрутую, завернуть в платок и приложить к пазухам носа слева и справа, на 10 минут.

-нагреть соль также завернуть и приложить к пазухам носа на 10 минут, 3 раза в день. Прикладываем осторожно чтоб не жгло, должно идти тепло.

-промывать нос очень слабым раствором соли.

– простуда

-При первых признаках простуды слегка подогреть 0,5 сырого молока. разбить и влить в него свежее куриное яйцо и добавить по 1 ч.л. меда и сливочного масла.Тщательно перемешать и выпить на ночь, и под одеяло.

-Также помогает крепкий чайс лимоном или теплое молоко вприкуску с медом или малиновым вареньем.

– Головные боли

-Помогает полотенце смоченное в 10% солевом растворе (на 100г воды 10г соли). Полотенце повязывают как повязку для фитнеса (от затылка на лоб). Водичка теплая. Подержать минут 10 и через полчаса – боль совсем стихает.

– также помогают капустные листы, немного их помять надо чтоб сок дал, приложить на 10-15 к месту где болит голова. Можно соком смазать запястье руки углубление за ушами.

– Когда голова болит от повышенного давления крови, можно применять умеренно горячие ножные и ручные ванны, в результате которых кровь будет отливать от головы к конечностям.У кого низкое давление не рекомендую.

-Еще помогает массаж бровей, начинать массажировать круговыми движениями от переносицы по изгибу брови до конца, сначала одну бровь, потом другую, потом обе вместе. Чередовать.

– кашель

– Вырезать в редьке отверстие и влить туда 2 ст.л жидкого меда, положить в посудину так чтобы мед не выливался и закрыть редьку плотной бумагой, так настоять 3-4 часа, принимать образовавшуюся жидкость по 1 ч.л 3-4 раза в день до еды и перед сном.

-также помогает отжатый сок картофеля или брюквы, либо через соковыжималку, либо натереть на терке и отжать через марлю, принимать по 1 ч.л. 3 раза в день до еды.

-В нагретое молоко размять в пропорции на 1 ст-2 ср.банана, помять его в молоке ложкой и пить эту смесь, она согревает бронхи и выводит мокроту.

-Можно пить грудной сбор №4, принимать как написано в показаниях.

-При сухом кашле заварить 1 ст кипящего молока и 4-5 штук инжира, настоять укутав для остывания. пить 13 стакана 2-4 раз в день до еды. Этим же напаром растирать грудь можно.

– Живот тянет

– можно выпить но-шпу, или вставить свечки «Папаверина»(до 6 шт за сутки)

– Запор

– чернослив(штуки 3-4)+2 стакана воды на голодный желудок, можно тоже самое, но со спелым киви.

-на ночь замочить 4-5 штучек чернослива, утром выпить эту воду натощак.

С утра поесть вареную свеклу с черносливом с заправкой из раст. масла.

– Можно указательным пальцем вокруг пупка против часовой стрелки нажимать, эффект-типа массажа прямой кишки .

– свечки с глицерином, в раз помогают сходит в туалет.

– Понос

-Настой мяты помогает при поносе и отрыжке.Залить 1 ст кипятка 1ст.л мяты, настоять 40 минут, процедить. Пить регулярно, утром натощак, вечером перед сном. Чашку теплого отвара пьют медленно, небольшими глоточками.

-При длительном поносе: залить 0,5 л кипятка 1ч.л с верхом хорошего риса и поставить его кипятить на медленном огне на 40 минут. Полученный отвар процедить, остудить и принимать в теплом виде по 2 глотка каждые 2 часа.

– метериоризм

-заварить 1ст кипятка 2 ч.л семени укропа и настоять 1 час.Принимать по 13 стакана 3-4 раза в день

запор-чернослив(штуки 3-4)+2 стакана воды на голодный желудок, можно тоже самое но со спелым киви.

Как себя вести после переноса эмбрионов?

Сразу после переноса эмбрионов, придя домой, полезно прилечь и расслабиться. С момента переноса эмбрионов и до проведения теста на беременность старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

в первые сутки после переноса эмбрионов не плавайте, не принимайте ванную, душ и не обливайтесь водой;

не живите половой жизнью до момента первого теста на беременность;

не пользуйтесь тампонами;

ограничьте физическую нагрузку, не поднимайте тяжестей;

к работе вы можете возвратиться после суточного пребывания в постели и одного – двух дней ограниченной физической активности;

ограничьте психо-эмоциональные нагрузки;

переключите свое внимание или займитесь любимым делом в ожидании результатов теста на беременность;

постарайтесь максимально ограничить себя от возможной простуды и инфекционных заболеваний.

Изучая вопрос, как вести себя и что делать после переноса эмбрионов, не забывайте, что следует полноценно и регулярно питаться, бывать больше на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. Спать вы можете в любом удобном для Вас положении. И помните, что дни после переноса эмбрионов являются чрезвычайно важными

.

После переноса, если что-то пошло не так:

1. Позвонить своем

2. Если тянет живот, свечи с папаверином и таблетка но-шпа.

3. Если мажет коричневым или бледно-розовым, то добавить 1 укол 2,5% прогестерона в день.

4. Если розовым- 1 таблетка транексама 3 раза в день, но не более трех дней.

5. Если алая кровь – в первый день 3 укола дицинона (каждые 4 часа по уколу). Далее, если кровь сохраняется, 1 укол в день + 2 таблетки транексама в день, но не более трех дней. + добавить 1 укол прогестерона в день.