Болит колено больно сидеть

Боль в колене в положении сидя – распространенная жалоба людей после длительного вождения автомобиля, пребывания в пассажирском транспорте или продолжительной сидячей работы за компьютером. Дискомфорт, со временем перерастающий в болевые ощущения, может беспокоить как подростков, так и людей старшего возраста.

Почему появляется боль в колене при долгом сидении

Колени и ступни человека каждый день испытывают колоссальную нагрузку, исполняя роль своеобразного амортизатора. Причиной болезненных ощущений могут быть как травмы коленного сустава, так и хронические заболевания. Изначально боль тревожит при ходьбе, беге и выполнении прочих физических упражнений. Со временем дискомфорт появляется и в состоянии полного покоя. Например, при длительном сидении на стуле или за рулем.

Травмы коленного сустава

Наиболее распространенные повреждения коленного сочленения:

1. Перелом. Возникает при падении на согнутую ногу. Сопровождается болью спереди колена, появлением отека и гематомы. Надколенник при надавливании западает внутрь.
2. Растяжение или разрыв связок. Развивается при падении, резких движениях и чрезмерных физических нагрузках. Кроме боли над коленом или под ним, тревожит снижение подвижности ноги: ее достаточно сложно сгибать и разгибать.
3. Разрушение мениска. Причиной также становятся удары, падение или резкие движения. Болевые ощущения зависят от степени повреждения хрящевой ткани.

Последствия травмы обычно сразу проявляются болью в колене при ходьбе и после долгого сидения.

Заболевания различного характера

Причиной боли в коленном суставе могут быть хронические заболевания. На начальных стадиях некоторых из них пациент может и не знать о развитии патологии, особенно в состоянии покоя. Важно обращать внимание на малейшие неприятные ощущения и хруст в коленях.

Хондромаляция надколенника

Это одна из патологий, при которой болят колени, когда долго сидишь. Хрящевые ткани коленного сустава теряют физиологическую эластичность и постепенно разрушаются. Болевые ощущения локализуются в центре колена, справа или слева от него. Боль сопровождается отечностью сустава и хрустом при движении.

Хондромаляция часто возникает в подростковом возрасте из-за активного роста и у профессиональных спортсменов. Причиной могут быть и врожденные особенности организма – высокое положение надколенника и слабость коленных связок.

В качестве терапии назначается прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств.

Артроз

При заболевании разрушается хрящевая ткань. Изначально артроз проявляется болью во время ходьбы, бега и приседания на корточки. Со временем движения становятся все более скованными, боль беспокоит даже ночью. Визуально заметны изменения формы сустава.

К группе риска относятся люди преклонного возраста из-за нарушения обменных процессов в организме. Малоподвижный образ жизни также способствует развитию заболевания.

В лечении используются преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты, мази, гели и растирки.

Воспаление седалищного нерва

Процесс провоцирует боль в коленях во время приседания и длительного сидения. Как правило, неприятные ощущения беспокоят пациентов не каждый день: заболевание обостряется несколько раз в год.

Причины воспаления седалищного нерва:

• переохлаждение;
• осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
• травмы позвоночника;
• разрушение межпозвоночных дисков;
• грыжи и остеохондроз.

Для лечения используют противовоспалительные и обезболивающие средства. Терапию целесообразно дополнить сеансами массажа.

Другие заболевания

Боль в коленной чашечке в состоянии покоя могут также спровоцировать:

1. Тендинит – воспалительное заболевание сухожилий надколенника. Поражает связки, принимающие участие в разгибании колена. Причинами заболевания становятся чрезмерные нагрузки на сустав, возрастные изменения или инфекции.
2. Остеопороз, причиной которого являются нарушения обменных процессов. Хруст и тупая ноющая боль беспокоит пациентов постоянно.
3. Подагра. Развивается вследствие повышения мочевой кислоты в крови из-за нарушений метаболизма. Для этой патологии характерно внезапное усиление боли, гиперемия, отек и покраснение кожи над коленом.

Болезненные ощущения при этих хронических заболеваниях зачастую невыносимы при сгибании и любом прикосновении. Пациентам больно вставать на ноги после длительного отдыха.

Сосудистые боли

Поводом для возникновения болезненных ощущений в коленях может быть нарушение локального кровообращения и прочие патологии сосудов. Чаще всего болят суставы обеих ног, которые реагируют на изменение погодных условий и холод.

Для облегчения неприятных симптомов применяются мази с анестетиками и мази раздражающего действия. Достаточно эффективен массаж и физиопроцедуры.

Болит колено в положении сидя у подростков

Помимо физических перегрузок и травм коленной чашечки причиной боли суставов в подростковом возрасте может стать интенсивный рост ребенка. Кровеносные сосуды не обладают достаточной эластичностью и могут развиваться медленнее костей и прочих составляющих сустава. Циркуляция крови нормально осуществляется только при активном движении, а в состоянии покоя с замедлением тока крови ноги подростка могут начать болеть.

Повод обратиться к врачу

Если колени болят, когда приходится долго находиться в положении сидя, оставлять без внимания такую симптоматику нельзя.

Стоит незамедлительно обращаться к врачу, если:

• ноющая боль беспокоит больше 2-3 недель;
• возникает неожиданная острая боль;
• коленный сустав хрустит;
• больно становиться на ноги после длительного сидения;
• поднимается высокая температура;
• колено начинает опухать или отекать.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который после общего обследования направит к специалистам узкого профиля.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза и выдачи направления к профильному специалисту, терапевту потребуются данные исследований:

• МРТ;
• УЗИ;
• рентген;
• артроскопия колена (при необходимости);
• общие анализы крови и мочи.

Только полное обследование пациента позволит назначить корректное лечение для каждого отдельного случая заболевания.

Что делать при боли в колене после сидения

Не стоит заниматься самолечением и полагаться на обезболивающие средства, чтобы не усугубить состояние больного. Необходимо выяснить причину дискомфорта и подобрать соответствующее лечение.

Облегчить боль можно с помощью народных средств. Полезны теплые ванночки с морской солью или с отваром трав, оказывающих противовоспалительное действие. Широко используются листья березы, ромашка, зверобой и шалфей.

Медикаментозные препараты

Препараты, назначаемые при болях в колене:

• антибиотики – Миноцинлин, Доксициклин, Офлоксацин;
• нестероидные противовоспалительные средства – Аспирин, Ибупрофен и Диклофенак;
• обезболивающие – Анальгин, Кетанов, Кетопрофен;
• хондропротекторы – Артра, Терафлекс, Дона, Хондралор.

Помимо вышеперечисленных медикаментов целесообразно применять иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Физиопроцедуры

Физиотерапия направлена на закрепление результата медикаментозного лечения.

Применяются:

• ультразвук;
• магнитотерапия;
• тепловые процедуры;
• электрофорез;
• динамические токи;
• парафинотерапия.

Процедуры уменьшают боль и улучшают циркуляцию крови в проблемной области.

Массаж

В дополнение к медикаментозному лечению используется лечебная физкультура и массаж. Все движения гимнастики должны выполняться максимально плавно.

Массаж полезен большинству пациентов, однако есть у него и ряд противопоказаний. Если нет возможности посещать профессионального массажиста систематически, необходимо сходить к нему хотя бы раз. Специалист объяснит, что делать и как правильно выполнять процедуру в домашних условиях.

Хирургическое вмешательство

Операции на коленных суставах проводятся достаточно редко: только в особо запущенных случаях, когда медикаменты и прочее лечение не приносят ожидаемых результатов.

Если боль в колене после долгого сидения возникает из-за скопившейся в полости жидкости, врачу придется ее удалить.

Если причиной стал вывих сустава, специалист вправит кости на место. После этого колено фиксируется плотной повязкой, ортезом или накладывается гипс.

При необходимости хирург может полностью заменить наколенник или весь сустав имплантом. Такая процедура называется эндопротезирование.

Полезные продукты для суставов

Чтобы все системы организма работали слаженно и правильно, питание должно быть полноценным и сбалансированным. Для профилактики боли в коленях особое внимание следует уделить продуктам, способствующим выработке суставной жидкости и восстановлению хрящевой ткани.

Полезными для суставов считаются продукты, содержащие:

• витамин А – морковь, тыква, облепиховое масло;
• витамин Е – кукурузное и подсолнечное масло, орехи, бобовые;
• витамины группы В – печень, почки, яйца, говядина;
• омега-3 жирные кислоты – жирные сорта морской рыбы, тыквенные семечки, льняное масло.

Отдельным пунктом стоит упомянуть молочные продукты, богатые кальцием. Именно этот элемент несет ответственность за то, чтобы кости организма были крепкими и прочными.

А Вы знали, что колено – это самый большой сустав нашего тела? Оно позволяет нам двигаться не только вперед и назад, но и наклоняться, поднимать тяжести или, например, совершать различные танцевальные движения. Именно колени несут на себе практически весь вес тела, когда мы стоим. Неудивительно, что время от времени колено болит даже у здоровых людей.

Первое, что назначают при суставных болях – НПВП. Высокой избирательностью в сравнении с привычными диклофенак и аналогами является эторикоксиб – селективный препарат, который не вмешивается в нормальную работу организма, снижая вероятность развития побочных эффектов. Среди современных селективных нестероидных противовоспалительных препаратов, выпускаемых в таблетках, наиболее удобным является Эторелекс — препарат на основе эторикоксиба, разработанный в России.

Хотите узнать, какие микроэлементы нужно постоянно получать с пищей и чем необходимо насыщать свой организм, чтобы колени не болели? Давайте разберемся вместе.

Что может болеть в коленном суставе?

Источником боли в колене могут быть головки костей, надкостница, надколенник, а вот мениски и хрящи лишены болевых рецепторов. Мениски и хрящи – это амортизаторы движения. Благодаря им, в здоровом суставе, кости соблюдают дистанцию при движении и плавно скользят в суставной полости. Если колено болит, значит где-то участок кости не прикрыт хрящом, и надкостница реагирует на это болью, заставляя нас прекратить движение.

© Science Photo Library

Колено может болеть и при абсолютно здоровых внутрисуставных тканях, если источник боли – поврежденные мышцы, связки и сухожилия. Этот комплект называют околосуставным аппаратом. Именно он приводит в движение сустав.

Колено болит в двух случаях – когда оно травмируется извне и если ткани сустава повреждаются изнутри. Изнутри сустав повреждается чаще, но поскольку процесс протекает медленно, мы редко обращаем внимание на первые симптомы.

Давайте разберемся, при каких болезнях могут заболеть колени, а главное, как правильно сориентироваться и не навредить себе самолечением.

Интересный факт

Человека можно идентифицировать по его коленной чашечке. Технологический Университет Лоуренса в США провел исследование. Оказалось, что надколенник у каждого человека уникален точно так же, как и его отпечатки пальцев. Ученые из американского института смогли узнать 93% участников эксперимента, просто просканировав их колено на МРТ. Этой информацией заинтересовались работники служб безопасности аэропортов. Возможно, в скором времени нас будут сканировать по коленной чашечке, вместо того чтобы брать отпечатки пальцев. Подделать надколенник, в отличие от документов, будет невозможно, разве что с помощью операции.

1. Посттравматическая боль

50% всех травм опорно-двигательного аппарата приходятся на повреждение коленного сустава. Обычный ушиб в быту становится началом серьезных изменений в суставе. Сам ушиб Вы можете и не вспомнить, но кровоизлияние, которое он вызвал, запускает процесс “очистки”, который очень похож на воспаление. В ходе воспалительной реакции разрушается хрящ или капсула сустава, а затем ткани замещаются рубцом. Из-за неровности суставных поверхностей появляется боль при движении.

Правильный подход при боли в колене после травмы – сделать рентген. Особенно это касается пожилых людей. Скопившуюся кровь врач удалит с помощью иглы и освободит сустав от давления. При растяжении суставу положен покой.

Важно!

Пока Вы чувствуете боль, Вы не можете двигаться и бережете сустав. Но стоит боли ослабнуть, как Вы начинаете снова нагружать колено. Врачи предупреждают – пока сустав полностью не восстановился, нагрузка на него равносильна еще одной травме.

2. “Блокада сустава”

Если боль возникает внезапно и буквально заставляет Вас замереть на месте, вероятно, у Вас в колене появилась “суставная мышь”. Так называют обрывки суставных тканей, которые из-за травмы или деформации попали в полость сустава.

© Getty Images Pro

Полость сустава – закрытое пространство. Из него нет выхода, поэтому крупные куски ткани перемещается в суставе, как будто по нему “бегает мышка”. Но периодически “мышь” застревает между суставными поверхностями, поэтому возникает блокада. Невозможно предугадать, когда возникнет блок, но пациенты отмечают, что чаще всего “мышь” ущемляется при подъеме по лестнице.

Рассосаться сами могут только мелкие частички фибрина, которые образуются при кровоизлиянии или воспалении. Крупную “суставную мышь” возможно удалить только с помощью операции.

Интересный факт

Хрящ не имеет кровеносных сосудов. Его питает с одной стороны надкостница, а с другой синовиальная жидкость, заполняющая сустав. Эту жидкость выделяет оболочка, которую называют “синовия”.

3. Артриты и артрозы

Артриты – это изменения в суставе из-за воспалительной реакции. Чаще всего воспаление поражает синовиальную оболочку, которая богата сосудами. При воспалении оболочка сильно отекает и начинает выделять воспалительную жидкость.

Чтобы не перепутать артрит с другими патологиями, запомните его 5 типичных признаков:

• пульсирующая, распирающая боль в покое и при движении;
• покраснение кожи;
• припухлость сустава;
• горячая кожа вокруг сустава;
• ограничение движения в колене.

Зная эти признаки, Вы легко отличите артрит от артроза.

Артроз – это невоспалительное поражение сустава. При артрозе ткани постепенно разрушаются по двум причинами – колено испытывает нагрузку, которую не может выдержать, либо из-за различных болезней нарушается структура хряща и он становится хрупким.

В отличие от артрита, при артрозах жидкости внутри сустава не хватает, поэтому колено не отекает, а “хрустит”.

Артроз можно узнать по “стартовым болям”, которые появляются в самом начале движения и проходят через 10 – 15 минут, если продолжать двигаться.

Внимание!

Лечение артрита и артроза отличается. При артрите врачи назначают антибиотики, противовоспалительные препараты или иммунодепрессанты. При артрозах помогает физиотерапия и препараты, ускоряющие заживление и замещающие внутрисуставную жидкость.

4. “Колено бегуна”

Бегать надо правильно, иначе Вы рискуете получить профессиональную травму футболистов и бегунов под названием “колено бегуна”. При этом синдроме боль ощущается с наружной стороны колена. Причина боли в колене – это трение надколенника о кость бедра. Боль возникает, когда Вы бегаете, крутите педали на велосипеде или тренажере, танцуете или поднимаетесь в гору.

© PR Image Factory

Чтобы выяснить, почему у бегущих страдает коленная чашечка, ученые в США исследовали 1600 курсантов одного военно-морского училища. Оказалось, что дело не только в большой нагрузке курсантов, но и в слабости мышц бедра. Из-за слабых мышц колено недостаточно сгибается при беге, и бедренная кость контактирует с надколенником не полностью. В результате нагрузка на коленную чашечку распределяется неравномерно, и хрящ надколенника постепенно стирается.

Чтобы у Вас не возникло “колено бегуна”, воспользуйтесь следующими советами:

• Тренируйтесь под контролем профессионального тренера.
• Перед пробежкой обязательно сделайте небольшую разминку – растяните мышцы бедра.
• Выбирайте обувь, которая амортизирует движения.
• Не бегайте на дальние дистанции, если обувь неудобная или не соответствует подъему Вашей стопы.
• Старайтесь бегать по прямой местности. Избегайте бега в горы.
• Увеличивайте дистанцию постепенно.
• Не устраивайте бег с препятствиями. Хрящ надколенника повреждается быстрее, если Вы постоянно меняете направление при беге.

Интересный факт

Надколенник у младенца представляет собой не кость, а эластичный хрящ. Природа предусмотрела, что ребенок будет часто падать на коленки, пока учится ходить, и решила избавить малыша от серьезной травмы надколенника.

5. Плоскостопие

При плоскостопии связки стопы от рождения слишком слабые и не могут натянуть мышцы так, чтобы нога стояла прямо на твердой поверхности. Но чтобы как-то поддержать равновесие тела, бедро слегка поворачивается внутрь. Поскольку суставные поверхности изменяют свое привычное положение, движения в коленном суставе происходят неправильно, и все ткани быстро изнашиваются.

Для плоскостопия характерен “каскад перегрузки” – сначала болит стопа, потом колено, потом тазобедренный сустав, а затем начинает болеть и искривляться позвоночник.

Чтобы снять боль в колене, нужно выбрать специальную обувь и выполнять упражнения, укрепляющие мышцы стопы.

Интересный факт

Первый признак поражения коленного сустава – вовсе не боль. Если колено при ходьбе хрустит, значит, хрящ уже не здоров.

6. Ожирение

В вертикальном положении бедренная кость давит на мениски всей тяжестью Вашего тела. Здоровый мениск может выдержать 65 – 70 кг. Если это Ваша весовая категория, то коленный хрящ не сотрется сильно и быстро восстановится после отдыха. Но с каждым лишним килограммом хрящ изнашивается быстрее, чем он может восстановиться. Если Вы поправитесь на 5 кг, риск повредить колено увеличится на 36%. Если у Вас 10 кг лишнего веса, риск удваивается.

© Getty Images Pro

Чтобы избавиться от боли в колене, необходимо сбросить лишние килограммы. Но ни в коем случае не садитесь на “голодную диету”, иначе сустав не получит питания и повредится еще сильнее.

7. Киста Бейкера

Киста Бейкера – это, наполненное бесцветной жидкостью, образование в подколенной ямке. Киста образуется в двух случаях – если воспаляется синовиальная оболочка и когда травмируется колено.

Маленькая киста не причиняет беспокойства, но когда она увеличивается настолько, что ее можно прощупать, движения в колене причиняют боль. Неприятные ощущения возникают позади колена. Иногда вместе с болью появляется онемение на задней поверхности голени, особенно после длительной ходьбы или подъема по лестнице.

В редких случаях киста исчезает самостоятельно, но обычно требуется помощь специалиста. Операция – не единственное решение проблемы. С кистой вполне можно справиться с помощью физиотерапии или дренирования – удаления жидкости с помощью иглы.

8. Аллергия

Съели что-то экзотическое всего неделю назад или начали лечение новыми препаратами, а сейчас вдруг опухли и болят колени? Вероятно, у Вас аллергический артрит.

Во время аллергической реакции в организме образуются иммунные комплексы. Они состоят из антител и связанных с ними аллергенов – веществ, на которые у Вас аллергия. Иммунные комплексы разносятся с током крови и попадают в оболочки, в том числе и в синовиальную оболочку сустава. В ней много иммунных клеток, постоянно очищающих синовиальную жидкость. Но если иммунная клетка встречается с иммунным комплексом, происходит ее активация, она выделяет вещества, запускающие аллергию прямо в суставе.

Хорошая новость в том, что аллергический артрит проходит бесследно, если Вы знаете, на что у Вас аллергия и больше не употребляете эту еду в пищу или конкретное лекарство для лечения.

9. Хламидиоз

После лечения мочеполовой инфекции у некоторых людей в организме остаются частички возбудителей – хламидий. Они не могут вызвать инфекцию, но представляют для организма чужеродный белок. Попадая в полость сустава, белки хламидий запускают воспалительную реакцию.

© Getty Images

Не спешите использовать те же препараты, которыми Вас лечили от хламидий. Как правило, к моменту развития артрита самого возбудителя в организме уже нет, но иммунная система еще не знает об этом и решает подстраховаться, чтобы уберечь Вас от инфекции.

Если у Вас был хламидиоз, достаточно сдать анализ крови на антитела к возбудителю, чтобы выяснить связана ли боль в колене с перенесенной инфекцией.

В 70-ти% случаев такой артрит проходит без последствий и всего у 30-ти% больных переходит в хроническую форму. Справиться с болезнью Вам поможет ревматолог или иммунолог.

10. Сахарный диабет

Боль в колене может быть первым симптомом недостатка инсулина. Этот гормон необходим не только для усвоения глюкозы. Инсулин – это мощный стимулятор роста хряща и костей. Без него хрящ восстанавливается гораздо медленнее, особенно на фоне высокого уровня сахара.

Интересный факт

При запущенном сахарном диабете снижается глубокая чувствительность. Вы не почувствуете боль, даже если сделаете неловкое движение и растянете связки колена. Ваши хрящи будут “молча” разрушаться. Если у Вас диабет, обращайте внимание не на боль в колене, а на припухлость и трудности при сгибании или разгибании.

11. Гормональный дисбаланс

Если у Вас болят колени, проверьте уровень следующих гормонов:

• Тироксин. При дефиците гормона щитовидной железы в суставных тканях возникает слизистый отек. Колено набухает и появляется ощущение скованности. Если же гормона слишком много, костные поверхности коленного сустава быстро разрушаются.
• Соматотропный гормон. Это гормон роста. Из-за его избытка изменяется структура хряща, синовиальной оболочки, сухожилий и костей коленного сустава. Вместо упругих волокон в них накапливается много коллагена. Слишком толстый хрящ уменьшает размер суставной щели, в полости сустава накапливается жидкость. В результате возникает скованность во время движения и боль.
• Кортизол. Гормон “стресса” кортизол ускоряет процессы разрушения тканей и тормозит образование новых клеток. Кости быстро лишаются минеральных веществ, а ходьба вызывает боль в колене.

Важно!

При нарушении гормонального фона необходимо обратиться к эндокринологу. Пока уровень гормонов не нормализуется, никакие популярные средства от артрита Вам не помогут.

12. Климакс

Женский половой гормон эстроген защищает колени от “старости” несколькими способами. Во-первых, гормон тормозит воспаление, во-вторых, обеспечивает эластичность связок и помогает сохранять воду внутри сустава. Наконец, эстроген не допускает, чтобы женщина набрала лишние килограммы. После менопаузы женские колени остаются без гормональной поддержки, и даже ходьба на каблуках может травмировать коленный сустав.

© RossHelen

Если нет серьезных проблем с артериальным давлением, гинеколог назначит гормональную заместительную терапию. Ее цель – восстановить дефицит эстрогенов.

13. Нарушение кишечной микрофлоры

Здоровая микрофлора защищает наши колени тремя способами – она регулирует общий иммунитет, предупреждает попадание вредных бактерий в кровь и, самое главное, выделяет вещества, питающие связки, мышцы и хрящи.

Интересный эксперимент провели китайские ученые. Они вызвали у мышей артрит, а потом дали им в пищу бутират. Бутират – это вещество, которое создают полезные для нас бактерии кишечника. Мышиные суставы отреагировали на бутират, и воспаление прекратилось. Ученые считают, что бутират помог иммунным клеткам синовиальной оболочки сустава выделить противовоспалительные вещества. Подробнее об исследовании можете прочитать, перейдя по ссылке в списке литературы.

Интересный факт

90% хряща – это не клетки, а матрикс, состоящий из коллагена, белков и воды. Всего 10% клеток в хряще должны постоянно создавать новые нити матрикса. При лечении боли в колене врачи вводят синтетические компоненты матрикса прямо в полость сустава, чтобы ускорить заживление хряща.

14. Неправильное питание

Суставам вредна пища, вызывающая оксидативный стресс. Суть этого стресса в том, что некоторые продукты заставляют организм вырабатывать много веществ, стимулирующих воспаление. Куда бы эти вещества ни попали, там начнется разрушение тканей. При таком “настрое” организма обычный бег трусцой по утрам может стать началом повреждения коленного хряща.

Вот список продуктов, которые могут усилить боль в колене:

• Перегретые жиры. Например, растительное масло, на котором Вы готовите свой любимый хрустящий картофель или аппетитные пирожки, рыбные и куриные палочки, при перегревании превращается в мощный окислитель. Из-за него воспаление в суставе протекает интенсивнее.
• Сахар. Глюкозе радуются не только сладкоежки, но и вредные бактерии, которые инфицируют сустав. Сахар нужно употреблять в меру. Помните, что сахар превращается в жир, а жир – это нагрузка на Ваши колени.
• Глютен. Хлеб, каши из злаков, пиво и вафли – все это источники глютена. Чрезмерное употребление этих продуктов может вызвать боль в коленях. У людей с чувствительностью к глютену кишечник начинает, как бы, “протекать” и пропускает все токсины и бактерии в кро