Болит колено долго согнуто
Острая боль в коленях в согнутом положении — это скорее дань современности, которая характеризуется огромной распространенностью и проблематичностью. Сидячий образ жизни и работа, прикованная к столу, ограничила потребность организма человека в движении, в физических нагрузках. Почти каждый человек, хоть раз в жизни ощущаю подобные симптомы, если засиживался допоздна за столом или просто на диване в позиции сгибания ног. Длительное статическое удерживание конечностей провоцирует раздражение нервных окончаний и довольно неприятного ощущения онемения в ногах. Поначалу симптом характеризуется периодичностью, непостоянством и быстро бесследно проходит. Со временем сила симптома доходит до такой степени, что необходимо некоторое время походить и отработать все движения коленом. Только после этого вы сможете продолжать ходить. Если болезнь прогрессирует, то появляются такие симптомы, как хруст в колене, ноющая боль, человек начинает хромать.
Такие симптомы могут свидетельствовать о сложных заболеваниях, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу за помощью
Причины возникновения подобной симптоматики могут значительно варьироваться. В зависимости от патогенеза заболевания, которое вызывает боль в колене при сгибании и разгибании, проводится диагностика и лечение.
Воспаление
Воспалительный ряд болезней имеет несколько схожих признаков, что их объединяет.
- Tumor — припухлость в очаге воспалительного процесса. В случаи его локализации глубоко под кожей может быть не выражена.
- Rubor — покраснение участка кожи, который находится над воспалительным процессом.
- Calor — местная гипертермия. Кожные покровы непосредственно над воспаленным участком намного теплее, чем кожа в других местах.
- Dolor — боль в очаге воспаления. Может проявляться в состоянии покоя, при физических нагрузках или после них, при разгибании или сгибании конечности. Характер симптома может быть острым колющим, ноющим или приступообразным.
- Functio laesа — потеря функциональных способностей органа, в данном случае сустава, вплоть до полного его выключения из системы. То есть, двигательная и опорная функция сустава, как важной составляющей всей опорно-двигательной системы, постепенно теряется вплоть до того, что человек не сможет ходить и суставы, попросту говоря, не будут использоваться.
Воспалительный процесс в колене в медицинской терминологии имеет название — артрит. Необходимо отличать это понятие от артроза, о котором речь пойдет чуть ниже. Воспаление — защитная реакция организма на проникновения чужеродного инфекционного агента в организм или же активация условно-патогенной флоры, которая уже была в случае иммунодефицитарного состояния любого генеза. В ответ на чужеродные антигены (вещества с ДНК, отличной от родной) начинают вырабатываться агенты специфической и неспецифической защиты. Очевидно, что неспецифические подействуют быстрее всего, так как их наличие постоянно в крови. Это — лейкоциты, белые тельца крови, которые первоначально атакуют инородные агенты.
Артрит характеризуется рядом признаков , которые, к сожалению, не являются специфическими, но при условии подтверждения диагноза путем лабораторных и инструментальных исследований, поставить такой диагноз не составит труда даже не молодому врачу.
- Выраженный отек
- Опухание
- Усиление болевого синдрома в ночное время
- Не зависит от движение и смены позы
- Легко поддаются лечению противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами
Природа артрита может отличаться от инфекционного агента, который её вызывает, а также от механизма развития на метаболическом уровне. Очевидно, что большинство из болезней ревматического ряда.
- Подагра
- Реактивный артрит
- Ревматоидный артрит
- Ревматичный артрит (ревматизм)
- Псориатический артрит
- Болезнь Бехтерева
Дистрофия
Большинство болезней, латинские названия которых заканчиваются на -оз имеют дистрофическую природу. Общий патогенез таких заболеваний состоит в недополучении жизненно необходимых веществ органом и развитие дегенеративных процессов на фоне этого. Как правило, такие болезни вялотекущие и могут развиваться годами до тех пор, пока будет утрачена функция органа. Если воспалительные процессы, даже после периода обострения можно бесследно вылечить, то дистрофические изменения останутся неизменными. Именно поэтому, своевременная диагностика артрозов играет первостепенную роль в лечении колена, когда оно болит при сгибании и разгибании.
В связи с тем, что болезнь действительно развивается очень медленно, такие случаи диагностируются уже на поздних стадиях у людей пожилого возраста. Их компенсаторные механизмы более истощены и дают болезни проявить себя клинически.
Боль при артроозе возникает постепенно. Сначала после долгой физической нагрузки. Очень часто она возникает при попытке человека встать с позиции сидя или присесть на корточки. Часто бывает очень сложно сгибать и разгибать конечность. В отличии от артрита, ночью пациентов ничего не беспокоит и в покое тоже симптомы проявляются очень редко.
Основной триадой симптомов характерной для дегенеративно-дистрофических заболеваний считают:
- Боль при движении и физической нагрузке
- Хруст при попытке сгиба ноги, сесть на корточки или подняться с этого положения
- Деформация сустава, которую можно выявить визуально. Наблюдается на поздних стадиях артроза.
Ишемия
Данный ряд заболеваний ишемического характера не столь часто встречается когда болит колено, как два предыдущих. Его частота колеблется от 5 до 15%. Тем не менее, ишемические симптомы возникают чаще всего в молодом возрасте, чем часто вызывают беспокойство у самих пациентов, их родных и врачей. Ряд исследований выявил, что ишемия (недополучение тканями кислорода) возникает вследствие быстрого темпа роста сосудов коленного сустава и некоторые участки развиваются с патологическими сосудистыми сетями, которые не способны выполнять полноценную нагрузку в полном объеме. В результате ишемизации развивается болевой синдром, который оповещает человека о болезни. В ряде случаев боль такого генеза уменьшается с достижением совершеннолетнего возраста или же того момента, когда формирование взрослого организма завершается. Очень часто таким симптомы могут сохраняться на всю жизни. Конечно же, последствий в виде деформации или потери функциональности ожидать не стоит, но болевой синдром, развивающийся на смену погоды станет спутником жизни такого пациента.
Особых лечебных манипуляций такая нозология не требует, так как не имеет под собой патологического субстрата. Применяют местное лечение во время приступа в виде согревающих мазей и анальгетиков.
Хорошего эффекта можно добиться путем занятий лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами.
Квалифицированный массажист сможет значительно уменьшить симптоматику заболевания
При возникновении боли в домашних условиях в согнутом положении рекомендуется многократное сгибание и разгибание конечности. Такая простая манипуляция может избавить вас на время от неприятного симптома.
Поражение связочно-суставного аппарата
Многие знают, что соединение костей — это очень сложный и отлаженный аппарат, который обеспечивает беспрепятственное и безболезненное передвижение конечностями.
Если симптоматика наблюдается больше 1 месяца, следует обязательно обратиться за помощью
Если возникает боль при сгибе колена, следует обратить внимание также на ряд других элементов колена, которые могут поражаться.
- Мениск — это своеобразная хрящевая прослойка, которая обеспечивает амортизацию движений. Повреждаться она может вследствие травм и падений. Разрыв мениска сопровождается острой болью в согнутом положении и невозможностью выпрямить колено.
- Связки — очень важный компонент, который удерживает все остальные составляющие. Может развиваться надрыв или разрыв в результате травм, которые сопровождаются острой болью. Также может развиваться тендинит — их воспаление на фоне артрита.
- Бурса или сумка. Небольшие полости, которые часто воспаляются при артритах и болят. Колено отекает и наблюдается покраснение.
Источник
Содержание статьи
Если болит колено при сгибании, больной лишен возможности свободного перемещения. Терапевтические процедуры возвращают радость свободного движения и избавляют от патологии. Мучительное чувство во время сгибания ноги – знакомое чувство для многих людей. Болеть колено может после интенсивной физической работы или длительного пребывания в неестественной позе. Единичные случаи являются физиологическим ответом на несвойственную для колена нагрузку. Периодическое повторение болевого синдрома при попытке согнуть ногу должны стать сигналом для детального обследования.
Откуда берется боль при сгибании
Подвижное соединение бедренной и берцовых костей в области колена – одно их самых сложных анатомических сочленений. Превышение допустимой нагрузки во время движений, под влиянием провоцирующих факторов, приводят к износу тканей сустава. Патологические изменения ведут к изменениям в строении и появлении болезненности.
Болевой фактор может сопровождаться сопутствующими признаками:
- громкими щелчками, если согнуть колено;
- опуханием окружающих тканей;
- покраснением кожи над коленным суставом;
- местное повышение температуры;
- значительное ограничение движения;
- неприятная скованность после сна.
Причины местного характера:
- локальное сужение суставной щели при естественных возрастных процессах создает трение головок костей;
- микротравмы тканей колена после механического повреждения колена;
- разрыв или надрыв мениска;
- воспаление синовиальной оболочки, выстилающей суставную сумку изнутри;
- врожденные патологии развития.
Провоцирующие факторы:
- интенсивные физические нагрузки;
- длительные спортивные тренировки;
- плоскостопие;
- повышенная масса тела;
- период вынашивания ребенка.
Для определения точной причины необходимо пройти полное обследование. Выяснение этиологии позволит получить эффективное лечение для устранения недуга.
Патологии
- Артроз. Боль в колене проявляется вследствие дегенеративных изменений в тканях коленного сустава. Костные разрастания на фоне истонченного хряща вызывают болезненные ощущения при попытке согнуть нижнюю конечность.
- Артрит. Воспаление в сочленении приводит к одному из главных симптомов. Боль появляется на фоне отека и местной лихорадки.
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела и его осложнения (грыжа, протрузия ). Деформационные изменения в сегментах позвоночника провоцируют болевой синдром, который иррадиирует в колено и проявляется при сгибательных движениях.
- Болезнь Шляттера. К резким болям в согнутой ноге приводят анатомические изменения . Разрастания верхнего костного слоя появляются чаще после небольших травм или при тяжелых спортивных тренировках. Патологией преимущественно заболевают мальчики в подростковом возрасте.
- Бурсит. Воспаление слизистой оболочки внутренней поверхности суставной капсулы приводит к болезненности в коленном суставе. Интенсивность симптома зависит от степени заболевания. Со временем двигательная активность значительно ограничивается, и колено невозможно полностью согнуть.
- Хондромаляция наколенника. Локальные изменения в хрящевой ткани наколенника являются одной из частых причин в молодом возрасте. Хрящ становится рыхлым, теряет эластичность и способность задерживать влагу, что приводит к неспособности выполнять амортизационную функцию.
- Ревматоидное поражение колена невыясненной этиологии. Аутоиммунное действие оказывают собственные клетки, уничтожая здоровые ткани, преимущественно хрящи.
- Ишиас. Сдавление или раздражение седалищного нерва действует на колено, которое болит при приведении его в согнутое состояние. Боль сопровождается онемением и чувством «бегающих мурашек» на коже.
Способы избавления
Если болит колено при сгибании, важно определить природу появления синдрома. После проведения дифференциальной диагностики больному назначается комплекс терапевтических процедур. Лечение мероприятия должны быть направлены не только на устранение неприятного симптома, но и воздействие на причину появления.
Лекарственные средства:
- Обезболивающие препараты (Баралгин, Анальгин, Пенталгин) устраняют болевой синдром на короткий промежуток времени, принося временное облегчение.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Немисулид, Найз, Кетапрофен, Индометоцин, Диклофенак) не только эффективно избавляют от боли, но и борются с воспалительными явлениями.
- Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон) применяют в основном для проведения блокад при интенсивном проявлении симптома и сильного воспаления.
- Остановить дистрофические изменения в суставах, чтобы не усугубить неприятные ощущения при сгибании и разгибании, способны хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Артра, Структум).
Дополнением к фармакологическим препаратам назначаются физиотерапевтические процедуры:
- использование высокочастотного электрического тока, усиливающего кровообращение в тканях;
- импульсный магнитный ток благотворно влияет на пораженные сочленения, оказывая обезболивающее и восстанавливающее действие;
- парафиновыеобертывания являются дополнительным источником поступления химических соединений, необходимых для самовосстановления хряща.
Ограничение нагрузки на коленный сустав достигается ортопедическими бандажами высокой степени жёсткости. Фиксатор коленного сустава в комплексе с амортизирующими стельками обеспечат рессорную функцию.
Профилактика
Чтобы не допускать болезненного состояния, в течение всей жизни нужно соблюдать несложные правила:
- вести активный образ жизни;
- не подвергать нижние конечности чрезмерным физическим нагрузкам;
- беречь колени от травмирования;
- правильно питаться;
- поддерживать вес в норме.
Если появились неприятные ощущения в коленях обращаться за консультацией к ортопеду. Самолечение недопустимо в подобных ситуациях, неправильные действия приводят к серьезным осложнениям.
Источник
Суставы коленные достаточно сложные по функциональности, но слабые анатомически. Они постоянно должны выдерживать большие нагрузки, поэтому предрасположены к травмам и разрушению.
Боль в колене при сгибании и разгибании является самой распространенной причиной, по которой обращаются к травматологам.
На самом деле существует огромное количество причин, из-за которых вы можете испытывать повышенный дискомфорт в коленном суставе при сгибании и разгибании.
Это может быть механическое повреждение колена, патологическое изменение структуры коленного сустава. В данном случае истинную причину патологии можно будет определить только посредством медицинской диагностики.
Причины боли в колене
Боль в колене может быть вызвана такими заболеваниями, как:
- деформирующий артроз; травматический или диатезный бурсит;
- болезнь Бехтерева;
- ревматоидный, подагрический или септический артрит;
- системная красная волчанка;
- остеомиелит;
- лимфобластный лейкоз.
Она является также частым симптомом костных метастазов. Этот перечень болезней далеко не полный. Поэтому для установления подлинных причин необходимым является комплексное медицинское обследование.
- Боль, начинающаяся ночью, более свойственна подагре.
- Принято считать, что боль, усиливающаяся днем, сопровождающаяся пощелкиванием в суставе является симптомом артроза.
- А боль в колене при разгибании чаще всего указывает на наличие бурсита.
Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.
Артрит и артроз артрит
Это заболевание, связанное с воспалением суставов, а точнее суставной ткани. Такое может произойти из-за больших нагрузок, либо перенесенных инфекционных заболеваний.
Боль появляется ночью или утром, может возникнуть после длительного нахождения на холоде. Лечение назначает врач после проведения осмотра. Оно направлено на снятие воспаления и опухоли. Артроз разрушает сустав. Колено может болеть после того, как длительное время находилось без движения.
Бурсит коленного сустава
Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).
Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.
Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.
Тендинит связки надколенника
Тендинит – острое воспалительное заболевание коллагеновых волокон сухожилия и их дистрофия. Чаще развивается заболевание в месте крепления сухожилия к кости или в зоне перехода мышцы в сухожилие, встречаются случаи распространенного воспалительного процесса всего сухожилия.
Развивается болезнь в разном возрасте. Чаще встречается тендинит больших суставов конечностей (верхних и нижних).
Болезнь Кёнига
Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).
Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща + прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.
Киста Бейкера
Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.
Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.
Киста менисков
Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.
Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.
Остеопороз
Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.
Лечение боли при сгибании и разгибании колена
После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.
Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).
Источник