Болит колено когда согнуто

Острая боль в коленях в согнутом положении — это скорее дань современности, которая характеризуется огромной распространенностью и проблематичностью. Сидячий образ жизни и работа, прикованная к столу, ограничила потребность организма человека в движении, в физических нагрузках. Почти каждый человек, хоть раз в жизни ощущаю подобные симптомы, если засиживался допоздна за столом или просто на диване в позиции сгибания ног. Длительное статическое удерживание конечностей провоцирует раздражение нервных окончаний и довольно неприятного ощущения онемения в ногах. Поначалу симптом характеризуется периодичностью, непостоянством и быстро бесследно проходит. Со временем сила симптома доходит до такой степени, что необходимо некоторое время походить и отработать все движения коленом. Только после этого вы сможете продолжать ходить. Если болезнь прогрессирует, то появляются такие симптомы, как хруст в колене, ноющая боль, человек начинает хромать.

Такие симптомы могут свидетельствовать о сложных заболеваниях, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу за помощью

Причины возникновения подобной симптоматики могут значительно варьироваться. В зависимости от патогенеза заболевания, которое вызывает боль в колене при сгибании и разгибании, проводится диагностика и лечение.

Воспаление

Воспалительный ряд болезней имеет несколько схожих признаков, что их объединяет.

Tumor — припухлость в очаге воспалительного процесса. В случаи его локализации глубоко под кожей может быть не выражена.
Rubor — покраснение участка кожи, который находится над воспалительным процессом.
Calor — местная гипертермия. Кожные покровы непосредственно над воспаленным участком намного теплее, чем кожа в других местах.
Dolor — боль в очаге воспаления. Может проявляться в состоянии покоя, при физических нагрузках или после них, при разгибании или сгибании конечности. Характер симптома может быть острым колющим, ноющим или приступообразным.
Functio laesа — потеря функциональных способностей органа, в данном случае сустава, вплоть до полного его выключения из системы. То есть, двигательная и опорная функция сустава, как важной составляющей всей опорно-двигательной системы, постепенно теряется вплоть до того, что человек не сможет ходить и суставы, попросту говоря, не будут использоваться.

Воспалительный процесс в колене в медицинской терминологии имеет название — артрит. Необходимо отличать это понятие от артроза, о котором речь пойдет чуть ниже. Воспаление — защитная реакция организма на проникновения чужеродного инфекционного агента в организм или же активация условно-патогенной флоры, которая уже была в случае иммунодефицитарного состояния любого генеза. В ответ на чужеродные антигены (вещества с ДНК, отличной от родной) начинают вырабатываться агенты специфической и неспецифической защиты. Очевидно, что неспецифические подействуют быстрее всего, так как их наличие постоянно в крови. Это — лейкоциты, белые тельца крови, которые первоначально атакуют инородные агенты.

Артрит характеризуется рядом признаков , которые, к сожалению, не являются специфическими, но при условии подтверждения диагноза путем лабораторных и инструментальных исследований, поставить такой диагноз не составит труда даже не молодому врачу.

Выраженный отек
Опухание
Усиление болевого синдрома в ночное время
Не зависит от движение и смены позы
Легко поддаются лечению противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами

Природа артрита может отличаться от инфекционного агента, который её вызывает, а также от механизма развития на метаболическом уровне. Очевидно, что большинство из болезней ревматического ряда.

Подагра
Реактивный артрит
Ревматоидный артрит
Ревматичный артрит (ревматизм)
Псориатический артрит
Болезнь Бехтерева

Дистрофия

Большинство болезней, латинские названия которых заканчиваются на -оз имеют дистрофическую природу. Общий патогенез таких заболеваний состоит в недополучении жизненно необходимых веществ органом и развитие дегенеративных процессов на фоне этого. Как правило, такие болезни вялотекущие и могут развиваться годами до тех пор, пока будет утрачена функция органа. Если воспалительные процессы, даже после периода обострения можно бесследно вылечить, то дистрофические изменения останутся неизменными. Именно поэтому, своевременная диагностика артрозов играет первостепенную роль в лечении колена, когда оно болит при сгибании и разгибании.

В связи с тем, что болезнь действительно развивается очень медленно, такие случаи диагностируются уже на поздних стадиях у людей пожилого возраста. Их компенсаторные механизмы более истощены и дают болезни проявить себя клинически.

Боль при артроозе возникает постепенно. Сначала после долгой физической нагрузки. Очень часто она возникает при попытке человека встать с позиции сидя или присесть на корточки. Часто бывает очень сложно сгибать и разгибать конечность. В отличии от артрита, ночью пациентов ничего не беспокоит и в покое тоже симптомы проявляются очень редко.

Основной триадой симптомов характерной для дегенеративно-дистрофических заболеваний считают:

Боль при движении и физической нагрузке
Хруст при попытке сгиба ноги, сесть на корточки или подняться с этого положения
Деформация сустава, которую можно выявить визуально. Наблюдается на поздних стадиях артроза.

Ишемия

Данный ряд заболеваний ишемического характера не столь часто встречается когда болит колено, как два предыдущих. Его частота колеблется от 5 до 15%. Тем не менее, ишемические симптомы возникают чаще всего в молодом возрасте, чем часто вызывают беспокойство у самих пациентов, их родных и врачей. Ряд исследований выявил, что ишемия (недополучение тканями кислорода) возникает вследствие быстрого темпа роста сосудов коленного сустава и некоторые участки развиваются с патологическими сосудистыми сетями, которые не способны выполнять полноценную нагрузку в полном объеме. В результате ишемизации развивается болевой синдром, который оповещает человека о болезни. В ряде случаев боль такого генеза уменьшается с достижением совершеннолетнего возраста или же того момента, когда формирование взрослого организма завершается. Очень часто таким симптомы могут сохраняться на всю жизни. Конечно же, последствий в виде деформации или потери функциональности ожидать не стоит, но болевой синдром, развивающийся на смену погоды станет спутником жизни такого пациента.

Особых лечебных манипуляций такая нозология не требует, так как не имеет под собой патологического субстрата. Применяют местное лечение во время приступа в виде согревающих мазей и анальгетиков.

Хорошего эффекта можно добиться путем занятий лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами.

Квалифицированный массажист сможет значительно уменьшить симптоматику заболевания

При возникновении боли в домашних условиях в согнутом положении рекомендуется многократное сгибание и разгибание конечности. Такая простая манипуляция может избавить вас на время от неприятного симптома.

Поражение связочно-суставного аппарата

Многие знают, что соединение костей — это очень сложный и отлаженный аппарат, который обеспечивает беспрепятственное и безболезненное передвижение конечностями.

Если симптоматика наблюдается больше 1 месяца, следует обязательно обратиться за помощью

Если возникает боль при сгибе колена, следует обратить внимание также на ряд других элементов колена, которые могут поражаться.

Мениск — это своеобразная хрящевая прослойка, которая обеспечивает амортизацию движений. Повреждаться она может вследствие травм и падений. Разрыв мениска сопровождается острой болью в согнутом положении и невозможностью выпрямить колено.
Связки — очень важный компонент, который удерживает все остальные составляющие. Может развиваться надрыв или разрыв в результате травм, которые сопровождаются острой болью. Также может развиваться тендинит — их воспаление на фоне артрита.
Бурса или сумка. Небольшие полости, которые часто воспаляются при артритах и болят. Колено отекает и наблюдается покраснение.

Причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана такими заболеваниями, как:

деформирующий артроз; травматический или диатезный бурсит;
болезнь Бехтерева;
ревматоидный, подагрический или септический артрит;
системная красная волчанка;
остеомиелит;
лимфобластный лейкоз.

Она является также частым симптомом костных метастазов. Этот перечень болезней далеко не полный. Поэтому для установления подлинных причин необходимым является комплексное медицинское обследование.

Боль, начинающаяся ночью, более свойственна подагре.
Принято считать, что боль, усиливающаяся днем, сопровождающаяся пощелкиванием в суставе является симптомом артроза.
А боль в колене при разгибании чаще всего указывает на наличие бурсита.

Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.

Артрит и артроз артрит

Это заболевание, связанное с воспалением суставов, а точнее суставной ткани. Такое может произойти из-за больших нагрузок, либо перенесенных инфекционных заболеваний.

Боль появляется ночью или утром, может возникнуть после длительного нахождения на холоде. Лечение назначает врач после проведения осмотра. Оно направлено на снятие воспаления и опухоли. Артроз разрушает сустав. Колено может болеть после того, как длительное время находилось без движения.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.

Тендинит связки надколенника

Тендинит – острое воспалительное заболевание коллагеновых волокон сухожилия и их дистрофия. Чаще развивается заболевание в месте крепления сухожилия к кости или в зоне перехода мышцы в сухожилие, встречаются случаи распространенного воспалительного процесса всего сухожилия.

Развивается болезнь в разном возрасте. Чаще встречается тендинит больших суставов конечностей (верхних и нижних).

Болезнь Кёнига

Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).

Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща + прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.

Киста Бейкера

Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.

Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.

Киста менисков

Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.

Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.

Остеопороз

Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

Лечение боли при сгибании и разгибании колена

После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.

Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Источник

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 15.03.2013

Дата обновления статьи: 11.05.2020

Содержание статьи:

От чего появляется боль в колене при сгибании
Как лечат боли в коленях

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

болит колено при сгибании осмотр пациента

Поставить точный диагноз может только врач

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

воспаление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает “букет” симптомов

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

уменьшение выраженности симптомов болезни;
улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

уточнить диагноз,
удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
промыть суставную полость,
вводить лекарства,
производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.