Болит колено при поднятии ноги

Содержание:

Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым. Поэтому не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — ноющую, тупую, приглушенную, резкую или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь при ходьбе или сгибании-разгибании ноги, иногда — постоянно. Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разным.

Когда боль в колене не связана с болезнью?

Боль в колене не всегда является симптомом заболевания. Так, например, зачастую неприятные ощущения и боли в суставах беспокоят подростков. В этом возрасте дети растут с высокой скоростью, и развитие сосудов при этом отстает от роста скелета. В результате возникает так называемая сосудистая боль.

Другой причиной возникновения боли в коленном суставе у здорового человека может быть банальная физическая перегрузка колена. Часто это происходит со спортсменами. Из-за чрезмерной нагрузки ткани колена раздражаются и возникают неприятные ощущения. Это своеобразный сигнал организма о том, что пора сбавить обороты. Для тех, кто его игнорирует и не корректирует нагрузку, в разы повышается риск развития хронических заболеваний, требующих серьезного лечения.

Какие состояния и болезни могут вызывать боль в колене?

Ушиб колена

Даже легкий ушиб колена может сопровождаться кровоизлиянием в его мягкие ткани, некоторой отечностью и болезненностью. Все это способно сковывать движения и доставлять массу неудобств.

Если интенсивность боли постепенно снижается, она не обостряется во время сгибательных-разгибательных движений ноги и не становится непереносимой при прощупывании ушибленного места, то, скорее всего, через пару дней человек и не вспомнит о травме. Но в случае усиления боли при движении и повышении температуры в области сустава необходимо обратиться к врачу. Ведь не исключено, что речь идет уже о более серьезной травме, например, сдвиге коленной чашечки.

Менископатия

Менископатией называется любое повреждение мениска (сплющивание, надрыв). Это достаточно часто встречающаяся травма, причем в группу риска попадают не только профессиональные спортсмены и любители активного экстрима, но и люди, ведущие обычный образ жизни. Самым первым симптомом менископатии является характерный щелчок, после чего коленный сустав пронзает настолько острая боль, что конечность на время теряет подвижность.

Разрыв связок

Повреждение связок (как полное, так и частичное) всегда чревато резкой и непереносимой болью. Очень часто разрыв связок сопровождается переломом кости. Причиной такой травмы может быть что угодно — банальное подворачивание ноги, неудачный прыжок, авария. В любом случае все это сопровождается резкой сильной болью, отеком и хорошо заметным даже непрофессионалу неестественным положением коленного сустава.

Хронический вывих надколенника

Данная патология встречается не слишком часто и отличается высоким риском возникновения рецидивов в дальнейшем. Если речь идет о пациентах детского возраста, то для лиц из этой категории велика вероятность деформирования коленного сустава (внешне проявляется через Х-образное отклонение голени) и нарушения функций ноги.

Воспаление сухожилия

Воспаление сухожилия или тендинит проявляется через боль в суставе и ограничение его подвижности. Симптомы эти сохраняются в течение длительного периода времени и имеют весьма упорный характер. При прощупывании больного места наблюдается повышенная чувствительность воспаленного сухожилия. Причины заболевания весьма разнообразны:

• перегрузки сустава в течение длительного периода времени;
• бактериальные инфекции;
• травма колена;
• патологии в строении тела – например, разная длина ног;
• аллергический ответ организма на прием некоторых препаратов;
• наличие в анамнезе ревматических болезней (подагры, артрита);
• нарушения осанки;
• различные патологии в развитии сухожилий;
• ослабленные сухожилия.

Бурсит

Бурситом называется излишнее накопление жидкости в суставной сумке, в результате чего появляется заметное увеличение коленного сустава и возникает боль, которая может распространиться вдоль по всей конечности до стопы. Бурсит бывает острым и хроническим.

Для острой формы заболевания характерна сильная и резкая непроходящая боль, гиперемия кожи и ограничение подвижности конечности. При этом опухоль имеет четкие очертания, а скопившаяся жидкость хорошо ощущается при прощупывании. При хроническом бурсите уже имеет место уплотнение суставной сумки, что ведет к деформации коленного сустава.

Среди наиболее частых причин бурсита можно выделить:

• инфекционные болезни;
• периодические травмы коленного сустава;
• постоянная перегрузка сустава;
• неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.

Артрит

Это воспалительное заболевание коленного сустава проявляет себя через повышение температуры в зоне поражения, сильную боль, интенсивность которой возрастает при ходьбе (но и в состоянии покоя болевые ощущения не оставляют пациента), припухлость сустава и скованность его движения, прогрессирующую деформацию сустава. Среди частых причин артрита можно назвать наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточность физической нагрузки в повседневной жизни, несбалансированное питание.

Реактивный артрит

При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает не только коленный сустав, но и близлежащие сухожилия, другие суставы и даже глаза. Вызывают реактивный артрит чаще всего инфекционные урогенитальные заболевания (гонорея, уреоплазма, хламидии) или кишечные недуги (сальмонеллез, дизентерия).

Синовит

Воспалительное заболевание выстилающей изнутри полость сустава синовиальной оболочки характеризуется образованием так называемого выпота, который собирается в суставной сумке. Частыми причинами синовита являются травмы, аутоимунные процессы, нарушения в обмене веществ и т. д. Болезнь носит асептический характер (т. е. инфицирование при синовите отсутствует), однако в случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной, и речь идет уже о гнойном синовите. Данное заболевание сопровождается тупой болью и неприятным чувством распирания изнутри.

Болезнь Гоффа

Это заболевание сопровождается перерождением и повреждением окружающей сустав жировой ткани. Болезнь Гоффа достаточно сложно диагностировать, часто ее принимают за менископатию или другую патологию. Опасность недуга заключается в том, что постепенно жировая ткань теряет свою «буферную» защитную функцию. Частой причиной заболевания является травма колена, при которой жировые дольки защемляются и отекают. Поврежденные клетки замещаются фиброзной тканью, а она имеет совершенно иное строение, чем ткань жировая, вследствие чего не может служить буфером.

Остеопороз

Серьезное тяжелое заболевание, протекающее с изменением самой структуры костей. В результате костная ткань становится очень хрупкой и уязвимой, человек страдает от частых переломов. И боль в коленном суставе (наряду с ноющей болью в позвоночнике и ночными судорогами) как раз и является частым первым признаком остеопороза.

Остеомиелит

Возбудителями этого гнойно-некротического процесса в костной ткани являются бактерии. Практически с самого начала заболевания пациент ощущает сверлящую острую как бы распирающую изнутри боль, интенсивность которой возрастает даже от малейшего движения. Наряду с этим характерным симптомом существуют и другие: слабость, повышение температуры тела. Больное колено отекает, кожа на нем краснеет.

Туберкулез костей

Это тяжелое заболевание начинается с расплавления костного вещества. Процесс постепенно прогрессирует, захватывая все новые участки. Костный туберкулез протекает с образованием гнойного свища или открывающейся наружу полости

Болит коленный сустав, что делать?

Боль в колене игнорировать крайне опасно. Не известно, что является ее причиной — возможно, всему виной заболевание, лечение которого эффективно именно на ранних стадиях. Поэтому при первых тревожащих признаках целесообразно обратиться за помощью к врачу. К какому? Тут все зависит от ситуации. Если колено было травмировано, необходима консультация хирурга. В противном случае стоит посетить терапевта, который и задаст дальнейший вектор обследования. Чаще всего пациент направляется к ортопеду, неврологу, остеопату или ревматологу.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследовательские процедуры:

• опрос пациента (уточняются его ощущения, поведение боли при движении конечности, выясняется анамнез пациента, особенности его работы и образа жизни, предшествующие появлению боли обстоятельства и т. д.);
• осмотр — иногда уже по внешним признакам опытный врач может поставить диагноз или хотя бы заподозрить то или иное заболевание;
• общий анализ крови (выявляется лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ, делаются выводы о наличии воспаления и т. д.);
• биохимия (повышенный уровень мочевой кислоты, например, позволяет диагностировать подагру);
• микробиологические исследования (например, при подозрении на реактивный артрит может понадобиться соскоб из уретры с целью выявления хламидий);
• серологические исследования;
• рентгенография — весьма информативный метод исследования при наличии боли в коленном суставе; на снимке обычно бывают видны патологии и изменения, характерные для того или иного заболевания;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ — особенно информативно при подозрении на повреждение коленного сустава травматического характера, менископатию, остеоартроз;
• артроскопия — проводится с помощью специального оборудования как с диагностической, так и с лечебной целью;
• пункционная биопсия кости (необходима для подтверждения диагноза остеомиелит или костный туберкулез);
• пункция сустава — с помощью специальной иглы осуществляет забор из коленного сустава части эскудата для дальнейшего исследования (проверяется прозрачность материала, уровень содержание в нем кровяных телец и белка, наличие микроорганизмов и т. д.);
• денситометрия — с помощью этого метода исследуется плотность костей при остеопорозе (или подозрении на это заболевание).

Боль в коленном суставе: лечение

Конкретный перечень лечебных мероприятий зависит от причины, вызвавшую боль в коленном суставе. Как уже говорилось выше, таких заболеваний и состояний существует великое множество, поэтому самолечение в случае неблагополучия коленного сустава неэффективно и даже опасно. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист, визит к которому не стоит откладывать, если:

• боль в колене не стихает долгое время;
• интенсивность боли со временем не уменьшается или, тем более, нарастает;
• боль возникла внезапно и беспричинно;
• имеет место покраснение колена;
• изменена чувствительности колена и соседних областей;
• наличествует деформация колена.

В каждом конкретном случае перечень исследовательских и лечебных действий будет подбираться индивидуально.

Итак, в зависимости от причины, вызвавшей боль в коленном суставе, врач может использовать в лечении пациента следующие мероприятия и рекомендации:

• снижение или даже полное ограничение физической активности (иногда при этом требуется наложение специальной фиксирующей повязки, удерживающей колено в состоянии покоя);
• использование эластичного бинта или бандажа — способствует стабилизации сустава;
• тщательная длительная разминка коленного сустава перед началом тренировок, постепенное увеличение нагрузки;
• лечение компрессами — врач в некоторых случаях может рекомендовать теплые компрессы или разогревающие мази (для улучшения микроциркуляции тканей); иногда целесообразно наложение холодных компрессов (для снятия острой боли, при этом время процедуры не должно превышать 15 минут);
• медикаментозная терапия — так, например, при наличии воспалительного заболевания коленного сустава назначаются комплексы противовоспалительных препаратов, если же имела место травма, используются восстанавливающие средства;
• хирургическое вмешательство;
• лечебная физкультура.

В особенно тяжелых случаях пациенты помещаются в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Боль в коленном суставе может существенно повлиять на вашу подвижность, а ходить вверх или вниз по лестнице часто особенно проблематично. Боль в передней части колена — связана с проблемой надколенного сустава, где коленная чашечка движется на нижнем конце бедренной кости. Лестничный подъем увеличивает компрессию в этом суставе. Возможными причинами боли в переднем колене являются, синдром пателлофеморальной боли, раздражение сухожилия, артрит, бурсит и другие. В этой статье рассмотрим почему болит колено при подъеме по лестнице.

Колено бегуна.

Как вы, возможно, догадались по имени — это условие чаще всего затрагивает бегунов, но оно также может воздействовать на других. Например, кто выполняет действие снова и снова такое как ходить или вставать на колени. Проще говоря, любая деятельность, которая включает в себя расширение вашего колена, может вызвать колено бегуна.

Обычно люди с коленом бегуна испытывают боль, легкий отек и болезненность в коленной чашечке — часто сопровождается глубокой ноющей болью вокруг колена. Иногда выскакивание может происходить практически без активности. Эти условия часто усугубляются подъемом по лестнице.

Если колено бегуна является причиной почему болит колено при подъеме по лестнице, то лечение простое:

• Сократите или устраните повторяющиеся действия до заживления.
• Нанесите лед.
• Поднимите колено, когда сможете.
• Возьмите болеутоляющее средство, такое как ибупрофен.
• Дополнительно: сжатие с помощью обертывания или компрессионного носка.

Артрит коленного сустава.

Артрит является одним из наиболее распространенных заболеваний человека и может принимать различные формы. Наиболее распространенными формами являются остеоартрит и аутоиммунный артрит.

Остеоартрит — это когда ткани разрушаются, а хрящ изнашивается и вызывает воспаление. Это воспаление увеличивает боль, которую вы чувствуете еще больше. Со временем могут развиться костные шпоры.

Аутоиммунный артрит возникает, когда организм «нападает» сам на себя и вызывает повреждение суставов и поддерживающих их тканей. Сустав, в свою очередь, воспаляется, и возникает боль и отек.

Домашнее лечение коленного артрита обычно включает использование болеутоляющих средств, в сочетании с отдыхом, льдом и поднятием колена. Физическая активность должна быть максимально уменьшена. Аутоиммунный артрит требует консультации с врачом.

Синдром пателлофеморальной боли.

Пателлофеморальный болевой синдром является основной причиной почему болит колено при подъеме по лестнице. Это чаще всего встречается у молодых, физически активных людей, и женщины чаще всего страдают, чем мужчины. Типичные симптомы включают боль в коленной чашечке, которая характерно усугубляется при подъеме или спуске по лестнице, приседании, бег и длительное сидение с согнутыми коленями. Люди с синдромом пателлофеморальной боли не имеют структурной аномалии коленного сустава или никакого основного процесса болезни, влияющего на колено. Считается, что один или несколько факторов способствуют развитию, все из которых могут нанести повышенный стресс на пателлофеморальный сустав. Способствующие факторы могут включать:

• Чрезмерное использование, особенно бег и прыжки.
• Слабость или дисбаланс мышц тазобедренного сустава.
• Смещение между бедром и лодыжкой.
• Неподходящая обувь или неправильная техника тренировки.

Раздражение коленного сухожилия.

Почему болит колено при подъеме по лестнице? В передней части колена может быть вызвано раздражением сухожилия, которое прикрепляет коленную чашечку к большеберцовой кости. Верхняя часть коленной чашечки прикреплена к четырехглавой мышце спереди на бедре. Эти мышцы выпрямляют колено и удерживают его от сгибания при слишком быстрых и ударопрочных действий. Как прыжки, так и приземление усиливают раздражение сухожилия, что потенциально раздражает его кратковременным или долгосрочным злоупотреблением. Кратковременное чрезмерное употребление часто вызывает воспаление сухожилия, известное как тендинит надколенника. Это условие часто случается у военнослужащих и у людей, которые резко увеличивают свою физическую подготовку в течение короткого периода. Длительное, чрезмерное напряжение на сухожилие надколенника может повредить и ослабить ткань, расстройство, называемое тендинопатией надколенника. Оба колена обычно поражаются, хотя боль часто бывает более серьезной в одном колене. Боль, связанная с травмой сухожилия надколенника, часто усиливается с активностью и уменьшается с отдыхом.

Пателлофеморальный артрит.

Хрящ обеспечивает прокладку между поверхностями кости в суставах. Пателлофеморальный артрит включает в себя износ или разрушение хряща на нижней части коленной чашечки. Пателлофеморальный артрит достаточно распространен, особенно среди пожилых людей. Наиболее частым симптомом является боль в передней части колена, которая характерно усугубляется при подъеме по лестнице, приседания на корточках и на коленях. Туго подвижность суставов также обычно возникает, особенно после периода бездействия. Артроз, также известный как дегенеративный артрит, является наиболее распространенным типом пателлофеморального артрита. Это состояние развивается постепенно с течением времени из-за возрастного износа. Предварительная травма колена и чрезмерное использование может предрасполагать к раннему развитию артроза коленного сустава (гонартроз).

Коленный бурсит.

Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки в суставах или вокруг них. Эти структуры смягчают давления и уменьшают трение. Есть 4 бурсы вокруг коленной чашечки, которые могут воспалиться. Это состояние, известное как коленный бурсит, развивается в ответ на прямые травмы или длительное раздражение, например, у людей, которые часто преклоняют колени или приседают из-за их профессий. Типичными симптомами коленного бурсита являются отек, болезненность на месте воспаленной бурсы и боли. Боль, как правило, более постоянна и интенсивна по сравнению с другими причинами боли в переднем колене. Прогулка вверх или вниз по лестнице характерно вызывает резкую боль у людей с бурситом колена. Тяжесть боли может сделать подъем или спуск по лестнице практически невозможной.

Хондромаляция.

Боль при хондромаляции часто более заметна, когда выгибаете колени дальше, чем при нормальной ходьбе или беге. Боль также может возникать, когда колено выпрямляется сразу после его изгиба. Это объясняет, почему колени часто болят, когда человек идет вверх или вниз по лестнице. Это более глубокое движение означает, что коленная чашечка вынуждена скользить вверх и вниз по бедренной кости больше, чем обычно.

Если хрящ изношен, или коленная чашечка не скользит по его канавке, человек может чувствовать боль, когда колени изгибаются и выпрямляются, а кости натирают грубый хрящ. Однако при ходьбе боль может исчезнуть, потому что колени не двигаются так сильно как при подъеме.

Приседание, стоя на коленях или сидя с согнутыми коленями больше 90 градусов, также может вызвать боль при этом состоянии. Все эти действия связаны с глубоким изгибом колена. Даже небольшое отек хряща может быть достаточно, чтобы вызвать боль во время этих действий. Некоторые люди также могут заметить ощущение трещин или шелушения после тренировки или интенсивного использования ног и коленей.

Другие соображения и дальнейшие шаги.

Другие, менее распространенные состояния, которые ранее не обсуждались, могут потенциально вызвать переднюю боль в колене, вызванную ходьбой вверх по лестнице, включая суставную инфекцию или опухоль. Дополнительные заболевания и состояния также требуют рассмотрения, особенно когда эти симптомы возникают у ребенка или подростка.

Учитывая длительный список возможных причин, важно как можно скорее обратиться к врачу, если вы испытываете частые, постоянные или ухудшающиеся боли в переднем колене. Нужен точный диагноз, чтобы вы могли начать соответствующее лечение и вернуться к любимым занятиям. Немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в колене развивается в связи травматических повреждений или если вы не можете опираться на пораженную ногу.

Упражнения для предотвращения боли в колене

Боль не просто появляется в нашем теле без причины. Это показывает, что что-то нуждается в изменении нашего тела. Упражнения, которые помогут вам избавиться от боли в колене:

• Упражнения с низким воздействием для наращивания мышц вокруг колена и предотвращения боли во время ходьбы. На первом этапе: плавание, катание на велосипеде и упражнения на аэробике с низким воздействием, чтобы разогреть и укрепить квадрицепсы.
• Коррекция сухожилия для укрепления силы мышц коленного сустава: встаньте за стул, удерживая за спинку в качестве опоры. Поднимите ногу к своим ягодицам таким образом, чтобы пятка и колено оставались идеально под 90 градусов к телу. Держите позицию 5-10 секунд. Опустите ногу и смените ноги, чтобы повторить те же шаги.
• Ложитесь на спину, держите одно колено, согнутое с пяткой на полу. Держите другую ногу прямо и поднимите ее до комфортного уровня. Удерживайте несколько секунд и опустите. Повторите то же самое с другой ногой.
• Специальные тренировки, полезные для снижения веса, также могут помочь вам избавиться от боли в колене, когда вы находитесь на лестнице, если у вас избыточный вес, или если ваш вес оказывает дополнительное давление на вашу коленную чашечку.

Смотрите также: Как накачать ноги при больных коленях.