Болит колено тянет кожу

Крайне неприятная тянущая боль в колене может появиться в любом возрасте. У молодых и активных людей она сопровождает все травмы. А пожилые лица страдают от подобных ощущений, спровоцированных дегенеративными (разрушительными) процессами в полости сустава.

Если появилась ноющая тянущая боль в коленях, то необходимо отказаться от попыток помочь самому себе с помощью различных мазей и обезболивающих таблеток. Помните о том, что любое заболевание опорно-двигательного аппарата лучше всего начинать лечить на самых ранних стадиях. И тут стоит уточнить, что, например, при деформирующим остеоартрозе коленного сустава боль может появляться только в конце первой стадии.

Т.е. времени после появления этого симптома для консервативного лечения уже остается очень мало. Если пациент начинает заглушать боль с помощью таблеток и мазей, то у него коленный сустав быстро разрушается до такого состояния, когда уже ни один нестероидный противовоспалительный препарат не помогает. И именно на этой стадии он решает наконец-то обратиться на прием к врачу.

Не уподобляйтесь таким несознательным гражданам, поскольку единственным способом для них восстановить свою способность самостоятельно передвигаться остается только хирургическая операция по замене коленного сустава.

В предлагаемой вашему вниманию статье описаны основные причины того, почему может возникать тянущая боль в области колена при ходьбе и в покое, сгибании и разгибании. Это далеко не все возможные заболевания.

Если у вас появился подобный симптом, то необходимо срочно обратиться к врачу. Опытный ортопед с помощью специальных методов диагностики и функциональных тестов сможет оперативно поставить точный диагноз и назначит правильное лечение. Если вы находитесь в Москве или Московской области, то можете записаться на бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. У нас работает опытный врач ортопед. Он поставит вам диагноз и даст все необходимые рекомендации по проведению лечения.

Основные причины тянущей боли в ногах от колена

Разнообразные причины тянущей боли в коленях могут указывать на развитие заболеваний мягких, хрящевых, костных, мышечных и нервных тканей. В большинстве случаев тянущая боль в ногах от колена является симптомом заболевания, а не самостоятельным состоянием. Поэтому, до того, как начинать лечение, нужно установить причину и проводить эффективную терапию выявленного заболевания.

Основные факторы негативного воздействия, следующие:

неправильная постановка стопы в виде косолапости или плоскостопия;
вальгусная или варусная деформация большеберцовой и малоберцовой костей голени;
рубцовые изменения связок коленного сустава;
деформация голеностопного сустава;
воспалительные процессы в суставных полостях и сумках (артриты и бурситы);
туннельные синдромы;
компрессия седалищного нерва на разных участках его прохождения;
травматические воздействия.

Помимо этого, стоит понимать, что к появлению тянущей боли в области колена может привести банальный избыточный вес. При ожирении коленные суставы испытывают колоссальные перегрузки во время даже просто стояния. Если к этому добавить ношение обуви на высоком каблуке, то можно практически «гарантировать» разрушение коленного сустава.

У женщин начало патологических изменений в коленных суставах зачастую связан с периодом беременности. Необходимо тщательно выполнять все рекомендации врача по соблюдении гигиены беременных женщин в плане ношения дородового бандажа, выбора обуви на плоской подошве и т.д. Если этим советам не следовать, то начинается расхождение лонных костей, возникает деформация тазобедренного и коленного сустава. Все это впоследствии становится причиной выраженной деформации. У подобных дам к возрасту в 40-к лет обычно уже имеются выраженные рентгенографические признаки первичного деформирующего остеоартроза коленного и тазобедренного сустава на обоих конечностях.

К другим причинам появления тянущей боли в ногах от колена можно отнести следующие состояния:

варикозная недостаточность вен нижних конечностей с их периодической закупоркой и тромбозами;
застой лимфатической жидкости;
контрактура (неподвижность) коленного или голеностопного сустава;
защемление седалищного нерва;
туннельный синдром большеберцового или малоберцового нерва;
переломы трещины костей;
опухоли хрящевой и костной ткани;
туберкулез кости и друге опасные инфекции, поражающие костные трабекулы;
остеопороз (в основном заболевание развивается у женщин, находящихся в периоде менопаузы при климаксе);
болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) – в основном развивается у мужчин в возрасте 30 – 40-ка лет.

Самостоятельно выявить потенциальную причину очень сложно. Не стоит заниматься самодиагностикой и лечением без рекомендаций врача. Обратитесь за медицинской помощью и пройдите тщательное обследование не только коленного, но и тазобедренного сустава. Очень часто тянущая боль в колене является следствием разрушения тазобедренного сочленения костей.

Тянущая боль в ноге под коленом сзади

В большинстве случаев тянущая боль в колене сзади связана с патологиями крестообразной связки. Они могут возникать в довольно молодом возрасте при регулярно причиняемых травмах в виде растяжения. В основном страдают лица, активно занимающиеся подвижными видами спорта. Сначала разрыв сухожильной ткани небольшой. Но при отсутствии своевременного и правильного лечения в этом месте образуется грубая рубцовая ткань. Она не обладает теми же функциональными способностями, что нормальная связка. Поэтому повторное растяжение связок коленного сустава приводит к увеличению площади разрыва сухожильных волокон. Соответственно и область рубцевания становится обширнее.

В конечном итоге это приводит к полному разрыву крестовидной связки колена. При подобной травме пациент утрачивает способность самостоятельно передвигаться, возникает сильнейшая боль. Лечение возможно только с помощью хирургической операции. Между тем, избежать разрыва можно, если обратить внимание на тянущую боль в ноге сзади колена, возникшую после восстановления после растяжения связок.

Также тянущая боль в ноге под коленом может быть спровоцирована так называемым туннельным синдромом. В области подколенной ямки седалищный нерв разделяется на две ветви, идущие по направлению к стопе. Это большеберцовый и малоберцовый нерв. В месте разделения седалищный нерв находится очень близко к коже. Поэтому любое сдавливание этой области может привести к тому, что:

на первых порах ощущается временное онемение ноги ниже колена;
ползание мурашек и онемение проходит спустя 10 – 15 минут после устранения давления на подколенную ямку (еще говорят, что отсидел ногу);
повторные компрессии седалищного нерва приводит к его воспалению, в этом случае неприятные ощущения в мягких тканях голени сохраняются на протяжение 2-3 дней;
на финальной стадии формирования туннельного синдрома в области раздвоения седалищного нерва происходит воспалительное рубцевание мягких тканей;
это оказывает давление на большеберцовую или малоберцовую ветвь;
возникает постоянная тянущая боль сзади колена.

Еще одно распространенное заболевание, при котором наблюдается тянущая боль в ноге под коленом сзади , это бурсит. Воспаление суставной сумки может быть асептический или инфекционной этиологии. В первом случае воспаление может быть спровоцировано тупой травмой. При инфекционном бурсите внутри суставной сумки (бурсы) развивается гнойный процесс. Он может быть вызван бактериями, проникшими при открытой травме. Либо инфекция проникает в полость коленного сустава гематогенным путем (с током крови из отдаленных очагов, например, почек или кариозного зуба).

Любая тянущая боль в левом или правом колене – это повод как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно провести диагностику практически невозможно. Есть такие патологии позвоночного столба, при которых неизбежно поражаются нижние конечности. Поэтому, нанесение обезболивающей ил противовоспалительной мази на коленный сустав может не принести абсолютно никаких результатов. Например, при подагре использование противовоспалительных нестероидных препаратов приводит к тому, что в полости сустава кристаллизуется еще большее количество мочевой кислоты и течение заболевания усугубляется.

Тянущая боль в колене при сгибании, ходьбе и в покое: что делать?

Тянущая боль в колене при сгибании может быть следствием развития контрактуры ((неподвижности сустава). Первое, что делать в такой ситуации – это подыскать опытного мануального терапевта или ортопеда. Врач разработает программу реабилитации. В неё будут включены комплекс специальных упражнений, массаж, остеопатическое воздействие и т.д. Подобные программы всегда разрабатываются индивидуально, поскольку:

врач при первичном осмотре должен определить, в области какой связки сформировались рубцовые изменения;
установить потенциальную дисфункцию мышц бедра и глени;
исключить нарушение процесс кровообращения;
диагностировать основное заболевание.

Только после того, как будут учтены все факторы, начинается реабилитация при полной или частичной неподвижности коленного сустава.

Тянущая боль в колене в состоянии покоя – это, чаще всего, симптом деформации хрящевой и костной ткани. При остеоартрозе лечение с помощью мануальной терапии возможно только на начальных стадиях патологического процесса. Поэтому, как только появилась боль, сразу же обратитесь за лечением. В процессе терапии применяется рефлексотерапия и кинезиотерапия, массаж и лечебная гимнастика. В сложных случаях возможно использование лазерного воздействия.

Причин, почему возникает тянущая боль в колене при ходьбе, огромное количество. Диагностировать состояние можно при помощи нескольких функциональных тестов. Проводя пальпацию сочленения костей, позвоночника, голеностопа, врач сможет определить первопричину появления боли. Затем проводится клиническая диагностика с помощью рентгенографического снимка и МРТ. И только после постановки точного диагноза начинается лечение.

Если у вас присутствует боль в колене, обратитесь за бесплатной консультацией в нашу клинику мануальной терапии или к ортопеду по месту вашего жительства. Не откладывайте этот визит к доктору в долгий ящик. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Содержание:

Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым. Поэтому не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — ноющую, тупую, приглушенную, резкую или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь при ходьбе или сгибании-разгибании ноги, иногда — постоянно. Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разным.

Когда боль в колене не связана с болезнью?

Боль в колене не всегда является симптомом заболевания. Так, например, зачастую неприятные ощущения и боли в суставах беспокоят подростков. В этом возрасте дети растут с высокой скоростью, и развитие сосудов при этом отстает от роста скелета. В результате возникает так называемая сосудистая боль.

Другой причиной возникновения боли в коленном суставе у здорового человека может быть банальная физическая перегрузка колена. Часто это происходит со спортсменами. Из-за чрезмерной нагрузки ткани колена раздражаются и возникают неприятные ощущения. Это своеобразный сигнал организма о том, что пора сбавить обороты. Для тех, кто его игнорирует и не корректирует нагрузку, в разы повышается риск развития хронических заболеваний, требующих серьезного лечения.

Какие состояния и болезни могут вызывать боль в колене?

Ушиб колена

Даже легкий ушиб колена может сопровождаться кровоизлиянием в его мягкие ткани, некоторой отечностью и болезненностью. Все это способно сковывать движения и доставлять массу неудобств.

Если интенсивность боли постепенно снижается, она не обостряется во время сгибательных-разгибательных движений ноги и не становится непереносимой при прощупывании ушибленного места, то, скорее всего, через пару дней человек и не вспомнит о травме. Но в случае усиления боли при движении и повышении температуры в области сустава необходимо обратиться к врачу. Ведь не исключено, что речь идет уже о более серьезной травме, например, сдвиге коленной чашечки.

Менископатия

Менископатией называется любое повреждение мениска (сплющивание, надрыв). Это достаточно часто встречающаяся травма, причем в группу риска попадают не только профессиональные спортсмены и любители активного экстрима, но и люди, ведущие обычный образ жизни. Самым первым симптомом менископатии является характерный щелчок, после чего коленный сустав пронзает настолько острая боль, что конечность на время теряет подвижность.

Разрыв связок

Повреждение связок (как полное, так и частичное) всегда чревато резкой и непереносимой болью. Очень часто разрыв связок сопровождается переломом кости. Причиной такой травмы может быть что угодно — банальное подворачивание ноги, неудачный прыжок, авария. В любом случае все это сопровождается резкой сильной болью, отеком и хорошо заметным даже непрофессионалу неестественным положением коленного сустава.

Хронический вывих надколенника

Данная патология встречается не слишком часто и отличается высоким риском возникновения рецидивов в дальнейшем. Если речь идет о пациентах детского возраста, то для лиц из этой категории велика вероятность деформирования коленного сустава (внешне проявляется через Х-образное отклонение голени) и нарушения функций ноги.

Воспаление сухожилия

Воспаление сухожилия или тендинит проявляется через боль в суставе и ограничение его подвижности. Симптомы эти сохраняются в течение длительного периода времени и имеют весьма упорный характер. При прощупывании больного места наблюдается повышенная чувствительность воспаленного сухожилия. Причины заболевания весьма разнообразны:

перегрузки сустава в течение длительного периода времени;
бактериальные инфекции;
травма колена;
патологии в строении тела – например, разная длина ног;
аллергический ответ организма на прием некоторых препаратов;
наличие в анамнезе ревматических болезней (подагры, артрита);
нарушения осанки;
различные патологии в развитии сухожилий;
ослабленные сухожилия.

Бурсит

Бурситом называется излишнее накопление жидкости в суставной сумке, в результате чего появляется заметное увеличение коленного сустава и возникает боль, которая может распространиться вдоль по всей конечности до стопы. Бурсит бывает острым и хроническим.

Для острой формы заболевания характерна сильная и резкая непроходящая боль, гиперемия кожи и ограничение подвижности конечности. При этом опухоль имеет четкие очертания, а скопившаяся жидкость хорошо ощущается при прощупывании. При хроническом бурсите уже имеет место уплотнение суставной сумки, что ведет к деформации коленного сустава.

Среди наиболее частых причин бурсита можно выделить:

инфекционные болезни;
периодические травмы коленного сустава;
постоянная перегрузка сустава;
неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.

Артрит

Это воспалительное заболевание коленного сустава проявляет себя через повышение температуры в зоне поражения, сильную боль, интенсивность которой возрастает при ходьбе (но и в состоянии покоя болевые ощущения не оставляют пациента), припухлость сустава и скованность его движения, прогрессирующую деформацию сустава. Среди частых причин артрита можно назвать наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточность физической нагрузки в повседневной жизни, несбалансированное питание.

Реактивный артрит

При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает не только коленный сустав, но и близлежащие сухожилия, другие суставы и даже глаза. Вызывают реактивный артрит чаще всего инфекционные урогенитальные заболевания (гонорея, уреоплазма, хламидии) или кишечные недуги (сальмонеллез, дизентерия).

Синовит

Воспалительное заболевание выстилающей изнутри полость сустава синовиальной оболочки характеризуется образованием так называемого выпота, который собирается в суставной сумке. Частыми причинами синовита являются травмы, аутоимунные процессы, нарушения в обмене веществ и т. д. Болезнь носит асептический характер (т. е. инфицирование при синовите отсутствует), однако в случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной, и речь идет уже о гнойном синовите. Данное заболевание сопровождается тупой болью и неприятным чувством распирания изнутри.

Болезнь Гоффа

Это заболевание сопровождается перерождением и повреждением окружающей сустав жировой ткани. Болезнь Гоффа достаточно сложно диагностировать, часто ее принимают за менископатию или другую патологию. Опасность недуга заключается в том, что постепенно жировая ткань теряет свою «буферную» защитную функцию. Частой причиной заболевания является травма колена, при которой жировые дольки защемляются и отекают. Поврежденные клетки замещаются фиброзной тканью, а она имеет совершенно иное строение, чем ткань жировая, вследствие чего не может служить буфером.

Остеопороз

Серьезное тяжелое заболевание, протекающее с изменением самой структуры костей. В результате костная ткань становится очень хрупкой и уязвимой, человек страдает от частых переломов. И боль в коленном суставе (наряду с ноющей болью в позвоночнике и ночными судорогами) как раз и является частым первым признаком остеопороза.

Остеомиелит

Возбудителями этого гнойно-некротического процесса в костной ткани являются бактерии. Практически с самого начала заболевания пациент ощущает сверлящую острую как бы распирающую изнутри боль, интенсивность которой возрастает даже от малейшего движения. Наряду с этим характерным симптомом существуют и другие: слабость, повышение температуры тела. Больное колено отекает, кожа на нем краснеет.

Туберкулез костей

Это тяжелое заболевание начинается с расплавления костного вещества. Процесс постепенно прогрессирует, захватывая все новые участки. Костный туберкулез протекает с образованием гнойного свища или открывающейся наружу полости

Болит коленный сустав, что делать?

Боль в колене игнорировать крайне опасно. Не известно, что является ее причиной — возможно, всему виной заболевание, лечение которого эффективно именно на ранних стадиях. Поэтому при первых тревожащих признаках целесообразно обратиться за помощью к врачу. К какому? Тут все зависит от ситуации. Если колено было травмировано, необходима консультация хирурга. В противном случае стоит посетить терапевта, который и задаст дальнейший вектор обследования. Чаще всего пациент направляется к ортопеду, неврологу, остеопату или ревматологу.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследовательские процедуры:

опрос пациента (уточняются его ощущения, поведение боли при движении конечности, выясняется анамнез пациента, особенности его работы и образа жизни, предшествующие появлению боли обстоятельства и т. д.);
осмотр — иногда уже по внешним признакам опытный врач может поставить диагноз или хотя бы заподозрить то или иное заболевание;
общий анализ крови (выявляется лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ, делаются выводы о наличии воспаления и т. д.);
биохимия (повышенный уровень мочевой кислоты, например, позволяет диагностировать подагру);
микробиологические исследования (например, при подозрении на реактивный артрит может понадобиться соскоб из уретры с целью выявления хламидий);
серологические исследования;
рентгенография — весьма информативный метод исследования при наличии боли в коленном суставе; на снимке обычно бывают видны патологии и изменения, характерные для того или иного заболевания;
магнитно-резонансная томография;
УЗИ — особенно информативно при подозрении на повреждение коленного сустава травматического характера, менископатию, остеоартроз;
артроскопия — проводится с помощью специального оборудования как с диагностической, так и с лечебной целью;
пункционная биопсия кости (необходима для подтверждения диагноза остеомиелит или костный туберкулез);
пункция сустава — с помощью специальной иглы осуществляет забор из коленного сустава части эскудата для дальнейшего исследования (проверяется прозрачность материала, уровень содержание в нем кровяных телец и белка, наличие микроорганизмов и т. д.);
денситометрия — с помощью этого метода исследуется плотность костей при остеопорозе (или подозрении на это заболевание).

Боль в коленном суставе: лечение

Конкретный перечень лечебных мероприятий зависит от причины, вызвавшую боль в коленном суставе. Как уже говорилось выше, таких заболеваний и состояний существует великое множество, поэтому самолечение в случае неблагополучия коленного сустава неэффективно и даже опасно. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист, визит к которому не стоит откладывать, если:

боль в колене не стихает долгое время;
интенсивность боли со временем не уменьшается или, тем более, нарастает;
боль возникла внезапно и беспричинно;
имеет место покраснение колена;
изменена чувствительности колена и соседних областей;
наличествует деформация колена.

В каждом конкретном случае перечень исследовательских и лечебных действий будет подбираться индивидуально.

Итак, в зависимости от причины, вызвавшей боль в коленном суставе, врач может использовать в лечении пациента следующие мероприятия и рекомендации:

снижение или даже полное ограничение физической активности (иногда при этом требуется наложение специальной фиксирующей повязки, удерживающей колено в состоянии покоя);
использование эластичного бинта или бандажа — способствует стабилизации сустава;
тщательная длительная разминка коленного сустава перед началом тренировок, постепенное увеличение нагрузки;
лечение компрессами — врач в некоторых случаях может рекомендовать теплые компрессы или разогревающие мази (для улучшения микроциркуляции тканей); иногда целесообразно наложение холодных компрессов (для снятия острой боли, при этом время процедуры не должно превышать 15 минут);
медикаментозная терапия — так, например, при наличии воспалительного заболевания коленного сустава назначаются комплексы противовоспалительных препаратов, если же имела место травма, используются восстанавливающие средства;
хирургическое вмешательство;
лечебная физкультура.

В особенно тяжелых случаях пациенты помещаются в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Источник