Болит косточка мизинце ноги
Косточка на мизинце – это патология, больше известная в медицинских кругах как деформация Тейлора. Также существует такое название – стопа портного, связанное с тем, что впервые подобная патология была обнаружена у портных в 18 века, когда они длительное время вынуждены были проводить в статической позе со скрещёнными ногами.
Деформация косточки на мизинце ноги – это разрастание костной ткани в области головки пятой плюсневой кости. Она возникает в ответ на травматическое воздействие или нарушение процессов микроциркуляции крови в мягких тканях ступни.
Если болит косточка мизинца, то необходимо проводить дифференциальную диагностику и исключать перелом пятой плюсневой кости, трещину её основания и диафиза, остеоартроз плюснево-фалангового сустава и ряд других патологий.
Очень часто болит косточка на мизинце ноги при отклонении кнаружи головки плюсневой кости. Это состояние связано с разрушением и деформацией межплюсневых сочленений. Может быть результатов плоскостопия и косолапости, вальгусной деформации большого пальца стопы. Огромное значение в развитии болезни имеет неправильный выбор обуви для повседневного использования и занятий спортом. Привычка подворачивать ступню вовнутрь при сидении за столов или на диване также негативно сказывается на состоянии костной ткани.
При подвороте ступни нарушается гемодинамика, начинается ишемия дистальных отделов, страдают в первую очередь надкостница, сухожилия и хрящевые ткани в области головок плюсневых костей. Они подвергаются частичной деформации. Впоследствии в области микроскопических травм могут оседать соли кальция и образуются остеофиты. Они травмируют окружающие ткани и провоцируют усиление процесса кальцинации. В результате разрастается большая косточка в области мизинца.
Она мешает при ходьбе, вызывает сильную боль при травмировании, не позволяет носить привычную обувь. При длительном разрастании эти ткани препятствуют нормальному кровоснабжению и иннервации пальцев стопы. Может возникать вторичная ишемия и некроз тканей. Частым осложнением является вросший ноготь на мизинце, поскольку этот пальчик подворачивается во время ходьбы.
Если у вас начала расти косточка возле мизинца, немедленно обратитесь за медицинской помощью. На ранних стадиях стопа портного достаточно хорошо поддается консервативному лечению. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого устраняется костный нарост и восстанавливается физиологическая форма головки плюсневой косточки.
В нашей клинике мануальной терапии в Москве бесплатный прием ведет опытный ортопед. К нему можно записаться на бесплатную консультацию в удобное для визита время. В ходе приема доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о том, как можно проводить лечение с помощью методов мануальной терапии. В случае необходимости будут рекомендованы дополнительные методы обследования.
Причины появления косточки на мизинце стопы ноги
Косточка на мизинце стопы не появляется одномоментно. Обычно её рост постепенный и продолжается в течение нескольких месяцев. Спусковым механизмом может стать любая травма. Это может быть вывих сустава, ушиб, растяжение связок. Но чаще всего причинами появления косточки на мизинце ноги являются следующие факторы негативного влияния:
- ношение тесной и неудобной обуви, в которой вся амортизационная нагрузка оказывается на область основания мизинца;
- использование обуви на высоком каблуке;
- неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие);
- атрофия мышц поперечного или продольного свода стопы;
- вальгусная или варусная деформация сустава большого пальца;
- плантарный фасциит и пяточная шпора;
- деформация голеностопного сустава и разрушение ахиллова сухожилия;
- избыточная масса тела, которая создает повышенную физическую нагрузку на кости стопы при ходьбе и беге;
- деформирующий остеоартроз коленного и тазобедренного суставов, что приводит к неправильной постановке стопы и переносу нагрузки на несвойственные участки.
Предпосылками для формирования стопы портного могут стать привычки подгибать стопу вовнутрь при сидении, курение, прием алкогольных напитков и частые травмы в области головки пятой плюсневой кости.
Почему болит косточка около мизинца на ноге?
Косточка около мизинца может не беспокоить, а может причинять боль во время ходьбы и в покое. Это отличительные клинические признаки, по которым можно выявить подагрический или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, остеопороз или остеомаляцию, бурсит стопы, тендинит, тендиноз, лигаментоз и ряд других серьезных патологий.
Обычно болит косточка около мизинца при травмах и развитии заболеваний воспалительного генеза. Боли слабой интенсивности говорят о застарелом, хроническом процессе или отложении солей кальция в волокнах сухожильной и связочной ткани. В таких случаях требуется длительная терапия, направленная на восстановление микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышение тонуса мышц стопы и т.д. Выраженная боль типична для бурсита и артрита. При этих заболеваниях внезапно появляется шишка возле снования мизинца. Это не деформация и не стопа портного. Это проявление воспалительного процесса в суставной капсуле или сумке. Отличительный признак – гиперемия кожных покровов и резкая боль при попытке двигать мизинцем и сгибать стопу.
Достаточно серьезная боль, но возникающая исключительно при пальпации – это характерный признак подагры и формирования в основании мизинца подагрического узелка. Он действительно выглядит как небольшая шишка и его легко можно спутать со стопой портного. Но это совершенно другое заболевание, в основе которого лежит неправильный пуриновый обмен в организме человека. В результате в тканях суставов оседают кристаллы мочевой кислоты и вызывают жгучую боль. Затем происходит деформация и разрушение хрящевых тканей внутри сустава. Они в буквальном смысле этого слова пропитывают солями мочевой кислоты.
Постоянно болит косточка на ноге около мизинца в результате повторных трещин и переломов на фоне остеопороза или остеомаляции. При появлении трещины начинается процесс образования костной мозоли. С каждой новой трещиной размер мозоли увеличивается. Так растет косточка у основания мизинца при остеопорозе и остеомаляции. Для диагностики требуется денситометрия и сцинтиграфия – эти методы обследования демонстрируют плотность костной ткани и визуализируют её строение.
Косточка около мизинца на ноге может быть симптомом деформирующего остеоартроза плюснево-фалангового сустава. Эта патология развивается при дегенерации и дистрофии синовиальной хрящевой ткани, которая покрывает головки входящих в сустав костей. Развивается по причине недостаточности диффузного питания на фоне нарушения кровоснабжения мышц стопы. Может быть сопутствующим заболеванием при диабетической стопе, атеросклерозе, облитерирующем артериите.
Растет косточка на мизинце ноги
Если на мизинце растет косточка, нужно обратиться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и выявит причину появления подобного симптома. Для того, чтобы исключить травматическую этиологию патологического процесса назначается рентгенографический снимок. На нем видно, растет косточка на мизинце ноги в результате разрушение костной ткани или это следствие воспалительных процессов в суставной капсуле(артрит) или сумке (бурсит). С помощью рентгена можно исключить перелом, трещину пятой плюсневой кости, деформирующий остеоартроз, подагрический артрит и ряд других патологий.
Во всех остальных случаях, если появилась косточка возле мизинца на ноге и врач не может поставить точный диагноз, назначается МРТ обследование. Оно позволяет выявить заболевания мягких тканей, увидеть патологические изменения в связочном, сухожильном и мышечном аппарате.
Что делать, если болит косточка на мизинце ноги
Первое, что делать, если болит косточка на мизинце ноги, это посетить врача ортопеда. Он не только поставит точный диагноз, но и поможет найти причину развития заболевания. Пациенту даются индивидуальные рекомендации по изменению своего образа жизни для того, чтобы остановить разрушительный процесс и повернуть его вспять.
Важно знать, что делать, если болит косточка на мизинце ноги в домашних условиях. В первую очередь следует отказаться от физической активности. Обеспечивайте покой больной ноге до постановки точного диагноза. Не стоит прикладывать компрессы и использовать пластыри. Только врач может назначить лечение. Самостоятельное применение различных средств может только усугубить ситуацию и привести к развитию серьезных осложнений.
Лечение косточки на мизинце ноги
Лечение косточки на мизинце нужно начинать с постановки правильного диагноза. В зависимости от выявленного заболевания разрабатывается индивидуальная тактика терапии для каждого пациента. В запущенных случаях сначала проводится хирургическая операция по восстановлению физиологической структуры костной ткани и только после этого начинается период реабилитации.
Лечение косточки на мизинце всегда сопряжено с терапией того заболевания, симптомом которого она является. Например, если это подагрический узелок, то необходимо проводить коррекцию рациона питания, лечить подагру. И в качестве меры против образования косточки применять методы мануальной терапии, лазерное воздействие, лечебную гимнастику, физиотерапию и т.д.
Лечение косточки на мизинце ноги при деформации головки плюсневой кости начинается с коррекции постановки стопы. Если у пациента обнаружено плоскостопие или косолапость, то сначала необходимо их устранить. После этого с помощью физиотерапии и лазерного воздействия устраняется сама косточка. Также используются методы мануальной терапии.
В нашей клинике разработаны методики лечения самых разнообразных патологий опорно-двигательного аппарата. Врачи применяют в своей практике следующие методики воздействия:
- остеопатия – воздействие позволяет активировать процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, предотвратить дальнейшее оседание солей кальция и запустить процесс растворения уже сформировавшихся остеофитов;
- массаж – улучшает эластичность мягких тканей, позволяет укрепить связки, сухожилия и мышцы;
- лечебная гимнастика повышает тонус мышц стопы, ускоряет метаболические процессы, запускает нарушенное диффузное питание;
- лазерное воздействие убирает костные наросты;
- физиотерапия и рефлексотерапия активизируют процессы естественной регенерации поврежденных тканей.
Курс лечения разрабатывается индивидуально. Пациенту даются рекомендации по выбору обуви, организации своего рабочего места, правильной постановке стопы. В случае необходимости доктор корректирует рацион питания, разрабатывает комплекс упражнений для домашних занятий пациента. Также осуществляется контрольное наблюдение за состоянием стопы после завершения основного курса лечения.
Если вам требуется лечение косточки возле мизинца, можете записаться на прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация бесплатная для всех пациентов.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Шишка на ноге возле мизинца, в связи с распространенностью патологии в последнее время, представляет не только медицинскую, но и социальную проблему. Это связано со снижением качества жизни: при появлении косточки возле мизинца страдает не только нога, когда пациент не может полноценно идти, но ухудшается общее состояние. У пациента появляется раздражительность, повышенная утомляемость, нарушается сон. Из-за позднего обращения к врачу патология прогрессирует. При отсутствии эффекта от применения любого назначенного медикамента остается единственный метод лечения — оперативный.
Причины возникновения шишки возле мизинца
Когда образуется и растет на ноге, увеличиваясь, косточка у мизинца, для проведения успешного лечения необходимо выяснить причину ее возникновения. Многочисленные наблюдения показывают, что шишка в стороне от мизинца по этиологии и патогенезу, а также по клиническим проявлениям является зеркальным отражением Hallux valgus.
Поэтому факторы риска при обеих патологиях сходны. Человек начинает заболевать при наличии одной или одновременном воздействии нескольких причин. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность (шишки на ногах у ближайших родственников);
- женский пол в связи с преимущественным ношением узкой обуви на тонкой подошве и высоком тонком каблуке и развитием поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией стопы. Это ортопедическое заболевание, распространенное преимущественно у женщин в связи с тем, что у них более мягкие хрящи, чем у мужчин;
- пожилой возраст;
- лишний вес, создающий повышенную нагрузку на ноги;
- эндокринная патология (беременность, климакс, сахарный диабет, гипотиреоз);
- особенности профессии (длительное пребывание на ногах);
- травмы (вывихи, растяжения связок, ушибы, переломы,когда развивается посттравматическая деформация после неправильно сросшегося перелома плюсневой кисти мизинца);
- подагра с избытоком мочевины в кровотоке (такая ситуация не редкость среди начинающих спортсменов, для которых важны показатели веса – принимая мочегонные препараты, они избавляются от лишних сотен граммов, нанося непоправимый ущерб здоровью);
- несбалансированное питание (постоянное употребление в больших количествах мяса, сахара и соли);
- бурсит (инфекционное воспаление синовиальной сумки);
- артроз (дегенеративное заболевание костной системы, поражающее все суставы);
- деформация Тейлора;
- остеопороз с недостатком кальция в костях;
- врожденная неустойчивость сустава.
Генетическая предрасположенность объясняет появление этой патологии у девочек, еще не носящих обуви на каблуках.
Деформация Тейлора
Деформация Тейлора, или стопа портного (Tailor в переводе с английского – портной), — это варусная деформации 5 пальца (в отличие от вагусной – большого пальца). Деформация Тейлора — патологическое состояние, при котором мизинец начинает выпирать внутрь, а плюсневая кость — кнаружи, в результате чего вырастает шишка у основания V пальца.
Название возникло сотни лет назад, когда портные целыми днями работали со скрещенными ногами, опираясь на наружные края стоп. Давление на кости стопы вызывало появление нароста в области мизинца, который начинал опухать, воспаляться и сопровождался болезненностью. В итоге стопа портного представляла собой выпуклость кнаружи у основания мизинца с отклонением самого пальца внутрь.
Палец при такой патологии палец иногда может смещаться вверх. Изменения являются врожденными или приобретенными. При врожденной деформации Тейлора выражен большой угол отклонения 5 плюсневой кости, или в дистальном отделе кость имеет вид коромысла. Возможно сочетание обоих факторов. При этом одновременно имеется Hallux valgus, что объясняется врожденной слабостью связок стопы.
Симптомы — стандартные, при разной этиологии шишки клиническая картина сходная:
- боль;
- гиперемия;
- отек.
Предвестником варусной деформации Тейлора является появление мозоли около мизинца. В некоторых случаях мозоль формируется на поздних стадиях, при выраженной деформации, когда плюсневая кость может выйти из сочленения. И тогда боль становится постоянной, даже в свободной обуви.
Гигрома
Шишечка, развивающаяся на мизинце, может быть гигромой. Это образование является доброкачественной опухолью (ее клетки отличаются от нормальных):
- со студенистой серозно-фибринозной или серозно-слизистой бесцветной жидкостью внутри;
- размером от 3-4 мм до 7 см;
- округлой формы;
- упругой консистенции;
- практически неподвижное, поскольку развивается на связке, но кожа и подкожная жировая клетчатка, расположенные над гигромой, сохраняют свою подвижность.
Симптомы и вид косточки на мизинце ноги
Основное проявление болезни – шишка по наружному краю ступни возле основания мизинца. Обычно образуется с двух сторон. Из-за постоянного давления кожа около косточки распухшая, утолщенная, красная, отечная. На выступающем месте образуются омозолелости. Нога нередко распластана, расширена в поперечном направлении. Может наблюдаться сочетание с вальгусной деформацией большого пальца.
На начальном этапе больных беспокоит:
- косметический дефект;
- быстрая утомляемость;
- локальные боли в мизинце при ходьбе в тесной обуви.
В последующем боли становятся жгучими, длительными, возникают при использовании любой обуви. Мизинец опухает, болит, выпирает, искривляется, загибается крючком, заходит под четвертый палец или ложится на него. Между 4 и 5 пальцем появляются незаживающие болезненные трещины. Под основанием мизинца формируются стержневые мозоли.
Клиническая картина патологии
К симптомам, сопровождающим шишку в области мизинца стопы, относятся:
- боль;
- отек;
- расширение поперечного свода стопы;
- гиперемия;
- утолщение мягких тканей сустава;
- мозоль сбоку или с подошвенной поверхности в проекции головки пятой плюсневой кости.
Для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями, сопровождающимися тяжелой патологией суставов, необходимо точно описать жалобы на приеме у врача. От этого зависит назначение правильного и адекватного лечения. Помимо вышеперечисленных симптомов, проявлением шишки, в отличие от прочих наростов на ноге, являются:
- постоянные болевые ощущения в ступнях или жжение;
- судороги в ноге, преимущественно по ночам;
- натоптыши и мозоли;
- шишка возле мизинца.
Симптомы обостряются после продолжительного пребывания на ногах. К вечеру, в прямом смысле, становится невозможно стоять.
Что делать, когда мизинцы ног болят и опухают?
Если мизинцы на ногах опухли, следует использовать свободную обувь, по возможности держать ступни в возвышенном положении. Бинтовать ногу рекомендуют только на время ходьбы, в покое бинт снимают для улучшения кровообращения и уменьшения отека.
Народные средства:
- Йодно-солевая ванночка. 2 ложки соли и 10 капель йода смешивают с 1 литром теплой воды, ноги погружают на 15 минут.
- Ванночка из отвара картофельной кожуры. Кожуру кипятят, отвар разводят холодной водой до комфортной температуры и держат в нем ноги до полного остывания жидкости.
- Компресс из лопуха. На листья наносят скипидар, компресс накладывают на косточку, закрывают полиэтиленом и плотной тканью, держат 1-3 часа.
- Компресс из ореховых листьев. Листья сутки выдерживают в водке, затем прикладывают к ноге, обматывают пленкой и тканью, держат на протяжении 2 часов.
Лечение
Цели лечения патологического процесса на стопе:
- ликвидация воспаления в области шишек;
- купирование болевого синдрома;
- стабилизация процесса;
- восстановление функций;
- профилактика дальнейшей деформации.
Лечение шишки на мизинце зависит от причины ее появления и точно установленного диагноза. Чаще всего это результат прогрессирования поперечного плоскостопия. Поэтому терапия аналогична лечению вальгуса: ношение стелек, супинаторов и вкладышей. Ортезы препятствуют развитию дальнейшей деформации. Обязательным условием лечения считается регулярный массаж и лечебная гимнастика. Упражнения, установленные лечащим врачом, придется делать регулярно, чтобы не нарушить процесс реабилитации.
В большинстве случаев при имеющемся Hallux valgus лечение появившегося образования на мизинце консервативными методами малоэффективно.
Показано хирургическое вмешательство:
- удаление развившиейся шишки;
- реконструкция свода стопы.
В послеоперационном периоде проводится 8-недельная иммобилизация стопы. В дальнейшем назначается ношение ортезов, поддерживающих свод стопы.
Если косточка — проявление подагры или бурсита, лечат основное заболевание.
При подозрении на перелом необходимо сразу приложить холод к больному месту, выпить при необходимости обезболивающее лекарство, обездвижить палец и обратиться к травматологу.
В любом случае при отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуется оперативное лечение.
Консервативная терапия
При любой этиологии образования косточки при первых признаках воспаления назначаются НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты:
- Мовалис;
- Диклофенак;
- Нимесил;
- Ибупрофен и другие.
При выраженной боли и отеке применяют местные инъекции ГКС (глюкокортикостероидов):
- Преднизолон;
- Дексаметазон.
При приступе подагры проводится:
- стабилизации уровня мочевой кислоты (Аллопуринол);
- употребление НПВП для снятия воспаления, боли и отека;
- строгая диета (исключение острых блюд, наваристых бульонов, холодцов, жирного мяса, рыбы, переход на отварную и паровую пищу).
Убирать небольшие тофусы в дальнейшем помогает массаж и физиопроцедуры:
- грязелечение;
- ультрафорез;
- фонофорез с гормональными препаратами;
- сухое тепло.
Для снижения риска образования тофусов назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях:
- Пентоксифиллин;
- Актовегин.
Лечение бурсита включает методы:
- местные;
- общие консервативные.
Назначаются:
- антибактериальные препараты;
- обезболивающие средства;
- ГКС;
- физиотерапевтические процедуры.
Если болезнь продолжает прогрессировать, показано оперативное вмешательство. При значительной деформации стопы изготавливают ортопедическую обувь по слепку ступни.
Хирургическое лечение
Показанием к радикальному лечению прибегают:
- при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения;
- при второй-третьей степени выраженности патологии;
- при резком прогрессировании патологии;
- при плохо корригируемом нарушении опорно-двигательной функции стопы;
- при выраженных эстетических недостатках (желание избавиться от деформации и носить более элегантную обувь).
Оперативные вмешательства не показаны:
- пожилым и ослабленным больным;
- при тяжелых сопутствующих заболеваниях;
- при выраженных нарушениях кровообращения в нижних конечностях (сахарный диабет, атеросклероз).
При лечении гигромы самым надежным является хирургическое удаление образования. Существует 3 способа хирургического лечения шишки на мизинце ноги:
- посредством иссечения;
- эндоскопически;
- с помощью лазера.
Гигрому удаляют вместе с капсулой, промывают полость асептическим раствором и зашивают разрез. При эндоскопическом способе используют специальные инструменты, которые вводят в маленький разрез. При операции с помощью лазера наблюдаются минимальные потери крови. Лазерный луч вызывает нагрев и разрушение измененных тканей.
Более безопасным способом является пункция. Пункционную иглу вводят в кисту и удаляют из нее жидкость. В очищенную полость вводят склерозирующие лекарственные препараты (Доксициклин, спирт 96%). После процедуры удаления содержимого гигромы накладывают утягивающую повязку. Больному назначается покой на 1 неделю. Обездвиживание стопы помогает замедлить образование синовиальной (суставной) жидкости и минимизировать риск рецидива. После пункции киста может повторно вырасти, поскольку ее оболочка остается внутри.
Хирургические методы
Существует множество видов операций для исправления вальгусной деформации. Выбор методики зависит от степени тяжести заболевания, характера деформации и состояния сустава. Но наиболее часто в международной практике применяются всего несколько видов операций.
Малодоступная (делают только в нескольких клиниках Германии), но очень эффективная методика минимально-инвазивной хирургии с использованием двухмиллиметровой фрезы. Через два небольших надреза с обеих сторон пальца вводят маленькие фрезы и выравнивают кости. Затем расширяют суставную капсулу, что создает нужное пространство для выравнивания пальца. Благодаря минимальным повреждениям процесс заживления ускоряется.
При небольших деформациях пальца применяют Шеврон остеотомию. Операция эффективна только в том случае, если изменения в суставах незначительны. При ее проведении используются титановый винт и проволока, которыми закрепляется фаланга пальца. При наличии артроза и тяжелых деформациях более эффективна Шарф остеотомия, при которой кости фиксируются двумя небольшими винтами из титана. Восстановительный период после таких операций составляет 3-6 недель, в течение которых рекомендуется ношение ортеза.
Последствия пренебрежения лечением
Если при развитии шишки на стопе своевременно не обратиться к врачу и не выяснить причину, можно пропустить серьезную патологию, которая впоследствии может стать причиной инвалидизации. Прогрессирование изменений в стопе приведет к следующим последствиям:
- дальнейшей деформации;
- увеличению поперечного плоскостопия;
- усилению болей;
- ограничению физической активности;
- значительно снизит качество жизни.
На поздних стадиях из-за невозможности проведения консервативного лечения необходимо сложное оперативное вмешательство с последующей длительной реабилитацией.
Стадии вальгусной деформации большого пальца
В зависимости от интенсивности, скорости развития патологических процессов в костной структуре стопы, вальгусную деформацию классифицируют на:
- Первую, начальную стадию, при которой деформация происходит на 15-20 градусов от нормального положения. Пациентки не испытывают сильных болевых ощущений и дискомфорта.
- Вальгусную деформацию 2 степени. Смещение происходит на 20-35 градусов. Болевые симптомы проявляются только при длительной ходьбе.
- Деформацию стопы 3 стадии, для которой характерно отклонения плюсневой кости от нормы на 35-50 градусов. Диагностируют сильные боли при ходьбе, увеличение патологического нароста в размерах.
- 4 стадию. При данной патологии, диагностируют отклонения более чем на 50 градусов. Последняя форма патологии характеризуется постоянными ноющими болевыми симптомами, развитием воспалительных процессов, которые могут затрагивать другие фаланги пальцев. Болевые ощущения проявляются при ходьбе и в состоянии покоя. Патологический нарост сильно увеличен в размерах.
Профилактика
Профилактика — это исключение всех факторов риска, приводящих к деформации стопы. Рекомендуется:
- отказаться от тесной обуви на высоком каблуке и тонкой подошве из искусственных материалов с узким носком (каблук должен быть устойчивым, не выше 4-5 см, чтобы соблюдалось правильное распределение нагрузки на стопу, не было препятствий движению пальцев, их сдавливания, не нарушалось кровообращение в стопах);
- регулярная гимнастика, ежедневная физкультура — для этого достаточно выделить 10 минут в домашних условиях;
- ходьба босиком по неровной поверхности;
- правильное питание с исключением жирных продуктов, злоупотребления пряностями, приправами, кофе, алкоголем;
- соблюдать правила гигиены.
При первых признаках нарушений в стопе необходимо обращаться к врачу, чтобы своевременно начать лечение и предупредить развитие тяжелых последствий.
Стельки
Специальные ортопедические изделия помогают снизить напряжение в передней части стопы. Благодаря стелькам происходит равномерное распределение нагрузок. Эти изделия отличаются своей формой. Благодаря стельке под центральной частью стопы появляется своеобразная поддерживающая арка. Нога будет постоянно находиться в правильном положении.
Также стоит обратить внимание на заднюю часть специализированной стельки. Под пяткой находится углубление, благодаря чему происходит необходимая амортизация во время ходьбы. Также изделия оснащены дополнительными супинаторами и хлястиками, которые помогают правильно размещать пальцы. В более дорогих моделях также присутствует метатарзальная подушка.
Бурсит, полиартрит и подагра
Воспаление сустава при подагре
Часто бурсит проявляется образованием шишек сверху на пальце и снизу под ним. Такое заболевание требует длительного лечения. Иногда даже приходится прибегать к операционному вмешательству, чтобы иссечь часть воспаленного сустава. Это делается с целью ликвидации болезненного нароста (как на фото справа).
Когда шишки есть на всех фалангах, кроме большого пальца ноги и мизинца, можно говорить о развитии такого заболевания, как полиартрит мелких суставов. Подобный недуг появляется из-за различных инфекций, нарушения процессов обмена в организме человека или же ревматизма. Избавиться от наростов необходимо путем лечения основного заболевания. Скорость появления результата зависит от запущенности воспаления и от стадии, в которой находится болезнь.
Шишки на ногах могут носить и не воспалительный характер. В данной ситуации речь идет о подагрическом тофусе. При таком заболевании шишка, чаще, безболезненная, не спаяна с окружающими тканями, по консистенции твердая. Если наблюдаются подобные симптомы, то можно предположить, что у больного подагра.
Бандажи
Небольшие устройства для фиксации большого пальца надеваются на ногу на ночь. Сам по себе бандаж представляет собой жесткий фиксатор со специальными креплениями, которые застегиваются на пятке.
Этот тип изделий, равно как и специализированные стельки, способен лишь слегка откорректировать смещение пальца на первых стадиях деформации. При этом желательно использовать не только эти два вида корректоров, но и подобрать правильную ортопедическую обувь. Однако нужно быть готовым к тому, что быстрого эффекта не будет. Поэтому носить бандажи и использовать стельки придется довольно долгое время.
Диагностика
Основным способом распознавания Hallux valgus служит рентгенографический метод, выполняемый в трех проекциях. Он помогает установить точный диагноз на любых стадиях и выбрать правильное лечение.
Для диагностирования артроза при первичном обращении к врачу необходимо исключить схожие заболевания, для чего изучаются пробы крови. Так же проводятся исследования суставов: рентгенографические и ультразвуковые.
Для распознавания бурсита врачом проводится:
- Специальный опрос больного.
- Медицинское обследование с помощью ощупывания.
- Рентген.
- Ультразвуковое обследование для исключения других заболеваний.
С помощью комплексного обследования пациента диагностируется артрит в области плюснефалангового сустава. Проводятся следующие мероприятия:
- Исследование при помощи рентгенографии.
- Выполнение магнитно-резонансной томографии.
- Изучение анализов мочи и крови.
- Исследование синовиальной жидкости.
Молоткообразную деформацию легко установить при помощи первичного визуального осмотра. Задача клинического обследования определить сопутствующие заболевания и провести мониторинг нервной системы.
Для диагностирования деформации Тейлора важнейшим является рентгенографический метод, помогающий оценить расположение костей стопы и степень искривления.
Распознавание тофусов не представляет сложности при хронической подагре, сопровождающейся отсутствием лечения, не соблюдением диеты и употреблением алкоголя. Анализ мочи лишь подтвердит первоначальный диагноз. Возможно использование рентгенографического метода, УЗИ суставов и магнитно-резонансной томографии для распознавания тофусов, не видимых на поверхности.
Диагностирование любых шишек на пальцах стопы проводится с помощью специального обследования квалифицированными врачами, назначающими индивидуальный способ лечения.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник