Болит левая рука и левая нога что это
Трудно объяснить родным или коллегам, что болит весь левый бок, и не прослыть симулянтом. Даже врачам иногда приходится проводить не одно обследование, чтобы выявить причины. Но подобные симптомы нельзя оставлять без внимания. Ведь одновременная боль в левом подреберье, руке и даже ноге может быть предвестником инсульта, инфаркта и ряда других критических для жизни патологий.
Проблемы с позвоночником
Левая сторона тела может быть повреждена при травме. Такой источник неприятных ощущений очевиден. В остальных случаях первые обследования проводят в двух направлениях: анализируют состояние сердца и позвоночника. Именно из-за патологий опорно-двигательной системы чаще прочих проявляется боль слева с размытой локализацией.
Остеохондроз
При нарушении кровообращения в тканях позвоночника межпозвоночные диски становятся менее упругими, их фиброзное кольцо постепенно разрушается, ущемляя нервные корешки. К этому приводит множество факторов:
- малоподвижный образ жизни;
- тяжелая физическая работа;
- возрастные изменения организма;
- эндокринные заболевания.
В результате правая или левая сторона спины, шеи, поясницы начинают болеть. Изменяется чувствительность других участков тела. Локализация неприятных ощущений связывается с местоположением деструктивно-дистрофического процесса. Так, при шейном остеохондрозе часто встречается боль в левом плече, руке, онемение пальцев и наружного ребра ладони. При поясничном возникают прострелы, тянущие боли, парестезии в соответствующей части спины, бедре, ноге.
Радикулит
Из-за сужения расстояния между позвонками зажимаются и воспаляются нервные волокна, отходящие от спинного мозга. Такое осложнение остеохондроза называют радикулитом. Как самостоятельная патология он возникает в ответ на неудачное резкое движение, переохлаждение спины, травму спинных мышц.
Шейно-плечевая форма передает болевые ощущения по всей верхней четверти тела: к лопаткам, шее, по руке. Радикулопатия пояснично-крестцового – ишиас – затрагивает седалищный нерв. Появляется боль в левом бедре, ягодице, растекающаяся вниз по ноге до пятки. В начальной стадии возможны жалобы на «отсиживание» голени, чувство мурашек.
Нельзя запускать эти заболевания. Ведь разрушенные диски восстановить невозможно. После снятия болевого синдрома и острого воспаления единственным надежным способом задержать болезнь остается профилактика. Она включает обязательную лечебную физкультуру, контроль осанки, здоровый образ жизни. Помогают периодические курсы физиотерапии, массаж тела, направленные на улучшение кровообращения в области пострадавших позвонков.
Межреберная невралгия
Ноющая, жгучая или резкая боль в левом боку – необязательно проблемы с сердцем. Это может быть межреберная невралгия. Но симптомы довольно схожи:
- приступ боли накатывает внезапно после незначительного движения корпусом;
- вся левая сторона груди может побледнеть или покраснеть;
- ощущения иррадиируют под лопатку и в поясницу;
- повышается потоотделение;
- наблюдается жжение, потеря чувствительности на отдельных участках тела;
- глубокий вдох, чихание, кашель усиливают остроту симптома.
Все это происходит из-за повреждения нервных волокон в межреберной области. Причины их раздражения связывают с переохлаждением, застоем крови, травмами, интоксикацией, осложнениями инфекционных болезней или остеохондроза. Обычно влияет целый комплекс факторов, включая усталость и снижение иммунитета.
Основные признаки, помогающие отличить невралгию от сердечных болей.
- При раздражении межреберных рецепторов ощущения не стихают от приема нитроглицерина, но слабеют под действием успокоительных (валидола, корвалола).
- Приступ стенокардии обычно короткий, а боль в левом боку и под лопаткой – сжимающая, усиливающаяся при физической нагрузке. При невралгии вся верхняя часть тела может болеть не один день, отзываясь на любое движение.
- При прощупывании грудной клетки или спины выделяются болезненные точки между ребрами, около позвоночника.
Основной способ лечения невралгии – устранение причины, которая спровоцировала раздражение нервов. Выявить ее может только врач-невролог после ряда обследований. Ведь болезнь предстоит дифференцировать от почечной колики, стенокардии, радикулита.
Сердечные патологии
Жалобы на сердечную боль в левом подреберье, которая отдает в плечо, руку, шею, челюсть не всегда связаны с ишемической болезнью сердца и приступами стенокардии. Сходные симптомы наблюдаются при кардиалгии из-за воспаления мышцы сердца (миокардита) или поражения сердечной оболочки (перикардита). Эти патологии возникают как осложнения простуды, гриппа, пневмонии, других инфекционных болезней.
Если болезни не проявляют себя на начальной стадии, то могут долго развиваться практически бессимптомно. При миокардите наблюдают:
- быструю утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- одышку и слабые боли после небольшой нагрузки;
- позже присоединяется головокружение;
- отеки нижних конечностей.
Перикардит редко возникает как самостоятельное заболевание. О нем предупреждают:
- боли при наклоне тела вперед, в положении лежа на левом боку;
- разной силы ощущения в груди, передающиеся в спину, руку, к пояснице;
- учащенный, аритмичный слабый пульс;
- кашель без мокроты;
- побледнение кожных покровов;
- некоторая синюшность тела (особенно ладоней и ступней).
Раннее выявление и своевременное лечение сердечных патологий снижает риск инфарктов. Повторяющаяся боль в левом подреберье и области сердца должна приводить в кабинет врача. Для постановки диагноза проводят ЭКГ и ЭхоКГ. С их помощью диагностируют нарушения сердечного ритма, выявляют размеры сердечных полостей, наличие жидкости в сумке. Рентгенография покажет возможные опухоли, заболевания ребер, легких.
Инсульт
Перед инсультом болевые ощущения в корпусе и конечностях возникают нечасто. Напротив, одна сторона тела может терять чувствительность. Но при поражении участков мозга в области зрительного бугра развивается постинсультная боль слева или справа вдоль всего туловища – таламический синдром. Его дополнительные признаки:
- боли усиливаются от яркого света, движений, эмоций;
- нарушается восприятие температуры;
- единичные тактильные раздражители кажутся множественными;
- часто сопровождается мурашками и снижением чувствительности кожи.
Таламус – высший центр болевой чувствительности. Причины появления симптомов объясняются недостатком кислорода в его тканях из-за нарушения кровотока. Боль в левом боку и конечностях возникает при очаге в противоположной части мозга. Но после инсульта может болеть одна сторона тела, даже если затронуты внеталамические структуры. Кроме центральной невропатической боли, может обнаружиться болезненность и спазм мышц.
Для борьбы с болевыми последствиями инсульта назначают одновременный прием антидепрессантов и антиконвульсантов. Мышечную боль снимают миорелаксантами, массажем, специальной гимнастикой, физиотерапией.
Чем бы ни была вызвана односторонняя боль в левом подреберье, бедре, руке и других, самодиагностика не сможет выявить ее точную причину. За 3 часа до визита в поликлинику рекомендовано воздержаться от приема обезболивающих препаратов, успокоительных. А в случае острого ухудшения состояния потребуется скорая медицинская помощь.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
45 просмотров
24 ноября 2020
Здравствуйте! При обнаружение усебя изначально первых симптомов в феврале в 2020г: началось со стопы правой ноги лёгкое онемение, не предал значения через 3-4 дня боли и слабость правой руки и лёгкое онемение на правой стороне лица, обратился к неврологу отправила на мрт головы и ШОП (сконтрастом и без) с подозрением на РС. Из заключения мрт все в норме кроме как мне сказали незначительно го остеохондроза для моего возраста (37лет). Невролог прописал следующие препараты актовегин, нейромеддин, мильгамма в ампулах в. м. проделал (курс 10дней) на 6 день такие же чувства как на левой руке (боли и слабость). Врач прописала таблетки нейромидин, цитофлавин, карбомезипин сказала пройдёт больничный не дали пришлось уехать на месечную вахту в связи с коронавирусом задержали на три месяца, прописанные таблетки пропил в течение трех недель нечего не помогло, боли увеличились. У меня присутствуют постоянные боли, жжения и слабость в руках (левая и правая), так же уже ощущаю потери былой силы в них. Чувство онемения и покалывание в левой и правой ноге, так же присутствуют боли на правой стопе, в икраножных мышцах в движение и покое. На левой ноге бедреной части (с переди) ощущения скованности по утрам и в течение дня. После приезда с вахты продолжил наблюдение у невролога, поставлен диагноз полинейропатия верх. и ниж. конечностей неизвестного генеза. К настоящему времени принимаю следующие препораты тиоктацид, карбомезипин. До этого проделал следующие уколы мильгамма, никатиновая кислота. К сожалению нечего не помагает. Мною также сданы анализы на кровь сахар и все остальное в норме. По решению эндокринолога проделал УЗИ щитовидки, надпочечников без отклонений. Единственное на что обратила внимание эндокринолог, повышен картизол сданы анализы суточные мочи, также превышение картизол. Сдал анализ слюны на картизол норма. По результатам энмг полинейропатии нет. Ривматолог системных заболеваний не обнаружил.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. По обследованиям ничего что могло бы как то объяснять Ваши жалобы нет. Если по Энмг нет признаков полинейропатии значит ее нет, значит проведение по нервным волокнам не нарушено. Скажите , перед тем как у Вас возникли первые жалобы, не было серьезного стресса ?
Клиент
Яна, добрый вечер стрессов не было. Про боли могу добавить ощущения пульсации в стопах как буд-то онемение и блуждающий боли и жжения то в коленях также в локтях и кистях. Чувствительность не нарушена. Особенно к вечеру усиливается, после переноса тяжести например пакетов с продуктами. Временами ощущения плёнки и соринки в глазах, зрение сто процентов.
Невролог
Смущает ещё то что боли гуляющие, как бы то там то там, не укладываются в определённый уровень поражения. Чаще такие толи бывают как ни странно на фоне тревожности, но стрессов не было у Вас.
Карбамазепин должен был помочь бы если боли были нейропатическими, то есть если нервы повреждены. Попробуйте попить габапентин (конвалис ) 300 мг по 1 таб 3 раза в день -1-2 месяца. И я считаю нужно попробовать добавить транквилизатор , так как но по обследованиям ни по уровням поражения нет причин данных болей + лечение результата не дало.
Клиент
Яна, на энмг ездил в Тюмень по направлению нашего невролога в начале сентября, также посетил невролога по направлению. Все процедуры на чувствительность прошёл все в норме, после она мне прописала габапентин 3р в день 1 месяц и нейромидин по 1й т в течение 20 дней. Боли сохранились. В начале октября по назначению невролога из Тюмени повторно поехал была удивлена что таблетки не помогли. Назначила мебикар утром и днем по одной таблетке и хондроитина сульфат 2,0 в/м через день. Ревматолог из Тюмени прописала эторикоксиб 90мг после еды и до еды омепразол 20мг до еды в течение месяца,. Начал все принимать боли уменьшились, но через недели три все боли начались по новой и по сей день.
Невролог
Доброе утро. получается Вы курс лечения до конца мебикаром , эторикоксибом еще не прошли до конца, а боли вернулись?
Можно узнать, какие анализы ревмтаолог назначил?
Клиент
Добрый день, я наверное не очень корректно описал предыдущем сообщении, как начал принимать мебикар и таблетки от ревматологав в течении трех недель боли и другие ощущения уменьшились. Было уже обрадовался, но нет последнюю неделю курса приёма таблеток, все началось по новой, весь курс по назначению врачей длился месяц. По направлению ревматологав сдал анализы: мочевая кислота 216 мкмоль. Л, ревм фактор 5,0, С-реактивный белок 0,055мг/дл, волчаночный антикоагулянт 0,85 отриц., аллель HLA B27 не обнаружен, антикардиолипиновые антитела IgM, IgA, 2,6 отриц., антитела классов IgM, IgA, к В2 гликопротеину 1,6 отриц., антиядерные антитела скрининг отриц, антитела к ds ДНК 11,76 МЕ/мл отриц., антитела к цитрулиновому цитоплазматическому пептид меньше 7 Ед/мл. Рентген стоп, кистей, таза-норма. Мрт крестсово подвздошных сочлинений- заключение остеохондроз пояснично крестцового отдела.
Невролог
Добрый вечер. Прошу прощения за не скорый ответ. Фактически ревматолог исключил свою патологию. Но к сожалению диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела не объясняет мигрирующих болей.
По энмг повреждения нервов нет, нестероидные противовоспалительные не помогают (хотя они эффективны даже в тяжёлых случаях, карбамазепин и габапентин не помогли (они считаются крайним вариантом когда боли ничего не купирует), по этому по факту причины нет физической болям, и соотвественно все лечение не даёт результата.
К сожалению , на данном этапе, мне ничего больше предложить по лечению кроме антидепрессантов. Они эффективны в том случае если боли являются психосоматическими, но вариантов как мне кажется нет. Если Вы согласны, то нужно Вам показаться психотерапевту, Вам выпишут рецепт.
Клиент
Спасибо Вам! Просто не знаю в каком направление двигаться. Всё анализы хорошие.
Невролог
Вот и я тоже думаю. Причин физических нет, а боли то мучают. Я думаю стоит попробовать антидепрессант.
Невролог
Здравствуйте. Если по энмг все хорошо, то полиневропатия нет. Скажите, а сосуды вы проверяли? Делали УЗДГ сосудов?
Клиент
Елена, здравствуйте нет этого нечего не делал.
Невролог
Я согласна с врачами, что пока вам можно габапентин или прегабалин. И сделайте УЗДГ сосудов ног
Клиент
Добрый вечер, габапентин принимал по назначению врача месяц, улучшений не было.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Самое лучшее в вашем случае если вам выпишут рецепт на препарат прегабалин, начинайте его пить с дозы 75мг на ночь 3 дня, затем по 75мг 2раза в день 3 дня, затем 75 мг утром и 150мг на нось 2 недели, посмотрим, как поведёт себя ваш процесс
Клиент
Юлия, здравствуйте к сожалению я теперь могу обратиться к нашему врачу после трех месяцев, уехал на вахту.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Значит купите его аналог конвалис или габапентин
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, описанные вами жалобы с учётом результатов обследования больше похожи на проявления неврологическом синдрома.
Попробуйте пропить на ночь прегабалин , начать с дозы 75 мг га ночь, затем через 5 дней увеличить до 150мг.
Утром дулоксетин по пол таблетки 2 недели, а затем увеличить по 1 таб утром, принимать из длительно, не меньше 3 месяцев, эффект не сразу, но эффект хороший
Клиент
Здраствуй сейчас нет возможности обращаться к врачам нохожусь на работе где нет цивилизации. Габапентин и нейромидин принимал по назначению врача в течение месяца, ни как не помог. Подскажите пожалуйста откуда идут эти боли?
Невролог, Терапевт
Попробуйте описанную мной схему лечения в течение месяца .
Невролог
Здравствуйте! Как спите ночью? Слабость в конечностях ощущаете субьективно или невролог ее тоже отметил при осмотре?
Клиент
Здравствуйте, ночью сплю хорошо в часов 12 ложу спать утром просыпаюсь. С утра болей меньше чем это днем и вечером. Слабость я могу описать таким образом ощущения слабости как после физ. Нагрузок например длительно бега. Невролог ставил полинейропатия конечностей после энмг отмела этот диагноз. Закрыли больничный, что я здоров. Но боли присутствуют очень мешают.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Спасибо за внимание к моей проблеме.Сходила я к неврологу в частную клинику-она задавала море вопросов,посмотрела рефлексы,когда я ей сказала что боли бывают не только в левой руке и ноге,но еще и в правой ноге(например четверг где-то с полчаса ныло в области ягодицы и ляжки)-она сказала больше похоже на боли на “нервной почве”-раз локализуются в разных местах,либо остеохондроз,раз есть дети и младшего приходится иногда поднимать на руки.
Но при этом сказала что не лишним бы было пройти МРТ гол мозга и МР-ангиография артерий головного мозга,которое выходит на немаленькую сумму(на данный момент я не могу его себе позволить),да и меня смутило что она сказала что надо идти именно в определенную клинику и поставила там свою фамилию и штампик,хотя я ей говорила что голова меня не беспокоит,ттт,иногда только ноет левый висок.В прошлом году где-то в это же врем у меня так же болело в области виска-я по своей иниациативе сходила на МРТ-патологий не выявили,нашли только кисту в левой гайморовой пазухе.
Я спросила обязательно ли делать МРТ-доктор ответила,что если после назначенного ей лечения боль не прой дет,то все же сделайте.А лечение не маленькое….,о нем позже.Извиняюсь за много писанины.
ПЕрепишу Вам что она мне напечатала в карте:
Диагноз основного и сопутствующего заболевания:сосудистая головная боль,не классифицированная в др.рубриках.
Клинический диагноз:мигренозные головные боли,ст.субкомпенсации.Искл.демиелин.заболевание нервн.системы.
Заключение почему то ручкой написано и не очень понятно,одно что я смогла разобрать:остеохондроз шейного отдела позвоночника и еще что-то-разобрать не могу
Медикаментозная терапия(все в инъекциях почему то):
р-р актовегин 5мл внутривенно струйно на 10мл.физр-ра
аскорутин по 1т 3р в день 10 дней
р-р мелоксикам 1,5мл в/м через день+омепразол
р-р комбипелен 2мл внутримышечно
Мидокалм 0,05 по 1т 2р/в день 10 дней,мазь Хондроксид и Фастум
После инъекций Мелоксикам 15мг по 1т. 1р.в день после еды 5дней-при болях,мидокалм0,05по 1т.2 раза в день 10 дней,актовегин 200мг по 1т. 2 раза в день 20 днеЙ
Фенибут 0,25 по 1/2 таб вечером
Пока ничего не принимаю,про актовегин и фенибут поняла что точно не надо(прочитала на форуме)
1Смущает что столько всего много и все в инъекциях.Скажите пожалуйста что можно оставить,а что убрать?Если что-то оставить,то можно ли эти препараты заменить на таблетки или суспензии.Обезбаливать мне не надо,меня не сильно беспокоит это-беспокоит то что это каждый день стабильно и в особенности левая рука
2Скажите нужно ли мне действительно это МРТ?(мне почему то показалось что доктору с этого МРТ что-то припадет,вот и направила,потому что говорит ничего криминального не вижу,а потом вроде бы все равно сходите)
3Ревматологи у нас только платные,может мне перед его приемом сразу сдать какие то анализы чтобы не идти с пустыми руками.
4Сама планирую сдать анализы на железо,ферритин,ТТГ,Т4 (и на всякий случай гепатиты)
Во вторник иду к терапевту на повторный прием-там хоть узнаю результаты анализов общего крови и мочи
Источник