Болит низ живота и расстройство кишечника

Как болит кишечник

Степень интенсивности и характер болезненных ощущений в кишечнике зависят от природы их провокатора. Функциональные расстройства чаще проявляются спазмами (коликами), новообразования – ноющими и тупыми болями, воспалительные поражения – режущими и колющими ощущениями. Перфорация кишечной стенки провоцирует резкую «кинжальную» боль.

Дополнительную информацию о болезни несут сопутствующие симптомы. При поражениях кишечника может возникать метеоризм, чувство тяжести, распирания. Серьезным патологиям сопутствует тошнота и обильная рвота, вплоть до выхода каловых масс через ротовую полость. Воспалительные поражения сопровождаются лихорадкой и синдромом общей интоксикации (слабость, апатия, отсутствие аппетита). При поражениях нижнего отдела кишечника изменяется стул. В нем могут присутствовать примеси крови, гноя и слизи, частицы непереваренной пищи. Новообразования в кишечнике способны спровоцировать непроходимость. Злокачественные болезни ведут к общему истощению организма, снижению массы тела. Нарушения всасывания в кишечнике и дисбактериоз сопровождаются активным бурлением в животе.

Когда обращаться к врачу

Кишечник может напоминать о себе болью внизу живота из-за вздутия, переедания, запоров. Как правило, такой дискомфорт не бывает продолжительным и быстро исчезает после приема симптоматических препаратов (ферментов, слабительного, спазмолитиков). Относительно безопасные боли связаны с приемом пищи и регулярностью стула. Они нарастают постепенно и не могут быть слишком интенсивными.

Обратиться к доктору следует в таких случаях:

сильная боль возникла внезапно;
после травмы живота (удара, падения) интенсивность дискомфорта повышается;
болезненные ощущения не позволяют человеку нормально двигаться;
живот имеет асимметричную форму;
боль сопровождается аномальными выделениями из анального отверстия и половых органов;
больного тошнит и рвет (рвотные массы бурые, с каловым запахом);
отмечается повышение температуры тела;
стула не было более 3 дней;
у больного сильный понос или тенезмы (ложные позывы к дефекации).

Особого внимания и немедленного вызова скорой помощи требует синдром острого живота. Состояние сопровождается интенсивными схваткообразными или постоянными болями, чрезмерным напряжением передней брюшной стенки и ее болезненностью при надавливании.

Из-за чего может болеть

Если боль не спровоцирована нарушением питания и образом жизни, то она говорит о развивающемся заболевании. Чаще всего встречается колит – воспалительное поражение стенок толстого кишечника. Провоцируют его:

гельминтные инвазии;
кишечные инфекции;
сбои в работе верхнего отдела ЖКТ;
активизация условно-патогенной микрофлоры.

Точно определить провокатора сможет врач-гастроэнтеролог. Для выявления природы проблемы больной должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. В некоторых случаях проводят УЗИ или рентгеноконтрастное обследование кишечника.

Боли внизу живота, спровоцированные колитом, сопровождаются различными симптомами:

при гельминтозе – потеря массы тела, зуд в анальном отверстии, бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость;
при кишечной инфекции – тошнота, рвота, лихорадка, понос, тенезмы (при дизентерии), обезвоживание;
при других нарушениях работы ЖКТ (болезни желудка, поджелудочной, желчного) – вздутие, тяжесть, нерегулярный стул;
при дисбактериозе – длительные запоры или поносы, ощущение распирания и давления внизу живота, бурление после употребления пищи, жидкости, а также в ночное время.

Источником боли внизу живота могут выступать некоторые другие заболевания кишечника:

синдром раздраженной кишки – хроническая болезнь, сопровождается спастическими болями и нарушениями дефекации, возникает при нездоровом питании, регулярного нарушения режима употребления пищи, на фоне нервных потрясений;

неспецифический язвенный колит – генетически обусловленное аутоиммунное поражение кишечника, при котором его слизистая покрывается изъязвлениями, сопровождается резкими интенсивными болями, в запущенных случаях приводит к кровотечению;
дивертикулит – воспаление выпяченных структур на слизистой кишечника из-за хронических застоев и активизации патогенной микрофлоры, провоцирует ноющие боли внизу живота;
проктит – воспаление прямой кишки из-за проникновения инфекции в слизистую, может сопровождаться тенезмами, анальными кровотечениями, резкими болями при дефекации и постоянным дискомфортом внизу живота, отдающим в пах;
болезнь Крона – идиопатическое поражение кишечника, при котором на поверхности слизистой образуются гранулемы. Они могут кровоточить, увеличиваться в размерах, вызывая сужение просвета кишечника или полную его непроходимость. Заболевание сопровождается дисфункциями всех отделов ЖКТ;
энтерит – воспаление тонкого кишечника. Развивается на фоне инфекции, нарушений выделения панкреатических соков, а также при непереносимости определенных питательных веществ (лактозы, глютена).

Опасные для жизни состояния

Болью внизу живота могут проявляться патологии, несущие угрозу жизни. К ним относится воспаление червовидного отростка слепой кишки – аппендицит. Боль обычно возникает в надлобковой области, мигрирует в правую подвздошную зону или околопупочную область. Интенсивность нарастает до постоянных и сильных неприятных ощущений. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, приступами рвоты, поносом.

Не меньшую угрозу несет кишечный заворот. Болями внизу живота проявляется перекрут слепой, сигмовидной или подвздошной кишки. Ощущения сильные, сначала схваткообразные, затем постоянные. У больного не выходят газы, отсутствует дефекация. Развивается сильная рвота с выделением каловых масс через рот. При накоплении в перекрученном участке газов и жидкости происходит выпячивание живота, хорошо заметна его асимметрия. На поверхности кожи видно перистальтику кишки.

Кишечная непроходимость – еще один довольно опасный провокатор кишечных болей. Возникает из-за сужения или полного перекрывания просвета кишечника. Спровоцировать непроходимость может гельминтоз, рост новообразований (полипов, кист, опухолей), нарушения иннервации отельных участков кишечника. Симптоматика схожа с проявлениями кишечного заворота. Развитию яркой клинической картины предшествуют регулярные запоры.

Негативным последствием всех перечисленных состояний выступает перитонит. Осложнение развивается на фоне повреждения стенки кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость, с последующим распространением бактерий по всему организму, развитием сепсиса и полиорганной недостаточности.

Болит низ живота и расстройство кишечника Рак кишечника – следствие хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке. Преобладает локализация злокачественных опухолей в прямой и сигмовидной кишках. Проявляется постепенно нарастающими ноющими болями внизу живота и под пупком. Сопровождается потерей массы тела, нарушением общего состояния – слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью. Может долго развиваться бессимптомно и проявиться лишь на поздних стадиях. В таком случае вероятно распространение метастазов и вовлечение в процесс глубоких слоев кишечника, лепестка серозной оболочки брюшной полости, органов малого таза.

Как избавиться от болей внизу живота

Толстый кишечник состоит из гладкой мускулатуры. Боли чаще всего спровоцированы ее спазмами. В таком случае допустим однократный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин, Спазмомен). Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств не эффективны при кишечных болях. Они могут нанести вред – усугубить воспалительный процесс или смазать клиническую картину.

Болит низ живота и расстройство кишечника Если боли частые, регулярные, интенсивные, но возникли впервые – необходимо самостоятельно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Патологии кишечника лечат в зависимости от их природы. При инфекционных поражения потребуется прием антипаразитарных, антибактериальных или противовирусных препаратов (Вормил, Левомицетин, Нифуроксазид, Изопринозин). Параллельно назначают регуляторы кишечной флоры (Субалин, Энтерожермина, Канадский йогурт).

При воспалительных поражениях назначают комплексное лечение, в которое входят сорбенты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель), обволакивающие и вяжущие средства (например, льняной настой), фитопрепараты (кишечные сборы, гомеопатические лекарства), гормональные и иммуносупрессорные препараты. При новообразованиях может потребоваться операция, химио- и радиоволновая терапия. При непроходимости и кишечных заворотах проводят хирургическое вмешательство, устраняют причину непроходимости, а патологическую петлю расправляют.

Диета – необходимая часть лечения кишечника. Важно употреблять достаточное количество еды, клетчатки в виде овощей и круп, легкоусвояемых блюд из мяса и рыбы. Тугоплавкие жиры, грубые пищевые волокна, кислые, сладкие и газообразующие продукты из рациона исключают.

Кишечник – жизненно важный орган для человека, поэтому болевой приступ – повод обратиться к специалисту. Лечение кишечных заболеваний более эффективно на ранних стадиях развития патологии. При запущенных формах может потребоваться хирургическое удаление пораженных частей толстой кишки.

Источник

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

боли внизу живота

Бывает ли так, что диарея протекает без болезненных ощущений? Редко какой пациент при расстройстве пищеварения не жалуется на тошноту, ощущение разбитости и боль, которая появляется в области кишечника или желудка. Если болит низ живота и начался понос, нужно обязательно установить причину развития недомогания и с помощью врача подобрать эффективные противодиарейные препараты.

Причины болезненных ощущений при диарее

Специалисты утверждают, что понос и боли внизу живота у мужчин появляются реже, чем у женщин. Частая причина кишечного расстройства, которая отмечается только у представительниц слабого пола – ежемесячный предменструальный синдром. Он сопровождается краткосрочным поносом у женщин и болезненными ощущениями внизу живота в области кишечника, матки, яичников.

Есть также общие для мужчин и женщин заболевания и патологии, сопровождающиеся такими признаками, как разжижение стула и боль в нижней части живота.

Гастрит

Причиной развития гастрита может быть нерациональное питание, курение, употребление алкоголя, стресс, аллергия. Под воздействием негативных факторов в желудке нарушается впитывание полезных веществ, вырабатывается слишком большое количество соляной кислоты. Постепенно изменения в слизистой желудка приводят к тому, что у человека ухудшается процесс переваривания пищи, появляются понос и рези внизу живота.

Характерные симптомы недомогания:

Чувство тяжести в животе.
Ухудшение аппетита.
После еды сильно болит живот, тянет под ложечкой.
Изжога.
Повышение газообразования.

Часто при гастрите запор сменяется поносом. Спустя час после употребления пищи наблюдается тошнота. Пациента мучает ощущение усталости, раздражительность, может отмечаться потеря веса.

Язвенная болезнь

Основной признак заболевания – резкая боль, не всегда внизу живота, но часто сопровождающаяся диареей. Болезненные ощущения в области желудка и верхней части живота появляются в период голодания, даже ночью. Чтобы заглушить боль, человеку приходится есть. Спустя 2-3 часа после приема пищи возникает еще один характерный признак заболевания – кислая отрыжка, тошнота.

Специалистами доказано, что именно микроб Helicobacter pylori повреждает слизистую ЖКТ и провоцирует язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Но развитию заболевания во многом способствуют и дополнительные факторы:

Частые стрессы, нервные переживания.
Генетическая предрасположенность.
Пищевые пристрастия: острые блюда, жирные продукты, алкоголь.
Употребление лекарственных препаратов, воздействующих на желудок.

Для язвенной болезни характерна цикличность: диарея с болью в животе появляется в течение недели, а потом может затихнуть на несколько месяцев. Острая резкая боль внизу живота и понос могут смениться запором и диспепсией.

Кишечные заболевания

Ротавирусная инфекция

Если у человека тянет низ живота и начался понос, возможно, причина недомогания в инфекционном поражении слизистой кишечника. Заболевания, провоцирующие диарею:

Бактериальные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, холера.
Кишечный грипп.
Ротавирусная инфекция.

К дополнительным симптомам кишечных инфекций относятся температура и рвота. Чаще всего пищевое расстройство протекает остро, больного мучает водянистый понос, в каловых массах может быть слизь.

Также жидкий стул, тошнота, головные боли, рвота появляются у человека при отправлении. При этом состоянии у пациента болит живот слева или внизу, диарея появляется часто.

Важно! Кишечные заболевания опасны обезвоживанием. Если у вас начался водянистый понос, вы практически не отходите от унитаза, лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист определит причину развития болезни и выпишет все необходимые лекарства.

Аппендицит

Когда у человека появляется диарея и долго болит низ живота, нужно обязательно исключить возможность развития аппендицита. Основные признаки воспаления аппендикса:

Боль в правой нижней части живота при нажиме.
Головокружение, тошнота.
Усиленное газообразование.
Повышенная температура и рвота.
Потеря аппетита.
Запор или острая диарея.

Иногда при аппендиците наблюдается болезненность не только в правом боку, но и в других частях живота. Некоторые пациенты отмечают, что резь и острые покалывания возникают в спине, под ребрами. При пальпации живота усиление боли отмечается при снятии руки с брюшины после нажима.

Точно не установлена причина развития такого заболевания кишечника, как аппендицит. Гастроэнтерологи указывают косвенные провоцирующие факторы: закупорка червеобразного отростка из-за попадания инородного тела, бактериальной инфекции, спаек, травм живота.

Онкология

Опухоль в тонком кишечнике

При раковых опухолях, локализующихся в кишечнике, у больных часто появляется понос и болит низ живота. Особенно ярко проявляются признаки заболевания, когда развивается третья стадия патологии, сопровождающаяся метастазированием в близлежащие органы.

Симптомы разделяют на группы в зависимости от локализации новообразования:

Опухоль находится в тонком кишечнике. В таких ситуациях пациенты дают описание боли, которая усиливается при определенных положениях тела.
Новообразование в толстом отделе кишки. В этом случае больные жалуются на схваткообразные ощущения. Чаще всего режущие боли появляются внизу живота, они сопровождают позывы к дефекации.

У пациентов также может быть поражен прямой проход, тогда острые рези возникают при дефекации, отмечаются ложные позывы.

Погрешности в питании

Отравление пищей

Очень частой причиной того, что при поносе у человека болит низ живота, является нарушение режима питания. Специалисты указывают следующие факторы, провоцирующие проблемы с пищеварением:

Отравление пищей, медикаментами. Характеризуется сильными болями в животе, рвотой, диареей, общей слабостью.
Употребление определенных продуктов питания. Слишком жирная, острая, соленая пища плохо переваривается желудком, что приводит к расстройству стула и болезненным ощущениям.
Переедание. Любой продукт, съеденный в большом количестве, может спровоцировать расстройство пищеварения, диарею. Дополнительно при переедании появляется тошнота, головные боли и другие симптомы интоксикации.

Важно! Отравление и переедание, проявляющееся поносом и рвотой, всегда сопровождаются быстрым обезвоживанием организма. Больному нужно пить как можно чаще (регидратационные аптечные растворы, чай, минеральную воду), разделив употребление жидкости на дробные порции, чтобы избежать рвоты.

Аутоиммунная патология

Целиакия

При патологиях аутоиммунного характера у пациентов также может появляться жидкий стул и боли внизу живота. Причиной возникновения диареи и болевых ощущений могут быть следующие патологии:

Болезнь Крона.
Целиакия.
Язвенный колит.

Заболевания характеризуются вздутием живота, частыми поносами, резями и болями внизу живота, тупыми болевыми ощущениями в области желудка.

Способы лечения

лечения болей в низу живота

Чтобы устранить боли внизу живота и понос, в первую очередь следует установить, что именно провоцирует неприятные симптомы. Помочь в постановке диагноза может терапевт, гастроэнтеролог, проктолог, онколог. Для этого потребуется осмотр пациента, возможно, применение УЗИ брюшной полости или компьютерная томография внутренних органов.

В дальнейшем, при назначении лекарственных средств от поноса, специалист ориентируется на степень тяжести заболевания, особенности его протекания. Также обязательно учитывается состояние больного, в особо тяжелых случаях (например, при онкологии) терапия проводится в условиях стационара.

Пациентам может назначаться:

При отравлении, переедании, кишечных инфекциях обязательным является употребление лекарств для снятия интоксикации (Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгел).
При гастрите, язвенной болезни есть необходимость в приеме антацидных средств (Альмагель, Фосфалюгель). Они успокаивающее действуют на слизистую ЖКТ, нейтрализуют негативное воздействие соляной кислоты. Обязательно назначаются лекарства для устранения микроба Хеликобактер пилори.
Для снятия болевого синдрома. Неприятные ощущения можно купировать при помощи спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).
Для восстановления баланса микрофлоры кишечника. Бифидум-бактерин, Этерол, Линекс помогут стабилизировать уровень полезных бактерий в кишечнике. Эти лекарства нужно принимать практически при всех заболеваниях, сопровождающихся диареей.

Когда причиной появления болей в животе после поноса является аппендицит, больного обычно госпитализируют и назначают специальные противовоспалительные препараты, антибиотики. В некоторых случаях требуется срочная операция.

Если при лечении дома состояние пациента не улучшается, сохраняется обильный понос, появляются невыносимые боли, необходимо сразу же вызвать врача. До приезда скорой помощи основное внимание уделяется восстановлению водно-солевого баланса в организме.

Профилактика

пища на пару

Людям, часто страдающим от диареи, сопровождающейся болью внизу живота, необходимо обязательно отрегулировать свое питание. Есть следует часто, небольшими порциями. Пищу лучше готовить на пару, отваривать.

В рационе должны содержаться:

Свежие овощи и фрукты по сезону.
Нежирное мясо.
Рыба морская, речная, озерная.
Кисломолочные продукты.
Каши.

От употребления алкоголя и курения следует воздержаться, так как вредные привычки являются провоцирующим фактором для развития большого количества заболеваний.

Больным нужно понимать, что заниматься самолечением при пищевом расстройстве нежелательно. Лучше при возникновении любых симптомов заболевания (понос, тошнота, боль внизу живота) обращаться за врачебной помощью.

Источник