Болит нога под ягодицей при сидении
Боли в пояснице, отдающие в ягодицу, мышечная боль в левой или правой ягодицах, онемение бедра при сидении, ноющая, тянущая, острая боль в ягодице при ходьбе – это только часть жалоб на свою любимую пятую точку, с которыми пациенты обращаются к неврологу или ортопеду. В этой статье мы поговорим о причинах болевого синдрома человека в ягодичной области и о способах лечения этого недуга.
О каких заболеваниях может свидетельствовать боль в ягодицах?
Если ваша нижняя часть тела начинает неприятно напоминать о себе, начать диагностику следует с посещения врача-невролога. В 70% случаев проблемы в области бедра и ягодиц связаны с состоянием позвоночника. На приеме невропатологсможет собрать данные о характере боли и провести неврологический осмотр. В ходе первичного приема врач уже сможет предположить, носит ли боль в ягодице неврологический характер или же источником патологии являются суставы, и необходима консультация ортопеда. Кроме того, болевые ощущения в пояснице и ягодицах могут давать патологии почек, и тогда пациента нужно перенаправить к нефрологу. В диагностике причин болевых ощущений в области ягодиц важную роль играет характер появления боли. Поэтому перед консультацией постарайтесь понаблюдать, как и когда проявляется ваш болевой синдром:
- Вы чувствуете боль в покое или при движении или сидении?
- Каков характер боли: острая, резкая, ноющая, тянущая, тупая, постоянная, спонтанная, проходящая, отдающая из спины?
- В какой части ягодицы она проявляется: бедро, правая или левая ягодица?
- Затрагивает ли боль только ягодицу или переходит на ногу?
Чаще всего причиной болевых ощущений в ягодицах могут быть:
- дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, защемление седалищного нерва);
- воспаление грушевидной мышцы;
- стеноз позвоночного канала. Комплекс дегенеративных изменений позвоночника может приводить к сужению позвоночного канала в области поясницы или бокового кармана.Часто это состояние обозначается термином “спондилез”. Одна из его форм проявления – это отдающая боль в мышцы ягодиц;
- патологии крестцово-подвздошного сустава;
- остеоартроз или артрит тазобедренных суставов;
- патологии почек.
Причины боли в ягодице, отдающей в ногу
Причинами боли в бедре и ягодице, отдающей в ногу, могут быть:
- воспалительный процесс (постинъекционный абсцесс);
- последствия многочисленных внутримышечных инъекций в данную область;
- ишиас – защемление седалищного нерва;
- радикулопатия с корешковым синдромом;
- остеоартроз тазобедренных суставов с остеомаляцией;
- артрит тазобедренных суставов;
- миозит грушевидной мышцы или синдром грушевидной мышцы;
- травматическое повреждение в области тазобедренного сустава, пояснично-крестцового отдела позвоночника, копчика.
Причины боли в пояснице и ягодицах
Причиной болей в пояснице может быть как поражение позвоночника, так и поражение почек. При остеохондрозе с корешковым синдромом боли могут иррадиировать в ягодицу и в ногу. При поражении почек воспалительного или травматического генеза боли чаще локализуются в пояснице, но могут отдавать и в ногу. Они, как правило, носят постоянный, ноющий характер. Также при патологии почек чаще боли сопровождаются подъемом температуры.
Причины ноющей боли в левой или правой ягодицах
Чаще всего боли в левой или правой ягодицах связаны с поражением седалищного нерва травматического или воспалительного характера. При такой патологии болевой синдром иррадиирует в ягодицу со стороны поражения и может отдавать дальше в ногу больного. Иногда боли в одной из ягодиц могут быть следствием неправильно проведенной инъекции в данную область.
Причины боли в ягодице при ходьбе
Боли при ходьбе, появляющиеся в ягодице, могут быть следствием обострения остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, особенно если есть давление патологических структур на корешок нерва. Обострение зачастую происходит при процессе грыжеобразования, ишиасе или синдроме грушевидной мышцы. Эти же причины могут вызывать боль в ягодицах при сидении.
Эффективное лечение боли в области ягодиц
Правильно поставленный диагноз – это залог быстрого выздоровления. Поэтому при болевом синдроме в ягодицах медики настоятельно советуют обратиться к врачу. Если у вас нет никаких хронических заболеваний почек или ранее выявленных патологий тазобедренного сустава, начать свое обследование нужно с посещения невролога. Людям с больными почками при появлении болевого синдрома в пояснице и ягодицах следует срочно записаться на прием к нефрологу. Пациенту, у которого ранее диагностировали патологии тазобедренного сустава, лучше всего сначала пройти консультацию у ортопеда, и, если он не выявит никакой связи с состоянием суставов и болью в ягодицах, записаться на прием к неврологу. Поскольку достаточно часто в боли в ягодицах повинны нарушения в структурах позвоночника, крестцово-подвздошного сустава или тазобедренного сустава, ортопед и невролог после осмотра могут направить пациента сделать томографию нужного участка тела, чтобы поставить точный диагноз:
Если поставили диагноз “постинъекционный абсцесс”, пациенту предстоит хирургическое лечение – вскрывать, убирать воспаление, а затем медикаментозное лечение приемом антибактериальных препаратов. В случае синдрома грушевидной мышцы скорее всего будут назначены миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты. В случае заболеваний позвоночника или суставов для снятия боли в ягодицах пациенту назначат противовоспалительные средства.
Лечение патологии крестцово-подвздошного сочленения вызывает определенную сложность для врачей. Несмотря на то, что вокруг сустава проходят крупные сосуды верхней и нижней ягодичной артерий, васкуляризация его достаточно слабая, поэтому все внутривенные препараты или внутримышечные инъекции с целью лечения болевого синдрома достаточно плохо попадают в сустав. Поэтому в данной ситуации в качестве лечения более эффективно применение физиотерапии и мануальной терапии, введение кортикостероидов с помощью ультрафонофореза, магнитотерапии 10-15 сеансов. Иногда скорым методом снятия сильной боли в ягодицах при неврологическом заболевании является медикаментозная блокада. Обычно пациенты отмечают регресс болевого синдрома на следующий день после манипуляции или уже в день процедуры. Однако следует помнить, что медикаментозная блокада – это обезболивающий метод, после которого необходимо провести курс адекватного лечения, чтобы искоренить основную причину боли в ягодицах. В противном случае риск того, что болевой синдром вернется, очень велик.
Источник
Вопросы и ответы по: боль под ягодицей в ноге
2014-09-11 11:20:59
Спрашивает Татьяна:
Здравствуте. В воскресенье утром у меня была пробежка (обычно я бегаю по субботам). вечером-комплекс упражнений с гантелями, в т.ч. для ног и ягодиц. В понедельник через нескольео часов после пробуждения появилась тянущая боль с задней стороны правой ноги по всей протяжности ноги-от щиколотки через голень, бедро, под ягодицей и частично на ягодицу. При прикасании к этому участку чувствуется раздражение и участок кажется горячим. На сегодня боль прошла, лишь слегка дает знать под ягодицей и в щиколотке. Что это может быть? Растяжение или невралгия какая-то???
15 сентября 2014 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Татьяна,
это может быть неврит седалищного нерва, а может тендинит или воспаление в месте крепления мышц к кости. Но больше похоже на неврит седалищного нерва.
Если такая выраженная положительная динамика, то скорее всего все пройдет. Я бы тем не менее все же назначил пару препаратов на день-два, чтоб более уверенно убрать воспаление, но заочно этим можно и навредить. Если не будет улучшения обратитесь к невропатологу или ортопеду. Если в Киеве – звоните, посмотрим. Но я думаю, что за пару дней должно пройти – скорее всего или превысили обычную нагрузку, или где-то оступились, или локально переохладили…. Пока не перегружайте, не сидите на твердом (можно подкладыать подушку под ягодицы) и холодном.
2012-09-19 12:09:39
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.Очень прошу помочь мне.Более 10 месяцев назад появилась боль при сидении.Лёжа,при ходьбе и других движениях боль не беспокоила.Затем,резко ножницеобразным движением перепрыгнула через ограждение и у меня появилась тянущая боль от ануса под ягодицу справа.Через несколько часов возникла боль,которая была во внутренней части правой ягодицы от аноректальной перегородки до крестцогокопчикого сочлинения.Стало очень больно сидеть,ходить.В положении лёжа боль ослабевает.Усиливается при натуживании,стоя при резком отведении ноги в сторону.Боль носит ноющий,ломящий характер.При обследовании на МРТ таза были признаки парапрактита,но при неоднократном обследовании проктологом никаких признаков заболеваниия нет.Анализы крови,мочи – нормальные.Неоднократно осматривалась нейрохирургом,неврологом,гинекологом,травмотологом.
Возможен ли отёк или воспаление параректальной клетчатки при травмировании связок промежности.На данный момент, при повторном проведении МРТ таза никаких изменений пар.клетчатки нет,но боль при ходьбе и сидении сохраняется.
24 сентября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Светлана, чаще всего аналогичные жалобы сопровождают неврологические заболевания связанные с травмой или ущемлением корешков нервов в месте их выхода из позвоночного столба. Но если вы выполняли МРТ малого таза и пояснично-крестцовой области с контрастированием, грыжи межпозвоночных дисков или другая причина неврологических болей должны быть видны, также может быть причина в суставах, но болевые ощущения при такой патологии хоть и иррадиирует в
ягодицу, но для промежностных болей это не типично. Возможно это функциональная травма связочного аппарата тазобедренного сустава в сочетании с какими-то неврологическими нарушениями (на мой взгляд). Если хотите, приходите на очный осмотр к проктологу, возьмите с собой оба заключения со снимками МРТ, давайте попробуем разобраться на очной консультации, мой моб. 067-504-73-78.
2011-02-17 14:25:56
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Мне 31 год. Летом 2010 в результате рентгенографии и КТ был поставлен диагноз “остеохондроз міжхребцевих дисків ІІ ст, грижі L4-L5, L5-S1 дисків”. Было назначено медикаментозное лечение, бассейн, доска Евминова, препарат “Мукосат” в/м №30. Эффект для спины ощутим. Осенью 2010 года появилась боль в области тазо-бедренного сустава. Болит внутри, также отдает на мышцы бедра сбоку до колена, иногда в пах, инода под ягодицей. Боли возникают во время ходьбы, при плавании, в спокойном состоянии мышцы как будто в тонусе, прихрамываю. Лежа нужно выбирать положение, при котором нет боли. Лежать на боку некомфортно. Ограничена амплитуда движений в стороны. Во время ходьбы боль возникает при переносе ноги вперед и переносу веса на нее. За время с октября 2010 по февраль 2011 ображалась: к травматологу – диагноз “коксартроз” (рентгеновские снимки), еше травматолог – диагноз “трохантерит”, была сделана блокада; невропатологу – лечит коксартроз; массажист – защемление седалищного нерва. Улучшение состояния на пару дней после каждого лечения. Хромаю с сентября 2010 года. ЧТО мне лечат? куда обратиться для постановки окончательного диагноза и предотвращения затягивания заболевания и бесполезного лечения? Спасибо.
23 февраля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Вы просто перечислили установленные Вам диагнозы. Информации недостаточно. В первую очередь нужно, чтоб невропатолог исключил возникновение боли из-за ущемления нервов грыжей дисков или ущемление/воспаление седалищного нерва. После этого уже можно лечиться далее. Трохантерит обычно не очень сложно отличить от коксартроза, но не исключено, что они существуют параллельно. Маловероятно, например, что боли в паху вызваны трохантеритом, но нужно смотреть. Лечиться нужно не в каком-то конкретном учреждении, а у того из докторов, которому вы доверяете больше всего.
2013-08-16 17:17:10
Спрашивает Максим:
Добрый вечер .В феврале 2013 сидя за столом почувствовал резкое жжение и ощущение движения в яичках ,посетил уролога он мне прописал антибиотик сказал что простатит .в первый день приема препарата симптомы исчезли потом снова появились с новой силой ,ощущение движения в яичках идущего с заднего прохода ,боль в суставах и мышцах ,температура 37,8.После лечения симптомы сохранились только температура 37,1.Проходил лечение несколько месяцев у урологов лечили бактерии выявленные по секрету железы и трихомонады со всеми процедурами и массажами на фоне приема лекарств наступало небольшое облегчение а потом возвращалось с новой силой (периодический озноб,температура 37,1-37,4,слабость похудание на 10 кг за 6 месяцев ,боли в мышцах, внизу живота яичках ,задне проходе зуд в ногах и периодически по телу ощущения движения в половых органах ,периодически до потери сознания ,под кожей в основном в ягодицах животе и ногах ,ночью как будильник в 5 часов поьем из-за боли и зуда )лечился в институте урологии в киеве три недели ощущения сохранились ,доктора сказали что это не простатит нужно искать другую причину .Обследовал спину МРт ,делал мануапьную терапию ,обследовал органы малого таза КТ, делал ректомоноскопию(поверхностный проктосигмоидит)посетил гастроинтелолога сдал анализы кала (один и тот же кал)в лаборатории Киева и Луганска ,в первом результате аскариды во втором чисто ,сдал еще два раза в разные дни в лабораторию Луганска чисто .Сейчас симптомы :зуд в половых органах и по телу ,ощущение движения периодического под кожеи и в суставах ,спазмы мышц и подергивание ,слабость ,нервозность температура 37 ,периодически резкие приступы боли и жжения в мочевом пузыре и половых органах вплоть до потери сознания ,бывает что в области мочевого пузыря что-то разрывается и по всем половым органам и анальному отверстию начинается сумашедший зуд и движение с ощущением укусов.Пролечился от аскарид вермоксом и вормилом по назначению врача.Симптомы до конца не исчезали после окончания лечения вернулись . Анализы на трихомонаду,торч инфекции ,хламидии ,уреаплазмы ,микоплазмы,МБТ,сифилис -отрицательны (несколько лабораторий и врачей)Бакпосев мочи :микрофлоры нет,бакпосев кала -протей мирабиус 10в7
Подскажите пожалуйста ,можно ли верить анализам лабораторий по поводу аскарид если кал сдавался один и тот же а результат разный .Какой паразит еще может быть и где обследоваться .Предыстория:три года назад был токсический гепатит непонятной этиологии,через год бронхит (удаление миндалин)далее появились сильные боли в позвоночнике,которые присутствуют и сейчас хрусты в суставах ,а теперь поражение мочеполовых органов .Все это время не пил ,не курил ,соблюдал диету,занимался спортом.Состояние ухудшается с каждым днем ,возраст 33 года.Подскажите пожалуйста ,что это может быть .Анализы кровь и моча весь период болезни норма
09 октября 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Максим.
Да, задали Вы задачку… :)))
– по поводу глистов: по данным СССР (1989) и США (1998) при однократном исследовании вероятность обнаружения методом флотации около 35-40%, 3-ды, 3 дня подряд – до 80%. Помогают серология, анамнез и пробное лечение.
– глистов много + может быть куда-то ездили…
– с наибольшей вероятностью у Вас сочетанная патология, надо разбираться, у одного моего пациента в результате вообще рак кишечника выявили и пролечили…
– увы, думаю, что больше без очной консультации сказать ничего не смогу.
Выздоравливайте, все будет хорошо!
С уважением, Ю.Сухов.
2013-06-11 14:36:41
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 38 лет! боли в пояснице начали беспкоить после того как ребёнок сидел на ягодицах ,а потом резко спрыгул на поясницу я не успела напрячь мышцы спины.Спина болела сильно несколько дней,не могла вставать с кровати,потом пошла к врачу сделали рентген,проколола диклоберл,боль прошла.Но потом каждый год у меня бывали прострелы в пояснице, 3 дня колола диклоберл боль отпускала.В 2010году сделала мрт п-к отдела позвоночника.Диагноз такой:дегеративные изменения п-к отдела позвоночника,протрузии м-п дисков L4-L5,L5-S1. С января 2013года начались тянущие боли в левой ноге при одевании обуви при наклоне, когда разгибалась боль проходила.Решила пройти курс массажа(всего 5 сеансов),боль в ноге началась усиливаться.Была у невропатолога назначили диклоберл,мидокалм,нейрорубин.Не помогло.Боли становились сильнее.Делала мрт в мае 2013 результат:Определяется выпрямление физиолгического лордоза,субхондральный склероз,краевые костные экзостозы тел позвонковL4-S1.Снижение высоты и уплотнение м-п дисков L4-L5,L5-S1.Латеральная левосторонняя экструзия м-п диска L5-S1-10,0мм(вентродорзальный размер спинно-мозгового канала-7,0мм).Патологического МР-сигнала от содержимого дурального мешка не получено.Заключение:Экструзия м-п диска L5-S1.Была на консултации у нейрохерурга-сказал оперировать.Делала 3 блокады не помогали вообще.Время идёт, нога не перестаёт болеть.Ходить могу только по квартире,сидеть долго не могу, боль проходит только когда лежу.Когда встаю начинают бегать мурашки по ноге, потом появляется боль в бедре,потом опускается под колено и ниже,чем дольше хожу боль усиливается до невозможности.Боль в ноге уже в течении 3-х месяцев.Есть легкое онемение в мизинце левой ноги.Помогут мне препараты мукосат или Дона?Пожалуйста посоветуйте что делать?А если грозит операция, то в какой клинике Киева это делать?Спасибо.
17 июня 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Светлана. Если консервативное лечение не помогает, а боль больше терпеть не можете, нужно соглашаться на операцию. Мукосат и Донна принимаются в комплексе с другими препаратами и сами не помогут.
2011-05-31 09:36:08
Спрашивает Таня:
Мне 25 лет. Несколько последних дней ощущаю тянущие боли в районе икроножных мышц правой ноги,под коленом, иногда отдаёт в ягодицу, не очень сильно, т.е. это не резкий прострел,но довольно ощутимо. Так же есть странное ощущение в венах тыльной стороны правой стопы – я будто чувствую как в них циркулирует кровь, кажется что они чуть вздуваются и пускаются. МРТ шейного отдела позвоночника показало начальные признаки остеохондроза и спонделёза. Результат визита к невропатологу(“скоро пройдёт, ничего страшного”) меня не удовлетворяет. Какие обследования мне ещё пройти для уточнения диагноза?
31 мая 2011 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Добрый день. Вам надо обратиться к доктору вертебрологу (специалист по позвоночнику). После его осмотра будет принято решение о необходимом обследовании. Скорее всего надо будет выполнить МРТ поясничного отдела позвончника. При желании можете обратиться к нашим специалистам. Контактная информация на сайте.
2009-11-03 20:57:13
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, у же дней 5 болит в правом боку, аппендицит не подтвердили, по-женский все вроде бы нормально. В боку болит ближе к пупу, бывает отдает вверх, в сторону под ребра и дальше к почке или в ягодицу. Так как у меня нашли лямблии и ДЖВП, врач считает, что боли связаны с этим. У меня еще распрастранненый остеохондроз, часто болит спина и вообще правая сторона от ноги до шеи. Что это может быть? Просто нервов не хватает уже
13 ноября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Ирина! К сожалению, без осмотра трудно что-либо сказать конкретное. Действительно и ДЖВП и наличие лямблий могут давать такой болевой синдром. Вам необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, который сможет более четко определиться после осмотра, возможно, назначит дополнительные обследования.
2009-08-28 22:31:41
Спрашивает Вероника:
Добрый день! Будьте добры, подскажите мне. У меня с детства герпес на губах. Были также подозрения на половый герпес (примерно с 25 лет). Я сдавала анализ на наличие полового герпеса методом ИФА. Вот такой результат: Норма – менее 0,9. Мой личный результат – 0,65? Имеется ли у меня половой герпес (2 типа)?
Также у меня были где-то 3-4 раза в жизни высыпания на теле (ягодица и в районе поясницы). Сейчас вот в районе поясницы. Начиналось так: неприятная тянущая боль по всей длине левой ноги, такое чувство будто под кожей натянули что-то. Спускалась боль как бы сверху вниз (в течение 2-3 дней). Затем чуть ниже поясницы (почти в центре, район копчика наверное) начался зуд. Через 1 день появились высыпания, наполненные жидкостью. Высыпания очень зудят. Также очень больно. После появления высыпаний тянущая боль в ноге почти прошла. Раньше подобные боли и высыпания уже были.
Скажите, что это?
У меня опоясывающий лишай? Или это герпес? Судя по анализам имеется ли у меня половой герпес?
Большое спасибо за участие.
27 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Вероника! Имеет значение, какой иммуноглобулин Вы определяли в процессе исследования: IgG или IgM. Если речь идет об определении IgG к ВПГ 2 типа, то Вы не являетесь носителем вируса полового герпеса. Если же, Вы определяли уровень IgM, то нужно дополнительно провести еще и определение уровня IgG к ВПГ 2. Дело в том, что по IgM можно только приблизительно сориентироваться, нет ли в данное время острого процесса, вызванного вирусом, а вот о носительстве вируса этот иммуноглобулин информации не дает. Что касается описанных Вами симптомов, то они больше характерны для опоясывающего герпеса. Вызывает это состояние вирус Herpes Zoster, тот же вирус, который вызывает ветрянку (ветряную оспу). Поэтоу Вамнужно меодом ИФА провести анализ крови на IgG и IgM к VZV, методом ПЦР анализ крови на ДНК VZV. Кстати, если сейчас есть высыпания, то Вы можете сдать содержимое пузырька на анализ. Если виремия есть (ДНК вируса в крови, то есть вирус прорвался в кровь), понадобится лечение высокотитрованным противогерпетическим иммуноглобулином человека. Будте здоровы!
Популярные статьи на тему: боль под ягодицей в ноге
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
В настоящее время клиническое значение менингококковой инфекции заключается не столько в широкой распространенности заболевания, сколько в драматической его скоротечности и частоте фатальных исходов.
Источник