Болит нога после микродискэктомии

Добрый день!
Моей маме 12 декабря 2012г. была сделана микродискэктомия L4/L5 слева.
Описание МРТ прикрепила.
Маме 67 лет, около двух месяцев не проходили боли в пояснице, правой ноге с периодическим онемением. Мама человек стойкий, но тут боли были до слез.
Прошли ни одного врача, оперироваться не хотели, но после рекомендации доктора Абеляра решились.
Хирург сказал, что грыжа была как ежик – во все стороны, и непонятно, как мама вообще передвигалась. На второй день встала на ноги, спина и нога побаливали, но иногда и немного.
Спустя 3 недели возобновились боли в ноге, сильнее, чем до операции, одна радость, что сейчас хотя бы в положении лежа не тревожит. Без таблеток не обойтись, но они не очень помогают.
Все послеоперационные рекомендации выполнены как у отличника. Нейрохирург говорит, что это в норме вещей в течение 1,5-2 месяцев.
Может быть, не всё удалили или остатки диска сместились и стали давить на нервы? Или это активировалась другая грыжа? Простите за мед.неграмотность, но меня это сильно тревожит, боюсь упустить важный момент.
Прошу вашего совета!!

Это ненормально, когда через три недели после микродискэктомии боли стали более интенсивными, чем были до операции. Обратитесь в клинику, где проведена операция, с целью выяснения причины нынешнего состояния и устранения болевого синдрома.

Это ненормально, когда через три недели после микродискэктомии боли стали более интенсивными, чем были до операции. Обратитесь в клинику, где проведена операция, с целью выяснения причины нынешнего состояния и устранения болевого синдрома.

Оперирующий нейрохирург говорит,не паниковать, что такое возможно в течение 1,5-2 месяцев после операции. Мол раньше вы же на ногу практически наступить не могли, а сейчас ходить можете. Вроде бы и врач опытный, и мед.учреждение серьезное…
К вам обратилась, чтоб услышать другое мнение или подсказку, какие вопросу задать хирургу. (Даже вот первый раз в жизни на каком-либо форуме зарегистрировалась))

Увы, но не согласен с нейрохирургом. В сложившейся ситуации необходимо назначать контрольную МРТ для получения информации о состоянии в области оперированного ПДС. А для борьбы с болевым синдромом каждый нейрохирург просто не может не выполнить ЛМБ с глюкокортикоидным препаратом пролонгированного действия.

Согласен. Стоит сделать эпидуральную блокаду, а вот с МРТ я бы повременил пока не будет ясно – есть или нет результат. Но в любом случае просто оставлять все как есть не стоит. Возможен и рецидив грыжи

Согласен. Стоит сделать эпидуральную блокаду, а вот с МРТ я бы повременил пока не будет ясно – есть или нет результат. Но в любом случае просто оставлять все как есть не стоит. Возможен и рецидив грыжи

Спасибо за ответы!
Но ведь курс блокад только на время устранит боль,а причина останется?
Я понимаю – это задача на данный момент, а куда двигаться в глобальном масштабе?)
Кто-то пишет, что невзирая ни на что делал зарядку,и все наладилось. Но при вероятности, что уже “живет” какой-то рецидив, стоит-ли налегать на ЛФК?
На данный момент, когда нога относительно не очень тревожит, мама совершает моцион вокруг дома, километра 2 проходит.

Спасибо за ответы!
Но ведь курс блокад только на время устранит боль,а причина останется?
Я понимаю – это задача на данный момент, а куда двигаться в глобальном масштабе?)
Кто-то пишет, что невзирая ни на что делал зарядку,и все наладилось. Но при вероятности, что уже “живет” какой-то рецидив, стоит-ли налегать на ЛФК?
На данный момент, когда нога относительно не очень тревожит, мама совершает моцион вокруг дома, километра 2 проходит.

Нет, блокада делается не только и не сколько для устранения боли. Она может помочь уточнить диагноз, а также снизить местное воспаление и отек, что может иметь долгосрочные эффекты. Там будет видно.
Бояться ЛФК не нужно, навредить ваша мама себе не навредит. Польза в любом случае больше, чем опасности.

Согласен. Стоит сделать эпидуральную блокаду, а вот с МРТ я бы повременил пока не будет ясно – есть или нет результат. Но в любом случае просто оставлять все как есть не стоит. Возможен и рецидив грыжи

Всем добрый день!
Краткий очет о проделанной работе: прошли курс блокад, прогулки и зарядка по мере болевых возможностей,обзавелись валиком Ляпко, попробовали пластырь нано-пласт форте (здорово снимает боль!). Состояние в целом без
перемен. Неврологу (мама у него наблюдается на протяжении нескольких лет) наша послеоперационная картина не нравится. Сделали повторное МРТ. Размещаю МРТ до операции и после (операция была 12 декабря 2012г.)
Уважаемые специалисты! Пожалуйста, переведите с медицинского на русский: что же нам удаляли????

Ау!! Специалисты!!
Мама была у невролога. Сказал, что или его знаний недостаточно или..не понимает он, что оперировали… Неужели то что я думаю правда: операцию на самом деле не проводили??? Вкололи наркоз, разрезали и зашили??? Ну и денег взяли. Чтобы пациен пришел за повторной операцией??

Ого, вообще-то. Может быть действительно операция была сделана некачественно, либо выдавился новый фрагмент. Может быть и то, и другое (т.е. убрали грыжу, но изнутри диска не удалили фрагменты ядра, которые выпали через три недели). Полагаю, что нужно повторное вмешательство.

Источник

Последнее редактирование модератором: 10 Янв 2015

Не пойму,почему людям ,сразу после операции или лучше до операции, не объясняют возможные отклонения в здоровье в период до полугода,года и более!?? маргарита исааковна, не переживайте сильно,всему своё время.Почитайте форум.Всё будет хорошо,но не так быстро как нам хочется.

Насчет корсета доктор наверное не прав был. Все таки надо было первое время поберечься.

Не пойму,почему людям ,сразу после операции или лучше до операции, не объясняют возможные отклонения в здоровье в период до полугода,года и более!?? маргарита исааковна, не переживайте сильно,всему своё время.Почитайте форум.Всё будет хорошо,но не так быстро как нам хочется.

Кто же тогда оперироваться будет, только по показаниям.

Анализ крови с СОЭ, СРБ.

Последнее редактирование модератором: 10 Янв 2015

Спасибо всем огромное за участие. Федор Петрович,как только сдам анализы выложу.

neVRU

Активный пользователь

Два месяца-не срок.Всё нормализуется в течение года,не отчаивайтесь!

Два месяца-не срок.Всё нормализуется в течение года,не отчаивайтесь!

Согласна, но в течение года не просто ждать положительной динамики, а самой работать над этим, выполняя рекомендации врачей по правильной двигательной активности и восстановлению.
Всё будет хорошо! Выздоравливайте!

DCHP8192.pdf
197,7 KB · Просмотры: 12

Здравствуйте, уважаемый доктор!!! Меня зовут Маргарита мне 48 лет. Прошу Вас о консультативной помощи. 11.11.2014 мне была произведена микродискэктомия на уровне L5 S1.Сейчас прошло 2 месяца. Корсет не применяла (так велел оперирующий врач). Ходить начала на вторые сутки. Зарядку делаю с месяца, но не все упражнения, а только те которые не вызывают боли и дискомфорта. На сегодняшний момент беспокоят боли ноющего характера по всей нижней части спины с отдачей в ягодицы и бедра, ходить и сидеть долго не могу по той же причине,плюс к этому сильный функциональный блок(не могу одеть носки и обработать ногти на ногах). Я в отчаянии, очень хочется поправить здоровье, а я не понимаю, что дальше делать и есть ли надежда на возвращение к труду. Снимки МРТ от 31122014 прилагаю. Заранее благодарю, если откликнитесь.
Посмотреть вложение 60487 Посмотреть вложение 60486 Посмотреть вложение 60491 Посмотреть вложение 60490 Посмотреть вложение 60489 Посмотреть вложение 60488 Посмотреть вложение 60495 Посмотреть вложение 60494 Посмотреть вложение 60493 Посмотреть вложение 60492 Посмотреть вложение 60498 Посмотреть вложение 60497 Посмотреть вложение 60496 Посмотреть вложение 60500 Посмотреть вложение 60499

У меня такая же ерунда. После операции чуть больше двух месяцев. В пояснице согнуться не могу. Носки одеваю когда ногу поднимаю на боковую спинку дивана. До операции с поясницей вообще проблем не было. Прогресс в сгибании конечно идет, но не так быстро как хотелось бы. НО ПОЧЕМУ болит поясница не пойму. Может кто обьяснит?

А СРБ?
А снимки в профиль и снизу:?

Простите (про СРБ)!
Посмотрел.
И все же!
На месте операции местный спондилодисцит.
Когда чистили зацепили замыкательную пластинку.
Бывает.
Это трудно избежать, если чистить.
Не чистить, чаще обострение.

Парадокс, но имеет объяснение.

Решение проблемы:
Корсет. НПВП. Физиотерапия (УВТ-другим не достать). Блокады со стероидами (другое не подействует!)

Ещё раз здравствуййте, Федор Петрович ! Нарыдалась.Можно еще вопросы.
1 Это излечимо?
2 амбулаторно или стационарно?
3 корсет носить не снимая или нет и в течении какого срока
4 можно ли увт при проблемах со свертываемостью крови – ачтв-24
5 почему основные боли не на оперированной стороне, а на противоположной?
6 как часто и сколько блокады и чем (2 с дипроспаном мне уже делали сразу после операции, видно не помогло)Спасибо, что откликаетесь. Оперирующий врач ещё до Вас написал мол все ОК качай спину и кудв теперь бежать? Я ему уже и не смогу поверить раз так поступил.

1. Еще как.
2. Всяко.
3. Болит одели, нагрузка одели.
4. Поостеречься.
5. ?
6. Так он хорошо поступил. Это не его вина. Может вообще я не прав, мое мнение лишь мнение.
ЛФК надо делать и блокады надо сделать.

Добрый. день, Федор Петрович! Позвонила своему оперирующему и озвучила ваши предположения по поводу спондилодисцита. Велел постельный режим, вертикально корсет, пить ликомицин кальций и имунал. После дня в постели спина стала болеть ещё хуже. Вчера не выдержала и стала делать лфк. Про. блокады он пока молчит. Мне ведь делали 2 до и 2 после операции с дипроспаном. После последней округлилось лицо, сейчас правда прошло.Можно ли мне сейчас делать блокады( после последней прошло полтора месяца) и вообще сколько и как часто их можно делать. И еще вопрос: какое физиотерапевтический можно поделать если нельзя увт? Спасибо вам огромное за советы и участие.

Вы посоветовали поостеречься тк АЧТВ =24.(см выше)

маргарита исааковна, Вы действительно рано беспокоитесь, я после микродискэктомии начал нормально ходить после примерно 3-4 месяцев, первые месяцы были прострелы в бок поясницы, после ходьбы поясница очень уставала, ломило спину, помогало горизонтальное положение и расслабление. Делать ЛФК очень важно в качестве разминки, а не силовых упражнений на укрепление “мышечного корсета”.
Какие упражнения Вы делаете?

Допроси по

Вы посоветовали поостеречься тк АЧТВ =24.(см выше)

Аааа, простите не досмотрел.

Источник

анонимно, Женщина, 35 лет

Добрый день! 10.09.2019 была сделана микродискэктомия на L5s1. Жалобы до операции: около месяца некупируемый болевой синдром по ходу седалищного нерва левой ноги, невозможность сидеть. Боль проходила только лежа. Через месяц острый период ушел. Но ходить более 50 метров не могла, в подколенной ямке острая боль и нужно было стоять. Сидеть уже было можно. Хотя и полубоком. Но жила уже спокойно без препаратов. Опросила мнение множества хирургов, в т.ч. и немецких. Все однозначно предлагали убрать кусок грыжи и жить дальше. Один доктор посоветовал сразу поставить имплант ДИАМ, и жить всю жизнь без риска рецидива.
Я решилась на микродискэктомию у хирурга, который сказал что показаний к импланту нет. И типа этот диск срастется с копчиком потом возможно и ничему мешать не будет.
Так вот. После микродискэктомии первую неделю было ощущение тока по ноге. До операции это не было вообще. Словно электрический столб нога гудела и днем и ночью. Через сутки меня подняли. На 6 день повели на ЛФК и в бассейн. К “току” добавились легкие тянущие боли по ходу седалищного. Врач сказал – это норма, продолжаем занятия. На 4 день появилось жжение по коже, невозмлжно было надеть брюки. Ощущение солнечного ожога по всей ноге. Пальцы ног адски горели. Врач продолжал твердить что я просто психованная и все терпят, а я ною. Тем не менее повторили МРТ – там гематома. По словам заведующего – лопнул сосудик. Решили делать пункцию – откачали 3 мл в шприце. Содержимое не видела. Описания данной процедуры в выписке нет по понятным причинам. Этот момент вообще отсутствует в эпикризе. На третий день после пункции вышеуказанные симптомы исчезли. Наступило ощущение полного здоровья, как и не оперировали. Могла пройти 7 км. Не беспокоило ничего. Выписали. По последнему МРТ данных за рецидив грыжи нет.
Приехала домой. Добиралась лежа в авто. При выходе и посадке пришлось сесть на несколько секунд. Сидеть, кстати, разрешили на 16 день после операции по минуте каждые 15 минут. Я не рискнула.
Так вот. На второй день дома возникло снова ощунение тока по ноге, будто я ее перележала. Это не проходит ни днем, ни ночью. Не влияет поза во сне, ни ходьба. К этому сейчас добавилось ощущение тяжести в икроножной мышце в больной ноге. Тяжесть словно после большой нагрузки, когда встаю боль не дает сразу идти. Потом расхаживаюсь и вроде ничего. Так же добавилось ощущение стянутости в подколенной ямке. Пишу своему врачу, ответ: это норма! Но месяц ведь с момента операции, и до нее у меня вообще такого уже не было.
Отправила снимки практикующему хирургу знакомому. Его ответ: да тебе ничего толком и не убрали! Грыжа выпячивается в канал, она может нарушиить функцию тазовых органов. Немного слева подковыряли и все! Надо было ставить имплант, так как диск уже почти просел. И фиксировать винтами! Операция ваша полная лажа, взяли деньги и все. Болей быть не должно!
По поводу гематомы он сказал что тут вообще он видит капсулу и как бы абсцесс не пошел!

Доктор, я в истерике. Помогите! Где искать правду?
Прикрепляю снимки ДО операции и после. И с этим следующие вопросы:
1. Действительно ли ничего не изменилось (по снимкам)?(хожу-то я быстрее чем до операции)
2. Видите ли вы капсулу или отек?
3. Почему идет “ток” по ноге? С чем это может быть связано?
4. Может ли та грыжа, что выпячивает в канал (по снимкам) дать синдром конского хвоаста?
5. Правда ли что можно начинать сидеть?
6. И правда ли что нужен был имплант? Немецкие врачи писали что в этой области импланты почти не ставят.
7. Правда ли что l5s1 может в дальнейшем срастись с нижним позвонком и стать, как сказали врачи, рудиментом и это не даст ничего негативного для позвоночника в целом?
8. Так же независимый доктор сказал что микродискэктомия эффективна только при сохранении пульпозного ядра, а оно у меня лопнуло и показана только открытая операция , которая тоже не всегда эффективна (его слова).

Спасибо огромное!

1. Действительно ли ничего не изменилось (по снимкам)?(хожу-то я быстрее чем до операции) – по выбранным вами снимкам, и представленной информации ответить на этот вопрос невозможно
2. Видите ли вы капсулу или отек?- В мягких тканях, в мышцах есть что то не совсем то, что должно быть после микродискэктомии
3. Почему идет “ток” по ноге? С чем это может быть связано?- Имеется раздражение корешка. Причин может быть много.
4. Может ли та грыжа, что выпячивает в канал (по снимкам) дать синдром конского хвоаста? – По представленным снимкам говорить о наличии грыжи не представляется возможным.
5. Правда ли что можно начинать сидеть? – я сажу своих пациентов – СРАЗУ!!! после операции и не вижу разницу сразу или после 2??? месяцев.
6. И правда ли что нужен был имплант? Немецкие врачи писали что в этой области импланты почти не ставят. – в этой области импланты ставят, только тогда, когда они нужны. Лично я отношусь к имплантам после банального удаления грыжи – практически отрицательно.
7. Правда ли что l5s1 может в дальнейшем срастись с нижним позвонком и стать, как сказали врачи, рудиментом и это не даст ничего негативного для позвоночника в целом? – да правда.
8. Так же независимый доктор сказал что микродискэктомия эффективна только при сохранении пульпозного ядра, а оно у меня лопнуло и показана только открытая операция , которая тоже не всегда эффективна (его слова). – Микродискэктомия- это и есть открытая операция. А при сохранении пульпозного ядра??? операция вообще не нужна. А если он говорит что , «которая тоже не всегда эффективна» – тогда он против любой операции, или какую при показаниях делает. Если и та плоха и эта неэффективна.

Источник