Болит поясница и большой палец ноги
Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Нередко так манифестирует воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология. При своевременном диагностировании и проведении должного консервативного лечения удается купировать ее на начальном этапе развития. А вот постоянный прием анальгетиков и отсутствие врачебного вмешательства нередко приводит к стремительному прогрессированию заболевания.
Почему может болеть сустав большого пальца
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.
На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.
Артрит
При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием препаратов позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить воспалительный процесс.
Также причиной болезненности может стать инфекционный артрит, возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение антибиотикотерапии.
Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует реактивный артрит, развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.
Артроз
Боль в пальце стопы возникает при артрозе 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.
Подагра
Боль подобной локализации у мужчин — специфический признак поражения пальца стопы подагрическим артритом. Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. Подагра развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и откладываются в суставах, раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.
Бурсит
Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. Бурсит бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.
Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для лечения бурсита назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.
Бурсит нередко является и осложнением системных заболеваний — артритов, артрозов, подагры.
Воспаление сухожилий
Тендинит — воспалительная патология, поражающая сухожилия. Он развивается в результате однократной или регулярной повышенной нагрузки на сустав большого пальца ноги. Если человек не обращается за медицинской помощью, то тендинит становится хроническим. Боль в пальце появляется при перемене погоды, переохлаждении, ОРВИ. Постепенно структура сухожилия патологически изменяется, что приводит к нарушению походки.
При тендовагините тоже воспаляются соединительнотканные тяжи, но только те, которые имеют влагалища. Причинами развития этого заболевания могут быть как монотонные, часто повторяющиеся движения, так и ревматические или инфекционные процессы.
Неврома Мортона
Так называется поражение подошвенного пальцевого нерва на уровне головок плюсневых костей в результате сдавления поперечной межплюсневой связкой.
Неврома Мортона появляется из-за ношения узкой обуви на высоких каблуках, неправильной походки, избыточного веса, длительной ходьбы. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие в положении стоя.
Характерный признак невромы Мортона — ощущение присутствия постороннего предмета в обуви. Со временем болезненность в пальце может ослабевать, но при ношении тесной обуви происходит очередное обострение.
Сахарный диабет
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Это хроническое нарушение обмена веществ, для которого характерно недостаточное образование собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Течение сахарного диабета осложнено нарушением функционирования практически всех систем жизнедеятельности, в том числе опорно-двигательного аппарата. Тяжелым последствием патологии становится диабетическая стопа.
У пациента с подобным состоянием выявляются нарушения кровообращения в нижней части ноги, боль в мышцах и суставах, разрушение костных и хрящевых тканей.
Врастание ногтя
Ноготь врастает из-за его слишком сильного давления на окружающие мягкие ткани. Чаще всего такая патология поражает большой палец стопы.
В результате врастания ногтевой пластины в околоногтевой валик развивается острый воспалительный процесс. Возникает сильная боль, распространяющаяся на весь палец. Обычно выставление диагноза не вызывает трудностей. При внешнем осмотре хорошо заметны покраснение кожи и воспалительный отек. Врастание ногтя лечится консервативно, но нередко требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтевой пластины.
Характер болей
Дергающая, пульсирующая боль в пальце указывает на острое течение воспалительного процесса. Сопутствующими симптомами практически всегда являются покраснение, разглаживание, отечность кожи. Мелкие кровеносные сосуды переполняются кровью, поэтому большой палец стопы становится горячим на ощупь. Все эти признаки характерны для следующих патологий:
- подагры;
- инфекционного, ревматоидного, реактивного артрита;
- тендинита, тендовагинита.
Резкая пронизывающая боль возникает в момент травмирования сустава — перелома, вывиха, ушиба после падения или направленного удара. Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце ноги — один из симптомов развивающегося артроза, деформирующего остеоартроза или остеопороза. Их выраженность повышается постепенно и через несколько месяцев или лет боли в суставе становятся постоянными.
Читайте также о том, что делать, если: болит косточка на ноге около большого пальца.
К какому врачу обращаться
При подозрении на взаимосвязь предшествующей травмы и боль в суставе пальца следует записаться на прием к травматологу. Во всех остальных случаях целесообразно обратиться к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Не станет ошибкой и визит к терапевту. Он назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, а после их изучения направит больного к врачам узкой специализации — ортопеду, ревматологу, травматологу.
Диагностика заболевания
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.
Рентген стопы.
С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.
Методы лечения
При определении терапевтической тактики врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, количество возникших осложнений, степень повреждения тканей. Артриты, артрозы, тендиниты хорошо поддаются консервативной терапии, но только при их диагностировании на начальных стадиях развития.
Медикаментозная терапия
Для устранения болей, возникающих во время рецидивов патологий, могут использоваться глюкокортикостероиды в сочетании с анестетиками, миорелаксанты. Но препаратами первого выбора в терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства.
| Лекарственная форма НПВС, использующаяся при болях в суставе пальца ноги | Наименование системных и местных препаратов |
| Мази, гели, кремы, бальзамы | Вольтарен, Долгин, Фастум, Кетопрофен, Артрозилен, Индометацин, Быструмгель |
| Таблетки, капсулы, драже, порошки для разведения в воде | Кеторол, Найз, Нимесил, Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб, Целекоксиб |
| Растворы для парентерального введения | Мелоксикам, Мовалис, Лорноксикам, Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен |
Хирургическое лечение
Показаниями к хирургическому вмешательству являются неустраняемые медикаментозно боли в суставе, развившиеся осложнения, сильная деформация сочленения. Метод проведения операции выбирает лечащий врач. В тяжелых случаях удаляется весь сустав с последующим артродезом или установкой эндопротеза. В остальных случаях иссекаются костные или хрящевые дефекты, производится пластика связок или сухожилий.
Народные методы
Устранение болей в большом пальце стопы народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Если они спровоцированы воспалением, то использование спиртовых настоек или мазей с согревающим действием приведет к быстрому распространению патологии на здоровые ткани и суставы.
Народные средства неэффективны в лечении артроза, подагры, инфекционных заболеваний. Применять их можно только после проведения основного лечения с разрешения врача.
Лечебный массаж
Классический, точечный, вакуумный массаж — эффективный способ терапии всех суставных заболеваний. Но проводят лечебные процедуры только после восстановления травмированных суставных структур, купирования острого воспаления и выраженного болевого синдрома. На этапе реабилитации пациентам показан массаж для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей.
Профилактические меры
Профилактика болей в суставе большого пальца стопы заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют носить обувь на небольшом каблуке, регулярно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, раз в 6-12 месяцев проходить медицинский осмотр.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
104 просмотра
3 ноября 2020
Здравствуйте уже задавала вопрос, но наконец сделала рентген и анализы Женщина 41 год, хронических болезней нет. Дискомфорт появился полтора года назад- заметила после плавания в ластах после большого перерыва. когда сняла ласту- сустав пальца болел. Не помню чтобы ударяла палец или были травмы. Припухлостей, покраснений нет, визуально сустав как на здоровой ноге. Сильно беспокоить стало последние недели. Ноет сустав, где обычно шишка вырастает у пожилых. Ходить , бегать плавать могу, но после пробежки ноет и в состоянии покоя. При нажатии сверху болит и при вставании на цыпочки не сгибается так ступня в этом месте, как на другой ноге. Не пью не курю, мясо почти не ем. Вес в норме. Если подагра, то разве что кофе и какао еще исключить, но разницы не замечала. Мази противовоспалительные помогают, но слегка
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Пока трудно определиться с диагнозом на подагру не похоже, а снимок стопы где? Пропейте 10 дней нимесулид по 100мг утром после еды
Нарколог, Невролог, Психиатр
Снимок вижу, без грубой патологии
Ортопед, Травматолог
Это все-таки подагра.
Мочевая кислота на верхней границе нормы.
Поймать ее повышение в анализе не просто, ибо в момент приступа, когда появляется боль, ее уровень снижается до нормальных значений. Потом сустав уже не болит, а уровень кислоты медленно нарастает до следующего приступа.
Сейчас придерживайтесь диеты, используйте мази НПВС на постоянной основе 2р в день. Не перегружайте и все пройдет. Через 2 мес сдайте анализ только мочевой кислоты крови. Повторяйте этот анализ через 2 мес в течение года. Следите за динамикой показателей. Когда мочевая кислота начнет превышать норму (а я уверен, что это произойдет) нужно будет лечить. То есть болей еще не будет, а таблетки нужно принимать, чтобы вернуть показатель в норму и воспрепятствовать приступу.
Юлия, 3 ноября
Клиент
Константин, спасибо. А пропить что- то чтобы вывести ее из сустава можно? И я и так не перегружаю. Ноет постоянно, но жить пока не мешает сильно. Мазь раз в день совсем не помогала
Ортопед, Травматолог
С целью “вывести из сустава” препараты не применяют. Их нет.
Но бывает, что после начала терапии, направленной на снижение уровня мочевой кислоты в крови, мочевая кислота начинает вымываться из суставов. Бывает, но не факт.
Препарат Алопуринол.
Читайте инструкцию. По сути, это единственный препарат, уменьшающий уровень мочевой кислоты в крови. Недавно в России открыли еще один Фебуксостат, но я очень сомневаюсь, чтобы Вы его в жарких странах нашли.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Константин, а какое лекарство с меньшими побочками? Тут то в аптеках все есть. Аллопуринол, колхицин, фебуксостат. И по какой схеме попробовать пить. И диету если ещё строже, то какую? И всякие очищения рисом, лавровым листом и прочее- они работают?
Ортопед, Травматолог
всякие очищения рисом, лавровым листом и прочее- они работают? – Нет, определенно не работают.
диету если ещё строже, то какую? – я так понял, что у Вас и так все строго, не нужно себя мучить.
Аллопуринол – это стандартный препарат для снижения уровня мочевой кислоты. Можно начинать с приема 0,3 1р в день после еды в обед. Сначала может подташнивать, но потом пройдет. Принимаем 2 мес. Делаем контрольный анализ и коректируем дозу.
Фебуксостат – препарат резерва. Применяют если противопоказан алопуринол. Эти 2 препарата применяют только, когда закончился болевой синдром и с суставом уже более-менее все в порядке. Их нельзя применять в период приступа (обострения) болей.
Колхицин применяют только для снятия приступа. Я бы Вам его не рекомендовал, исходя из того, что приступ уже заканчивается и побочных явлений. Считаю, что сейчас для окончательной нормализации ситуации нужно не перегружать сустав и мази НПВС. Этого достаточно. Через 1-2 недели можно начинать алопуринол.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Константин, спасибо. Но острой боли там не было никогда. Ноет к вечеру уже с год и все и не опухал , не краснел. Есть небольшая припухлость и все. Я к тому что это же не приступ
Ортопед, Травматолог
ну, не всегда протекает классически.
зависит от количества кристаллов, попавших в сустав.
во всяком случае, по рентгенографии придраться не к чему.
методом исключения приходим к подагре.
динамика мочевой кислоты в течение года с интервалом в 2 мес даст окончательный ответ.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Согласен с врачами выше, проявления подагры:снизить нагрузку, применение препаратов нп постоянной основе вот такое лечение.пока другого не придумать.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Артроз большого пальца ноги
Это заболевание еще именуют подагрой, но это не так. Подагра и артроз – абсолютно разные диагнозы, при которых нужно разное лечение. Их объединяет похожий симптом – боль в большом пальце ноги. По статистике, подагра – достаточно редкое заболевание, особенно в сравнении с артрозом, который поражает стопы людей намного чаще.
Артрозом большого пальца стопы болеют в основном женщины, у мужчин чаще бывает подагра.
Виновники артроза – неправильное ношение обуви. Женщины скорее будут терпеть боль, чем выберут немодную обувь. И потом страдают от этого. Артроз развивается из-за того, что стопа терпит неудобства из-за тесного носка. Пальцы очень тесно приживаются друг к другу, неудобная обувь давит на них, и это давление еще больше усиливается при ходьбе. При этом кровоток нарушается, большой палец деформируется, его натирает неудобная обувь, и палец начинает со временем сильно болеть.
Кроме косточки, при ходьбе в неудобной обуви страдают еще и суставы, которые со временем расширяются, утолщаются, движения пальца, даже самые простые, начинают вызывать боль не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии.
Последствия артроза
Если человек не меняет свой режим хождения, не покупает удобную кожаную обувь по ноге, косточка деформируется настолько, что в таком положении и остается. Палец становится кривым, и при длительной фиксации его в таком состоянии очень сложно исправить его положение.
К тому же, при трении кожи пальца о неудобную обувь возникает воспаление в околосуставной сумке. При этом воспаляется еще и сустав. Это выражается краснотой, опухлостью, сильной болью. Вот откуда возникает боль в большом пальце ноги и вот какова ее природа.
Большой палец на ноге не один, он находится рядом с другими пальцами, поэтому влияет на их форму тоже. Соседние пальцы тоже деформируются, меняют свою форму и болят. Тогда уже медикаменты могут не помогать, требуется вмешательство хирурга.
Поэтому лучше не доводить до такой ситуации, и при боли в большом пальце ноги сменить обувь, а также принять все меры для того, чтобы не допустить деформации других пальцев.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Неврома Мортона
Это заболевание также именуется как фасцит подошвы. При нем болит вся подошва, а также пальцы ног, в частности, большой палец. Боль выбирает себе место в основном у основания пальца. Боли возникают от того, что нервные корешки сдавливаются тесной обувью или неудобным положением ноги. Боли становятся еще сильнее, когда нервные корешки становятся толще и раздражительнее из-за их воспаления.
Фасцит подошвы, или синдром Мортона, можно различить по болям у основания пальцев – второго по счету, либо третьего, или же четвертого по счету. Боли усугубляются после того, как человек перенапрягся из-за усиленных физических нагрузок, длительной ходьбы, долгого стояния на ногах. Если один палец болит, то боль может отдавать в следующие пальцы, а также в область икры.
В группе риска – женщины, особенно после 35 лет. Они подвержены невроме Мортона в пять раз больше мужчин.
Боль в большом пальце и диабет
Диабет тоже может провоцировать боль в большом пальце ноги, как это ни странно. Эти боли могут возникать во время ходьбы, после перегрузок, и сильнее всего беспокоят ночью и по утрам. Боли вызваны заболеваниями сосудов и слишком сильной раздражительностью нервных окончаний.
Боли в пальцах ног могут дополняться еще и жжением в подошвах.
Откуда берется вросший ноготь?
Факторы, которые приводят к врастанию ногтя на большом пальце ноги
- Очень тесная ненатуральная обувь
- Травмы большого пальца ноги
- Переломы и вывихи большого пальца ноги
- Неправильное подстригание ногтя (до мяса, неровно)
- Грибковые и другие инфекционные заболевания
- Воспалительные процессы в суставах пальца ноги
Симптомы того, что ноготь врастает в большой палец – его деформация, краснота верхней фаланги пальца, может быть даже гной или грибок, а также сильная боль в пальце. Боль может быть сначала не очень сильной, а затем усиливаться и даже иметь дергающий характер.
В этом случае домашние способы лечения могут не помочь или только усугубить ситуацию, нужно обратиться к врачу-травматологу, инфекционисту или терапевту.
Источник