Болит рука в районе суставов пальцев рук
Боль в суставах рук и ног может быть самого разнообразного характера, так же как отличаются и причины её возникновения. Появление боли в суставах рук может быть обусловлено воспалительными процессами либо дегенеративно-дистрофическими изменениями в самих суставах или тканях, окружающих их. Боли могут ощущаться в локтевых или кистевых суставах рук, могут быть мышечными и неврогенными, определение причины их возникновения и выбор средства для уменьшения болевого синдрома лучше доверить врачу, не занимаясь самолечением.
Почему возникает боль в локтевом суставе правой руки (левой руки)?
Подавляющее большинство случаев возникновения боли в локтевом суставе связано с развитием в нем следующих заболеваний:
- эпикондилита локтевого сустава;
- артроза локтевого сустава;
- артрита.
Кроме того, боль в локтевом суставе левой руки (так же, как и правой) может исходить из поврежденного сегмента шейного и грудного отделов позвоночного столба и считаться отраженной.
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при эпикондилите
Чаще всего боль в суставах рук вызвана эпикондилитом локтевого сустава, что составляет 60-80 % случаев.
Это заболевание возникает в любом возрасте и связано с перегрузками или травмами сухожилий рук. Для эпикондилита характерна боль в суставе правой руки (или левой руки), возникновение которой обусловлено нагрузками на руку, ношением тяжестей и попытками поднять тяжелый предмет.
При данной патологии не происходит изменений подвижности локтевого сустава, его полное сгибание и разгибание не нарушено. Визуально суставы выглядят совершенно здоровыми и неизмененными, болезненность возникает только в области мыщелков сустава (в его косточках, выпирающих по бокам).
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрозе
Гораздо реже (около 10% случаев) боль в локтевом суставе правой и левой руки обусловлена артрозом. Болевой синдром при данном заболевании выражен менее ярко. Болевые ощущения появляются при попытках максимального сгибания в локте и разгибании ее до предела.
При движении в суставе может прослушиваться хруст. По мере развития артроза происходит постепенное уменьшение подвижности локтевого сустава. У больных возникают сложности с полным сгибанием и разгибанием руки в локтевом суставе. Рука пациентов с запущенным артрозом постоянно согнута в локте, кости сустава деформированы, однако при пальпации сустав малоболезненный и негорячий.
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрите
Еще реже (от 5 до 7% случаев) боли в локтевом суставе бывают обусловлены артритом. При артритах кроме поражения локтевого сустава наблюдается и воспаление других суставов (в зависимости от вида артрита).
Боли в суставах при артрите достаточно ярко выраженные, могут ощущаться как в движении, так и в состоянии покоя. Кроме того, любой артрит сопровождается сильным отеком воспаленного локтя, его припухлостью, часто – покраснением.
В некоторых случаях на фоне артрита локтевого сустава развивается бурсит – заболевание, при котором воспаляется околосуставная серозная сумка. У пациентов с бурситом отмечается появление на задней поверхности локтевого сгиба эластичного образования в виде полусферы, наполненной жидкостью.
Боли в локтевом суставе левой руки, лечение при повреждении шейного и грудного сегмента позвоночника
Каждый пятый случай возникновения болей в локтевом суставе связан с повреждением сегмента шейного или грудного отдела позвоночного столба. Изменения внешнего вида и нарушений подвижности локтевого сустава при этом не наблюдается. Боли в суставах в этих случаях могут беспокоить больных не только при движении, но и в состоянии покоя.
Боль суставов пальцев рук: лечение, причины возникновения
Боль в суставах пальцев рук чаще всего обусловлена следующими заболеваниями:
- полиостеоартрозом пальцев рук;
- ревматоидным артритом;
- псориатическим артритом;
- подагрой, подагрическим артритом;
- теносиновитом де Кервена;
- ризартрозом.
Помимо этого, боль в суставах пальцев рук, сопровождающаяся их онемением, может быть связана с синдромом запястного канала и синдромом Рейно.
Боль в суставах пальцев рук при полиостеоартрозе
В 40% случаев боли в суставах пальцев рук связаны с полиостеоартрозом, который диагностируется преимущественно у лиц старше 40 лет, чаще всего – у женщин.
Характерными признаками полиостеоартроза являются особые узелки (так называемые узелки Гебердена) на тыльных или боковых поверхностях суставов, локализованных у ногтей. Развитие узелков Гебердена происходит симметрично, одновременно на левой и правой руках, с одинаковой локализацией. Подобные образования могут возникать на любом пальце руки.
У некоторых людей узелки Гебердена формируются, сопровождаясь жжением и болью, припухлостью и покраснением. У других данная патология развивается бессимптомно, боль и жжение отсутствуют.
Коме того, полиостеоартроз характеризуется возникновением малоболезненных узелков Бушара на проксимальных межфаланговых суставах, расположенных посередине пальцев. Форма этих узелков веретенообразная, развитие – медленное, болевые ощущения отсутствуют.
Боль в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите
Около 5-8% случаев возникновения болей в суставах пальцев обусловлено ревматоидным артритом. Наиболее часто данное заболевание возникает у лиц старше 30 лет, преимущественно у женщин. Как правило, ревматоидный артрит вызван тяжелым стрессом, перенесенным гриппом, сильными простудами, инфекционными заболеваниями или переохлаждением.
В начале развития ревматоидного артрита пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцев рук воспаляются и припухают. Чаще всего на фоне их воспаления также воспаляются и припухают лучезапястные суставы руки.
Пальцы и лучезапястные суставы у больных с ревматоидным артритом воспаляются симметрично: при поражении суставов на левой руке наблюдается поражение тех же суставов на правой руке.
В большинстве случаев отмечается вовлечение в патологический процесс и других суставов верхних и нижних конечностей, а также крупных суставов – коленных, локтевых, голеностопных и др.
Как правило, к вышеперечисленным симптомам при ревматоидном артрите присоединяется общая слабость, повышение температуры, снижение массы тела и озноб. Таким образом, заболевание является причиной общего ухудшения самочувствия больного.
Боль в суставах пальцев рук при псориатическом артрите
Около 5 % случаев болей в суставах пальцев рук связано также с псориатическим артритом, который может диагностироваться у людей в возрасте от 20 до 50 лет, чаще всего при наличии у них кожных псориатических проявлений – сухих шелушащихся красноватых пятен (псориатических бляшек) на теле либо волосистой части головы.
Псориатический артрит характеризуется так называемым, «осевым» воспалением с вспуханием сразу всех суставов на том или ином пальце, который краснеет и становится похожим на сосиску.
Боль в суставах пальцев рук при подагре или подагрическом артрите
Менее, чем в 5% случаев боли в суставах рук возникают при подагре или подагрическом артрите. У лиц, страдающих этими недугами, деформируется большой палец стопы. У женщин чаще всего возникает артроз большого пальца, а у мужчин, как правило, отмечается развитие «классической» подагры – подагрического артрита.
Заболевание может проявляться у людей от 20 до 50 лет. Начинается с воспаления суставов пальцев ног, коленных или голеностопных суставов. Чаще всего появляется воспаление и боль в суставе большого пальца руки, но иногда воспалительный процесс затрагивает и другие пальцы, как правой, так и левой руки.
Подагрические приступы случаются абсолютно неожиданно, чаще всего в ночное время. Боль в суставах рук при приступах подагры достаточно интенсивная. Наблюдается покраснение пораженного сустава.
У женщин обычно более мягкое течение приступов, острая боль при них отсутствует, сустав, как правило, не краснеет.
Для подагрического приступа характерно внезапное начало, продолжительность от трех до десяти дней и рецидивы через некоторое время.
Боль в суставах пальцев рук при теносиновите де Кервена
Боль в суставах пальцев рук может возникать у больных с теносиновитом де Кервена. При данном заболевании воспаляются связки и «малые» мышцы большого пальца руки. Воспаление других пальцев при теносиновите де Кервена исключено.
Синдром де Кервена в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, может проявиться в любом возрасте. Для патологии характерна боль в суставе большого пальца руки – у его основания и в месте соприкосновения большого пальца с лучезапястным суставом.
Боль в суставе большого пальца руки при ризартрозе
Еще одной причиной возникновения боли в пальцах рук является ризартроз, для которого характерно поражение сустава, расположенного в основании большого пальца и соединяющего большой палец с лучезапястным суставом.
Ризартроз может быть проявлением полиостеоартроза пальцев рук, но иногда бывает самостоятельным заболеванием, развитие которого связано с сильными нагрузками на большой палец руки.
Ризартроз и теносиновит де Кервена имеют схожую симптоматику. Единственное отличие ризартроза заключается в том, что при данном заболевании у больных деформируются косточки больного сустава, что можно выявить при осмотре и на рентгеновских снимках. При теносиновите де Кервена изменяются только мягкие ткани, окружающие сустав, да и то в редких случаях.
Боль в кистевом суставе левой руки, правой руки: причины
Боль в кистевом суставе правой руки может быть обусловлена разнообразными причинами, сам болевой синдром – ярко выраженным либо едва заметным.
Боли могут быть постоянными либо ощущаться при движении пальцами.
Наиболее распространенными причинами возникновения болей в кистевых суставах являются следующие:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- остеоартроз;
- артрит;
- туннельный синдром.
Боль в кистевом суставе при ревматоидном артрите
В результате длительного воспаления суставы и кости постепенно разрушаются, возникает ревматоидный артрит. Характерными признаками данной патологии являются:
- появление болей в симметрично расположенных суставах;
- ограничение подвижности кистей рук.
Боль в кистевом суставе при подагре
Для подагры чаще характерно поражение суставов нижних конечностей, однако в некоторых случаях данное заболевание может быть причиной возникновения нестерпимых болей (пульсирующих, жгучих, распирающих) и в кистях рук. Интенсивность подобных болей возрастает ночью, уменьшается в утренние часы.
Боль в кистевом суставе при остеоартрозе
Вследствие такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеоартроз, возникают болезненные ощущения в кистях рук, локтевом, плечевом суставе, в суставах больших пальцев рук. Боль имеет тупой характер, усиливается в дневное время при физической нагрузке. Характерными клиническими проявлениями при данной патологии являются: щелканье и похрустывание суставов. Приступы могут продолжаться как несколько дней, так и несколько месяцев.
Боль в кистевом суставе при артрите
При артрите больных мучает непрекращающаяся боль в кистевом суставе. Заболевание проявляется локальным покраснением кожи, локальным повышением температуры, ярко выраженной болезненностью и отеком в области сустава. По утрам может отмечаться снижение подвижности сустава.
Боль в кистевом суставе при туннельном синдроме
В результате длительной работы за компьютером могут возникать болезненные ощущения в кистях рук. Появление этой боли связано с компрессией нерва в пястном канале.
Боль в суставах рук: диагностика в Юсуповской больнице
Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы рекомендуют обратиться за медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
- болевых ощущений в суставах рук, сохраняющихся более двух дней;
- отеков в области суставов;
- деформации кисти, нарушении подвижности суставов;
- усилении болезненных ощущений при физических нагрузках;
- снижении чувствительности нервов.
Опытные высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы – ревматологи, травматологи и неврологи определят характер боли, установят точную первопричину возникновения боли и разработают эффективную индивидуальную схему лечения для каждого пациента клиники. Диагностика проводится с помощью ручного мышечного тестирования, рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.
Благодаря комплексной терапии с применением современных медицинских методик нашим специалистам удается добиться максимально быстрого устранения у пациента болевых ощущений, приостановки развития патологического процесса, улучшения общего самочувствия больного и полного избавления его от заболевания без применения хирургического вмешательства.
Источник
Боль в суставах обычно связывают с болезнями пожилых людей. Однако это не совсем так. Существует много заболеваний, которые могут вызвать этот симптом в достаточно молодом возрасте. Что делать, если болят суставы пальцев рук, и какие причины это провоцируют?
Анатомия
Во всем опорно-двигательном аппарате находится более 300 суставов. Одни задействованы в движениях человека постоянно, другие функционируют реже. Наиболее подвижными являются суставы пальцев рук. К тому же, они достаточно мелкие, что увеличивает вероятность их поражения при малейшем превышении нагрузки.
Суставом считается место соединения костей, которое окружают:
- Синовиальная жидкость;
- Гиалиновый хрящ;
- Суставная сумка;
- Синовиальная оболочка.
Анатомия кисти
Патологии любой вышеописанный структуры приводит к различным заболеваниям, которые отражаются на всем суставе и провоцируют болевые ощущения.
Заболевания при боли в пальцах рук
Каждый палец руки имеет 3 кости и 3 сустава. Причина боли может быть воспалительного или травматического характера.
Ниже рассмотрены основные заболевания, при которых может появляться суставная боль в руке.
Артрит
Это заболевание воспалительной этиологии. Протекать оно может, как остро, так и хронически. Воспалению подвергается сам сустав и прилегающие ткани.
Симптомы артрита:
- Боль при движении или в состоянии покоя;
- Локальный отек;
- Покраснение и местное повышение температуры;
- Хруст;
- Ограничение подвижности;
- Изменение формы.
Ревматоидный артрит
Воспаляется соединительная ткань, а симптомы чаще беспокоят на среднем и указательном пальце руки. Характерными особенностями являются симметричность поражения на обеих кистях и усиление болей в ночное время.
При отсутствии лечения заболевание с мелких суставов может распространиться на более крупные.
Подагра
Возникает вследствие нарушения обмена веществ, в частности, пуринов. Накопление солей в суставе провоцирует воспалительный процесс, боли и ограничение подвижности.
Начинается, как правило, на большом пальце ноги, а затем распространятся на другие суставы. Воспаленные и увеличенные косточки сильно опухают и пекут. Обострение может затянуться до нескольких недель.
Псориатическое воспаление
Поражение не симметрично. Ноют все кости на пальце. Заболевание приводит к деформации суставов, в результате чего, пальцы двух кистей выглядят по-разному.
При попадании инфекции в косточки или другие структурные элементы сустава появляется инфекционный артрит. Чем лечить такое заболевание зависит от характера возбудителя и локализации очага поражения.
Подобные патологии сопровождаются дополнительными симптомами:
- Общей интоксикацией;
- Повышением температуры тела;
- Нарушением состояния больного.
Стенозирующий лигаментит
Возникает при поражении связки. Боль появляется во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Больной жалуется на жжение и онемение, визуально видна синюшность и отек. При этой болезни костяшки пальцев плохо разгибаются. Симптомы беспокоят преимущественно по утрам. Воспаление связки большого пальца называется болезнь де Кервена.
Остеоартроз
Так называется состояние, когда хрящевая ткань разрушается. Почему это происходит? Причины могут скрываться в гормональных или метаболических нарушениях, генетической предрасположенности, длительных повышенных нагрузках.
Больного беспокоит:
- Ограничение движения;
- Хруст;
- Утром сустав ноет и не гнется;
- Усиление дискомфорта при нагрузке.
Когда болит сустав большого пальца на руке, возможен ризартроз, который также является дегенеративным заболеванием. Если большой палец испытывает постоянную нагрузку, вероятность появления проблемы увеличивается.
Остеомиелит
Причиной становятся бактерии, которые запускают гнойно-некротический процесс в суставах и мягких тканях. К местным симптомам присоединяются общие – повышение температуры, головная боль, недомогание.
Следствием может быть искривление костей и неподвижность суставов.
Бурсит
Воспаление локализуется в суставных сумках, где начинает скапливаться жидкость. Можно заметить, что палец опух, не сгибается, а при пальпации возникает резкая боль. К процессу возможно присоединение вторичной инфекции и начало гнойного бурсита.
Сосудистые нарушения
Если боль сопровождается определенными изменениями кожного покрова (синюшность, похолодание, а затем покраснение), можно предположить ангиоспастический криз периферических сосудов.
Невропатия
Травма лучепястного сустава левой руки провоцирует болевые ощущения в пальцах этой кисти. На запущенных стадиях суставы очень тяжело сгибать и разгибать. К нарушениям нервной проводимости относится и синдром Рейно, когда во время дискомфортных ощущений кончики пальцев белеют, так как к ним не поступает кровь.
Белый цвет на кончиках пальцев — отличительный симптом такого состояния, которое достаточно опасно из-за высокой вероятности омертвления тканей.
Зажим срединного нерва
Шейный остеохондроз
Стреляющая боль, как разряд тока, пронизывает больного от суставов предплечья до фаланг пальцев рук. Больно обычно становится после нагрузки на позвоночник.
Дополнительным симптомом служит нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника и боль при наклоне головы.
Травма
Вывих сустава или сильный ушиб фаланги могут стать причиной резких болезненных ощущений. Как правило, больной сам знает, где он ударился.
Видимыми симптомами может быть выпирание сустава большого пальца или, например, мизинца, покраснение, местное повышение температуры.
Вибрационная болезнь
Возникает из-за частой работы с вибрационными механизмами. Сначала проявляется периодическим дискомфортом, покалыванием чаще среднего или безымянного пальца правой руки. Затем парестезия становится постоянной и переходит в потерю чувствительности и побеление фаланг от основания до кончиков.
Туннельный синдром
Достаточно распространен в современном мире, хотя немногие знают, что это такое. Причиной становится длительная работа за компьютером, в результате которой защемляется нерв, ведущий от запястья к большому, указательному, среднему и безымянному пальцу.
Особенности болей
- Иногда характер боли может с большой вероятностью указать на причину. Например, боль по утрам при сгибании, скорее всего, является симптомом воспаления в суставе, в частности, артрита;
- Если суставы опухли и их крутит во время беременности, то ломота связана с гормональными нарушениями. Это может быть размягчение связок или, например, дефицит кальция. Часто суставы ломит и после родов;
- Если пальцы плохо сгибаются после сна, это может быть связано с патологией сосудов и отечностью;
- Неприятные ощущения после физической нагрузки также говорят о проблемах с сосудами. Больно не только сжимать кулак, но также чувствуется онемение и возможны судороги.
Кто подвержен заболеваниям суставов?
Вероятность появления проблем с суставами пальцев рук зависит от нескольких предрасполагающих факторов:
- Частые инфекционные заболевания;
- Повышенная нагрузка и преждевременный износ суставов;
- Возраст старше 40 лет;
- Гормональные и метаболические нарушения;
- Переохлаждения и травмы.
Диагностика
Диагностировать, отчего суставы стали болеть, помогут следующие методы:
-
Рентгенография. Дает возможность изучить структуру костей, точно определить локализацию травм и опухолей;
- Томография. Результат обрабатывается на компьютере, можно получить картинку поперечных срезов в области патологии;
- Электроспондилография. Метод исследования позвоночника, который выявляет проблемы в участке, ответственном за работу рук. Таким способом можно выявить проблему на начальной стадии;
- УЗИ. Применяется реже, так как изображение получается не таким четким, как при рентгеновском излучении;
- Пункция. Прокол сустава и извлечение синовиальной жидкости для последующего исследования.
Дополнительно врач может назначить анализ мочи и крови.
Какой врач лечит заболевания суставов?
При первых жалобах на скручивание и ломоту в косточках следует обратиться к терапевту, который затем направит к более узкому специалисту. В зависимости от причины патологии, это может быть ортопед, невролог, хирург, травматолог и ревматолог.
Лечение
Основу терапии составляют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Нимесил). При большинстве заболеваний они помогают устранить саму причину и дискомфорт (когда мелкие или средние суставы крутят и болят).
При слабой эффективности переходят на гормональные препараты (Дексаметазон, Метипред)
При дегенеративных изменениях, которые особенно видны на мизинце и указательном пальце, должны назначаться хондропротекторы (Дона, Структум, мазь Хондроксид).
Многие препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны подбираться только врачом после определения точной причины заболевания.
Народные методы лечения
Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:
- Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
- Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
- Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.
Видео упражнения для суставов пальцев рук
Источник