Болит сустав в плече что делать отзывы
Я хочу рассказать об одном весьма распространенном заболевании. Это личный опыт борьбы с ним. Учиться приятней на чужих ошибках и на чужом опыте. Не упускайте случая, примите этот урок и будьте внимательны к своему здоровью.
В самом начале сентября этого года я открыла окно проветрить комнату. На улице было около нуля, а в комнате довольно жарко. Я не придала этому значения и не ушла из комнаты на время проветривания. Никогда не делайте так! Запомните раз и навсегда – если комната проветривается, из нее надо уходить.
30 минут посиделок около открытого окна закончились тем, что в ночь я проснулась от очень неприятных ощущений – вся левая сторона: голова, ухо, шея, плечо, лопатка, рука да запястья словно налились тяжестью, гудели, пульсировали, болели. К утру болезненные ощущения в голове и ухе прошли. А вот все остальное…
А все остальное можно охарактеризовать словом “скрутило”. Голова не поворачивалась, я ходила по дому как волк – если мне нужно было посмотреть в бок, я разворачивалась в ту сторону всем корпусом. Сильные боли периодически простреливали от шеи через лопатку в плечо. Но я, как человек бывалый, ничуть не смутилась. Из аптечки были извлечены Випросал и Найз, не раз выручавшие меня при миозитах.
Однако прошел день, второй, я пила таблетки и мазала шею мазью, но не чувствовала облегчения. Наконец, на пятый день, окончательно убедившись в том, что что-то не так, я побежала к врачу.
Для начала мне сделали четыре рентгеновских снимка, чтобы исключить межпозвонковые грыжи. Грыж нет. Есть остеохондроз аж третьей и четвертой степеней. Но ваши боли не от остеохондроза. У вас плечелопаточный периартрит.
Разумеется, вернувшись домой, я полезла в интернет за информацией.
Плечелопаточный периартрит — синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст — старше 40 лет. Преобладающий пол — мужской.
Причины
Нагрузка на плечевой сустав, особенно совершение нестандартных движений (например, побелка потолка) • Заболевания периферических сосудов • ИБС и ИМ • Тендиниты надостной мышцы, длинной головки двуглавой мышцы, подостной мышцы • Субакромиальный бурсит • Травматическое повреждение «вращающей манжетки» плеча • Острый кальцифицирующий периартрит.
Симптомы (признаки)
Клиническая картина • Боли в плече, усиливающиеся в ночное время • Асимметричность, типично правостороннее поражение (у правшей) • Болезненность при пальпации плечевого сустава • Особенности движения в плечевом суставе •• При отведении разогнутой в локте руки — болевой сектор, соответствующий 45–135° абдукции, свидетельствующий о поражении либо надостной мышцы, либо субакромиальной сумки ••• Болезненность при отведении в плечевом суставе на фоне оказываемого врачом противодействия отведению — поражение сухожилия надостной мышцы ••• Отсутствие болезненности при описанном выше отведении на фоне сопротивления — субакромиальный бурсит •• Боль при наружной ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия движению, — поражение сухожилий подостной и/или малой круглых мышц •• Боль при внутренней ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия, — поражение сухожилия подлопаточной мышцы •• Боль при сгибании в локте на фоне противодействия движению — признак поражения двуглавой мышцы плеча.
Если перевести это на русский язык, то плечелопаточный периартрит это воспаление плечевого сустава. Наиболее подвержены ему люди, совершающие рывковые усилия на одну руку (например, кузнецы или грузчики), либо люди, ведущие неподвижный образ жизни (компьютерщики). Но заболевание может поразить любого человека: учителя, фармацевта, спортсмена и т.д.
Как вы можете видеть, приятного в этой болезни мало. И если бы это была просто болезнь – миллионы людей чем-то болеют, но это не влияет на качество их жизни. Они пьют таблетки, делают уколы, ходят на массаж, но при этом ведут практически обычный образ жизни. С плечелопаточным периартритом дела обстоят намного хуже. Оно болит, причем болит сильно. Особенно сильно по ночам. “Сильно” это не то слово. Эта боль изматывает, сводит с ума, она лишает сна и покоя. Если при радикулите удается найти какое-то положение, при котором боли уменьшаются или вовсе исчезают, и ты можешь хотя бы спать, то при этом заболевании такой позы нет. Плечо болит независимо от того, как ты лежишь, стоишь, ходишь. Эта боль (женщины поймут) сопоставима с родовой, только доится она не 10-20 часов, а сутки напролет на протяжении нескольких недель.
Моим самым тяжелым временем было время с часу ночи до пяти утра. Я не могла смокнуть глаз от ломающей боли. Если бы не спящие дети, я орала бы в голос. Изо дня в день – боли, бессонница, изо дня в день – таблетки, уколы, физиопроцедуры. Под конец курса лечения я уже не могла слышать слово “таблетка”, а от вида шприца меня трясло. Но надо было долечиваться.
А теперь о лечении. Когда я пришла к врачу, в мой первый визит он меня похвалил: вовремя обратилась. Оказывается, при этом заболевании без должного лечения воспаление со временем проникает с окружающих тканей внутрь сустава и происходит то, что в народе называется “замерзший сустав”: больные ткани не позволяют руке поворачиваться так, как это делает здоровая конечность, внутренняя поверхность сустава деформируется и сустав блокируется. То есть это не поднять руку, не отвести в сторону. На этой стадии начинается атрофия мышц больной руки. Фактически это инвалидность, потому что на таком этапе заболевание уже практически не поддается лечению, а само лечение становится очень болезненным, т.к. назначают уколы в сустав. В отдельных тяжелых случаях приходится прибегать к протезированию сустава. “Очень много больных приходят к врачу после того, как пробую лечиться дома сами. Болеют полгода, год, и приходят только после этого. А сделать уже что-либо практически невозможно” – сказал доктор.
Какое лечение назначают? Нестероидные противовоспалительные препараты (сначала в уколах, потом в таблетках), витамины группы В (тоже сначала в уколах, потом в таблетках), хондопротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденную поверхность сустава), болетоляющие таблетки и мази (которые, к слову, плохо помогают), согревающие мази типа апизартрона. Приветствуется лечение укусами пчел, если нет противопоказаний, физиопроцедуры. В острый период массаж противопоказан! Это первый этап лечения. Второй этап лечения – массаж и поддерживающая терапия: препараты-хондопротекторы в виде таблеток, лечебная физкультура. И – никакой нагрузки на больную руку. Двигательные движения возможны, но без физической нагрузки.
Врач сразу предупредил меня: это заболевание лечится тяжело и долго, период восстановления – от полугода. Такого, как мы привыкли: недельку попил таблеток и все прошло – не будет. Суставы у человека лечатся очень тяжело. Наберитесь терпения.
Сейчас прошло почти два месяца, как я болею. Положительная динамика есть, но не настолько заметная, чтобы сказать – да, я иду на поправку. Месяц я не спала ни одной ночи из-за болей. Боли – это самое страшное в этом заболевании. Ноющие, ломящие, простреливающие, “гуляющие” от шеи до запястья. Воспаленные мышцы напрягаются, становятся каменными, вздуваются бугорками, защемляют нервы. Это очень больно. Под перемену погоды плечо начинает ломить. Я пока еще не могу держать в этой руке вес, тяжелее 1 килограмма. Но я настроена на то, чтобы вылечится окончательно. Тем же, кто читает эту статью, я хочу сказать: берегите свое здоровье. Это не просто слова, здоровье на самом деле нужно беречь, причем, чем вы старше, тем тщательней.
Что касается именно плечелопаточного периартрита, то могу сказать следующее:
Если у вас наблюдаются ночные боли в плечевом суставе, переходящие в руку, ограничение подвижности руки в плечевом суставе – немедленно идите к врачу-хирургу. Плечелопаточный периартрит не лечится в домашних условиях, его не возможно вылечить самому традиционным “водочки выпью, разотрусь, отосплюсь”. Это заболевание приводит к инвалидности! Не занимайтесь лечением по интернету – только врач при помощи рентгеновских снимков и УЗИ плечевого сустава может определить степень и тяжесть заболевания и назначить адекватное лечение. Плечелопаточный периартрит лечится тяжело и долго. лечение нельзя бросать или прерывать, “само” это не проходит.
Источник
131 просмотр
28 апреля 2020
Проблеме уже пару месяцев. Мне 66 лет. Неожиданно, в связи с карантином оказалась в глуши, полноценные обследования невозможны. Правый плечевой сустав постепенно потерял подвижность из-за боли. Боль была резкая, при поднятии руки, также при отклонении ее вправо или влево до предела. При этом спокойно могла поднимать груз этой рукой вертикально. Постепенно боль распространилась на мышцы предплечья.. тугая тягучая боль. Иногда тупая боль в кисти, между указательным и средним пальцев в основании.
Вобщем, как будто боль ползет вниз по руке внутримышечно. При этом опять же – резкая боль от сустава в мышцу вниз при отклонении руки сильно вверх и в сторону, а вот поднимать могу любой груз – не болит. Принимала ибупрофен и милгамму композитум, немного снимается боль. При перерыве – все возвращается. Сейчас принимаю опять мильгамму и нимесулид (заканчиваю 10 дней приема). Никаких покраснений и воспалений в плече и вокруг нет. И заметного улучшения – тоже нет(((
Возраст: 66
Хронические болезни: Гипертония, перенесла два ишемических инсульта (2001 и 2006 год)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте, сейчас желательно ограничить движения в руке,и поднятие этой рукой исключить полностью,учитывая сопутствующие ваши заболевания,из НПВС рекомендую вам тералив по таблетке 2- 3 раза в день,можно пить длительно,для ЖКТ- Омез по капсуле 2 раза в день,
Мидокалм 150 мг 2 раза в день,а если есть возможность проставить внутримышечно,то днём в инъекциях по 1 мл Мидокалм,а на ночь- таблетку( недели на две)
Невролог
Добрый день. То, что Вы описываете похоже на импинджмент синдром. Это травмирование сухожилия надостной мышцы в результате подъема руки.
Нужно обеспечить покой плечевому суставу. Т.е на допускать подъем руки выше горизонтальной линии. Также нужно добавить к Вашим препаратам таб аркоксия 90 мг ×1 раз в день 7 дней( снимает воспаление и отек).
Проколоть румалон 1 мл внутримышечно 10 дней через день( это хондропротектор, укрепляет суходилия и хрящи в области сустава).
Можно также сделать компресс на плечеовой сустав( димексид 5 мл, новокаин 0.5 проц- 5мл, вода 15 мл) все смешать, и на больной сустав на 15-30 минут.
Невролог
Здравствуйте, Арина! Что предшествовало боли? МРТ шеи делали? Сейчас нельзя поднимать тяжести.
Арина, 28 апреля
Клиент
Надежда, я клеила обои. вот и все нагрузки. МРТ КТ и рентгена не делала – не могу, я же написала, что оказалась в глуши на карантине((
Невролог
Я понимаю, что сейчас не могли обследоваться, меня интересовал вопрос, обследовались ли до карантина. Раз необходимости в обследовании шеи не было, значит она Вас особо не беспокоила. Следовательно, проблема не в шее.
Я склоняюсь к импинджмент синдрому плечевого сустава. НПВС Вы достаточно долго пили, лучше сделать перерыв недели 2 (чтобы не развилась язва). Потом можно дексалгин 2,0 в/м (препарат хорошо обезболивает).
Применяется физиотерапия, блокады с глюкокортикостероидами, плазмолифтинг. В Ваших условиях пока это невозможно. В Ваших силах сейчас иммобилизовать руку (сделать косынку) и делать ЛФК. Вот пример: https://yandex.ru/video/preview/?filmId=8305160097901984735&text=%D0%BB%D1%84%D0%BA%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B6%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%20%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0&path=wizard&parent-reqid=1588092363508779-211369868342504331400287-production-app-host-vla-web-yp-200&redircnt=1588092394.1
Невролог
Здравствуйте. Шейный отдел не беспокоит? Такие боли впервые у Вас возникли?
Арина, 28 апреля
Клиент
Яна, нет, в шейном отделе болей нет
Невролог
Я соглашусь с коллегами, то что Вы описали похоже на плечелопаточный периартрит – или акромиальный импиджмент-синдром. Вам в первую очередь ограничить движения в суставе надо как минимум на 1 неделю.
Учитвая гипертоническую болезнь – более менее щадяще из нестероидных противовоспалительных препаартов – Мелоксикам 7,5 мг по 1 таблетке 1 раз в день после еды – 7 дней. – это необходимо для снятия воспаления.
Мильгамму продолжите – по 1 драже 2 раза в день – 1,5 месяца.
Для восстановления поврежденных структур сустава и для обезболивания Амбене био 1,0 внутримышечно 1 раз в день – 20 дней подряд, на самом деле обезболивает хорошо.
И как только будет возможность ударно-волновая терапия на область сустава, один из самых эффективных методов физиотерапии при периартрите.
Когда боли пройдут, можно постепенно сустав включать, двигать им, зарядку делать, так как длительное время нельзя его обездвиживать, хрящ получает питание за счет движений.
Невролог
В область сустава и лопатки хорошо втирать Долгит крем, чередовать с Окопник мазью, которую втирать прям в сустав и по всей длине руки, где боли.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если ощупывать состав, лопатку, вы можете найти источник боли?
Арина, 28 апреля
Клиент
Наталья, немного больно при сильном нажатии на мышцу ниже плечевого сустава, больше нигде боли при нажатии нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попросить кого-нибудь пощупать вам точки возле позвоночника. Если там тоже нет боли, то это ипинджмент синдром. Руки нужен покой на неделю. Просто сделайте ограничитель движения, можно косынку. Нестероидные противовоспалительные препараты наружного, можно кеторол, найз, Диклофенак. То что вы пьёте, продолжайте,
Невролог
Боли в суставе обусловлены,видимо тем, что на фоне воспаления развился Импинджмент синдром , т.е боль от столкновения костей.Руку надо зафиксировать на косынку.,
Лечение:Попробуйте такую схему:р-р вольтарен 3,0
:р-р комбилипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р мидокалм 1,0
Всё 5-10 дней.в/м
Таб. артра 500-2 раза.
для защиты желудка – омез 0,2 вечером.
Наружно компрессы с р-р димексида+ р-р новокаина , развести 1:1 и на 30 минут. Втирания.аппликации парафином.
Арина, 28 апреля
Клиент
Светлана, вы пишите ” Втирания.аппликации парафином.” А другими прогреваниями можно заменить? 90% медицинских процедур мне не доступны((
И не вредно ли тепло?
Невролог
локально на место боли приятное тепло можно, а втирания возьмите не согревающие, такие как миновазин, диклак,найз гель.
Невролог
Добрый день. как тут писали импиджмент-синдром. В идеале околосуставное обкалывание. НО так как возможности нет, рекомендую – аппликации димексид- 2мл, новокаин0,5%-6мл, гидрокортизоновая мазь. Димексида много не надо. древний, не очень приятный по запаху метод. Димексид и новокаин смешиваете, смачиваете марлю раствором приготовленным. Вначале протираете область плеча спиртом, потом мажете гидрокортизоном. гидрокортизоновую мазь, а потом кладете на плечо марлю смоченную. Сверху пакет полиэтиленовый чистый ил лощеную бумагу и платком фиксируете платком сверху. Держите 30 мин. так 7 дней делаете.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
119 просмотров
12 апреля 2020
У меня болит левое плечо , рука взаде спины выше пояса не поднимается -Боль, рука наверху до конца не разгибается как будто заблокирована , но это в самом верху . Висеть на турнике не могу болит плечо . В целом плечо в покое не болит , врощательные движения делаю , отжимаюсь , плечо не болит , просто когда поднимаю руку наверх , вбок , вперёд боли нет . Болит больше в заднем пучке плеча ( дельта ) отдаёт в локоть . Ночью бывает просыпаюсь чувствую плечо . Кололи дважды дипроспан в шею ( шеиный отдел ) хватало на 3-4 недели , становилось легче , но потом все по прежнему ! Есть мрт плеча и шеи Что мне делать ?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Константин,прикрепите пожалуйста результат мрт
Константин, 13 апреля
Клиент
Терапевт
Константин,начните приём амелотекс по 15мг 1раз сутки в течение 20 дней, мидокалм по 150мг 3 раза в день течение 10 дней,затем начните принимать хондропротекторы, дона например по 750мг 2 раза в день в течение 2 месяцев. Также можно делать физио,например, электрофорез с карипаином 20дней.Всего доброго,будьте здоровы!
Константин, 13 апреля
Клиент
Яна, а сустав ограничен в движении он сам разоилется или разминать нужно ?
Терапевт
В течение месяца фиксатор плечевого сустава ,а затем ЛФК
Травматолог
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, результаты МРТ. Пока по вашему описанию похоже на проявления шейного остеохондроза.
Константин, 13 апреля
Клиент
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по вашей клинике картина шейного остеохондроза, приложите данные мрт пожалуйста.
Константин, 13 апреля
Клиент
Ортопед, Травматолог
Прикрепите заключение МРТ.
Скорее всего, речь идет об импиджмент синдроме.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, прикрепите фото МРТ заключения.
Сколько Вам лет, как долго болит плечевой сустав, были ли травмы?
Константин, 13 апреля
Клиент
Ортопед, Травматолог
Константин, посмотрел МРТ заключения. Причины боли понятны.
Проблема комплексная, патология самого плечевого сустава усугубляется болевым синдромом отраженного характера из шейного отдела позвоночника.
Я так понял вам делали блокады только в шецный отдел, в плечевой сустав не делали.
Учитывая МРТ картину плечевого сустава, туда тоже нужно сделать блокаду с дипроспаном на курс 3 укола с интервалом 3 нед.
Также будет не лишним поносить фиксатор плечевого сустава на 3-4 нед. Пропить противовоспалительные можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д – 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д – 7 дн. Проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Пройти физиолечение УТЗ с гидрокортизоном.
Константин, 13 апреля
Клиент
Виталий, в плечо делали гилуроновую кислоту , толка нет
Константин, 13 апреля
Клиент
Виталий, а сустав сам разгибается после лечения начнёт или разминать нужно ?
Ортопед, Травматолог
Движения улучшаться! Но лечебную физкультуру и упражнения по разработке лучше делать вне обострения боли, или через умеренную терпимую боль.
У вас я как понял разгибание безболезненное, а ограничено именно ОТВЕДЕНИЕ в суставе.
Гиалуроновая кислота в сустав это хорошо, но у неё не очень слабый противовоспалительный эффект, она скорее для улучшения скольжения между суставными поверхностями.
Мое мнение что вам следует попробовать блокаду с дипроспаном, хотябы одну.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Развитие гибкости спины: эффективные тренировки с Ольгой Сагай
Все проблемы спины и шеи, Кроме тех которые нужно решать хирургические. Чаще всего этот комплекс обезболивает с первого раза. Смотрите первые, которые лёгкие. Начинайте с него. Попробуйте, вам понравится
Травматолог
Вам показано комплексное лечение плечевого сустава и шейного отдела позвоночника. На шейный отдел физиопроцедуры, например, фонофорез с гидрокортизоном, с новокаином при отсутствии аллергии. Блокады с дипроспаном подакромиального пространства, скажем, 3 раза с интервалом в несколько дней. Какие-нибудь периферичечкие миорелаксанты, например, толперизон 50 мг 3 раза в день. НПВС – нисит или аэртал внутрь. Возможно даже временная иммобилизация шейного отдела воротником Шанца. Если боль будет сохраняться – можно даже покапаться с дексаметазона пару раз. В дальнейшем – ЛФК при шейном остеохондрозе.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Имеются повреждения плече-лопаточного сочленения,бурсит,импиджмент синдром.Причина болей ясна.Лечение консервативное:фиксатор,лфк,массаж.При неэффективности:артроскопическая операция на плечевом суставе с фиксацией хрящевой губы.обращайтесь в профильное учреждение после окончания карантина.
Константин, 13 апреля
Клиент
Владислав, острой боли нет , дискомфорт или стреляющиеся при определённых движениях . Без операции ни как ?
Константин, 13 апреля
Клиент
Владислав, болит уже 4 мес, фиксатор зачем ? Если плечо без резких движений то боли нет . В некоторых движениях заблокировано . И массаж чего ? И как массаж такого рода называется ?
Ортопед, Травматолог
Константин,если имеются такие боли и так долго не проходят,то скорее всего это разволокнение мышечных волокон мышц-частичный разрыв. Мышцу надо фиксировать черным фиксатор.В настоящее время карантин.Легкий разогревающий массаж для улучшения кровоснабжения плечевого сустава, можно местно меновазин чередовать с димексидом.или водочные компрессы. Через 6-8 образуется рубец в области мышцы и возможно боли уменьшатся, но при занятиях спорта опять будет дискомфорт и боли.Если хотите активно заниматься спортом, то делать надо оперативное лечение.
Константин, 13 апреля
Клиент
Владислав, я сейчас лфк делаю ! Упражнения со статичным напряжением , без боли . недьзя ?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник