Болит внизу живота справа у подростка

  • Фото-Видео
  • Отзывы
  • Статьи
  • Лицензии
  • Работа у нас
  • Страховые партнеры
  • Партнёры
  • Контролирующие организации
  • График приема граждан по личным обращениям
  • Онлайн консультация врача

Наиболее частые причины болей в животе  у школьников

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания.

Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе.

Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления.

Значительно чаще встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующие боли в животе.

Боль в животе (абдоминальная боль) является наиболее распространенным симптомом

  • при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень, желчный пузырь);
  • при заболеваниях почек;
  • при заболеваниях органов малого таза.

У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании. Такая боль не требует никакого специального лечения, она проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня.

Что не нужно делать при сильных болях в животе?

  • Не следует принимать обезболивающие препараты – это затруднит определение истинной причины болей в животе
  • Не прикладывать теплую грелку на живот
  • Не принимать слабительные
  • Ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить клизмы
  • Пациент при сильных болях в животе должен воздержаться от еды и питья

Если в течение 2-4 часов состояние ребенка становиться хуже (усиливается боль в животе), то нужно вызвать врача (скорую помощь).

Аппендицит

Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса – одна из наиболее частых операций у детей.

Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам:

  • дети теряют аппетит,
  • периодически бывает тошнота, слабость и усталость,
  • иногда незначительно повышается температура тела.

В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.

Кишечная инфекция

Гастроэнтерит (кишечная инфекция) начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.

Переохлаждение и боли в горле возникают у маленьких детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе при этом бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.

Боли в горле и животе могут сопутствовать также инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.

В 4-5% случае периодически возникающие сильные боли в животе у детей, сопровождаются тошнотой и рвотой, но не связанны с отравлением или кишечной инфекцией и могут быть следствием спазма сосудов кишечника (абдоминальной мигрени). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.

Гастрит и гастродуоденит

Боли, возникающие сразу или в течение 20-30 минут после еды говорят о заболеваниях пищевода и желудка. Ночные боли, «голодные», проходящие после еды или возникающие через 1-2 часа после еды говорят о замедленной эвакуации желудочного содержимого и о заболеваниях 12-перстной кишки (в том числе о язвенной болезни). При нарушении процессов пищеварения, при заболеваниях тонкой кишки боли чаще возникают после приема свежих фруктов и овощей, преимущественно в вечернее время.

При появлении у ребенка подобных жалоб, первым правилом для родителей должно стать соблюдение ребенком режима дня. Дети начальных классов должны ложиться спать в 21.00, старшие школьники – в 22.00. У младших школьников обязательно должно быть время для дневного сна. Все дети должны иметь возможность погулять, поиграть после школы. Важно помнить о 3-разовом горячем питании. Если в школе на завтрак нет горячей еды, то кормить ребенка надо дома. Если ребенок дополнительно занимается в кружках или секциях, у него должно быть время спокойно пообедать. Не разрешайте детям кушать на ночь, ужинать надо за 1,5-2 часа до сна.

Родители должны объяснить ребенку чем плохо потреблять фаст-фуд, чипсы, газированные напитки. Если боли в животе периодически повторяются у ребенка в течение 2 – 3 месяцев, это должно насторожить родителей: а нет ли у ребенка хронического гастрита и не пора ли обратиться к врачу?

Частая причина длительных болей в животе у детей – запоры. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик.

Воспаление почек

Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота. В случае таких симптомов ребенка следует показать урологу.

Растяжение мышц живота

Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, сохраняется хороший аппетит.

Читайте также:  Болит низ живота у женщины справа ближе к паху отдает в прямую кишку

Психологические проблемы

Психологические проблемы бывают у 10 % детей школьного возраста. В 90 % случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психотерапевта и беседа с учителями в школе.

Услуги и цены

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

Проведение дыхательного теста хеликобактерной инфекции с помощью тест-системы Хелик

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

Прием (осмотр, консультация) врача психотерапевта повторный

Сеанс саморегуляции подросткам от 12 до 18 лет (60 минут)

Прием (осмотр, консультация) врача детского уролога-андролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача детского уролога-андролога повторный

Пособие по цистографии (катетеризация мочевого пузыря, введение контраста, контроль диуреза)

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского повторный

Рентгенография почек (обзорный снимок)

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости комплексное

Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости

Ультразвуковое исследование почек

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование матки и придатков

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

Ультразвуковое исследование передней брюшной стенки, пупочного кольца и паховых областей

Источник

Боль в правом боку у ребенка – это симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в правой боковой области, может усиливаться при беге и других физических нагрузках. Такие ощущения с правой стороны у ребенка 9 лет и более младшего возраста требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Родителям не рекомендуется заниматься самолечением: это может привести к крайне негативным последствиям.

Специфической клинической картины не существует, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому характер симптоматики будет полностью зависеть от первопричинного фактора. То же самое можно сказать и о лечении – курс терапии будет направлен на устранение основного заболевания.

С гастроэнтерологической точки зрения, боль в правом боку у ребенка может быть обусловлена следующими патологическими процессами:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • язва желудка;
  • кишечная инвагинация;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона.

Помимо этого, у ребенка болит правый бок и просто болит живот при неправильном питании, а именно:

  • чрезмерное количество сладкого;
  • употребление газированных напитков;
  • питание фаст-фудом, полуфабрикатами;
  • несбалансированный рацион;
  • отсутствие жидкой пищи в ежедневном меню.

В таком случае чаще всего болит правый бок внизу живота, а неприятное ощущение может распространяться на всю брюшную полость.

Кроме гастроэнтерологических заболеваний, у ребенка болит правый бок и при патологиях со стороны мочеполовой системы:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит.

Цистит

Цистит

Также спровоцировать неприятное ощущение в правой боковой области могут заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Определить точно, что именно стало причиной проявления такого заболевания, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Клиническая картина, которая будет сопровождать болевые ощущения в боку, зависит от того, что именно стало провоцирующим фактором. Так, если состояние, при котором болит бок у малыша обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, симптоматический комплекс может включать в себя следующие признаки:

  • ребенок жалуется на боль в правом боку и в животе;
  • ухудшение аппетита – малыш может отказываться даже от любимых блюд;
  • бледность кожных покровов;
  • субфебрильная температура тела;
  • изжога, неприятный привкус во рту;
  • белый, серый налет на языке;
  • диареи или запоры;
  • меняется консистенция каловых масс;
  • тошнота и рвота (рвота присутствует не всегда, как правило, проявляется после приема пищи);
  • снижение массы тела;
  • вялость, апатичное настроение;
  • плохой сон.

У новорожденных проявлением патологического процесса могут быть следующие признаки:

  • капризность, постоянный плач;
  • во время опорожнения кишечника и при мочеиспускании малыш плачет;
  • частые срыгивания, рвота после кормления;
  • плохой сон.

Если симптом обусловлен другими патологическими процессами, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту, собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие клинические признаки:

  • неприятное ощущение или боль при мочеиспускании;
  • боль в боку усиливается при ходьбе быстрой или продолжительной, при беге;
  • болевые ощущения могут отдавать в паховую область;
  • желтушность кожных покровов, что будет указывать на проблемы с печенью;
  • слабость, сонливость;
  • отказ от еды;
  • напряжение брюшной мускулатуры;
  • ребенок вялый или, напротив, слишком активный;
  • учащенный пульс;
  • нестабильное артериальное давление;
  • повышенная или высокая температура тела.

В таких случаях родителям надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить самолечение или вовсе игнорировать симптоматику. Вполне вероятно, что ребенок нуждается в срочном операбельном вмешательстве.

Читайте также:  Ударили по яйцам и болит внизу живота

Может потребоваться консультация следующих специалистов:

  • педиатр;
  • детский гастроэнтеролог;
  • нефролог;
  • иммунолог.

Диагностика осуществляется в два этапа.

В первую очередь проводится физикальный осмотр, в ходе которого врач должен установить следующее:

  • как давно стали проявляться симптомы, их длительность и характер;
  • личный и семейный анамнез;
  • наличие хронических заболеваний, перенесенные ранее операции;
  • принимает ли в настоящий момент ребенок какие-либо препараты.

Физикальный осмотр маленького пациента осуществляется вместе с родителями.

Для постановки точного диагноза могут проводиться такие лабораторные и инструментальные анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ мочеполовой системы.

УЗИ детям

УЗИ детям

Диагностическая программа может корректироваться, так как все будет зависеть от текущей клинической картины, состояния здоровья малыша и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Все лечебные мероприятия направлены на устранение первопричинного фактора. Боль в правой боковой области может устраняться путем симптоматического лечения, если это потребуется дополнительно.

Родителям важно знать следующее:

  • нельзя без предписания врача давать ребенку какие-либо препараты для устранения симптома, особенно это касается обезболивающих, антибиотиков, спазмолитиков;
  • нельзя к месту локализации боли прикладывать тепло;
  • если впервые такой симптом проявился при беге, то необходимо исключить физические нагрузки и следить за тем, чтобы ребенок не проявлял чрезмерную активность.

В большинстве случаев малышу стараются подобрать консервативное лечение, которое может основываться на следующем:

  • прием медикаментов;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж.

Проведение операции требуется в самом крайнем случае, например, если боль при мочеиспускании обусловлена дискинезией желчевыводящих путей.

Прогноз будет носить индивидуальный характер, но в большинстве случаев, если лечение будет начато своевременно и проведено правильно, то осложнений или рецидива болезни можно избежать.

Что касается профилактических рекомендаций, то необходимо проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень. Также очень важно следить за питанием ребенка, его питьевым режимом и физическими нагрузками в течение дня. Систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Источник

Все родители не понаслышке знают, как это неприятно и волнительно, когда малыш заболевает. Особенно пугает, когда у ребенка болит правый бок, поскольку этот симптом может свидетельствовать о широком перечне патологий. Чтобы не допустить ошибок в оценке состояния крохи, важно обладать максимально подробной информацией по поводу того, откуда берутся и что означают подобные боли.

Если ребенок еще не умеет говорить, понять, что у него болит, очень сложно

Если ребенок еще не умеет говорить, понять, что у него болит, очень сложно

Основные причины боли

О том, что у него болит животик, ребенок в возрасте до трех лет обычно сигнализирует плачем, отказом от еды и вялостью. С более взрослыми детками ситуация обстоит несколько проще – они могут не только сказать и показать, в каком месте у них возникают неприятные ощущения, но и описать характер боли. В число наиболее распространенных причин болевого синдрома в области правого бока входят следующие.

Кишечные паразиты

Глисты представляют собой паразитов, откладывающих яйца в человеческом организме. Поскольку дети постоянно тянут в рот игрушки и грязные руки, нет ничего удивительного в том, что именно они в первую очередь входят в группу риска.

При проникновении в органы брюшной полости кишечные паразиты могут вызывать различные симптомы, включая боль в правой части живота. Поскольку речь идет не об остром инфекционном заражении, с момента попадания гельминтов в организм до появления первых симптомов может пройти несколько недель, до появления болевого синдрома – еще больше.

Паразиты в кишечнике – частая причина боли живота у ребенка

Паразиты в кишечнике – частая причина боли живота у ребенка

Несмотря на то, что боли в данном случае несильные, избавиться от них проблематично даже при помощи анальгетиков и спазмолитиков. Симптоматическое лечение тоже, как правило, оказывается малоэффективным. Единственный способ избавить малыша от страданий – это решить проблему с кишечными паразитами. Как только они будут выведены из организма, боли в  животе с течением времени прекратятся сами по себе.

Острый аппендицит

При аппендиците у ребенка тоже начинает болеть правый бок внизу живота. Болевой синдром в данном случае  возникает очень внезапно, без всякой видимой причины. Сначала ребенок еще может перетерпеть неприятные ощущения, но, чем дольше он это делает, тем более невыносимой становится боль. Малыш начинает плохо себя чувствовать, у него появляется слабость, и ухудшается аппетит. Иногда заболевание может проявить себя однократной рвотой и тошнотой.

Еще одним симптомом острого аппендицита является повышенная температура, сопровождающаяся ознобом. На языке появляется налет белого цвета или желтоватого оттенка.

В некоторых случаях родители относятся к жалобам ребенка на боль, отдающую в правый бок, без должного внимания и пытаются лечить животик самостоятельно подручными средствами. Подобное развитие событий чревато серьезными последствиями – если своевременно не прооперировать ребенка, разовьется перитонит.

Заболевания кишечника и поджелудочной железы

У ребенка боль в животе справа может свидетельствовать о многих заболеваниях кишечника или поджелудочной железы. С правой стороны в человеческом организме расположен целый ряд органов. Это не только  часть кишечника и желудка, но также правая доля диафрагмы, печень, желчный пузырь. Соответственно, причин возникновения болевого синдрома может быть множество: гастриты, пиелонефриты, язвенная болезнь, непроходимость кишечника, дискинезия желчных путей и многое другое.

Читайте также:  Болит верх живота понос температура

Важно! Обнаружив у ребенка боль в правом боку, не следует ждать. Нужно незамедлительно показать малыша специалисту. В том случае, если болевой синдром носит острый характер, следует вызвать Скорую помощь. Любое промедление может повлечь за собой самые нежелательные последствия.

Панкреатит в острой форме

Острый панкреатит – еще одно заболевание, при котором может заболеть бок справа. Чаще всего данное заболевание у маленьких детей развивается при отягощенной наследственности или травме поджелудочной железы. Основная жалоба ребенка будет на боль. При этом болевые ощущения, в зависимости от формы заболевания (острой или хронической) и индивидуальных особенностей организма, могут варьироваться от средней тяжести до очень сильных. При подозрении на панкреатит самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах. Нужно вызывать Скорую помощь. При несвоевременном начале лечении может развиться панкреонекроз – отмирание тканей органа.

Болезни печени и желчного пузыря

При различных заболеваниях печени и желчного пузыря одним из основных симптомов является опоясывающая боль с правой стороны. Иногда болевые ощущения могут отдаваться в левую лопатку или спину. Боль может появляться приступами или носить постоянный характер. Заболевания печени и желчного пузыря требуют своевременного начала лечения. Терапия может заключаться в хирургическом вмешательстве, приеме медикаментов или соблюдении диеты. Без обращения к врачу обойтись не получится.

Когда срочно нужна помощь

Если ребенок жалуется, что у него болит правая сторона или низ живота, не стоит тратить время на попытки самостоятельного выяснения, что могло вызвать проблему. Родителям следует незамедлительно обратиться к врачу и максимально подробно описать все симптомы, замеченные у малыша.

У детей болевой порог чаще всего ниже, чем у взрослых

У детей болевой порог чаще всего ниже, чем у взрослых

Тревожные признаки

Поводами для незамедлительного вызова врача, еще лучше Скорой помощи, являются следующие симптомы:

  • боль, которую испытывает ребенок, резкая и режущая;
  • мышцы живота малыша чрезмерно напряжены;
  • у ребенка наблюдается тошнота, рвота или диарея;
  • повышенное или пониженное давление;
  • бледность кожных покровов;
  • ребенок вялый или излишне возбужденный;
  • повышение температуры тела;
  • малыш много времени проводит на боку и подтягивает ноги к груди.

Интересно. Иногда причины, почему появляются боли в правом боку, связаны с излишними физическими нагрузками ребенка при недостаточной выносливости. В данном случае особых поводов для беспокойства нет. Следует просто снизить нагрузку, и проблема решится сама собой.

Методы диагностики

Для постановки диагноза при боли в правой части живота применяется целый комплекс методов. В число лабораторных обследований могут входить:

  • общий клинический анализ мочи и крови;
  • биохимические исследования;
  • анализ крови на сахар, общий белок;
  • копрограмма;
  • анализ кала на гельминтов, ротавирусную инфекцию, дисбактериоз и пр.

Из инструментальных методов чаще всего прибегают к следующим:

  • рентгенологические исследования;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • фиброгастроскопия и пр.

Выбор конкретных методик производится специалистом по результатам осмотра пациента. Лечение назначается только после окончательного определения диагноза.

Постановка диагноза при болях в боку может занять относительно много времени

Постановка диагноза при болях в боку может занять относительно много времени

Если болевой синдром не носит острого характера, первым делом следует обратиться к участковому педиатру. Он ознакомится с историей болезни ребенка, назначит необходимые анализы и обследования, после чего даст предварительное заключение. На его основании маленького пациента могут направить к узкому специалисту: инфекционисту, хирургу или гастроэнтерологу.

Первая помощь и лечение

Единственная помощь, которая может быть оказана родителями до момента, пока ребенок ни будет осмотрен врачом, – это обеспечение малышу полного покоя и отказ от спазмолитиков и анальгетиков. Лекарственные препараты могут смазать клиническую картину. Не допускается греть правый бок – во многих случаях это может обострить заболевание. Не стоит применять народные средства, тем более что в большинстве случаев они окажутся бесполезными.

К сведению. Болевой синдром снизить можно при помощи холодного компресса со льдом. Это немного замедлит развитие воспалительного процесса и позволит уменьшить внутреннее кровотечение при его наличии.

Если боль носит умеренный характер, а ее приступы не начинают частить, вызов Скорой помощи можно заменить визитом к лечащему врачу-терапевту. Чтобы назначить адекватное лечение, которое позволит справиться с заболеванием и устранить болевой синдром, потребуется обязательная диагностика.

Лечить  необходимо не боль, а ту болезнь, которая ее вызвала. Лечение зависит от поставленного диагноза. При заболеваниях кишечника, панкреатите и воспалении желчного пузыря маленькому пациенту с большой долей вероятности пропишут спазмолитики и назначат лечебную диету. Если выявленная болезнь носит воспалительный характер, больного будут лечить курсом витаминов и антибиотиками. При желчекаменной болезни или остром аппендиците в качестве терапии будет предложено хирургическое вмешательство.

При боли в боку у ребенка самолечение недопустимо

При боли в боку у ребенка самолечение недопустимо

Профилактика

Практика показывает, что любое заболевание намного проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы малыш не мучался болями в левом боку, окажутся полезными следующие несложные рекомендации:

  • ежегодно проходить полное медицинское обследование, предусматривающее ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта, почек и пр., для выявления возможного развития хронических заболеваний;
  • организовать правильное питание ребенку.

Во многих случаях этого оказывается вполне достаточно для того, чтобы малышу не пришлось жаловаться на боль в правой части живота.

Видео

Источник

[footer_counters]