Болит за коленом сзади не могу сгибать
Возникать неприятные ощущения могут по причине повреждений коленного сустава, заболеваний связок и вен подколенной области. Чем позже начинают лечение проблемы, тем сложнее с ней справиться, так как ткани уже сильно изменены.
1. Остеоартроз колена
Патология причисляется к категории дегенеративных суставных изменений. Из-за хронического воспалительного процесса сустав колена постепенно разрушается и теряет свою подвижность, из-за чего нога перестает нормально сгибаться. Появление болезни возможно как самостоятельное, так и вторичное, на фоне иной патологии или травмы.
Причины
Широкая распространённость заболевания связана с тем, что вызывать его могут многие факторы. Основные причины развития остеоартроза колена:
- ожирение;
- заболевания сосудов ног;
- травмы колена и расположенных рядом мягких тканей;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- врождённые нарушения в строении коленных суставов;
- профессиональные занятия спортом, особенно лёгкой атлетикой;
- длительное регулярное стояние на коленях;
- частое продолжительное сидение на корточках.
С возрастом ткани сустава теряют способность к быстрому восстановлению, и потому около 50% пожилых людей страдают от такого нарушения, при котором сгибание и разгибание коленей затруднено.
Симптомы
Симптоматика заболевания становится более выраженной по мере прогрессирования нарушения. В начале развития патологии о её присутствии свидетельствует только лёгкая болезненность в подколенной области при сгибании и разгибании после длительной нагрузки на поражённую ногу. Постепенно болеть под коленкой при ходьбе начинает сильнее. Далее по мере прогрессирования нарушения возникают и такие проявления болезни:
- хруст или выраженный щелчок при сгибании колена;
- отёчность больной области;
- выраженная скованность движений;
- сильное ощущение боли сзади колена при сгибании и разгибании во время ходьбы – в тяжёлых случаях болевой синдром распространяется на мышцы голени и бедра.
Лечение начинать необходимо при возникновении первых же признаков заболевания. Затягивая с терапией, больной рискует столкнуться с необратимыми изменениями в суставе.
Лечение
Лечение боли при разгибании колена сзади (в подколенной ямке) на ранней стадии проводят, применяя медикаментозную терапию. При ней назначается приём противовоспалительных кортикостероидных препаратов, хондропротекторов и средств для улучшения кровообращения.
Могут проводиться и внутрисуставные инъекции. Они позволяют доставить лекарственное средство непосредственно в проблемную область. Могут вводиться препараты и при помощи физиотерапии с использованием электрофореза.
2. Киста Бейкера
Патология, из-за которой больно сгибать ногу, представляет собой шишку под коленом, которая заполнена суставной жидкостью, подтекающей из суставной полости. Образование мягкое и болезненное при прощупывании. При значительных размерах кисты у человека болит под коленным суставом при сгибании и разгибании ноги. Возникающие болевые ощущения имеют различную интенсивность. В состоянии покоя, даже при согнутом колене, их не бывает.
Причины
Киста образуется в большинстве случаев как осложнение основного заболевания сустава, а также по причине травмы колена. Чаще всего появляется выпячивание из-за остеоартроза, микротравмирования коленного сустава по причине перегрузок или после обширного повреждения колена.
Симптомы
Проявление нарушения, кроме видимого симптома – выпячивания в области подколенной ямки, такие:
- скованность колена при сгибании и разгибании;
- резкая боль в подколенной ямке при сгибании ноги;
- общая отёчность ноги.
Даже до появления физической симптоматики, как только внешне замечено выпячивание, необходимо обращение за врачебной помощью.
Лечение
Лечение заболевания назначают после того, как установлена причина проблемы. Для устранения кисты проводится пункция или хирургическая операция. Объём вмешательства определяется лечащим врачом.
3. Артрит
При артрите у больного страдают синовиальная сумка, хрящи и костные ткани колена в комплексе. Природа патологии воспалительная. Болевой синдром при ней интенсивный, а если проблема сильно запущенная, то боль позади колена возникает не только в момент сгибания и разгибания конечности, но и в состоянии покоя. При артрите во время ходьбы, из-за опасения неловко ступить нездоровой ногой, больной держит спину в напряжении. В некоторой степени облегчает движение наколенник.
Причины
Спровоцировать развитие заболевания могут:
- травмы колена;
- наследственная предрасположенность к патологиям суставов;
- возрастные дегенеративные изменения в тканях;
- воспаления в тканях, находящихся около коленного сустава.
Вне зависимости от того, что стало причиной нарушения, симптоматика его будет одинаковой.
Симптомы
Ярким проявлением болезни является не только боль в подколенной ямке в момент сгибания и разгибания ноги, которые серьёзно усиливаются по мере прогрессирования заболевания, а еще и такие симптомы:
- отёк колена;
- нарушение двигательных функций;
- местное повышение температуры;
- периодическая особо острая боль при неловком движении ногой;
- видимая деформация – изгиб колена;
- ощущение выраженной скованности в колене после длительного отдыха.
Лечение необходимо начинать с момента появления первых проявлений патологии. Не следует тянуть с терапией, ожидать, что колено пройдёт само.
Лечение
Лечение проводится преимущественно с использованием медикаментозных препаратов для снятия воспалительного процесса и ускорения восстановления хрящевой ткани. Применяются местные препараты, которые наносятся наружно на больное колено, и системные, употребляемые перорально или вводимые при помощи инъекции.
Если отмечается выраженный болевой синдром, то показано употребление анальгетиков безрецептурного отпуска. В тяжёлых случаях предписываются рецептурные обезболивающие. Также, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.
4. Варикоз в области коленной ямки
Варикозное расширение вен встречается реже, чем поражения задней области колена. Патология доставляет серьёзный дискомфорт и может вызывать тяжёлые осложнения.
Причины
Провоцируют появление нарушения следующие причины:
- наследственная слабость сосудистых стенок;
- длительное нахождение в положении сидя, при котором максимальное давление оказывается на область подколенной ямки;
- стоячая работа;
- лишний вес;
- чрезмерная перегрузка вен на ногах из-за неправильно подобранной обуви;
- гормональные изменения;
- травмы колена, при которых требуется его фиксация в вынужденном положении.
При наличии предрасполагающих к патологии факторов отношение к своему здоровью должно быть особенно внимательным.
Симптомы
Боль сзади колена при распрямлении колена и его сгибании является одним из основных признаков нарушения в начальной стадии болезни. По мере её прогрессирования добавляется следующая симптоматика:
- непроходящая усталость ног;
- внешнее изменение сосудов и их чёткое просматривание под кожей;
- отёки ног, начиная от колен;
- синяки под коленом, из-за которых боль только усиливается;
- подкожные уплотнения под коленом и на голени.
Как только появляются подозрения на развитие варикоза, требуется проведение терапии.
Лечение
Лечение проблемы сводится к применению препаратов, повышающих эластичность венозных стенок и улучшающих кровообращение в ногах. Полезно также использование компрессионных чулок.
В запущенных случаях, когда есть риск появления осложнений, а болевые ощущения становятся выраженными, показано проведение операции. Её объём определяется врачом в зависимости от степени поражения вен.
5. Тромбоз подколенной вены
Это опасное состояние, когда полностью или почти полностью нарушается кровообращение в подколенной вене, возникает чаще всего как осложнение варикоза, который своевременно не начали лечить. При отсутствии медицинской помощи высок риск развития гангрены и летального исхода для больного.
Причины
Если патология появляется не как осложнения варикоза, а самостоятельное нарушение, то провоцирующими факторами могут оказаться:
- курение;
- сахарный диабет;
- чрезмерная вязкость крови;
- недостаток физической активности;
- ожирение;
- резкие гормональные изменения в организме.
Если человек находится в группе риска по появлению заболевания, то при малейших подозрениях на то, что причиной боли под коленом во время сгибания и хождения является развитие тромбоза, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы
Основные проявления тромбоза подколенной вены – это боли. В начале развития патологии они могут быть не очень сильными и проявляться интенсивно только при сгибании и разгибании ноги, когда происходит перепад давления на вену. По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, вплоть до нестерпимых. В поражённой области появляется болезненное вздутие, которое может иметь кроваво-синеватый цвет.
Лечение
При обнаружении патологии, если проходимость сосуда нарушена не полностью, показано проведение консервативного лечения, которое направлено на растворение тромба. При этом используются кроворазжижающие препараты местного действия, а также системные лекарства для понижения вязкости крови.
Если состояние больного тяжёлое и кровоток перекрыт полностью, назначается экстренная операция. При ней, на усмотрение врача, может быть осуществлено частичное иссечение поражённой вены или её полное исключение из системы кровообращения.
Выводы
Когда при разгибании, как и при сгибании под коленом возникает болезненность, это является поводом для посещения врача. Самостоятельно провести терапию, не установив точной причины, почему болит нога при сгибании, невозможно. В ряде случаев отсутствие правильного лечения вызывает развитие опасных осложнений, которые могут приводить даже к летальному исходу.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Бывают случаи, когда человек испытывает боль под коленом сзади, причины которой сразу определить сложно. Неприятные ощущения могут проявляться по-разному, от небольшого дискомфорта до сильного болевого синдрома, из-за которого трудно ходить.
Боль под коленом может проявиться у любого человека, не зависимо от его возраста и пола. У детей нередко такой симптом наблюдается после длительной физической активности, а также в процессе роста костной ткани. Когда данный признак развивается у взрослого человека, ему рекомендуется пройти обследование для выявления точной причины патологии.
Характеристика проблемы
Боль под коленом сзади – это дискомфортные ощущения в подколенной ямке, причину которых тяжело определить из-за ее анатомического строения. Подколенная ямка имеет с двух сторон сухожилия и мышцы голени, бедра, посередине локализуются нерв, артерия и вена, которые покрывает жировая клетчатка. Также здесь расположены лимфатические узлы.
Из расположения большого количества структур в яме тяжело распознать точное месторасположение болевого синдрома при пальпации, поэтому медики нередко ставят неправильный диагноз, провоцируя тем самым развитие осложнений со стороны здоровья.
Нередко возникновение боль под коленом провоцирует патология нерва, который проходит в этом месте.
Выделяют такие виды болей в подколенной впадине:
- Локальная боль локализуется в определенном месте, где развивается патология. При восстановлении ткани боль проходит.
- Проекционная боль продуцируется от других структур, что находятся на большом расстоянии. Иногда дискомфорт может сопровождаться с нарушением двигательной активности.
- Нейропатическая боль появляется из-за защемления нервов.
- Дисфункциональная боль, причину которой определить не удается, а также не представляется возможным выявить заболевание, которое могло бы спровоцировать ее появление. В данном случае на развитие болевого синдрома влияют психосоциальные факторы.
Также в подколенной впадине могут наблюдаться следующие боли:
- Физиологическая, что развивается из-за воздействия внешних факторов и отличается небольшой продолжительностью. Это могут быть травмы, различные повреждения.
- Патологическая, которая появляется в результате влияния внутренних факторов, например, воспалительных процессов, защемления нервов и так далее.
Причины боли в колене
Когда болит нога под коленом сзади, это может указывать на развитие патологий коленного сустава, сухожилий или сухожильных сумок, лимфатической или кровеносной системы, также неприятный симптом может появиться вследствие травмы, ушиба, длительных силовых нагрузок или повреждения нерва. Нередко способствуют развитию болевого синдрома воспалительные и инфекционные заболевания, наличие новообразований разного происхождения.
У детей боль с обратной стороны колена выступает естественным процессом, что возникает в результате роста костной ткани в быстром темпе, поэтому родителям не стоит беспокоиться. Но когда боль долгое время не исчезает, сопровождается иными симптомами, необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования, так как колено может быть повреждено.
Патологии сустава колена
Среди причин развития боли в подколенной впадине выделяют такие патологии коленного сустава:
- Киста Бейкера – грыжа в середине подколенной ямки, которая наполнена жидкостью. Патология сопровождается болью и отечностью, покалыванием и онемением конечности, а также уплотнением под коленом сзади. В данном случае воспаляется синовиальная оболочка, в ней начинает накапливаться жидкость, в результате чего оболочка продавливается наружу с задней части суставной капсулы.
- Киста мениска может спровоцировать сильную боль в области колена сзади. Данная патология развивается из-за травм при занятиях спортом или во время силовых нагрузок.
- Разрыв мениска может возникать вследствие травмы или развития заболеваний хряща. Пациент ощущает смещение сустава и боль.
Гнойные и воспалительные процессы в колене
Инфекционные и гнойные процессы в подколенной впадине могут образоваться в результате травмы голени, стопы или колена, после которой в рану попала инфекция. В этом случае возможно развитие гнойного абсцесса. Инфекция из раны попадает в лимфатические сосуды, с током лимфы она распространяется в узлы, развивается лимфаденит. Редко боль вызывают воспаленные лимфатические узлы, которые увеличивают свои размеры. У человека повышается температура тела, появляются неприятные симптомы.
При осмотре впадины отека и покраснения не бывает, так как лимфатические узлы находятся глубоко в жировой клетчатке. В этом случае наблюдается только боль в ноге под коленом сзади, которая может усиливаться при сгибании и разгибании конечности.
Патологии нервов и сосудов
Нередко к появлению неприятных симптомов приводят различные заболевания нервной и сосудистой системы:
- Воспаление большеберцового нерва, что располагается на дне подколенной впадины. В этом случае боль будет не только под коленом, но и распространяться в голень и стопу. При этом часто наблюдается нарушение чувствительности кожи ноги, мышечного тонуса и рефлексов. Патология формируется из-за сдавливания нерва, авитаминоза, осложнений диабета,
- Аневризма артерии, расположенной под коленом, развивается в результате расслоения ее стенок и формирования узла. По внешнему виду она напоминает кисту Бейкера, но здесь наблюдается пульсация.
- Тромбоз развивается нечасто, но может спровоцировать появление боли под коленом. Других симптомов в данном случае не наблюдается, патологию часто диагностируют после того, как появились осложнения.
- Варикоз часто вызывает боль под коленкой. При этом происходит расширение сосудов и снижение их пропускной способности. Кроме болей могут появляться судороги, пятна коричневого цвета.
- Эмболия артерии является осложнением сердечно-сосудистых патологий. В этом случае конечность становится холодной, развивается боль.
Патологии тканей, расположенных около суставов
В данном случае причиной развития болезненных ощущений могут стать заболевания связок, сухожилий, сухожильных сумок. Связано это с длительными физическими нагрузками, что способствуют развитию отечности околосуставных тканей, вследствие чего происходит их ущемление и развитие воспаления. В данном случае часто развиваются такие заболевания:
- Тендинит – бактериальное воспаление синовиальной оболочки и сухожилий, которое становится причиной нарушения двигательной активности голеностопного сустава, патологию провоцируют большие силовые нагрузки, ревматизм и артрит;
Несвоевременное лечение тендинита может привести к разрыву сухожилия.
- Бурсит – воспаление сухожилий двуглавой и полуперепончатой мышц (формируется уплотнение в подколенной впадине), развивается патология из-за длительных силовых нагрузок;
- Хондроматоз характеризуется формированием уплотнений в синовиальной оболочке и превращением ее в хрящ, возникает боль под коленной чашечкой;
- Артремфит (суставная мышь) – патология, при которой обломки костей или хрящей попадают внутрь сустава;
- Тендиноз характеризуется дистрофией сухожилия, при котором развиваются сильные боли, что могут проходить в состоянии покоя.
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии начинается с осмотра и изучения истории болезни. Врач уточняет характер и вид болевого синдрома, его локализацию, изучает наследственные факторы и профессиональную деятельность пациента. Дальше врач назначает лабораторные анализы крови и мочи с целью определения общего состояния пациента, выявления воспалительного процесса. Затем проводят инструментальную диагностику:
- УЗИ сустава колена;
-
Рентгенографию с использованием контраста для исключения развития артрита;
- МРТ колена с целью выявления новообразования, патологии мениска;
- Допплерометрию;
- Артроскопию состава;
- Пункцию.
Диагностика патологии должна быть комплексной. При обследовании врач обязательно должен установить причину развития заболевания, чтобы правильно разработать тактику лечения.
Лечение
Лечебные мероприятия будут зависеть от причин развития патологии. При диагностировании тромбозов, злокачественных опухолей и патологии нервно-сосудистого узла проводят оперативное вмешательство. После операции назначаются обезболивающие препараты, ношение эластичных повязок. Если у пациента развивается бурсит или тендинит, ему накладывают на колено гипс, выписывают гормональные и противовоспалительные лекарства. После снятия гипса необходимо пройти курс физиотерапии.
В случае наличия кисты Бейкера сначала назначается консервативное лечение, которое включает фиксацию колена эластичной повязкой, прием НПВС, глюкокортикоидов в виде инъекций в кисту, после удаления из нее жидкости. В тяжелых случаях прибегают к операции. При разрыве или кисте мениска врач выписывает обезболивающие и противовоспалительные средства.
Восстановление мениска проводится оперативным путем. Терапия сухожилий включает фиксацию сустава наколенниками или гипсом с целью исключения его движения. Пациенту приписывают НПВС.
Лечение народными средствами строго запрещено, так как они могут снять только болевой синдром, но не устранить причину его появления.
Опухоль большеберцового нерва, а также при наличии гнойного процесса в подколенной впадине проводят хирургическое вмешательство. Затем выписывают антибактериальные и обезболивающие лекарства, назначают компрессы и физиотерапевтические процедуры.
Прогноз и профилактика
При несвоевременном лечении возможно развитие осложнений в виде тромбоэмболии, инфекционных заболеваний, сепсиса, гангрены конечности. Некоторые из осложнений могут спровоцировать смертельный исход, поэтому необходимо вовремя пройти обследование и начать терапию.
При эффективном лечении прогноз будет благоприятным.
С целью профилактики медики рекомендуют делать периодические разминки при вынужденных длительных нахождениях в одной позе, правильно составить рацион питания при занятиях спортом, следить за массой тела, не допускать ожирения, а также не переохлаждать конечности, выполнять гимнастические упражнения.
Людям после сорока лет рекомендуется делать гимнастические упражнения с целью укрепления мышц ног.
Источник заболевания может находиться в разных структурах подколенной впадины. Для эффективного лечения необходимо точно установить причину развития неприятных ощущений. Если боли достаточно сильные, врачи рекомендуют принять обезболивающий препарат и незамедлительно пройти обследование.
Источник