Болит живот когда какаешь

Боль при акте дефекации сопровождает множество различных патологий. Такой симптом может быть проявлением как запора, так и злокачественной опухоли кишечника, поэтому при появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу и выяснить причину неприятных явлений.

Причины боли при дефекации

Различают такие причины развития патологии:

Геморрой

Заболевание, характеризующееся расширением вен аноректальной области. Патогенезом выступает малоподвижный образ жизни, сидячая работа, наследственная предрасположенность к болезни вследствие аномалии развития геморроидальных вен, дистрофия мышц ректальной области к 40 годам, хронический запор, вторичный геморрой сопровождает цирроз печени, сердечную и дыхательную недостаточность, гипертоническую болезнь.

Клиническими проявлениями геморроя является болезненность и кровотечение при акте дефекации. Недуг классифицируют по стадиям тяжести:

первая — больной ощущает дискомфорт во время похода в туалет, возможно кровотечение, при осмотре специалистом выпадение геморроидальных узлов не наблюдается;
вторая — присоединяется зуд в области сфинктера, выпадение узлов, при этом они самостоятельно вправляются;
третья — наблюдается выпадение узлов, которые вправляются только при помощи самого больного, после чего удерживаются на месте;
четвертая — усиливается боль при дефекации, выпадение геморроидальных узлов настолько выраженное, что их невозможно вправить на место.

Схема геморроя

Хроническая потеря крови приводит к развитию анемии. В патогенезе кровотечения играет роль работа сфинктера — при выпадении узлов мышцы сокращаются и пережимают сосуды, в результате чего происходит выход крови алкоголь цвета из вен, может выделяться как капельно, так и струйно.

Анальная трещина

Дефект стенки прямой кишки около 1-2 см щелевидной или треугольной формы. Основным патогенезом является механический фактор, то есть повреждение возникает в результате хронического запора, реже — при длительной выраженной диарее.

Иногда трещина может образовываться у женщин во время родоразрешения через естественные пути и вследствие неправильной тактики ведения послеродового периода. В результате рефлекторного сокращения мускулатуры сфинктера в ответ на болевой фактор происходит нарушение кровотока — ишемия, поэтому трещина не заживает. Для патологии характерно три клинических проявления — боль при походе в туалет с возможной иррадиацией в поясничную область, низ живота, кровотечение и спазм мышц сфинктера.

Парапроктит

Заболевание, характеризующееся воспалением клетчатки, располагающейся в фасциальном футляре ректума — капсуле Амюсса. В роли возбудителей чаще всего выступают представители условно-патогенной микрофлоры.

К факторам риска развития болезни относятся геморрой, проктит, проктосигмоидит и трещины. Среди всех форм недуга наиболее распространен подкожный парапроктит. Возникают жалобы на субфебрилитет, выраженную боль в анальном отверстии, которая усиливается при походе в туалет, чихании, кашле.

Проктит

Воспалительный процесс, развивающийся в прямой кишке. Патология обусловлена активацией патогенной или условно-патогенной флоры кишечника. Чаще всего возникает неспецифический проктит, реже — специфический, вызванный палочкой Коха или гонореей. Среди жалоб больного превалирует боль при дефекации, субфебрильная лихорадка, тенезмы, жжение сфинктера.

Травма прямой кишки

Может быть закрытой или открытой:

Закрытая возникает вследствие тупой травмы живота, например, в результате нанесения удара тупым предметом, дорожно-транспортного происшествия, несчастного случае на производстве.
Открытая встречается редко и является следствием ранения огнестрельным или колюще-режущим оружием. Также причиной открытого ранения ректума может стать медицинские манипуляции (хирургическая операция, выполнение очистительной клизмы, проведение фиброколоноскопии) и попадение инородного тела в кишечник.

Симптоматика повреждения зависит от характера и степени тяжести повреждения. Отмечается боль в зоне анального отверстия, животе, возможно кровотечение скудное или обильное, при попадании крови в брюшную полость развивается клиника острого живота. Дальнейшее ухудшение самочувствия связано с нарастанием перитонита. Патология требует незамедлительной медицинской помощи.

Абсцесс

Ограниченный капсулой из соединительной ткани участок нагноения. Возникновение такой патологической реакции в прямой кишке может быть следствием проктита. Заболевание требует хирургического лечения.

Криптит

Воспаление Морганиевой крипты. Патогенез обусловлен нарушением дренирования крипты в результате ее травматизации или деформации, что приводит к воспалению протоков анальных желез. Больной жалуется на интенсивные боли в анальной области, появление тенезмов.

Кишечные инфекции

Некоторые острые кишечные инфекции протекают в форме колита, что наиболее характерно для шигеллеза.

Онкология прямой кишки

Этиология рака прямой кишки до конца не изучена. Предполагают роль хронических воспалительных болезней кишечника, болезни Крона, анальных трещин, полипоза. Течение заболевания зависит от расположения опухоли в ректуме. Некоторые виды проявляются достаточно быстро или обнаруживаются при пальцевом обследовании, а некоторые протекают бессимптомно. Но одним из наиболее частых признаков является болезненность при дефекации.

Выпадение прямой кишки и инородные тела

Наследственная предрасположенность, аномальное расположение кишечника, а также сочетанные заболевания способствуют формированию выпадения ректума. Патология сопровождает геморрой, хронический колит и др. Выпадение кишки происходит при повышении внутрибрюшного давления. Существует классификация по стадиям:

первая характеризуется выходом из анального отверстия при дефекации части слизистой оболочки, которая самостоятельно вправляется при нормализации брюшного давления;
вторая — выпадение кишки происходит при совершении физических нагрузок, вправление может быть выполнено самим больным;
третья — выход прямой кишки наружу не зависит от физической нагрузки и происходит в покое, самостоятельное вправление невозможно.

Клиническая картина включает в себя:

боль при дефекации;
кровотечение.

Осложнением болезни является ущемление выпавшего участка ректума с развитием некроза.

Инородные тела, например, непереваренные остатки пищи или введенные предметы в прямую кишку, могут повреждать слизистую ректума, приводя к развитию эрозий и даже язв, что сопровождается выраженной болезненностью при походе в туалет и развитием кровотечения.

Симптомы

Интенсивность боли зависит от причин, вызвавших ее. Так, при геморрое, чаще всего наблюдается дискомфорт при опорожнении кишечника, сопровождающийся выделением алой крови. Выраженная боль присоединяется на второй-третьей стадии болезни.

Злокачественные новообразования могут протекать бессимптомно на протяжении долгого времени, болевые ощущения присоединяются при запущенной стадии. Это осложняет диагностику и раннее лечение заболевания.

Воспалительные процессы в прямой кишке обычно сопровождаются выраженной болью и подъемом температуры, а кишечные инфекции характеризуются диспепсическими расстройствами в виде диареи и рвоты.

Особенности у мужчин и женщин

Некоторые патологии, сопровождающиеся болью при дефекации, связаны с заболеваниями репродуктивной системы.

Часто болезненный поход в туалет у мужчин связан с патологиями предстательной железы из-за особенностей строения — орган расположен близко к ректуму, поэтому повреждающий фактор может приводить к возникновению болевого синдрома в анальной зоне. К основным причинам боли при дефекации у мужчин относятся:

Простатит — воспаление предстательной железы, сопровождается болью в спине, внизу живота, в заднем проходе, повышением температуры тела, дизурическими расстройствами, по мере прогрессирования нарастают признаки интоксикации — частые головные боли, недомогание, вялость. Недуг развивается вследствие поражения ткани органа патогенными микроорганизмами.
Гиперплазия или аденома предстательной железы — разрастание железистой зоны. Этиология до конца не изучена, но предполагают, что основной причиной развития является изменение гормонального фона и старение организма. Основной симптом — расстройство мочеиспускания, но возможно появление болей в анальной области.
Онкологическое новообразование простаты — злокачественная опухоль, она может брать начало из железистой или эпителиальной ткани. Факторами риска развития болезни является пожилой возраст, наличие вредных привычек, хронические болезни мочеполовой системы инфекционной и неинфекционной природы, отягощенный наследственный анамнез, нарушение гормонального фона.

Разница простатита и аденомы

У женщин болезненная дефекация может наблюдаться во время менструации, это связано с изменением гормонального фона, а именно — с увеличением продукции простагландинов, которые оказывают влияние на перистальтику кишечника. Диарея оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ректума, что сопровождается болью при походе в туалет. Другой причиной болезненной дефекации у женщин может быть эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы своего слоя. При экстрагенитальном варианте патология может поражать стенки кишечника.

Кровь в кале

Присутствие крови в кале — важный диагностический признак:

цвет варьирует от алого до черного;
появление крови в процессе дефекации или после него;
количество крови — от нескольких капель на туалетной бумаге до струйного кровотечения.

Алая кровь — признак кровотечения из анастомозов прямой кишки, чаще всего является последствием геморроя.
Черный цвет крови означает кровотечение из верхних отделов кишечника, при этом такой оттенок образуется в результате химического взаимодействия и образования солянокислого гематина.
Кровь в стуле в виде вкраплений может сопровождать онкологический процесс, протекающий в кишечнике.

Диагноз и лечение

Если стало больно ходить в туалет по большому, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом-проктологом, который проведет все необходимые исследования и назначит лечение.

Пальцевое ректальное исследование проводится проктологом для изучения структур прямой кишки. Врач может обнаружить расширенные вены и новообразования.
Клинический анализ кала оценивает его консистенцию, наличие непереваренных остатков пищи, цвет, запах.
Исследование каловых масс на скрытую кровь позволяет провести раннюю диагностику онкологического заболевания.
Колоноскопия — инструментальный метод исследования, который позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Процедура осуществляется под наркозом с помощью специальной аппаратуры. В ходе колоноскопии возможен забор материала для биопсии с целью более глубокого гистологического изучения пораженного участка органа.
Ректороманоскопия — инструментальное исследование прямой кишки.
Дефекография — рентгенография, проводится с использованием контрастного вещества. Исследование выявляет дефекационную функцию кишечника.
Аноскопия — обследование состояния анального канала.
В случае необходимости врач может назначить консультацию с другими специалистами, например, гинекологом или урологом.
В случае обнаружения патологии предстательной железы проводят анализ на ПСА — калликреинподобная сериновая протеаза, повышение уровня которой говорит о возможном наличии онкологического процесса.

Лечение зависит от причины, вызвавшей болезненный акт дефекации. Терапия может быть как медикаментозной, так и хирургической.

АндрологМед объясняет: Как понять, что ребёнку больно какать?

Из-за несовершенного строения органов пищеварительного тракта, а также высокой подверженности к различным инфекционным и неинфекционным заболеваниям, у детей часто возникает болевой синдром во время акта дефекации.

Чтобы понять, что ребенку больно ходить в туалет, следует обратить внимание на следующие признаки:

страх опорожняться;
плаксивость во время похода в туалет;
отказ от горшка;
гиперемия сфинктера;
наличие крови в кале;
изменение частоты похода в туалет в большую и меньшую сторону.

В случае появления признаков болезненного опорожнения кишечника необходимо показать ребенка врачу.

Источник

Болит живот внизу в области кишечника

Боль в области кишечника

Боль в области кишечника и её лечение Боль в животе в области кишечника может иметь тупой, колющий, резкий, схваткообразный, пульсирующий, ноющий и острый характер. Иногда является следствием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или одним из симптомов острого воспаления брюшины. Не всегда причиной болей являются проблемы с кишечником. Часто болевые ощущения в области кишечника возникают после приема пищи. Особенно проявляется чувство дискомфорта после жирной, копченой и соленой пищи, которая раздражает стенки кишечника. Такая боль чаще всего носит тупой схваткообразный характер, но может быть и колющей. Прием алкоголя и излишек кофе также может стать причиной боли. Различные патологии кишечника, его заселение гельминтами или растяжение газами вызывают болевые ощущения. При колитах боль возникает из-за спазма кишечника. Появление спаек, заворота и опухолей могут провоцировать острую боль и проблемы с кишечной проходимостью. Большую роль в определении боли играют сопутствующие симптомы.

Важно! Для того, чтобы специалист смог назначить исследования и анализы, необходимо четко охарактеризовать характер боли, дополнительные симптомы и длительность появления дискомфорта.

Возможные заболевания по месту локации боли

При появлении болей в кишечнике необходимо обратиться к следующим специалистам:

Гастроэнтеролог.

Хирург.

Проктолог.

Гинеколог.

Гастроэнтеролог назначает эндоскопическое исследование желудка и кишечника. Для определения точного диагноза могут быть предложены следующие исследования:

Анализ кала.

Колоноскопия.

УЗИ брюшной полости.

Фиброгастродуоденоскопия.

Анализы крови и др.

Для исключения возможности воспалительных и инфекционных заболеваний, репродуктивных органов назначают анализ мочи и ПЦР диагностику. Женщинам необходим осмотр гинеколога, мужчинам – уролога. Лечение болей заключается в устранении причины, которая вызвала дискомфорт. В случае инфекционных заболеваний назначают антибактериальные препараты. Если боли возникли вследствие нарушения микрофлоры кишечника – пробиотики. При сильных острых болях назначают спазмолитики и обезболивающие препараты.

Синдром раздраженного кишечника

Согласно Римским критериям III, СРК диагностируется, если рецидивирующая боль или дискомфорт в животе отмечается в течение не менее чем 3 дней в месяц за последние 3 месяца при общей продолжительности симптомов не менее 6 месяцев, при этом:

боль уменьшается после дефекации;

сочетается с изменением частоты стула;

сочетается с изменением консистенции стула.

При данной патологии наблюдается вздутие живота, нарушение стула (запоры или поносы) и боль. Наиболее часто заболеванием страдают эмоциональные люди с неустойчивой психикой. Только в редких случаях оно возникает по причине неправильного питания, после перенесенных инфекций и недостатка или избытка клетчатки в рационе.

Симптомы

Основные признаки патологии:

1. Боль в животе. Пациент может характеризовать боль как неопределенную, жгучую, тупую, ноющую, постоянную, кинжальную, выкручивающую. Локализация преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Боль обычно усиливается после приема пищи, уменьшается после акта дефекации, отхождения газов, применения спазмолитических препаратов. У женщин усиливается во время менструаций. Важной отличительной особенностью считают отсутствие при СРК боли в ночные часы.

2.Вздутие живота. Менее выражено в утренние часы, нарастает в течение дня, усиливается после приема пищи.

3.Расстройство стула. Диарея, как правило,возникает в утренние часы после еды. Частота стула колеблется от 2 до 4 и более раз за короткий промежуток времени. Императивные позывы к дефекации обычно происходят после каждого приема пищи. В стуле можно наблюдать кусочки не переваренных продуктов. При запорах возможно выделение «овечьего» кала, каловых масс в виде «карандаша», а также наличие пробкообразного стула (выделение плотных, оформленных каловых масс в начале дефекации, затем кашицеобразного или даже водянистого кала).

Что такое синдром раздраженного кишечника

На фоне СРК может возникнуть тошнота и рвота, значительная потеря веса, сухость во рту и общая слабость. Человек может ощущать головную боль, дрожь, боли в спине, в поясничной области, мышечные и суставные боли. Также характерно нарушение сна и депрессивное состояние.

Важно! При психогенной причине заболевания человеку очень важно посетить психотерапевта и заняться лечением проблем нервной системы.

Лечение

Лечение синдрома раздраженного кишечника достаточно длительное. В первую очередь человеку необходимо придерживаться правильного питания и отказаться от вредных продуктов. Специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника необходимо употреблять на протяжении всего курса лечения.

При сбоях работы нервной системы, повышенной эмоциональности, депрессии и тревожных расстройствах очень важно посетить психотерапевта. В некоторых случаях избавиться от синдрома раздраженного кишечника удавалось только после курса седативных препаратов, которые обязательно должны быть назначены лечащим врачом.

Нормализация микрофлоры кишечника проводится с помощью пробиотиков и пребиотиков:

Название препарата Применение

Линекс По 2 капсулы утром, в обед и вечером. Курс лечения – 2 недели Лактофильтрум-Эко По 3 таблетки 2 раза в день за час до еды. Курс – 3 недели Бифидумбактерин По 2 пакетика 3 раза в сутки. Курс лечения зависит от тяжести Полибактерин В день применяют 12 доз. Потребление препарата за час до еды

Бифиформ По 3 капсулы в день. Курс лечения – до 3-х недель

Воспаленный аппендицит у человека

Аппендицит

Представляет собой воспаление отростка слепой кишки. Боль локализуется в правой подвздошной области, но сначала человек ощущает боль в области эпигастрия, которая постепенно смещается.

Симптомы

Другими симптомами воспаления аппендикса являются:

Рвотные позывы.

Озноб.

Расстройства дефекации.

Высокая температура тела.

При первых признаках аппендицита необходимо обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае стенки аппендикса могут лопнуть, а его содержимое выйдет в брюшную полость, вызвав серьезные воспаления и перитонит — это прямая угроза жизни человека.

Важно! Лечение аппендицита возможно только с помощью операции.

Симптомы аппендицита

Лечение

Существует несколько методик удаления аппендикса. При осложнениях операция представляет собой удаление аппендикса через разрез. Более современный тип лечения — лапароскопическая операция. Выполняется с помощью специального оптического оборудования и небольших проколов в брюшной полости, через которые вводятся инструменты.

Кишечная колика

Боль возникает резко и вызвана спазмами кишечника.

Она имеет острый характер и сопровождается расстройством стула, тошнотой, метеоризмом, выделением слизи из заднего прохода. Кишечная колика может возникнуть после стрессовых ситуаций и нервных потрясений. Спровоцировать патологию могут:

Язвы.

Гастриты.

Патологии желчного пузыря и печени.

Сбой в работе поджелудочной.

Что происходит в организме при кишечной колике

Иногда острая боль возникает после приема слишком холодной или горячей пищи, пищевых отравлений и кишечных инфекций. Привести к спазмам кишечника может глистная инвазия, вирусные и инфекционные заболевания организма. Лечение заболевания сводится к устранению причины, которая вызвала патологию. Для этого необходимо посетить специалиста, который в зависимости от симптоматики назначит необходимые виды анализов и исследований. Во время острой боли до момента приезда скорой помощи можно облегчить состояние с помощью Но-шпы или Смекты.

Важно! Если колика возникла после нервного потрясения, рекомендован прием успокоительных средств.

Гастрит

Боль появляется как в области желудка, так и в месте расположения кишечника. Другие симптомы:

Тошнота и рвота.

Бледность кожных покровов.

Тяжесть и боль в желудке.

Расстройство стула.

Выбор препарата для лечения

Лечение гастрита занимает около 2-х недель и зависит от типа кислотности желудка. Для снятия болевого синдрома могут быть назначены обезболивающие средства. Очень важно соблюдать диету во время всего курса лечения.

Заболевания органов малого таза

При попадании в организм патогенных микроорганизмов половым путем возникают воспалительные процессы репродуктивных органов. Они могут стать причиной острых и тянущих болей внизу живота. Боль может локализоваться с правой или левой стороны, в зависимости от органов, которые поразила инфекция. Возникает при:

Хламидиозе.

Гонореи.

Трихомониазе.

Микоплазме.

симтомы при гонорее

Некоторые половые инфекции могут иметь бессимптомный характер и проявляться только болями, но в большинстве случаев возникают:

Неспецифические выделения из влагалища или уретры.

Зуд и жжение половых органов.

Частые позывы к мочеиспусканию.

Неприятный запах от половых органов.

Лечение проводится только после сдачи анализов и выявления микроорганизмов, которые вызвали заболевание. В большинстве случаев назначаются антибактериальные препараты, курс лечения которыми составляет около 14 дней:

Метронидазол.

Трихопол.

Азитромицин.

Тетрациклин.

Офлоксацин.

Отравление

первые признаки отравления

При попадании в организм некачественных продуктов питания, химических веществ и большого количества спиртного возникает интоксикация. Кроме болей в области кишечника, возникает расстройство стула, общая слабость, озноб. Лечение заключается в приеме сорбентов, которые выводят отравляющие вещества. При тяжелом отравлении может потребоваться промывание желудка и прием антибактериальных препаратов.

Перитонит

Перитонит или воспаление брюшины – серьезное заболевание, требующее операции. Развивается вследствие многих причин (общий инфекционный процесс в организме, туберкулез, как осложнение травм и операций, и др.). При данном заболевании возникает постоянная боль, тоническое напряжение мышц брюшной стенки, положительные симптомы раздражения брюшины. Перитонит осложняется присоединением абдоминального сепсиса. Больной имеет бледные кожные покровы и изнеможенный вид. Температура тела свыше 38° или ниже 36°, число сердечных сокращений 90 и более в минуту, частота дыханий свыше 20 в минуту. Может развиться кишечная непроходимость. С каждым часом состояние человека ухудшается, а в случае отсутствия медицинской помощи может наступить смерть. Лечение — хирургическое.

Кишечная непроходимость

Возникает из-за различных патологий, которые делают опорожнение кишечника невозможным. Механическая возникает из-за закупорки кишечника инородными телами, например, гельминтами или не переваренной пищей. Динамическая непроходимость — последствие спазма кишечника. В большинстве случаев причиной непроходимости являются спайки, которые в свою очередь могут спровоцировать заворот кишок. Боль носит острый характер. Она может быть настолько сильной, что пациент находится в состоянии шока. По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы:

Вздутие живота.

Учащенное сердцебиение.

Сухость во рту.

Нарушение опорожнения кишечника.

В тяжелых случаях кишечная непроходимость может привести к летальному исходу. Не стоит употреблять слабительные средства или заниматься самолечением. Очень важно посетить специалиста при первых симптомах заболевания.

Важно! Лечение кишечной непроходимости проводится хирургическим путем.

Опухоли кишечника

Чаще всего опухоль находится в слепой или прямой кишке. Онкологическое заболевание провоцируют:

Неправильное питание.

Частые запоры.

Колиты.

Наследственная предрасположенность.

Инфекционные заболевания кишечника.

Симптомы онкологических заболеваний на первоначальном этапе могут отсутствовать. В дальнейшем появляется тупая ноющая боль в области кишечника. По мере прогрессирования опухоли можно заметить примеси крови в кале. Больной теряет в весе, кожные покровы становятся бледными, отсутствует аппетит. Рак кишечника имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями и для того, чтобы поставить точный диагноз врач дает направление на:

Ирригоскопию.

Колоноскопию.

Биопсию.

Анализ кала на скрытую кровь.

Симптомы рака кишечника

Лечение рака проводится хирургическим путем. Кроме этого может быть назначена лучевая терапия. Прогноз заболевания зависит от размеров опухоли и места её расположения. Боль в области кишечника является одним из признаков сбоя в работе организма. Ни в коем случае нельзя игнорировать этот симптом или заниматься самолечением. Для того, чтобы устранить дискомфорт, необходимо посетить квалифицированного специалиста, пройти необходимые исследования. Только после этого можно подобрать действенную схему лечения того или иного заболевания.

Спасибо за лайк и подписку!

Источник