Болит живот от прикосновения

«Боль в животе может возникнуть по целому ряду причин: как безобидных, так и требующих немедленной госпитализации», — рассказывает Андрей Сидоркин, врач-хирург-реаниматолог. Если боль не проходит в течение длительного времени, нужно обратиться в врачу. 

1. Острый живот

Симптомы: внезапные схваткообразные или постоянные боли в животе (локальные или разлитые), тошнота, рвота, сухость во рту, выраженное напряжение мышц живота. 

Заболевания, которые вызывают подобные симптомы: 

Острый аппендицит, ущемление грыжи, острый холецистит, прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острая кишечная непроходимость, острый панкреатит, внематочная беременность, перитонит. 

Острый живот — самое опасное состояние, которое свидетельствует о катастрофе в брюшной полости. Большинство болезней, которые вызывают симптомы острого живота, требуют немедленного врачебного вмешательства. При перитоните, остром аппендиците, прободной язве желудка счет идет на часы. Поэтому больных с острым животом немедленно отправляют в хирургическое отделение больницы. 

Помните: 

— при острой боли запрещен прием пищи и жидкости;

— болеутоляющие препараты могут смазать картину, что затруднит диагностику;

— любая самодеятельность в виде клизм и слабительных может привести к трагическому исходу. 

Что делать: 

— Больного нужно уложить, на живот положить лед, завернутый в полотенце (подойдет любой продукт из морозилки), и дожидаться приезда врача. 

Существует и целый ряд заболеваний, которые симулируют острый живот. Это пневмония (когда очаг находится в нижней части легкого), почечная колика, пиелонефрит, сердечная недостаточность, травмы ребер, позвоночника, костей таза. 

2. Гинекологические заболевания 

По статистике боль в животе у женщин возникает в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причина — разнообразные гинекологические заболевания, которые ее провоцируют. Иногда сильная боль возникает даже во время месячных или в период овуляции. Острую боль, которую нельзя терпеть, обычно вызывают: разрыв кисты яичника, перекрут ножки кисты яичника, острый аднексит (воспаление придатков). 

Эти заболевания имеют симптомы, сходные с симптомами острого живота. Это состояние называется псевдоабдоминальным синдромом. 

Требуется госпитализация в гинекологический стационар, но женщины обычно туда попадают из приемного покоя больницы. 

3. Желудочно-кишечные заболевания 

Резкая острая боль может быть вызвана ожогом слизистых оболочек или отравлением. Чувство жжения указывает на обострение язвы и гастрита (при гастрите боль возникает либо после еды, либо при возникновении чувства голода). Тупая ноющая боль — обычное проявление хронического заболевания. Схваткообразная боль, которая беспокоит по ночам, — характерный признак язвы. Сильная схваткообразная боль — признак желудочно- кишечных инфекций (в таких случаях боль в животе сопровождается подъемом температуры). 

Что делать: если есть установленное хроническое заболевание — принять необходимое лекарство и в кратчайшие сроки обратиться к лечащему врачу. 

4. Спазм 

«По статистике спазм — главная причина боли в животе (60% от общего числа обращений к врачу). — рассказывает клинический фармаколог Александр Маслаков. — Дело в том, что большая часть органов, находящихся в брюшной полости (желудок, желчный пузырь и т. д.), — полые (представляют собой трубку или мешочек с просветом внутри). Поэтому внутри них содержится большое количество клеток, в том числе и гладкомышечные, которые под действием неблагоприятных факторов чрезмерно сокращаются. В результате этого возникает спазм (сокращение мышц гладкой мускулатуры), который приводит к неприятным ощущениям и возникновению боли в животе». 

Спазмы часто сопровождают колики, заболевания системы пищеварения, гинекологические проблемы и т. д. 

Что делать: принять спазмолитик, который воздействует на причину боли (спазм) и помогает устранить ее (расслабляет гладкую мускулатуру). При этом спазмолитики не вмешиваются в механизмы болевой чувствительности и «не стирают» симптомы при острых хирургических заболеваниях. Если спазмолитик не устранил боль в течение часа после приема, значит, боль вызвана не спазмом, а другими причинами, нужно срочно обратиться к врачу. 

Противопоказано: прием препаратов-анальгетиков, которые блокируют передачу болевого сигнала и маскируют боль. Если причина болезненных ощущений — заболевания желудочно-кишечного тракта, применение анальгетиков может усугубить течение заболевания. Особенно опасен прием анальгетиков при острой боли в животе, сопровождающейся подъемом температуры, тошнотой или рвотой.

Почему болит живот? Причин для этого может быть масса. Мы вдруг ощущаем дискомфорт, резкую или тупую боль, и жизнь становится не в радость… И все-таки попробуем разобраться, отчего возникают боли в животе и как с ними бороться.

Для начала стоит запомнить, что любую боль врачи делят на спастическую и воспалительную.

Спастическая боль появляется в результате спазма гладких мускулов внутренних органов, желчевыводящей, пищеварительной, мочеполовой систем. Это такая сильная резь, которая появляется внезапно и длится от 10 минут и до 3-4 часов. Боль то стихает, то вновь появляется, но в итоге проходит. А если нет — помогают спазмолитики либо тепло.

Воспалительная боль носит нарастающий характер: с ней ходят, ее терпят, пока есть силы… В конце концов возникает сильное напряжение мышц, и любое прикосновение к животу вызывает боль! При этом не рекомендуется использовать анальгетики и прикладывать тепло, лучше не затягивать с визитом к врачу. К такой боли относятся холецистит, аппендицит.

Ну а теперь мы расскажем о том, какие именно недуги связаны с болью в животе и что вы должны сделать, если у вас появились болезненные ощущения.

Женские заболевания

При развитии воспалительных процессов у женщин наблюдаются боли внизу живота. Ощущения довольно неприятные — тянущая, ноющая боль, могут быть выделения.

Что делать? Обязательно пройти обследование у гинеколога, в ходе которого он возьмет анализы и проведет все необходимые исследования. Важно также исключить кисту яичника и внематочную беременность — они обычно сопровождаются головокружением, сильной болью, обмороком.

Аппендицит

Боль при аппендиците предательски подступает и распространяется в области пупка, а затем опускается в правую подвздошную полость. Ощущение боли приходит во время покашливания, громкого разговора, при ходьбе. Это можно долго терпеть и даже не догадываться, что нужна срочная медицинская помощь!

В итоге живот твердеет, пульс учащается, температура поднимается до 37-38 градусов.

Что делать? Сразу же вызвать скорую. До ее приезда не принимать никаких лекарств. А чтобы стало немного легче, нужно положить грелку со льдом на правый бок.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь — это дефект слизистой оболочки желудка или кишечника. Сопровождается острой болью между грудиной и пупком. Болезненное ощущение появляется тогда, когда вы голодны — натощак, ночью или через пару часов после еды. Изжога или отрыжка также могут говорить о наличии язвы.

Что делать? Пройти полное обследование у гастроэнтеролога:
– сделать гастроскопию и УЗИ брюшной полости;
– сдать общий и биохимический анализы крови;
– пройти тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori, вызывающей язву.
После этого доктор назначит диету и курс лечения.

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы

При воспалении тканей поджелудочной железы чувствуется ноющая, тупая боль в левом подреберье или в области пупка. А после приема слишком острой или жирной пищи эти боли усиливаются.

При остром панкреатите ситуация осложняется — боль становится очень резкой, сопровождается вздутием живота, запорами и рвотой. Обострение чаще всего бывает после переедания или злоупотребления спиртным.

Что делать? Обратиться к гастроэнтерологу. Он даст направление на анализ крови и на УЗИ поджелудочной железы. После чего порекомендует необходимые препараты и диету.

Холецистит, или воспаление желчного пузыря

Признаком холецистита является тупая боль в правом боку или в правом подреберье после еды. Часто ей сопутствует тошнота, рвота, горьковатый привкус во рту. А если в желчном пузыре или в желчевыводящих протоках есть камни, то сильные боли могут быть просто невыносимыми!

Что делать? Записаться на прием к гастроэнтерологу, который отправит на УЗИ брюшной полости. Если болезнь обостряется, то назначают спазмолитические и болеутоляющие препараты, а во время ремиссии — желчегонные средства.

Синдром раздраженного кишечника

Исследования говорят о том, что СРК болеют 15-20% населения нашей планеты, притом женщины — в 2 раза чаще, чем мужчины.

Утром появляется острая боль в животе: резкий спазм внезапно скручивает тело пополам. Сопровождается СРК запором или, наоборот, диареей, но после опорожнения кишечника боль проходит и не появляется целый день.

Что делать? Лучше обратиться к тому же гастроэнтерологу, чтобы он назначил подходящие исследования. Хорошо помогает мята перечная: она активирует специальные противоболевые каналы, после чего уменьшается чувствительность тканей к боли. 

Инфаркт миокарда

Об инфаркте могут говорить такие симптомы, как боль в верхней части живота, тошнота, вздутие, слабость, иногда рвота, снижение артериального давления, тахикардия. При этом кожа бледнеет, могут возникнуть икота и чувство духоты.

Что делать? Срочно вызывать скорую и делать контрольную ЭКГ. Особенно подвержены этому заболеванию люди старше 45-50 лет, у которых в жизни много стрессов. Нельзя надеяться, что инфаркт миокарда пройдет сам по себе — нужно обязательно пройти курс лечения!