Болит живот под ложечкой у ребенка

Когда человек упоминает боль под ложечкой, в сознании вырисовывается эпигастральный треугольник, включающий в себя многие внутренние органы. Боли под ложечкой – одна из немаловажных причин, требующих незамедлительного обращения к специалисту, так как боли эпигастрия могут порождать различные заболевания.

1. Пневмония

Нередко, давящие боли под ложечкой возникают из-за пневмонии или, как в народе называют это заболевание, воспаления легких.

Streptococcus pneumoniae – возбудитель пневмонии © shutterstock

Пневмония – опасное заболевание, носящее инфекционный характер. Пока современная медицина не подняла изобретенные медикаменты на более высокий уровень, от воспаления легких умирало почти 80% пациентов. На сегодняшний день, эти показатели снизились в половину. Тем не менее, пневмония считается одним из самых опаснейших заболеваний.

12 ноября – всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day).

Специалисты установили ряд факторов и недугов, способствующих развитию пневмонии:

Обычная простуда или грипп;
Бронхит;
Перенесенные инфекционные заболевания;
Сниженный иммунитет.

Пневмония бывает односторонней, двухсторонней, крупозной, долевой и очаговой формы. Каждая форма нуждается в подобающем и неотложном лечении.

Признаки недуга

Частым пусковым фактором, порождающим пневмонию, является сильное переохлаждение, после которого у человека появляются такие симптомы:

Боль в груди под ложечкой при дыхании или кашле;
Мокрый кашель;
Усталость;
Лихорадка, озноб и потливость.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать такой симптоматикой. При проявлении первых болей под ложечкой, следует незамедлительно отправиться на прием к специалисту. Доктор проведет тщательный осмотр, даст направление на сдачу анализов и флюорографию.

Способы лечения

Лечение пневмонии зависит от типа вашей пневмонии, микроба, вызывающего вашу инфекцию, и от того, насколько серьезна ваша пневмония. Доктор берет в учет степень и тяжесть недуга, доставляющего боли под ложечкой, возраст пострадавшего, наличие каких-либо осложнений.

“Пневмонию можно предупредить с помощью иммунизации, адекватного питания и устранения экологических факторов.” – ВОЗ

Бактериальная пневмония лечится лекарствами, которые называются антибиотиками.

Антибиотики не работают, когда причиной пневмонии является вирус. Если у вас вирусная пневмония, ваш врач может назначить противовирусное лекарство для ее лечения.

2. Хиатальная грыжа

На вопрос, почему болит под ложечкой, врачи нередко отвечают – хиатальная грыжа. Грыжей называют выпячивающиеся органы брюшной полости, зачастую, это отдел пищевода, желудок или, что реже встречается, другие органы.

На фото справа изображена хиатальная грыжа © shutterstock

Хиатальную грыжу подразделяют на скользящую или аксиальную, параэзофагеальную, комбинированную форму течения. У недуга также имеется несколько степеней тяжести, каждая из которых проявляется своей симптоматикой и нуждается в подобающем лечении.

Специалисты установили некоторые причины, провоцирующие развитие болезни:

Изменения в диафрагме, связанные с возрастом;
Травмы;
Врожденный дефект;
Давление на близлежащие мышцы при подъеме тяжелых предметов.

“Риск получения грыжи грыжи возрастает с возрастом, они часто встречаются у людей старше 50 лет.” – Национальный институт здравоохранения США

Признаки недуга

Изжога;
Рефлюкс желудочной кислоты в пищевод;
Трудность глотания;
Боли в животе или в груди под ложечкой;
Проблемы с дыханием;
Рвота с кровью или темный стул.

Специалисты рекомендуют, при проявлении болей под ложечкой, незамедлительно посетить больничное учреждение.

Способы лечения

Обычный осмотр доктора не поможет выявить наличие хиатальной грыжи. Для точного постановления диагноза и выяснения степени тяжести недуга, пациенту назначается рентген верхней пищеварительной системы, эндоскопию и ЭКГ. Последняя диагностика крайне важна, так как специалист должен исключить наличие проблем с работой сердца.

Лечить хиатальную грыжу помогает консервативная терапия, включающая:

Правильное питание;
Избавление от вредных привычек;
Антациды, подавляющие секрецию желудка;
Лекарства для снижения выработки кислоты.

Хирургические методы лечения хиатальной грыжи связаны с отсутствием положительных результатов от консервативной терапии или со слишком запущенной стадией недуга.

3. Панкреатит

Болеть под ложечкой может из-за панкреатита – воспалительного заболевания поджелудочной железы. Недуг разделяют на острую и хроническую форму течения, каждая из которых проявляется своими признаками и требует подобающей терапии.

Женщины, мужчины и даже дети не застрахованы от панкреатита. Мужчины чаще страдают из-за халатного отношения к проявляющимся симптомам. Они предпочитают посещать больницу тогда, когда недуг почти полностью поглотил орган, что влечет за собой длительное лечение.

“Наиболее распространенной причиной хронического панкреатита является употребление алкоголя.” – Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и заболеваний почек США

Специалистам удалось установить ряд причин, порождающих панкреатит:

Злоупотребление алкоголем;
Питание жирной пищей;
Желчнокаменная болезнь;
Длительный прием лекарственных медикаментов;
Наследственная предрасположенность;
Вирусы или паразиты.

Признаки недуга

К признакам острой формы панкреатита относятся:

Сильные боли под ложечкой, которые могут стать следствием болевого шока или потери сознания;
Лихорадка;
Тошнота и рвота;
Учащенное сердцебиение.

Ноющая боль под ложечкой может означать хроническую форму течения недуга, которая не проявляется ярко выраженной симптоматикой. К признакам данной формы панкреатита относятся:

Потеря массы тела;
Тошнота;
Рвота;
Понос;
Быстрая утомляемость;
Ухудшение общего самочувствия.

Когда хроническая форма недуга обостряется, у человека возникает вся симптоматика острого течения заболевания. Внезапное обострение нередко приводит к некрозу тканей, что влечет за собой острые боли под ложечкой. В этом случае человеку необходимо срочное врачебное вмешательство и госпитализация.

Способы лечения

Терапия панкреатита доставляющего боли под ложечкой, может включать в себя обезболивающее, антибиотики, диету с низким содержанием жиров или даже операцию по удалению желчного пузыря.

Лишь своевременная терапия поможет замедлить ход развития панкреатита. Во избежание различных осложнений рекомендуется консультироваться с квалифицированным специалистом, а не заниматься самолечением.

4. Мочекаменная болезнь

Как ни странно, но под ложечкой сильная боль может свидетельствовать о мочекаменной болезни.

В группе риска находится население в возрастной категории от 21 года до 60 лет. Мужчины более склонны к развитию камней в почках, чем женщины.

По мнению ученых, мочекаменная болезнь, оставляющая боли под ложечкой, является следствием дисбаланса в человеческом организме. Потому что нет единственной причины, вызывающей данный недуг.

У вас больше шансов на развитие камней в почках, если у вас есть определенные условия, в том числе:

закупорка мочевыводящих путей;
воспаления в кишечнике;
кистозные заболевания почек;
проблемы с пищеварением;
подагра;
ожирение;
прием мочегонных средств.

Люди, находящиеся в зоне риска, должны внимательно относиться к признакам, которые подает им их организм. Следовательно, своевременно посещать больничные учреждения.

Признаки недуга

Проявление симптоматики зависит от многих факторов, среди которых форма, степень, размер и локализация камней. Небольшие новообразования могут на протяжении долгих лет не доставлять дискомфорта человеку. В тот момент как один неровный камешек может причинять весомые неудобства.

В медицине выделяется несколько основных признаков:

Боли при мочеиспускании;
Острые боли в спине, боку, нижней части живота или паха;
Кровь в моче;
Мутная или плохо пахнущая моча;
Неспособность мочиться.

При проявлении такой симптоматики, следует незамедлительно посетить квалифицированного специалиста.

Способы лечения

Снять боль под ложечкой, доставленную мочекаменной болезнью, можно при помощи консервативной терапии.

К сожалению, медикаментозное выведение образований не приносит 100% положительный результат. Специалисты относят такой метод лечения больше к профилактическим мероприятиям, помогающим предотвратить появление новых камней и болей под ложечкой.

Уролог может удалить камень из почки или разбить его на мелкие кусочки следующими процедурами:

Ударно-волновая литотрипсия;
Цистоскопия и уретероскопия;
Чрескожная нефролитотомия.

5. Инфаркт миокарда

Причины боли под ложечкой могут крыться в развитии инфаркта миокарда – всеми известное неотложное состояние, при котором поток крови к сердцу заблокирован закупоркой. Прерывание кровотока может повредить или разрушить часть сердечной мышцы.

По статистическим исследованиям, инфаркт миокарда, доставляющий боли под ложечкой, диагностируется чаще у мужчин, нежели у женщин.

Среди причин возникновения выделяют:

Повышенный холестерин в крови;
Высокое кровяное давление;
Высокий уровень сахара в крови из-за диабета;
Избыточный вес и ожирение;
Табакокурение;
Наследственная предрасположенность;
Преклонный возраст;
Постоянные стрессы.

“Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире.” – ВОЗ

Признаки инфаркта

Периодические боли под ложечкой в области груди являются следствием ишемической болезни сердца, которая и приводит к инфаркту. Многие люди знают, что у них имеются сердечные проблемы, поэтому принимают препараты, помогающие устранять боли под ложечкой в области грудины. Но важно использовать только лекарственные средства, которые назначит ваш лечащий врач.

Инфаркт миокарда проявляется:

Болями под ложечкой с левой стороны;
Болями или дискомфортом в груди;
Болями или дискомфортом в одной или обеих руках;
Сбивчивым дыханием;
Тошнотой и рвотой;
Внезапным головокружением;
Холодным потом;
Усталостью.

Ни один человек не должен оставлять без внимания боли под ложечкой и вышеописанную симптоматику, так как недуг может привести к летальному исходу.

Способы лечения

Как только диагноз сердечного приступа, доставляющего боли под ложечкой, подтвержден, врачи немедленно начинают лечение, пытаясь восстановить кровоток через кровеносные сосуды, питающие сердце.

Двумя основными методами лечения являются препараты, разрушающие сгусток, и чрескожное коронарное вмешательство, также известное как коронарная ангиопластика, процедура, используемая для открытия заблокированных артерий.

Реабилитационный период будет длиться на протяжении полугода. Человек должен отказаться от вредных привычек и вести правильный образ жизни. Выполняя все рекомендации лечащего врача, повторный инфаркт миокарда, доставляющий боли под ложечкой, не побеспокоит пациента на протяжении долгого времени.

6. Гастрит

Нередко, боли под ложечкой возникают из-за гастрита – патологии, вызывающей воспаление слизистых оболочек желудка.

Иллюстрация воспаления при гастрите © shutterstock

Среди причин, провоцирующих гастрит, выделяют:

Инфекция H. pylori;
Стресс;
Злоупотребление алкоголем;
Регулярное использование обезболивающих;
Желчный рефлюкс;
Аутоиммунный ответ.

Признаки гастрита

К клиническим проявлениям заболевания относится:

Боли и жжение под ложечкой;
Дискомфорт в верхней части живота;
Тошнота;
Рвота;
Сбивчивое дыхание;
Головокружение или слабость;
Красная кровь в рвоте;
Черный, смолистый стул;
Красная кровь в стуле;
Слабость;
Бледность.

Способы лечения

Чтобы избавиться от болей под ложечкой, доставленных гастритом, нужно в первую очередь лечить основную причину вызвавшую гастрит.

Если причиной гастрита является длительное применение обезболивающих, врач может посоветовать пациенту ограничить их прием. Если же причиной является инфекция, то врач должен назначить лечение с помощью антибиотиков.

Все методы лечения, в строгом порядке, должен подбирать специалист, отталкиваясь от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Врачи, лечащие боли под ложечкой

Причины и лечение боли под ложечкой может выявить лишь квалифицированный специалист. Человек должен посетить терапевта, который проведет осмотр, опрос и необходимую диагностику, затем, направит к одному из узких специалистов:

Гастроэнтеролог;
Уролог;
Кардиолог;
Хирург;
Онколог.

Менее популярные причины боли под ложечкой

Когда у человека болит в животе под ложечкой, причинами становятся:

Язва;
Перитонит;
Пневмоторакс;
Плеврит;
Стеноз;
Пищевое отравление;
Желудочно-кишечные расстройства.

Подведение итогов

Если человек чувствует сильную боль под ложечкой, не стоит дожидаться осложнений, следует незамедлительно отправиться на прием к доктору. Только специалист сможет выявить истинную причину, породившую боли под ложечкой, и назначить курс необходимой терапии. Важно помнить, что своевременное лечение – залог быстрого выздоровления.

Дата пересмотра информации: 4 июня 2019 года.

Источник

Рассказывает хирург НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, кандидат медицинских наук Малхаз Швелидзе.

Ложная тревога?

Живот болит! Это – самая распространенная детская жалоба. И мамы привыкают «бороться» с болью привычными средствами: спазмолитиками, анальгетиками, ферментными препаратами. Но нередко под привычной болью в животе скрываются серьезные заболевания, требующие экстренной хирургической помощи.

Одна из самых опасных ситуаций – острый аппендицит: воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Наиболее часто он развивается у детей от 8 до 14 лет, но заболевание может возникнуть в любом возрасте. Аппендицит у малышей часто маскируется под приступ холецистита или гастрита, инфекции мочевыводящей системы, и даже ОРВИ или пневмонию.

Болит живот под ложечкой у ребенка

Иногда на 5–7-й день после ангины или простуды ребенок начинает жаловаться, что у него болит живот. Это, конечно, не означает, что у него именно аппендицит – детский организм так устроен, что живот может болеть по самым разным причинам. Например, появляется жидкий стул – и никаких других опасных признаков нет. Ребенка лечат от кишечной инфекции, а у него совсем другое.

Что же должно насторожить родителей? Специалистам эти ситуации хорошо известны.

● У ребенка резкая, схваткообразная или ноющая боль. Так всегда начинается аппендицит.

● Ребенок жалуется: болит живот, показывая на пупок. Иногда боль распространяется на весь живот, постепенно перемещаясь в его нижнюю правую часть (подвздошную область).

● Боль отдает в руку, в ногу.

● Ребенок становится раздражительным.

● Часто он принимает вынужденную позу: лежит на правом боку, прижимая ножки к животу.

● Не дает дотронуться до животика.

● Заболевание прогрессирует, возникает тошнота, рвота.

● Температура может оставаться нормальной, но иногда повышается до 37,5.

● Появляется жидкий стул.

В больницу!

Если в течение двух часов боль не проходит, нужно вызывать «скорую» или везти ребенка в больницу. Чем младше ребенок, тем сложнее поставить диагноз острого аппендицита: малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях.

В больнице ребенка осмотрит хирург. Опытный врач может обнаружить различие в тонусе мышц передней брюшной стенки с правой и с левой стороны, положив руку по срединной линии и осуществляя одновременно давление на брюшную стенку ребенка большим пальцем с одной стороны и остальными пальцами с другой. Нередко живот бывает вздут и болезнен при пальпации во всех отделах.

Для уточнения диагноза делают ультразвуковое сканирование живота и общий анализ крови. Часто ребенка бывает необходимо оставить в больнице для наблюдения за его состоянием, но многие родители протестуют против таких «крайних мер».

Не спорьте! Хирургу виднее! Вполне вероятно, что через час, а может, и через сутки ребенку экстренно понадобится операция, он должен находиться под наблюдением!

Аппендикс чаще всего удаляют методом лапароскопии: хирург делает небольшие проколы в брюшной полости, вставляет в него специальные инструменты и выполняет операцию. Преимущества этого метода – минимальная травматичность, снижается риск образования послеоперационных спаек.

При выписке родители получат от врача рекомендации: как его кормить, нужна ли диета и на какое время, какие и когда будут разрешены ему физические нагрузки и и т. п. Единых правил не существует, потому что Ваня Иванов болеет иначе, чем Петя Петров.

Если вдруг дома ребенок начинает жаловаться на что-то, срочно проконсультируйтесь с врачом, лучше с хирургом, который его оперировал.

Кишка тонка

У маленьких детей встречается и кишечная инвагинация, которая тоже дает картину острого живота. Что при этом происходит? Кишка нижнего отдела «внедряется» в вышележащую. Из-за образовавшегося сужения ущемляются сосуды кишечника, нарушается кровообращение.

Главная опасность в том, что может развиться некроз (гибель ткани) кишки. У младенцев инвагинация чаще всего случается из-за неправильного введения прикорма с овощами или фруктами, которые усиливают перистальтику. Причем у мальчиков такое случается гораздо чаще, чем у девочек. У более старших детей причиной может стать аномальное выпячивание стенки тонкой кишки, полипы на внутренней стенке кишечника, опухоль и другие патологии, нарушающие моторику. Очень часто заболевание развивается внезапно:

● Ребенок плачет, покрывается потом, изгибается, сучит ножками.

● После первой атаки, длящейся 5–10 минут, ребенок становится вялым, апатичным до следующего приступа. По мере учащения приступов развивается вздутие живота.

● В кале заметна кровь.

● Может появиться рвота, после которой слышна перистальтика; рвотные массы содержат кровь с примесями слизи, напоминающие малиновое желе.

● Иногда между приступами можно прощупать уплотнение в кишечнике – «шишку» в животике.

● Может повыситься температура.

При появлении таких симптомов ребенка нужно срочно госпитализировать. Если от первого приступа боли до начала лечения проходит не более 12–18 часов, ущемленный участок кишки удается сохранить.

Чтобы установить диагноз кишечной инвагинации, ребенку делают рентген: ставят клизму с раствором сульфата бария, чтобы поврежденный участок стал «видимым» при обследовании.

Если время не упущено, через прямую кишку нагнетают воздух в толстую, под действием давления она постепенно расправляется.

Когда ребенка привезли в больницу слишком поздно, необходима операция. Она может проводиться методом лапароскопии: хирург ручным способом, прикладывая небольшое давление, выправляет поврежденный участок. В тех случаях, когда омертвление ткани кишки все же произошло, хирург вырезает поврежденный участок, а затем сшивает здоровые края кишечника.

Важно

Ситуация требует экстренной врачебной помощи, если у ребенка:

● сильная боль в животе,

● напряженность передней брюшной стенки,

● тошнота и рвота,

● чрезмерная возбужденность,

● повышенная температура.

Если у ребенка возникла сильная, острая боль в животе, нельзя:

● давать ему обезболивающие, слабительные и любые другие лекарственные препараты – это затруднит установку диагноза;

● класть грелку на живот, ставить клизму – воспаление усилится, что может привести к развитию перитонита (гнойного воспаления);

● поить и кормить ребенка до осмотра его врачом: если необходима операция и введение наркоза, наличие пищи и жидкости в кишечнике приведет к рвоте.

Кстати

Почему у ребенка болит живот? Причин множество:

● несварение, желудочно-кишечные расстройства, запоры;

● хронические болезни органов пищеварения: гастродуоденит, холецистит, панкреатит, гастрит, колит;

● заболевания почек, мочеполовой системы, воспалительные процессы в кишечнике, кишечная аллергия;

● инфекционные заболевания: дизентерия, паротиф и другие;

● пищевые отравления;

● простуда, ангина, грипп, особенно если у ребенка высокая температура;

● психологические причины – от чувства страха до бурной радости.

В продолжении: Ребенок жалуется на боль в животе, что делать →

Источник