Болит живот после приема энтерофурила
Большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта является результатом развития инфекционно-воспалительного процесса, вызванного болезнетворными или условно-болезнетворными микроорганизмами. Этиотропная терапия направлена на подавление роста и размножения возбудителей. Энтерофурил при дисбактериозе, инфекционном воспалении тонкого и толстого кишечника назначается для устранения причины.
Прием Энтерофурила при заболеваниях ЖКТ
Энтерофурил содержит в составе нифуроксазид. Действующее вещество относится к синтетическим противомикробным средствам. Оно оказывает бактериостатическое действие, которое заключается в подавлении роста и размножения болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов. Нифуроксазид оказывает терапевтическое действие только в просвете желудка и кишечника, так как не всасывается в кровь. Препарат обладает высоким профилем безопасности. Он выводится с калом.
Болезни пищеварения, при которых используют Энтерофурил
Применение препаратов, которые обладают противомикробной активностью, необходимо при наличии возбудителей в просвете желудка или кишечника. В случае если процесс локализуется в печени, поджелудочной железе, печени, структурах гепатобилиарного тракта, требуется использование антибиотиков (средства, которые уничтожают различные бактерии и имеют естественное происхождение).
Выделяется несколько заболеваний желудочно-кишечного тракта, при развитии которых целесообразно использование медикамента:
- Острая кишечная инфекция бактериального происхождения, приводящая к воспалению тонкой или толстой кишки с нарушением их функционального состояния и появлением поноса.
- Диарея (понос), которая имеет острое или хроническое течение и инфекционное происхождение. Перед назначением врач обязательно исключает глистную инвазию у пациента.
- Дисбактериоз кишечника – нарушение биоценоза, сопровождающееся увеличением количества микроорганизмов представителей условно-болезнетворной микрофлоры.
- Хроническая воспалительная патология толстой кишки, прогрессирование которой связано с наличием инфекционного процесса. Применение Энтерофурила при колите возможно при условии назначения других средств для улучшения функционального состояния пищеварительной системы.
Выявление медицинских показаний следует проводить совместно с врачом. Он назначит дополнительные исследования, которые помогут установить диагноз.
Терапия заболеваний ЖКТ: правила применения Энтерофурила
Достижение необходимого терапевтического результата на фоне использования медикамента для лечения патологии органов желудочно-кишечного тракта возможно на фоне соблюдения нескольких важных правил:
- Препарат можно использовать только при наличии соответствующих медицинских показаний, а также исключения абсолютных противопоказаний (индивидуальная непереносимость, нарушение переваривания или всасывания определенных углеводов, детский возраст до 1 месяца для суспензии или до 3 лет для капсул).
- Лекарство должно применяться в соответствующей возрасту и тяжести состояния пациента дозировке.
- Длительность курса терапии устанавливается индивидуально. Она может варьироваться от 5 дней до двух недель.
- Одновременно с приемом препарата должны использоваться лекарственные средства других групп (спазмолитики, кишечные сорбенты).
- Во время курса терапии, а также после его проведения должны соблюдаться диетические рекомендации, которые необходимы для снижения функциональной нагрузки на органы пищеварительной системы.
- При появлении признаков развития негативных реакций (сыпь на коже, зуд, ангионевротические отеки, крапивница) использование лекарства следует прекратить.
В случае отсутствия лечебного эффекта в течение нескольких дней нужно обратиться к врачу.
Дисбактериоз
При дисбактериозе увеличивается количество микроорганизмов представителей условно-болезнетворной микрофлоры. Развитие изменений происходит вследствие воздействия нескольких причин, к которым относятся длительная антибиотикотерапия, нарушения работы иммунитета, изменения гормонального фона, метаболизма.
Энтерофурил принимают в качестве средства для уменьшения количества условно-болезнетворных микроорганизмов в ходе проведения первого этапа лечения. Препарат обычно используется в течение 10 дней. Для взрослых средняя доза составляет 200 мг нифуроксазида 4 раза в день. В дальнейшем назначаются лекарства группы эубиотики, которые содержат жизнеспособные микроорганизмы представители нормальной микрофлоры.
Боли и вздутие живота
Боли в животе возникают при нарушении функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта на фоне раздражения слизистой оболочки продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. На рефлекторном уровне происходит сокращение гладкомышечных волокон стенок кишки (спазм), что приводит к возникновению спастических болевых ощущений.
Вздутие живота (метеоризм) часто развивается в случаях, когда переваривание пищи происходит с задействованием ферментативных систем болезнетворных или условно-болезнетворных бактерий. Оно сопровождается неприятным ощущением распирания, а также провоцирует рефлекторный спазм кишечника и появление болей.
Прием Энтерофурила при гастрите
Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Для уничтожения возбудителя в желудке Энтерофурил используется редко. Это связано с тем, что действующее вещество препарата перемещается в кишечник. Также он не оказывает влияния на основную причину изжоги при гастрите – повышенную кислотность.
Терапия Хеликобактер пилори
Специфическая бактерия Хеликобактер пилори является основной причиной гастрита с последующим развитием язвенной болезни. Использование нифуроксазида для уничтожения возбудителя нецелесообразно, что связано с отсутствием системного эффекта. Для этого используются антибиотики.
Колит кишечника
Колит (воспаление толстой кишки) может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Развитие неспецифического язвенного колита (НЯК) может быть результатом аутоиммунного процесса. Применение Энтерофурила при НЯК не приносит необходимого результата, так как лекарство не будет помогать при аутоиммунном воспалительном процессе.
Лечение запора
Развитие запора является результатом расстройства, не связанного с инфекционным процессом в кишечнике. Состояние развивается вследствие снижения перистальтики полых структур пищеварительного тракта или наличия механического препятствия (сдавливание кишки, опухоли, скопление гельминтов). Так как все причины развития запора не связаны с инфекцией, применение Энтерофурила при запоре не даст необходимого терапевтического результата.
Целесообразность применения Энтерофурила в лечении болезней ЖКТ: польза или вред. Отзыв врача
В соответствии с инструкцией препарат назначается только при нарушении работы ЖКТ, вызванном различными микроорганизмами. Лечение воспалительной и соматической патологии органов системы пищеварения с использованием Энтерофурила нецелесообразно. Чтобы не нанести вред, перед назначением лекарства следует провести диагностику причин заболевания. Это даст возможность подобрать соответствующий алгоритм терапевтических мероприятий.
Источник
Здравствуйте,уважаемые доктора!
ребенок 2,5 года,5 дней назад вечером немного повысилась температура,был озноб,ночью очень высокая (термометра не было),
на след. день стул с обильной слизью и кровью,темп. 39,2 – 38,2
в течение след.дня температура стала снижаться до 37,6 и сегодня уже нормальная
ребенок получал смекту 3-4 раза в день по одной трети пакетика и вчера стал получать Энтерофурил.(по звонку нашему педиатру)
диареи и рвоты не было,стул оформленный мягкий,болезненность при дефекации
сдали анализ – посев на дизентерию и сальмонеллез,но,к сожалению,результат обещали только через неделю
прочитала,конечно,ЧАВО,где ясно написано,что энтерофурил назначать нельзя,но прием уже начался,когда получила эту информацию.
насколько я понимаю,подобные препараты и отменить слишком рано нельзя.посоветуйте,пожалуйста,как лучше сделать – пропить его дней 5 или остановиться? на данный момент пили его з дня.состояние ребенка удовлетворительное,лишь изредка жалуется,что болит живот,но смекта сразу снимает боль.
с уважением,Наталья
спасибо.энтерофурил отменила.
но – на следующий день температура опять поднялась до 37,2 и ребенок постоянно жаловался на боль в животе. вызвали неотложку,была рекомендована госптализация,уехали в инфекционку.
на основании анализа крови,мочи и копрограммы поставлен диагноз острый энтероколит неуточненной этиологии.
рекомендовано лечение – аципол,панкреатин,супракс
меня беспокоит оправдано ли применение антибиотика Супракс (или другого)при неясной этологии или лучше подождать результатов следующих анализов –
изучение микробиоценоза просвета толстой кишки с выделением и идентификацией культур и чувствительностью к антибиотикам на анализаторе VITEK – 2,
РНГА с шигеллезными и сальмонеллезными антигенными диагностикумами,
у ребенка в данный моменттемпература нормальная,но постоянно болит живот,стул жидкий
прилагаю результаты анализов –
анализ крови –
Эр 3,99 . 10 в 12, НВ 107 ЦП 0,82 L 5,7 на 10 в 9 n 4 c 34 l 59 m3 СОЭ 42
моча в норме,
анализ кала –
детрит 2 слизь 1 ,лейк.15-25 п/зр ,местами покрывающ.все поле зр.
АЛТ 18,3 ед/л. амилаза 42 ед/л
пожалуйста,посоветуйте,что делать в этом случае – давать антибиотик или все-таки дождаться результатов анализов.если ждать,то чем можно снять постоянную боль в животике?
c уважением
Dr.Nathalie
24.04.2009, 22:05
Применение супракса не оправдано, на мой взгляд.
Аципол и панкреатин точно не нужны.
“изучение микробиоценоза” = кал на дисбактериоз – бессмысленное занятие.
А вот посев на диз.группу и РНГА хотелось бы.
Хирурги “свое” исключили?
хирурга не были,но сделали УЗИ брюшной полости и почек
все в норме,кроме селезенки.
цитата из ответа
селезенка 90 х 30 мм,контуры четкие,структура однородная, +1,5 см ниже реб.дуги
пиеломегалия,метеоризм киечника
в течении дня сегодня утром температура 39,1,сбила Нурофеном,
в течении дня давала дважды Фосфалюгель ,однократно Бифиформ и дважды Эспумизан в рекомендованных дозах
после Эспумизана наступило явное облегчение болей,отхождение газов и отрыжка воздухом,
сейчас 17.45 ,у ребенка опять 39,0 и опять снимаю Нурофеном
пришел посев. сальмонеллез
очень нужны рекомендации как защититься родителям (кипятить белье,не есть из одной посуды и т.д.)
и как не допустить повторного самозаражения ребенка
спасибо заранее
antibiotik
27.04.2009, 12:02
Достаточно часто и тщательно мыть руки. Посуду нужно хорошо вымыть.
Кипятить белье не нужно.
Во всем мире, кроме России, у детей старше 3 месяцев сальмонеллез проходит сам, на поддерживающей терапии (восполнение потерь жидкости).
В России сальмонеллез принято лечить антибиотиками, хотя это затягивает бактериовыделение и не сокращает длительность заболевания.
Благодарна всем,кто откликнулся!
ребенку,конечно,пропатисали Амоксиклав,мы его и пьем,только он,пардон,водой какает по-прежнему. не очень понятно останавливать диарею (например,Имодиумом) или пусть лучше вся гадость выходит ,а ребенка Регидроном отпаивать?
самое главное – раз уж начали пить антибиотик,то,я понимаю,его надо дней 5 точно пропить…. как поддержать детский организм в этом случае – сорбенты,бактерии? или сначала антибиотик пропить,а потом бактериями заселять кишечниК?
и еще интересно – родителям нужно сдавать посев на дизгруппу или ограничиться сорбентами и “хорошими” бактериями? .у меня (у мамы) есть легкая тошнота и головокружение,у отца никаких признаков?
antibiotik
28.04.2009, 23:01
Имодиум детям категорически противопоказан. Может вызвать парез кишечника и кишечную непроходимость. Понос остановится сам.
Амоксиклав – странный выбор. В его состав входит клавулановая кислота, обладающая слабительным эффектом.
Взрослым посев кала на сальмонеллез сдавать смысла не имеет, так как старше 3 месячного возраста сальмонеллез антибактериальной терапии не требует.
Какой ужас или Спасибо нашему педиатру!!!!
а я-то думаюпочему после приема антибиотика у ребенка понос усиливается!!
и Имодиум мне настоятельно рекомендовали!!
в итоге – что же делать – менять Амоксиклав? пришли результаты чувствит-ти к антибиотикам,самая высокая степень (32) у Нитофурантоина, у Амоксиклава,к слову меньше 2
или совсем все отменять? так можно с антибиотиками?
и все же еще раз – как поддержать микрофлору кишечника ребенка в этой ситуации и не “посадить” почки и печень?
Dr.Nathalie
29.04.2009, 07:36
Вам уже ответили:
старше 3 месячного возраста сальмонеллез антибактериальной
терапии не требует.
Значит,если я правильно поняла,просто отменить в одночасье и все?
про взрослых все понятно.спасибо
у ребенка сегодня утром был отек верхних и нижних век,который ушел часа через 2. что-то я побаиваюсь,что пошло токсическое воздействие на почки.
пожалуйста,подскажите,какие обследования нужно сделать ,чтобы проверить почки,печень и селезенку (которая в начале болезни была увеличена по УЗИ)
и все-таки хочется услышать ответ – как в данный момент можно поддержать внутренние органы ребенка и вообще иммунитет,ведь сильнейший дисбак налицо,да и антибиотик все-таки 5 дней пили…
Dr.Nathalie
29.04.2009, 17:26
Не надо ничего поддерживать. И никаких исследований не нужно.
антибиотик отменили.стул восстановился до состояния горошин или густой каши,но ребенок до сих пор жалуется на боль и показывает на грудь.
кроме того вчера заметила,что постоянно у него потеет голова,особенно когда спит при температуре в комнате не выше 15 град.
подскажите,пожалуйста,как долго при сальмонеллезе может быть болевой синдром и не может ли быть осложнения на сердце от этого заболевания.
(ведь ребенок не на живот показывает,когда жалуется на боль,а именно на середину груди)
И снова здравствуйте!
со времени последнего сообщения прошло около недели. ребенок визуально здоров,лишь изредка жалуется на боль.показывая на желудок.вчера пришли результаты вторичного посева на сальмонеллез.результат положительный.
каковы наши последующие действия? сейчас ребенок получает только Линекс
стул нормализовался,только вчера были странные,на мой взгляд,какашки – каждая “колбаска” как бы завернута в прозрачно-белую пленку. на это стоит обратить внимание?
antibiotik
09.05.2009, 11:12
Ничего не делать. Результат был ожидаемым. Антибиотикотерапия при сальмонеллезе только затягивает бактериовыделение.
В большинстве случаев организм санируется сам.
Так как ребенок не посещает детское учреждение и с этой стороны санитарных репрессий не ожидается, то стоит просто наблюдать и ждать.
спасибо! будем ждать.
а через какой время имеет смысл сдать посев?
Dr.Nathalie
18.05.2009, 08:47
Вам ответили:Ничего не делать.
antibiotik
18.05.2009, 20:40
Можно будет сдать посев еще недели через две. Я так понимаю, это нужно больше для поликлиники, там волнуются.
Хорошо, что ребенок не ходит в детский сад, тогда бы была масса проблем.
Здравствуйте,уважаемые доктора!
Со времени вышеописанных событий прошло 2,5 месяца.
Боли в животе у ребенка прекратились,внешне совершенно здоров,но недели 3 назад резко усилились проявления атопического дерматита ,выраженного в сухости кожи практически по всей поверхности тела,очагами покраснения и мокнутия и практически постоянно неоформленный стул с непереваренными остатками пищи.
Ребенок был на приеме у гастроэнтеролога. в итоге осмотра –
фолликулит,дыхание через рот,живот вздут,печень +1
и вердикт – лечение “недолеченного сальмонеллеза” олдестоном,макмирором,фуразолидоном , а затем
электрофорез с сульфатом цинка 3%.
после приема сдали посев кала на сальмонеллез.рез-т отриц.
от антибиотиков я,конечно,отказалась,но остались вопросы –
1/ если АД (как пишут в ЧАВО) не имеет отношения к продуктам питания,то почему обострение следует именно после принятия опред.продуктов?
2) если сдавать анализ на аллергены в возрасте 2,5 лет не информативно,то как определить на какие продукты есть реакция? только наблюдением? но у меня создается впечатление,что ребенок может употреблять только каши на воде
3)от кожных проявлений помогает Скин-Кап. им пользоваться только по мере необходимости или курсами? (у ребенка сильный зуд)
4)в кале в большом количестве постоянно присутствует непереваренная пища. говорит ли это о недостаточной ферментации или о чем?
5)действительно ли сухость кожи (а еще медленные темпы роста – в 2,5 года рост 87 см) свидетельствует о недостатке цинка и его нужно как-то восполнять?
благодарю за долготерпение. с уважением,Наталья
1. Вы странно поняли ЧаВо, там нет ни слова, что АД не имеет отношения к продуктам питания. Наоборот, Единственным возможным тестом может быть исследование пищевых аллергенов, если замечено, что определенные виды пищи вызывают у ребенка обострение АД.
2. используется элиминационно-провокационная диета: убираются все подозрительные продукты ~ на 2 нед, затем вводится какой-то один в полном объеме, и оценивается реакция.
3. По мере необходимости, при обострениях, все остальное время использовать увлажняющие кремы.
4. Ни о чем
5. У ребенка нормальный рост – [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Сухость кожи может говорить о железодефиците.
Благодарю за ответы!
к сожалению,файл про рост у меня не открывается. но поверю на слово специалисту.
что касается поставленного дефицита цинка – это ерунда и электрофорез не нужен?
вопрос про железодефицит – нужно сдать анализы (какие и как?) и провести коррекцию?
с уважением
Про рост [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Даже если у ребенка есть дефицит цинка, элктрофорез его никак не восполнит.
Для исключения скрытого железодефцицита нужно сдать ан. на сывороточное железо, железосвязывающую способность сыворотки и ферритин.
Спасибо,на содержание железа анализы сдадим.
по поводу микроэлементов и витаминов у меня вопрос не праздный – в связи с АД ребенок может есть практически только каши и огурцы-кабачки.
насколько я понимаю,для нормлального развития ребенка этого явно не достаточно. как быть в нашей ситуации, ведь в других разделах пишут,что и витамины – это лишь удорожание мочи?
Остальные продукты пробовали вводить и получили обстрение АД или основываетесь только на резльтатах анализов?
Ребнок ест мясо, какие-то фрукты, ягоды?
пытались вводить всевозможные продукты и получили обострение АД. анализов не сдавали,только свои наблюдения
с мясом все странно – может иногда есть говядину и курятину,а иногда опять обострение,что вызывает у меня мысли,что реакция не на продукты питания как таковые,а на химию,которая щедро ей сдобрена.
с овощами и фруктами та же история. всегда спокойно только кабачки и огурцы.
в течении 2 недель жили в Чехии. ребенок ел практически все подряд с взрослого стола. реакция была только на рыбу дорадо (предположительно).
затем 2 недели жили в Ленинградской области в экологически чистом месте. ребенок питался в столовой (комплексное питание без вариантов) и НИЧЕГО.
пожалуйста,поясните как такое возможно – в Питере мало что “проходит”,а в других регионах практически идеально?
я подозреваю питерскую воду,но хотелось бы все-таки услышать мнение специалистов.
и вопрос “на злобу дня”
час назад ребенок достаточно сильно ударился головой о металлический угол стола. моментально на переносице возникла гематома диаметром около 3 см. прикладывала лед,но,к сожалению,очень кратковременно.
приехали домой и я намазала гематому Троксерутином.
немного озадачили свидетели травмы – посоветовали как можно скорее сделать томограмму,т.к. подобная гематом,по их мнению,может вызвать расстройства зрения. Развеете мои опасения?
как всегда, с уважением, мама Наташа
Ударился переносицей ? Что было сразу после травмы? Самочувствие сейчас ?
да,ударился переносицей
после травмы поплакал минут 7-10, затем мы посадили его в машину,где он и уснул (было время сна и он изначально был очень утомлен).проспал часа 2,проснулся в нормальном настроении.
сегодня (пишу утром)проснулся в хорошем настроении,спал хорошо. только гематома “разрослась”немного, заплыло верхнее веко
Наблюдайте за самочуствием, завтра желательно показать врачу. До носа дотрагиваться не больно ?
чувствует себя ребенок хорошо,до носа дотрагиваться не больно.
вот только ночью плакал (по другому поводу,закусали комары) и были позывы к рвоте. я так понимаю,это может быть и из-за сильного плача и из-за удара?
а к врачу к какому? к неврологу? какие-нибудь снимки-анализы не нужны предварительно?
Источник