Болит живот в области кишечника у подростка

Боли в животе у мальчиков и девочек подросткового возраста – очень распространенное явление. Они могут иметь как чисто физиологические причины, связанные с взрослением и гормональной перестройкой организма, так и быть симптомом серьезных патологий. Родителям ни в коем случае нельзя игнорировать жалобы подростка либо заниматься самолечением. Поставить точный диагноз и объяснить взрослым, что необходимо делать и как относиться к подобной симптоматике, способен только квалифицированный специалист.

Физиологические причины абдоминальных болей у подростков

Болит живот в области кишечника у подростка Одна из физиологических причин боли — акселерация – бурное взросление, которое начинается между 11 и 13 годами. В этот период человек так быстро растет, что внутренние органы попросту не поспевают за подобным темпом. Мышцы брюшного пресса и связочный аппарат брюшной полости также вытягиваются, пытаясь не отстать от остальных систем, из-за чего время от времени возникает ощущение нерезкой тянущей боли в животе.

Еще одной физиологической причиной подобных болей может стать половое созревание, включающее в работу репродуктивные органы. Особенно часто такое происходит с девочками, когда они становятся девушками. Когда болит низ живота у подростка-девочки, виной этому в подавляющем большинстве случаев становятся «критические дни». Такие боли накануне и в первые дни месячных испытывают почти все женщины, но по мере того, как процесс взросления становится более плавным, организм заканчивает перестройку и все его системы адаптируются к новым условиям, неприятная симптоматика исчезает.

Возможна и психологическая причина: сильное волнение, страх перед экзаменом, конфликты со сверстниками и родителями. В подростковом возрасте, когда происходит становление личности, психоэмоциональная сфера становится особенно уязвимой, и переживание из-за проблем, кажущихся взрослым людям пустяками, может вызвать острую ответную реакцию всего организма, включающую в том числе абдоминальные боли.

Если боль в животе у подростка возникает внезапно, продолжается достаточно долго и ее не удается снять даже при помощи таблеток, у взрослых есть все причины насторожиться – скорее всего, это симптом какой-либо патологии. Какой именно, скажет врач, к которому нужно обратиться как можно быстрее.

Патологические причины болей в животе

Болит живот в области кишечника у подростка Живот является вместилищем большинства жизненно важных органов – недаром это слово на древнеславянском языке означает «жизнь». Самой распространенной у детей и подростков причиной болей в области живота является расстройство желудка. Понос может быть вызван:

пищевым отравлением;
кишечной инфекцией;
глистной инвазией;
дисбактериозом;
побочным эффектом лекарств.

При инфекции и/или интоксикации диарея часто сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой и рвотой. Особенно опасно отравление грибами, а также мясными и морепродуктами.

Боль внизу живота слева или справа и понос может означать приступ холецистита – воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей. Это заболевание чаще возникает у мальчиков, чем у девочек.

Низ живота может болеть при патологиях мочевыводящих путей, вызванных сильным переохлаждением либо инфекцией. У девочек наиболее распространенной формой данного вида патологий брюшной полости является цистит (воспаление мочевого пузыря), у мальчиков – уретрит (воспаление мочеточника).

Девочки болеют циститом чаще мальчиков — это объясняется особенностями строения женской и мужской мочеполовых систем. Женская уретра намного короче, и потому инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь.

Среди заболеваний, вызывающих у подростков сильную боль в животе, наиболее опасным является острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Локализация боли при этом бывает различной: живот при аппендиците болит в области пупка, также возможна иррадиация болевого синдрома в район нижней части брюшины, либо справа/слева в бок. Подростка постоянно тошнит и рвет, но рвота не приносит ему облегчения. При нажатии на живот вблизи пупка и резком отпускании брюшную полость пронзает острая боль. Высокая температура возможна, но не обязательна. Лишь при возникновении перитонита – воспаления всей брюшины – она может подняться до 40 градусов и выше.

Диагностика и лечение

Когда любые из перечисленных выше симптомов становятся ярко выраженными и принимают систематический характер, родителям не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением – давать ребенку лекарственные препараты, ставить клизмы, прикладывать к животу грелку и т.д. Это может привести к очень тяжелым осложнениям. Правильнее будет как можно быстрее обратиться к врачу либо вызвать бригаду скорой помощи. Если предлагают госпитализацию, отказываться нельзя ни в коем случае.

В стационаре полное обследование – анализы крови, мочи и кала, бактериологические пробы в виде мазков из зева и анального отверстия, а также исследование рвотных масс на токсикологический и бактериологический состав. По результатам обследования назначается курс лечения, включающий антибиотики или антивирусные препараты. Ребенок переводится на строгую диету до полного выздоровления. При подозрении на аппендицит лабораторные анализы обязательно дополняются ультразвуковым исследованием брюшной полости.

Непрекращающаяся диарея опасна тем, что может вызвать сильное обезвоживание, поэтому больным с такой симптоматикой сразу по прибытии в больницу начинают диффузно вводить в вену физиологический раствор.

При отравлении проводится детоксикация – делается промывание желудка и вводятся антидоты.

Единственным способом лечения аппендицита является хирургическая операция. Детям она всегда проводится под общей анестезией, вводимой внутривенно.

Профилактика абдоминальных болей

Болит живот в области кишечника у подростка Профилактические меры зависят от характера патологии, ставшей причиной болей в животе. Избежать заражения кишечной инфекцией позволяет соблюдение правил личной гигиены. Необходимо приучить подростка всегда тщательно мыть руки перед едой и после посещения туалета, во время принятия пищи пользоваться только личной посудой и столовыми приборами. Свежие овощи и фрукты перед употреблением также нужно как следует мыть щеткой под проточной водой. Там, где нет возможности соблюсти гигиену, пищу лучше не принимать.

Уберечь ребенка от отравления поможет контроль за качеством и свежестью пищевых продуктов. Употребления грибных, мясных и рыбных консервов сомнительного производства лучше избегать.

Сохранить здоровье желудочно-кишечного тракта поможет полноценное размеренное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Чипсы, сухарики и орешки, а также газированные напитки из рациона необходимо исключить, либо сократить до минимума.

Источник

Фото-Видео
Отзывы
Статьи
Лицензии
Работа у нас
Страховые партнеры
Партнёры
Контролирующие организации
График приема граждан по личным обращениям
Онлайн консультация врача

Наиболее частые причины болей в животе у школьников

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания.

Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе.

Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления.

Значительно чаще встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующие боли в животе.

Боль в животе (абдоминальная боль) является наиболее распространенным симптомом

при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень, желчный пузырь);
при заболеваниях почек;
при заболеваниях органов малого таза.

У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании. Такая боль не требует никакого специального лечения, она проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня.

Что не нужно делать при сильных болях в животе?

Не следует принимать обезболивающие препараты – это затруднит определение истинной причины болей в животе
Не прикладывать теплую грелку на живот
Не принимать слабительные
Ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить клизмы
Пациент при сильных болях в животе должен воздержаться от еды и питья

Если в течение 2-4 часов состояние ребенка становиться хуже (усиливается боль в животе), то нужно вызвать врача (скорую помощь).

Аппендицит

Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса – одна из наиболее частых операций у детей.

Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам:

дети теряют аппетит,
периодически бывает тошнота, слабость и усталость,
иногда незначительно повышается температура тела.

В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.

Кишечная инфекция

Гастроэнтерит (кишечная инфекция) начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.

Переохлаждение и боли в горле возникают у маленьких детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе при этом бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.

Боли в горле и животе могут сопутствовать также инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.

В 4-5% случае периодически возникающие сильные боли в животе у детей, сопровождаются тошнотой и рвотой, но не связанны с отравлением или кишечной инфекцией и могут быть следствием спазма сосудов кишечника (абдоминальной мигрени). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.

Гастрит и гастродуоденит

Боли, возникающие сразу или в течение 20-30 минут после еды говорят о заболеваниях пищевода и желудка. Ночные боли, «голодные», проходящие после еды или возникающие через 1-2 часа после еды говорят о замедленной эвакуации желудочного содержимого и о заболеваниях 12-перстной кишки (в том числе о язвенной болезни). При нарушении процессов пищеварения, при заболеваниях тонкой кишки боли чаще возникают после приема свежих фруктов и овощей, преимущественно в вечернее время.

При появлении у ребенка подобных жалоб, первым правилом для родителей должно стать соблюдение ребенком режима дня. Дети начальных классов должны ложиться спать в 21.00, старшие школьники – в 22.00. У младших школьников обязательно должно быть время для дневного сна. Все дети должны иметь возможность погулять, поиграть после школы. Важно помнить о 3-разовом горячем питании. Если в школе на завтрак нет горячей еды, то кормить ребенка надо дома. Если ребенок дополнительно занимается в кружках или секциях, у него должно быть время спокойно пообедать. Не разрешайте детям кушать на ночь, ужинать надо за 1,5-2 часа до сна.

Родители должны объяснить ребенку чем плохо потреблять фаст-фуд, чипсы, газированные напитки. Если боли в животе периодически повторяются у ребенка в течение 2 – 3 месяцев, это должно насторожить родителей: а нет ли у ребенка хронического гастрита и не пора ли обратиться к врачу?

Частая причина длительных болей в животе у детей – запоры. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик.

Воспаление почек

Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота. В случае таких симптомов ребенка следует показать урологу.

Растяжение мышц живота

Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, сохраняется хороший аппетит.

Психологические проблемы

Психологические проблемы бывают у 10 % детей школьного возраста. В 90 % случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психотерапевта и беседа с учителями в школе.

Услуги и цены

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

Проведение дыхательного теста хеликобактерной инфекции с помощью тест-системы Хелик

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

Прием (осмотр, консультация) врача психотерапевта повторный

Сеанс саморегуляции подросткам от 12 до 18 лет (60 минут)

Прием (осмотр, консультация) врача детского уролога-андролога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача детского уролога-андролога повторный

Пособие по цистографии (катетеризация мочевого пузыря, введение контраста, контроль диуреза)

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского повторный

Рентгенография почек (обзорный снимок)

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости комплексное

Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости

Ультразвуковое исследование почек

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование матки и придатков

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

Ультразвуковое исследование передней брюшной стенки, пупочного кольца и паховых областей

Источник

Почти все дети в тот или иной момент испытывают боль в животе. Чаще всего она концентрируется в области пупка. В большинстве случаев это не вызвано серьезной медицинской проблемой, но может явиться и симптомом целого ряда заболеваний. Различные виды болей требуют разных методов лечения, сначала необходимо понаблюдать за малышом.

У ребенка болит живот

Чтобы узнать, почему возникли боли в животе у ребенка, нужно обратить внимание:

в каком именно месте болит;
когда ребенок впервые пожаловался на боль;
присутствуют ли другие симптомы;
как долго болит.

Острая боль

Это внезапная, сильная и постоянная боль, требующая тщательной оценки, своевременной диагностики и лечения.

Важно! При возникновении острых болевых ощущений в некоторых случаях требуется неотложное хирургическое вмешательство, иначе могут возникнуть серьезные осложнения и даже смерть.

Причины появления острой боли:

Аппендицит. Острый аппендицит – наиболее частая причина хирургической операции в детском возрасте, но максимальная заболеваемость приходится на детей от 6 до 12 лет. В возрастной группе от 1 до 4 лет риск перфорации (прободения) аппендикса составляет 75%. У младенцев в это время наблюдается быстрое ухудшение состояния: частая рвота, диарея (в стуле присутствует слизь), многократное мочеиспускание, высокая температура до 40 градусов;

Острый аппендицит

Кишечная инвагинация (когда одна часть кишки соскальзывает в другую). Это наиболее частая причина непроходимости кишечника у детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет. Клиническая картина характеризуется внезапной болью в животе, бледностью, беспокойствам и плачем. В половине случаев возникает рвота. Стул сначала может быть нормальным, затем появляются запоры при отсутствии отхождения газов;
Непроходимость кишечника при гельминтозе. Происходит, когда кишечник закупоривается клубком паразитов;
Острый панкреатит. У маленьких детей встречается крайне редко;
Перитонит. У ребенка все болит, особенно, когда он пытается покашлять или чихнуть. Живот вздувается, начинается рвота;
Дивертикул Меккеля (врожденное выпячивание стенки кишки). По симптомам схоже с острым аппендицитом. Требуется немедленная операция;
Заворот кишок. Признаки – внезапная интенсивная боль в области пупка, отсутствие стула и газов, многократная рвота с желчью;
Закрытая травма живота. Может произойти при падении с высоты, из-за ударов, аварий транспортных средств;
Паховая грыжа в момент ущемления.

Постоянная боль в кишечнике

Важно! Причиной постоянных болей в животе в 90% случаев являются функциональные расстройства.

Основные патологии этого типа:

Синдром раздраженного кишечника. Проявляется постоянными болями в животе и нарушениями дефекации. Бывает при запорах у детей. После дефекации боль на некоторое время утихает, но не исчезает совсем, продолжаясь целыми днями;
Вторая причина – функциональная диспепсия. Предполагается, что может быть вызвана нарушениями моторики кишечника, его гиперчувствительностью, генетической предрасположенностью. Основные симптомы – раннее ощущение сытости во время еды, постоянная боль или жжение в области живота, не связанные с дефекацией;
Абдоминальная мигрень. Связана с циклическими, приступообразными болями в середине пупка. Может сопровождаться тошнотой и бледностью. У больного будет резать и крутить живот не менее часа. Развивается из-за нервных стрессов. В раннем возрасте, например, дети заболевают из-за разлуки с родителями или семейных скандалов. Также на возникновение абдоминальной мигрени влияют патологии в работе эндокринной системы, нарушение метаболизма;
Гастроэнтерит. Воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка и тонкой кишки. Может провоцироваться бактериальной, вирусной инфекцией или паразитами. Характеризуется ноющей болью, тошнотой, иногда жидким стулом.

Периодические боли

Периодическая боль в животе может возникать по причине неправильного режима питания, некачественной еды или аллергии. Она связана с приемом пищи и появляется:

После переедания. Родители должны обратить внимание, не ест ли малыш слишком жадно и быстро. Размеренная и спокойная еда гарантирует то, что ребенок не скушает много;
В результате отравления некачественной едой или токсичными веществами. Дополнительные симптомы – диарея, тошнота и рвота;

Тошнота у ребенка

При пищевой аллергии. У некоторых детей, спустя полчаса после попадания в желудочно-кишечный тракт аллергенов, может заболеть животик.

Младенческие желудочные колики тоже можно отнести к периодическим болям, приступы возникают после еды и сопровождаются повышенным газообразованием. Обращения к врачу колики, как правило, не требуют и проходят к 3-4 месяцам.

У ребенка также болит живот при заражении ротавирусной инфекцией. Дополнительно наблюдаются рвота, диарея и повышенная температура.

Болевые ощущения в животике возникают не только из-за проблем с органами пищеварения, но и в результате инфекций мочевыводящих путей. Они локализованы в нижней части живота и сопровождаются нарушениями мочеиспускания, во время которого грудничок может плакать и напрягать мышцы брюшного пресса.

Первая помощь малышу

Часто болевые ощущения в животе требуют обращения к врачу. Родители могут помочь малышу до визита к нему. В домашних условиях существует для этого несколько способов:

При желудочных коликах необходимо поднять ребенка в вертикальное положение, можно дать ему выпить чайную ложечку укропной воды. В этом случае вызов врача не требуется;
Если у малыша тошнота, рвота и диарея, существует угроза обезвоживания организма. В этом случае необходимо давать ему Регидрон. Дозировка – по чайной ложечке каждые 5-10 минут. При отсутствии препарата можно давать простую кипяченую воду;

Младенец пьет из ложечки

Важно! Нельзя давать пить много воды одновременно, даже при сильной жажде. Растяжение стенок желудка спровоцирует рвоту.

При высокой температуре (выше 38 градусов) допустим прием жаропонижающих средств (Парацетамола);
При вздутии живота применяют Смекту.

Предотвращению возникновения болей в животе у маленьких детей служат профилактические меры:

делать с малышом гимнастические упражнения (сгибать-разгибать ножки, велосипед), что способствует отхождению газов и уменьшению колик;

Физические упражнения с младенцем

готовить ребенку пищу только из качественных продуктов, обращая внимание на их внешний вид, состав и срок годности;
стараться не давать малышу сладости, пикетированные соки, продукты, содержащие химические добавки;
включать в детский рацион овощи и фрукты, как свежие, так и подвергшиеся кулинарной обработке;
хорошо подумать, куда можно деть домашние растения, являющиеся ядовитыми, химикаты и лекарства, чтобы ребенок не достал их;
соблюдать правила гигиены, в том числе и взрослым членам семьи;
избегать конфликтов в семье, уделять достаточно внимания чаду, чтобы он не ощущал себя покинутым.

Если у ребенка болит животик по причине обильного и беспорядочного приема пищи, необходимо уложить его, обеспечив покой. Можно слегка помассировать живот круговыми движениями по часовой стрелке.

Важно! Травяной чай с ромашкой особенно показан при метеоризме, затруднениях пищеварения и воспалении слизистой оболочки желудка и тонкой кишки.

Детский чай с ромашкой

Что нельзя делать

Первую помощь малышу при болевых ощущениях в животике следует оказывать осторожно, чтобы не усугубить его состояние. Меры, которые нельзя принимать:

Давать болеутоляющие, антибактериальные препараты;
Кормить, давать для питья сладкие соки, газированную воду и молоко;
Класть на животик грелку и различные компрессы для согревания. В некоторых случаях тепло может спровоцировать резкое ускорение воспалительного процесса и серьёзные осложнения;
Ставить клизму, если у малыша запор.

Важно! При симптомах острого аппендицита (резкая боль справа, высокая температура, рвота) запрещается прием любых медикаментов. Малыша можно только уложить до приезда «Скорой помощи».

Когда вызывать «Скорую помощь»

При болевых ощущениях в животе следует обратиться к педиатру в следующих случаях:

желудочные колики у младенцев сопровождаются потерей аппетита, запором или жидким стулом;
беспокойство и частый плач;
болевые ощущения возникают часто, даже если они не очень интенсивные;
ребенок теряет вес (груднички перестают прибавлять в весе);
появляются тошнота и рвота.

Потребуется вызов «Скорой помощи», если:

боль резкая, сильно локализованная в одном месте (или с преобладанием на правой стороне живота);
живот твердый на ощупь, или наблюдается его вздутие;
плохое общее состояние, бледность, слабость;
высокая температура (выше 38 градусов);
постоянная рвота с желчью или кровью;
диарея с наличием крови в каловых массах;
присутствуют дополнительные симптомы (боль при мочеиспускании, кожные высыпания, болят суставы);
были сильные удары по животу, падения с высоты и т.д.;
есть подозрение, что малыш съел таблетки, листья или ягоды ядовитых растений.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка заболел живот, то сначала нужно обратиться к педиатру. После первичного осмотра он при необходимости направит к гастроэнтерологу, хирургу или урологу.

Родители должны подготовиться к визиту доктора, запомнить и рассказать ему:

какие события предшествовали боли;
о дополнительных симптомах с подробным их описанием;
о наличии у членов семьи заболеваний (влиянии наследственного фактора на ребенка), таких как непереносимость отдельных продуктов и др.;
какие медицинские препараты принимал ребенок накануне возникновения болевых ощущений.

Обычно проводятся следующие диагностические мероприятия:

анализ крови, мочи, кала;
визуальный осмотр и пальпация;

Пальпация живота

ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки);
УЗИ;
компьютерная томография.

По результатам диагностики назначается специализированное лечение.

Болевые ощущения в животе – распространенный симптом, возникающий у маленьких детей. Причины боли различны, но ее нельзя недооценивать.

Видео

Источник