Болят ноги ночью жгучая боль
Разные неприятные симптомы, которые ощущаются в нижних конечностях, могут говорит о том, что происходят патологические изменения в тканях позвоночного столба. Поэтому при их появлении желательно проконсультироваться с вертебрологом или ортопедом. Также можно посетить врача невролога.
Жгучая боль в ноге часто становится следствием нарушения иннервации, повреждения тканей суставов, изменения процессов гемодинамики. При диагностике врач обращает внимание на локализацию неприятных ощущений, их интенсивность и связанность с другими клиническими признаками. Жгучие боли в левой ноге могут быть следствием защемления седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы. Также может возникать жгучая боль в правой ноге, не исключено в обоих случаях поражение корешковых нервов на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Почему возникает жгучая боль в ногах?
Любые болевые ощущения – это сигнал о том, что наблюдается компрессия мелких нервных окончаний. Они могут поражаться также при нарушении трофики мягких тканей. По сенсорной нервной сети в структуры головного мозга передается сигнал о том, что происходит патологическое изменение в той или иной области нижних конечностей. В ответ головной мозг дает команду уменьшить интенсивность физической нагрузки. Возникает вторичный спазм мышц, и они утрачиваются свою функциональность. Нарушается подвижность ноги – это является защитным механизмом, позволяющим снять избыточное давление с воспаленного или повреждённого нервного волокна.
Иннервация нижних конечностей осуществляется двумя сплетениями – поясничным и крестцовым. Каждое из них формируется из корешковых нервов и отвечает за определённый участок ноги. В поясничное нервное сплетение входят корешковые нервы L1- L4 и Тh12. По мере удаления от позвоночного столба поясничное нервное сплетение подразделяется на: подвздошно-подчревный, бедренно-половой, латеральный кожный нерв, бедренный, подвздошно-паховый и запирательный нерв.
Также от него отходят мышечные ветви, каждая из которых отвечает за работоспособность поясничных мышц. Частично они иннервируют ягодичные мышцы. За область паха и верхнюю внутреннюю часть бедра отвечает подвздошный подчеревный нерв. Паховый подвздошный нерв отвечает за чувствительность области промежности. Наружная кожная поверхность бедра иннервируется латеральным кожным нервом, поэтому при появлении в этой области жгучей боли в первую очередь врач заподозрит поражение межпозвоночных дисков L2 и L3.
Самый крупный из поясничного сплетения – бедренный нерв, который формируется ответвлениями корешков L1—L4. Его зона ответственности – это портняжная, гребенчатая, четырехглавая, подвздошная поясничная мышцы. Он обеспечивает кожную чувствительность коленного сустава, всей поверхности бедра с внутренней стороны. Частично участвует в иннервации голени и стопы. Поражаться может на любом уровне – начиная от выхода корешковых нервов из фораминальных отверстий позвоночного столба, заканчивая различными мышечными туннелями, через которые он проходит по всей нижней конечности.
Основной отличительный симптом поражения бедренного нерва – отсутствие возможности самостоятельно согнуть ногу в тазобедренной и коленном суставе.
Крестцовое нервное сплетение состоит из корешковых нервов L4—S2 и после своего формирования распадается на седалищный, половой и копчиковый нерв. Наибольшее значение в иннервации нижних конечностей имеют седалищные нервы. По ходу иннервации они распадаются на: верхний ягодичный нерв, мышечные ветви, задний кожный нерв бедра и нижний ягодичный нерв.
Очень важно при их появлении как можно быстрее обратиться на прием к врачу неврологу. Длительная компрессия нерва или его ответвления может привести к атрофии. Восстановить чувствительность или функциональность в будущем при этом будет очень сложно.
Причины возникновения жгучей боли в ноге
Существуют разнообразные причины возникновения жгучей боли в ноге и среди них на первом месте находятся дегенеративные дистрофические процессы в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорсопатии – это разрушение межпозвоночных дисков, которые обеспечивают распределением амортизационной нагрузки и защищают корешковые нервы и нервные сплетения от компрессии со стороны тел позвонков.
Помимо остеохондроза и его осложнений существуют и другие причины появления жгучей боли в области нижних конечностей:
- компрессия седалищного нерва;
- синдром грушевидной мышцы;
- деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного или голеностопного сустава;
- воспаление подвздошно-крестцового сочленения костей;
- симфизит и расхождение костей таза, в том числе и происходящее при беременности;
- туннельные синдромы;
- болезни кровеносной системы (варикозная болезнь нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.);
- избыточная масса тела;
- использование компрессионного белья;
- повышенные физические нагрузки;
- воспалительные процессы в толще мягких тканей.
Поиск причины жгучей боли в ноге – это задача для врача. В ходе первичного обследования он исключает различные факторы негативного влияния. При сборе анамнеза исключаются внешние факторы воздействия, такие как тяжелый физический труд, неправильная организация спального и рабочего места, нарушение правил выбора обуви для спорта и повседневной ходьбы и т.д.
Жгучая боль в бедре ноги
Внезапно возникшая жгучая боль в бедре левой ноги, также, как и правой, говорит о том, что произошла компрессия корешкового нерва в области поясничного отдела позвоночника. Это может быть выпадение грыжи диска, образование протрузии или воспаление мягких тканей вокруг позвоночного столба.
Также жгучая боль в бедре правой ноги (и левой тоже) может быть следствием тромбоза крупного кровеносного сосуда. Если при осмотре видно увеличение объёма нижней конечности, появление синюшной или багровой окраски, то следует незамедлительно обратиться на прием к флебологу или сосудистому хирургу. Подобное состояние опасно для жизни. Оторвавшийся тромб может привести к эмболии легочной артерии и летальному исходу.
Сильная жгучая боль в ноге от бедра при остеохондрозе – это следствие защемления седалищного нерва. Боль распространяется по боковой и внутренней поверхности и может достигать пятки и ступни.
Для диагностики необходимо:
- обратиться на прием к неврологу;
- сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- пройти обследование МРТ.
Жгучая боль в голени и икре
В большинстве случаев жгучая боль в ноге ниже колена является признаком поражения большеберцового или малоберцового нервов. Может наблюдаться их компрессия в точке бифуркации позади колена. Там происходит расщепление седалищного нерва на две ветви, которые иннервируются в дальнейшем мягкие ткани голени и стопы.
Жгучая боль в голени ноги может быть связана с неправильным положением нижних конечностей во время сидения. Не рекомендуется закидывать ногу на ногу и выбирать кресла с такими подушками сидений, которые упираются в подколенную ямку.
Появившаяся жгучая боль в икре ноги может быть признаком сосудистого заболевания, рожистого воспаления и т.д. Поэтому следует внимательно осмотреть ногу. Если видны очаги покраснения, отечности, синюшности, нагноения, то нужно срочно обратиться на прием к терапевту. Если внешних признаков заболевания нет, а острая жгучая боль в ноге сохраняется, то необходимо записаться на прием к неврологу. Опытный доктор в ходе осмотра проведет ряд функциональных тестов и выявит – какой нерв или его ответвление поражены. Также врач установит причину развития заболевания и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения.
Сильная жгучая боль в стопе и пальцах
Постоянная жгучая боль в стопе ноги может быть следствием нарушения иннервации и кровоснабжения. Такой симптом часто указывает на диабетическую ангиопатию и нейропатию. Ричем у большинства пациентов именно «диабетическая стопа» становится первым признаком развития данного заболевания.
Вторая вероятная причина сильной жгучей боли в ноге в ступне – разрушение мелких суставов. Это могут быть плюснево-фаланговые, пяточно-таранные сочленения и т.д. Все они подвержены развитию деформирующего остеоартроза, поскольку на них приходится колоссальная амортизационная нагрузка.
Также при жгучей боли в пальцах ног нужно исключать облитерирующий эндартериит и атеросклероз. Эти два заболевания приводят к тому, что полностью нарушается трофика мягких тканей дистальных отделов нижних конечностей. Начинаются некротические изменения. Все это провоцирует жгучую боль.
Помимо указанных выше причин симптом может указывать на плоскостопие, косолапость, плантарный фасциит, деформацию сустава большого пальца стопы и т.д. Точный диагноз сможет поставить только опытный ортопед.
Что делать при резкой жгучей боли в ноге?
Первое, что делать при жгучей боли в мышце ноги – отказаться от любых физических нагрузок. Нужно обеспечить пораженной конечности физический покой. Если в течение получаса боль не пройдет, то нужно обратиться на прием к доктору. Перед походом к врачу необходимо на ногу в области поражения и выше наложить компрессионный эластичный бинт. Это предотвратит в случае тромбоза отделение тромба.
Если резкая жгучая боль в ноге появилась на фоне приятных ощущений в области поясницы и крестца, то на прием нужно обращаться к неврологу или вертебрологу. Если симптомы появились после травмы, то следует посетить травматолога.
При жгучей боли в ногах на фоне пояснично-крестцового остеохондроза наилучшим способом её устранения является процедура тракционного вытяжения позвоночного столба. Для этого используется специальное оборудование. Процедура проводится после предварительного сеанса массажа и под контролем со стороны врача вертебролога. Она обеспечивает увеличение промежутков между телами позвонков до физиологических значений. Тем самым создаются благоприятные условия для расправления фиброзного кольца пораженного межпозвоночного диска. Устраняется компрессия корешкового нерва. Пациент испытывает существенное облегчение болевого синдрома.
Для лечения используются методики:
- рефлексотерапия, которая позволяет запустить в организме пациента регенерационные процессы за счет воздействия на биологически активные точки;
- остеопатия для повышения тонуса и эластичности всех мягких тканей;
- массаж для повышения скорости микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, устранения избыточного напряжения мышечного волокна;
- лечебная гимнастики и кинезиотерапия для восстановления диффузного питания хрящевых тканей, улучшения состояния мышечного каркаса спины и т.д.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(14) чел. ответили полезен
Источник
Ночь – это время для восстановления всего организма. Ночью человек отдыхает и телом, и душой. Но как быть, если это время омрачено неприятными ощущениями в ногах? Почему болят ноги по ночам, и как с этим справиться?
К кому обратиться?
Уже на этом этапе человек может допустить первую ошибку. Если у него имеются ночные боли в нижних конечностях, то сначала нужно обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, соберет анамнез, а также сделает вывод, к какому специалисту направить дальше. В зависимости от того, какую именно патологию подозревает терапевт, дальнейшая схема лечения может проводиться у:
- Диетолога.
- Травматолога.
- Сосудистого хирурга.
- Невропатолога.
- Онколога и т. д.
С собой пациенту необходимо принести собранные результаты анализов и предварительные вывода терапевта. Специалист проведет дополнительные обследования, поставит диагноз и приступит к лечению.
Причины
Далее рассмотрены наиболее частые причины, вызывающие появление ночных болей в ногах.
Артриты и остеоартрозы
Многие думают, что именно эти суставные заболевания являются лидерами среди всех диагнозов с болями нижних конечностей. На удивление, это не так. Однако с возрастом вероятность развития воспаления в костных структурах значительно возрастает. Кости ног уже не обладают достаточной прочностью, а мягкие ткани – эластичностью.
Если вдобавок к этому у человека снижается иммунитет, например, вследствие ОРВИ, то это может привести к воспалению в суставах, и частая ноющая боль – наиболее явный и характерный симптом. При длительном процессе без должного лечения происходит деформация сочленения, и диагноз становится более страшным – остеоартроз. Заболевание обычно протекает симметрично, но иногда пациенты говорят, что сильнее болит правая или левая нога.
При артрозах вернуть сустав в прежнее состояние удается крайне редко, и только единицы могут похвастаться восстановленной анатомией сочленения. Главное, к чему стремятся врачи – остановить разрушительный процесс, чтобы избежать инвалидности у пациента. Исправлением этой патологии занимается травматолог-ортопед. К сожалению, лечение артрозов – процесс длительный, иногда он занимает всю жизнь.
Лишний вес
Это одна из главных причин, почему у человека имеются ночные боли в ногах. Тянущая боль может быть в области бедра, таза, колена или ступни. За день человек проходит несколько километров, и ближе к вечеру суставы нижних конечностей начинают кричать о своем незавидном состоянии. Даже если никакой суставной патологии еще обнаружить невозможно, совсем скоро все изменится, ведь боль – это клиническое проявление болезней, а значит, назвать такого человека здоровым нельзя.
Лишний вес – одна из главных причин появления не только болей в ногах, но и других проблем в организме. Это огромная ноша, которая мешает человеку почувствовать себя здоровым и счастливым. Терапия таких больных очень длительная, ведь изменить существующие привычки (особенно пищевые) крайне сложно
Кроме того, полные люди могут столкнуться с заболеваниями позвоночника (например, грыжа межпозвонкового диска), ведь именно это огромное сочленение является основой опорно-двигательного аппарата. Наконец, высока вероятность найти у таких людей и иные нарушения, например в эндокринной или гормональной системе.
Именно поэтому полным людям желательно пройти обследования у многих специалистов, включая эндокринолога, ортопеда, гинеколога (для женщин), кардиолога. Непосредственно лечением ожирения занимается диетолог. Терапия призвана в корне изменить жизнь человека. Консервативное лечение межпозвоночной грыжи обычно дает неплохие результаты.
Синдром беспокойных ног
Если человек заявляет: «У меня сильно болят ноги, когда лежу по вечерам в кровати», это может говорить о наличии синдрома беспокойных ног. Интенсивность и вид боли может быть различными. Чаще всего пациенты описывают их как тянущие, стреляющие и ноющие боли в мышцах ног, «мурашки», покалывания, жжение. В икрах чувствуется тяжесть, они словно каменеют. Это не дает людям спокойно уснуть.
Это состояние может появляться по целому ряду причин:
- Обезвоживание. Оно может появиться при жаре, ведь, когда человек болеет, с потом выходит большое количество жидкости из организма, ив какой-то момент ее уровень становится критическим. И также различные формы обезвоживания отмечают у женщин, сидящих на диете и отказывающихся от излишней еды и питья наперекор своим желаниям и потребностям организма.
- Беременность. В ожидании ребенка уровень микроэлементов в женском организме снижается, поскольку часть их поступает через плаценту к растущему плоду. Особенно часто так проявляется нехватка магния. Таким женщинам необходимо дополнительно принимать этот минерал.
- До и вовремя менструации. Та гормональная перестройка, которой подвергается организм в этот период, влияет на все процессы. Мышечные боли могут быть вариантом нормы, если иных отклонений гинеколог и эндокринолог не зафиксирует.
Кстати, некоторые пациенты отмечают снижение боли при легкой физической активности, а потому после сна, в состоянии активного бодрствования, дискомфорт спадает («пока не расхожусь, боль не проходит»). Лечение таких пациентов целесообразно проводить совместно с неврологом.
Венозная недостаточность
Эта серьезная патология, которую невозможно пропустить и не заметить. Основными признаками венозной недостаточности являются сосудистые синие звездочки. Именно они заставляют многих женщин обратиться к врачу. Мужчины же с этим заболеванием поступают в медицинское учреждение куда позже, ведь у них нет необходимости показывать свои ноги окружающим.
Со временем сосудистые звездочки перейдут в более серьезную стадию, когда на поверхности ног будут видны выступающие вены. Одними таблетками здесь не обойтись. В ряде случаев удается избавиться от этого симптома эластичными компрессионными чулками, но иногда спасением может стать только малоинвазивная процедура по удалению вен.
Помимо сосудистых звездочек, можно заметить отечность по всей нижней конечности или в определенных участках, а также сильные боли, интенсивность которых спустя несколько минут в положении лежа снижается сама собой, без лечения. В дальнейшем состояние мягких тканей ног ухудшится, и пациента ждет тромбофлебит, а он в свою очередь может стать причиной развития легочной тромбоэмболии. Кстати, страдают этим заболеванием не только люди с лишним весом.
К какому врачу необходимо обратиться таким пациентам? Нужно срочно бежать к кардиологу и флебологу
Такое ужасное состояние сосудистых стенок на ногах может быть лишь вершиной айсберга, а у пациента имеются значительные отклонения в работе всей сердечно-сосудистой системы. Лечение может предполагать не только прием препаратов, но и операцию, поскольку иных способов избавиться от выпирающих вен не
Остеопороз
Остеопороз – это разрежение костей. Костная структура меняется постепенно, и почти никаких симптомов человек при этих процессов не замечает. В последние годы о нем говорят все чаще, но исключительно в связи с высокой вероятностью перелома костей левой или правой ноги, чаще всего – при падении. На самом деле, симптомы остеопороза можно заметить намного раньше.
Например, человеку внезапно стало больно наступать на ногу. Постепенно боли усиливаются, особенно по вечерам. С прогрессированием заболевания возрастает вероятность перелома костей. Все дело в недостатке кальция, который по ряду причин вымывается или не поступает в костную структуру. Чаще всего данное состояние наблюдается у пожилых людей со скудным рационом.
Кроме того, у лиц солидного возраста имеются значительные изменения в метаболизме питательных компонентов, и поедая продукты с высоким содержанием кальция, пациент все равно не получает необходимую дозу минерала. Улучшить всасываемость кальция помогают солнечные ванны и активные занятия физкультурой.
Травмы
Речь идет о застарелых переломах, которые произошли несколько лет назад. Болеть будет именно та, левая или правая нога, которая была повреждена. Перелом даже небольшой косточки может отразиться в будущем частой ноющей болью по вечерам в области повреждения. Иногда ощущения настолько сильные, что человек преклонного возраста плачет от боли. К сожалению, терапия таких больных направлена на уменьшение боли, то есть им нужно принимать анальгетики до устранения болевых ощущений.
Как правило, интенсивность болей возрастает в межсезонье, а в остальной период проявления не столь сильны.
Мышечные патологии
Сюда можно отнести множество диагнозов. Наиболее распространенный – защемление седалищного нерва, или ишиас. При этом наблюдается боль в нижних конечностях в ночное время, которая отступает после сна, когда человек расходится. Среди характерных симптомов – чувство легкого покалывания, а иногда и онемения в области стоп. Неприятные ощущения чувствуются и в области бедра, а также под коленкой. Лечением этой патологии занимается невролог.
Интоксикация организма
Мало кто подозревает, что его организм отравлен, причем никаких криминальных действий здесь нет. Почти каждый современный человек питается полуфабрикатами, дышит загрязненным воздухом, а также употребляет алкоголь и сигареты. Это и есть ответ на вопрос, как токсины поступили в организм.
При сильной интоксикации помогут только капельницы. Это поможет снизить концентрацию токсических элементов в крови и уменьшить болевые ощущения
Когда иммунная защита ослабевает, возможности организма, необходимые для расщепления токсинов, снижаются, и происходит их накопление в суставных и мышечных тканях. Это приводит к сильным болям. На первоначальном этапе рекомендуется пройти восстановительное лечение в медицинском учреждении, где пациенту будут ставить капельницы. Затем больному прописывают рекомендации – сбалансированный режим питания, отказ от вредных привычек и повышение иммунного статуса.
Срочная помощь в домашних условиях
Пока человек не обратился к врачу и не выяснил диагноз, единственное, что ему можно предпринять – это принять анальгетики перед сном. Допустимо выпить и таблетку нестероидного противовоспалительного средства. Перед НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) отступит даже резкая боль. Наконец, разрешается приложить холод для снятия интенсивности болевых ощущений.
Все остальные средства и советы, включая домашние компрессы, ванночки и аппликации можно делать только после постановки диагноза, поскольку в некоторых случаях такие терапевтические методы только ухудшат состояние и усугубят ситуацию, вызывая сильные боли и неприятные сновидения. Совершенно очевидно, что затягивать с походом к врачу не стоит, потому что своевременное лечение дает куда больше шансов на полное выздоровление без последствий.
Подводим итоги
Если ноют суставы ног, то причины такого дискомфорта могут быть различными. Некоторые из них требуют срочного лечения. За редким исключением терапия пациенту предстоит длительная, и очень важно своевременно попасть к правильному и специалисту, а то и вовсе проходить комплексное лечение у ряда врачей. Такая забота и внимание к себе обязательно вознаградится хорошим здоровьем и высокой активностью на долгие годы.
Источник