Болят суставы или связки что делать
У вас проблема с суставами. Тогда эта статья для вас. Те, у кого всё хорошо, тоже могут почитать и что-нибудь почерпнуть для себя. Ведь предупредить недуг всегда легче, чем потом его лечить.
Помощь суставам.
Что делать, если ваши связки и суставы болят, не давая вам нормально заниматься, ответ прост – лечить! А что если предупреждать болезни суставов и связок заранее, что принимать и сколько?
Многоповторные упражнения изнашивают суставы, провоцируют артриты и воспаления связок. Мало кому дано уберечься. Между тем, есть на свете одна хорошая штука под названием фармакологическая профилактика.В периоды особо тяжелого тренинга вы принимаете препараты, которые помогают вашим суставам благополучно пережить прессинг больших весов.В итоге ваши суставы с гарантией выстоят, да еще и обретут надежное долголетие.
Проблемы заболеваний суставов в спорте сводятся к истиранию хрящевой ткани, покрывающей скользящие поверхности суставов. Вообще – то, хрящи сами по себе очень прочны, а потому истирание постигает суставы где – то глубоко за семьдесят. Профилактика этого явления сводится к приему препаратов, препятствующих истиранию или восстанавливающих состоявшиеся повреждения.
1. Глюкозамин.
Это препарат номер один, достоверно доказавший свою эффективность в лабораторных опытах. Впрочем, глюкозамин используется уже много лет. Глюкозамин – это строительный “блок”, который организм использует для создания уникальных молекул, которыми он “латает” поврежденные хрящевые ткани.Прием глюкозамина впрямую помогает восстановлению хрящей, пострадавших от тяжелого тренинга. Недавно ученые взялись выяснить, как прием глюкозамина влияет на действие ибупрофена.(Этот противовоспалительный препарат вошел в широкую практику нашего спорта, поскольку снимает суставные боли после тренировок). Оказалось, что глюкозамин усиливает и противовоспалительный, и болеутоляющий эффект ибупрофена. Другое дело, что глюкозамин медики применяют короткими курсами для лечения болезней суставов у пожилых людей.
Курс лечения обычно длится полтора – два месяца. Ну а многие принимают глюкозамин круглогодично. Делать это категорически нельзя!Ученые считают, что при длительном приеме препарат может повредить углеводному обмену. В частности нарушить действие поджелудочной железы. Практикуйте прием глюкозамина терапевтическими курсами по 6 – 8 недель. Повторяйте такие курсы не чаще 2 – 3 раз в год. Дозировка: 1500 – 2000 мг в день в два-три приема.
2. Гидролизат коллагена (Желатин).
Речь идет об одном из видов протеина, который помогает регенерации (обновлению) хрящевой ткани. Коллаген синтезируется самим организмом, однако если принимать коллаген выделенный из костей животных, в виде пищевой добавки, наблюдается явное улучшение в состоянии суставов. Ученые установили, что такой коллаген стимулирует выработку “человеческого” коллагена” второго типа, что принципиально важно для залечивания хрящевых повреждений. В любом случае коллаген работает.Он не всесилен, однако профилактический прием препарата будет иметь несомненную пользу.Дозировка: 10 г. в день в течение 3 месяцев (дольше принимать коллаген бесполезно).
3. Хондроитин.
Это еще один “строительный блок” в составе хрящевой ткани. Молекула хондроитина несет с собой воду, а это крайне важно для благополучной жизнедеятельности хрящей. Как известно, в хрящах отсутствуют капилляры, которые могли бы питать их необходимыми веществами, в том числе водой. Ну а если хрящи теряют воду, они становятся менее износостойкими. Прием хондроитина в виде пищевой добавке будет крайне полезен в период тяжелых тренировок.
4. Рыбий жир.
Рыбий жир содержит 2 вида жирных кислот омега — 3. И те, и другие обладают выраженными противовоспалительными свойствами. Препараты рыбьего жира содержат около 30% таких кислот. Так что рыбий жир вам придется принимать в количестве 10 грамм в день. Однако дольше пары недель делать этого не стоит. Далее надо перейти на терапевтическую дозу в 3 грамма. Можно услышать, будто рыбий жир очень полезен и его можно принимать сколько хочешь. На самом деле, это не так. Потребление свыше 3 грамм рыбьего жира в сутки ухудшает работу сердца и даже может спровоцировать диабет. От рыбьего жира кровь становится гуще. Это провоцирует перебои в работе сердца, удушье и прочие неприятные симптомы. Дозировка: 2-3 гг рыбьего жира в сутки.
5. Куркума.
Эту траву именуют тайным секретом пятизвездочных ресторанов. Она широко применяется в приготовлении экзотических блюд. Та же самая трава, как оказалось, может помочь при воспалении суставов. Во-первых, она содержит сильнейшие природные антиоксиданты, а во-вторых, подавляет секрецию вредного гистамина. При этом куркума усиливает продукцию кортизола, а он, как известно, имеет мощный противовоспалительный эффект. Что касается пищевых добавок из куркумы, то называются они «куркумин». Добавки широко продаются. Дозировка: до 500 мг 3 раза в день.
6. Метилсульфанилметан (МСМ).
Метилсульфанилметан входит в состав начинки газовых боеприпасов. В органическом виде его можно отыскать… в овощах, фруктах и зерновых. Данное соединение входит в состав многих животных тканей, в частности, хрящевых. Медики открыли, что при артрите (мучительное заболевание суставов) уровень этого соединения в хрящах снижается. Отсюда родилось предложение принимать МСМ в виде пищевой добавки. Поразительно, но больные артритом после полуторамесячного приема добавки почти перестали страдать от боли! Дозировка:250-2000 мг в день.
7. Экстракт зелёного чая.
Эта пищевая добавка то и дело обнаруживает новые полезные свойства. Оказалось, что в составе экстракта есть антиоксиданты катехины, которые обладают противовоспалительными свойствами. Более того, они помогают хрящам сопротивляться истиранию. Многие культуристы утверждают, что экстракт зеленого чая снижает боль в суставах. Так или иначе, но добавку принимать стоит. Это кладезь антиоксидантов, но наука доказала, что дефицит антиоксидантов усугубляет воспаления. Самый главный антиоксидант при заболеваниях и травмах, суставов называется так: «эпигалокатехин галат» или EGGG. Смотрите содержимое экстракта на упаковке. Дозировка: из расчета 90 мг EGGG 3 раза в день.
Источник
По статистике, с жалобами на боль в суставах — артралгию — обращается примерно 50% людей старше 40 лет, а после 70 лет симптом проявляется уже в 90% случаев[1]. И это только официальные цифры, а ведь многие больные предпочитают заниматься самолечением и избегают посещения врачей. Но если больной уже перепробовал все методы европейской медицины без видимого прогресса, возможность избавиться от боли в суставах по-прежнему остается. Вот об этой возможности мы и расскажем.
Почему болят суставы?
Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией на прямые и опосредованные раздражители. В роли раздражителей могут выступать токсины, продукты аутоиммунных процессов, кристаллы солей и прочие воспалительные компоненты.
Благоприятным фоном для появления артралгии являются многие факторы, такие как возраст, естественным образом способствующий дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями (остеофитами), врожденные пороки и патологии, следствием которых стало неправильное формирование суставов, например, тазобедренная дисплазия, а также генетика, лишний вес, чрезмерные занятия спортом или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Отдельную роль в возникновении боли играют травма сустава, растяжение сухожильно-связочного аппарата. Боль в суставе может вызываться сосудистыми расстройствами в результате смены метеоусловий или длительного мышечного спазма.
Иногда артралгия является отражением патологических процессов, происходящих в других внутренних органах — при стенокардии, опухоли в легких и инфаркте миокарда может наблюдаться боль в плечевом суставе, а при патологии органов малого таза нередко возникает боль в области крестца. Артралгия сопровождает острые вирусные заболевания — всем известна «ломота в костях» при гриппе, а также сопутствует некоторым болезням крови.
Причиной боли в суставах могут стать неврологические заболевания позвоночника, а также диффузные заболевания соединительной ткани, вызванные системными болезнями аутоиммунного характера — красной волчанкой, ревматоидным артритом.
Учитывая многообразие возможных причин, при появлении болей в суставах необходимо немедленно обращаться к врачу, чтобы квалифицированно провести комплексную диагностику и вовремя начать лечение.
На заметку
Действие некоторых медикаментов, например, антибиотиков пенициллинового ряда, транквилизаторов, противозачаточных препаратов, также может стать причиной артралгии. Для этого вида боли характерно симметричное поражение мелких суставов кистей рук. После прекращения приема препаратов боли исчезают.
Типы боли в суставах
Современная медицина разделяет боли в суставах по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации. Для разных заболеваний характерны разные типы суставных болей.
По времени проявления боли делятся на четыре типа:
- Ночные, или застойные, боли. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, когда организм отдыхает. Это вызвано тем, что из-за отсутствия движений возникает застой синовиальной жидкости в суставе, замедляется его кровоснабжение. Кроме того, мышцы, поддерживающие нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, и боль усиливается.
- Механические боли. Они вызываются физическими нагрузками в течение дня или давлением на сустав. Обостряются такие боли обычно вечером, после ночного отдыха они проходят.
- Стартовые боли. С этим типом боли сталкивается большинство людей, но обычно их появлению просто не придают значения. Стартовые боли в суставах возникают при начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. При разогреве сустава боль стихает или проходит полностью.
- Отраженные боли. Возникают при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.
По характеру повреждения сустава выделяют два типа болей: воспалительные и невоспалительные. Причиной возникновения первых служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно такие боли сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов и повышением температуры тела. Отсутствие этих признаков, даже при наличии сильной боли в суставе, свидетельствует о ее невоспалительном характере.
По обширности прогрессирования суставные боли делятся на моно- олиго- и полиартикулярный тип. Моноартикулярные боли поражают только один сустав, олигоартикулярные — от двух до четырех, а полиартикулярной считается та боль, которая поражает более 5 суставов.
По локализации — общие и локализованные боли. Общая боль, также называемая диффузной, поражает несколько разных суставов одновременно и способна менять локализацию. Локализованная боль возникает в конкретном суставе, не меняя своего местоположения.
Для различных заболеваний характерны сочетания разных типов боли. Например, при ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, артралгия возникает чаще ночью, сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может «мигрировать», рецидивировать.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, то есть при деформирующем остеоартрозе (ДОА), боли носят механический характер, иногда появляются стартовые боли в первой половине ночи.
Для болей, вызванных инфекциями, характерен полиартикулярный характер, при этом боль может затрагивать то один сустав, то другой.
На заметку
Примерно у 14% пациентов, страдающих лейкемией, и у 25% пациентов с лимфомой наблюдаются выраженные суставные боли[2].
Диагностика
Установить истинную причину возникновения суставной боли можно только в процессе полноценного обследования. Прежде всего, нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости направит к кардиологу, ревматологу, травматологу, хирургу-ортопеду и др. Диагностика состоит из нескольких этапов:
- изучение данных анамнеза для выявления связей с травмой, инфекцией, погрешностями в питании, гормональными сбоями и т.д.
- визуальное обследование, в ходе которого изучается внешнее состояние сустава, кожных покровов, измеряется температура тела;
- определение выраженности боли и их характера;
- исследование крови — общее и биохимическое — на наличие воспалительного процесса и других патологий;
- рентгенограмма суставов, с помощью которой устанавливается изменение рельефа поверхности сустава, наличие подвывихов, остеопороза, изменения высоты суставной щели, краевых костных разрастаний или дефектов и т.д.;
- денситометрия — определение плотности костной и хрящевой ткани с помощью УЗИ, МРТ и КТ;
- эндоскопия, или артроскопия, суставной полости;
- диагностическая пункция сустава или забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования.
Кроме этого, врач может назначить иммунологические исследования, пробы на определение антистрептолизина, анализ крови на систему HLA. Лечение назначается исключительно по результатам анализов.
Лечение при боли в суставах
Независимо от того, какое заболевание стало причиной возникновения артралгии, врачи обязательно назначают медикаментозное лечение, в первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если их приему не мешают нарушения свертываемости крови, острые заболевания ЖКТ (например, язва). НПВС снимают отек, гиперемию, понижают температуру и интенсивность развития воспалительного процесса. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспирин» и др. Кроме НПВС могут быть назначены сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Эуфиллин», «Липоевая кислота») для ускорения кровотока в очаге патологии и стимуляции процесса восстановления. Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») назначают краткосрочно и только в том случае, если наблюдается перенапряжение окружающих сустав мышц, вызванное его скованностью или сдавливанием нервных волокон.
Стероидные гормоны — еще одна возможная составляющая медикаментозного метода. При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, особенно в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются неэффективными, врач может назначить «Гидрокортизон», «Целестон» или «Дипроспан» в виде инъекций в область сустава.
Важная группа лекарственных средств в лечении артралгии — хондропротекторы, обычно содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин, входящий в состав синовиальной жидкости сустава. Они участвуют в процессе выработки новой костной и хрящевой ткани, способствуют исчезновению симптомов артрозов и других заболеваний.
Помимо инъекций и таблеток, врач может порекомендовать еще и лечебные кремы, и мази с активными действующими веществами. Однако следует помнить, что к больному суставу через кожу проникает не более одной десятой части лекарства, так что заменить таблетки и уколы мазями по определению невозможно.
Хирургические методы лечения артралгии — это серьезное вмешательство в работу организма и назначается оно в крайних случаях. К таким методам относится пункция сустава, в ходе которой врач с помощью специальной иглы удаляет воспалительную жидкость или вводит медикаменты в суставную полость.
- Артроскопический дебридмент методом эндоскопии позволяет через небольшие отверстия удалить из полости сустава омертвевшие ткани и промыть ее лечебными растворами.
- Околосуставная остеотомия относится к травматичным операциям. Показана тем больным, которым по тем или иным причинам невозможно провести протезирование сустава. Заключается она в надпиливании костей и последующем их сращивании под другим углом для уменьшения нагрузки на сустав.
- Эндопротезирование — это радикальный метод в лечении крупных суставов. В ходе операции пациенту устанавливают специальный биосовместимый протез сустава.
Физиотерапевтические методы. К ним относится ударно-волновая терапия, основанная на эффекте кавитации, при котором динамические импульсы стимулируют кровообращение, усиливают синтез костной ткани, разрушают отложения солей.
- Миостимуляция одновременно тренирует и расслабляет мышцы, которые окружают сустав, и способствует уменьшению боли, снятию нагрузки, сжиганию жировых отложений.
- Фонофорез — введение лекарственных препаратов местного действия в сочетании с ультразвуковой терапией для повышения эффекта их применения.
К основным реабилитационным методам лечения боли в суставах относятся кинезитерапия (лечение движением), массаж, механотерапия, тракционное лечение, рефлексотерапия, трудотерапия, психотерапия[3].
Кроме того, если боли в суставах являются отраженными, то есть вызваны заболеваниями внутренних органов, то необходимо успешное лечение основного заболевания.
Что делать, когда ничего не помогает?
К сожалению, часто встречаются такие ситуации, когда испробованы многие методы лечения, а пациента по-прежнему мучают боли в суставах. Это приводит к снижению качества жизни, человек становится неспособным выполнять привычные для него функции, страдает не только физически, но и морально, чувствуя себя практически инвалидом. В этом случае способно помочь обращение к традиционной китайской медицине. Китайские врачи имеют богатый опыт лечения подобных заболеваний, знания и умения накапливались на протяжении тысячелетий, а сегодня они еще и сочетаются с современными методами терапии.
Основная заповедь китайской медицины — сугубо индивидуальный подход. Пациенту будут назначены не просто те лекарства, которые предписаны диагнозом. Врач учтет все особенности организма, течения болезни и еще множество разных факторов вплоть до места проживания.
Сегодня китайские врачи успешно лечат артроз, остеоартроз, остеопороз, подагрический артрит, остеоартрит, ревматическую полимиалгию, спондилоартроз, дерматомиозит, полимиозит. Прежде чем приступить к лечению, пациент проходит комплексную диагностику — по пульсу, роговице глаза, состоянию кожи, локализации и степени боли и пр.
После получения точной картины развития болезни и других данных о пациенте, врачи приступают к терапии. Характерной чертой лечения у китайских специалистов является то, что при необходимости тактика лечения может быть изменена в любой момент — это главное отличие восточной медицины от западной.
Программа лечения может быть очень обширной. При артрозе коленного сустава (гонартрозе), например, одним из основных методов лечения является иглоукалывание, заключающееся в постановке металлических игл на биоактивные точки человеческого тела. Иглорефлексотерапия позволяет быстро снизить или полностью купировать болевые ощущения. Согласно китайской философии иглоукалывание помогает движению энергии «Ци», ответственной за состояние здоровья человека.
Совместно с иглоукалыванием применяется методика фитокомпрессов, для которых используются нагретые до определенной температуры концентрированные отвары лекарственных трав. Смоченные в них лоскуты ткани также прикладываются к биологически активным точкам на определенное время, способствуя их стимуляции. Фитотерапия предполагает, что состав препаратов подбирается индивидуально и может включать до 40 видов лекарственных трав.
Возможно назначение моксотерапии — прогревания активных точек полынными сигарами. Ее действие сродни действию иглоукалывания, при этом моксотерапия имеет также общеукрепляющий и успокаивающий эффект.
Что касается массажа, то при артрозе он назначается в обязательном порядке. Лечебный массаж туйна — второй базовый метод при устранении патологий суставов. Китайской медицине известно 7 способов проведения этого массажа, и доктор выбирает технику для каждого конкретного случая. Баночный массаж, или вакуум-терапия, производит воздействие на сустав на нескольких уровнях — обеспечивается приток крови, усиливается питание сустава, прогревание останавливает воспалительный процесс, а вакуум обеспечивает лимфодренаж, выводит из сустава соли, увеличивая его подвижность. Массаж наиболее эффективен в комплексе с иглоукалыванием.
Наряду с массажем могут быть рекомендованы занятия китайской гимнастикой тайцзицюань или цигун, чьи упражнения направлены именно на улучшение состояния суставов, увеличение их подвижности, укрепление и профилактику возникновения артралгии. Под наблюдением китайских специалистов заниматься этой гимнастикой могут люди даже с хроническими заболеваниями суставов.
Конечно, поездка в Китай для того, чтобы пройти курс лечения, может быть довольно затратной. Но сегодня в этом нет необходимости — во многих крупных городах открыты клиники традиционной китайской медицины, в которых работают квалифицированные специалисты в области болезни суставов.
Источник