Что если не болит живот при месячных
Одним из частых симптомов приближения месячных у женщин является болезненность в животе. Многие женщины считают этот симптом обязательным признаком менструальных кровотечений каждый месяц. В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что терпеть ее просто невозможно. В действительности же правильный менструальный цикл должен проходить без боли, а сильный болевой синдром не является нормой. В чем причина возникновения боли при менструации? Почему не болит живот при месячном кровотечении и перед его началом?
Основные причины возникновения боли во время менструации
Во время менструации происходит отслоение слизистой оболочки матки и выведение ее наружу. Вместе со слизистой выводится из организма неоплодотворенная яйцеклетка, после чего происходит обновление функционального слоя матки. В большинстве случаев процесс вызывает болевые ощущения, что связано с определенными факторами:
- Сокращение гладких мышц детородного органа, в результате чего отторженая слизистая выводится наружу, довольно ощутимо для женщин, обладающих высокой чувствительностью.
- Матка имеет нетипичное расположение (загиб матки). Болевой синдром возникает, когда неправильно расположенное окончание задевает нерв. Кроме этого также ощущается тяжесть в пояснице, ломота в мышцах. В большинстве случаев такой дефект исправляется после родов: при расширении костей таза во время родовой деятельности орган выпрямляется. Многие женщины отмечают, что после рождения ребенка месячные переносятся не так болезненно, иногда боль отсутствует в критические дни.
- Колебания гормонального фона вызывают боль живота, тошноту, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, озноб во время месячных. Вторая фаза цикла характеризуется снижением уровня эстрогена, в то же время уровень простагландинов повышается, что приводит к сокращению мышц матки. Уровень прогестерона остается высоким.
Отсюда следует, что возникновение боли внизу живота во время критических дней является нормальным явлением. Но каждый женский организм особенный, поэтому и болевые ощущения у всех разной интенсивности: одни не ощущают боли, другие могут терпеть, а третьи не могут ничего делать, настолько они сильные.
Боли во время менструации считаются нормой:
- возникают перед месячными и два первых дня кровотечений;
- не продолжаются в течение всех критических дней;
- не имеют высокой интенсивности;
- проходят после приема обезболивающего;
- кровотечения не интенсивные, продолжительность не больше недели.
В противном случае речь идет о каких-то нарушениях в работе половой системы или других органов. Так, к примеру, может болеть желудок.
Не болит живот при месячных
Несмотря на то, что боль в животе во время месячных – довольно распространенное явление, у некоторых представительниц прекрасного пола такого симптома нет. Или месячные ранее сопровождались болевыми отношениями, а на данный момент боли нет.
Многие женщины просто привыкли терпеть боль, ввиду ее невысокой интенсивности, или научились справляться с неприятным симптомом, используя обезболивающие препараты.
Отсутствие боли во время менструации и отклонений в течение менструального цикла говорит о том, что с женским половым здоровьем все нормально.
Бывает, что перестал болеть живот при использовании гормональных контрацептивов. Это можно объяснить тем, что противозачаточные средства стабилизируют гормональный фон и, как следствие живот во время менструации может переставать болеть. Но такие средства нельзя принимать самостоятельно. Только врач сможет подобрать наиболее подходящий вариант, иначе можно спровоцировать гормональный дисбаланс.
Положительное воздействие на течение менструального цикла и гормонального фона оказывают роды. Очень часто после рождения ребенка и возобновления менструальных кровотечений боли при месячных исчезают.
Диагностика и лечение болезненных месячных
Терпеть боли в животе во время менструации нельзя, особенно если они имеют высокую интенсивность. Посещение гинеколога поможет определить природу боли и понять, считается ли она нормой или сигнализирует о каких-то нарушениях в организме.
При обращении женщины с жалобами на сильные боли внизу живота во время менструации обязательно проводится гинекологический осмотр, также берется мазок из влагалища, сдается анализ крови на гормоны и делается УЗИ органов малого таза.
Нужно понимать, что обезболивающие препараты смогут только на время снять болевой синдром, а причину боли они не устраняют. В ходе диагностики очень важно определить основную причину и устранить ее. Если это воспалительный процесс, назначаются антибиотики, антигистаминные препараты и витаминные комплексы. При нарушениях гормонального фона назначаются оральные контрацептивы, действие которых направлено на снижение выработки простагландинов и, как следствие, снижение интенсивности сокращений матки. В результате этого боль во время менструации и перед ней не беспокоит.
Не стоит пугаться, если началась менструация, а боли нет. Это вполне нормально. Если же болевые ощущения внизу живота сильно беспокоят, а также появляются другие непонятные симптомы во время менструации, чего не было ранее, терпеть не стоит. Обращение к врачу позволит избавиться от проблемы и уменьшить риск развития серьезных заболеваний.
загрузка…
Важно знать!
загрузка…
×
Источник
Нередко у женщин болит живот перед месячными. Также болевой синдром наблюдается во время самой менструации, и многие такие ощущения рассматривают вариантом нормы. А вот когда дискомфорт не проявляется, это нередко вызывает беспокойство. Стоит разобраться, какова причина таких перемен и нужно ли переживать.
Почему возникает боль
Во время месячных отслаивается и выводится наружу слизистая оболочка матки. Вместе с эндометрием выходит неоплодотворенная яйцеклетка. Зачастую этот процесс сопровождается болевыми ощущениями. Их появление вызвано следующими причинами:
- Гладкие мышцы матки сокращаются. Таким способом из детородного органа выводится отслоившийся эндометрий. Если у женщины повышенная чувствительность, она отчетливо ощущает этот процесс.
- У детородного органа есть загиб. Боль возникает за счет того, что задеваются нервные окончания. Помимо этого, отмечаются ломота в мышцах и тяжесть в области поясницы.
- Гормональный фон изменяется. Помимо болевого синдрома, возможны тошнота, интенсивное отделение пота, озноб и частое сердцебиение.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что боль перед критическими днями и во время менструаций – это нормально.
Правда, организм у каждой женщины индивидуален. У одних неприятные ощущения очень слабые, а другие испытывают настолько сильную боль, что не могут выполнять повседневную работу.
Нормы относительно появления болевых ощущений
В норме болевые проявления должны носить такой характер:
- наблюдаются перед приходом месячных и в течение первых суток;
- не отмечаются на протяжении всей менструации;
- интенсивность дискомфорта слабая;
- их удается снять с помощью обезболивающих средств.
Во всех остальных случаях речь идет о патологических изменениях. Особого внимания заслуживают ситуации, когда чрезмерная болезненность наблюдается на фоне увеличения объема выделений. Здесь нужно без промедления обращаться за помощью в медицинское учреждение.
Причины отсутствия боли в животе в период месячных
Если у девушки раньше болел низ живота перед критическими днями, а в преддверии следующих болевых ощущений нет, беспокоиться не о чем. Регулярные и безболезненные менструации – вполне нормальное явление. Однако оно встречается крайне редко.
В ситуации, когда нарушений цикла не наблюдается и при месячных не болит живот, лечение не требуется. Если возникают какие-то сомнения по поводу здоровья, нужно проконсультироваться с врачом, но ни в коем случае не прибегать к самолечению.
Объяснением того, что перед месячными перестал болеть живот, нередко оказывается прием оральных средств контрацепции. С помощью них удается стабилизировать гормональный фон, а в результате этого боли не наблюдаются.
Положительное влияние на уровень гормонов и менструальный цикл оказывают роды. Женщина отмечает, что перед месячными перестал болеть низ живота, сама менструация становится менее болезненной.
Кроме того, в процессе родов исправляется такой дефект, как изгиб матки. Когда кости таза расширяются, происходит выпрямление органа, поэтому неприятные ощущения во время критических дней уже не появляются.
Когда нужна помощь врача
Безболезненные менструации не считаются поводом для беспокойства. Это вполне нормальное явление, не нуждающееся в лечении. Но все равно не стоит беспечно относиться к своему здоровью. Если на фоне отсутствия болевых ощущений наблюдаются следующие симптомы, лучше проконсультироваться с врачом:
- выделения стали скудными;
- резкое снижение или увеличение массы тела;
- сильная слабость;
- тошнота;
- скачки артериального давления;
- сбой менструального цикла (задержка или приход раньше положенного срока);
- подъем температуры.
Опасным считается ярко выраженный болевой синдром. Врачебная помощь при этом нужна в таких случаях:
- обильные выделения: их объем не уменьшается в течение двух суток;
- боль не проходит на протяжении трех дней;
- обезболивающие препараты не оказывают должного действия;
- появляются сопутствующие симптомы – понос, мигрень, тошнота и рвота;
- выделения приобретают нехарактерный оттенок и запах.
Исчезновение болей, сопутствующих менструациям, считается нормальным. Беспокоиться при этом не стоит. Напротив, такие изменения указывают на то, что женская репродуктивная система работает полноценно и никаких нарушений не наблюдается.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Елена Тарасюк, 22 апреля 2020
Разбираемся, какими должны быть нормальные месячные, что происходит в организме женщины и что такое менструальный цикл.
Коротко
- Месячные не всегда идут как часы и чаще всего это нормально, если эти колебания не выходят за рамки 21-35 дней;
- Во время месячных в выделениях могут появляться сгустки — это сгустки крови и отторгающаяся ткань эндометрия и чаще всего все в порядке, но есть нюансы;
- В середине цикла могут наблюдаться обильные стекловидные выделения, иногда с прожилками крови и болью внизу живота — так проходит овуляция и чаще всего это вариант нормы;
- Менструация редко может быть безболезненной, поскольку в организме происходит катастрофа, и если это не мешает жить — лечение чаще всего не требуется;
- Знание собственной овуляции может помочь как подгадать удачные дни для беременности, так и предотвратить ее, но с высоким риском ошибки.
А теперь обо всем подробно.
Физиология
Сначала несколько слов о том, что такое месячные и почему они происходят. Начну издалека.
В матке есть три слоя: оболочка, мышечный слой и внутренний, его еще называют эндометрий. Во время беременности эмбрион примерно на 7 день после оплодотворения спускается по маточной трубе в полость матки, находит себе удобное место, цепляется к нему и начинает процесс имплантации — так называемого внедрения в полость матки. Дальше начинается длинный путь его развития именно в этом месте. Там же формируется пуповина, которая обеспечит его питанием на долгие девять месяцев.
Вся эта интеграция происходит именно на уровне эндометрия и в норме не должна затрагивать мышечный слой. Именно поэтому здоровый эндометрий так важен для нормального развития малыша. И чтобы он всегда был готов к принятию эмбриона в организме женщины происходит регулярный процесс его обновления — месячные. Именно во время месячных происходит процесс его отторжения с обильным кровотечением, а на месте “старого” эндометрия формируется “новый”, готовый к беременности.
Перед месячными толщина эндометрия около сантиметра, а в первые дни — всего 2-3 мм. Именно поэтому во время месячных девушка может видеть выходящие сгустки — это ткань отторгающегося эндометрия и сгустки крови и это нормально.
Если же сгустки в выделениях слишком крупные, необычные, процесс сопровождается сильным кровотечением и есть вероятность беременности — не затягивайте поход к врачу, так может протекать выкидыш.
Овуляция
После месячных организм начинает активно готовится к беременности. В яичнике созревает фолликул с готовой к оплодотворению яйцеклеткой. Перед выходом из него яйцеклетки его размер составляет около двух сантиметров в диаметре. Поэтому на УЗИ в этот период его часто могут принять за кисту, если забыть сказать врачу о дне менструального цикла. Затем происходит овуляция…
Овуляция — это выход готовой к оплодотворению яйцеклетки в полость маточной трубы. Сопровождается это разрывом стенки фолликула, и что логично — небольшим кровотечением. Но девушка не всегда его замечает — чаще всего оно уходит в брюшную полость, а не наружу.
Брюшина очень чувствительна, поэтому любая жидкость, в том числе кровь, раздражает ее и вызывает болезненные ощущения, те самые внизу живота, могущие отдавать в крестец и задний проход. А поскольку овуляция почти всегда с одной стороны — то и боль будет преимущественно односторонней. Иногда прожилки крови выходят наружу и тогда девушка может видеть их в своих выделениях.
Еще во время овуляции выделения становятся обильными, густыми, стекловидными, иногда, как я уже писала, с прожилками крови. Это выход густой цервикальной слизи, которая до овуляции находится в полости шейки матки, защищая ее от попадания инфекции. Теперь она выходит наружу, освобождая проход для сперматозоидов. Да-да, все готовятся к возможной беременности!
Выход такой слизи абсолютная норма и по ней можно даже отслеживать овуляцию, если вести календарь.
Таким образом, тянущая односторонняя боль внизу живота, обильные стекловидные выделения в середине менструального цикла, иногда прожилками крови, называются овуляторным синдромом и являются вариантом нормы. Эти проявления не должны вызывать беспокойства, если не столь интенсивны и не мешают жить.
На месте доминантного фолликула формируется желтое тело, которое становится основным источником прогестерона, играющего большую роль в развитии нормальной беременности.
После овуляции у женщины есть примерно день, чтобы забеременеть. После этого яйцеклетка умрет и время спустя выйдет наружу во время месячных.
Знание собственного цикла и умение вычислять время овуляции может помочь подгадать наиболее удачное время для наступления беременности. Если же беременность не наступает — организм постепенно готовится к новым месячным.
Важно!
Поскольку во время овуляции фолликул практически соизмерен с кистой, нужно осторожно заниматься сексом, и беречь себя от тяжелых физических нагрузок, чтобы не привести к травматическому его разрыву. Именно в этот период чаще всего случается апоплексия (разрыв) яичника, которую обычно приходится оперировать.
Овуляция и беременность
Овуляция обычно происходит с 10 по 18 день. Соответственно может быть ранней, практически через пару дней после месячных и поздней — практически перед началом следующих.
Сперматозоиды могут жить в полости матки по разным данным до 5 дней, но чаще меньше. Поэтому если половой акт случился за несколько дней до овуляции или лучше всего в день овуляции — вероятность забеременеть высока. После овуляции попытки забеременеть скорее всего окажутся тщетными.
Таким образом забеременеть можно всего несколько дней в месяц.
Тут же стоит вспомнить календарный метод предохранения и кажется становится понятным, почему он может быть ненадежным. Дело в том, что овуляция может приходить в разные дни цикла и ошибка в расчетах вполне может закончится беременностью.
Еще очень редко может случаться спонтанная овуляция вместе с половым актом из-за выброса гормонов, особенно у девушек с нерегулярной половой жизнью. Так организм приспосабливается к редкой возможности забеременеть.
Так что если решили вести календарь овуляции в качестве расчетного метода предохранения — имейте ввиду, с этим способом очень легко ошибиться.
По моему мнению предохранение методом прерванного полового акта и то более надежно, посколько в предсеменной жидкости у мужчин сперматозоидов пока так и не нашли, а учитывая, что для оплодотворения их нужно много — вероятность беременности минимальна. Но в этом методе возможны технические ошибки со стороны мужчины, так что надежностью он тоже не отличается.
Если эта тема вам интересна — дайте знать в комментариях, напишу отдельную заметку.
Регулярные месячные
Месячные в норме начинаются через каждые 21-35 дней и идут по 4-8 дней.
В первые 3 года от начала менструаций цикл может колебаться, но не должен выходить за пределы 21-45 дней.
Более значимые нарушения цикла наблюдаются в подростковом возрасте и перед климаксом — это тоже нормально и происходит из-за нестабильного гормонального фона.
Если вне этих состояний цикл иногда сбивается — один месяц они начинаются раньше, в другой — позже, но не выбиваются за рамки нормальных значений, скорее всего все в порядке.
Симптомы
Во время месячных женщину может тошнить, даже до рвоты, может нарушаться сон, возникать расстройство стула, меняться настроение, болеть низ живота и отдавать в кости таза или в крестец, может болеть голова и возникать отеки из-за задержки в организме жидкости. Это комплекс болезненных ощущений называется molimina menstrualia и является нормальным, учитывая весь масштаб катастрофы — кровоточащую матку.
Основной причиной боли является спазм сосудов, который возникает в ответ на кровотечение и возможный заброс крови в брюшную полость через маточные трубы, и как следствие — раздражение брюшины. Помочь справится с болью могут как спазмолитики, так и обезболивающие препараты группы НПВС — Ибупрофен, Нимесулид, Но-шпа (спазмолитик), Индометацин, и разные их комбинации. Иногда первые дни нужно просто лежать и ничего не делать.
Между месячными может возникать овуляторный синдром, о котором я уже писала: боль внизу живота, чаще с одной стороны, которая может длится даже 2-3 дня, кровянистые выделения в виде небольших прожилок.
Еще перед месячными часто появляются высыпания на коже.
Все эти проявления чаще всего наблюдаются при нормальном менструальном цикле, с нормальным уровнем половых гормонов, без инфекций, без патологических изменений в репродуктивной системе. И если женщине все вышеперечисленное не мешает жить, то лечение обычно не нужно.
Но если это сильно нарушает привычный ритм жизни, девушка или женщина не может ходить на учебу или работу, выполнять ежедневные дела, то это однозначно требует консультации гинеколога и назначения лечения.
Что должно насторожить
- Если месячные не приходят больше месяца или нескольких, а тест на беременность отрицательный — это может быть признаком сбоя в работе гормонов;
- Сильные боли, которые сопровождают все месячные и не проходят самостоятельно, а то и между месячными не дают жить, могут быть признаком эндометриоза или других заболеваний — обязательно сходите к врачу;
- Появление явных кровянистых выделений между месячными, не связанных с овуляцией, которые длятся больше 2-3 дней и достаточно обильны;
- Если месячные длятся дольше 8 дней или заканчиваются через 2-3 дня — это может быть признаком гормонального дисбаланса или например миомы — нужно делать УЗИ и исключать проблему;
- Если часто возникает боль во время полового акта;
- Если боль возникла остро, да еще и во время полового акта — срочно вызывайте скорую и не пытайтесь глушить ее обезболивающими, чтобы не замаскировать симптомы. Это могут быть симптомы разрыва кисты яичника или фолликула с кровотечением разной степени тяжести;
- Также стоит начинать волноваться, если менструации не начались у девочки к 15 годам (или если прошло 3 года и более от начала развития молочных желез, а менструаций все еще нет).
Выводы
- Во время месячных в организме происходит отторжение эндометрия, которое сопровождается обильным кровотечением — поэтому легко и безболезненно этот процесс происходить не может. Чаще всего никаких проблем с гормонами нет и нужно просто научится справляться с симптомами;
- Чуть менее травматична сама овуляция, которая также может сопровождаться болевым синдромом и кровянистыми выделениями — это нормально и также не страшно;
- Забеременеть можно за несколько дней до и во время овуляции, которая обычно случается с 10 по 18 день цикла;
- Месячные могут не всегда приходить в один и тот же день — если это не выбивается за рамки 21-35 — это нормально;
- Но если они не приходят несколько месяцев без признаков беременности, или длятся больше недели, болезненность превышает допустимые рамки или между месячными происходят кровотечения — не откладывайте поход к врачу;
- Берегитесь тяжелых физических нагрузок перед овуляцией — это может быть опасно.
Дорогие читатели, я стараюсь по возможности отвечать на ваши вопросы в комментариях, но в таком формате редко когда можно написать что-то стоящее, не зная подробностей.
А еще нередко вы описываете серьезные ситуации, угрожающие жизни и здоровью. Пожалуйста, не решайте такие вопросы в рамках переписки в комментариях! Если вам нужно посоветоваться с врачом или вы не знаете, что делать — напишите нашим гинекологам и получите полноценную, законную, онлайн-консультацию.
Консультации по ссылке. Они платные, но вы можете полноценно поговорить с врачом, отправить свои анализы и обсудить симптомы. Или идите на прием в клинику. Утерянное время дорого стоит. Берегите себя!
Елена Тарасюк
Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья
Источник