Что смотрит гастроэнтеролог если болит живот
Гастроэнтеролог – доктор, который занимается диагностикой, лечением, своевременной профилактикой болезней ЖКТ (желудка, разных отделов кишечника, пищевода).
Также врач лечит болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Обычно с болями в животе, нарушениями пищеварения люди постарше обращаются к терапевту, а детей приводят к педиатру. После стандартного осмотра при наличии показаний врач общего профиля направляет к детскому / взрослому гастроэнтерологу.
Такой специалист работает в поликлиниках, больницах, научно-практических медицинских центрах.
Болезни, которые лечит гастроэнтеролог
Пациенты сокращают название специализации врача до «гастролог», он лечит болезни желудка, включая гастрит. Поскольку в его компетенцию входит ряд патологий всех органов, участвующих в пищеварении, правильнее называть врача гастроэнтерологом.
Сфера его компетенции включает заболевания:
- язву желудка, 12-перстной кишки. Это опасная патология, способная при обострении вызвать кровотечение, прободение. Прободением называют выход содержимого желудка через отверстие брюшины
- гастрит. Это патология слизистой, вызванная разными причинами. Протекает в острой, хронической форме
- холецистит. Это воспалительный процесс, затрагивающий стенки желчного пузыря. Причиной становится застой желчи
- калькулезный холецистит. Состояние, при котором полость желчного пузыря содержит конкременты (камни)
- дискинезию желчных протоков . Желчные пути сужаются, что мешает либо вовсе препятствует оттоку желчи
- цирроз. Это необратимые процессы, поражающие печень . На фоне патологии ткани печени заменяются соединительной тканью по разным причинам
- гепатит неинфекционной этиологии
- панкреатит. Так называется острое либо хроническое воспаление поджелудочной железы. Острой формой занимаются хирурги, хроническое течение лечит гастроэнтеролог
- кисту, воспаление селезенки, полипы
- неспецифический колит
- дуоденит (воспаляется 12-перстная кишка)
- энтероколит (воспаляется слизистая верхнего отдела кишечника).
Перечисленные патологии – лишь часть заболеваний, которые лечит гастроэнтеролог. С учетом особенностей их течения, разновидностей патологических процессов тщательно подбирается схема терапии.
Пациентам предлагается комплекс мер, включающих медикаменты, процедуры, коррекцию рациона, рекомендации по нормализации уровня физической активности. Некоторые ситуации удается нормализовать, просто скорректировав свой рацион, исключив вредные продукты. У детей бывает непереносимость лактозы, глютена, что определяется специфичными тестами.
Гастроэнтерология включает узкие специализации:
- гепатологию (лечение недугов желчного пузыря, протоков, печени)
- колопроктологию (лечение толстого кишечника)
- проктологию (лечение заднего прохода, прямой кишки).
Некоторые гастроэнтерологи занимаются отдельными заболеваниями – ГЭРБ, гипертрофическим гастритом и т.д.
Каждый гастроэнтеролог должен отлично разбираться в анатомии, обладать знаниями в сфере работы пищеварительной системы, уметь дифференцировать симптомы разных болезней, знать нюансы их проявления, владеть приемами диагностики, знать о новых методиках терапии.
Когда идти на консультацию к гастроэнтерологу
Болезни органов пищеварения поражают людей всех возрастов и достаточно распространены, поэтому на прием к гастроэнтерологу записывают и взрослых, и детей (включая грудничков). Младенцев часто мучает дисбактериоз, подростков – патологии, связанные с несбалансированным питанием, взрослых – болезни, ставшие следствием неправильного образа жизни, неблагоприятной экологии, стрессов и прочих факторов.
Желательно записываться к врачу, как только возникнут первые недомогания из сферы пищеварения. Несмотря на увещевания врачей, большинство пациентов записывается к гастроэнтерологу, только когда уже не могут терпеть боли.
К сожалению, обычно это говорит о запущенной болезни, которую долго, сложно придется лечить. Лучше обращаться, когда симптоматика только начинает вызывать дискомфорт. Такими симптомами становятся изжога, вздутие, горечь во рту, нарушения стула.
Конкретные сигналы организма, которые требуют консультации гастроэнтеролога, следующие:
- горечь во рту
- отрыжка во время еды, нередко – с неприятным послевкусием
- зловонный запах во рту
- постоянная изжога, особенно после еды
- болезненные ощущения под ребрами, в области кишечника, желудка
- ощущение тяжести до еды
- тошнота
- проблемы со стулом
- шелушение кожи
- плохой вид ногтей, волос.
Другим поводом обратиться к гастроэнтерологу будет длительный прием медикаментов, окончание курса радиотерапии, химиотерапии.
Прием у гастроэнтеролога
Что делает гастроэнтеролог? Чтобы установить характер, причину патологии, беспокоящей пациента, гастроэнтеролог назначает комплексное обследование. Чтобы дифференцировать болезни используется ряд мероприятий:
- выслушивание, анализ жалоб пациента. Информация помогает определить локализацию деструктивного процесса, предположить возможные нарушения работы органов
- пальпаторное обследование дает врачу возможность оценить размеры внутренних органов, утвердиться о некоторых предположениях
- анализ крови (развернутый, биохимический, с фосфатазой, амилазой) позволяет выявить нарушения внутренних органов
- анализ мочи (общий, на сахар). Исследование выявляет проблемы с поджелудочной, печенью
- УЗИ органов брюшины
- фиброгастродуаденоскопия (ФГДС)
- рентген желудка, пищевода, 12-перстной кишки назначается, когда нет возможности провести ФГДС (высокий рвотный рефлекс)
- КТ позволяет выявить либо исключить наличие опухоли
- эндоскопия. Проводится при подозрении на язву, опухоль.
После изучения собранного анамнеза, результатов инструментальной, лабораторной диагностики, врач составляет план лечения. Пациент поможет врачу, если будет соблюдать все предписания.
Некоторые заболевания требуют участия врачей смежных специальностей, если патологический процесс усугубляется, появляются осложнения, новые подозрения. Такими специалистами могут быть: терапевт, онколог, хирург, инфекционист, реаниматолог.
Подозревать врача в некомпетентности не следует – хорошо, если специалист прикладывает все усилия, чтобы правильно выставить диагноз, назначать адекватную терапию.
Детский гастроэнтеролог
Взрослый врач не всегда способен точно выявить, дифференцировать болезни у детей, поскольку в раннем возрасте все органы пищеварения отличаются спецификой работы. Поэтому для диагностики, лечения болезни ЖКТ у детей следует записываться к детскому гастроэнтерологу.
Он занимается пищеварительной системой малышей, школьников, подростков. Патологии, которые лечит специалист: гастрит, эзофагит, гепатит, язва, колит, дуоденит. Если малыш взрослый, рассказывает о болях в желудке и жжении – нужно срочно записаться к гастроэнтерологу, чтобы не пропустить развитие заболеваний. Раннее реагирование является главным фактором успешного лечения.
При следующих симптомах ребенку нужен врач:
- тошнота, рвота, изжога, отрыжка
- проблемы со стулом
- постоянные боли в животе
- плохой аппетит
- кровотечение из пищеварительных органов
- плохой запах изо рта
- похудение.
Детский гастроэнтеролог выслушает родителей/ребенка, проведет осмотр, выяснит особенности поэтапного развития малыша, наличие наследственных заболеваний, поинтересуется выявленными и пролеченными проблемами, особенностями питания.
После консультации и первичного осмотра назначаются анализы: кал (на углеводы, дисбактериоз), ОАК, УЗИ пищеварительного тракта, а также консультация у других специалистов, если есть необходимость.
По результатам анализа подбирается курс терапии. Родители должны поддерживать связь с врачом, приходить на контроль, корректировку лечения с учетом изменений в самочувствии малыша. Правильное поведение родителей, соблюдение медицинских предписаний поможет быстрее избавить малыша от проблем, улучшить здоровье.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 – 2020. Все права защищены.
Источник
«Болит живот», – таким расплывчатым и знакомым симптомом могут проявлять себя совершенно разные проблемы желудочно-кишечного тракта. Обычно человек сам может заподозрить причину: несвежая еда, съели слишком много острого, соленого, жирного, обострилось хроническое заболевание (например, гастрит). Бывает и наоборот: дискомфорт возникает как будто на пустом месте, а причины могут оказаться куда более серьезными.
Боль в брюшной полости может быть симптомом заболевания. Таким незамысловатым способом организм сообщает, что пора обратиться к специалисту. Врача, занимающегося проблемами желудочно-кишечного тракта, называют гастроэнтерологом. Попасть к гастроэнтерологу можно напрямую или по направлению терапевта.
Когда стоит обращаться к гастроэнтерологу?
Чем раньше, тем лучше. В гастроэнтерологии, как нигде более, работает принцип «лучше болезнь предотвратить, чем потом лечить». Само не пройдет, а игнорирование симптомов приведет к серьезным последствиям.
Ключевыми симптомами для обращения к гастроэнтерологу являются:
- боль в области живота, чаще всего локализованная в конкретном месте;
- частое вздутие и метеоризм;
- жжение в пищеводе или попросту изжога;
- отрыжка и икота;
- запах изо рта, когда явных причин для этого нет;
- постоянный привкус во рту – горечи, кислого, металла;
- тошнота и рвота [1];
- диарея или запоры, а также любое другое изменение стула;
- кожные проявления: например, воспаление из-за проблем c желудочно-кишечным трактом.
В помощь гастроэнтерологу
Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.
Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:
- Проктолог или колопроктолог – диагностирует и лечит заболевания толстой кишки.
- Гепатолог – специалист по заболеваниям печени.
Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.
Прием у гастроэнтеролога
Многих людей часто интересует, как проходит прием у врача, что он делает, как обследует. На самом деле, в первичном приеме нет ничего страшного. Разберем поэтапно действия, которые будет совершать гастроэнтеролог:
Сбор анамнеза. Врач подробно опрашивает пациента, выслушивает его жалобы. Стоит рассказать обо всех заболеваниях, даже не связанных с пищеварительной системой. Будут заданы вопросы касательно образа и качества жизни, о питании и диетах. При наличии результатов каких-либо исследований, прошлых выписок из стационара, стоит их предъявить, гастроэнтеролог сам решит, что ему понадобится.
Физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию. Врач осматривает пациента, прощупывает брюшную полость, уделяя особое внимание проблемным зонам.
На основе опроса и осмотра, гастроэнтеролог может дать рекомендации по лечению, образу жизни, или назначит анализы и направит на дополнительные исследования [2].
В качестве дальнейших исследований, могут проводиться следующие мероприятия:
- анализ крови и мочи;
- тесты на бактериальные инфекции;
- анализ кала на дисбактериоз;
- общая копрограмма;
- ультразвуковые исследования брюшной полости (УЗИ);
- рентгенография области живота;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- эндоскопическое исследование [1].
По результатам этих исследований гастроэнтеролог может назначить корректное лечение, либо направит к узкопрофильным специалистам. Лечение бывает медикаментозным или немедикаментозным. При серьезных заболеваниях может быть назначено срочное оперативное вмешательство.
Важно помнить – чем раньше человек обращается к гастроэнтерологу, тем выше шансы на успешное лечение.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу
RUCRE174058 от 09.11.2017
1. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология: национальное руководство / В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 758 с.
2. Белоусова Е. А. Гастроэнтеролог поликлинического звена: эффективность работы врача и качество жизни больных / Е. А. Белоусова, М. В. Черногорова, А. Н. Гуров // РЖГГК. – 2004. – 79-86 с.
Более подробно о препарате вы можете ознакомиться на сайте https://kreon.ru/
Источник
Гастроэнтеролог лечит заболевания желудочно-кишечного тракта. В компетенцию доктора входит лечение целого ряда патологических процессов, связанных с органами пищеварения.:
- Язва 12-перстной кишки и желудка. При остром течении заболевание вызывает кровотечение и даже прободение.
- Гастрит – болезнь слизистой.
- Холецистит. Недуг, характеризующийся воспалением стенок желчного пузыря.
Встречается и калькулезный холецистит, при котором в полости желчного пузыря присутствуют камни.
- Дискинезия желчных протоков. Процесс, который характеризуется сужением желчных протоков, из-за чего желчь плохо отходит или не отходит вовсе.
- Цирроз. Необратимый процесс разрушения печени.
- Панкреатит. Воспалительной процесс поджелудочной железы.
- Киста, полипы, а также воспаление селезенки.
- Дуоденит. Воспаление 12-перстной кишки.
- Энтероколит. Воспалительный процесс в верхнем отделе кишечника.
Симптомы и болезни желудочно-кишечного тракта
Практически все болезни ЖКТ перечислены в предыдущем пункте. Теперь стоит назвать признаки, по которым распознаются болезни органов пищеварения:
- Метеоризм (вздутие). Чрезмерное газообразование в кишечнике, из-за чего человек кажется, будто желудок распирает изнутри.
- Тошнота.
- Рвота. Стоит отметить, что продолжительная рвота может привести к крайне негативным последствиям, поэтому в этом случае заниматься самолечением нельзя.
- Изжога. Характеризуется жжением в верхней части пищевода. Возникает из-за повышения кислотности в ЖКТ.
- Проблемы со слюноотделением. Насторожить пациента должно как чрезмерное слюноотделение, так и недостаточное.
- Изменение поверхности языка. Могут появится небольшие трещинки или раны, налет, опухание.
- Продолжительная икота.
- Ощущение горечи во рту. Обычно это признак болезни печени или желчного пузыря.
- Зуд кожных покровов. Может возникнуть как в одной точке, так и на разных участках тела.
- Желтуха. Проявляется в результате нарушения оттока желчи. При этом желтыми становятся не только кожные покровы, но и глазные склеры.
- Диарея.
- Урчание в животе.
- Запор.
- Болевые ощущения в районе живота.
- Зуд в области заднего прохода.
- Примеси в каловых массах. Это может быть слизь, кровь, остатки непереваренной пищи или гной.
- Ложные позывы к испражнению.
- Отрыжка.
- Затрудненное глотание.
Как отличить хорошего врача? 5 явных отличий
Чтобы лечение прошло успешно, важно выбрать хорошего лечащего врача. Назовем 5 характерных отличий:
- Квалификация. Профессиональный гастроэнтеролог должен иметь не только диплом о высшем образовании, но и свидетельства о повышении квалификации. Проходить обучающие курсы нужно не реже одного раза в три года. Хорошо, если специалист будет иметь научное звание. Это говорит о том, что доктор имеет большой запас теоретических знаний.
- Осмотр. В первую очередь обратите внимание на внешний вид доктора и место, в котором он принимает. Врач, уважающий себя и своих пациентов, следит за порядком в своем кабинете, всегда выглядит опрятно. Специалист тщательно осмотрит пациента, изучит симптомы болезни, в том числе и скрытые, а также поинтересуется о схожих болезнях у родственников.
- Опрос. Врач спросит пациента о перенесенных болезнях, так как они могут стать причинами недугов ЖКТ. Во время опроса обращайте внимание на речь специалиста и его объяснения.
- Отзывы. Перед посещением врача поинтересуйтесь у других пациентов мнением о нем, обязательно узнайте, помогли ли назначения доктора.
- Открытость. Хороший профессионал всегда готов дать исчерпывающие ответы на вопросы пациентов. Кроме того, доктор опишет оздоравливающую диету и расскажет, как предотвратить рецидива.
Диагностика заболеваний ЖКТ, или к чему нужно быть готовым при посещении врача
Хороший специалист осмотрит пациента, проведет опрос, а также пальпацию. Но нужно быть готовым к тому, что гастроэнтеролог не сможет поставить диагноз и назначить лечение только после одного осмотра. Для точного диагностирования необходимо провести еще ряд анализов:
- гастроскопия;
- рентгеноскопия;
- УЗИ;
- исследование желудочного сока, кала, мочи и крови.
Как лечит хороший гастроэнтеролог
После осмотра и постановки диагноза хороший гастроэнтеролог назначает комплексное лечение, включающее в себя:
- прием медикаментов;
- организация диетического питания;
- физиологические процедуры;
- укрепление иммунитета;
- проведение лечебной физкультуры;
- очищение кишечника.
ВАЖНО! Лечение болезней ЖКТ будет успешным только в том случае, если пациент будет придерживаться всех назначений доктора.
Статья написана под контролем врача экспертного уровня:
Гастроэнтеролога Лапинской Людмилы Алексеевны
Получить консультацию или записаться к любому из врачей на прием можно по телефону: +7(495) 961-27-67
Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые уникальные статьи. Читайте, комментируйте и ставьте лайки – нам очень важно понимать, что вам нравится.
Источник
«Болит живот», – таким расплывчатым и знакомым симптомом могут проявлять себя совершенно разные проблемы желудочно-кишечного тракта. Обычно человек сам может заподозрить причину: несвежая еда, съели слишком много острого, соленого, жирного, обострилось хроническое заболевание (например, гастрит).
Бывает и наоборот: дискомфорт возникает как будто на пустом месте, а причины могут оказаться куда более серьезными.
Боль в брюшной полости может быть симптомом заболевания. Таким незамысловатым способом организм сообщает, что пора обратиться к специалисту. Врача, занимающегося проблемами желудочно-кишечного тракта, называют гастроэнтерологом. Попасть к гастроэнтерологу можно напрямую или по направлению терапевта.
Когда стоит обращаться к гастроэнтерологу?
Чем раньше, тем лучше. В гастроэнтерологии, как нигде более, работает принцип «лучше болезнь предотвратить, чем потом лечить». Само не пройдет, а игнорирование симптомов может приводить к серьезным последствиям.
Ключевыми симптомами для обращения к гастроэнтерологу являются: 1
- боль в области живота, чаще всего локализованная в конкретном месте;
- частое вздутие и метеоризм;
- жжение в пищеводе или попросту изжога;
- отрыжка и икота;
- запах изо рта, когда явных причин для этого нет;
- постоянный привкус во рту – горечи, кислого, металла;
- тошнота и рвота;
- диарея или запоры, а также любое другое изменение стула;
- кожные проявления: например, воспаление из-за проблем c желудочно-кишечным трактом.
В помощь гастроэнтерологу
Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.
Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:
- Проктолог или колопроктолог – диагностирует и лечит заболевания толстой кишки.
- Гепатолог – специалист по заболеваниям печени.
Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.
Прием у гастроэнтеролога
Многих людей часто интересует, как проходит прием у врача, что он делает, как обследует. На самом деле, в первичном приеме нет ничего страшного. Разберем поэтапно действия, которые будет совершать гастроэнтеролог:
Сбор анамнеза. Врач подробно опрашивает пациента, выслушивает его жалобы. Стоит рассказать обо всех заболеваниях, даже не связанных с пищеварительной системой. Будут заданы вопросы касательно образа и качества жизни, о питании и диетах. При наличии результатов каких-либо исследований, прошлых выписок из стационара, стоит их предъявить, гастроэнтеролог сам решит, что ему понадобится.
Физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию. Врач осматривает пациента, прощупывает брюшную полость, уделяя особое внимание проблемным зонам.
На основе опроса и осмотра, гастроэнтеролог может дать рекомендации по лечению, образу жизни, или назначит анализы и направит на дополнительные исследования2.
В качестве дальнейших исследований, могут проводиться следующие мероприятия:
- анализ крови и мочи;
- тесты на бактериальные инфекции;
- анализ кала на дисбактериоз;
- общая копрограмма;
- ультразвуковые исследования брюшной полости (УЗИ);
- рентгенография области живота;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- эндоскопическое исследование1.
По результатам этих исследований гастроэнтеролог может назначить корректное лечение, либо направит к узкопрофильным специалистам. Лечение бывает медикаментозным или немедикаментозным. При серьезных заболеваниях может быть назначено срочное оперативное вмешательство.
Важно помнить – чем раньше человек обращается к гастроэнтерологу, тем выше шансы на успешное лечение. Подробнее о пищеварении можно узнать здесь.
Ферментные препараты: помогают или нет? Результаты экспертизы лекарств, которые продаются в России. Выпуск телепроекта «Здоровье» от 17.02.2019»
Где купить Креон<span class=”sup”>®</span>?
Возможные нарушения пищеварения при отравлении
Мы вечно спешим и все время опаздываем… Как справиться с тяжестью и тошнотой после еды?
Что такое панкреатин и в чём его секрет?
Источники
- 1Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ЭНПЖ. РЭГГК, 2018; 28(2): 72-100.
- 2Белоусова Е.А. Гастроэнтеролог поликлинического звена: эффективность работы врача и качество жизни больных / Е.А. Белоусова, М.В. Черногорова, А.Н. Гуров // РЖГГК. — 2004. — 79—86 с.
- RUS2143802 от 31.07.2020
Источник