Долго ли болит живот после кесарева сечения

В статье рассказывается о том, что делать, если после кесарева болит живот. Подробно объясняются такие явления как онемение, твердость живота.

Несмотря на все преимущества операции, мысль об уродливом шраме пугает молодых мам. Шрамы не украшают женское тело.

Шрам после кесарева сечения не исключение. Но пусть вас это вас не пугает: со временем след от операции станет малозаметным или будет скрыт под лобковыми волосами.

Какой должен быть живот после кесарева, фото

Специфика операции такова, что вывести шрам нелегко. Ведь разрезаются абсолютно все ткани брюшины и стенок матки
Размер рассечения должен быть таким, чтобы обеспечить извлечение малыша без повреждений
Но женщины, у которых была проведена операция родоразрешения, могут быть уверенны в том, что во время последующих родов не появиться нового шрама.Ткани будут разрезаться строго по имеющемуся рубцу

Как долго будет заживать шов? Это зависит от нескольких факторов:

от техники разреза
проходили ли роды стремительно
были ли осложнения во время родовой деятельности

Видео: кесарево сечение

Шов по белой линии

При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения
При нижесрединной лапаротомии разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка
Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам. Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота
Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение
К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой

Горизонтальный надрез

Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю. Брюшина не вскрывается
Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще
Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену. Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны

Почему после кесарева болит живот?

Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом
Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода. Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения
Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта
Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает

Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны.

Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог. Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее
Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает. Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд
Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим
Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт
Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей. В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели
Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения
Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя. Обратившись к врачу как можно скорее, женщина избавит себя от тяжелых последствий
Сильную боль в первые дни после операции доставляют женщине малейшие движения. Кашель или глубокий вдох иногда вызывают сильный дискомфорт. Но нельзя роженице постоянно лежать, боясь пошевелиться или кашлянуть. Чем больше движения после операции, тем быстрее организм восстанавливается. Потому совет тут один: терпеть и двигаться
Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее

Какие могут быть осложнения?

Женщине нужно прислушиваться к характеру боли. В случае возникновения осложнений, нельзя медлить с вызовом врача
Сильная боль может быть при воспалении полости матки, а также, если воспаляется или расходится шов
После эпидуральной или спинальной анестезии может болеть голова. Нередки случаи нарушения функций мочевого пузыря. Боли в спине обычно проходят без обезболивающих

Сколько болит живот после кесарева?

Шов заживает в течение недели, после образования кожного рубца. На 5-7 сутки удаляют швы. Если шов косметический, то он сшит саморассасывающимися нитями. Через 65-80 суток такие нити полностью рассасываются.
Заживающая рана на матке и коже сильно болит, потому роженице внутримышечно колют обезболивающие наркотические или ненаркотические анальгетики. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, назначают и антибиотики.
В дальнейшем с болевым синдромом справиться и анальгин с димедролом или другие противовоспалительные нестероидные препараты. Но их должен назначать врач, учитывая другие назначения и лактационный период. Неграмотное применение препаратов может иметь негативные последствия для малыша.
От того, какой был сделан разрез хирургом, зависит длительность восстановительного периода, а также то, как сильно будет болеть шов. Если разрез продольный, то болеть будет 2 месяца. Поперечный болит около 6 недель, но тянущие ощущения будут беспокоить женщину около года.

Что делать, чтобы уменьшить боль?

не поднимать тяжести (более 2кг) на протяжении месяца или двух после операции
использовать послеродовый бандаж, надевая его сразу с утра после пробуждения (бандаж фиксирует матку и мягкие ткани, не позволяя им двигаться)
избегать физических нагрузок и резких движений
при проблемах с кишечником боль только усиливается, потому необходимо еще до операции отказаться от употребления сладкого, мучного, острого, жирного, бобовых
делать легкий самомассаж живота, который поможет активизировать деятельность кишечника
побольше двигаться
при маточных болях помогает ромашковый чай: чайную ложку ромашки аптечной нужно залить чашкой кипятка и дать настояться в течение часа (выпивать ромашковый чай можно 2-3 раза в день без вреда для ребенка)
шов нужно обрабатывать зеленкой, промывать водой с мылом, без мочалки

Почему после кесарева твердый живот?

Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием

Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений. Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.

Отек живота после кесарева

Припухлости живота после операции – нормальное явление. Для предотвращения спаечных процессов в прооперированной области важно двигаться, даже если движения вызывают боль.

Уже в первый день после операции нужно попытаться подняться в кровати, переворачиваться с боку на бок.

Онемение живота после кесарева

Онемение живота тоже проходит не через месяц и не через полгода. Оно беспокоит все меньше по мере того, как восстанавливаются нервные окончания.

Вздутие живота после кесарева

Долгое пребывание под наркозом, а также введение определенных препаратов во время операции, иногда приводит к атоническим запорам.

Крайняя степень атонического запора проявляется вздутием живота и вспучиванием

Избежать вздутия живота можно, если после операции активно двигаться. Так кишечник начинает лучше функционировать
На восстановление работы кишечника уходит в среднем 7-10 дней. В некоторых случаях перистальтика улучшается после приема пищи
После кесарева может начаться диарея. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться послеродовой диеты
При нарушении микрофлоры кишечника назначаются препараты с бифидобактериями, которые приведут работу кишечника в норму

Почему растет живот после кесарева?

После сильного растяжения брюшных мышц, накопления лишнего веса за время беременности живот не может оставаться плоским
К тому же, жир теперь заполняет пространство в отвисшем животе. Фигура женщины изменяется, но не в лучшую сторону
Вернуть живот в дородовое состояние поможет укрепление мышц брюшного пресса, а также соблюдение разумной (не экстремальной) диеты

Важно: просто ограничивая себя в сладком, мучном, не поглощая пищу в огромных количествах можно привести живот в норму. Физические нагрузки должны быть умеренные

Когда можно спать на животе после кесарева?

После операции на животе, кажется, будто ложиться на него нельзя. Но это не так. Поза на животе во время сна способствует формированию плоского и красивого живота
Некоторые врачи сами рекомендуют своим пациенткам спать на животе. Таким образом происходит укрепление мышц живота, а также интенсивнее сокращается матка
Если женщина спит на спине или на боку, то мышцы брюшного пресса не испытывают нужной нагрузки, в результате живот приобретает прежнюю форму медленнее

Видео: уход за швом после кесарева сечения

Источник

Напишу себе на память, пока еще живы подробности, чтобы проходящее время не покрыло сей процесс розовыми красками. Много-много букв 🙂

Немного предыстории. После кесарева сечения, которым закончились роды моей первой дочки, ко мне зашла врач и серьезно так сказала, чтобы о следующих самостоятельных родах я и не мечтала. Родовая деятельность в 40 недель и 5 дней так толком и не началась, шейка не раскрывалась, плацента не отделилась, и кровопотеря во время операции была огромна. С этой мыслью я и вошла в новую беременность шесть лет спустя.

Потом во время обхода специалистов для постановки на учет офтальмолог написал “Исключение потужного периода” в связи с прошедшей пару лет назад операцией лазерной коагуляции сетчатки на оба глаза.

Потом в 28 недель на УЗИ мне говорят, что плацента накрывает рубец, имеет с ним общий кровоток, и возможно приращение плаценты, что чревато ампутацией матки в родах.

Потом в 34 недели на УЗИ мы видим поперечное положение плода. В 36 – чисто ягодичное положение.

И каждый раз эхом – только кесарево, желательно заранее. Ну я о родах и не думала. Сохранялась вовсю, шейку не готовила, незачем вроде же…

Вдруг к 38 неделям все внезапно меняется – плацента с 2 см поднялась на 6, значит она не приросла, ребенок поворачивается головой на выход, как будто всегда так и лежала. Но я уже настроена на КС и планирую не задерживаться в роддоме. Старшую дочку родные увезли на море на неделю, так что я планировала быстренько прооперироваться и вернуться ко дню рождения старшей (15 октября) домой.

И вот 6 октября, ровно в 38 недель мне выдают направление на плановую госпитализацию в роддом при 29 ГКБ им. Баумана. Я приезжаю в тот же день в роддом, и прямо в приемном меня огорошили – а зачем КС, давайте рожать. Показаний для операции, кроме рубца на матке, нет. Я немного в шоке лепечу, что неплохо бы сначала с лечащим врачом поговорить… Но в плане родов в карте мне уже выводят – родоразрешение естественным путем.

Мест в патологии нет, меня, и еще 8 поступивших в это время несрочных беременных положили в коридор в родильном отделении. Зато обедом покормили сразу, несмотря на то, что на нас не рассчитано. Лежим, ктг сделали, вокруг периодически орут роженицы, дети пищат. Страшно )

К вечеру места в патологии таки нашлись, и нас подняли наверх. А через пару часов у меня начинает схватывать живот. Легонько так, но периодично. В первый раз я это проходила уже, поэтому попробовала поспать. Проспала до часа ночи, проснулась, а схватывает-то сильнее уже. И интервал 4, потом 3, потом 2,5 минуты, по 40 секунд. Но не больно, а просто как волна сверху вниз, и дыхание захватывает. Схватосчиталка пищит “бегом в роддом”… Мне надоело лежать и считать, пошла я на пост, разбудила акушерку, стали ждать врача. А врач прийти не смог, потому что аврал в родовом, все врачи заняты.

Чтобы я была под присмотром, меня спускают в родовое и кладут в единственный незанятый бокс. И врач, Гагаев Челеби Гасанович, также бодро, как до этого в приемном, предлагает рожать самой. Говорит, разрезать всегда успеем, не волнуйся. Он такой спокойный, позитивный и уверенный, что хочется ему верить, кажется, все под контролем. Остаюсь пробовать рожать.

Подключают КТГ, осматривают, а там, как обычно, глухо – шейка твердая и закрыта полностью. Схватки сначала усилились от осмотра, а затем меня начинает клонить в сон, время 5 утра уже. Засыпаю, а утром интервал 4 минуты, потом 5, больше, больше, и все угасло. Раскрытие так и не появилось. Так что все такой же бодрый доктор отправляет меня обратно в патологию ждать настоящих родов или плановой операции, до конца мы так и не решили.

В патологии я пролежала еще 10 дней. Во второй раз попала в палату к замечательному врачу – Горгидзе Александру Одеровичу. Вообще, мужчины-врачи в этом роддоме оставили только хорошее впечатление. Внимательные, спокойные, профессиональные. С женщинами у меня не так срослось…

Так вот, “схватки” то возникали, то исчезали каждый день, была еще пара бессонных ночей, но процесс не шел. Но возможность каждый день слушать сердечко на КТГ очень успокаивала, потому что я очень боялась гипоксии ребенка, как в первый раз. Мое плановое “кесарево” отодвигали сначала на 39 недель, потом на ПДР, которое должно было быть только 20 октября. И вот 13-го мне заведующая патологией говорит, что пошла бы ты милочка домой, бесплатные дни закончились… У меня как опустилось все, я неделю жду непонятно чего в больнице, а теперь вернусь домой, и со следующими “схватками” я поеду на скорой куда? Тут у меня отличный врач, который точно отлично делает операции, и вообще, я к нему привыкла. Беременный мозг не выдержал, у меня началась истерика. И Александр Одерович дал добро оставаться в больнице.

А на следующий день, 14-го, вечером опять начались “схватки”, теперь уже больнее. Но я уже научена горьким опытом, не пошла никуда, решила спать до последнего. Утром 15-го ничего не закончилось даже после двух свечек Бускопана, а часов в 10 пошла кровь, алая. Я запаниковала, попросила позвать врача. Он не шел вечность, как мне показалось. Пришел, посмотрел, успокоил – открытие 1 палец, кровь из сосудов шейки, это начало родов. Последний раз подумали и решили рожать сами. Какой же соблазн был попросить кесарево и получить дочку на руки 15-го, в день рождения старшей! Но я помнила, как ужасно после операции себя чувствовала физически, а больше морально, и решила, что это мой шанс. Тем более впереди был целый день, и я надеялась-таки к вечеру успеть родить. Как я ошибалась 🙂

Часа через 4 посмотрела заведующая патологией, раскрытие не увеличилось ни на грамм. Поставили катетер Фолея для ускорения. И тут я поняла, что такое больно… Схватки раз в 2 минуты по 40 секунд, почти непрерывно, то есть, и никуда не деться от них. С катетером я провела 2 часа, потом с ним же клизма, спуск в предродовую. Там меня встретил опять доктор Гагаев, посмотрел, и сказал, что еще пару часов, и катетер вытащим. Вытащили его в 10 вечера… Я думала, что худшее позади. Но раскрытие всего 4 см. Прокололи пузырь и дальше ждать. А схватки все также, по минуте через 2, и также больно. Очень в этот момент была благодарна доктору, который на все мои просьбы подойти сразу шел, и смотрел, и пояснял, что за чем будет, и был спокоен и уверен в своих действиях. Другим девочкам не так повезло с докторами, они лежали и страдали одни, по сути никому не нужные… К полуночи я уже была не в себе и просила обезболить. Меня перевели в родзал, еще 2 часа ожидания анестезиолога, прокол на пике пребольной схватки, и блаженное онемение. Я наконец заснула.

Проснулась утром от того, что боль вернулась и стала еще сильнее. Раскрытие на 6 утра было всего 5 см. Я, когда услышала это, думала, вот сейчас я попрошу кесарево… Стали снова ждать анестезиолога за второй порцией эпидуралки. Она не подействовала, ноги онемели, а боль осталась. Тогда я в схватке начала подтуживаться, чтоб не просто тупо ждать уже… И вот через час я почувствовала, что внутри меня что-то расширяется, как будто движется. Поймала зашедшую случайно девушку врача, сказала. Она осмотрела, и с удивлением констатировала полное раскрытие и голову ребенка в родовых путях.

Тут прибежала акушерка, тоже молодая девочка. И они вдвоем с девушкой-доктором начали говорить, что пока лежим на кровати и дышим, ждем заведующего, так как роды с рубцом может принимать только он. Ну я это поняла как команду не тужиться, и продыхивала схватки. Причем одна девочка мне говорит дышать часто, а другая – долго и протяжно. Через час таких странных упражнений сил у меня уже не было, девочки почему-то начали злиться и ругаться, что я не тужусь. На мой вопрос, что они же сказали заведующего ждать, оказалось, что тужиться таки надо, чтобы головка вышла, и после этого можно будет на кресло и рожать. Все это было мне сказано таким тоном, будто я непроходимая дура, и они мне сто раз уже объясняли.

Ну я и потужилась. Со второго раза поняла, как именно надо прилагать усилие вниз, и из меня буквально вылетела головка. Тут все забегали, стали пересаживать в кресло, попутно крича “не тужься”, но локомотив было уже не остановить, и от усилия, которое потребовалось на перелезание на ватных ногах с кровати на кресло, из меня буквально в полете начал выскользать ребенок, я уже ничего не могла с этим поделать, только заорала что-то типа “ааааааа!!!! ползет, ползет!!!” И в этот момент в родзал зашел так долго ожидаемый заведующий, а акушерка поймала малышку голыми руками, без перчаток, которые она не успела одеть.

Слава Богу, не было обвития, и не потребовалось его расправлять, слава Богу, акушерка успела подставить руки и маленькая не упала… Зачем потребовалось мучить меня на кровати этим странным дыханием целый час, лучше бы заранее на кресло перевели и нормально объяснили, что делать… Эти мысли не покидают меня до сих пор.

Но что ни делается, все к лучшему. Маленькую положили мне на живот, такую теплую, всю сиреневую и в смазке. Она жалобно ругалась, а совсем не плакала. Потом обтерли, запеленали, выдавили из моей груди молозиво в ротик и положили на пеленалку. А меня еще ждал адский ручной осмотр матки и не менее больное зашивание. Порвалась я вся, и шейка, и промежность. Но рядом сопел маленький кулечек, и мне уже от одной мысли о ней становилось легче.

Так родилась моя красавица, 16.10 в 10:25, 3420 г, 52 см, 9/9 по Апгар.

После родов ко мне подошел все такой же радостный Гагаев с вопросом “Ну что, родила все-таки? Жалеешь, что пошла рожать сама?” Ужасно, ответила я, в следующий раз только кесарево. “Посмотрим, что ты скажешь через 2 дня” был его ответ 🙂 И он прав, сейчас я бы ответила уже по-другому.

Источник