Если болит колено дадут больничный
2441 просмотр
7 февраля 2018
Левый коленный сустав болит постояно, я даже хромаю. В прошлую среду приехала домой на такси, вышла из машина нигде не ударилась, ногу не тярула. Села на лавочку найти ключи и с лавочки уже встать не могу. Вызвала врача в четверг. Пришел терапевт, который когда- то работал хирургом. Сказал что артрит коленного сустава. Прописал вкол артозан. Колоть через день 5 дней колю уже 4 раз изменения есть но очень небольшие. От боли на ноге стоять не могу. Хожу только на ходунках. Что делать? Какие лекарство можно еще принимать что посоветовать терапевту мне выписать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,местные мази НПВС типо Нурофен Найз быструмгель,наносите на колено , после уколов можно продолжать прием диклофенак внутрь с омезом. И лучше сделать УЗИ сустава. Сдать ревмопробы.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам неободимо сдать все клинические анализы, биохимический, ревмопробы. Сделать снимок сустава или узи сустава. К уколам можно добавить витамины, и хондропротекторы в уколах. Натирание мазью противоспалительной ( можно артрозан на фламадекс помеять, после урса артрозана). И конечно же добавить фищиолечение -но только после узи. Для исключения противопоказаний. Желаю вам скорейшего выздоровления.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Судя по Вашим жалобам можно предположить деформирующий остеоартроз коленного сустава.Прежде чем назначать лечение ,Вам необходимо обследование:
1.Рентгенография коленного сустава в двух проекциях.
2.Общий анализ крови.
3.Биохимия крови: ревмопробы и С-реактивный белок(обязательно)
Для облегчения симптомов на время обследования можно применять местно нестероидные противовоспалительные мази( найз-гель,диклофинак,кеторал) и нестероидные противовоспалительный препараты( найз,диклофенак,кетанов).
4.Очная консультация травматолога.
Не занимайтесь самолечением без дообследования,так как можно усугубить течение заболевания.Всего Вам хорошего и берегите себя!
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Пока плюсом лучше мазать НПВС, диклофинак или найз, плюс сдать анализ крови общий и биохимический, рентге.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Хорошо помогает местное средство артроз лёгких спрей. Но обследование вам надо обязательно пройти.
Узи коленного сустава, анализ крови на асло, црб, РФ, аццп.
Акушер, Гинеколог
Простите, артрозилен спрей.
Ортопед, Травматолог
Так… Если хотите восстановить сустав, то:
1. Купите и наденьте на сустав бандаж (не тряпочку от вен, а жесткий бандаж). Пока острый период на ночь бандаж не снимать!
2. Сделайте МРТ, чтобы узнать, что там творится. УЗИ и рентген – прошлый век. Применяют только если была травма. Они мало информативны.
3. Никакие анализы не нужны, если болит 1 сустав.
4. Лечить Вас должен не терапевт, а ортопед-травматолог.
Лечение:
1. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг 3р в день.
3. Мильгама вм 1р в день.
4. Мазь Диклак 5% или другая с концентрацией НПВС не ниже 5%.
5. На ночь компрессы с Димексидом.
6. Посоветуйтесь с травматологом о внутрисуставном введении Дипроспана (однократно).
7. Базовая терапия Артра по 1 т 2р в день пол года.
8. ФТЛ – ультразвук с гидрокортизоном №10.
За 5 дней встанете на ноги, но МРТ нужно, чтобы знать прогноз и чего ждать.
Татьяна, 7 февраля 2018
Клиент
Константин, спасибо огромное. Ну мне сначало надо встать на ноги. Таких специалистов у нас в городе нет, в любом случае надо будет куда то ехать
Ортопед, Травматолог
П.С. Приведенное лечение соответствует стандартам качества и протоколам лечения остеоартрита коленного сустава МЗ.РФ.
Хирург
Здравствуйте. Какова причина боли? Были ли травмы?
Хирург
Здравствуйте! Вам нужно обследоваться. Мрт коленного сустава обязательно. Пока можете мази с нпвс использовать. Ортопед Вам все написал. Выздоравливайте!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А какие обследования ваы прошли? начинать нужно с обследования, апотом уже лечение. Иначе лечение может навредить.
Нейрохирург
Здравствуйте, Татьяна. Травматолог Тищенко вам все написал подробно, что нужно делать. Я полностью с ним согласен. Вам нужен бандаж на коленный сустав, сделать мрт коленного сустава и обратиться очно к травматологу-ортопеду.
Уролог
Необходимо дообследоваться и лечиться не у терапевта , а у ортопеда. Все излечимо.
Педиатр
Согласен с коллегами что сначала надо дообследоваться. А пока можно только мази с НПВС.
Очень грамотно расписал доктор Тищенко
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Обратитесь к ортопеду, пожалуйста. нужно сделать рентген ли КТ коленного сустава и пройти комплекс лечения+физиотерапию, чтобы в будущем это состояние не привело к инвалидизации.
Фармацевт
Хондрогард инъекции, 1 раз в день, 10 дней.
Терафлекс Адванс принимать по схеме.
Мази обезболивающие противоспалительные – диклофенак, кетопрофен, индометацин и т.п.на выбор
Компрессы – лидокаин+дексаметазон+димексид..
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дают ли больничный лист при артритах? Как правило да, хотя и бывают исключения. Больничный лист показан по той причине, что любая форма артрита приводит к нарушению трудоспособности. В некоторых случаях нарушения минимальны, в других же больной попросту не может нормально передвигаться.
Если болезнь столь тяжела, что не дает нормально передвигаться больному, нужно на дом вызывать терапевта, который выпишет больничный лист. На сколько дней его выдают – вопрос индивидуальный, зависит от течения болезни, универсальных сроков нет.
Дают ли больничный при артрите?
Больничный лист положен при большинстве форм остро возникшего (реактивного) артрита. Кроме того, его выдают и при хронических формах заболевания во время обострений, которые существенно снижают трудоспособность больного.
Получить документ при острой форме заболевания можно только в том случае, если оно протекает со средней или тяжелой интенсивностью. При легком течении (не боли, а дискомфорт, минимальная скованность движений) документ могут не выдать. Исключение – высокая вероятность развития осложнений заболевания.
При хронической форме артрита больничный лист положен в случаях обострения заболевания или развития резистентности организма к проводимой терапии (если прописанная схема лечения не действует, и надо подбирать другую).
к меню ↑
В каких случаях можно оформить?
Не каждый артрит «заслуживает» получения больничного листа. При реактивных легко протекающих артритах (часто возникающих после простуды) документ о нетрудоспособности обычно не выдают.
При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист
Случаи, когда оформляется больничный лист:
- Выраженный болевой синдром, который можно купировать только медикаментозно.
- Тяжелые воспалительные процессы, угроза возникновения вторичных патологий на ее фоне.
- Угроза развития аутоиммунных реакций на воспалительные процессы в пораженных суставах.
- Развитие частичной или полной иммобилизации (скованность движений) пораженного сустава или группы суставов.
- Существенные нарушения трудоспособности больного, как напрямую из-за заболевания, так и из-за его симптомов (например, ежедневного повышения температуры при артрите в острый период).
- Наличие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, течение которых усугубляется возникшим артритом.
к меню ↑
К кому обращаться для оформления?
Для оформления больничного листа нужно обратиться к участковому терапевту как можно раньше с момента возникновения заболевания/обострения. Рекомендуется уведомить врача о том, чтобы он указал дату оформления на следующий (после обращения) день. Таким образом можно избежать бюрократических проблем.
Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику
Учтите, оформление больничного листа задним числом невозможно. Также если вы оформляете его после работы, удостоверьтесь что врач укажет дату оформления на следующий день. В противном случае день обращения выпадет из зачета по трудовым дням (нельзя за один день получить и часть зарплаты, и выплаты по больничному).
к меню ↑
На сколько дней дают больничный при артрите?
Нельзя спрогнозировать развитие болезни и заранее предугадать, сколько больному потребуется времени для восстановления. Поэтому в большинстве случаев при артритах выдается документ на максимально допустимый срок: 15 календарных дней. Но такой документ можно получить лишь при обращении к врачу. Если вы обратились к фельдшеру (например, через фельдшерско-акушерский пункт в селе), то он не сможет выдать лист более чем на 10 календарных дней.
Учтите, что закрыть полученный больничный лист нужно не позже, чем через шесть месяцев со дня выписки. Документы следует отдать в бухгалтерию. Не запаздывайте с выдачей листа бухгалтерии, так как в таком случае работодатель вправе будет поставить вопрос о прогулах работы.
Именно бухгалтерия занимается окончательным оформлением листа и начислением больному работнику пособия по временной нетрудоспособности.
к меню ↑
Правила оформления больничного листа (видео)
к меню ↑
Могут ли продлить больничный при артрите, и на сколько дней?
Не менее чем в 50% случаев для облегчения состояния после острого или обостренного артрита требуются больше, чем 15 дней. В таких случаях больной может получить продление больничного листа, но и в этом случае есть свои предельные сроки.
Нельзя продлить документ по временной нетрудоспособности более чем еще на 15 календарных дней. Но для этого должны быть веские показания. К ним относится объективно наблюдаемое плохое состояние больного, явная прогрессия заболевания и наличие острых воспалительных процессов.
Кроме того, показанием к продлению временной нетрудоспособности является неэффективность или недостаточная эффективность проводимой терапии.
Источник
Дают ли больничный лист при артритах? Как правило да, хотя и бывают исключения. Больничный лист показан по той причине, что любая форма артрита приводит к нарушению трудоспособности. В некоторых случаях нарушения минимальны, в других же больной попросту не может нормально передвигаться.
Если болезнь столь тяжела, что не дает нормально передвигаться больному, нужно на дом вызывать терапевта, который выпишет больничный лист. На сколько дней его выдают – вопрос индивидуальный, зависит от течения болезни, универсальных сроков нет.
1 Дают ли больничный при артрите?
Больничный лист положен при большинстве форм остро возникшего (реактивного) артрита. Кроме того, его выдают и при хронических формах заболевания во время обострений, которые существенно снижают трудоспособность больного.
Получить документ при острой форме заболевания можно только в том случае, если оно протекает со средней или тяжелой интенсивностью. При легком течении (не боли, а дискомфорт, минимальная скованность движений) документ могут не выдать. Исключение – высокая вероятность развития осложнений заболевания.
При хронической форме артрита больничный лист положен в случаях обострения заболевания или развития резистентности организма к проводимой терапии (если прописанная схема лечения не действует, и надо подбирать другую).
к меню ↑
1.1 В каких случаях можно оформить?
Не каждый артрит «заслуживает» получения больничного листа. При реактивных легко протекающих артритах (часто возникающих после простуды) документ о нетрудоспособности обычно не выдают.
При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист
Случаи, когда оформляется больничный лист:
- Выраженный болевой синдром, который можно купировать только медикаментозно.
- Тяжелые воспалительные процессы, угроза возникновения вторичных патологий на ее фоне.
- Угроза развития аутоиммунных реакций на воспалительные процессы в пораженных суставах.
- Развитие частичной или полной иммобилизации (скованность движений) пораженного сустава или группы суставов.
- Существенные нарушения трудоспособности больного, как напрямую из-за заболевания, так и из-за его симптомов (например, ежедневного повышения температуры при артрите в острый период).
- Наличие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, течение которых усугубляется возникшим артритом.
2 К кому обращаться для оформления?
Для оформления больничного листа нужно обратиться к участковому терапевту как можно раньше с момента возникновения заболевания/обострения. Рекомендуется уведомить врача о том, чтобы он указал дату оформления на следующий (после обращения) день. Таким образом можно избежать бюрократических проблем.
Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику
Учтите, оформление больничного листа задним числом невозможно. Также если вы оформляете его после работы, удостоверьтесь что врач укажет дату оформления на следующий день. В противном случае день обращения выпадет из зачета по трудовым дням (нельзя за один день получить и часть зарплаты, и выплаты по больничному).
к меню ↑
2.1 На сколько дней дают больничный при артрите?
Нельзя спрогнозировать развитие болезни и заранее предугадать, сколько больному потребуется времени для восстановления. Поэтому в большинстве случаев при артритах выдается документ на максимально допустимый срок: 15 календарных дней. Но такой документ можно получить лишь при обращении к врачу. Если вы обратились к фельдшеру (например, через фельдшерско-акушерский пункт в селе), то он не сможет выдать лист более чем на 10 календарных дней.
Учтите, что закрыть полученный больничный лист нужно не позже, чем через шесть месяцев со дня выписки. Документы следует отдать в бухгалтерию. Не запаздывайте с выдачей листа бухгалтерии, так как в таком случае работодатель вправе будет поставить вопрос о прогулах работы.
Именно бухгалтерия занимается окончательным оформлением листа и начислением больному работнику пособия по временной нетрудоспособности.
к меню ↑
2.2 Правила оформления больничного листа (видео)
к меню ↑
2.3 Могут ли продлить больничный при артрите, и на сколько дней?
Не менее чем в 50% случаев для облегчения состояния после острого или обостренного артрита требуются больше, чем 15 дней. В таких случаях больной может получить продление больничного листа, но и в этом случае есть свои предельные сроки.
Нельзя продлить документ по временной нетрудоспособности более чем еще на 15 календарных дней. Но для этого должны быть веские показания. К ним относится объективно наблюдаемое плохое состояние больного, явная прогрессия заболевания и наличие острых воспалительных процессов.
Кроме того, показанием к продлению временной нетрудоспособности является неэффективность или недостаточная эффективность проводимой терапии.
Источник osankino.ru
Подагра – хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением обмена мочевой кислоты. В период обострения пациент нуждается в амбулаторном или стационарном лечении. В связи с этим полезно выяснить, дают ли больничный при подагре.
Признаки обострения подагры
Заболевание сопровождается накоплением солей мочевой кислоты и образованием в суставах тофусов – воспалённых подагрических узлов. Острые приступы чередуются с периодами ремиссии. Для обострения характерны следующие симптомы:
- резкая боль в месте образования тофуса;
- отек;
- покраснение кожи;
- повышенная температура в месте воспаления.
Первые проявления чаще возникают в ночное время. При отсутствии лечения приступ может продолжаться от одного дня до нескольких недель.
Обострение подагры
Когда требуется помощь специалиста
Существуют ситуации, когда обращение к врачу является обязательным. К ним относятся:
- необходимость открытия больничного листа для работающего;
- впервые возникший приступ, когда точный диагноз ещё не установлен;
- сильная боль в суставе сопровождается общими нарушениями – повышением температуры тела с ознобом, резкой слабостью, перепадами артериального давления;
- отсутствие эффекта от лечения, проведенного в домашних условиях.
Выдается ли при подагре больничный лист
На время болезни человек признается нетрудоспособным и ему выдается больничный лист. Его оформление целесообразно в следующих случаях:
- при выраженном болевом синдроме, который купируется только с помощью лекарственных препаратов;
- при развитии полной или частичной обездвиженности или скованности в пораженном суставе или группе;
- при значительном снижении работоспособности пациента, как из-за самого подагрического артрита, так и из-за сопутствующих симптомов.
Максимальная длительность временной нетрудоспособности
Максимальный срок, на который единовременно открывается листок, составляет 15 дней. Когда его выдает фельдшер, наибольшая продолжительность составляет 10 дней.
Если за это время приступ не был купирован, больной направляется на врачебную комиссию (ВК). С учетом всех продлений, трудоустроенный гражданин может находиться на больничном не больше 10 месяцев.
В случае неблагоприятного прогноза спустя 4 месяца больной может быть направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности.
Важные правила оформления документа
Выдавать документ имеют право только больницы и поликлиники, имеющие соответствующую лицензию. Существуют особые правила заполнения листка, прописанные в Приказе Минздравсоцразвития России N 624н:
- бланк заполняется машинным способом или вручную заглавными печатными буквами (ручками только черного цвета – перьевыми, гелевыми или капиллярными);
- вместо полного диагноза в форму вносится специальный код заболевания;
- если при заполнении врачом бланка была допущена ошибка, лист возвращается для замены;
- печати на бланке не должны закрывать собой текст;
- работодатель в своей части может вносить исправления;
- допускается заполнение одной части машинописным текстом, а другой – вручную черной ручкой.
Работодатель обязан заполнить свою часть документа не позднее 10 дней со дня получения его от работника.
Больничный лист при других заболеваниях суставов
Человек может быть признан временно нетрудоспособным при обострении болевого синдрома и затруднении движений в суставах, а также при развитии реактивных периартритов, синовитов и т.д.
Продолжительность нетрудоспособности зависит от тяжести состояния пациента:
- При первичном остеоартрозе, протекающем без осложнений, длительность составляет 5 – 10 дней.
- Если присоединяется корешковый синдром, листок продлевают до 14-30 дней.
- Если артроз или артрит осложняется реактивным синовитом или бурситом, временная нетрудоспособность составляет 6 – 8 недель.
- При тяжелом остеоартрозе коленного или тазобедренного сустава возможно продление от 30 до 60 дней.
Инвалидность при подагре
Присвоение инвалидности при подагре зависит от стадии развития болезни:
| Стадия | Состояние пациента |
| 1 | Не отмечается значимых ограничений трудоспособности, поэтому инвалидность не присваивается. |
| 2 | У больного имеются ограничения в самообслуживании и работоспособности, что позволяет присвоить инвалидность третьей группы. |
| 3 | Характеризуется выраженными ограничениями способности к труду, пациента признают инвалидом второй группы. |
| Хроническая тофусная форма | Больной не может передвигаться и обслуживать себя, что дает основание для получения первой группы инвалидности. |
Заключение
Вероятность выдачи врачом больничного при подагре зависит от тяжести и длительности заболевания. Открытие листка нетрудоспособности позволяет работающему человеку пройти курс эффективного лечения и получить материальное пособие в соответствии с действующим законодательством.
Источник artritu.net
Содержание
Очень часто возникает вопрос, дают ли больничный при таких заболеваниях, как подагра и артроз. Это очень важный вопрос, ведь данный документ, позволяет не только спокойно проходить необходимое лечение дома или в больнице, но и получить на работе денежную компенсацию за пропущенные дни. Давайте разберемся вместе, что за это болезни и на каких основаниях могут дать больничный лист при таких диагнозах.
Что такое подагра?
Это болезнь, которая возникает из-за избыточного содержания мочевой кислоты в организме. Данная болезнь вызвана тем, что организм начинает вырабатывать избыточное количество мочевой кислоты или выводит очень мало мочи. Чаще всего встречается вторая причина.
Излишки мочевой кислоты накапливаются и образуют острые кристаллы. Эти кристаллы откладываются в суставах, вызывая опухоли и воспаления. Чаще всего данная болезнь поражает стопы, колени, реже локти и руки.
Также подагра может возникнуть при нездоровом питании и употреблении в пищу продуктов, которые богаты пуринами. Это такие продукты, как мясо, анчоусы, скумбрия и алкоголь. Избыточный вес — одна из распространенных причин. Диабет, высокий уровень холестерина, а также неконтролируемый прием лекарственных средств могут вызвать этот недуг.
Чаще всего данным болезням подвержены люди, возраст которых больше 40 лет. Но зафиксировано очень много случаев, когда подагра возникала независимо от возраста и питания.
Приступ данной болезни может начаться буквально за несколько часов. Сильная боль, возникшая в суставе, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Подагра — очень серьезное заболевание. Если его не лечить, приступы будут повторяться постоянно, а излишек мочевой кислоты может привести к нарушению работы почек и даже привести к образованию в них камней. Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы лечение было своевременным и принесло результат.
Что такое артроз?
Еще одно заболевание, связанное с поражением суставов, — артроз. Оно вызвано разрушением хряща внутри сустава. Возникает при излишней нагрузке и встречается чаще всего у танцоров, футболистов и женщин, которые любят обувь на высоком каблуке. При нагрузке на сустав он начинает болеть, появляется хруст при движении. Периодически он может опухать и деформируется со временем.
Если артроз не лечить, он начинает прогрессировать, разрушая сустав все сильнее, и вовлекать в процесс здоровые суставы.
Больничный лист при подагре, а также больничный при артрозе может быть выдан лечащим врачом. Но дают его, только если есть для этого основания. Поэтому врач проводит осмотр и, если пациент оказывается нетрудоспособен, выдает больничный лист. Трудоспособность оценивается лечащим врачом в зависимости от протекания заболевания. Большую роль играют условия работы пациента. От них зависит, дадут ли ему больничный лист или нет.
Если в связи с заболеванием пациенту дали больничный лист, врач имеет право продлевать его до стабилизации ситуации.
Источник artrozmed.ru
Источник