Если резко сесть то болит нога
Мышцы нижних конечностей обеспечивают движения в коленном, голеностопном суставах, суставах пальцев. Боль в мышцах ног может возникать в покое, при ходьбе или после физической нагрузки. Причина мышечной боли в ногах – заболевания позвоночника, суставов, сосудов или мышц нижних конечностей. Появление боли в мышцах ног может быть связано с заболеваниями сосудов. Происходит это по причине нарушения оттока венозной крови и повышения давления в сосудах. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, определяют причину и назначают лечение заболевания, которое привело к мышечным болям в ногах.
После проведенной терапии пациенты нуждаются в восстановительном лечении. Специалисты клиники реабилитации используют современные методики массажа, кинезотерапии, физиотерапевтические процедуры и выполняют иглоукалывание. Индивидуальный подход к лечению болей в ногах у каждого пациента позволяет добиться ощутимого эффекта в кратчайший срок.
Возникают боли в ногах при ходьбе
При заболеваниях венозных сосудов у пациента происходит застой крови в нижних конечностях. Он является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, пациент ощущает тяжесть в ногах. Постепенно развивается варикозная болезнь нижних конечностей.
Тупые, ноющие и колющие боли в мышцах ног, тяжесть в ногах и судороги часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения, возникает кислородное голодание. При тромбофлебите пациентов беспокоит боль пульсирующего характера, которая часто переходит в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите возникают также постоянные боли в икроножных мышцах.
Ещё одной причиной боли в ногах являются облитерирующие заболевания нижних конечностей – эндартериит, атеросклероз. Мышцы ног не получают достаточного количества кислорода и во время ходьбы возникает приступ боли, которая напоминает удар кнутом. Она проходит в покое.
Имеющиеся нарушения в позвоночнике приводят к появлению так называемых иррадирущих болей, которые отдают в ноги. При ишиасе боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в нижние конечности. Достаточно часто причиной болей в ногах являются заболевания суставов. Обострение наблюдается при смене погоды. На поздних стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается болевых приступов при подагре.
Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется быстрой утомляемостью при ходьбе, болями и ощущением «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии реабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают специальный комплекс упражнений. Боль уменьшается, если пациент носит ортопедическую обувь или стельки.
Заболевания периферических нервов также провоцируют боли в ногах. При невралгиях боль носят приступообразный характер. Она возникает по ходу нервных волокон. В покое боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Наиболее сильная боль в ногах возникает при воспалении мышц ног. Миозит может развиться после вирусной инфекции, перенапряжения мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травмы мышц ног. При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, которые усиливаются при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные тяжи или узелки. При открытой травме, когда в рану попадают возбудители инфекции, может развиться гнойный миозит. Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Повышением температуры тела;
- Ознобом;
- Постепенным усилением боли;
- Припуханием;
- Напряжением и уплотнением мышцы;
- Покраснением кожи над ней.
У лиц с избыточной массой тела вследствие повышенной нагрузки на нижние конечности наблюдаются боли в мышцах ног. Боли мышц в покое возникают после перенесенного инсульта, инфаркта. Причиной боли в длинной малоберцовой мышце ноги может быть физическая или психическая нагрузка, переохлаждение или перегревание.
Ноют ноги причины и симптомы
Отток крови из нижних конечностей происходит по глубоким венам, которые расположены в толще мышц, и подкожным, которые проходят в подкожно-жировой клетчатке. Поверхностная и глубокая венозные системы ног связаны между собой соединительными, или коммуникантными, венами. В венах нижних конечностей присутствуют клапаны. Они ориентируют поток крови строго по направлению к сердцу. Клапаны, расположенные в соединительных венах, позволяют перетекать крови из подкожных венозных сосудов в глубокие и препятствуют её возврату. Венозных клапанов больше всего на голени и очень мало на бедре.
Кровь течёт по венам вверх, к сердцу, благодаря активным сокращениям мышц стопы, голени и бедра. Возврату крови препятствуют клапаны. Другие механизмы (энергия сердечного сокращения, присасывающее действие грудной клетки при чередовании вдоха и выдоха) имеют вспомогательное значение.
От чего ноют ноги? Основная причиной развития хронической венозной недостаточности и появления постоянной тяжести в ногах является нарушение нормальной работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в подкожных венах давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, расширяться.
Повреждение клапанов вен происходит по причинам:
- Длительного пребывания в вертикальном положении;
- Повышения внутрибрюшного давления;
- Изменения гормонального фона у женщин;
- Беременности (вследствие давления растущей матки на вены брюшной полости, что в свою очередь затрудняет отток крови из ног).
У человека появляется тяжесть в ногах, ему ходить тяжело после венозного тромбоза, который практически полностью уничтожает клапаны в поражённой вене. Микротромбы, повреждающие венозные клапаны, иногда возникают в результате бытовых и спортивных травм.
Обследование пациентов
Пациенты на приёме у флеболога предъявляют жалобы на боль и тяжесть в ногах, усталость к концу дня, покалывание, онемение в нижних конечностях. При ходьбе венозная боль проходит, а артериальная – нарастает. Первыми признаками хронической венозной недостаточности являются отёки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести в ногах, которое появляется при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Несколько позже могут появиться распирающие боли и тяжесть в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.
На голени и бёдрах появляются мелкие сине-красные сосудистые «звёздочки». Сквозь кожу просвечивают вены диаметром до 2 мм. Наиболее характерным проявлением варикозной болезни нижних конечностей являются расширенные вены. Они появляются на голенях и бёдрах в виде причудливых тёмно-синих конгломератов, которые напоминают грозди винограда.
При дальнейшем прогрессировании болезни кожа голени становится сухой, чувствительной к различным травмам. Затем появляются небольшие островки тёмно-коричневого цвета. Они постепенно сливаются в единый «архипелаг», в центре которого формируется участок кожи, который напоминает натёк стеарина. Вслед за этим открывается трофическая язва.
В Юсуповской больнице для обследования пациентов с патологией венозной системы нижних конечностей флебологи широко используют различные ультразвуковые методы. Во время исследования врач изучает изображение сосуда, кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Отделение флебологи оснащено современными диагностическими аппаратами. Они позволяют реконструировать трёхмерное цветное изображение сосуда. Это значительно повышает достоверность исследования. Результаты исследования неограниченное время могут храниться в памяти компьютера или на видеопленке.
Пациенты с тяжестью и болью в ногах могут пройти полное обследование амбулаторно, в удобное для себя время. Если флеболог предполагает, что причиной тяжести в ногах является перенесенный ранее тромбоз глубоких вен или врождённая аномалия, он рекомендует дополнительное обследование – флебографию. Его выполняют с введением в венозные сосуды контрастного вещества.
Лечение болей в ногах
Как избавиться от боли в мышцах ног? Врачи Юсуповской больницы вначале выясняют причину боли в мышцах ног, а затем назначают лечение. Диагностику заболеваний проводят с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реагенты, позволяющие получить точные результаты анализов. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют установить точную причину боли в ногах.
Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии в зависимости от причины боли в ногах. При сосудистых заболеваниях рекомендуют пациентам ограничить потребление жирной, богатой холестерином пищи, сбросить лишний вес. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений для предупреждения развития и лечения варикозной болезни нижних конечностей.
При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение. Если причиной боли в ногах являются болезни позвоночника, неврологи-вертебрологи проводят медикаментозную терапию, реабилитологи применяют современные методики восстановительного лечение, направленные на снятие боли в ногах и спине. При иррадиирущих болях в ноги выполняют массаж. Старший инструктор ЛФК проводит занятия лечебной физкультурой. Он индивидуально подбирает упражнения, направленные на укрепление мышц спины.
Что делать если болят мышцы в ногах
Не всегда у человека есть возможность при возникновении мышечной боли в ногах сразу обратиться к врачу. Если при занятиях аэробикой у вас появились боли в мышцах ног, следует обратить внимание на твёрдость покрытия, на котором вы занимаетесь. Старайтесь избегать бетонных полов. Бегунам лучше бегать не по бетонной или асфальтированной дороге, а по траве или грунту. При беге или занятиях спортивными упражнениями обувь должна амортизировать. Если нет – поменяйте обувь.
При появлении боли в ноге следует лечь на кровать, подложить под голеностопный сустав валик из одеяла или подушку, и отдохнуть в течение 15–20 минут. Избавляют от болей в мышцах контрастные ножные ванны (одну минуту со льдом, одну минуту с водой, температура которой достигает 40 °C). Их можно чередовать 4–5 раз.
Для профилактики болей в ноге следует укреплять мышцы и связки с помощью физических упражнений. Их подберёт старший инструктор-методист Юсуповской больницы. Можно сесть на пол, распрямить ногу в коленном суставе. Положив под него валик или туго скрученное полотенце, напрягайте мышцы нижней конечности, не сдвигая колена. Затем задержите мышцу в сокращённом состоянии до 30 секунд и расслабьте. Повторите упражнение 20–25 раз. Оно укрепляет передние мышцы бедра.
Для того чтобы укрепить подколенное сухожилие, можно делать следующее упражнение:
- Лечь на живот, положить подбородок на пол;
- Положить на лодыжки гантели, мешочек с песком, лёгкую штангу;
- Сгибая ногу в коленном суставе, приподнять голень на 20–30 см от пола;
- Медленно опускать конечность обратно вниз;
- Перед тем как коснуться ногой пола, следует задержать движение на несколько секунд.
Боль в ногах часто появляется у людей с избыточной массой тела. Каждый килограмм веса создаёт шестикратную нагрузку на колено. Реабилитологи Юсуповской больницы составят программу для похудения, которая позволит не только сбросить лишний вес, но и укрепить мышцы ног, предотвратить боль.
Землекопам, бегунам, лыжникам рекомендуется носить надколенники. При боли в ногах нужно пользоваться обезболивающими мазями. У каждого человека на бедре есть точка, при воздействии на которую боль в ногах уменьшается. Чтобы её найти, двигайте руку от верхушки колена прямо вверх по передней поверхности бедра на 8–9 см. Затем сдвиньте её на 5–8 см внутрь. Кончиком большого пальца сильно надавите на точку и держите палец до тех пор, пока не почувствуете, что боль в ноге уходит. Это занимает около полутора минут.
Чтобы улучшить циркуляцию крови в стопах и уменьшить боль в ногах, реабилитологи рекомендуют каждый день выполнять несколько простых упражнений:
- Разбросать по полу 5–8 карандашей и поднимать их пальцами ног;
- Лежа на диване, несколько раз в день потрясти стопами ног в воздухе;
- Сидя на стуле, вытянуть ноги перед собой и вращать ступнями в одном и другом направлении;
- Положить в домашние тапочки несколько горошин и походить по комнате.
Если во время ходьбы появилась резкая боль в ноге, напоминающая удар кнутом, остановитесь, отдохните и немедленно отправляйтесь к врачу. В случае появления острой боли в голени, усиливающейся при тыльном сгибании стопы, немедленно вызывайте скорую помощь. В этом случае может понадобиться оказание неотложной помощи сосудистым хирургом.
Как лечить тяжесть в ногах
Если сильно болят ноги, беспокоит тяжесть в ногах, лечение направлено на устранение причины варикозной болезни. В тех случаях, когда заболевание не привело к необратимым изменениям в венах, флебологи Юсуповской больницы проводят консервативную терапию. Тяжесть в нижней части ног уменьшается при использовании эластических гольфов. Если варикозно расширенные вены расположены на голени и бедре, пациентам подбирают компрессионные чулки или колготы. Эластическая компрессия создаёт дополнительный каркас для больных вен и тем самым предотвращает их растяжение. Она ускоряет ток венозной крови, предохраняя от образования тромбов и тяжести в ногах.
Как снять тяжесть в ногах самостоятельно? После трудового дня полезно принимать ножные ванны с ароматическими маслами. Можно сделать себе лёгкий массаж ног. При выраженной боли и тяжести в ногах помогает пневмомассаж. На больную ногу надевают специальный однокамерный или многокамерный чулок. Компрессор в течение 5-10 минут закачивает воздух в камеры чулка, создавая давление до 120 мм ртутного столба, после чего воздух спускается. В результате пневмомассажа исчезает отёк, улучшается кровообращение в ноге и тяжесть. В домашних условиях пациенты могут применять портативные пневмомассажёры.
Быстрое прогрессирование болезни, постоянная тяжесть ногах могут быть результатом избыточного веса, который приводит к избыточной нагрузке на вены нижних конечностей. Всем пациентам с тяжестью в ногах, высоким риском или уже развившейся варикозной болезнью, врачи рекомендуют диету для похудения. Важным моментом диеты является профилактика запоров. Трудности опорожнения кишечника приводят к постоянному увеличению давления в венах, усугубляют венозную недостаточность и провоцируют тяжесть в ногах.
Флебологи рекомендуют особое внимание уделить физической активности. При тяжести в ногах вследствие патологии венозной системы полезны подвижные виды спорта (велосипедные прогулки, бег, спортивная ходьба) и плавание. Рекомендуется исключить те виды упражнений, которые ведут к травме ног.
Для укрепления стенки вены и улучшения функции клапанов флебологи назначают лекарственные препараты – венотоники. Наиболее эффективным средством, устраняющим боль, тяжесть, отёк ног, считается детралекс, гинкор-форт. Для того чтобы уменьшить тяжесть в ногах, пациентам рекомендуют наносить на кожу нижних конечностей мази и гели, в состав которых входит гепарин, венотоники, нестероидные противовоспалительные препараты. Лучшим гелем, содержащим гепарин, является лиотон.
Флебологи при наличии варикозно расширенных поверхностных вен проводят склеротерапию. В России разрешены к применению склерозирующие препараты этоксисклерол и фибро-вейн. Их используют врачи отделения флебологии. В случаях, когда исчерпаны возможности консервативного и склерозирующего лечения, флебологи проводят хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении тем или иным способом измененных варикозных вен. Для этого флебологи широко используют специальную бесшовную технологию – поражённые патологическим процессом вены извлекают через точечные проколы кожи.
При наличии боли или тяжести в ногах записывайтесь на приём к флебологам Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону. Врач проведёт комплексное обследование, установит причину усталости, боли, отёка, тяжести в ногах и назначит адекватное лечение.
Автор
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
1525 просмотров
12 января 2020
В декабре 2018 заболела левая нога.боль была при ходьбе резкая по передней стороне выше колена.потом сместилась ближе к паху и вверх.рентген тбс показал артроз 1-2 степени.врач ортопед подтвердил диагноз.назначили хондропротекторы.через 2-3 месяца прошли боли.ровно год прошел и боли начались снова.болит вся нога от поясницы до колена, сидеть просто невозможно, ощущение, что нога взорвется.варикоза нет.делали реовазографию в прошлом году и анализы все в норме.боли
не снимаются ни мазями,ни таблетками.ибупрофен, аспирин, кетопрофен, нимесил, дексалгин.все перепробовала.упражнения на растяжку, на повздошно-поясничную мышцу, на поясницу, делаю каждый день.во время упражнений,если интенсивно делать чувствую распирающую боль в том месте, откуда нога “растет”.делала разные тесты на определение боли в бедре, все отрицательные, Ласега и прочее.боли только в статичных положениях.лежа не лучше, но немного лучше,чем сидя.может болеть и во время сна.бывают очень болезненные как бы прострелы(но не как при защемлении нерва), а как будто внутри самой кости что ли.не знаю как объяснить.стреляет до самого колена.в коленный сустав.ниже никогда не опускается боль.дошло даже до поясницы.боли были сильные и я сделала мрт пояснично-крестцового отдела.там все в норме.остеохондроз и протрузия 3 мм в L5S1, не сдавливающая дуральный мешок.обращалась к терапевту.он ставит люмбоишалгию.невролога нет в поликилинике.с диагнозом не согласна. у меня нет прострелов из поясницы в ногу.рентген пояснично-крестцового от декабря 2019 норма.
собственно,вопросы,какие у меня возникают.
1)если это все-таки тбс болит, то какое обследование лучше?кт, мрт или узи сделать?
2)могут ли такие боли именно в покое быть от артроза?ведь при движении у меня все в порядке.есть болезненный щелчок(даже не щелчок, а как будто кость упирается во что-то и потом соскальзывает оттуда) в левом тбс при вращении согнутой в колене ногой лежа на спине.при максимальном отведении ноги в сторону.
3)нужен ли невролог?
спасибо заранее за внимание.надеюсь.что кто-нибудь ответит.устала от боли.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Для деформирующего артроза тазобедренного сустава это как раз и характерно, учитывая ,что бедренный нерв зажимается в ходе крупного отека головки сустава( засчет разрастания фиброзной ткани),боли мигрируют в коленный сустав,могут в ягодичную область
Идеально подходит рентген сустава , можно сделать кт для определения стадии. Если стадия артроза 3- только операция с эндопротещированием головки сустава .
Алена, 12 января
Клиент
Эвелина, спасибо за ответ.я конечно не врач, но разве коксартроз не подразумевает ограничение движений в суставе и их болезненность,особенно на 2-3 стадиях?я не хромаю, хожу легко.нога крутится во все стороны.пассивные вращения бедра безболезненны.болит только в покое.
Терапевт, Эндокринолог
Боли могут быть и в покое,и при движении.
Если сдавлен бедренный нерв,сидалищный нерв – могут быть такие проявления.
Необходимо ещё исключить грыжу пояснично-кресцового отдела позвоночника (Кт можно сделать ).
Алена, 12 января
Клиент
Эвелина, грыжи нет.показывала мрт снимки пк отдела двум врачам, сказали вполне хорошее.
Терапевт, Эндокринолог
Алена, 12 января
Клиент
Эвелина, нет, травм не было.но у меня правосторонний сколиоз 2-3 степени с реберным горбом и перекосом таза.была в интернате для сколиозников в подростковом возрасте.я думаю, что может из за перекоса таза левый тбс получал большую нагрузку и поэтому стал болеть.это мои субъективные предположения конечно
Терапевт, Эндокринолог
Перекос таза безусловно одна из причин, засчет перекоса сместилась ось тазобедренного сустава , когда вы стоите ,головка сустава в вертлужной впадине ,а когда сидите – происходит смещение и сдавление нерва
Вам лонгету вытяжную нужно. Рекомендую обратиться к ортопеду
Алена, 12 января
Клиент
Эвелина, спасибо, понятно
Ортопед, Травматолог
Уважаемая, боли при коксартрозе боли могут быть выраженными и нестерпимыми. Как правило, боли в области тазобедренного сустава отстреливают в паховую область, затруднено бывает отведение ноги и разгибание. У вас действительно нужно дифференцировать боли:
1) люмбоишиалгия
2) коксартроз
3) синдром илиотибильного тракта
Диагностика:
1)МРТ тазобедренного сустава
2)МРТ ПК отдела позвоночника
3) рентген тазобедренного сустава
Ортопед, Травматолог
Судя по МРТ, радикулопатии у вас нет и при таком МРТ поясницы максимум может быть люмбалгия, боли бы проецировались в пояснице без невралгического компонента.
А клиника напоминает коксартроз 2-3 стадии в обострении. Щелчки и хрусты это и есть трение суставных поверхностей разрушенных артрозом. Нужно сделдать рентгенографию бы вам дипроспан в сустав однократно. Сейчас нужно проколоть Мовалис по 1,5 мл в сутки 3 суток и по 0,75 мл в сутки еще 3 суток.
Алена, 12 января
Клиент
Вагиз, спасибо за ответ.мрт пк отдела делала.два врача сказали, что очень приличное оно у меня для 42 летнего возраста.мрт тбс сделаю скорее всего.так как уже сил нет жить с болью.хотя бы причину узнаю.если это артроз, то почему нпвп не помогают?
Ортопед, Травматолог
1) боли у вас нестерпимые от перехода коксартроза в 3 стадию,вероятнее всего, на фоне обострения
2) НПВС нужно не пить, а колоть, я вам Мовалис порекомендовал
3) нужно сделать блокаду с дипроспаном
4) МРТ и рентген обязательно
Алена, 12 января
Клиент
Вагиз, спасибо за ответ.и рекомендации.то есть артроз может быть и без хромоты?я думала, так болеть будет, когда уже без палочки не пройдешь и шага.
Алена, 12 января
Клиент
Вагиз, спасибо, да, я поняла про уколы
Ортопед, Травматолог
Я не утверждаю, что у вас артроз уже 3 стадии, но это возможно. МРТ и рентген покажет. Даже 2 стадия при сильном воспалении может дать болевой синдром в покое, но это коксартроз.При коксартрозе боли в покое плохой прогностический признак.
Алена, 12 января
Клиент
Вагиз, спасибо еще раз, я все поняла
Ортопед, Травматолог
После диагностики я бы вам сделал внутрисуставно дипроспан 1 мл на новокаине 3 мл 0,5%
Ортопед, Травматолог
Появление боли в покое – это признак коксартроза перешедшего в 3 стадию.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
1) Для обследования сустава лучше сделать МРТ
2) Болей в покое от артроза быть не должно, если не сопутсвующего синовита. Боли при артрозе, стартовые и при нагрузке на сустав.
3) Все боли которые вы описали, класический признак люмбоишиалгии, боль не всегда должна быть простреливающая.
Алена, 13 января
Клиент
Виталий, спасибо за ответ и рекомендации.артроз мне поставили осенью 2018 года.видно пришло время снова делать снимок или лучше мрт.насчет люмбоишиалгии не знаю даже.рентген и мрт пояснично-крестцового в норме.ограниченности движений в этом отделе нет.болезненности при наклонах и поворотах туловища нет.отдачи боли по ходу нервов нет.болит только нога и только при статичных положениях тела.один врач предположил трохантерит, ввиду некоторого воспалительного характера боли в ноге.другой доктор считает, что у меня синдром пояснично повздошной мышцы и грушевидной.но тут тоже не совсем сходится.так как при этих заболеваниях в покое боли должны исчезать или значительно ослабевать.в общем вот такая малопонятная ситуация.конечно мрт тбс должна все прояснить я думаю.оно ведь все кости и связки таза “увидит”?
Ортопед, Травматолог
Алена, вы очень наблюдательная, это хорошо.
Мой совет, раз прошло более 6 мес, нужно делать МРТ, в вашем случае и сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника. МРТ на сегодня самый информативный метод исследования.
Ортопед, Травматолог
1. МРТ для исключения остеонекроза головки. Артроз 1-2 ст так не болит.
2. Больше данных за иррадиирующую боль из поясницы или КПС.
3. Невролог обязательно для дифференцировки очага боли.
Алена, 13 января
Клиент
Константин, спасибо за ответ.честно говоря, вашего ответа больше всего ждала.КПС это крестцово-повздошное сочленение?мрт пояснично крестцового отдела позвоночника сделала.как мне сказали оно “очень приличное, ищите причину вокруг”.а мрт тбс включает крестцово-повздошное сочленение?простите, если вопросы глупые.хочется уже причину скорее найти
Ортопед, Травматолог
КПС это крестцово-повздошное сочленение? – да.
МРТ должно включать, но лучше перед исследованием предупредить врача.
Вообще, хорошему спецу для дифференцировки очага боли никакие доп исследования не нужны. Достаточно клинических симптомов, тестов и т.п. Поэтому Вам бы толкового спеца найти. Это более актуально, чем еще 1 МРТ. Вот если спец скажет, что проблема все-таки в ТБС – тогда МРТ. В Вашем возрасте остеоартроз ТБС 2 ст – это практически норма. А у кого нет изменений в пояснице? Поэтому нужно очно с помощью тестов понять, откуда боль? Потом сделать МРТ этой области и лечить. А начинать с МРТ – моветон. Ибо изменения будут везде.
Алена, 13 января
Клиент
Константин, спасибо, я поняла.вот со спецами в нашей деревне проблематично.невролога в моей поликлинике вообще нет.а к платному тоже не вариант, что хороший специалист попадется.ортопед участковый мою ногу даже не смотрел, не крутил.просто по рентгену поставили коксартроз и все.
Ортопед, Травматолог
Вот в этом проблема. Теперь мало, кто смотрит пациента. Только снимки. А там не всегда есть ответы на все вопросы.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Где бы вы ее жили, вам необходимо комплексное обследование в крупных федеральных центрах России.Там есть специализированные учреждения с МРТ,КТ,врачами неврологами. Сейчас почти в каждой поликлинике поставили программу телемидицину, где врачи в федеральных центрах смотрят пациентов и вызывают на лечение.Здесь необходимо решить,боль от пояснично-крестцового отдела позвоночника или тазобедренного сустава. По всем описаниям-больше похоже на проблемы с позвоночником.Обращайтесь к участковому, берите направление формы о57 для бесплатной консультации в крупных центрах. Москва -Институт травматологии и ортопедии цито, запись на консультацию по телефону 84999409747,сайт cito-priorov.ru, Санкт Петербург-институт Вредена.
Алена, 13 января
Клиент
Владислав, спасибо за ответ.я была в областной клинике своего региона.там подтвердили коксартроз.но выходит, что таких болей он не дает.и мрт пояснично крестцового хорошее.да, видно только и остается Москва или Санкт-Петербург, если боли не пройдут.а они, к сожалению не проходят.жгучие боли в ноге, в верхней области.сидеть все сложнее.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник