Как болят суставы на шее
Шейные боли могут мучить по множественным причинам. В большинстве случаев сначала надо установить, чем вызваны болезненные ощущения и мышечное напряжение, чтобы выбрать правильное обезболивающее. Быстро снять боли в шее помогают как медикаментозные, так и народные средства.
Структура шеи
В состав шеи входит:
- шейный отдел позвоночника,
- мышцы,
- связки,
- гортань,
- щитовидная железа.
В шейном отделе семь позвонков. По сравнению с остальными частями позвоночника, шейные позвонки не крупные. Состоят, как и все, из тела и отростков с прикрепляющимися мышцами и связками.
Между позвонками – диски с наружной жесткой частью, состоящей из фиброзных волокон, и внутренним, мягким пульпозным ядром, обеспечивающим позвоночнику амортизацию.
Причины боли в шее
Травматическое повреждение
Может быть получено при занятиях спортом, падении головой вниз, при аварии либо ДТП. При резком торможении в процессе быстрого движения в шейном отделе возникает «симптом хлыста», в результате чего возможно растяжение связок и мышц, компрессионные переломы, смещение шейных дисков с образованием грыж.
Нарушение осанки
Предрасполагающими факторами является длительная работа в однообразном положении, сон на неудобной или чрезмерно мягкой подушке и продолжительная статическая нагрузка. В результате появляется сутулость, голова начинает выдвигаться вперед по отношению к туловищу, связки и мышцы шеи начинают испытывать повышенное напряжение.
Остеохондроз позвоночника
При остеохондрозе происходит нарушение трофики диска с его уплощением и изменением в окружающих тканях. Как результат – снижение амортизационной функции и появление болей в шее.
Причиной остеохондроза может быть неправильное питание, травмы спины, повышенная физическая нагрузка, неблагоприятная экология, хронический стресс, малоактивный образ жизни, вредные привычки. Помимо этого, существует генетическая предрасположенность.
При остеохондрозе появляется боль в шее, в плечах, руках, головокружения и обмороки. Ухудшением слуха, зрения, памяти. «Синдромом позвоночной артерии» — мельканием мушек перед глазами, шумом в ушах. Нарушением координации и нетвердостью походки.
Протрузия либо грыжа межпозвоночного диска
Так называется выпячивание диска из позвоночного столба. При грыже происходит разрушение наружного фиброзного кольца со смещением его центральной части в любую сторону – вбок, назад или вперед.
Самой сложной патологией является смещение ядра внутрь – это может привести к ущемлению спинного мозга. С возрастом к грыже может присоединиться и остеохондроз позвоночника. Причиной грыжи могут быть все вышеперечисленные факторы, а также ношение тяжелых сумок, сколиоз, плоскостопие и возрастные изменения в организме.
Симптомы сходны с остеохондрозом, помимо этого характерна нестабильность артериального давления, бессонница, слабость в руках и онемение пальцев.
Ишемическая болезнь сердца – инфаркт, приступ стенокардии
При этой патологии возможны как иррадиационные боли, отдающие в шею, так и самостоятельные боли в шее и нижней челюсти. Как правило, сочетаются с другими признаками ишемии миокарда: страх смерти, одышка, потливость, тошнота и рвота.
Доброкачественные или злокачественные образования
Происходит давление растущей опухолью на нервные корешки, что вызывает боль в шее и другие симптомы сдавления спинного мозга. Доброкачественные опухоли (невринома, гемангиома) имеют чаще всего правильную округлую форму и четкую границу.
Шейные боли выражены нерезко. В основном, отмечается дискомфорт от сдавления тканей растущей опухолью. Злокачественные (лимфогрануломатоз, саркома, рак щитовидной железы) практически не имеют границ и метастазируют в соседние ткани.
Разрушение тканей вызывает болезненные ощущения и ухудшение общего состояния. Боли в области шеи спереди возникают при опухолях ротовой полости, гортани, щитовидной железы. Вмести с болями возникают трудности при глотании, нарушение фонации, отечность лица и шеи.
При костной опухоли часто повреждается спинной мозг и нервные корешки с появлением паралича.
Миозит шеи
Появляется после переохлаждения или длительного перенапряжения мышц. Характеризуется появлением острой боли при движении. Болезненность может отмечаться как при воспалении поверхностных мышц (грудино-ключично-сосцевидной), так и глубоких вокруг позвоночника, участвующих в движениях шеи.
При пальпации можно определить гипертонус мышц и, иногда, твердые болезненные узелки. Хронический миозит ведет к нарушению кровоснабжения, трофики и замещению мышечных клеток (миоцитов) на соединительную ткань.
Это вызывает боль и слабость в мышцах шеи, нарушение симметричной работы мышц по бокам от позвоночника с возникновением кривошеи: невозможность держать голову строго в вертикальном положении.
Другие заболевания, вызывающие шейные боли
Спондилолистез: один позвонок «соскальзывает» с другого с ущемлением диска.
Болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилартрит.
Менингит. Гипертонус и ригидность мышц шеи вызывают сильную боль в шее сзади при попытке наклона головы.
Как снять боль в шее лекарствами
Сначала надо определить возможную причину боли в шее. В любом случае, ограничить подвижность. При травме – обеспечить иммобилизацию поврежденного отдела и доставить больного в травматологический пункт.
При наличии ишемической болезни в анамнезе вызвать «скорую» и купировать боль подъязычным приемом Нитроглицерина или Валидола, попытаться успокоить больного.
При возможности менингита – если был контакт с больным человеком – также вызвать «скорую». Но во всех случаях – самостоятельно купировать боли. Не греть больное место!
Для снятия болей в течение короткого промежутка времени действенными препаратами являются:
- Седальгин,
- Дексалгин,
- Солпадеин.
Сильным анальгезирующим действием обладает и Кетанов – он действует почти так же, как и Морфин. Можно дать довольно сильный ненаркотический аналгетик Нейродолон и Найз, обладающий минимумом побочных эффектов.
Хороший эффект отмечается от приема нестероидных противовоспалительных – препаратов уксусной кислоты:
- Индометацина,
- Триптофана.
Также они уменьшают утреннюю скованность и обладают антиагрегантным действием – препятствуют «слипанию» эритроцитов.
Уменьшению боли способствуют и производные пропионовой кислоты:
- Вольтарен,
- Кетапрофен,
- Бруфен.
Это малотоксичные, хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта с достаточной широтой действия.
Вариант замены таблетированных препаратов – суппозитории. Ускоренное действие оказывает и Вольтарен в капсулах – всасывается максимально быстро из-за содержания в его составе жидкости.
Салицилаты:
- Аспирин,
- Метилсалицилат,
- Салицилат натрия.
Хороший эффект оказывают и комбинированные препараты, имеющие в своем составе аспирин – Цитрамон.
Помимо анальгезирующего действия оказывают и противосвертывающее, что позволяет широко использовать для профилактики тромбоза при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей).
Можно принять производные пиразолона:
- Аналгин,
- Бутадион,
- Реопирин.
Действие препаратов этой группы приравнивается к силе салицилатов, а иногда – сильнее (Бутадион).
Противопоказаниями к приему всех перечисленных выше препаратов являются язвенная болезнь, гастрит, беременность, индивидуальная непереносимость и патология свертывающей системы.
Если болит шея, плечи и руки
При присоединении болей в плечах и руках действенными являются гели:
- Лиотон гель,
- Быструмгель,
- Вольтарен Эмульгель.
Это хорошо всасывающиеся, оказывающие противоотечное действие и совершенно не пачкающие одежду средства.
При выборе обезболивающего препарата специалисты руководствуются прежде всего его критерием безопасности для здоровья пациента и отдают предпочтение так называемым селективным ЦОГ-2 препаратам. К таким препаратам относится Амелотекс Гель — современный препарат от боли в суставах и мышцах.
Он точечно воздействует на очаг боли, уменьшая воспалительный процесс в нем без вреда для организма. Гель имеет легкую структуру, быстро впитывается без следа и имеет приятный аромат. Содержит нестероидное противовоспалительное мелоксикам, обладающее минимумом побочных эффектов.
Снять шейные боли и напряжение при мышечном спазме
Для снятия имеющегося мышечного спазма совместно с аналгетиками хорошо дать миорелаксанты:
- Сирдалуд,
- Мидокалм,
- Катадолон-форте, который имеет еще и аналгезирующий эффект.
Последний препарат используется в экстренной ситуации и, также, при наличии противопоказаний для приема других аналгетиков ненаркотического ряда.
Наружные средства при сильных болях шейного отдела
Чтобы снять боль в шее при шейном остеохондрозе или других заболеваниях, не лишней будет и местная терапия – применение различных растирок и компрессов. Для растирки могут быть использованы согревающие мази:
- Финалгон,
- Капсикам,
- Апизартрон с пчелиным ядом,
- Випратокс и Випросал – со змеиным.
После применения этих растирок укутать шею теплым платком, избегать попадания воды.
Хороший эффект оказывают и «охлаждающие» препараты – Меновазин и ДИП Рилиф, который из-за содержания ибупрофена и охлаждающего левоментола оказывает комплексное действие.
Обезболивающим действием обладают и пластыри – Нанопласт форте и Zb Pain Relief, имеющий в своем составе исключительно натуральные вещества.
Комбинированные мази Гепариновая и Долобене снимают боль и усиливают в поврежденной части обмен веществ.
Для компрессов используют готовые препараты – чистую Медицинскую желчь.
Хорошее действие оказывает Димексид с Новокаином в отношении 3 к 5.
Применение сосудорасширяющих средств (Папаверин, Дротаверин, Эуфиллин) способно устранить «синдром позвоночной артерии».
Седативные – любые имеющиеся: Валериана, Пустырник, Афобазол, Корвалол.
Как снять боль в шее народными средствами
Приложить к шее цельный лист капусты или лист лопуха.
Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки. Растирать или делать компрессы.
Предварительно отстоявшийся и пропущенный через активированный уголь керосин использовать как согревающее средство для растирания.
Сделать медовую лепешку из меда и муки, прикладывать к больному месту.
Использовать для растирания цельный мед, можно – пополам с соком алоэ.
Смесь, полученную при смешивании равных частей сока редьки, меда и водки, использовать для растирания.
Для компрессов на область шеи использовать настой ромашки или календулы. Измельчить корень хрена, добавить немного воды, прикладывать к больному месту.
Добавить в Медицинскую желчь жгучий перец, нашатырь или мед. Использовать для компрессов.
Источник
Возрастные изменения в суставах возникают во всем теле, включая позвоночный столб. У большинства из нас в итоге развивается остеоартрит, но у некоторых он может быть настоящей проблемой, если пострадал шейный отдел позвоночника и возникают боль в шее и выраженный дискомфорт. Как же определить, что это именно остеоартрит, что делать, как облегчить состояние?
Артрит шейного отдела позвоночника
Артрит – распространенная проблема людей после 50-60 лет. По данным статистики, каждый четвертый человек после выхода на пенсию имеет какую-либо форму артрита – поражение бедра, колена, плеча или позвоночника. Артрит – это широко используемый и очень общий термин, который обозначает воспаление, нарушение функции и деформации сустава. Он характеризуется острой или ноющей болью, жесткостью и тугоподвижностью суставов, отеком и, возможно, покраснением, изменением формы конечности. Существует более 100 различных типов артритов, причины которых существенно различаются: начиная от аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, до более распространенного остеоартрита, процесса возрастного изнашивания суставов.
Артрит может развиться в любых суставах организма, но для тех, у кого он развивается в области шеи, это может быть серьезной проблемой. Периодические обострения могут серьезно нарушать привычную жизнь.
Боль в шее
Наиболее распространенный тип артрита в области шейных позвонков – это остеоартрит, возрастной дегенеративный процесс, который у большинства из нас развивается только в одном или сразу нескольких суставах, если мы живем достаточно долгую жизнь. У большинства людей старше 60 лет есть остеоартрит хотя бы одного сустава в теле.
Остеоартрит возникает, когда амортизирующий упругий хрящ, покрывающий поверхности костей, образующих сустав, постепенно разрушается. Со временем эта хрящевая пластинка стирается, и кости начинают тереться друг о друга, что вызывает достаточно сильную боль и воспаление. Постоянная травма тканей внутри сустава может привести к образованию отека, покраснению и тугоподвижности, особенно при пробуждении по утрам, когда нужно постепенно расхаживаться и после физической активности.
Шея, а точнее шейный отдел позвоночника, соединяет голову с остальной частью тела и содержит семь взаимосвязанных между собой костей или шейных позвонков. Каждая из этих костей снабжена межпозвонковым диском, расположенным между телами соседних позвонков. Эти хрящевые диски могут истончаться и теряют эластичность, сплющиваются, из-за чего края позвонков начинают тереться друг о друга. Это вызывает боль и воспаление, провоцируя крайне неприятное состояние – шейный артрит. Эти изменения сначала незначительные, приносят дискомфорт только в определенном положении головы и лишь при нагрузках. Но постепенно деформации дисков прогрессируют, вызывая различные симптомы и выраженный дискомфорт.
Симптомы артрита шейного отдела
У некоторых людей симптомы артрита в области шейных позвонков практически не проявляются. Даже в тяжелых случаях некоторые пациенты могут не испытывать боли, замечают лишь незначительное сокращение диапазона движений шеей. Но у большей части пациентов есть довольно выраженные признаки артрита. Они включают в себя:
- Потеря мобильности. Если вы больше не можете поворачивать голову так, чтобы заглянуть через плечо, или если вы потеряли способность без напряжения посмотреть вверх на потолок или на пальцы ног, это может свидетельствовать об артрите шеи.
- Боль. Болезненность в суставе это отличительный признак артрита в любом участке тела. В области шеи она может проявиться как болезненность вдоль задней части шеи. Боль также может быть связана с активностью. Она обычно самая сильная рано утром или после напряженной деятельности, имеет тупой характер.
- Покалывание, онемение и слабость. Помимо боли вы можете ощущать онемение определенных участков кожи или слабость мышц, покалывание. Изгиб, наклон и подъем головы, особенно если нужно посмотреть вверх, вызывает усиление боли и иногда онемение задней поверхности шеи. Обычно это связано с развитием костных отростков (костные шипы), которые формируются вдоль краев костей в шейном отделе позвоночника. Эти отростки могут вызывать сдавление спинного мозга или отходящих нервов, идущих между телами позвонков с обеих сторон. Это так называемый спинальный или фораминальный стеноз, наиболее распространенная причина неврологических симптомов у взрослых. Для него типичны покалывания в руках, онемение и слабость мышц.
Хотя артрит других частей тела часто вызывает отек вокруг сустава, в случае артрита шеи такого симптома практически не возникает. Может быть отечность в задней части шеи, но расположение сустава, глубоко под кожей, не позволяет визуально выявить отек.
Диагностика артрита шейного отдела
В случаях остеоартрита признаки дегенерации сустава обычно обнаруживаются при рентгенографии или проведении МРТ, КТ. Но самый простой и доступный рентген шейного отдела позвоночника в боковой проекции вполне способен выявить признаки артрита.
Если вы хотите выяснить, есть ли также ущемление нервов или поражение тканей, сосудов, это может потребовать дополнительной визуализации – выполнения уже МРТ. Если считается, что причиной может быть какое-либо другое, например, ревматологическое заболевание, понадобятся анализы крови на предмет выявления аутоиммунных маркеров в крови. Если выявлены иные причины поражения суставов в шейном отделе, лечение будет отличаться от того, что назначают при остеоартрите.
Как это лечится?
Если у вас есть симптомы или у вас диагностирован остеоартрит шейного отдела, обязательно поговорите с врачом-ортопедом или неврологом о том, как справиться с симптомами и уменьшить боль. При этой патологии различные методы самолечения и использование каких-либо приспособлений, широко рекламируемых в интернете, опасны. Существует достаточно много способов, которыми можно справиться с симптомами, но подбирать их должен специалист.
Даже если у вас нет боли, необходимо наблюдаться у врача и следить за динамикой состояния, периодически проходить курсы профилактического лечения. При обострении артрита, когда боль мешает привычной жизни, большинству пациентов помогают самые простые методы – холод или тепло.
Применение тепла на область больного сустава увеличивает приток крови к пораженной области и помогает расслабить спазмированные мышцы вокруг сустава. Это уменьшает боль, улучшает подвижность шеи. В острой фазе, когда боль сильная, холодный компресс уменьшает приток крови к пораженной области, подавляя воспаление и отек, и действует как слабое болеутоляющее средство. Использование обоих методов лечения (какой более эффективен) может помочь справиться с внезапно возникшими симтпомами.
Прием безрецептурных лекарств
В некоторых случаях на помощь придут лекарства. Нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства, такие как Ибупрофен или Напроксен, помогают достаточно быстро облегчить боль и отек, связанные с артритом. Но помните, если у вас больной желудок, эти препараты нельзя принимать более пары дней, иначе они могут провоцировать обострение гастрита или язвы.
Другие лекарства, такие как миорелаксанты, также помогают уменьшить мышечную напряженность и боль, расслабляют мышцы шеи и обеспечивают облегчение, расширение объема движений шеей. Но рекомендовать эти лекарства может только врач, у них есть побочные эффекты и противопоказания.
Мышцам шеи, как и всем другим, нужны тренировки и растяжка. Йога может быть очень полезна для облегчения симптомов артрита. Она разгружает позвоночник и помогает сделать ваши мышцы и связки более гибкими и расслабленными. Нередко боль в шее возникает в результате хронического стресса. Йога и занятия на растяжку помогают снять зажимы.
Хороший массаж и индивидуально подобранная физиотерапия, упражнения также помогают ослабить напряженные мышцы, которые могут провоцировать сильную боль в области шеи и плеч.
Иглоукалывание. Некоторым пациентам, которые страдают от боли из-за артрита, помогает иглоукалывание. Эта древняя практика использует иглы, вставленные в кожу в определенных точках, чтобы облегчить боль, и некоторые клинические исследования показали, что она эффективна для снятия некоторых видов мышечной и суставной боли.
В тяжелых случаях
В крайних случаях, когда ничего не помогает, врач может назначить инъекции стероидных препаратов. Стероиды – это сильные противовоспалительные препараты. Их можно вводить в область сустава, чтобы уменьшить отек и подавить воспаление.
При длительном шейном артрите могут применяться радиочастотные абляции. Эта минимально инвазивная процедура разрушает нервные волокна, которые передают болевые сигналы в мозг. Вмешательство используетсяя для прекращения хронической боли в шее и других частях тела.
В крайнем случае, после того, как все другие варианты не сработали или ваш артрит прогрессирует до такой степени, что нуждается в более интенсивном вмешательстве, врач может порекомендовать операцию. Хирургическое вмешательство требуется тем пациентам, у кого не проходит сильная боль, возникают деформации шеи или прогрессирует онемение, покалывания или слабость мышц. Тяжелая компрессия спинного мозга может возникнуть у небольшого процента пациентов, и при необходимости операция на шейном отделе позвоночника нужна 1 из 100 пациентов с такой формой артрита.
Изменения в образе жизни
Чтобы уменьшить дискомфорт и длительность обострений, вам необходимы изменения в привычном распорядке дня.
Смена подушек. Учитывая, что вы спите около 8 часов каждую ночь, пребывание в неправильном положении может только усиливать чувство боли и скованности в шее после пробуждения. Исследования показывают, что сон на животе может привести к боли в шее. Изменения процесса сна, например, сон на боку или спине, смена подушки и матраса, может облегчить боль в шее. Ищите подушки, которые предлагают поддержку всей шеи. Вы также можете попробовать положить подушечки под каждую руку (лежа на спине), чтобы приподнять руки и уменьшить нагрузку на плечи и шею.
Регулировка вашего рабочего положения. Если вы проводите большую часть своего дня, сгорбившись за клавиатурой или глядя на экран телефона в своей руке, нужно менять ситуацию. Постоянная сутулость может иметь серьезные последствия для здоровья вашей шеи. Сегодня даже выделен отдельный термин – «синдром компьютерной шеи». Если вы постоянно смотрите вниз на экран компьютера или смартфона, подумайте о том, как вы можете изменить рабочее положение, чтобы вы могли смотреть прямо перед собой. Нужно сидеть так, чтобы спина и шея были прямыми, голова не наклонялась вниз. И не забывайте время, которое вы проводите, разговаривая по телефону. Многие из нас неосознанно наклоняют голову в сторону, чтобы зафиксировать смартфон, и это также может привести к нагрузке на шею, если это происходит регулярно.
Уменьшение времени за компьютером. В дополнение к организации вашего рабочего места, попробуйте просто сократить время, которое вы проводите за компьютером и с телефоном. Встаньте, погуляйте и потратьте на разминку несколько минут каждый час.
Уменьшение воздействия высокой вибрации. Определенные условия работы могут ускорить потерю амортизирующих тканей между позвонками. Если вы много работаете с тяжелой техникой или другим вибрирующим оборудованием, вы можете ускорить развитие артрита в области шеи из-за усиленного износа. Подумайте об амортизационных подушках или смене работы.
Улучшение осанки. Поза и движения шеи имеют огромное значение, поэтому контроль осанки большую часть дня, помогает уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование артрита в области шеи. Если это сложно, используйте специальные корректоры осанки, подобранные с врачом.
Читайте также: Ревматоидный артрит: что нужно знать о болезни.
Источник