Как понять что именно болит в животе

Боли в животе- одна из самых распространенных жалоб во врачебной практике. Живот может болеть по-разному: в верхней части, под ребрами, внизу и тд.

Боли в животе – неприятный симптом

В данной статье попробуем разобраться с основными локализациями болей и их возможными причинами.

Верхняя часть живота (эпигастрий)

В верхней части живота в месте схождения ребер (“под ложечкой”) чаще всего болит желудок. Боли могут распространяться несколько левее под ребра или правее и ниже. Боли могут возникать как на голодный желудок, так и после еды.

Места болезненности при поражении желудка

Основная причина болей изжога при забросе кислого содержимого желудка в пищевод. Проверить изжога это или нет очень просто возьмите любой антацид (например, Ренни) или просто соду и проглотите их, если боли сразу исчезнуть, то это с большой вероятностью изжога. Также причинами болей в верхней части живота может быть гастрит или язва, при этом “болит” воспаленная слизистая или язвенный дефект.

Боли бывают голодные и после еды. Голодные боли, как правило, говорят о поражении верхней части желудка, а после – еды нижней.

Боли в правом подреберье

В правом подреберье чаще всего болит желчный пузырь или печень. Печень болит при воспалении (гепатит) или ее травме. Все это встречается значительно реже, чем поражение желчного пузыря, поэтому остановимся именно на нем.

Места болезненности при поражении печени и желчного пузыря

Желчный пузырь может быть поражено холециститом или желчнокаменной болезнью. При первом происходит воспаление стенки пузыря и она становится болезненной. Второй же возникает из-за нарушения оттока желчи из пузыря, что приводит к растяжению пузыря и повышению чувствительности стенок (нередко данное состояние сочетается со рвотой после жирной пищи).

“Опоясывающие” боли

Боли в правом, левом подреберье и над пупком часто сопровождают такое состояние как панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боли довольно сильные, человек не может найти себе места, часто сочетаются с тошнотой и рвотой, также могут быть кровянистые высыпания на коже живота.

Места болезненности при поражении поджелудочной железы

Боли вокруг пупка

Эти боли сопровождают поражение тонкого кишечника, например при кишечном отравлении. Боли могут быть тупыми или схваткообразными. Часто сочетаются с обильной калового вида диареей.

Боли в правой нижней части живота

Эти боли являются самыми опасными, так как их причиной может быть аппендицит. Аппендицит – неотложное хирургическое состояние, требующее немедленной операции, поэтому ни в коем случае нельзя их терпеть. Боли при аппендиците нестерпимые, часто сопровождаются напряжением мышц живота. Нередко вначале боли возникают в эпигастрии, а затем постепенно спускаются в область проекции аппендикса.

Другой причиной болей в этом регионе может быть поражение толстого кишечника. Такое поражение нередко сопровождается водянистой диареей.

Боли в левой нижней половине живота

Данный тип болей возникает при поражении конечных отделов кишечника – сигмовидной и прямой кишки. Он может быть при запорах, кишечных отравлениях, воспалениях. Боли бывают тупыми, острыми или схваткообразными. Могут сопровождаться диареей, запором. Нередко отхождение стула приносит человеку облегчение.

На этом все! Берегите себя и свое здоровье! Поддержите автора лайком и подпиской. Это является лучшим способом выразить свое спасибо.

Источник

SergeyVyalov

Эксперт + Врач-гастроэнтеролог

134

3 подписчика

Спросить

24 апреля 2019

Вряд ли во всем мире можно найти хотя бы одного человека, у которого никогда в жизни не болел живот. Причин этого симптома существует огромное количество. В брюшной полости расположено множество органов: печень, желчный пузырь, желудок, кишечник, поджелудочная железа. Кроме того, там есть брюшина, почки, крупные сосуды и нервные сплетения, диафрагма. И все это может болеть. Как же определить, что именно болит и почему?

Абдоминальная боль бывает двух видов: соматическая и висцеральная. Соматическая развивается при активации рецепторов от костей, мышц и связок. Они имеют высокий порог болевой чувствительности. Больше всего таких рецепторов расположено на брюшине – пленке, выстилающей брюшную полость. Они также есть в мочеточниках и желчных протоках. При возникновении такой боли происходит спазм мышц живота. Часто соматические боли наблюдаются при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), аппендиците, почечной колике. Обычно человек может точно указать пальцем, где у него болит. При висцеральной боли сигнал идет от других рецепторов. При слабом раздражении они передают информацию о состоянии органа, а при сильном – вызывают болевые ощущения. Чаще всего висцеральные боли обусловлены функциональными нарушениями в работе желудка или кишечника. Причинами могут быть:

спазмы;
метеоризм и растяжение кишечника;
кишечная непроходимость;
повышенная проницаемость кишечника;
хронические воспалительные процессы (гастриты, дуодениты, колиты и пр.).

При такой боли человек не может точно показать пальцем на место, которое болит. Ему кажется, что боль распространяется по всему животу или его части.

В большинстве случае спазмолитики и обезболивающие решают проблему с болью в моменте, но не позволяют вылечить болезнь. А обезболивающие и противовоспалительные препараты даже ухудшают болезни желудка, печени и кишечника, давая при этом сиюминутное облегчение.

Нужно понимать, что боль от органов в животе связана с повышенной проницаемостью слизистой и нарушением эпителиальной защиты. Боли в желудке и пищеводе возникают при попадании соляной кислоты на рецепторы в глубоких слоях слизистой оболочки и стенки органа. Расстояние между клетками увеличивается, и желчные кислоты проникают между клетками, раздражая болевые рецепторы. Так же и в кишечнике: при увеличении расстояния между клетками, то есть повышенной проницаемости кишечника, все раздражающие, вредные и токсичные вещества проникают в стенку кишки, раздражая нервные окончания. От этого мы испытываем болевые ощущения.

В моменте боль от органов могут убрать спазмолитики и обезболивающие. Но вылечить проблему можно только курсом лечения, направленного на восстановление защитного барьера эпителия и слизистой оболочки желудка, пищевода, кишечника. Для этого пока существует только одно решение – ребагит на основе ремабипида, восстанавливающий слизистую на всех трех уровнях и на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Он стимулирует выработку простагландинов и уменьшает признаки воспаления. За счет этого контакты между клетками становятся плотнее и проницаемость слизистой восстанавливается.

Не всегда при появлении болевых ощущений в животе стоит бежать к врачу. Особенно если у вас есть хроническое заболевание, о котором вы знаете, а эта боль для вас привычная. Но в некоторых ситуациях помощь врача необходима. При принятии решения о визите к гастроэнтерологу, терапевту или хирургу нужно учитывать:

интенсивность боли;
продолжительность;
частоту возникновения;
наличие дополнительных симптомов;
тяжесть общего состояния.

К врачу нужно обращаться сразу, если боль сильная и появилась внезапно или развилась в течение короткого времени. Потому что это может быть аппендицит, острый панкреатит, почечная колика, прободение язвы или желудочно-кишечное кровотечение. Такие состояния угрожают жизни или могут обернуться серьезными осложнениями, если пациенту не будет оказана своевременная медицинская помощь. Не стоит глушить боль обезболивающими препаратами или спазмолитиками – при острой боли они зачастую лишь скрывают проблему, но не решают её.

В плановом порядке к гастроэнтерологу или терапевту нужно обратиться, если:

боль длится по несколько часов;
появляется каждый день;
снижает качество жизни;
сопровождается дополнительными симптомами: увеличением температуры тела, изжогой, рвотой, кровью в кале и т.д.

В таких ситуациях человеку нужна диагностика. Без неё невозможно понять, почему болит живот, потому что причин болевых ощущений в этой области очень много, начиная от банального гастрита и заканчивая болезнью Паркинсона. Опытный врач сможет разобраться в ситуации и подобрать эффективное лечение.

Автор: Сергей Вялов – врач-гастроэнтеролог в GMS Clinic, к.м.н. Член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), член Европейского общества изучения печени (EASL), член Российского общества по изучению печени (РОПИП). Проходил обучение и работал в клинике Charite (Германия).

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник

Многие из нас нередко жалуются: «У меня болит живот». Порой боль остро чувствуется в определенном месте, а бывает и вовсе сложно объяснить где именно локализуется боль и каков его характер. Однако, чтобы с высокой точностью определить какой именно орган желудочно-кишечного тракта сигнализирует о проблеме, необходимо внимательно прислушаться к своему организму и понять, где болит и как болит.

Аппендицит

Чаще всего, когда у человека возникает боль в правом боку, в первую очередь возникает подозрение на аппендицит. Причем сперва боль локализуется в области солнечного сплетения или чуть выше пупка. Через некоторое время переходят неприятные ощущения в правый бок. Боль непрекращающаяся, при попытке сесть, встать или двигаться, кашлять, смеяться – усиливается. Больные чувствуют облегчение только в положении лежа на правом боку, поджав ноги к животу.

К симптомам аппендицита следует отнести повышение температуры тела до 37-38 градусов в первые дни болезни, а в случае перитонита — до 39 и выше. Нередко воспаление аппендикса сопровождается тошнотой, рвотой, диареей (чаще всего у детей) или запорами (у взрослых) и сухостью во рту. При возникновении этих симптомов следует незамедлительно вызвать врача или бригаду скорой помощи. При пальпации по характеру боли доктор точно определит необходимость операции по удалению аппендицита.

Не стоит доводить себя до перитонита, т.к. могут быть очень тяжелые последствия и восстановление займет гораздо больше времени.

Заболевания печени

Заболевание печени

Как говорят врачи, при хронической болезни печени обычно пациент вообще не чувствует боли. Зачастую боль возникает при остром приступе или сопровождает заболевания других внутренних органов ЖКТ, таких как желчнокаменная болезнь, поджелудочная железа и т.п

К симптомам болезни печени относят:

тяжесть в правом боку после еды;
высыпания на коже, нередко зудящие;
тупая боль в правом боку;
расстройства стула;
налет на языке желтоватого цвета;
темный, ближе к красному, цвет мочи;
стул светло-желтого цвета;
быстрая утомляемость, слабость, головокружения;
отсутствие аппетита, тошнота;
температура тела в пределах 37-38 градусов.

При болезни печени боль носит постоянный, ноющий характер, иногда возникают колики или неприятные ощущения отдают в область поясницы. Легче становится только в положении лежа на правом боку.

Также необходимо прислушаться к характеру боли:

Резкая боль в правом боку, отдающая в плечо, сопровождаемая тошнотой может сигнализировать о камнях в желчном пузыре или желчной колике.
Тупая боль и потеря аппетита свидетельствует о дискинезии желчевыводящих путей или гепатите и циррозе печени.

Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Боль в желудке

Боль локализуется в области в эпигастральной области, сопровождается тошной, рвотой, изжогой и отрыжкой. При язве или гастрите добавляется чувство тяжести, резкая боль в правом подреберье или верхней части живота, примесь крови в каловых массах.

Поджелудочная железа

Симптомами заболеваний поджелудочной железы являются:

резкая боль в левом боку, носящая постоянный характер либо усиливающийся;
вначале боль локализируется в области пупка, а затем захватывает область спины;
вздутие, тяжесть в животе;
рвота;
диарея.

Боль немного стихает в положении сидя, при прикладывании холодного компресса на живот, голодании, также следует выпить около 2 литров минеральной воды без газа в течение дня.

Болезнь почек

Болезнь почек сопровождается болью в районе поясницы и спины, кожными высыпаниями, отечностью конечностей, потерей веса, отсутствием аппетита, привкусом аммиака во рту, присутствие в моче крови, частое либо редкое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, ухудшение зрения.

Заболевания мочевого пузыря

Болезнь сопровождается болью внизу живота, жжением в промежности, частыми позывами в туалет, но полноценно помочиться не получается, приходится выдавливать , как бы тужиться, маленькими порциями. Эти симптомы могут возникнуть внезапно и так же быстро (через пару дней) закончиться.

Заболевания яичников

Женские заболевания

Заболевания женской половой системы сопровождаются тянущими болями внизу живота, отдающими в область поясницы или ноги. Также к симптомам следует отнести: нарушение менструального цикла, обильные месячные или их отсутствие, отеки, болезненность в груди, перепады настроения.

Болезни живота

Источник

Общие сведения

Боль, которая появляется возле пупка и перемещается в правую нижнюю часть брюшной полости, может свидетельствовать об аппендиците воспалении аппендикса (отростка кишечника). В большинстве серьезных случаях для удаления аппендикса потребуется хирургическое вмешательство. При запущенном аппендиците аппендикс может прорваться. Если у вас возникла острая боль или повышенная чувствительность в правой нижней части живота, боли в животе при ходьбе, тошнота, рвота или потеря аппетита, повышенная температура тела, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лучшее средство предотвращения дивертикулита — диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.

Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды, указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, наряду с болью в брюшине. К ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу.

С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.

Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором, может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда наоборот слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник.

С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.

Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва — это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока.

Helicobacter pylori бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная боль наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

У женщин боли в животе могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников).

У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин.

К другим случаям появления болей в области живота относят: инфекции мочевых путей, пищевые отравления и аллергии, грыжу, камни в почках и непереносимость лактозы.

Причины болей в животе

В большинстве случаев боль в области живота обуславливается вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или гриппом. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.

Симптомы

При возникновении слабо выраженных болей, появляющихся эпизодически на протяжении менее 4 недель можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Рекомендуется обратиться к врачу при болях, появляющихся эпизодически на протяжении более 4 недель.

Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:

боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;
резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;
сильная постоянная боль в брюшине после травмы;
неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов.

Необходима срочная госпитализация при появлении следующих признаков:

боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;
головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.

Что можете сделать вы при болях в животе

Слабые боли, не связанные с заболеванием язвой, дивертикулитом или болезнями желчного пузыря, можно лечить в домашних условиях. Следует давать организму достаточно времени для отдыха. Чтобы ослабить боль, принимайте простые обезболивающие или спазмолитические средства (дротаверин, парацетамол). Не используйте ацетилсалициловую кислоту или другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Избегайте употребления алкоголя и кофеина.

Не используйте слабительных средств и не ставьте клизмы.

Что может сделать врач

Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы:

«Опишите боль, которую вы чувствуете» (спастическая, острая или тупая),
«Постоянна ли она или возникает периодически?»,
«В каком месте вы чувствуете боль?»,
«В каком месте она появилась?»
«Сколько длится?»
«Когда боль появляется?» (В период менструации? Усиливается ли боль после еды?).

Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.

Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник