Как узнать что у тебя болит в животе
Боли в животе- одна из самых распространенных жалоб во врачебной практике. Живот может болеть по-разному: в верхней части, под ребрами, внизу и тд.
Боли в животе – неприятный симптом
В данной статье попробуем разобраться с основными локализациями болей и их возможными причинами.
Верхняя часть живота (эпигастрий)
В верхней части живота в месте схождения ребер (“под ложечкой”) чаще всего болит желудок. Боли могут распространяться несколько левее под ребра или правее и ниже. Боли могут возникать как на голодный желудок, так и после еды.
Места болезненности при поражении желудка
Основная причина болей изжога при забросе кислого содержимого желудка в пищевод. Проверить изжога это или нет очень просто возьмите любой антацид (например, Ренни) или просто соду и проглотите их, если боли сразу исчезнуть, то это с большой вероятностью изжога. Также причинами болей в верхней части живота может быть гастрит или язва, при этом “болит” воспаленная слизистая или язвенный дефект.
Боли бывают голодные и после еды. Голодные боли, как правило, говорят о поражении верхней части желудка, а после – еды нижней.
Боли в правом подреберье
В правом подреберье чаще всего болит желчный пузырь или печень. Печень болит при воспалении (гепатит) или ее травме. Все это встречается значительно реже, чем поражение желчного пузыря, поэтому остановимся именно на нем.
Места болезненности при поражении печени и желчного пузыря
Желчный пузырь может быть поражено холециститом или желчнокаменной болезнью. При первом происходит воспаление стенки пузыря и она становится болезненной. Второй же возникает из-за нарушения оттока желчи из пузыря, что приводит к растяжению пузыря и повышению чувствительности стенок (нередко данное состояние сочетается со рвотой после жирной пищи).
“Опоясывающие” боли
Боли в правом, левом подреберье и над пупком часто сопровождают такое состояние как панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боли довольно сильные, человек не может найти себе места, часто сочетаются с тошнотой и рвотой, также могут быть кровянистые высыпания на коже живота.
Места болезненности при поражении поджелудочной железы
Боли вокруг пупка
Эти боли сопровождают поражение тонкого кишечника, например при кишечном отравлении. Боли могут быть тупыми или схваткообразными. Часто сочетаются с обильной калового вида диареей.
Боли в правой нижней части живота
Эти боли являются самыми опасными, так как их причиной может быть аппендицит. Аппендицит – неотложное хирургическое состояние, требующее немедленной операции, поэтому ни в коем случае нельзя их терпеть. Боли при аппендиците нестерпимые, часто сопровождаются напряжением мышц живота. Нередко вначале боли возникают в эпигастрии, а затем постепенно спускаются в область проекции аппендикса.
Другой причиной болей в этом регионе может быть поражение толстого кишечника. Такое поражение нередко сопровождается водянистой диареей.
Боли в левой нижней половине живота
Данный тип болей возникает при поражении конечных отделов кишечника – сигмовидной и прямой кишки. Он может быть при запорах, кишечных отравлениях, воспалениях. Боли бывают тупыми, острыми или схваткообразными. Могут сопровождаться диареей, запором. Нередко отхождение стула приносит человеку облегчение.
На этом все! Берегите себя и свое здоровье! Поддержите автора лайком и подпиской. Это является лучшим способом выразить свое спасибо.
Источник
Как понять причину появившейся боли в животе? Как различить избыточное газообразование в кишечнике от воспалительного процесса органов пищеварения?
В брюшной полости человеческого организма расположено большое количество внутренних органов: желудок, двенадцатиперстная кишка, кишечник, желчный пузырь, поджелудочная железа и печень. С ними соседствуют легкие, сердце, почки. О неполадках в работе каждый из них сигнализирует единственным возможным способом – болью.
Самостоятельное обследование
Для правильной идентификации болевых сигналов, исходящих из области живота, проведите самостоятельное обследование тревожащего участка.
Чтобы мышцы брюшной стенки расслабились и не усложняли сеанс пальпации, лучше расположиться, лежа на спине.
Надавливания на живот выполняйте пальцами руки, сложенной «лодочкой» (пальцы прижаты друг к другу и слегка согнуты). На брюшную стенку нажимайте деликатно и аккуратно, стараясь выполнить продавливания как можно глубже.
Начните с идентификации боли: острая она или тупая, колющая, режущая, сжимающая или распирающая, схваткообразная или постоянная? Далее определите сопутствующие симптомы: нарушение стула, тошнота, рвота, изжога, повышение температуры тела.
Важно определить, изменяется ли сила и характер боли при изменении положения тела, влияют ли на нее кашель и движения?
Очень хорошо, если удается вспомнить характер появления боли и динамику ее развития: после чего начались боли, усиливались они с течением времени или ослабевали, изменялась локализация боли или нет?
Систематизировав информацию, собранную при самостоятельном обследовании, можно сделать определенные выводы и принять решение – обойтись домашним набором лекарственных средств или вызвать бригаду скорой помощи.
| № | Локализация | Характер боли и симптомы | Предварительный диагноз | Что предпринять |
| 1 | Подложечная область | Тупая или острая, режущая или колющая, ноющая или распирающая. Возможен метеоризм и рвота | Гастрит, гастродуоденит, язва желудка | К месту боли приложить теплую грелку, выпить некрепкого чаю или горячей воды |
| 2 | Правое подреберье | Резкая, острая, сжимающая боль. Может отдавать в правую часть грудной клетки и правое плечо. Сопровождается тошнотой, рвотой и чувством горечи во рту | Холецистит (воспаление желчного пузыря).Не исключен инфаркт миокарда | Принять пищеварительный фермент и спазмолитик |
| 3 | Левое подреберье | Ноющая боль, опоясывающая верхние отделы живота. Сопровождается неприятным привкусом и сухостью во рту, тошнотой, рвотой, метеоризмом и диспепсией. | Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).Не исключено кровотечение при язве желудка | Обратиться к врачу, при острой форме – вызвать скорую помощь |
| 4 | Низ живота справа | Тупая, острая боль, перемещающаяся из подложечной в подвздошную область живота. Отдает в прямую кишку, усиливаясь при ходьбе и попытке лечь на левый бок. Иногда сопровождается тошнотой и повышением температуры | Аппендицит | Вызвать скорую помощь |
| 5 | Уровень талии справа или слева | Острая режущая боль, отдающая в поясницу, низ живота, промежность. Сопровождается позывами на мочеиспускание | Почечные колики. Не исключен аппендицит или аднексит (воспаление яичников) | Принять обезболивающее или спазмолитик. В случае очень острой боли или появления крови в моче — вызвать скорую помощь |
| 6 | Середина живота | Кратковременная ноющая боль, сопровождаемая метеоризмом и расстройствами стула | Переедание, лактозная недостаточность или дисбактериоз.Не исключены гастродуоденит и вирусные инфекции | Принять пищеварительные ферменты и препараты, стимулирующие перистальтику |
| 7 | Низ живота | Внезапная, непостоянная резкая, тянущая боль, отдающая в промежность или задний проход | Заболевания гинекологической сферы | Обратиться к врачу-гинекологу, при острой форме – вызвать скорую помощь |
| 8 | Весь живот | Постоянная боль во всех отделах живота, сопровождаемая слабостью, тошнотой, сухостью во рту и повышением температуры | Перитонит (воспаление брюшины) | Немедленно вызвать скорую помощь |
Берегите себя! Будьте всегда здоровы!
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в животе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в животе – одна из самых распространенных жалоб пациентов.
Диагностика ее причины может быть затруднена, поскольку в брюшной полости расположено много органов, относящихся к разным системам. Это органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник; мочевыделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь; половой системы: яичники. Заболевания каждого из этих органов могут вызывать боли и требуют тщательной диагностики и специфического лечения.
Разновидности болей в животе
Мы расскажем о пяти самых распространенных разновидностях болей в животе.
К ним относятся:
– боли около пупка,
– боли в эпигастральной области (верхней части живота под ребрами);
– боли в правом подреберье,
– боли в области всего живота,
– боли справа ниже пупка.
Перед тем, как познакомиться с каждым из этих болевых синдромов, напомним, о каких характеристиках боли врач обязательно спросит на приеме.
1. Локализация боли (где болит больше всего)
Врач выявляет наибольшую болезненность при несильном надавливании (прощупывании) живота. Процедуру проводят в положении лежа на спине со слегка согнутыми коленями. Так мышцы брюшной стенки расслабляются, и проводить пальпацию легче.
2. Характер боли
Боль может быть нестерпимой, сильной или слабой, постоянной или периодической, ноющей, сжимающей, острой, тупой, распирающей или похожей на тяжесть в животе.
3. Чем сопровождается боль
Отдает ли боль куда-либо, усиливается ли при движении, кашле, сопровождается ли тошнотой, повышением температуры тела, поносом.
4. Какова история развития боли
В связи с чем появилась боль (изменение режима или состава питания, стресс, травма и др.)? Усиливается ли она, или интенсивность остается постоянной? Менялся ли характер или локализация боли?
5. Когда боль проходит или уменьшается
Есть ли такое положение, в котором боль минимальна? Уменьшается ли боль при соблюдении определенного питания, проходит ли после рвоты или посещения туалета и т. д.?
Возможные причины
Боли около пупка
Схваткообразные боли около пупка и боли, захватывающие всю центральную часть живота и сопровождающиеся урчанием, вздутием, запорами или поносами, тошнотой и рвотой,
обычно появляются вследствие чрезмерного употребления жареной, копченой, острой и несвежей пищи.
Боли в эпигастральной области
Тупые или острые, распирающие или ноющие боли могут отдавать за грудину по ходу пищевода. Часто сопровождаются тошнотой, отрыжкой, изжогой, чувством переполнения живота (тяжести в животе) после приема пищи. Возникают как на голодный желудок, так и после еды. Причиной появления таких болей обычно становятся пищевые погрешности: постоянное употребление острой, жареной, копченой, излишне жирной пищи, еды всухомятку или большими порциями.
Боль может возникать на фоне стресса, при употребление алкоголя и при инфицировании хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
Боли в правом подреберье
На фоне такой боли могут возникать: повышение температуры, тошнота, сухость и горечь во рту, отрыжка, вздутие живота и болезненность при поколачивании ребром ладони по нижним ребрам справа. Боль часто отдает в правую лопатку, ключицу, плечо. Если боль становится нестерпимой, сопровождается рвотой, не приносящей облегчения, бледностью кожных покровов, потливостью, желтушностью кожи и склер – это печеночная колика.
Ее причина – желчный камень, преграждающий путь оттока желчи, перерастяжение и воспаление желчного пузыря.
Боли в области всего живота
Боли очень интенсивные, постоянные, часто опоясывающие, усиливаются в положении лежа на спине. Сопровождаются рвотой, лихорадкой, изжогой, вздутием живота.
Причина таких болей – поражение поджелудочной железы вследствие приема алкоголя, чрезмерного количества жирной и острой пищи.
Боли справа, ниже пупка
Боли слабые, тупые, изначально могут появиться в эпигастральной области. Через 3-5 часов от момента появления усиливаются, распространяются в пупок, поясницу, пах. Сопровождаются тошнотой, запором или поносом, повышением температуры тела.
Причина – воспаление червеобразного отростка (аппендикса).
Заболевания, при которых возникают боли в животе
Боли около пупка
Могут быть вызваны либо кишечной коликой, либо пищевым отравлением. Для пищевого отравления характерны головная боль, озноб, ломота в мышцах и повышение температуры тела. Коликам эти симптомы не присущи.
Боли в эпигастральной области
Возникают при гастрите, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, раке желудка.
Боли в правом подреберье
Это проявление дискинезии желчевыводящих путей или холецистита, который является осложнением желчнокаменной болезни. Также боль в правом подреберье может быть симптомом поражения печени, вызванным неправильным питанием, вредными привычками или вирусными заболеваниями.
Боли в области всего живота
Характерны для острого панкреатита.
Боли справа, ниже пупка
Возникают при остром аппендиците.
Диагностика и обследования
Боли около пупка
Диагноз кишечной колики, как и пищевого отравления, ставится на основании жалоб пациента и сбора анамнеза.
Боли в эпигастральной области
«Золотой стандарт» диагностики таких болей –эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
Причем для установления причины гастрита или язвы во время ЭГДС проводят биопсию, т. е. берут образец слизистой оболочки для последующего исследования. Наличие хеликобактер пилори можно определить с помощью нового теста – С13 – уреазный дыхательный тест.
Боли в правом подреберье
Для диагностики дискинезии желчевыводящих путей применяют дуоденальное зондирование и внутривенную холецистографию, а для желчнокаменной болезни – УЗИ печени и желчного пузыря.
Боли в области всего живота
Диагноз острого панкреатита ставится по результатам анализов крови и мочи (повышение активности панкреатических ферментов амилазы и липазы), а также УЗИ, КТ и МРТ поджелудочной железы.
Боли справа, ниже пупка
При болях справа ниже пупка выполняют УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы, анализ крови с обязательным определением лейкоцитарной формулы, поскольку содержание лейкоцитов в крови увеличивается соответственно стадиям острого аппендицита. При неясной клинико-лабораторной картине хирург может провести диагностическую лапароскопию.
Что следует делать при появлении болей
Боли около пупка
Будьте очень осторожны с таким болями, особенно если они сильные и появились в первый раз!
Категорически запрещено в такой ситуации использовать грелку! Следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Боли в эпигастральной области
При появлении боли в эпигастральной области следует как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу, который назначит ЭГДС. К сожалению, вероятность онкологического заболевания желудка существует даже в молодом возрасте.
Боли в правом подреберье
Если сильные боли в правом подреберье, которые не удается снять домашними средствами, появились впервые, вызывайте скорую помощь. Принять лекарство при возникновении таких болей можно, если вы знаете свой диагноз, и боль вызвана обострением заболевания.
Если же боль стала нестерпимой, и к ней присоединились ранее не возникавшие симптомы (желтуха, рвота, лихорадка и т. д.) – срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
Боли в области всего живота
Немедленно вызвать скорую помощь.
Боли справа ниже пупка
При подозрении на острый аппендицит надо срочно вызвать скорую помощь. До приезда бригады больного уложить в постель, обеспечить покой.
К каким специалистам обращаться?
– терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, скорая помощь.
– гастроэнтеролог.
– гастроэнтеролог, скорая помощь.
Боли в области всего живота и справа ниже пупка – только скорая помощь.
Лечение
Боли около пупка
Если причина таких болей – кишечная колика, то вначале назначают спазмолитики, которые ослабляют или устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, внутримышечно и/или внутривенно. Затем проводят лечение основного заболевания, вызвавшего колику (колика – не диагноз, а симптом!), вплоть до хирургического вмешательства, если колика сопровождает непроходимость кишечника. Если причина болей – пищевое отравление, могут назначить внутривенную инфузионную терапию, чтобы возместить потерю жидкости с рвотой или поносом, иногда антибиотики, кишечные антисептики.
Боли в эпигастральной области
Если причина боли – хеликобактерный гастрит, как основной фактор риска развития рака желудка, или язвенная болезнь, вызванная Helicobacter pylori, врач-гастроэнтеролог назначает лекарственные препараты для борьбы с микроорганизмом.
Боли в правом подреберье
Для лечения дискинезии желчевыводящих путей врач может назначить спазмолитики и желчегонные средства (только при отсутствии камней в желчном пузыре). Желчнокаменная болезнь служит показанием к удалению желчного пузыря.
Боли в области всего живота
Для лечения острого панкреатита необходима тщательно подобранная врачом многокомпонентная терапия, постоянное наблюдение за пациентом, иногда – в стационаре.
Боли справа, ниже пупка
При остром аппендиците требуется удаление воспаленного червеобразного отростка – аппендэктомия.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник