Когда болят ноги какое лекарство надо пить
Боль у человека часто сигнализирует о возникновении заболевания. Она является важным симптомом, без которого человек никогда бы не догадался о патологии и не принял меры. Когда диагноз уже поставлен, ощущение боли мешает жить и работать.
Тогда необходимо устранить проблему, но в первую очередь следует воздействовать на причину боли. Разберем подробнее, какие обезболивающие таблетки следует принимать при боли в спине и пояснице, мигрени, травмах и т.д.
Плюсы и минусы таблеток
Удобство использования таблеток, драже и капсул для внутреннего применения заключается в следующем:
- они имеют четкую дозировку;
- их можно носить с собой и принимать по мере необходимости;
- не требуют особых условий хранения;
- не нужно иметь навыки введения для поступления препарата внутрь (в отличие от инъекционных форм).
К отрицательной стороне лечения таблетками от болевого синдрома относятся:
- медленное всасывание (когда необходимо быстро купировать болевой синдром);
- не подходят для людей с проблемами глотания (травмы челюсти, состояние после инсульта, детский возраст, выраженный рвотный рефлекс);
- недостаточное поступление действующего вещества при проблемах с органами пищеварения.
Какие есть виды обезболивающих таблеток
В фармакологии существует множество видов лекарственных средств в таблетках. Все они разделены по группам и могут устранять боль. Но что именно следует принимать в каждом конкретном случае – должен советовать врач или фармацевт в аптеке, который может перечислить названия самых сильных болеутоляющих в таблетках без рецептов для продажи.
Некоторые виды препаратов считаются сильнодействующими и продаются только после предъявления рецепта.
Пиразолоны
Обычно используются для купирования несильной головной, мышечной и зубной боли. В качестве действующего вещества содержат метамизол натрия. Выпускаются под следующими наименованиями:
- «Анальгин». Относится к «золотому стандарту» и используется довольно часто. Его популярность объясняется эффективностью и одновременной доступностью по цене. Но этот недорогой болеутоляющий препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому его используют только по мере необходимости, а также он не подходит для длительного применения.
- «Спазмалгон». Относится к многокомпонентным средствам. Кроме основного вещества, содержит питофенон и фенпивериния бромид. Поэтому его действие сильнее, чем у обычного «Анальгина». Он помогает снять болевые импульсы, используется при любом виде мышечных болей. Применяется при дисменорее, спазмах в кишечнике и мочевом пузыре.
- «Темпалгин» и «Пенталгин». Мало кто не знает эти таблетки зеленого и синего цветов. Они способны устранить даже сильную зубную боль, а также суставную и невралгическую. Включают в себя множество составляющих с тонизирующим, успокоительным и расслабляющим мускулатуру действием.
Это важно! Метамизол натрия не показан для использования во время беременности, за исключением состояния, когда польза от избавления от болевого синдрома больше, чем возможный вред от применения.
Таблетки пиразолонового ряда могут приводить к нарушению процессов кроветворения и вызывать приступы астмы. Принимать их следует только в случае крайней необходимости.
При непереносимости препаратов с пиразолоном врач рекомендует заменить их на более дешевые или дорогие аналоги (капсулы и таблетки без анальгина).
Читайте также:
Какие мази использовать при ушибах и отеках.
Как лечить нейропатию малоберцового нерва.
Что делать после снятия гипса с ноги.
Комбинированные анальгетики
В комбинированных препаратах, часть из которых рассматривалась выше, кроме метамизола натрия, основным компонентом является парацетамол. Он помогает уменьшить болезненные ощущения невыраженного характера и активность воспаления, понизить высокую температуру. Если добавить к нему другие активные вещества, то свойства усиливаются:
- Парацетамол и фенилэфрин. Таблетки выпускаются под названием «Викс Актив». Способность фенилэфрина суживать сосуды позволяет причислить препарат к видам обезболивающих таблеток от мышечной боли и ломоты в суставах при простуде. Третий компонент (гвайфенезин) улучшает отток слизи из носа.
- Парацетамол и ибупрофен. Эти вещества в высокой концентрации имеются в составе препаратов «Брустан» и «Ибуклин». Такая комбинация позволяет получить максимальное обезболивание и устранить лихорадку. Специально выпущены растворимые в полости рта обезболивающие таблетки для детей «Ибуклин Юниор» для купирования боли и температуры.
- «Доларен». Имеет в составе диклофенак и парацетамол. Эти обезболивающие таблетки успешно применяются при боли в спине и пояснице. Их также можно использовать при миалгии и артралгии.
- «Каффетин». Имеет многокомпонентный состав (пропифеназон, парацетамол, кодеин и кофеин). Обладает мощной способностью оказывать помощь при суставных и мышечных болях, усиленной за счет кодеина – наркотического препарата. Поэтому «Каффетин» продается только по рецепту.
Средства от мигрени
Мигрень возникает на фоне сильного и длительного спазма сосудов головного мозга. Ее приступ не поддается купированию при помощи обычных анальгетиков. Специально для этого заболевания существует группа препаратов:
- «Суматриптан» («Сумамигрен», «Рапимед»). Обладает избирательной способностью блокировать рецепторы сосудов в ЦНС, спазмирование которых провоцирует приступ. Благодаря быстрому всасыванию в кровь приступ головной боли проходит в течение 30 минут от времени приема лекарственного средства.
- «Номигрен» имеет в составе несколько компонентов (камилофина гидрохлорид, кофеин, пропифеназон, меклоксамина цитрат, тартрат эрготамина). Помогает устранить боли и неприятные ощущения во время приступа, снимает спазмы, обладает антихолинергическим, невыраженным антигистаминным и противорвотным действием.
Это важно! Перед использованием препаратов для лечения мигрени следует изучить, как действуют обезболивающие таблетки, показания и противопоказания к их применению. Средства этого ряда являются очень сильными, имеют побочные действия. Большинство из них противопоказано для применения во время беременности и детьми до 12-15 лет.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие таблетки применяются при ушибах, суставной и мышечной боли различного происхождения (в том числе во время ОРВИ). Таких средств очень много на фармацевтическом рынке, и все они имеют анальгетическое действие за счет угнетения синтеза медиаторов воспаления.
Самыми сильными препаратами по части устранения болевых ощущений являются следующие:
- «Кетанов» («Кеторолак»). Наиболее сильный анальгетик среди всех нестероидных средств. Принимается до 3 таблеток в сутки с перерывом в 6 часов. Имеет множество противопоказаний: не применяется во время беременности и кормления грудью, не используется для лечения людей пожилого возраста, не рекомендуется при нарушении функций печени и почек. Запрещено давать препарат детям до 15 лет.
- «Аспирин». Активное вещество – ацетилсалициловая кислота. Хорошо снимает болезненность, жар и воспаление. Промежуток между приемами однократной дозы составляет не менее 4 часов. Может вызывать кровотечение, поэтому от него следует отказаться перед проведением операций или манипуляций, связанных с возможной кровопотерей.
- «Ибупрофен». Из всего ряда противовоспалительных средств является наиболее безопасным. Если говорить о том, какие обезболивающие таблетки лучше помогают и не наносят сильного вреда, то стоит остановиться именно на этом препарате. Его можно применять детям и в случае крайней необходимости беременным женщинам в 1 и 2 триместрах.
Это важно! При сильной боли не следует принимать сразу несколько НПВС, так как это усиливает побочные эффекты препаратов и может привести к проблемам с почками и печенью. Запрещено также их длительное использование – курс должен составлять не более 7-10 дней. При необходимости продления следует поменять тип применяемого средства или продолжать лечение под контролем картины крови и работы внутренних органов.
Наркотические препараты
Механизм действия наркотических анальгетиков заключается в блокировке опиоидных рецепторов, они также вызывают эйфорические ощущения и снижают оценку человека по отношению к боли. Препараты способны вызывать устойчивую зависимость, по причине чего принимаются только в самом крайнем случае.
Из них в аптечной сети можно приобрести «Нурофен Плюс» и «Седалгин-Нео». Первый имеет два составляющих вещества (кодеин и ибупрофен), обладает выраженным обезболивающим действием и помогает при любом виде боли.
В «Седалгин-Нео» содержится 5 компонентов, за счет седативного эффекта его воздействие гораздо шире, он входит в перечень хороших обезболивающих таблеток после операции на костях.
Спазмолитики
Так как боль чаще всего вызывается мышечным спазмом, то в качестве анальгезирующих средств при неприятных ощущениях в позвоночнике, суставах, внутренних органах с гладкой мускулатурой используются спазмолитики.
«Дротаверин» («Но-Шпа», «Никошпан») помогает снять боль при язвенной болезни, холецистите, кишечной и почечной колике, метеоризме. В гинекологии он позволяет снизить тонус матки у беременной женщины.
При повышении температуры, когда тело горячее, а ноги и руки холодные, также используется спазмолитик. Для усиления эффекта его принимают с НПВС. Это лучшие таблетки от боли в ногах, если она вызывается нарушением кровотока. Такими же свойствами обладают «Дицетел» и «Дюспаталин», отличаются они только по действующему веществу.
Специфические средства
Существует группа препаратов, которые можно отнести к обезболивающим только условно. Однако в настоящее время это самые эффективные послеоперационные лекарства, позволяющие снять сильную боль даже при наличии обширных раневых поверхностей.
Их используют при невралгии и опоясывающем герпесе, который раздражает нервные окончания. Такие средства относятся к разряду противосудорожных или противоэпилептических:
- «Габапентин». Помогает при невралгической и хронической боли, успешно блокируя возбуждающие нейромедиаторы. Рекомендуется для приема больными с целью снижения дозировки наркотических средств. Показывает высокую эффективность при снятии спазмов мозговых сосудов.
- «Прегабалин». Аналогичен по действию «Габапентину», но период его действия гораздо длиннее. Известен под другими названиями: «Лирика», «Прабегин», «Альгерика».
Заключение
Среди великого множества препаратов с обезболивающим эффектом следует выбирать тот, который лучше всего подходит для каждого конкретного случая.
Неприятные ощущения в животе требуют приема спазмолитиков, а спазмы сосудов мозга – антимигренозных средств. В ряде случаев острая боль является важным симптомом заболевания (почечная колика или острый аппендицит), поэтому ее не следует купировать до приезда врача.
Если у вас есть дети — прочтите как получить от государства 33 000 рублей за каждого ребенка в 2020 году!
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник
Ноги болят у всех, по разным причинам, которых великое множество. Боль нередко появляется после интенсивной физической нагрузки или занятий спортом, в этом случае она носит физиологический характер и чаще проходит самостоятельно. Остальная боль является следствием болезни непосредственно ног, либо связанных с ними органов.
Причины боли в ногах
Артрит нижних конечностей
Является воспалительным процессом. Локализуется в одном суставе или в нескольких (полиартрит). Может отмечаться при ревматизме (поражаются крупные суставы), ревматоидном полиартрите (в основном, мелкие суставы), туберкулезном и сифилитическом поражении суставов.
Местно наблюдается гиперемия, повышение температуры кожи пораженного сустава, отечность. Наряду с изменением суставов отмечается признаки заболевания в других органах: сердце – при ревматизме, легких – при туберкулезе.
Артрозы
Это нарушения обмена веществ, приводящие к дегенеративным процессам непосредственно в суставах. Происходит высыхание внутрисуставной жидкости и истончение хрящевой ткани внутри сустава, что вызывает боль. Встречаются чаще в пожилом возрасте.
Суставы могут деформироваться, что выявляется при рентгенографии. Отечность и гиперемия кожи могут появляться в случае артрозо-артрита: когда к деструктивным изменениям присоединяются воспалительные.
Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз позвоночного столба тоже может вызывать боли в ногах, особенно если протекает с корешковым синдромом и вызывает ущемление нерва, иннервирующего нижние конечности.
Подагра
Характеризуется отложением в органах и тканях кристаллов мочевой кислоты. Проявляется подагрическим артритом и формированием подагрических узелков. Чаще встречается у пожилых.
Заболевания сосудов ног
В частности, атеросклероз нижних конечностей (закупорка склеротическими бляшками артерий), варикозное расширение вен и облитерирующий эндартериит (зарастание внутренности артерий).
Для всех случаев характерна боль и тяжесть в ногах. В первом и последнем случае характерным признаком является перемежающаяся хромота – ходьба с остановками.
При атеросклерозе и эндартериите кожа ног – бледная, холодная. При варикозе – теплая, отечная, с участками гиперпигментации и расширенными узлами в случае присоединения тромбофлебита.
Межпозвоночная грыжа
При грыже межпозвонковых дисков нижних отделов позвоночника помимо болей в спине отмечаются и боли в ногах – из-за сдавления сосудов и нервов.
Сахарный диабет
Заболевание – очень коварное, вначале ноги не болят, но по мере прогрессирования присоединяется диабетическая ангиопатия и полиневрит нижних конечностей: нарушение кровоснабжения и иннервации тканей.
Появляется боль в ногах, дефекты кожи, незаживающие язвы, образование гангрены вплоть до ампутации. Помимо этого наблюдается диабетическая артропатия, что усугубляет состояние.
Вальгусная косточка
Hallux valgus – выпирающая косточка у основания большого пальца со смещением пальцев к центру стопы. Чаще возникает у пожилых.
Из-за деформации стопы нарушается площадь опоры, давление на поврежденный сустав увеличивается, сустав фиксируется в неправильном положении. Это, в свою очередь, ведет к дальнейшей деформации и разрушению сустава.
Остеопороз
Это костная патология – разряжение костной ткани. Возникает:
- как возрастное изменение,
- при малоподвижном образе жизни,
- недостаточном содержании кальция в рационе,
- патологии паращитовидных желез.
Приводит к переломам.
Плоскостопие
Выражается в сглаживании свода стопы. Возникает в результате слабого связочного аппарата, частого ношения неудобной обуви, при чрезмерной физической нагрузке. А также – как компенсаторное при искривлении позвоночника и смещение оси тела.
Пяточная шпора
Формируется в виде разрастания книзу (нижняя шпора) или кзади (задняя) костной ткани пяточной кости и травмирование ею рядом лежащих тканей. Причина шпоры – избыточный вес, плоскостопие, подагра.
Остеомиелит
Воспаление кости, развивающееся из-за попадания в нее инфекции. Как правило, это происходит гематогенным путем. Характеризует разрушением и некротизацией костной ткани.
Злокачественные новообразования
Сюда входят рак, саркома. Проявляется болью и появлением уплотнения или выбухания в области кости. Позже – слабость, увеличение регионарных и отдаленных лимфоузлов, субфебрилитет по вечерам.
Все эти заболевания сопровождаются болевым синдромом. Если боли в ногах являются следствием известной патологии и больной уже получает необходимое лечение, то снять боль в ногах можно уже рекомендованными врачом способами.
Если боль появилась впервые, то необходимо обратиться к врачу для обследования. В зависимости от локации боли будут назначены:
- Клинический анализ крови, общий анализ мочи, кровь на сахар,
- Ревмапробы, RW, ВИЧ, мочевую кислоту,
- Снимки легких, позвоночника, суставов, костей стопы,
- УЗИ сосудов нижних конечностей,
- Консультация ортопеда.
Чем снять боль в ногах
Таблетки
Снять боль можно любым аналгетиком:
- Аналгином,
- Реопирином,
- Индометацином,
- Мотрином,
- Пенталгином,
- Кетоналом.
При наличии пяточной шпоры к аналгетикам добавить горячие ванночки с димексидом, морской солью или лекарственными травами для размягчения кожи стоп.
В пожилом возрасте с аналгетиками следует принимать хондропротекторы, например, Террафлекс.
При наличии варикоза нижних конечностей – Детралекс.
При плоскостопии – носить правильно подобранные стельки.
Наружно: мази, компрессы, гели
Растереть область суставов – Индометациновая мазь, Меновазин. При патологии в позвоночнике растирать и его. Хороший эффект отмечается от бальзама «Согревающий» бабушки Агафьи и средств со змеиным ядом – Випросал, Випратокс.
Сделать компресс из медицинской желчи.
Нанести на сустав крем-воск Artraid: обладает хорошей способностью проникать внутрь сустава и снимать боль.
При отечности голеней – Лиотон-гель, Троксевазин, Гепариновая мазь. Хороший эффект оказывает оборачивание намазанных мазью ног целлофаном на несколько часов – создается эффект бани, что способствует лучшему всасыванию препарата.
Народные средства
Из проверенных народных средств используют настойку очищенного керосина на грецких орехах для компрессов.
Измельчить 5 недозрелых (молочной спелости) грецких орехов и залить их 300 мл очищенного керосина. Настойку неделю держать в темноте и еще 20 дней настаивать на свету.
Для усиления эффекта в состав можно добавить прополис, цветы календулы, чеснок, почки березы.
Срок хранения настоя неограничен. Смачивать в настойке бинт или марлю и накладывать на больное место.
Еще одно эффективно средство – мазь, приготовленная из сухой горчицы, соли и керосина. Рецепт:
- 200 гр соли,
- По 100 гр порошка горчицы и очищенного керосина.
Мазь втирается на ночь в пораженные суставы.
Источник
Многие люди вне зависимости от возраста и образа жизни подвержены заболеваниям суставов, костей, рук и ног. Это аллергические, посттравматические или аутоиммунные повреждения суставных тканей и хрящей, для которых характерны дискомфорт, воспаление, отечность.Основное медикаментозное лечение — обезболивающие препараты при болях в спине и суставах. Это уколы, мази, спреи и таблетки. А поскольку все препараты имеют ряд противопоказаний, следует как можно больше узнать об их свойствах, применении и результатах.
Глюкокортикоидные средства
Глюкокортикоиды – группа лекарств с высоким уровнем эффективности. Их противовоспалительное и обезболивающее действие способствует снятию отеков, снижению боли в ногах и мышцах. Однако, в связи с возможными побочными эффектами применять их следует только при хронических суставных заболеваниях под контролем лечащего врача.
Глюкокортикоидные гормоны выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. К ГКС относятся:
- Гидрокортизон.
- Преднизолон.
- Метилпреднизолон.
- Триамцинолон.
- Бетаметазон.
- Дексаметазон.
В качестве базисной терапии для лечения патологий суставов чаще всего используют Метилпреднизолон. Но прием лекарств может привести к следующим проблемам:
- остеопорозу;
- язве желудка;
- недостаточности надпочечников;
- повышению уровня холестерина;
- снижению иммунитета;
- диабету;
- синдрому Кушинга.
Это далеко не полный список побочных действий, поэтому медикаменты должны приниматься по схеме, указанной врачом.
Применение витаминных комплексов
Назначение витаминных комплексов (предпочтение отдают группе В) способствует оказанию благоприятного воздействия на проявления воспалительно-дегенеративных болезней опорно-двигательного аппарата.
Такие лекарства используют в качестве дополнения к базисным схемам по рекомендации врача.
- Мильгамма композитум – жирорастворимое производное витаминов В1 и В6, которое назначают при выявлении их нехватки. Рекомендовано принимать по 1 шт. в сутки (при тяжелом течении заболевания – до 3 раз в день с последующим рассмотрением возможности уменьшения дозы). Лекарство рекомендовано запивать достаточным количеством жидкости. Мильгаммой не пользуются при непереносимости активных компонентов, в ходе терапии беременных и кормящих женщин, детей.
- Нейробион – комбинированный препарат на основе витаминов В1, В6, В12. Фармакологическая эффективность активных компонентов устраняет витаминный дефицит и активизирует стимулирование естественных механизмов, способствующих восстановлению организма. Нейробион также способствует оказанию непрямого анальгезирующего действия. Витамины могут быть использованы при болевых ощущениях, спровоцированных заболеваниями позвоночника: люмбоишиалгией, плексопатией, корешковым синдромом, обусловленным развитием дегенеративных изменений позвоночника. Средняя продолжительность курса Нейробиона – до 1–1,5 месяца.
В том случае, если пациент отмечает тревожные побочные реакции на фоне назначения витаминных комплексов, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Наиболее известная и часто применяемая группа лекарственных средств. Они хорошо снимают воспаление, жар, уменьшают приступы боли. Но эти лекарства предназначены для устранения симптомов заболевания, а не его причин. Они также имеют противопоказания, поэтому использовать их нужно только при обострении хронических или острых артритах рук или ног.
Наиболее известные НПВС:
- Ибупрофен.
- Аспирин.
- Диклофенак.
- Парацетамол.
- Мелоксикам.
- Нимесулид.
Правила приема таблеток:
- употреблять только по назначению врача;
- при длительном применении из-за возможного возникновения побочных эффектов необходим постоянный контроль желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
- пить исключительно одно средство из противовоспалительной группы;
- не принимать таблетки на голодный желудок;
- сочетать с лекарством для защиты слизистой желудка (Омепразол, Мизопростол).
Побочные эффекты:
- Тошнота, рвота.
- Желудочно-кишечные кровотечения.
- Аллергические реакции (сыпь, астматический приступ).
- Повреждения печени.
- Анемия.
Применение НПВП
НПВП – масштабная фармакологическая группа, которая является «золотым стандартом» терапии воспалительных реакций различного происхождения.
НПВП отличаются разной степенью выраженности фармакологического действия:
- Препаратами со слабой противовоспалительной активностью являются средства на основе фенацетина, мефенаминовой кислоты, кеторолака.
- При выраженных воспалительных реакциях рекомендовано задействование медикаментов на основе Диклофенака, Аспирина, Индометацина, Пироксикама, Мелоксикама, Ибупрофена, Напроксена, Кетопрофена, Целекоксиба.
- Врач также может рассмотреть возможность назначения Перейти к статье на эту тему с комбинированным составом, которые обеспечивают более быстрый фармакологический эффект.
Таблетки для лечения суставов из этой группы действуют симптоматически и не окажут влияния на первопричину, вызывающую болевой синдром.
Фармакологический эффект и классификация
Фармакологическая эффективность НПВП средств заключается в их способности избирательно или не избирательно угнетать выработку ЦОГ (ферментов циклооксигеназы), принимающих участие в выработке медиаторов воспаления.
- ЦОГ-1 содержатся практически во всех тканях организма человека, их задействование может способствовать снижению уровня простагландинов (медиаторы воспаления) не только в том участке, где локализован воспалительный процесс, но и во всем организме. Это может нести значительные негативные последствия.
- ЦОГ-2 – не замечены в здоровых участках организма, локализованы в очагах воспалительных реакций. Средства, способствующие избирательному ингибированию ЦОГ-2, действуют локально в пораженных участках и уменьшают в них воспалительные процессы.
Учитывая избирательность ингибирования ЦОГ, классификацию НПВС осуществляют следующим образом:
- К неселективным НПВП, ингибирующим преимущественно ЦОГ-1, относят средства на основе кетопрофена, индометацина, пироксикама, аспирина, ациклофенака, диклофенака, ибупрофена, напроксена.
- К селективным (ингибирующим ЦОГ-2 и действующим непосредственно в месте воспаления) относят препараты на основе нимесулида, мелоксикама, целекоксиба, рофекоксиба, этодолака.
- Неселективными препаратами, которые способны в равной степени воздействовать как на ЦОГ-1, так и на ЦОГ-2, являются лорноксикамы.
При пероральном применении активный компонент средства быстро всасывается из области ЖКТ, вещества достигают своих максимальных концентраций спустя несколько часов после перорального приема.
Кеторолаки (Кетанов, Кеторол, Кетокама)
Несмотря на слабую противовоспалительную активность, препараты на основе кеторолака способствуют оказанию мощного обезболивающего воздействия.
Степень анальгезирующего эффекта данного активного вещества многократно превышает другие НПВП.
- кеторолаки предназначены для внутреннего приема по 10 мг до 4 раз в день;
- продолжительность курса терапии – не более 5 дней;
- часто провоцируют возникновение отеков лица, головной боли, головокружения, сонливости, диареи, гастралгии.
По степени обезболивающего воздействия кеторолак сравнивают с наркотическим анальгетиком, однако данное вещество не вызывает такого негативного воздействия на внутренние органы, как опиаты.
Мелоксикамы (назначение Мовалиса, Мелбека, Ревмоксикама, Мелокса)
Средства на основе мелоксикама применяют в ходе комплексного, симптоматического устранения остеоартритов, артрозов, дегенеративных болезней позвоночного столба, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита. Активное вещество отличается высокой биодоступностью, достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 5-6 часов после перорального приема. Рекомендованная суточная доза составляет от 7,5 до 15 мг средства. Мелоксикамы применяют во время еды, запивают водой или другой жидкостью.
В том случае, если на фоне применения мелоксикама наблюдаются проявления поражений органов ЖКТ, терапию прекращают и консультируются с врачом. Как и другие лекарственные средства из группы НПВС, мелоксикамы могут способствовать повышению риска развития опасных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. Частота развития перфорации верхнего отдела желудочно-кишечного тракта низкая, зависит от рекомендованной дозировки.
Особенности применения целекоксибов (Целебрекса, Ревмоксиба, Флогоксиба)
Целекоксибы являются представителям нового поколения НПВП, которые способны избирательно нарушать образование веществ, принимающих участие в развитии воспалительных реакций.
Их задействуют с целью устранения артритов и остеоартрозов:
- Взрослым – по 100–200 мг в день в дневное и вечернее время.
- Достижение максимальной концентрации активного компонента наблюдается спустя 2,5–3 часа.
Одновременное использование со средствами на основе флуконазола способствует повышению концентрации целекоксиба в несколько раз. Возможно развитие побочных реакций в виде головокружения, головной боли, нарушений сна. Нежелательные побочные реакции со стороны органов ЖКТ возникают гораздо реже, чем на фоне использования НПВП с другими активными веществами.
Ацеклофенаки (Аэртал)
Ацеклофенаки отчаются широким спектром действия и низкой гастротоксичностью, отсутствием негативного воздействия на хрящевые ткани. Рекомендованная суточная доза – 200 мг, достижение пиковой концентрации в крови – спустя 60–90 минут.
Аэртал демонстрирует выраженные анальгетические и антивоспалительные свойства при лучшей переносимости, с минимальным риском побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Это делает возможным использовать ацеклофенаки при необходимости длительного лечения.
Чаще возникают побочные эффекты в виде головной боли, головокружений, депрессивных состояний, преимущественно у пожилых людей.
Назначение Нимесулида (Нимида, Нимесина, Немегезика)
Нимесулид является высокоселективным ингибитором ЦОГ-2, который способствует оказанию антивоспалительного, жаропонижающего, обезболивающего действия. Нимесулиды рекомендуют принимать по 100 мг дважды в день, после еды, терапевтический курс определяет врач в индивидуальном порядке.
Нимесулидами пользуются при ревматоидном артрите, подагре, псориатическом артрите, анкилозирующем спондилоартрите, остеохондрозе с корешковым синдромом, миалгиях ревматического и н ревматического происхождения.
Лорноксикамы (Ксефокам)
Ксефокам – один из наиболее эффективных антивоспалительных и анальгезирующих средств с минимальным гастротоксическим воздействием. Эффективный и безопасный современный анальгетик, который быстро и точно воздействуют на воспаленные очаги, показан для недолговременного купирования чувства болезненности. Если лорноксикамы не помогли пациенту на протяжении 20 дней и дольше – это указание на развитие хронических болевых ощущений, сложно поддающихся терапии.
При интенсивном чувстве болезненности лорноксикамы назначают по 8–16 мг, которые равномерно распределяют в течение дня, принимая перед едой и запивая достаточным количеством воды. Не рекомендовано превышение максимальной суточной дозы 16 мг. При воспалительных и дегенеративных ревматических болезнях рекомендована начальная дозировка 12 мг.
Эторикоксиб (Аркоксиа)
Современное оригинальное лекарство, которое демонстрирует высокую антивоспалительную и анальгетическую активность.
Скорость развития (спустя полчаса) и продолжительность анальгезирующего воздействия (на протяжении суток), в сравнении с другими медикаментами из аналогичной фармакологической группы – выше.
- показан к применению при симптоматическом лечении остеоартрозов, ревматоидных и подагрических артритов, анкилозирующих спондилитов;
- эторикоксибы рекомендовано принимать внутрь, независимо от употребления еды;
- режим дозирования определяют индивидуально;
- средняя дозировка при развитии болевого синдрома – 60 мг лекарства 1 раз в сутки.
На фоне применения эторикоксибов следует тщательно наблюдать за показателями артериального давления.
Не пропустите: Нестероидные препараты для лечения суставов
Анальгетики
Ненаркотические анальгетики
Дают хороший эффект обезболивания, не причиняя большой вред организму. Негативные последствия могут возникнуть только после длительного приема. Наиболее распространенные обезболивающие таблетки:
- Анальгин (обезболивает на 3-6 часов);
- Кетопрофен, Дексалгин (выпускается в виде таблеток или растворов для инъекций. При сильных болях возможно длительное употребление);
- Ларфикс — наиболее сильный препарат из ненаркотических анальгетиков. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Эффект обезболивания держится около 8 часов;
- Аспирин — купирует слабую боль в мышцах в течение 2-3 часов.
Опиоидные анальгетики
Современные фармацевтические компании начали выпускать препараты, оказывающие такое же влияние на опиоидные рецепторы мозга, как и наркотические вещества. Единственное важное отличие – данные лекарства не вызывают привыкания. Пока из списка опиоидных анальгетиков приобрести можно только Налбуфин. Но, как все наркотические обезболивающие, отпускается он не во всех аптеках и только по назначению врача.
Наркотические анальгетики
Наркотические анальгетики — сильнодействующие медикаменты. Назначаются врачами в редких случаях, когда другие препараты не могут купировать болевые приступы. Основное побочное действие – быстрое привыкание. Поэтому принимают короткими курсами в сочетании с нестероидными и ненаркотическими обезболивающими средствами, строго под контролем специалиста. Выпускаются в инъекционном виде.
Зачем нужны обезболивающие
Прежде чем назначить обезболивающий препарат при артрозе, врач учитывает следующие факторы:
- индивидуальные особенности пациента;
- степень запущенности патологического процесса (форму разрушения хрящевой ткани).
Купировать болевые ощущения при артрите и артрозе возможно после прекращения дегенеративных процессов. Анальгетиками для обезболивания в этом случае не обойтись, поскольку болезнь все равно будет развиваться. Как бороться с болезнью расскажем в публикации.
Читать также: Компресс из соли на колено
Хондропротекторы
Хондропротекторы восстанавливают поврежденную структуру костей, коленных суставов и используются при любых суставных деформациях. Результат становится заметен только через пару месяцев, но в отличие от нестероидных препаратов хондропротекторы устраняют причины заболевания и восстанавливают сустав благодаря большому количеству хондроитина и глюкозамина, входящих в состав хрящевой ткани.
Группы препаратов:
- монопрепараты, содержащие хондроитин, или глюкозамин (Мукосат, Структум, Дона, Хондрокс