Месячные сколько дней болит живот

Болевыми ощущениями во время месячных страдает около 80% женщин, обратившихся к врачу. При этом 10% из них переносят менструацию тяжелее, вплоть до потери трудоспособности.

О болях во время менструального цикла

Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с неприятными и болезненными ощущениями во время месячных. У кого-то они случаются эпизодически при простудах и ослабленном иммунитете, а кто-то страдает болями всю жизнь. Гинекологи ФНКЦ ФМБА утверждают: «Боль во время месячных – это не нормально!».

В современной медицине синдром болезненных месячных расценивают как заболевание, которое имеет название «альгодисменорея» или «дисменорея». Первое название принято считать более точным, но за счет его длины, чаше используют второе – дисменорея.

Выделяют два типа заболевания:

первичная (функциональная) дисменорея – наблюдается в юношеском возрасте и у женщин в возрасте 20-25 лет. Повторяется циклически, боль возникает за 12 часов до месячных или в первый день менструального цикла, длится от 2 до 42 часов. Имеет ноющий, схваткообразный характер или распирающий, отдающий в кишечник или мочевой пузырь. Заболевание не связано с патологическими изменениями половых органов;
вторичная (органическая) дисменорея – возникает на фоне патологических процессов органов малого таза по причине урогенитальных заболеваний и воспалительных процессов. Свойственна женщинам после 25-30 лет. Характеризуется обильным кровотечением со сгустками, сильными болями в пояснице. Боль появляется и усиливается за 1-2 дня до начала менструального цикла.

Причины возникновения болей при месячных

В зависимости от типа дисменореи причины возникновения болевых ощущений отличаются.

При функциональной дисменореи причины:

физиологические – нарушение синтеза гормонов. Происходит повышенная выработка простагландинов – липидные вещества, которые отвечают за сокращение матки в период менструации. Избыточное количество приводит к сильному маточному сокращению, что провоцирует возникновение болевого синдрома. Также к дискомфорту приводит повышенная выработка адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина;
психологические – низкий болевой порог, страх перед болью, неврологические расстройства и психоэмоциональные отклонения, которые усиливают и обостряют восприятие боли;
сосудистые нарушения;
нехватка магния в крови.

Вторичная дисменорея наблюдается у пациенток с патологиями репродуктивных органов и может быть вызвана:

аномальным расположением матки, ее недоразвитостью и пороками развития;
аномалией развития половых органов, затрудняющих отток менструальной крови;
эндометриозом (разрастание внутреннего слоя стенки матки на другие органы);
воспалительными процессами в органах репродуктивной системы;
варикозным расширением тазовых вен;
спайками в малом тазу и маточных трубах, вызванные воспалением труб, яичников или перенесенными операциями;
миомой матки, кистами яичника;
инфекциями, передающимися половым путём;
установкой внутриматочной спирали;
травмированием (последствие оперативного вмешательства, частые медицинские аборты);
психологическим и физическим переутомлением (частые стрессы, нарушение режима отдыха и труда).

Симптомы

Неприятные ощущения во время или за несколько дней до месячных могут быть различной степени и интенсивности. Если недомогание не ярко выраженное и носит кратковременный характер, а боль не значительна и не влияет на привычный образ жизни, переживать не стоит. Небольшой дискомфорт внизу живота в первые дни менструального цикла считается нормой для организма.

Однако сильные болевые симптомы и сопутствующие недомогания могут указывать на патологию в организме:

болевой синдром: сильная боль внизу живота различного характера (тянущая, колющая, схваткообразная). Может отдавать в область придатков, поясницу, кишечник, мочевой пузырь, внутреннюю поверхность бедер;
психоэмоциональное расстройство: нарушение сна, нервозность и раздражительность, тревожность, подавленность, излишняя чувствительность, перепады настроения, непереносимость запахов, изменение вкусовых предпочтений;
вегетативные нарушения: тошнота, вздутие живота, диарея или запор, сухость во рту, частое мочеиспускание, озноб или жар, повышенное потоотделение;
вегето-сосудистые нарушения: головная боль, головокружение, потеря сознания, онемение конечностей, отек лица, тахикардия, брадикардия, боли в сердце;
обменно-эндокринные проявления (дисбаланс гормонов): изменение температуры тела (как понижение, так и повышение), слабость, упадок сил, боли в суставах, отечность, обмяклость в теле (ватные ноги), кожный зуд.

Перечисленные симптомы могут выступать признаками незначительной патологии или указывать на серьезное заболевание. Многопрофильный центр ФНКЦ ФМБА рекомендует пациенткам обратиться к нашим специалистам для установления причин недомогания и их лечения.

В зависимости от тяжести болевых симптомов дисменорею классифицируют:

первая степень (легкая) – умеренные, кратковременные боли внизу живота. Отсутствуют нарушения других систем организма. Сохраняется работоспособность;
вторая степень (средняя) – выраженный характер болевых ощущений, сопровождается эндокринными и вегетативными нарушениями: слабостью, тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием, ознобом, бессонницей, изменениями в настроении, депрессией. Требует консультации врача и назначения лекарственных препаратов;
третья степень (тяжелая) – сильные, нестерпимые боли в животе и пояснице дополняются симптомами второй степени. Сопровождается обмороками, тахикардией, болями в сердце. Обезболивающие препараты не действуют, полностью пропадает работоспособность.

Если Вы ежемесячно сталкиваетесь с болями во время месячных, не терпите! Со временем их интенсивность может вырасти, а патологические процессы перерасти в серьёзные заболевания. В нашей клинике вы можете пройти плановое гинекологическое обследование, которое поможет выявить причины недомогания, обнаружить сопутствующие заболевания и начать адекватное лечение.

Диагностика

Диагностика во время болей при месячных должна проходить комплексно. На первичном осмотре важно детально рассказать врачу, что Вас беспокоит. На основе жалоб, симптомов, описания образа жизни гинеколог сможет исключить синдром острого живота (например, аппендицит). После устного опроса врач осматривает пациентку и назначает ряд исследований. В них входит:

гинекологический мазок (в том числе на флору, венерические заболевания, гормональную функцию эпителия, цитологию);
клинический анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови на уровень гормонов в крови;
УЗИ органов малого таза;
вульвоскопия;
кольпоскопия.

В нашем центре ФНКЦ ФМБА диагностика проводится по международным стандартам. Клинико-диагностический центр, входящий в состав клиники, гарантирует точность результатов и быстроту их предоставления. Современное оборудование гинекологического отделения позволяет проводить точную диагностику.

Профилактика болей при месячных

Как и любое другое заболевание дисменорея нуждается в профилактике. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений во время месячных необходимо соблюдать несколько правил:

регулярно посещать врача (при отсутствии жалоб 1 раз в год);
своевременно лечить гинекологические заболевания;
пользоваться контрацепцией, чтобы избежать венерических инфекций и нежелательного зачатия (как следствие – аборт);
соблюдать рекомендации гинеколога;
незамедлительно обратиться к врачу при болях во время месячных.

К дополнительным рекомендациям можно отнести: занятие спортом и ведение активного образа жизни, воздержание от вредных привычек, поддержание витаминного-минерального комплекса в организме, соблюдение режима дня, сбалансированное питание, регулярную половую жизнь с постоянным партнером (для взрослых женщин).

Как лечить

Гинекологическое отделение ФНКЦ ФМБА определяет и разрабатывает подход в лечении дисменореи индивидуально для каждой пациентки. В зависимости от причин заболевания, лечение может носить профилактический характер с назначением медикаментов (обезболивающие средства, спазмолитики, седативные лекарственные препараты), либо комплексный.

Комплексная терапия включает:

прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
восстановление гормонального баланса;
коррекцию приема или вида оральных контрацептивов (установка спирали до родов нежелательна);
хирургическое лечение.

Во время терапии может быть показана консультация смежных специалистов (эндокринолог, маммолог, психолог).

Важно понимать, что снятие болевых симптомов обезболивающими препаратами – не лечение. Дисменорея – патологическое состояние и лечить его необходимо комплексно под контролем опытного специалиста!

Записаться на прием или получить консультацию нашего специалиста Вы можете по номеру: +7 499 725 44 40 или заполнив удобную форму на сайте.

Почему нам доверяют свое здоровье

Отделение гинекологии оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь в лечении всех видов гинекологических заболеваний с 1987 года;
Ежегодно к нам обращается более 2000 пациенток, которым оказывается профессиональная медицинская помощь;
Для каждой пациентки наши врачи разрабатывают индивидуальный план лечения. При сложных и критических ситуация многопрофильный центр позволяет собрать консилиум со специалистами смежных направлений и оперативно определить тактику лечения;
В ежедневной практике врачи используют последние международные достижения и передовые методы лечения;
Операционные оснащены новым высокотехнологичным оборудованием;
Мы проводим более 2500 операций различной сложности в год;

•

Врачи регулярно принимают участие в международных конгрессах и исследованиях.

Источник

В связи с перестройкой организма перед менструацией, в репродуктивных органах всегда происходят изменения, доставляющие дискомфорт 80% женщин. К таким нежеланным проявлениям можно отнести и то, что за неделю до месячных тянет низ живота.
Симптом может быть обусловлен естественными причинами и является вариацией нормальной работы женского организма.

Тревоги появляются, когда боль мешает повседневным занятиям и далека от чувства легкого неудобства. Понять, что делать, если тянет и болит низ живота за неделю до наступления месячных, можно, поразмыслив над возможными причинами происходящего.

Дисменорея

Дисменореей в медицине называют менструальные спазмы внизу живота до начала и во время критических дней. Вызваны они сокращениями матки и процессом вывода наружу лишних частиц эндометрия с кровью. Болевой синдром может быть спровоцирован индивидуальным количеством чувствительных рецепторов и низким болевым порогом. Вследствие дисменореи, за 8–10 дней до начала месячных, болит и тянет низ живота.

Симптомы могут начаться в пубертатном периоде и сопровождают женщину вплоть до наступления менопаузы. У многих с возрастом или после рождения ребенка болевой синдром становится менее ощутимым.

Легкое недомогание может быть спровоцировано гормональной перестройкой организма, либо особенностями строения репродуктивной системы.

Предменструальный синдром

Циклический синдром – это целый комплекс нарушений со стороны эндокринной, психоэмоциональной и вегетососудистой систем. Основной причиной возникновения ПМС считаются гормональные нарушения у женщин входящих в группу риска, и подверженных таким факторам:

переутомления на работе;
постоянные стрессы;
склонность к депрессивным состояниям;
травмы и хирургические вмешательства;
воспалительные заболевания половых органов;
недостаток физической активности;
отсутствие сбалансированного питания.

Немудрено, что более 55% женщин не понаслышке знакомы с аббревиатурой ПМС.

Точной цифры, за сколько дней до месячных начинает тянуть низ живота – нет. Норма варьируется от 2 до 14 дней. Кроме ноющих болей внизу живота, наблюдаются и такие признаки, как мигрени, иррадиирующие в глазные яблоки, расстройства желудка, болезненная чувствительность молочных желез, слабость, раздражительность, чрезмерная ранимость, апатия. Характерна резкая смена настроения – от возбужденно-приподнятого до слезливо-депрессивного.

Недомогание может принимать симптоматику сердечно-сосудистых заболеваний: учащенное сердцебиение, онемение рук, потливость, одышка.

Признаки предменструального синдрома с возрастом могут усиливаться в два раза.

Такое состояние обычно проходит с началом менструации, но иногда длиться еще несколько дней после ее завершения.

Нарушение гормонального фона

Если за 4–5 дней до месячных сильно тянет низ живота, причиной может быть гормональный дисбаланс:

Баланс эстрогенов чрезвычайно важен для правильной работы репродуктивной системы. Его избыток, как и недостаток, может спровоцировать дискомфорт и вздутие живота, а также нарушение менструального цикла. О нездоровом содержании эстрогена в организме говорят такие признаки, как шелушение и сухость кожи, тусклость и выпадение волос, мигрени, бессонница, нестабильное артериальное давление, боли в груди и плохое настроение.
Уровень прогестерона перед менструацией должен быть достаточно высок, а увеличение его количества начинается примерно на 15 день цикла, когда яйцеклетка покидает фолликул. Дефицит гормона провоцирует спазмы и сокращения тела матки, которые приводят к ноющим болям внизу живота и пояснице перед месячными. О нарушении баланса свидетельствуют набухание и боль молочных желез, обильные выделения при месячных, кровотечения в межместруальный период, отечность лица.
Виновником дискомфорта в животе может быть низкий показатель «гормонов счастья». Эндорфины призваны сглаживать болевой синдром и стресс для организма. Однако при их дефиците, когда болит и тянет низ живота перед месячными – чувствуется сильнее обычного. А также наблюдаются депрессивные состояния, апатия, чувствительность груди и стенок влагалища во время секса, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Простагландины – гормоноподобные вещества, отслеживающие и регулирующие биохимические процессы в организме. Именно они посылают в мозг сигналы о неприятных ощущениях во время месячных. В связи с нарушением гормонального уровня, количество простагландинов может увеличиваться, а с ними и чувствительность к боли.

Овуляция

Поскольку бывает трудно определить, за сколько дней до месячных начинает болеть живот, это явление может затрагивать период овуляции. В зависимости от особенностей организма женщины она может наступать в промежуток с 7 по 19 день цикла. Такой разрыв объясняется воздействием на организм внешних факторов – стресс, переутомление, состояние здоровья и другие.

Небольшие тянущие боли внизу живота являются распространенным признаком овуляции и, из-за нерегулярного цикла, могут беспокоить примерно за неделю до месячных. Дискомфорт может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями, слегка экзальтированным состоянием, повышенным половым влечением, обострением вкусовых рецепторов и обоняния.

Беременность

Оплодотворение яйцеклетки может дать о себе знать весьма специфическими симптомами – задержкой месячных и тем, что терпимо болит низ живота. На второй или третьей неделе беременности, подобные симптомы легко спутать с грядущими в новом месяце критическими днями.

Такие признаки могут появиться, как по естественным причинам, связанным с гормональной перестройкой организма, так и стать тревожным сигналом.

Поводом для беспокойства могут стать:

за три или четыре дня до предполагаемых месячных наблюдается повышенная температура;
острые болезненные ощущения в нижней части живота и спины, отдающие в пах и лобок;
спазматические пульсирующие ощущения;
чувство напряженности и давления в животе;
любой дискомфорт, появившийся вместе с кровянистыми или коричневыми выделениями на 5-й или 6-й день задержки;
недомогание сопровождается тошнотой и рвотой;
боли на пятой неделе беременности могут предостерегать о внематочной беременности.

Даже если неприятные ощущения не слишком досаждают, надо обратиться к врачу. Нелишним будет сделать тест и убедиться, что вы беременны.

Гормональные контрацептивы

Появление дискомфорта в животе перед месячными может быть связано с приемом ОК. Препараты сильно влияют на соотношение гормонов и особенности менструального цикла.

Боль в животе может свидетельствовать о побочном действии контрацептивом и их несовместимости с организмом.

А также, симптом наблюдается после резкого прекращения приёма ОК, в связи с сильным гормональным скачком.

Помните, перед началом приема оральных контрацептивов и прекращением их использования, нужно проконсультироваться у врача-гинеколога. Это поможет избежать неприятных сюрпризов.

Спайки

Чаще всего спаечный процесс вызывают травмы органов малого таза или гинекологические операции. В группу риска входят и женщины, страдающие воспалительными заболеваниями или эндометриозом. В результате появления спаек, органы срастаются друг с другом через сосуды и капилляры, что мешает их подвижности и нормальной работе. К характерным признакам образования спаек относят – запоры, боль при дефекации и то, что за 2–3 дня до месячных сильно тянет низ живота.

Доброкачественные новообразования

Нестабильность гормонального фона может привести к развитию различного рода образований и уплотнений.

Миома матки – причина 50% случаев заболевания репродуктивной системы. Это доброкачественная опухоль, которая образуется в миометрии, вследствие гормонального дисбаланса. Подпитывает рост образования гормон эстроген. Миома прогрессирует на протяжении всего репродуктивного периода, вплоть до наступления менопаузы, когда выработка эстрогена в организме прекращается.

Риск заболевания увеличивается в случае протекания процессов, влияющих на гормональный фон:

воспалительные процессы;
эндометриоз;
эндокринные заболевания;
гинекологические операции и аборты;
отсутствие регулярной половой жизни.

Симптомы заболевания похожи со множеством других гинекологических патологий, поэтому выявить опухоль можно только на осмотре у гинеколога. Поводом заподозрить неладное могут быть: очень сильные тянущие боли перед месячными, давление на мочевой пузырь, более обильные месячные, чем обычно, и как следствие обильной потери крови бледность кожных покровов, слабость.

Воспалительные процессы

Недомогание за 3 или 4 дня до начала месячных может указывать на воспалительные процессы репродуктивных органов. Если обычно ощущения были не слишком дискомфортными, то воспаление гораздо усилит боль.

Возбудителем патогенных процессов могут стать половые инфекции и вирусы. Высока вероятность их попадания в организм с наступлением холодов. Организм не успевает адаптироваться, что приводит к резкому снижению иммунитета.

Появление воспаление возможно на фоне другого заболевания вирусной или инфекционной природы. Особенно это касается заражения органов таза и брюшной полости.

Наиболее распространенные воспалительные заболевания сопровождающиеся болями внизу живота:

Аднексит – воспаление яичников и придатков. Для патологии типичен следующий набор симптомов: повышенная температура, слабость, озноб, тошнота, рвота, жжение при мочеиспускании, появляются гнойные выделения, напряжение в брюшной полости и болит живот со спазмами перед месячными и в другие фазы цикла.
Цервицит – воспаление шейки матка, инфекционного и неинфекционного характера. Заболевание может протекать почти бессимптомно. В других случаях характерны потягивающие ощущения внизу живота, особенно выраженные во время секса. Болезнь может проявляться кровотечением между месячными, а также гнойными слизистыми выделениями.
Вульвит – внешнее воспаление половых органов. Боль и покалывание обычно распространяется на низ живота, иррадиируя в область лобка и гениталий. Появляются выделения желтоватого оттенка с разной консистенцией и имеют неприятный запах. При усугублении симптоматики может повышаться температура и ощущается быстрая утомляемость.
Эндометрит – острое воспаление поверхностного слоя эндометрия. Хроническая форма заболевания развивается вследствие попадания инфекций в область матки и маточных труб, что может происходить на фоне других гинекологических заболеваний, осложнений после родов и оперативных вмешательств. Спровоцировать воспаление могут урогенитальные инфекции – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и вирус герпеса. Протекает при острой симптоматике: температура выше 38 градусов, боли в животе, гнойные выделения, мигрени, вздутие.

Эндометриоз

Эндометриоз – разрастание ткани эндометрия вне его естественного слоя у более 8% женщин в репродуктивном периоде. Заболевание носит гормональный характер, однако точного ответа о причинах патологии медицинские статьи и исследования пока не дают.

Болезнь – одна из главных причин болей живота, и именно его часто путают с нормальным менструальным дискомфортом.

В группе риска патологии находятся:

женщины с менструальным циклом меньше 27 дней и болезненными менструациями;
те, у кого в семье раньше уже встречались случаи заболевания;
девушки, у которых рано начались первые месячные;
нерожавшие или поздно родившие женщины.

Подавляющую часть менструального цикла, эндометриоз может развиваться почти бессимптомно. Признаки усиливаются и дают о себе знать, когда за неделю до месячных начинает дискомфортно тянуть низ живота и поясницу. Наблюдается болезненность при половых актах, кровянистые выделения в последние фазы цикла, запоры, учащенное мочеиспускание, небольшое повышение температуры.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью

Если недомогание, сопровождаемое дискомфортом в нижней части живота за семь дней перед месячными, беспокоит вас регулярно, необходимо обратиться к гинекологу.

А также важно обратить внимание на возникновение следующих симптомов:

болезненный дискомфорт больше чем за пять дней до месячных сопровождаются кровянистыми выделениями;
дискомфорт возникает во время секса или после него;
вы заметили скачки температуры тела;
тошнит, ощущаются позывы к рвоте;
боль распространяется в поясницу, ноги или гениталии;
выделения приобрели желтоватый или гнойный оттенок, появился неприятный запах;
болит и ноет низ живота перед месячными в послеродовой период либо после хирургического вмешательства.

Если дискомфорт в животе сопровождается дополнительными симптомами, будет лучше сразу пройти медицинскую диагностику и сделать все необходимые анализы.

Исходя из комментариев на женских форумах, многие женщины привыкли считать боль за несколько дней до месячных, частью менструального цикла. Однако важно помнить, что недомогание, лишающее радости жизни, может быть тревожным звоночком и предупреждать о наличии серьезных патологий, особенно если заболело первый раз. Своевременное обследование – ключ к быстрому решению проблемы. Любите себя и не позвольте боли испортить вам жизнь.

Источник