Могут ли болеть суставы при генитальный герпесе
Герпетическая инфекция и ее разновидности проникают во все органы и системы человека. Поражение суставов вирусом герпеса чаще происходит у пациентов, имеющих хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения патологический процесс способен разрушить сочленение и привести к инвалидности.
Почему при герпесе болят суставы?
Проникая в организм, вирус не сразу провоцирует развитие симптоматики. Он находится в ганглиях и при ослаблении иммунитета способен проявлять агрессивное действие. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата обостряются осенью и весной, в эти же периоды наблюдается и общее ослабление организма. Все это способствует развитию вируса, который поражает строение суставной ткани, провоцируя воспалительные и дегенеративные процессы, сопровождающиеся болью. Поражение может затронуть любое сочленение и элементы вспомогательного аппарата (связки и сухожилия). Чаще всего при герпесе поражаются крупные суставы нижних конечностей, с развитием сильного болевого синдрома, который не купируется классическим лечением.
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы
Температура, интоксикация и боль в мышцах – причина срочно обратиться к врачу.
Влияние вируса на организм состоит в нарушении функционирования практически всех систем. Кроме опорно-двигательного аппарата, он затрагивает кожу, ногти, слизистые оболочки, внутренние органы. С этим связана многочисленность симптомов. Наиболее распространенными считаются следующие признаки:
- конъюнктивит;
- уретрит;
- язвы ротовой полости;
- кожные папулезные поражения;
- нарушения работы сердца, связанное с поражением его оболочек;
- повышенная температура;
- болезненность кожи и подкожной клетчатки;
- мышечная боль;
- лимфаденит;
- интоксикация организма.
Вернуться к оглавлению
Диагностика заболевания
Определить вирусную инфекцию при суставных болях удается не сразу. Это связано с тем, что воспалительный процесс начинают лечить НПВС и другими медикаментами, не имеющими отношения к вирусу. Неэффективность такой терапии, заставляет задуматься о природе его возникновения. Тогда проводится диагностика следующими методами:
Кровь на анализы необходимо сдать для определения наличия воспаления.
- ПЦР и ИФА. Специфические исследования крови, мочи, слюны и других биоматериалов, которое дает возможность определить наличие ДНК вируса и наличие к нему антител.
- Общий анализ крови. Указывает на воспалительный процесс.
- Рентгенологическое или МР-диагностирование. Применяют с целью установления нарушения целостности тканей и распространенности патологического процесса.
- Анализ крови на С-реактивный белок.
- Исследование синовиальной жидкости.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболевания
Вирус герпеса способен разрушить сустав в кратчайшие сроки, поэтому терапию начинают сразу же после определения диагноза. Лечение длительное и комплексное. В схеме терапии будут присутствовать следующие группы препаратов:
- Противовирусные. «Ацикловир», «Герпевир», «Вальтрекс», курс лечения которыми займет от 10 дней до нескольких месяцев.
- Антибактериальные препараты. Начальную дозу вводят инъекциями, а далее переходят на таблетированные формы.
- Нестероидные противовоспалительные. «Фламидез», «Олфен», «Наклофен» помогут купировать суставные боли и нивелировать воспалительный процесс.
- Иммуномодулирующие. Средства помогут повысить иммунитет.
- Хондропротекторы. Назначают принимать не менее 3 месяцев, после острой фазы, с целью восстановления суставного хряща.
Крайней мерой в лечении считается оперативное вмешательство и замена поврежденного сустава.
Дубовый отвар поможет в борьбе с инфекцией.
Дополнительная терапия включает использование рецептов народной медицины, физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики, которая улучшит кровоснабжение в суставах и мышцах, уменьшит боли, облегчит движения сочленений, восстановит амплитуду. Народные целители предлагают пить отвар коры дуба по 0,5 стакана 5 раз в день для выведения инфекции из организма, а также смазывать слизистые рта и носа лимонным маслом, что также ускорит процесс выздоровления.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Герпетическая инфекция может не проявлять себя какое-то время, но при этом негативно воздействовать на организм. Несвоевременно диагностированная проблема, приводит к распространению процесса. Среди тяжелых осложнений вирусной инфекции, можно выделить поражение слизистой оболочки кишечника с развитием кровотечений, перикардит, помутнение роговицы глаз и герпетический энцефалит. Но самое сложное и опасное осложнение — это генерализованный герпес, при котором поражаются все органы и системы.
Источник
Герпес — одна из наиболее распространенных инфекций на земле. В зависимости от типа вируса, он провоцирует различные симптомы и болезни, в том числе и с суставами. Довольно нетипичным проявлением инфекции являются болевые ощущения в ногах. Разные виды герпеса и особенности его протекания вызывают отличительные признаки: от жжения на коже до боли в суставах. Так как проблемы с ногами вирус герпеса вызывает не так уж часто, то диагностика опорно-двигательного аппарата зачастую проходит продолжительное время.
Причины возникновения
Характер болей может полностью различаться, но все их виды могут быть вызваны этой инфекцией. Ноги могут болеть из-за реактивного артрита. Он возникает вследствие генитального герпеса. При этом аутоиммунные заболевания приводят к поражению суставов нижних конечностей. Если возникает опоясывающий лишай, то на кожных покровах появляются проявления болезни, а эпителий становится воспаленным и чувствительным. Те же признаки характерны при генерализованной форме герпетической инфекции. При появлении пузырьков с прозрачной жидкостью внутри, а также жжения и отека в тех местах, где они возникают, можно констатировать наличие кожных признаков болезни. Они могут возникать вследствие ветряной оспы и при осложнениях классических инфекций.
Вирус гепатита способен поражать лимфатические узлы, если у больного выраженный иммунодефицит. Их воспаление может вызывать пронзительные болевые ощущения в конечностях. Синдром хронической усталости вызывает в мышцах спазмы, за счет оседания вируса в нервных волокнах и их воспаления. При этом болевые ощущения могут присутствовать не только в ногах, но и в пояснице.
Вернуться к оглавлению
Реактивный артрит при герпесе
Чтобы начать лечение этого заболевания, врачу необходимо знать, с каким типом вируса столкнулся пациент. Если произошло поражение суставов, то возле них можно обнаружить воспаление, присутствуют болевые ощущения, движения становятся ограниченными, а сами подвижные соединения костей скелета, разделенные щелью и покрытые синовиальной оболочкой, опухают. От вида инфекции зависит продолжительность болезни. Она может длиться от полумесяца до года, а в исключительных случаях период ее протекания существенно увеличивается. Иногда вирус вызывает осложнение в виде воспалительного заболевания суставов, которое характеризуется длительным, прогрессирующим течением с временными обострениями в активной фазе патологического процесса.
Чтобы вылечить артрит, необязательно ложиться в стационар. Терапия будет проходить в больнице лишь в случае осложнений. Болезнь поражает суставы в разном количестве и местах. Все зависит от вида инфекции. Боли чаще всего появляются в коленях, голеностопах, больших пальцах нижних конечностей. Внешние проявления инфекции могут поражать лишь одну сторону ног или быть симметричными.
Вернуться к оглавлению
Группа риска
Есть много вирусов герпеса которые повреждают организм человека.
Среди носителей вируса, у некоторых людей болезнь проявляется чаще и сильнее, чем у других. Зачастую это связано с состоянием иммунитета. У человека, который часто переносит простуду и другие болезни, защитная система ослаблена. Это дает возможность вирусу прогрессировать. В группу риска также относятся дети. Они заражаются 1-м, 2-м или 3-м типом вируса намного чаще взрослых.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Если у пациента присутствуют внешние признаки вируса, то врач после осмотра отправит человека сдать анализы. Но если страдают лишь суставы, то поставить диагноз бывает нелегко. Расспросив пациента, врач проводит пальпацию лимфатических узлов. Если этот периферический орган воспален, при надавливании болевые ощущения усиливаются, цвет эпителия над лимфоузлом меняется, возникает отечность. Если лимфатические узлы в порядке, пациент должен пройти анализ крови, мочи, тест на хламидии.
Вернуться к оглавлению
Симптомы болезни
Герпес может поражать всю ногу. Его симптомы распространяются в лимфоузлах и на суставах. Внешние проявления на эпителии могут прийти довольно скоро. Сыпь начинает заживать и кожные покровы перестают зудеть через 2 недели после первых проявлений. Когда активная фаза заканчивается, на эпителии появляются места цветом незначительно отличные от остального тела. Это явление временное и не несет в себе никакой опасности.
При герпесе у пациента почти всегда, кроме симптомов на коже, возникают и внутренние проявления, которые могут быть не связаны напрямую с болями в ногах.
Периодически появляются высокие показатели на градуснике, острые спазмы в голове, признаки тошноты и рвоты. Появляется ощущение вялости и усталости, которое сопровождается потерей аппетита. Суставы болят непостоянно, но в период обострений к болезненным ощущениям присоединяется жжение и зуд. Терапия по борьбе с вирусом должна происходить под контролем у лечащего доктора. Самолечение зачастую лишь временно устраняет болевые ощущения, а в запущенных случаях болезни оно будет абсолютно бесполезно.
Вернуться к оглавлению
Лечение и медикаментозные назначения
Лекарства, которые выписываются докторами чаще всего, имеют противовирусный характер и основаны на ацикловире. Для борьбы с герпесом выпускают все виды медикаментозных препаратов: от таблеток, до мазей и растворов, которые вводятся с помощью инъекций. Для проверки стойкости вируса к тем или иным медикаментам в больнице делают анализы. Когда лекарство подобрано, начинается его прием под дальнейшим контролем врача.
У герпеса есть свойство становиться более устойчивым к определенным препаратам. Для остановки распространения инфекции по телу лечение проводят комплексно. Оно бывает наружным и внутренним. Так как вирус герпеса невозможно полностью искоренить из организма, препараты направлены на его ослабление и потерю возможности размножаться. Это влияет на способность вируса приносить вред организму человека, и благодаря этому суставы снова становятся здоровыми.
Вернуться к оглавлению
Профилактика герпеса при болях в суставах
Основой профилактики вируса герпеса является поддержание здорового иммунитета. Именно он оказывает основное влияние на способность инфекции распространяться по телу и размножаться. Гигиена и здоровое питание — то, что поддерживает защитные функции организма. И хотя все это существенно снизит возможность вируса перейти в активную фазу, такой риск все равно существует.
Если человек не впервые сталкивается с герпесом и имеет предрасположенность к этому заболеванию, при появлении первых признаков на эпителии в качестве профилактики стоит начать принимать противовирусные медикаменты, которые помогут бороться и с невралгией. Но в случае их неэффективности рекомендовано сразу пройти обследования у врача. Он назначит правильную дозировку или поменяет лекарство.
После того как внешние признаки прошли, не стоит забывать о герпесе. Вирус может продолжать свое развитие в нервных волокнах, вызывая различные осложнения. Если инфекция игнорируется, и ее лечение не проводится, то болезнь может затянуться на несколько лет и вызывать постоянные болевые ощущения. Для профилактики после перенесения простуды и других заболеваний стоит принимать лекарства, повышающие иммунитет.
Источник
rodion_2008
01.08.2008, 15:30
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться:
Ревматолог при жалобах на боли в суставах (колени, припухлость крупных суставов пальцев на стопе) направил на серодиагностику инфекционных заболеваний, обнаружили Ureplasma и Herprs simplex virus, Type I (IgG) и снижение интерферонового статуса (существенное). После курса вильпрофен, микосист, ацикловир, амиксин, Ureplasma ушла, а герпес остался, потом ещё раз ацикловир акри и опять назначили. Врач говорит, что это нормально, лечениетакими курсами, пока герпес не уйдёт. Каких-то внешних проявлений герпеса нет. Скажите, пожалуйста:
1) могут ли болеть суставы по причине наличия данного вида герпеса?
2) надо ли лечить, если внешних проявлений нет?
3) повышение иммунитета не излечивает от герпеса?
4) действительно ли, если несколько курсов ацикловира не помогло, то необходимо подолжать, так как далее это лечение может устранить герпес?
5) Является ли Herprs simplex virus, Type I (IgG) причиной хронической усталости?
С уважением,
antibiotik
03.08.2008, 11:38
Вам стоит обратиться к другому ревматологу.
Антитела IgG к вирусу герпеса 1 типа есть у большинства в популяции и связь их с артритом очень маловероятна.
Сделанные назначения неграмотны.
Не было ли других симптомов, помимо артрита? (Конъюнктивит, уретрит)
Возможна связь артрита с уреаплазменной инфекцией.
rodion_2008
04.08.2008, 11:42
спасибо, по поводу других симптомов, полгода назад был ячмень на глазу, и на шее есть несколько папилом на руках симметрично расположены по одному “жировику” (небольшие опухоли с 2-х руб. монету) после того, как Ureplasma ушла, ситуация с суставами не изменилась, но врач-иммунолог “взялся” за борьбу с герпесом препаратом ацикловир-акри,
необходимо ли продолжать эти курсы?
беспокоит хроническая усталость, слышал, что герпес может иметь к этому отношение,
надо ли от него избавляться или просто каким-то образом повышать иммунитет?
надо ли что-то делать с опухолями на руках? говорят их удаляют или необходимо обследование иммунитета на что-то конкретное?
antibiotik
04.08.2008, 13:49
В курсах ацикловира необходимости нет. Вирус герпеса будет существовать в организме пожизненно. Если нет признаков герпетической инфекции, то лечить его не надо.
Так же нет необходимости в повышении иммунитета.
Стоит обратиться к ДРУГОМУ ревматологу, этот – явно неадекватен.
В Москве есть институт ревматологии, там хорошие специалисты.
rodion_2008
04.08.2008, 17:22
направил, как раз, специалист института ревматологии
EkaterinaU
14.12.2008, 19:18
У меня точно така же проблема с теми же симтомами. Уроплазма сейчас ПЦР отрицательный, частый фарингит правда (но посев отрицательный), поэтому я тоже думаю на герпес. Мой врач мне вообще сказал отвлечься и ни о чём не думать. Могут ли болеть суставы из-за уроплазмы после её излечения, как остаточное явление?
Маловероятно, что описанные Вами симптомы связаны с герпесом.
Alina_Babenko
25.12.2008, 20:05
Скажите пожалуйста проводили ли вам исследования на хламидии и микоплазмы? Проводили ли курс антибиотикотерапии макролидами после выявления уреаплазмы? от герпетической инфекции, есть она выявлена, к сожалению до конца вылечится нельзя, при активной форме проводить курсы противовирусной терапии. Дообледование у хорошего ревматолога необходимо пройти, если продолжают беспокоить суставы, который назначит адекватную терапию. Чтобы реактивный артрит не перешел в более серьезное заболевание.
LupusDoc
25.12.2008, 21:26
Дообледование у хорошего ревматолога необходимо пройти, если продолжают беспокоить суставы, который назначит адекватную терапию. Чтобы реактивный артрит не перешел в более серьезное заболевание.
Уважаемая коллега, обращаю Ваше внимание на то, что
1) речи о диагнозе реактивного артрита в данной теме не было, никаких убедительных клинических признаков реактивного артрита приведено не было;
2) реактивный артрит не переходит в “более серьезные заболевания” – он сам по себе является достаточно серьезным заболеванием.
Alina_Babenko
26.12.2008, 09:33
Да, но если до конца уреаплазму не излечить (речи об антибиотиках и не было), а она может быть причиной реактивного артрита. И вероятнее всего он здесь имеет место быть. Почему привязались к герпесу – не пойму. Никто на уреаплазму не обращает внимание…А реактивные артриты неправильно леченные или вообще нелеченные часто переходят в ревматоидный артрит, что намного серьезнее.
antibiotik
26.12.2008, 16:05
А реактивные артриты неправильно леченные или вообще нелеченные часто переходят в ревматоидный артрит, что намного серьезнее.
Странный вывод. Это Вы откуда такое взяли? Это два разных заболевания.
LupusDoc
26.12.2008, 19:26
Да, но если до конца уреаплазму не излечить (речи об антибиотиках и не было), а она может быть причиной реактивного артрита. И вероятнее всего он здесь имеет место быть. Почему привязались к герпесу – не пойму. Никто на уреаплазму не обращает внимание…А реактивные артриты неправильно леченные или вообще нелеченные часто переходят в ревматоидный артрит, что намного серьезнее.
1. Реактивный артрит никогда не переходит в ревматоидный артрит, это генетически различные состояния – реактивные артриты являются HLA-B27 – ассоциированными.
2. Нет доказательств того, что надо лечить уреаплазму антибиотиками для предотвращения реактивного артрита. Более того, нет доказательств роли антибиотикотерапии в лечении хронического реактивного артрита.
dr.Agapov
27.12.2008, 10:09
Нет доказательств того, что надо лечить уреаплазму антибиотиками для предотвращения реактивного артрита. Более того, нет доказательств роли антибиотикотерапии в лечении хронического реактивного артрита.
Я чтобы не загружать себя лишними знаниями 🙂 пользуюсь при ситуациях с SARA гайдом от BASHH
Management of sexually-acquired reactive arthritis [2008] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Несколько цитат
Aetiology
· Chlamydia trachomatis, the commonest identifiable cause of nongonococcal
urethritis (NGU), has been the microorganism most strongly linked to SARA being identified in 3569% of cases,using nonnucleic acid amplification tests (NAAT). 3,9,14
· Neisseria gonorrhoeae has been linked with up to 16% of cases,
as distinct from its role in septic, gonococcal arthritis. 2,15,18 The precise role of this microorganism in relation to SARA remains unknown.
· Ureaplasma urealyticum has been linked with a few cases and
may be a cause of SARA in a minority. 19,20
Treatment
Genital infection
Antimicrobial therapy for any genital infection identified should be as in uncomplicated infection.Please refer to the relevant infection guidelines. 41
Whether short course antibiotic treatment of the acute genital infection influences the nongenital aspects of SARA is controversial, with the probability being that it does not once the arthritis is manifest.
(Ib, A) 32,37,47,48
Arthritis
Antibiotics
· Short course antibiotic therapy used for the
treatment of concomitant urogenital infection may reduce the risk of recurrent arthritis developing in individuals with a history of ReA but otherwise
there is little evidence of benefit in respect of the duration, severity or course of the arthritis. (Ib, A)14,32,37,47,48
· Longer course antibiotic therapy has been considered. However, many studies have had 14 small numbers of individuals with SARA and in the
main antibiotic therapy has been commenced after the arthritis has established. Antibiotics may also have anticollagenolytic properties. 96 Conflicting results have been obtained, with one study by Lauhio et al identifying that lymecycline given for 3 months reduced the duration of arthritis in C. trachomatis triggered SARA. 97 However, no significant effect was seen in placebocontrolled studies of three month courses of ciprofloxacin,
azithromycin, or doxycycline, a twelve month course of ciprofloxacin, nor in placebocontrolled comparative studies of short course versus 4
months of doxycycline therapy. 98104 Combination antimicrobial therapy for a three month period has been investigated with significant improvements in arthritis and back pain being reported in those treated with doxycycline and rifampicin compared with doxycycline alone. 105 Others have shown no benefit in a combined placebo controlled study with ofloxacin and
roxithromycin. 106 The effect of longer term therapy on the late prognosis of arthritis has been evaluated. One study has shown that 8% of those treated with a three month course of ciprofloxacin, compared to 41% in a placebo group, had developed chronic disease when assessed 47 years later. 107
However, this has not been confirmed by a ten year followup study of patients treated with lymecycline, despite the benefits seen initially. 108
· The role of combination or longer term antimicrobial therapy in SARA is not yet established and further studies are needed. A Cochrane systematic review is currently underway to evaluate this contentious area. (Ib, A) 5,14,52,97110
Источник