Нерв в ноге болит от чего

Нервная система отвечает за чувствительную, двигательную активность и работу эндокринной и иммунной систем в организме человека. Развитие воспалительного процесса в нервных корешках вызывает болевой синдром, ограничение подвижности. Человеку трудно передвигаться, нарушается чувствительность суставов и мягких тканей. Воспаление нерва в ноге, симптомы которого приносят существенный дискомфорт, появляется чаще как сопутствующая патология на фоне других заболеваний позвоночника или вирусного поражения организма.

Признаки ишиаса

Ишиасом называется воспаление седалищного нерва, который является одним из самых крупных в организме. Он берет начало в спинном мозге, а его ветви проходят через ягодицы вдоль всей нижней конечности вплоть до пальцев стопы. Основные причины, вызывающие заболевание:

длительное переохлаждение;
компрессия нервных окончаний при смещении межпозвонкового диска;
механические травмы поясничного отела позвоночника;
тяжелые физические нагрузки;
вирусные, инфекционные заболевания;
травмы органов малого таза;
синдром грушевидной мышцы;
остеохондроз;
костные шпоры на позвонках;
сужение спинномозгового канала (стеноз);
беременность;
сахарный диабет;
ревматоидный артрит;
сдавливание нерва онкологическим новообразованием.

Основные симптомы ишиаса – это жжение и боль, которая появляется в нижнем отделе позвоночника и распространяется по нисходящему типу вниз к ноге. Дискомфортные ощущения усиливаются при малейшем движении, беспокоят даже в ночное время. Больной ограничен в движениях, нередко возникают трудности с работой тазобедренного и коленного суставов. При диагностике наблюдаются аномальные неврологические рефлексы.

Воспаление седалищного нерва чаще всего поражает одну конечность, при этом противоположная сторона может неметь, покалывать, появляться ощущение мурашек. Это связано с нарушением иннервации мышечных тканей. Встречается и двустороннее воспаление седалищного нерва, больной испытывает сильную боль при попытке встать или совершить какое-либо движение.

Самой распространенной причиной воспаления седалищного нерва является защемление нервных окончаний при выпячивании межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром может быть разной степени интенсивности, сопровождаться покалываниями и онемением в ноге, потерей чувствительности мягких тканей.

Если не провести своевременное лечение, поражение седалищного нерва может привести к ограничению подвижности в колене, стопах, нарушению работы пищеварительной системы, возможно недержание мочи и кала, часто краснеет, отекает кожа на пояснице или в области бедра. Лечить заболевание необходимо у врача-невролога или невропатолога.

Неврит и невралгия

Неврит обычно имеет инфекционную природу. При этом заболевании наблюдается воспаление бедренного, седалищного, большеберцового или малоберцового нерва. К основным причинам патологии относятся такие состояния:

переохлаждение;
инфекционные заболевания;
воспалительные заболевания мочеполовой системы;
сосудистые нарушения;
интоксикация организма;
сдавливание нервного ствола;
химическое, алкогольное отравление;
гиповитаминоз;
осложнения сахарного диабета.

При воспалении бедренного нерва боль, жжение и онемение возникает в наружной области бедра. Дискомфортные ощущения усиливаются во время ходьбы, при совершении резких движений. Кроме того, больному трудно сгибать ногу в колене.

Неврит седалищного нерва чаще всего бывает вызван травмами позвоночника, переломами костей таза или раковыми опухолями. Основные симптомы – нарушения чувствительности мышц голени, стопы, больной не может стоять на носочках и пятках, немеет задняя поверхность ягодиц, бедра. Боль может возникать спонтанно, иметь пульсирующий или ноющий характер.

Неврит большеберцового нерва проявляется трудностями при сгибании пальцев стопы, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Вызывают симптомы патологии механические травмы, вирусные и инфекционные заболевания.

Невралгия наружного бедренного нерва проявляется болью с внешней стороны бедра, синдром усиливается в ночное время, вызывает бессонницу, ходьба и физическая нагрузка также приводят к значительному дискомфорту.

Защемление нерва в коленном суставе

Вызывать резкую боль в ноге, колене может состояние, которое развивается на фоне защемления нерва. К основным симптомам патологии относятся такие:

острая боль в колене;
снижение чувствительности, онемение;
чувство жжения, покалывания;
непроизвольный нервный тик;
ограничение двигательной активности в колене;
мышечная атрофия различной степени.

Невралгия (боль в нерве) не является самостоятельным заболеванием, чаще всего она появляется при повреждении мениска, повышенных физических нагрузках, воспалении сустава, как следствие травм, переломов. В свою очередь, недостаточная подвижность, сидячий образ жизни, ожирение также могут приводить к защемлению нерва в колене. Если появляются онкологические опухоли в области сустава, происходит сдавливание нервных корешков по мере разрастания новообразования. Лечить такое состояние можно только хирургически.

Иногда воспаление нервных окончаний в колене вызывается ущемлением седалищного нерва в позвоночнике или при компрессии межпозвонковыми грыжами. По этой причине лечение должно проводиться комплексно.

Методы диагностики

Чтобы выявить симптомы воспаления седалищного, бедренного или большеберцового нерва, снять острую боль и провести лечение, необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом. Доктор проводит осмотр и опрашивает больного. Делаются рентгеновские снимки поврежденной конечности в разных проекциях, может понадобиться проведение магниторезонансной томографии.

В целях диагностики ишиаса, невралгии проводят тест Ласега или проверяют «симптом натяжения». Суть методики основана на выявлении спастических сокращений мышц при защемлении нервных корешков. Когда при сгибании выпрямленной ноги в тазобедренном суставе происходит натяжение седалищного, бедренного и большеберцового нерва, пациент ощущает острую боль в ноге, пояснице, бедре.

Выявить воспаление нервов помогают симптомы Леррея. Больного просят подняться из положения лежа с прямыми ногами. Резкий болевой синдром указывает на поражение бедренного, седалищного или большеберцового нерва. Защемление позвонков определяют методом Бехтерева. Больному поднимают здоровую ногу, при этом боль появляется в пораженной конечности.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультация ревматолога, нейрохирурга, вертебролога, онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Специалисты помогут правильно установить диагноз и назначить лечение.

Лечение воспалительных заболеваний

Симптомы инфекционных невритов седалищного, большеберцового, бедренного и коленного нервов можно снять с помощью приема антибактериальных препаратов. Дополнительно назначается лечение нестероидными, противовоспалительными, противовирусными средствами, миорелаксантами, витаминотерапией.

Если симптомы невралгии вызваны расширением кровеносных сосудов, ишемией, тромбофлебитом, назначают лечение сосудорасширяющими препаратами. При травмах конечность фиксируют, если необходимо накладывают гипсовую или тугую повязку. Больному показан постельный режим, спать нужно на жестком матраце. Чтобы снять боль, отечность конечность следует лечить мазями и гелями, содержащими анестетики, прописывают также диуретики.

Если болевой синдром слишком сильный, купировать его приходится новокаиновой или гормональной блокадой.

После снятия острых симптомов пациенты проходят лечение физиотерапевтическими процедурами: массаж, электрофорез, ЛФК, УВЧ, электромиостимуляция, мануальная терапия. При тоннельном синдроме вводят лекарственные средства непосредственно в пораженный канал.

Когда лечение медикаментами, проведение физиотерапевтических процедур не помогает снять боль, состояние больного ухудшается, проводят хирургическое вмешательство. Таким образом выполняют декомпрессию защемленного бедренного или большеберцового нерва. При необратимых процессах в нервных волокнах нейрохирург выполняет сшивание или пластику тканей. Лечить хирургическим путем необходимо разрыв мениска в колене, переломы со смещением, грыжи позвоночного столба.

Воспаление седалищного, бедренного, большеберцового и малоберцового нерва у молодых людей хорошо поддается терапии, лечение имеет положительные прогнозы. У пациентов пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, заболевание носит прогрессирующий характер, возможно развитие паралича мышечных тканей, деформации суставов стопы.

Источник

Довольно часто людей начинает беспокоить сначала тупая ноющая, а затем резкая, простреливающая боль в области ноги. Из-за нее невозможно вести нормальный образ жизни, спать и даже просто стоять. Человек начинает искать причины неприятных ощущений. Обычно защемление нерва в ноге – основная причина болей.

Почему защемляется нерв в ноге

Беспричинное появление резкой боли в ноге — это сигнал: «Произошло защемление седалищного нерва!» Он начинается в крестцовом нервном сплетении и тянется до подколенной ямки, расходясь там на множество ответвлений. Благодаря седалищному нерву человек движет ногой, а также чувствует то, что с ней происходит.

Когда нерв воспален или защемлен, начинает болеть нога или спина. Патологическому состоянию способствуют такие факторы:

опухоли;
межпозвоночная грыжа;
полученные травмы;
смещение позвонка;
нагрузки;
остеохондроз.

Все вышеописанные причины в основном касаются боли в бедре. Перенесенные травмы, ушибы, постоянные нагрузки на конечности приводят к тому, что возникает защемление нерва в коленном суставе. А также причиной боли иногда становится разрыв мениска, из-за которого колено и голень могут еще опухать.

Симптоматика при защемлении нерва в ноге

Главный симптом защемления нерва — резкая боль.Она мешает не только нормально передвигаться, но и просто шевелить ногой. Болезненные ощущения особенно обостряются ночью, когда нога в полном покое.

Существуют и другие симптомы, которые указывает на проблемы, связанные с седалищным нервом:

отекшая кожа конечности;
покраснение в месте защемления;
чувство онемения конечности;
ощущение «бегающих мурашек»;
невозможность с утра разогнуть ногу (возникает на раннем этапе);
резкие или ноющие боли в спине.

Эти симптомы нельзя спутать с признаками какого-либо другого заболевания. Даже при слабой тупой боли необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы определить характер болей и установить причину их появления, необходимо знать, к какому врачу обратиться. Установить диагноз сможет невропатолог. Он же займется лечением возникшей проблемы.

Для начала доктор назначит обследование — рентгенографию спины. На полученном снимке видна причина болевых ощущений.

Если же рентгенография не дает полной картины заболевания, назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Нередко этот вид диагностики выявляет опухоль, которая и провоцирует болезненность в ноге.

Только на основе диагноза доктор прописывает пациенту лечение. Часто невролог дает направление к мануальному терапевту, назначает курс физиотерапии.

Лечение при защемлении нерва

Лечение заключается в освобождении нервного окончания от сдавления. Для этого необходима комплексная терапия:

курс массажа;
прием нестероидных противовоспалительных средств;
борьба с существующим заболеванием-причиной сдавления.

Массажем защемление нерва в колене или суставе лечат, только когда снята боль. Уже после курса комплексного лечения нужно устранять основное заболевание. Чаще всего защемление нерва провоцирует остеохондроз.

С лечением основного заболевания не стоит затягивать, чтобы боль не вернулась опять.

Бороться с проблемой помогают как мази, так и таблетки. Если их прием не дает ожидаемого эффекта, невролог назначает новокаиновую блокаду. Она позволяет быстро снять боль.

Если защемление нерва в ноге произошло из-за межпозвоночной грыжи большого размера или опухоли, пациенту назначается операция. При хирургическом вмешательстве врачи удаляют поврежденный позвонок (часть его). Так устраняется причина — физический источник защемления. Уже через месяц больной может вести нормальный образ жизни.

Медикаментозная терапия

Если нет проблем с желудком, то от боли разрешены нестероидные противовоспалительные средства. Они анальгезируют и лечат поврежденное место. В числе наиболее популярных препаратов:

Найз;
Диклофенак;
Ибупрофен.

Принимать их нельзя более 7 дней. При длительном использовании перечисленных лекарств возникают побочные эффекты. Для тех, у кого есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, врач назначает инъекции «Деклофенака». Эти уколы быстро снимают боль и воспаление, которыми сопровождается защемление нерва.

Уколы и таблетки могут называться так же и иметь такой же спектр действия, как средства для наружного применения.

Мазь «Випросал» или «Фастум-гель» втирают в больное место. Обезболивающий эффект наступает уже через 20-30 мин после нанесения. Активный компонент гелей вызывает резкий приток крови к области защемления, устраняется воспаление и отечность.

Иногда при лечении защемления нерва в ноге облегчения нет в течение недели-полутора. Если боль не стихает, необходимо не затягивать с повторным визитом к врачу.

Немедикаментозные средства терапии

Когда снят болевой синдром, можно приступить к немедикаментозному лечению. Хорошим средством от защемления нерва является мануальная терапия.

Массаж помогает уже после 3-5 сеансов. При более сильном защемлении нерва придется пройти полный курс. Обратиться за лечением нужно к мануальному терапевту или массажисту.

Курс массажа необходимо повторить через полгода. Это поможет снять спазмы мышц, увеличит длительность ремиссии.

Лечить защемление нерва в ноге хорошо помогают процедуры с помощью аппарата, создающего высокочастотные волны (УВЧ). Оздоровительный эффект оказывает также ДДТ (диадинамотерапия) – воздействие током на больное место. Процедуры не проводят людям старше 60 лет. При защемлении нерва в ноге показано также иглоукалывание.

Как для профилактики возникновения болей, так и для лечения при защемлении нерва используют ЛФК-комплекс. Можно заниматься в оборудованном зале при больнице либо дома. Комплекс упражнений включает:

наклоны туловища;
ходьбу на месте с чуть поднятыми коленями;
выполнение круговых движений ногами, лежа на спине;
круговые движения туловищем;
сгибание коленей в положении лежа на спине.

После медикаментозного лечения начинать гимнастику нужно со специалистом по ЛФК. При боли в спине или ноге необходимо сразу прервать упражнения!

Народная терапия

В борьбе с проблемой боли в суставе или колене помогут народные средства. Применять их нужно с осторожностью, потому как не всегда боль в спине и ноге — следствие защемления нерва.

Первое народное средство — прогреть больное место, наложив на него грелку или мешочек с теплым песком. Использовать такой способ можно только тогда, когда причина патологии установлена правильно. Случается, что больной сам себе ставит диагноз и начинает греть пораженное место. Но при более опасной причине болезненных ощущений (злокачественном образовании) прогревание наносит непоправимый вред здоровью, поэтому самолечение — плохой выбор.

Для снятия отека и уменьшения боли подойдет барбарис. Плоды заливают медицинским спиртом и дают настояться в течение двух недель. Затем смазывают больное место.

Для борьбы с воспалением или защемлением нерва в ноге хорошо помогают хрен, картофель, мед. Одну столовую ложку меда смешивают с половиной стакана перетертого хрена и таким же количеством сырого картофеля. Смесь наносят на больное место, предварительно смазанное подсолнечным маслом, укутывают одеялом. Необходимо полежать компресс около часа. Сначала будет нестерпимо жечь, но жжение быстро пройдет.

Профилактика заболевания

Для профилактики защемления нерва в ноге нужно уделить своему здоровью особое внимание. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, а также соблюдать несложные рекомендации:

каждое утро делать гимнастику;
женщинам исключить ходьбу на каблуках;
меньше находиться на холоде;
не поднимать тяжести.

Эти советы не избавят от проблемы, но уменьшат риск повторного появления болей. Особенно ответственно следует отнестись к выполнению комплекса лечебной гимнастики.

Беременность и защемление нерва на ногах

Омрачить период беременности может простреливающая боль в спине и ноге. Главной причиной такого состояния является ишиас — защемление седалищного нерва.

Некоторые дамы думают: боль при беременности – это показатель того, что расходятся тазовые кости. Но ишиас характеризуется наличием таких симптомов:

резкая простреливающая боль;
жжение или онемение конечности;
боль только в одной конечности;
боль из поясницы отдает в ногу;
невозможно передвигаться.

Возникнуть воспаление или защемление нерва может во 2 триместре беременности. Плод увеличивается с каждым месяцем и начинает давить на тазовые кости и позвоночник. Так как органы в период вынашивания младенца особенно чувствительны, женщине сложно переносить боль.

Неприятные ощущения в спине и ноге могут прекратиться так же внезапно, как и начались.

Лечение беременных женщин отличается от терапии обычных пациентов. Будущим мамам нельзя принимать большинство лекарств. В основном терапия сводится к немедикаментозным методам:

массаж;
ванны;
гимнастика;
постельный режим;
компрессы;
ношение обуви без каблуков.

Эти методы не избавят от боли, но помогут будущей маме ее легче перенести. Ведь главное – это здоровье ребенка.

Защемление седалищного нерва – не опасное для жизни заболевание, но избавиться от него проще при появлении первых симптомов. Чем раньше больной обращается за помощью к профессионалам, тем быстрее можно определиться с лечением и купировать боль.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

Защемление нерва в ноге чаще всего развивается при нарушении проводимости нервных импульсов при сдавливании спинномозговых корешков, формирующих седалищный нерв или при воспалении или защемлении седалищного нерва. Чаще всего эта патология проявляется в виде резкой или ноющей боли в пояснице, ягодичной области, отдающей в ногу или боли в ноге, усиливающиеся при движениях.

Ущемление седалищного нерва возникает в поясничной или крестцовой области в естественных костных отверстиях (месте выхода спинномозговых корешков формирующих нерв из канала позвоночника) или в мышечных каналах по ходу нерва.

Защемление развивается вследствие усиливающегося сдавливания нервных корешков с присоединением воспалительной реакции, которая дополнительно повреждает нервные волокна, что усиливает отек и сдавливание нерва.

К факторам, способствующим ущемлению нерва в ноге относятся:

значительные физические нагрузки на позвоночник;
локальное переохлаждение;
возрастные или воспалительно-деструктивные изменения позвоночника.

Лечение данной патологии направлено на устранение ущемления и уменьшение выраженности воспаления и отека нервного корешка или ствола нерва.

Причины

Основными причинами защемление нерва в ноге являются:
1) остеохондроз позвоночника – заболевание, связанное с прогрессирующими воспалительными и костно-дегенеративными процессами позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти изменения приводят к значительному уменьшению высоты позвонков поясничного и крестцового отделов, что является причиной уменьшения диаметра их костных отверстий и сдавливанию спинномозговых корешков;

2) протрузии межпозвоночных дисков, представляющие выпячивание их центральной части (пульпы диска или студенистого ядра) без изменения целостности наружного фиброзного кольца. При наличии протрузии в области выхода нервного корешка, возникает его сдавливание;

3) спондилолистез позвоночника – это патологическое состояние, сопровождающееся выдвижением одного из позвонков вперед с защемлением нерва;

4) грыжа диска – значительное выпячивание пульпы межпозвоночного диска с разрывом волокон периферического фиброзного кольца, вызывающее выраженное сдавливание спинномозгового корешка (сильнее, чем при протрузии);

5) травмы спины и позвоночника (выраженные ушибы с гематомами и отеком тканей, подвывихи позвонков, микропереломы остистых отростков, что провоцирует нарушение взаиморасположения позвонков с изменением диаметра костных отверстий;

6) доброкачественные или злокачественные новообразования позвоночника;

7) синдром грушевидной мышцы – возникает при зажатии седалищного нерва в мышечном канале грушевидной мышцы при ее изменении:

гипертрофии с увеличением объема мышечной массы и уменьшении мышечного канала;
при выраженном воспалении или спазме грушевидной мышцы (при травме, выраженной физической нагрузке, воспалительном процессе);
при сдавливании опухолью или гематомой;

8) беременность (в поздних сроках отмечается сдавливание растущей маткой крестцового сплетения с возможным ущемлением седалищного нерва);

9) выраженные парапроктиты и абсцессы околопрямокишечной клетчатки, локализованные в области поясничного отдела позвоночника.

К предрасполагающим заболеваниям, провоцирующим развитие данной патологии, считаются:

полирадикулоневриты различной этиологии;
рецидивирующий опоясывающий герпес в области ветвей седалищного нерва; туберкулезный спондилит и спондилоартроз;
полинейропатии при сахарном диабете и других эндокринных или метаболических нарушениях;
инфекционные заболевания (бруцеллез, брюшной тиф, листериоз);
патологическое воздействие тяжелых металлов и нейротропных токсинов;
демиелинизирующие заболевания спинного мозга (рассеянный склероз);
избыточный вес;
воспалительные процессы в области таза.

Симптомы

Симптомы защемления нерва в ноге в основном проявляются виде интенсивной боли сначала в поясничной или крестцовой области (при защемлении корешка в естественных костных отверстиях) или в ягодичной области (при синдроме грушевидной мышцы).

Защемление нерва отдает в ногу: сначала боль локализуется на задней поверхности бедра с иррадиацией в голень и стопу.

К характерным особенностям боли при сдавливании и ущемлении нерва в ноге относятся:

острое начало – болевой синдром появляется в виде резкого прострела в пояснично-крестцовой области (ишиас) после воздействия предрасполагающих факторов (переохлаждения, значительных физических нагрузок, подъема тяжестей, неудобной позы);
ишиас может проявляться в виде интенсивной колющей, жгучей или режущей боли выраженной интенсивности;
после приступа болевой синдром приобретает характер ноющей боли в ноге, усиливающейся при ходьбе, длительном стоянии, сидении, кашле, чихании, смехе;
боль сопровождается:

1) нарушениями походки;

2) изменениями чувствительности, парестезиями виде жжения или покалывания или онемением конечности;

3) затруднением движения в суставах (коленном, голеностопном), нарушениями сгибания пальцев и стопы;

4) повышенной потливостью стоп.

После приема обезболивающих препаратов отмечается остаточная боль в месте защемление нерва (поясничной или крестцовой области) или в области мышечного канала грушевидной мышцы (в ягодичной области).

Источник