Невралгия болит рука и нога
Невралгия – заболевание, встречающееся одинаково часто как у взрослых, так и у детей. В большинстве случае пациенты приходят к врачам уже с запущенной формой заболевания, когда есть риски осложнения. Чтобы избежать подобного состояния, необходимо обращаться к специалисту уже при первых проявлениях патологии.
Что представляет собой невралгия
Невралгия сопровождается острыми болями и мышечными спазмами. Болезнь затрагивает периферические нервы. По этой причине признак патологии может проявиться на любом участке тела.
Болезнь имеет множество разновидностей, так как в организме человека насчитывается множество нервных стволов. Нередко проблема распространяется на область лица и затылка.
К невралгиям относится и поражение тройничного нерва, несмотря на то, что причиной патологического состояния может являться гассеров узел, расположенный в полости черепа.
Виды
Проблема может поразить любой нерв в теле человека, особенно если нервное волокно проходит через узкие каналы и отверстия. Наиболее часто встречаются невралгии:
- межреберного пространства;
- седалищного нерва;
- кожного нерва бедра;
- тройничного нерва;
- затылочного нерва;
- языкоглоточных нервов.
По теме
По форме проявления патологию подразделяют на эссенциальную и вторичную. Первый вид проблемы характеризуется симптомами в пораженной зоне и не захватывает другие участки тела. При вторичной форме, помимо острой боли, наблюдается и другая клиническая картина – воспаление и отек поврежденной области.
У каждого вида невралгии имеются свои характерные признаки, поэтому лечение подбирается для каждого случая индивидуально.
Причины
Существует множество факторов, провоцирующих возникновение проблемы. Основная причина патологии – давление тканей на нервные окончания. Следует отметить наиболее распространенные причины аномального процесса:
- повреждения позвоночника;
- внешнее давление на нерв;
- отравления;
- воспаление оболочки нерва;
- сахарный диабет на поздних стадиях развития.
К сдавливанию нервов приводят такие заболевания позвоночника, как спондилез или остеохондроз, а также новообразования в этой зоне. К провоцирующим факторам относят и инфекционные заболевания:
- туберкулез;
- опоясывающий герпес.
Инфекции поражают ткани, расположенные возле нервного ствола, и негативно воздействуют на его волокна.
Отравление – менее распространенная причина невралгии, но она представляет серьезную угрозу для всего организма человека. Интоксикация может произойти в результате:
- употребления ядовитых грибов;
- вдыхания паров тяжелых металлов;
- длительных и тяжелых инфекций;
- употребления алкоголя.
По теме
Нервные волокна могут пострадать из-за нехватки в организме витаминов группы В, когда имеются проблемы в работе ЖКТ.
Вторичная форма патологии проявляется на фоне хронических заболеваний сердечной и эндокринной системы. Среди них отмечают:
- атеросклероз;
- недостаток гемоглобина в крови;
- болезнь Аддисона;
- повышение артериального давления.
Выявление точной причины проблемы – важное условие для грамотного лечения. Борьба с заболеванием должна быть направлена и на снижение интенсивности боли и на устранение неблагоприятных факторов.
Симптомы
Признаки проблемы могут менять интенсивность проявления при движении человека и поворотах его туловища. Часто больным приходится принимать неестественные позы, при которых дискомфортные ощущения стихают. Характер приступов разнообразен – от жгучих стреляющих до ноющих тупых. Иногда проблема сопровождается постоянными болями.
Клиническая картина патологии во многом зависит от места пораженного нерва. Поэтому следует подробно рассмотреть признаки каждого вида невралгии.
Межреберная невралгия
Спазмы при межреберной невралгии распространяются от грудного отдела позвоночника по поверхностям грудной клетки. Проблема характеризуется опоясывающими болями. При кашле, движении, поворотах туловища человек чувствует острые невыносимые приступы. При нажатии пальцами в межреберное пространство также ощущается боль.
Симптомы патологии могут исчезать и проявляться с еще большей интенсивностью. Иногда в области пораженного нерва ощущается легкое покалывание.
При повреждении нервов нижних ребер отмечаются признаки, характерные для почечной колики. В такой ситуации следует сразу же обратиться к врачу за своевременной диагностикой и лечением.
Поражение седалищного нерва
Седалищный нерв проходит в области ягодицы и задней поверхности бедра. Частая причина поражения этих областей – патологии позвоночного столба. Заболевание возникает из-за повышенных физических нагрузок, переохлаждения, реже – из-за повреждения таза и злокачественных образований.
По теме
При невралгии седалищного нерва наблюдается следующая клиническая картина:
- Спазмы, проявляющиеся в одностороннем порядке.
- Онемение ног.
- Боль, локализующаяся в нижней части спины, ягодицах, задней поверхности бедра.
Дискомфортные ощущения при данном типе заболевания постоянные, тянущего и жгучего характера. Они периодически сменяются «прострелом». Спазмы проявляются при смене человеком положения тела.
Невралгия кожного нерва бедра
Неприятные признаки при данном виде патологии распространяются по внешним боковым сторонам конечностей. Приступы усиливаются при ходьбе, сопровождаются «прострелом» и ощущением мурашек по коже.
Поражение тройничного нерва
Признаки болезни особенно остро проявляются в дневное время. Начало дискомфортных ощущений может быть постепенным или острым. Тройничный нерв имеет три ветви, чаще поражение захватывает одну из ветвей. Симптомы развиваются в области лба, верхней или нижней челюсти. Патология имеет несколько характерных особенностей:
- Поражается лишь одна половина лица и лишь в редких случаях отмечается невралгия двустороннего порядка.
- Боли имеют высокую интенсивность.
- Начало приступов отмечается после разговора, потребления пищи.
- Симптомы болезни сопровождаются подергиванием мышц на лице, потерей чувствительности отделов иннервации нерва.
- Длительность приступов не превышает 2 минут.
Невралгия языкоглоточного нерва
По признакам заболевание схоже с невралгией тройничного нерва. Спазмы распространяются на уши, зев и корень языка. Причина приступа – раздражение триггерных точек, как и при невралгии лицевого нерва. Болевые ощущения могут возникать как в дневное, так и в ночное время.
Поражение затылочного нерва
Затылочные нервы отвечают за чувствительность шеи, кожи головы и затылка. Невралгия возникает из-за переохлаждения, опухолей головного мозга. Патология может проявиться у здоровых людей в результате резкого движения головы.
Выделяют следующие признаки затылочной невралгии:
- Одностороннее поражение.
- Усиление боли при поворотах головы и прикосновении к коже затылка.
- Спазмы, локализующиеся в области шеи, за ушами и в затылке.
Диагностика
При возникновении первых признаков невралгии человеку необходимо посетить невролога. В тяжелых случаях может понадобиться консультация других специалистов – кардиолога, сосудистого хирурга или эндокринолога.
Во время приема специалист:
- Спрашивает пациента о симптомах заболевания, интенсивности и времени их проявления.
- Прощупывает пораженные области тела.
Также он назначает исследования:
- электронейромиографию, если имеются подозрения на повреждение нервного ствола;
- КТ или МРТ позвоночника для обнаружения аномальных образований – грыжи, опухоли мягких тканей;
- рентгенографию грудной клетки и позвоночника;
- ЭКГ, если пациент жалуется на боли в сердце;
- ОАМ, ОАК, при появлении неприятных симптомов в поясничной области;
В большинстве случаев диагноз ставится на основе первичного осмотра. Лабораторные анализы назначаются лишь при тяжелых формах болезни.
Лечение
Лечение невралгии чаще всего осуществляется дома. Пациент должен несколько дней соблюдать щадящий режим и использовать для сна и отдыха ортопедический матрас и подушку. Сон на кровати с металлической сеткой запрещен: это может вызвать прогрессирование проблемы.
Медикаментозная терапия
Врач назначает больному невралгией следующие группы лекарств:
- Противовоспалительные препараты – Найз, Нимулид, Диклофенак. Средства оказывают действие не только на поврежденный нерв, но и на причину возникновения проблемы – участок воспаления.
- Миорелаксанты для уменьшения мышечного напряжения – Мидокалм, Сирдалуд.
- Успокойтельные средства – Ново-пассит, Афобазол, Персен.
- Витамины В для улучшения проведения нервного импульса – Мильгамма, Нейробион.
Медикаментозное лечение длится от 5-7 дней. После улучшения состояния больного врач может посоветовать дополнительные способы терапии – лечебную физкультуру, массаж или иглоукалывание.
Местная терапия
Местное воздействие на поврежденные ткани оказывается за счет теплового эффекта. Для согревания области боли можно использовать пуховый платок или вязаный шарф. Прикладывание горячего предмета к больному месту может ухудшить состояние пациента.
Врачи рекомендуют в остром периоде использовать мази и крема с противовоспалительным эффектом – Феброфид-гель, Фастум-гель. При ноющих слабых болях болях показано применение гелей с разогревающим действием – Финалгон, Капсикам.
Сравнительно недавно для лечения мышечной невралгии появились препараты в форме пластыря – Вольтарен-пластырь, Нанопласт-форте. Средства пропитаны смесью из обезболивающих веществ. Пластыри приклеиваются на пораженное место с целью оказания длительного обезболивающего эффекта на область поражения.
По теме
Средства из натуральных ингредиентов можно приобрести в аптеке, например, перцовый пластырь. Перед применением место для его нанесения обрабатывают антисептическим раствором и подсушивают.
Через некоторое время препарат начнет согревать кожу. Главное – не передержать пластырь, поскольку это может стать причиной ожога кожи.
Физиотерапевтическое лечение
Метод применяется только после исчезновения острых симптомов патологии. Физиотерапевтические процедуры помогают восстановить работоспособность поврежденных тканей. Среди них выделяют:
- лечебную физкультуру, помогающую укрепить мышечный корсет;
- массаж для улучшения кровоснабжения около позвоночных мышц;
- мануальную терапию;
- иглорефлексотерапию;
- УВЧ.
При выполнении лечебной гимнастики не рекомендуется делать резких движений и поворотов туловища. Важно также исключить подъем тяжестей и долгое пребывание в сидячем положении.
Последствия и осложнения
Последствия мышечной невралгии проявляются в зависимости от тяжести заболевания. Патология, проявляющаяся в любой форме, должна лечиться под контролем опытного врача. В противном случае можно пропустить серьезные заболевания:
- боль в груди, связанную с заболеваниями сердца;
- пневмонию;
- постгерпетическую невралгию;
- онкологические заболевания.
Без своевременной терапии патология переходит в хроническую стадию, при которой нервные окончания теряют чувствительность.
Из-за постоянных болей у пациентов наблюдается депрессия, потеря аппетита и снижение иммунитета.
Межреберная невропатия при хроническом течении сопровождается приступами частой боли, что мешает пациенту нормально дышать и снабжать организм кислородом. Поражение седалищного нерва может стать причиной нарушения кровообращения тазовых органов.
Комментарий эксперта
Невралгия может иметь рецидивирующее течение. Повторные обострения возникают в результате действия неблагоприятных факторов: переутомление, гиповитаминоз, переохлаждение и т.д. Пациенту, перенесшему невралгию, следует пройти обследование для выяснения ее причин и исключить воздействие холода на пораженную область (в том числе и вне обострения).
Источник
Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.
Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.
Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:
- инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
- давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
- другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
- старение
В этой статье рассматриваются различные типы невралгии, их симптомы и доступные варианты лечения.
Типы невралгии
Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от областей тела, на которые она влияет. Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:
Невралгия тройничного нерва
TN может вызвать стреляющую боль в лице.
Невралгия тройничного нерва (TN) вовлекает тройничный нерв в голове. Он имеет три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.
TN делится на два подразделения: тип 1 и тип 2.
Тип 1 TN вызывает болезненные ощущения жжения или поражения электрическим током в некоторых частях лица. Люди с ТН 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.
Продолжительность этих эпизодов варьируется у разных людей, но может длиться до 2 минут, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.
Тип 2 TN производит постоянное, тупое ноющее ощущение на лице.
Точная причина TN остается неясной. Однако давление от увеличенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повредить тройничный нерв.
Рассеянный склероз (MS) может привести к TN. MS является неврологическим расстройством, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.
Постгерпетическая невралгия
Постгерпетическая невралгия (PHN) является болезненным состоянием, которое поражает нервы кожи.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее распространенным осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых оно развивается.
Опоясывающий лишай – вирусная инфекция, которая вызывает пузыри и болезненную кожную сыпь. Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, остается спящим в нервной системе и активизируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.
Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, которое вызывает боль, даже после того, как инфекция стихает.
Затылочная невралгия
Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.
Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется вдоль кожи головы. Боль в затылочной невралгии может течь в заднюю часть глаз.
Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:
- внезапные движения головы
- напряженные мышцы шеи
- поражения или опухоли в шее
- воспаленные кровеносные сосуды
- инфекции
- подагра
- сахарный диабет
- травмы шеи
Периферическая невралгия
Периферическая невралгия, или периферическая невропатия, относится к боли, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Это включает в себя все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.
Периферическая невралгия может поражать один нерв или целые нервные группы.
Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.
Периферическая невралгия может вызвать боль или онемение в руках, ногах, руках и ногах. Другие симптомы могут включать в себя:
- непроизвольное подергивание мышц или судороги
- потеря координации
- сложность выполнения сложных моторных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
- гиперчувствительность к прикосновению или температуре
- избыточное потоотделение
- желудочно-кишечные проблемы
- трудности с едой или глотанием
- трудно говорить
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия поражает нервы, которые сидят чуть ниже ребер. Врачи называют мышцы в этой области межреберными мышцами.
Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:
- травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
- давление на нервы
- опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции
Межреберная невралгия вызывает резкую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усиливать боль.
Дополнительные симптомы могут включать в себя:
- стеснение или давление, которое обволакивает грудь
- покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
- подергивание мышц
- потеря аппетита
Диабетическая невропатия
Диабетическая невропатия является наиболее распространенным осложнением диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, показатели периферической невропатии в настоящее время начинают расти.
Симптомы включают потерю равновесия и онемения, покалывание и боль. Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию – это довести уровень сахара в крови до приемлемого уровня.
Симптомы невралгии
В общем, невралгия вызывает интенсивные и отчетливые симптомы, в том числе:
- внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва
- постоянная ноющая или жгучая боль
- покалывание или онемение
- мышечная слабость
- потеря мышечной массы или атрофия
- непроизвольное подергивание мышц или судороги
Лечение невралгии
Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.
Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.
Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.
Лекарственные препараты
Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:
- противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
- антидепрессанты, такие как амитриптилин
- миорелаксанты, такие как баклофен
- мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин
Хирургия
Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.
Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:
Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.
Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.
Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.
Резюме
Невралгия вызывает болевые симптомы, которые различаются по продолжительности и степени тяжести. Помимо боли, невралгия может вызвать онемение, мышечную слабость и гиперчувствительность.
Если человек не получает лечения, невралгия может помешать его способности выполнять повседневные задачи.
Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить лучший курс лечения для их определенных симптомов.
Источник