Ноги не болят но не слушаются
4916 просмотров
16 марта 2019
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста. Ни с того ни с сего утром 10 марта встала и поняла, что не могу нормально идти, только с палочкой. Не падала, не нервничала. Вызвала скорую, т.к. было высокое давление 220/110. Мне 55,женщина,не курила никогда и не курю, алкоголь не употребляю. Кардиограмму сделали, по ней вроде все хорошо. Сейчас давление в пределах 140/103, плюс минус. А вот ноги так и не слушаются, есть ощущение стянутости, иногда болит кожа на ляшках. Была у сосудистого хирурга, сказал, что варикоз конечно запущенный, но это не причина. Невролог постучал молотком, рефлексы все отличные. Мрт поясничного и крестцового отделов не показали грыжу, лишь протрузию. Тоже вроде как не причина. Что делать, куда бежать? Помогите!!!!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, сделайте мрт головного мозга.
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Маргарита, 16 марта 2019
Клиент
Педиатр
При протркзииьоже могут быть сдавления клорешков за счёт дополнительного отека ОКР тканей.
Поверьте коагулограму.липидв натрий калий крови
Ад надо снижать
Добавить к лечению диуретики. Например индапамид 2.5 мг по утрам.
Невролог
Здравствуйте! Я рекомендую Вам как можно быстрее посетить невролога очно, можно обратится в приемное отделение дежурных больниц. Из обследований обязательно проведение МРТ головного мозга ( или хотя бы КТ)
Педиатр
Конечно МРТ головного мозга нужно сделать, желательно, сегодня
Но на снимке прослеживается сужение позвоночного столба
Нужно точно посмотреть в описании
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Обязательно мрт головного мозга!
И консультация невролога/нейрохирурга по результатам!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , возможно это реакция и отягощение гипертоническим кризом, отладить терапию по давлению, пока витамины В и короткий курс НПВС можно
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сделайте МРТ головного мозга, обязательно. И очно с результатами к неврологу.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Проверьте головной мозг выполните мрт
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Обязательно пройти МРТ головного мозга, лучше с в/в введением контраста, чтобы посмотреть сосуды. Сделать это срочно, оптимально-прямо завтра. Результаты можно выложить сюда.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Маргарита!
Причин Вашего состояния может быть множество проблем. И самое главное исключить серьезные нарушения, такие как инсульт. Для уточнения вам необходимо пройти МРТ головного мозга, желательно с контрастным усилием.
Если по заключению МРТ головного мозга все будет в порядке, стоит искать причину непосредственно пояснично- крестцовом отделе и тазобедренных суставах. Чаще даже без наличия грыжи имеется защемлениие нервов. Для этого рекомендую пройти ЭНМГ нижних конечностей, рентгенография тазобедренных суставов и обратиться к ортопеду.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.6
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Частенько пациенты приходят к нам именно с такими жалобами. Как правило, это уже довольно длительно болеющие люди! Не год и не два, но ранее так остро заболевание себя не проявляло, и внимание этой проблеме в должном объёме не уделялось.
Все внимание на поясничный отдел!
Чаще всего виною таких двигательных расстройств становятся проблемы поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска – такой диагноз МРТ обычно сопровождает эти жалобы. Не слушается нога при ходьбе или шлепает – это самые частые после болевого синдрома симптомы обострения грыжевого процесса.
Итак, симптомы проблем с поясничным отделом позвоночника:
- Не слушается левая/ правая нога при ходьбе
- Шлепает левая/правая нога
- Вы чувствуете онемение кожных покровов
- Может ощущаться похолодание конечности
- Чувствуется покалывание и прочие необычные состояния.
Что будет если не лечить
Длительное ущемление нервного корешка зачастую ведёт к его дистрофии и, как следствие, к глубокому расстройству иннервации тех мест, за которые этот корешок отвечает. Запущенные случаи демонстрируют атрофию – слабость и дряблость, уменьшение в размерах, видимое невооружённым взглядом – мышц нижних конечностей, расстройства чувствительности (вплоть до полного онемения) кожных покровов, ну и, естественно, болевого синдрома разной степени выраженности.
Неприятность этих симптомов в том, что они говорят о довольно большой длительности и запущенности процесса. Человек терпел-терпел, мазями мазал-мазал – и дотерпелся, домазался до большой проблемы! А проблема в том, что эти симптомы говорят о повреждении, часто необратимом, того или иного позвоночного нервного корешка. Причём часто бывает, что на собственно боли в спине при этом пациент не жалуется. Точнее, на текущий момент не жалуется. А вот когда-то, да, бывало, поясница весьма сильно болела.
Как проводят лечение
Очень неохотно поддаются консервативной терапии такие сложные вещи, но, как показывает практика, таких пациентов – на любых стадиях – лечить можно и нужно. Потому что если не лечить, то проблема склонна усугубляться до весьма печальных пределов.
В нашей клинике для терапии подобных заболеваний мы активно используем:
Повторюсь, к лёгким случаям такой запущенный корешковый синдром отнести нельзя, и, как правило, лечение долгое и непростое.
Но лечить можно и нужно, и чаще всего успеха удаётся добиться. Но лучше, конечно, не доводить до подобной ситуации и вовремя – при первых же признаках боли в поясничном отделе позвоночника и онемения – мурашек – прострелов – похолодания нижних конечностей и, конечно же, если шлепает нога или не слушается правая или левая при ходьбе – прибегать к помощи специалистов. Тогда проблем не возникает, грамотное и своевременное лечение позволит избежать неприятностей и сделать Вашу жизнь приятной и радостной.
Эта статья была вам полезна?
Если да, пожалуйста, поставьте ей палец вверх. Автором наших материалов является врач первой категории, мануальный терапевт Свистуненко Илья Олегович. Ознакомиться с его образованием, лицензией и научными публикациями вы можете по ссылке.
БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ! В интернете очень много медицинских статей написанных дилетантами. Пожалуйста, прежде чем делать выводы, всегда обращайте внимание на источник информации.
Если вас интересуют вопросы здоровья позвоночника и суставов,подписывайтесь на наш канал! Мы расскажем все о заболеваниях и не дадим ввести вас в заблуждение относительно методов лечения. Наша информация предоставляется абсолютно бесплатно, также как и первичная консультация у мануального терапевта И. О. Свистуненко, которую вы можете получить в Оренбурге, записавшись по телефону +7 (922) 886-93-21.
Источник
Нога плохо слушается, трудно ходить. Помогите уточнить диагноз
Добрый день, помогите, пожалуйста, нуждаюсь в вашей профессиональной консультации.
Мне 31 год, телосложение нормальное (рост 172, вес 68-70), веду достаточно подвижный образ жизни с умеренными спортивно-физическими нагрузками.
Внезапно правая нога стала плохо слушаться. Беспокоит состояние “слабости” от колена вниз до стопы в правой ноге.
В своде стопы (в области прилегающей к пятке) возникает ощущение покалывания. Ощущение неприятное. Нога почти не контролируется: плохо поднимается над землей, “подволакивается”, мышцы колена, икры и стопы “ватные”, иду спотыкаясь.
Состояние возникло внезапно, в конце лета. Первый раз очень сильное – еле шла, нога совсем не слушалась. Сейчас возникает почти каждый день, но непостоянно – может внезапно начаться, через минут 20-30 пройти.
Болей нет – ни в ноге, ни в спине.
Не могу попрыгать на одной (правой) ноге. Не могу играть в волейбол. Могу встать и постоять на носочках. Обувь на каблуке ношу крайне редко.
Была на приеме у сосудистого невролога.
После осмотра врач дал заключение:
- Позвоночник движение – напряжение паравертебральных мышц в ШОП, ограничение движений в ШОП.
- Рефлексы: симметричны, оживлены больше на нижних конечностях
Остальное все в норме.
Цитата:
Неврологический статус:
Общемозговые симптомы: Нет
Менингиальные симптомы: Нет
Черепные нервы: Без нарушений
Двигательная сфера: Без нарушений
Рефлексы: симметричны, оживлены больше на нижних конечностях
Стато-координаторные функции: Без нарушений
Чувствительность: Не нарушена
Объективно: Удовлетворительное состояние, температура – 36,6
Сдала анализы:
ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ:
При исследовании мышц ног – патологических форм активности не выявлено. Заключение: Проводимость по переферическим нервам ног в норме.
МРТ головного мозга:
Заключение: Макроструктурных изменений головного мозга не выявлено.
МРТ шейного отдела позвоночника:
Заключение:
МР-картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Вертеброгенного воздействия на невральные структуры в положении исследования не выявлено. Единичное очаговое поражение шейного отдела спинного мозга на уровне С3-4 неуточненного генеза? Рекомендован МР-контроль.
На втором приеме врач пояснила, что “очаговое поражение на уровне С3-4 ” может быть родовой травмой.
***
Вопросы врача:
Были ли…
Головокружения? – Нет
Травмы, падения? – Нет
Есть ли боли в спине? – Нет
***
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА: Полисегментарный остеохондроз позвоночника.
Лечение:
мильгама, гикотиновая кислота, мексидол.
Лечение назначенное врачом еще не проходила.
Врач рекомендовал сдать еще ряд анализов, диагноз пока не поставил – кроме шейного остеохондроза, распечатал зарядку для шеи.
Проконсультируйте, пожалуйста, с чем может быть связано такое состояние? Каков может быть диагноз?
Меня это беспокоит. Подскажите, что я могу сделать для диагностики и профилактики моего заболевания?
Заранее спасибо за помощь.
Источник
Слабость возникает при множестве болезней, поэтому не специалисту сходу определить, что случилось, практически невозможно. Слабость в ногах – слишком неспецифичный симптом, который может сопровождать нарушения в работе многих органов и систем. Однако, такой симптом игнорировать нельзя никогда, поскольку даже после тяжелой физической нагрузки слабость должна пройти после кратковременного отдыха. Если слабость в ногах возникает без видимой причины, а тем более повторяется неоднократно или степень ее усиливается, к врачу нужно обращаться немедленно.
Как уже говорилось ранее, причин слабости в ногах много, соответственно, перед больным встает вопрос – к врачу какой специальности пойти? Чаще всего таким специалистом становится невролог, чуть реже терапевт и травматолог-ортопед.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.
- Первичная консультация – 3 200
- Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием
Причины слабости в ногах
Условно причины можно подразделить на несколько групп:
- поражение сосудистой системы;
- поражение мышц;
- поражение периферических нервов;
- болезни центральной нервной системы (головного или спинного мозга);
- психологические и психические проблемы;
- болезни суставов;
- болезни позвоночника;
- интоксикации.
При первичном осмотре и сборе анамнеза особое внимание обращается на динамику процесса – возникла ли слабость внезапно или постепенно нарастала, имеет ли она постоянный или перемежающийся характер и так далее. Важно выяснить не только события, предшествовавшие появлению слабости в ногах, но и сопутствующие симптомы: боли, отеки, судорожные подергивания, головокружение, изменение цвета кожи, дрожь, повышение температуры, степень нарушения движений и тому подобное.
Сопоставление клинических и лабораторных данных позволяет достаточно быстро понять, заболевание какого органа или системы стало причиной слабости в ногах. Врачи ЦЭЛТ имеют в своем распоряжении превосходную диагностическую базу, с помощью которой могут установить не только саму болезнь, но и давность ее существования, а также степень тяжести и прогноз.
Наши врачи
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием
Расстройства кровообращения
Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще. При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики – слабость остро возникает, но быстро проходит. После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.
Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге. Спинальный инсульт, случившийся на любом уровне, может оставить человека инвалидом либо потребовать длительного и невероятно трудоемкого восстановления. Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.
Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы – тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).
Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию – тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.
Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда – частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».
Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение.
Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.
Изменение мышечной силы
Иногда это признак простого переутомления. Но есть ряд заболеваний, например миастения, которые характеризуются нарушением нервно-мышечной передачи.
Миопатии и миозиты характеризуются прямым поражением мышечных волокон. При боковом амиотрофическом склерозе и спинальной амиотрофии за счет гибели нервных клеток погибают и мышцы.
Нарушения чувствительности при поражении нервов
Это самое частое расстройство при сахарном диабете – полиневропатия, которое практически неизбежно возникает спустя 15 или 20 лет от начала болезни, однако все может произойти и существенно раньше. Появляется онемение, тяжесть, снижение чувствительности.
Такие же расстройства бывают при фуникулярном миелозе или дегенеративном заболевании спинного мозга, когда сразу нарушается глубокая чувствительность.
Неврологи выделяют множество причин возникновения полиневропатий – от вирусов до хронического алкоголизма. Среди них – укус клеща, цитомегаловирус, опухоли, дифтерия, отравления химическими веществами и многое другое.
Болезни центральной нервной системы
Болезни и травмы головного мозга вызывают множество расстройств. Причиной слабости могут быть опухоли, внутричерепная гипертензия, рассеянный склероз, инфекции – менингит, арахноидит, энцефалит.
Слабостью в ногах проявляет себя болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит (сращение позвонков), склеродермия («уплотнение» соединительной ткани) и другие хронические системные болезни.
Психологические проблемы
Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.
Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:
- панической атаке;
- истерии;
- длительном стрессе;
- тревожном расстройстве;
- депрессии;
- шизофрении;
- нервном истощении или неврастении;
- хронической психотравме;
- нейроциркуляторной дистонии.
Болезни суставов
Это многочисленная группа воспалительных и дегенеративных (разрушающих структуру) болезней, которыми поражаются суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный и мелкие суставы стопы и пальцев. Все они вызывают боль, отек и ограничение движений. Это подагра, различные артриты, бурсит или воспаление суставной сумки.
Болезни позвоночника
Позвоночный столб состоит из множества структур, и все они могут повреждаться. Так как периферические нервы начинаются в спинном мозге, то все болезни позвоночника, особенного пояснично-крестцового отдела, отражаются на нижних конечностях. Это спондилез, спондилит, межпозвоночные грыжи, спондилолистез или смещение тел позвонков относительно друг друга. Нередки травмы и опухоли позвоночника, вызывающие слабость в нижних конечностях.
Поражения костей
Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.
Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.
Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.
Ежедневная чрезмерная нагрузка
Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.
Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела.
Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.
Интоксикации
Любое отравление или инфекция вызывает общее отравление организма и сбои во многих системах. Даже обычное ОРВИ, не говоря уже о бактериальной инфекции, сопровождается общей слабостью. Солнечный удар, вредные условия труда, несвежая пища – все может приводить к слабости, и с каждой причиной нужно разбираться. Во многих случаях разрушительной для нервов и мышц оказывается длительная алкоголизация.
Точно установить причину болезни помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие уникальный практический опыт.
Источник