Ноготь на ноге болит и изменил цвет

Грибковая инфекция, травма или воспаление – далеко не полный список состояний, при которых болят ногти на ногах. Ряд причин возникновения боли можно устранить самостоятельно, отказавшись от неудобной обуви или регулярного педикюра с применением химических средств. При изменении цвета или формы ногтевой пластины, появления высыпаний на коже вокруг нее и неприятного запаха, выделении сукровицы или гноя, необходимо обратиться к врачу для установления и устранения фактора, вызывающего эти симптомы.

Что такое боль ногтей на ногах

Боли в области ногтевых пластин пальцев ног могут беспокоить как в спокойном положении, так и при ходьбе или других физических нагрузках. Независимо от характера ощущений (жжение, покалывание, онемение, ноющая боль) при появлении этого симптома необходимо самостоятельно удостовериться, что ноготь не поврежден, имеет здоровый цвет (бледно-розовый), гладкую ровную поверхность. Изменение одной из этих характеристик в сочетании с болью при нажатии или в состоянии покоя является поводом для обращения к дерматологу.

Почему болят ногти на ногах

Причинами, вызывающими боль в ногте на ногах, в большинстве случаев являются механические повреждения (травмы или онихокриптоз (врастание в кожный валик), грибковые заболевания, специфические болезни ногтей неинфекционной природы. Реже болевые ощущения в пальцах ног, являются симптомом серьезных заболеваний – артрита, артроза, подагры. Точно определить причину в каждом частном случае (особенно при отсутствии выраженных повреждений или симптоматики грибковой инфекции) может только специалист.

При механических повреждениях вследствие защемления пальца, ноготь, как правило, не только сильно болит, но и постепенно меняет цвет (темнеет из-за кровоизлияния под пластиной), может полностью отмереть. Подобная ситуация может сложиться при ношении неудобной тесной обуви, сильно сдавливающей пальцы ног. В ряде случаев ногти на ногах могут болеть из-за плоскостопия при отказе от ортопедической обуви, или при повышенной физической нагрузке.

Распространенной причиной, по которой болят ногти, является онихокриптоз – заболевание, вызываемое врастанием ногтевой пластины. Провоцируют такую ситуацию следующие факторы:

генетическая предрасположенность, врожденная ортопедическая патология;
неправильно подобранная обувь;
неправильно выполненный педикюр (ноготь обрезается слишком сильно, нарушается линия естественного роста);
грибковая инфекция.

Болезни ногтей, вызванные грибком и другой патогенной микрофлорой, сопровождаются воспалением, изменением цвета или структуры пластины. Неприятные болевые ощущения вызывают:

Онихомикоз. Вызывается дерматофитами и микроспорами. При тяжелом, атрофическом поражении, поверхность пластины полностью отделяется от кожи; гипертрофический тип разрушает пластину частично, при нормотрофическом онихомикозе на ногте появляются полосы или пятна, он меняет цвет.
Рубромикоз. Заболевание провоцируется грибком трихофитоном, ногти становятся ломкими, болят, утолщаются либо истончаются.
Кандидоз. Грибок рода Кандида размножается в микротрещинах или порезах, полученных при педикюре. Пальцы ног болят, отекают, развивается воспалительный процесс.
Стригущий лишай. Инфекция, при которой воспаление распространяется от краев ногтей вглубь. Пораженные части пластины теряют цвет, уплотняются.
Эпидермофития. Болезнь сопровождается воспалением ногтя, кожи и мягких тканей вокруг него.
Панариций. Ноготь и кожа под ним воспаляется, сильно болит из-за активного размножения гноеродных бактерий, проникающих сквозь небольшие ранки или трещины.

При специфических негрибковых заболеваниях ногти на ногах болят не меньше. Бактериальная инфекция или воспаление могут развиваться на их фоне, вызывая дополнительный дискомфорт. Неприятные ощущения вызывают:

Онихогрифоз (при этом заболевании пластины приобретают темно-бурый цвет, сильно утолщаются).
Склеронихия (ногтевая пластина гипертрофируется, отделяется от ложа).
Онихауксис (пластина сильно увеличивается в размерах, утолщается под воздействием воспаления или на фоне грибковой инфекции).
Микронихия (из-за патологически короткой длины ногтевая пластина сильно болит и доставляет дискомфорт).
Онихолизис (ногтевая пластина частично отделяется от ложа с краев и боковых поверхностей на фоне воспаления или процессов интоксикации).
Онихомадезис (отделяется от ложа, разрушается).

Неправильный уход за кожей ног может стать причиной возникновения мозолей, огрубения и разрушения эпителия, становящегося в этом случае благоприятной средой для размножения возбудителей бактериальной или грибковой инфекции. Ногти на пальцах ног болят при развитии подагры, артрита, артроза или полиостеоартроза. В этом случае требуется не только снятие симптома, но и лечение основного заболевания, включающего медикаментозную терапию, нормализацию питания, физиотерапию и комплекс других мер.

На больших пальцах ноги

Когда болит большой палец ноги около ногтя, речь может идти о начале воспалительного процесса (например, при панариции или склеронихии), механическом повреждении, начале процесса отслоения края ногтевой пластины. Изменение цвета или деформация поверхности является свидетельством заражения грибковой инфекцией. Резкая боль в области сустава большого пальца ноги является специфическим симптомом приступа подагры, а так же может быть признаком псориатического артрита или полиостеоартроза.

При травмах и других механических повреждениях (например, при ношении тесной обуви), большие пальцы ног страдают чаще остальных. Грибковая инфекция редко локализуется только на одной пластине, в большинстве случаев постепенно распространяясь на соседние пальцы. При грибке не только болит ноготь, но и зудит, шелушится кожа на околоногтевом пространстве, а так же в области между пальцами.

Под ногтем

Необходимо удостовериться, что не идет процесс врастания, когда болит под ногтем большого пальца ноги. Запущенные случаи онихокриптоза лечатся гораздо сложнее, поэтому процесс лучше остановить, пока пластина не успела врасти полностью, по всей длине боковой или передней поверхности. Срочные меры необходимо принимать, если начались гнойные выделения, ощущение пульсации, повышение температуры в месте локализации боли. Распирающая резкая боль под пластиной сопровождает подногтевой панариций.

При нажатии

Необходимо обратить внимание на целостность и цвет пластины. Если ноготь на ноге болит при надавливании. Появление отложений белого или желтого цвета, утолщение и разрастание ногтевой ткани, сопровождающиеся неприятным запахом, свидетельствует о наличии грибковой инфекции. Определить тип возбудителя и назначить адекватное лечение в таком случае должен специалист. Регулярное ношение неудобной обуви неподходящего размера так же может быть причиной возникновения боли в ногтях во время ходьбы или при нажатии в состоянии покоя.

После снятия лака

Необходимо временно отказаться от регулярного педикюра с применением химии, если болят ногти на пальцах ног после снятия лака. Регулярное снятие покрытия с использованием ацетона или других растворителей постепенно истончает пластину, ее состояние ухудшается, растет вероятность развития инфекции при случайном попадании грибка на кожу. Ситуацию можно исправить после ряда восстановительных процедур с использованием витаминных комплексов или увлажняющих масел.

Что делать, если болят ногти

Для установления точной причины возникновения неприятных ощущений в области ногтевых пластин лучше обратиться к специалисту. Во время грибковой инфекции, воспаления при врастании или панариции необходима медикаментозная терапия для устранения возбудителя и снятия симптоматики. При регулярных нарушениях правил гигиены, ношении тесной обуви требуется ряд профилактических, восстанавливающих здоровье ногтей процедур.

Медикаментозная терапия

Лечение с применением медикаментозных препаратов подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести поражения. В тяжелых случаях, например, при запущенном бытовом дерматозе с присоединившейся грибковой инфекцией, назначаются препараты системного действия для перорального приема. При сильном болевом синдроме при травмах (вывихах, переломах и пр.) могут быть прописаны анальгетики. Местное лечение с применением мазей и кремов, успокаивающих компрессов назначается в обязательном порядке.

Курс лекарственных препаратов разных форм выпуски и фармакологического действия показан при следующих заболеваниях:

Онихомикоз и другие грибковые инфекции (антимикотические мази (Ламизил, Экзодерил, Канизон); противогрибковые средства системного действия (Флуконазол, Микозорал)).
Панариций (антибактериальная местная и системная терапия (Амоксиклав, Ципролет)).
Стригущий лишай (терапия с применением кортикостероидов, гепарина и антигистаминных средст).

Народные методы лечения

Для снятия воспаления и борьбы с грибковой инфекции врачи рекомендуют пользоваться народными способами в качестве дополнительных мер лечения. Восстанавливающие ванночки для увлажнения кожи и расслабления стоит делать и для профилактики болей в ногах и улучшения состояния ногтевых пластин. Помимо ванночек средства для укрепления или восстановления можно наносить непосредственно на ноготь. Применяются следующие рецепты:

Йод. При грибке или травмах раствор йода 2-3 раза в сутки закапывают под ногтевую пластину или наносят на ее поверхность. Пациентам с болезнями щитовидной железы необходимо согласовать такую терапию с лечащим врачом-эндокринологом.
Сок лука и чистотела. Данный природные антисептики наносят на пораженные участки 3 раза за сутки для предотвращения распространения инфекции и развития воспаления.
Растительные эфирные масла. При механических или химических повреждениях и для укрепления поврежденных пластин масла мяты, миндаля, абрикоса, ши, чайного дерева добавляют в кремы, наносят на пораженную поверхность или добавляют в растворы для ванночек.
Содовые ванночки. Применяются при гнойных воспалениях. Раствор готовят из расчета 1 ст.л. соды на 200 мл воды. Гидрокарбонат натрия растворяют в кипятке, смесь остужают до температуры 40 °C и погружают в нее пораженные пальцы на 5-10 минут. При острых воспалениях процедуру проводят как можно чаще, раз в 2-3 часа.
Компресс со сливочным маслом. Используется при вросшем ногте. На пораженную пластину накладывается масло слоем в 2-3 мм, надевается чистый хлопчатобумажный носок и напальчник. Делается перед сном, оставляется на всю ночь. Первые результаты видны через 2-3 недели ежедневного применения.

Профилактика

Соблюдение несложных правил гигиены и ухода за кожей ног и ногтями лежит в основе профилактики многих описанных выше заболеваний. Здоровые ногтевые пластины крепкие, менее подвержены повреждениям и присоединяющимся к ним инфекциям. Для предотвращения нарушения их целостности, развития воспаления или грибковых инфекций необходимо придерживаться следующих норм:

Регулярно проводить процедуры очищения кожи, удаляя ее омертвевшие клетки с помощью пемзы или других специальных инструментов.
Чаще использовать увлажняющие масла или лосьоны после педикюра для укрепления ногтевых пластин.
Избегать непроверенных косметических салонов для маникюра или педикюра, поскольку заражение инфекцией может произойти при использовании грязных инструментов.
При посещении бассейнов, саун, пляжей и других мест общего пользования, где практикуется хождение без обуви, соблюдать меры безопасности и пользоваться профилактическими средствами против грибка.
Подбирать удобную обувь по размеру, избегать тесных, сдавливающих стопу и пальцы моделей с плохой вентиляцией.
Следить за питанием, поддерживать иммунитет в периоды гормональных сбоев, стресса или перегрузок.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма. Болезни ногтей, при которых изменяется их цвет, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни.

Нормальные ногтевые пластины имеют бледно-розовую окраску. Они блестящие и имеют незначительное побледнение по центру. У заднего края есть ногтевой валик белого цвета.

Пигментация самого ногтя, как первичное изменение, присуща людям некоторых национальностей.

Разную окраску придают ногтю скопившийся под его ложем меланин, гемосидерин и гепатогенные пигменты.

Окраска ногтевых пластин меняется при целом ряде заболеваний. Самая частая причина изменения цвета связана с грибковым поражением (онихомикозом). При грибковом поражении ногтевые пластины меняют цвет, фактуру, форму и толщину. На разных этапах развития заболевания эти изменения выражены в той или иной форме. На втором месте по потере первичного цвета ногтей стоит псориаз.

Изменение цвета ногтей при грибковом поражении

Среди всех заболеваний, которые протекают с изменением цвета ногтей, онихомикозы встречаются чаще всего. При этих заболеваниях меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем они деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Чаще ногтевые пластины при грибковом поражении приобретают желтоватую или коричневую окраску. При трихофитии — грязно-серую. При рубромикозе и фавусе — желтую окраску.

Рис. 1. На фото онихомикоз (нормотрофический тип). Ногтевая пластина длительное время сохраняет свою конфигурацию. В глубине ее видны пятна и полосы белого или насыщенно желтого цвета. Со временем участки с измененным цветом сливаются.

Рис. 2. На фото заболевание ногтей, вызванное грибками Trichophyton rubrum (онихолитический тип). Ногтевая пластина быстро теряет первоначальную окраску и тускнеет, приобретая беловатую или беловато-желтоватую окраску. Отмечается быстрое отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края.

Рис. 3. На фото онихомикоз (гипертрофический тип). Данная форма заболевания является самой распространенной. До 90% случаев его причиной являются грибы рода Trichophyton rubrum. Развитие подногтевого гиперкератоза влечет за собой значительное утолщение ногтя, который со временем теряет вещество, отчего поверхность становится «изъеденной». В его толще просматриваются белесоватые пятна и полосы белого и желтого цвета.

Рис. 4. На фото белый поверхностный онихомикоз. Вторая по распространенности форма онихомикоза. В 90% случаев заболевание вызывается грибком рода Trichophyton interdigitale, который поражает только верхний слой ногтевой пластины, которая никогда не утолщается и не отделяется от кожи. Со временем вся ее поверхность становится рыхлой, как меловой порошок.

к содержанию ↑

Изменение цвета ногтей при псориазе

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины, которая со временем полностью теряет свою структуру и цвет.

Рис. 5. На фото заболевание ногтей при псориазе. Характерный признак первичного псориаза — сквозь ногтевую пластину просвечивается узкая красновато-розоватая полоска.

Рис. 6. На фото заболевание ногтей при псориазе. Под ногтевой пластиной видна красноватая окраска или окраска цвета лосося, напоминающая по форме каплю масла.

Рис. 7. На фото эритематозо-пятнистая форма псориаза. Сквозь ногтевую пластину просвечиваются желтоватые пятна.

Рис. 8. На фото заболевание ногтей при псориазе. Структура ногтевой пластины со стороны матрикса разрушена, не разрушенная часть приобрела дымчатый цвет.

к содержанию ↑

Болезни ногтей, при которых ногтевые пластины имеют белые пятна (лейконихия)

Лейконихией называют окрашивание ногтевых пластин в белый цвет — от точечного и полосовидного до тотального.

Чаще всего встречается точечная лейконихия. Ее причиной бывают травмы при маникюре. Точечная лейконихия возникает в результате воздействия некоторых химических веществ. Часто причину точечной лейконихии выявить не удается.

Точечная лейконихия может преобразоваться в полосовидную лейконихию. Предполагается, что этот вид изменения цвета ногтей связан с изменениями трофического характера. Белые полосы на ногтях появляются при отравлениях мышьяком и таллием.

Тотальное окрашивание ногтей в белый цвет (белые ногти или ногти Терри) в 80% случаев появляются у больных с циррозом печени. Они являются симптомом при почечной и сердечной недостаточности, сахарном диабете, железодефицитной анемии и недоедании. Белая окраска ногтевого ложе замечена при химиотерапии и чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы. Ученые считают, что ногти Терри появляются при уменьшении количества сосудов и разрастанием соединительной ткани в ногтевом ложе. Ногти при этом становятся матовыми. Часто белый цвет ногтевых пластин встречается при онихомикозе.

Рис. 9. На фото белые пятна на ногтях (точечная лейконихия).

Рис. 10. На фото белые пятна но ногтях (полосовидная лейконихия).

Рис. 11. На фото белый поверхностный онихомикоз. В 90% случаев заболевание вызывается грибком рода Trichophyton interdigitale, который поражает только верхний слой ногтевой пластины, которая становится рыхлой, как меловой порошок.

Рис. 12. На фото белые «ногти Терри». Тотальное окрашивание в белый цвет в 80% случаев появляется у больных с циррозом печени.

Рис. 13. На фото псориаз. Ногтевая пластина разрушена и имеет серовато-белый цвет.

Рис. 14. На фото дугообразные линии на ногтевых пластинах (линии Мюрке). Встречаются у больных со сниженным количеством белка в крови. При нормализации количества белка линии исчезают.

к содержанию ↑

Болезни ногтей, при которых ногтевые пластины имеют желтый цвет («желтые» ногти)

Желтая окраска появляется при грибковом поражении, когда причиной заболевания является красный трихофитон и некоторые виды плесневых грибков аспергилл.

Желтая окраска отмечается при бронхоэктатической болезни, синусите, заболеваниях щитовидной железы и туберкулезе. Она часто бывает признаком желтухи.

В желтый цвет ногтевые пластины окрашиваются при приеме противопаразитарного средства акрихина и каротина. При применении резорцина наблюдается окрашивание в желто-оранжевый цвет.

Желтый цвет ногтевая пластина приобретают при частом применении некачественного лака.

При дефектах развития лимфатической системы ногти замедляют свой рост, утолщаются, теряют прозрачность, приобретают желтый цвет, а луночка исчезает. Заболевание сопровождается отеком верхней конечности и околоногтевого валика.

Рис. 15. На фото желтые ногтевые пластины при грибковом поражении.

Рис. 16. На фото желтые ногтевые пластины — один из синдромов при целом ряде заболеваний.

к содержанию ↑

Болезни ногтей, при которых ногтевые пластины имеют коричневый цвет («коричневые» ногти)

Окрашивание ногтевых пластин в коричневый цвет чаще всего отмечается при онихомикозе, вызванном красным трихофитоном, хронической почечной недостаточности (в 40% случаев) и болезни Аддисона.

Коричневатую окраску ногти приобретают у женщин при беременности, оперативных вмешательствах по поводу заболеваний женских половых органов, при сахарном диабете, недостаточном питании, заболевании щитовидной железы, при частом использовании некачественного лака, употреблении некоторых лекарственных препаратов (препараты золота, зидовудин, антрациклины и др.).

Коричнево-зеленый оттенок ногтевые пластины приобретают при кандидозе и аспергиллезе.

Рис. 17. На фото заболевание ногтей — онихомикоз.

к содержанию ↑

Болезни ногтей, при которых ногтевые пластины имеют зеленый цвет («зеленые» ногти)

Черно-зеленый цвет ногти приобретают при развитии синегнойной палочки в рыхлой структуре ногтя. Белый, коричневый, зеленый или черный цвет придают ногтевым пластинам грибы рода аспергилл. При заболевании чаще поражаются ногти первых трех пальцев ног. На их поверхности видны белесоватые пятна или полосы. Со временем сама поверхность становится мягкой, мучнистой и рассыпчатой сероватого, коричневатого или зеленого цвета.

Рис. 18. На фото заболевание ногтей, вызванное плесневыми грибками рода аспергилл.

Рис. 19. На фото заболевание ногтей, вызванное грибками рода Candida albicans. Грибок заселяет ослабленные места. Чаще поражаются ногтевые пластины на руках, которые обесцвечиваются или приобретает буроватую или зеленоватую окраску и утолщаются. Иногда поражается кожа вокруг, что вызывает болезненные ощущения. Способствует заболеванию ношение искусственных ногтей.

Рис. 20. На фото заболевание ногтей, вызванное синегнойной палочкой (онихия псевдомоназная). Синегнойная палочка заселяется в полостях ногтевых пластин.

к содержанию ↑

Болезни ногтей, при которых ногтевые пластины имеют серо-голубой или синий цвет («синие» ногти)

При применении антибиотиков широкого спектра действия тетрациклина и миномицина ногти окрашиваются в голубой цвет, в грязно-серый цвет – при трихофитии.

Ногтевые пластины приобретают серо-синюю окраску при приеме антималярийного препарата акрихина и противопротозойного препарата хлорохина.

Меняется окраска при повышении в крови метгемоглобина. В ряде случаев метгемоглобинемия развивается при острых отравлениях анилиновыми красителями, парацетамолом, перманганатом калия и др. и хронической интоксикации соединениями серебра (аргирия). Бывает врожденная метгемоглобинемия.

Рис. 21. На фото ногтевые пластины, имеющие серо-голубую окраску.

Рис. 22. На фото заболевание ногтей, вызванное приемом Миноциклина.

Рис. 23. На фото заболевание Вильсона-Коновалова, при которой переизбыток меди в организме приводит к ее скоплению во многих органах, в том числе ногтях и роговице глаза.

Рис. 24. На фото синеватая окраска всех ногтевых пластин при недостаточном периферическом кровообращении (гипоксемия), причиной которого является чаще всего хроническая сердечная недостаточность. Синюшная окраска периферических участков тела отмечается на руках, кончике носа, губах и ушных раковин.

к содержанию ↑

Болезни ногтей, при которых появляются темные полосы (меланонихия)

Меланонихия проявляется в 20-и летнем возрасте у 77% людей с черным цветом кожи. Однако, если это случается со светлокожим человеком, надо насторожиться. В данном случае необходимо исключит меланому – самую злокачественную опухоль в мире. Эта опухоль при своем росте затрагивает ногтевое ложе и называется подногтевой меланомой. Окраска всегда изменяется на одной ногтевой пластине. Чаще всего причины меланонихии остаются неизвестными.

Рис. 25. На фото продольные темные полосы (меланонихия).

Рис. 26. На фото подногтевая меланома (слева) и подногтевая гематома — результат травмы (справа).

Рис. 27. На фото подногтевая меланома.

Рис. 28. На фото подногтевая меланома.

Рис. 29. На фото красные тонкие полоски. Подобная картина создается при повреждении крошечных кровеносных сосудов, которое происходит из-за травмы. Но если полоски присутствуют на всех ногтях, тогда это может быть симптомом красной волчанки, псориаза и эндокардита.

Статьи раздела “Грибковые заболевания (микозы)”

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Источник