Очень болят ноги что это
Причины, симптомы и профилактика болей в ногах
Боли в ногах вызываются совокупностью симптомов, возникающих вследствие различных заболеваний нижних конечностей. Они проявляются в виде болезненных ощущений острого или тянущего характера. Сопутствует, как правило, болезням суставов, мышечной или сосудистой систем, а также являются последствием травм или неврологических отклонений.
Причины боли в ногах
Самой частой причиной появления боли в ногах считаются нарушения в сосудистой системе нижних конечностей. Это может быть вызвано атеросклеротическими изменениями, приводящими к сужению просвета сосудов и уменьшению притока крови в мышечные ткани. Как правило, впоследствии развивается флебит и варикозное расширение вен, что также сопровождается болезненными ощущениями.
Значительно повышается риск нарушения кровоснабжения у курильщиков, гипертоников, при сахарном диабете, инсульте, инфаркте. Недостаточность кислорода вызывает закупорку артерий, что проявляется чаще всего в виде внезапно возникающей судороги при ходьбе.
Боли в ногах присутствуют и при неврологических расстройствах из-за воспаления и раздражения нервных волокон, иннервирующих ноги. Нередко боли вызываются подагрой и артритом, при которых происходит воспаление суставов. Причина боли в ногах может быть связана с заболеваниями нижних отделов позвоночника, например, при позвоночной грыже нередко отмечаются тянущие боли в ноге.
Для нарушения работы венозной системы характерно уменьшение болезненных ощущений при подъеме ноги; при проблемах с артериями боль немного стихает, если ногу опустить. Онемение и покалывание в нижних конечностях говорит о наличии заболеваний позвоночника.
Симптомы боли в ногах
При развитии венозного застоя появляются тянущие тупые боли в ногах, создается ощущение напряжения и тяжести. Если процесс имеет затяжное течение, то чаще всего заканчивается варикозным расширением вен нижних конечностей. Боль имеет выраженный характер и проявляется чаще всего в нижней части конечности, при этом больные могут ощущать чувство онемения, покалывания. Как правило, возникает ближе к вечеру, после продолжительных нагрузок в положении стоя или даже сидя.
Боль также может возникнуть при тепловом воздействии в сауне, бане или во время принятия горячей ванны. У женщин она провоцируется изменением гормонального фона, которое связано с менструальным циклом. Внешне варикозное расширение вен проявляется выпячиванием венозных узлов и появлением сосудистых звездочек.
Для тромбофлебита (заболевание сосудов) характерна острая боль, чувство жжения, пульсирования. Боли продолжаются длительное время, отличаются постоянством и локализуются в области икроножных мышц. Интенсивность проявления зависит от протяженности и расположения тромба, количества вен, вовлеченных в процесс.
Атеросклеротическая болезнь, поражающая артерии, приводит к уплотнению стенок сосудов, больные жалуются на сокращающиеся боли в мышцах икр, пальцев, голени, усиливающиеся при ходьбе на небольшие расстояния (до 500 метров). Иногда боль возникает в ночное время, вынуждая пациента свешивать ноги вниз, что приносит определенное облегчение. Специфическим симптомом для этого заболевания считается «холодная стопа» – фантомное ощущение, не связанное с температурой окружающей среды.
Заболевания позвоночника, как правило, нижнего отдела, также являются причиной иррадиирующей (отдающей, стреляющей) боли в ногах. Чаще это бывает при смещении межпозвонковых дисков. К этой же категории относят и воспаление седалищного нерва – ишиас, боль в этом случае спускается от седалищного нерва вниз.
В пожилом возрасте, а также вследствие системных заболеваний, у человека развиваются различные патологии суставов, которые также являются причиной боли в ногах.
У больных создается впечатление, что ноги начинают как бы выкручивать, причем многие отмечают связь с изменениями погодных условий. Если процесс запустить, то боли становятся постоянными и нестерпимыми.
Вызывать тупую боль в ногах может плоскостопие, которое сопровождается в выраженной тяжести нижних конечностей, быстром утомлении при ходьбе, постоянной усталости. Невралгии (нарушения работы периферической нервной системы) сопровождаются острыми волнообразными болями, возникающими по ходу нервных окончаний. Невралгические приступы чередуются обычно с состоянием полного отсутствия болевых проявлений, причем по времени это может продолжаться в течение нескольких секунд, минут и даже часов. Самые сильные боли отмечаются во время острого воспаления мышечной ткани, особенно при миозите.
Очень опасными и имеющими крайне тяжелые последствия являются инфекционные заболевания, такие как остеомиелит, вызывающие острые, продолжительные боли в костях нижних конечностей.
Травмы и ушибы нижних конечностей, самостоятельные или в сочетании с другими повреждениями, нередко бывают причиной боли в ногах. Чаще всего случаются ушибы ног, на их месте образуется припухлость и гематома. Характер боли определяется местонахождением ушиба, степенью его интенсивности и площади повреждения.
Боль сопровождает переломы костей нижних конечностей. Степень выраженности болевых проявлений зависит от специфики перелома, месторасположения. При вероятном переломе нижней конечности характерно усиление боли при любом движении, отечность и припухлость в травмированной области. Движение в поврежденной ноге обычно ограничено, отмечаются подкожные кровоизлияния.
При явном переломе конечность принимает неестественное положение или патологическую подвижность в месте, где нет суставов. Отмечается характерная крепитация костных отломков, при открытых переломах отломки определяются визуально, присоединяется кровотечение и травматический шок. Если травма затронула нервно-сосудистый пучок, то будут развиваться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.
Диагностика боли в ногах
Боль в ногах не является первичным симптомом, чтобы определить каким именно заболеванием она обусловлена, необходимо провести определенные клинические и инструментальные исследования. Первостепенную роль играет исключение состояний, угрожающих жизни пациента, таких как тромбофлебиты, тромбозы, нарушение проходимости кровеносных сосудов, онкология.
Как методы диагностики рекомендуются рентгенография отделов таза и нижних конечностей, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Лечение боли в ногах
Постоянная, невыносимая боль в ногах может купироваться блокадой анестетиков, выполняемой только врачом. Кроме того, может быть назначен по показаниям приём анальгетиков в виде таблеток или инъекций. Симптоматическая терапия подразумевает использование нестероидных противовоспалительных препаратов в определенной дозировке. Возможно применение специальных мазей с этими средствами или гелей, оказывающих согревающее и отвлекающее действие.
Строго в условиях стационара и под контролем специалиста назначаются миорелаксанты, снимающие рефлекторный мышечный спазм. Обязательно проводится лечение витаминно-минеральными комплексами с упором на витамины группы В. С целью улучшения кровообращения в пораженной зоне выписывают препараты, усиливающие периферическое кровоснабжение.
Для снятия болей в ногах нередко применяется мануальная терапия, лечебная гимнастика и физиотерапевтическое лечение.
Видео: 4 упражнения от боли в бедре:
Профилактика боли в ногах
Профилактика появления болей в ногах включает в себя несколько факторов. Во-первых, образ жизни должен быть направлен на предупреждение развития сердечнососудистых заболеваний. Регулярные физические нагрузки способствуют нормализации кровоснабжения в нижних конечностях. Укрепление мышц живота позволяют уменьшить боли в ногах, возникающие вследствие заболеваний позвоночника.
Старайтесь не сидеть на жестком, чтобы не вызвать раздражение седалищного нерва, можно использовать специальные мягкие прокладки и подушечки. По тем же причинам не рекомендуется туго завязывать пояс и носить тесные брюки.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник
На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.
1
Причины болей в ногах
В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:
- венозная недостаточность;
- артериальная недостаточность;
- поражение периферических нервов (полинейропатия);
- остеохондроз;
- заболевания суставов.
Определение и лечение полинейропатии по МКБ-10?
1.1
Венозная недостаточность
Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.
Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии – пигментацию и даже трофические язвы.
Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.
Почему возникает онемение ноги от колена до стопы и как его устранить?
1.2
Заболевания артерий
Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.
Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.
Почему болят ноги при беременности и как бороться с этой проблемой?
1.3
Полинейропатия
К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:
- метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
- токсическая (алкогольная);
- алиментарная (дефицит витамина В1);
- наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
- аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
- инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).
Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы – боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.
Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия
1.4
Остеохондроз
Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.
Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.
Рекомедуем:
Причины, симптомы, методы лечения и профилактики остеохондроза
1.5
Патология суставов
Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли (“ломит ноги”) при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).
При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.
Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.
1.6
Боли в ногах у детей и молодых людей
Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.
Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).
У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.
Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.
2
Диагностика и лечение
Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.
При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.
При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.
К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.
Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.
Остеомиелит – хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.
Источник
Боль в ногах, наряду с болью в спине является еще одним негативным «спутником» современного человека, и, если в давние времена, ноги болели преимущественно из-за огромного количества пройденного за день расстояния, то сегодня, чаще всего, боль в ногах наблюдается у людей, ведущих малоактивный образ жизни. Конечно, вариантов, т.е. причин болевого синдрома в ногах весьма много, поэтому мы в данной статье рассмотрим вопрос о болях в ногах более комплексно, в принципе, как и другие вопросы на нашем портале «Медицина на Добро ЕСТЬ».
Боль в ногах – общие сведения
Боль в ногах – симптом или совокупность симптомов, характерных для различных заболеваний, прежде всего, нервной, кровеносной и опорно-двигательной систем. Поэтому, так получается, что проблемы могут быть в спине, а отображение этих самых проблем – в ногах. Таким образом, очень важно найти действительно специалиста в своем деле, который понимает, обратите внимание, не просто знает, а реально понимает, как работает человеческое тело, чтобы вовремя выявить и исправить «поломку».
Вообще, в мире, наверное, не найдется человека, у которого хотя бы раз в жизни не болели ноги. В детстве, ножная боль обычно говорит о росте молодого организма, во взрослой жизни – о наличии каких то травм, неправильного ухода за своим телом, питании, неудобной обуви, ну а в преклонном возрасте, чаще всего причиной становится усугубление приобретенных в течение жизни заболеваний. Хотя бывают случаи, когда боль кратковременная, вызванная банально тесной обувью или походом за грибами, т.е. большого количества сделанных шагов за день, поэтому волноваться не стоит.
Рассмотрим причины боли в ногах более подробно.
Причины боли в ногах
1. Нарушение кровоснабжения
Нарушение кровоснабжения – как и в большинстве других проблем со здоровьем является чуть ли не основной причиной боли в ногах. Объясняется все просто – кровь транспортирует по всему организму питательные вещества и кислород. Если кровоток недостаточный или прекращается, появляются спазмирование/судороги, и, если ничего не предпринять, через некоторое время ткани начинают деформироваться и отмирать. В зависимости от локализации нарушения кровоснабжения, это и инсульты, и инфаркты, и головокружения и т.д. В нашем случае, это боль в ногах.
Причинами нарушения кровообращения в ногах могут стать:
- сидячее положение (особенно на сильно низком или высоком сидении);
- варикозное расширение вен;
- флебит, тромбофлебит;
- хроническая венозная недостаточность;
- хроническая артериальная недостаточность;
- облитерирующий эндаартериит
- атеросклероз – характеризуется сужением просвета кровеносного русла за счет отложения на внутренних стенках атеросклеротических бляшек;
- ношение тесных брюк, обуви, высоких каблуков;
- обычный недостаток гемоглобина, являющегося строительным материалом для эритроцитов.
Дополнительными негативными факторами могут стать – курение, сахарный диабет, заболевания сердца.
Главными симптомами выступают – острые и ноющие боли, судороги, стихание боли при задирании ног вверх или опускании вниз, смотря в каком положении человек находится.
2. Неврологические расстройства
Все мышечные ткани пронизаны нервными волокнами, и, в случае воспалительных процессов, передавливании этих волокон или нарушении проводимости нервного импульса между клетками человек может ощущать боль в нижних конечностях.
Причинами «неврологической» боли в ногах могут стать:
- Воздействие на организм токсинов инфекционной природы (бактерий, вирусов, грибка и прочих) – дифтерия, грипп, коронавирусная инфекция COVID-19, остеомиелит и прочие;
- Дефицит витаминов и минералов (гиповитаминозы, авитаминозы) – В1, В6, В12, магния, калия, натрия;
- Метаболическая полинейропатия – уремическая, диабетическая и т.д.;
- Алкогольная интоксикация организма (отравление);
- Наследственные заболевания — полинейропатия Шарко-Мари-Тута;
- Аутоиммунные заболевания — полинейропатия Гиена-Барре.
Главными симптомами выступают – судороги (особенно ночные, когда сводит икры), дискомфорт при контакте с поверхностью кожи, чувство покалывания в мышцах, снижение чувствительности в ногах ниже колен, ноги теплые.
3. Заболевания суставов
Боль в ногах, вызванная воспалением суставных тканей, также входит в ТОП причин сегодняшней темы. Особенно проблема с суставами актуальна для людей, которые поднимают тяжести, занимаются спортом, обладают лишними килограммами своего веса или просто питаются малополезной и вредной пищей. Также популярны и дегенеративные изменения в суставах, вызванных неправильным образом жизни или естественным старением организма.
Причинами «суставной» боли в ногах могут стать:
- Артрит – воспаление суставных тканей;
- Артроз (деформирующий остеоартроз) – дегенеративные изменения в суставных тканых, приводящее к скованности движения;
- Подагра – отложение в суставной части мочевины, которая приводит к воспалению и острой боли в месте ее скопления. Обычно развивается на первом плюснефаланговом суставе стопы;
- Бурсит – воспаление синовиальных сумок, окружающих суставы;
- Синовит – воспаление и скопление в синовиальной полости чрезмерное количество экссудата;
- Посттравматический синдром – болевые ощущения периодически напоминают и старых переломах при смене погоды или различных неблагоприятных факторах, например, растяжении ноги.
Артриты, артрозы характеризуются скованностью движения суставов и болью при их сгибании/разгибании. Бурсит и синовит характеризуются увеличением сустава в объеме, что часто можно заметить и внешне. Подагра – визуальное увеличение «косточки» большого пальца.
4. Заболевания спины
Очень важно напомнить, что главный координационный центр по управлению телом находится в голове – это головной мозг, от которого широкая нервная магистраль отходит в позвоночник. Именно между позвонками находится спинной мозг, который разветвляется ко всем точками разных органов. Нервные начала по управлению ногами находятся в копчике, и, в случае повреждения, передавливания или обычного переохлаждения этого самого места нижней части спины, человек ощущает боль в ногах. Все дело в том, что нервный корешки выходят буквально из щелей между позвонками, и как только эти корешки пережимаются, человек ощущает как бы прострел (люмбаго), если же они воспаляются из-за постоянного трения, развивается радикулит, неврит и еще много разных заболеваний. Соответственно, если позвоночник искривлен, тоже отдача может идти на ноги.
Еще важный момент – через позвоночник проходят и кровеносные сосуды, которые также разветвляются между позвонками в разные части тела. Поэтому, деформация позвоночника, вместе с нервными расстройствами часто сопровождается и нарушением кровообращения.
Отсюда появляются – онемения в ногах, снижение чувствительности кожи, уменьшение ноги в росте, судороги, тремор и прочие. Усиление боли происходит при наклонах туловища.
Причинами боли в ногах из-за позвоночника могут стать:
- Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночного двигательного сегмента (позвонок, межпозвоночный диск, пульпозное ядро, окружающая соединительная ткань);
- Сколиоз – искривление позвоночника по оси влево-вправо;
- Кифоз (горб) – искривление верхней части позвоночника вперед;
- Патологический лордоз (гиперлордоз) – искривление позвоночника по оси вперед-назад;
- Неврит – воспаление нервных окончаний;
- Радикулит – воспаление нервных корешков, выходящих из позвоночника.
5. Физиологические причины
Физиологические боли в ногах могут быть вызваны естественными причинами:
- Изменения в женском организме из-за менструального цикла, беременности;
- Сверхсильная нагрузка на ноги при беге, поднятии тяжестей, приседаниях, длительной ходьбе;
- Боль в ногах у детей часто обусловлена естественном формировании и росте костно-мышечной системы;
- Недостаток в организме жидкости;
- Перегрев организма в сауне, бане или горячей ванне;
- Растяжения, вывихи.
Симптомы
Поскольку боли в ногах и сами являются симптомом различных заболеваний/патологий или особых состояний организма, то здесь мы больше рассмотрим сопутствующие симптомы:
- Тянущие и тупые боли в ногах могут указывать на венозный застой в ногах, причиной которого чаще всего становятся варикоз нижних конечностей, длительное пребывание человека в течение дня в сидячем или стоячем положении, изменение гормонального фона (менструации);
- Острая боль пульсирующего характера с ощущением жжения в области икроножных мышц может говорить о развитии тромбофлебита;
- Сокращающаяся боль в икроножных мышцах, особенно в сочетании с ощущением холодной стопы вне зависимости от окружающей температуры, которая несколько стихает при спускании ног с кровати вниз говорит о развитии атеросклероза нижних конечностей;
- Простреливающая боль в ноги от нижней части спины, при которых нога буквально слабнет и тяжело стоять, а также покалывания и онемения ноги обычно свидетельствует о заболевании поперечно-крестцового отдела позвоночника – остеохондрозе, ишиасе, радикулите;
- Тянущая боль в ноге, часто напоминающая о себе, часто характеризует наличие межпозвоночной грыжи;
- Тупая боль ниже колен, сопровождающаяся тяжестью в ногах и быстрой утомляемостью в ходьбе, а также боли на подошве могут указывать на плоскостопие;
- Острые непроходящие боли в нижних конечностях, имеющие длительное течение, могут говорить о наличии инфекционного очага, например – остеомиелите;
- Волнообразные болевые ощущения в ногах, о усиливающиеся, то стихающие нередко диагностируются у людей с миозитом (воспаление скелетных мышц);
- Отечность, наличие гематомы в сочетании с болевыми ощущениями говорят о травмировании/ушибе;
- Если к отеку и гематоме добавляется и усиление боли при попытке подвигать поврежденную конечность с подкожными кровоизлияниями, тогда большая вероятность, что у человека перелом ноги. В некоторых случаях, при переломе повреждается нервно-сосудистый пучок, из-за чего у пострадавшего появляются и неврологические расстройства;
- Появление сосудистых звездочек говорит о развитии варикозного расширения вен.
Вторичные симптомы
- Повышенная температура тела – наличие в организме воспалительного процесса;
- Лихорадка, слабость, головокружения – инфекционная природа болезни.
Диагностика
Диагностика боли в нижних конечностях включает в себя:
- Осмотр ног, пальпация, сбор жалоб, анамнез;
- Ультразвуковая допплерография (УЗГД) кровеносных сосудов нижних конечностей;
- Электромиография;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночного столба;
- Компьютерная томография (КТ);
- Рентгенография (рентген) таза.
Что делать, если ноги болят – лечение
Лечение боли в ногах начинается с постановки правильного диагноза, поскольку лечение растяжения и, например тромбофлебита проводится совсем разными препаратами и лекарствами. Более того, бывают случаи, когда у человека перелом, а он затягивает с посещением врача, и в итоге теряется драгоценное время, которое при том же тромбозе может закончиться летальным исходом. Будьте внимательны к своему телу и своевременно обращайтесь к лечащему врачу.
Схема лечения боли в ногах включает в себя:
1. Общие рекомендации по уходу за конечностью.
2. Медикаментозное лечение.
3. Хирургическое лечение.
Лекарственные препараты и дозировки назначает врач на основании данных диагностики пациента.
1. Общие рекомендации
В случае появления болевого синдрома в суставе ноги, который периодически тревожит человека необходимо ограничить его подвижность, для чего можно использовать эластичный бинт или чулок. Они также применяются при варикозе, когда вены выпячиваются наружу.
При лежачем положении ноги лучше держать приподнятыми вверх, тогда улучшается периферическое кровообращение и болевой синдром стихает.
В обязательном порядке в период лечения необходимо отказаться от алкоголя и курения, за исключением, если человек использует народную медицину и употребляется несколько капель какой-либо настойки.
2. Медикаментозное лечение (лекарства от боли в ногах)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – группа лекарственных препаратов, обладающих противовоспалительной, обезболивающей и противолихорадочной активностью, которая широко применяется при различных болевых синдромах. Выпускается в формах инъекций, таблеток, порошков и мазей/гелей. Инъекции чаще ставятся в качестве местной блокады, таблетки и порошки больше обладают общим обезболивающим действием, мази и гели применяются локально, когда болят мышцы или суставы, они не только обезболивают, но и согревают.
Наиболее популярными НПВС являются – «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен», «Кетанов», «Вольтарен», Фастум гель», «Капсикам» и прочие.
Мази от болей в мышцах – «Вольтарен Форте», «Фастум гель», «Меновазин», «Финалгон», «Гевкамен».
Витаминно-минеральные комплексы – назначаются при неврологических расстройствах, поскольку некоторые из них непосредственно участвуют в регулировании работы нервной системы.
Особенно важны при полинейропатиях – витамины В6, В12 и прочие витамины группы В, витамин N (тиоктовая кислота), магний, калий.
Противосудорожные препараты (антиконвульсанты) – применяются для купирования судорожного приступа, например, вызванного эпилепсией, который также сопровождается выраженной болью в ногах – «Габапентин», «Клоназепам», «Сабрил», «Конвулекс».
Глюкокортикостероиды (ГК) – группа гормональных лекарственных препаратов, назначающихся при сильно-выраженном болевом и воспалительном процессах. Эффективны при ревматоидном артрите, остеохондрозе и прочих болезнях. К популярным ГК можно отнести – «Дексаметазон», «Преднизолон».
Хондропротекторы – группа лекарственных препаратов, замедляющих дегенеративные изменения в костных и хрящевых тканях во время артрита и прочих болезнях опорно-двигательного аппарата, а также обладающие свойством регенерировать эти ткани. Среди популярных хондропротекторов можно выделить – «Структум», «Дона».
Антикоагулянты – группа лекарств, понижающих свертываемость крови, растворяющих тромбы и предотвращающих тромбообразование в будущем. Среди антикоагулянтов можно выделить – «Ловенокс», «Флюксум», «Фрагмина».
Венотонизирующие, ангиопротекторы – лекарства, которые за счет уменьшения проницаемости сосудов и их растяжимости улучшают венозный кровоток. Среди популярных венотоников можно выделить — «Венарус», «Детралекс», «Флебодиа 600», «Троксевазин».
При лечении подагры используются средства, выводящие из суставов лишнюю мочевину – «Аллопуринол».
3. Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры являются замечательными «помощниками» в лечении многих болезней. Они мягко воздействуют на организм, поэтому часто назначаются для более быстрого выздоровления и восстановления здоровья.
При болях в ногах могут быть задействованы следующие физиотерапевтические методы лечения:
- Ла?