От чего болят икры ног у мужчин
Болят икры ног у мужчин по разным причинам, связанным как с механическими повреждениями задней поверхности голени, так и с опасными патологическими состояниями человека.
Для правильного диагноза нужно учитывать симптоматику.
Как давно у вас этот болевой синдром?
- Несколько дней (26%, 1 017)
- Первый день (21%, 828 Голосов)
- Несколько месяцев (13%, 487)
- Неделя (10%, 392)
- Несколько недель (10%, 371)
- Около месяца (8%, 329)
- Хроническая форма (6%, 245)
- Около года (6%, 218)
Всего проголосовавших: 3 888
Загрузка …
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Болят икры ног причина у мужчин
В качестве основного перечня причин появления боли выделяют:
- Механические травмы.
- Тромбоз.
- Патологии позвоночника.
- Нарушение артериального кровообращения.
- Поражение нервных центров, расположенных в икрах ног.
- Воспаление.
Этот перечень не закрытый. Каждый человек индивидуален. Поэтому при наличии острой или хронической боли рекомендуется обратиться к врачу за получением медицинской помощи.
Самостоятельно лечить боль можно только в случае, если причина боли очевидна (удар, ушиб, растяжение). Например, образовался синяк в месте удара. В остальных случаях самолечение может спровоцировать усугубление первопричины, сопутствующие состояния. Нужно быстро посетить врача.
Если причиной стал тромбоз, отсутствие правильного лечения может закончится закупоркой легочной артерии и привести к смертельному исходу.
Дополнительные симптомы, указывающие на это:
- ощущение распирания икроножных мышц и сухожилия;
- отек;
- изменение цвета кожного покрова;
- повышенная температура тела.
Если тромбоз сопровождается воспалением тканей, то речь идет о тромбофлебите. Специалист (флеболог, хирург) должен назначить диагностику здоровья вен больного и рекомендовать в зависимости от ситуации терапию с применением лекарственных средств, хирургическое вмешательство, физические лечебные нагрузки.
К числу причин, связанных с проблемами вен, относят и хроническую недостаточность венозных сосудов.
При нарушении артериального кровообращения также возникает боль в области икр. Это следствие атеросклероза артерий.
В группе риска находятся:
- Страдающие сахарным диабетом.
- Курильщики.
- Алкоголики.
- Гипертоники.
- Наркоманы.
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
- Страдающие ожирением.
Также факторами риска становятся неправильный липидный обмен и гормоны.
О наличии этих заболеваний говорит:
- сильная боль при ходьбе и нагрузках в нижних конечностях;
- дискомфорт при отсутствии нагрузок;
- онемение конечности в локации боли;
- снижения массы тела.
Боль в икрах может быть следствием заболеваний позвоночника:
- Остеохондроз.
- Спондилоартроз.
- Спондилёз.
Из-за неврологических особенностей при таких патологиях болевой синдром в спине отраженно ощущается в икроножной мышце. Основной признак – синдром в ногах возникает после дискомфорта в области спины. При этом больному тяжело находиться в положении сидя.
Вследствие токсического поражения от алкоголя, газа, мышьяка, при лечении химиотерапией, вследствие нарушения метаболизма или наследственной болезни могут быть поражены периферические нервы. Это состояние – полинейропатия.
Оно будет сопровождаться дополнительными симптомами:
- Интенсивность на начальной стадии.
- Потеря чувствительности.
- Слабость в ногах.
Воспаление костной ткани вызывает боль в икрах ног. Она развивается вследствие остеомиелита. Причинами такой болезни являются неправильное лечение переломов, туберкулез, отсутствие лечения зубов.
Для каждой перечисленной причины свой метод лечения. Для постановки диагноза порой достаточно беглого осмотра. Иногда требуется проходить ряд лабораторных медицинских исследований, в том числе рентгенографии, ультразвукового исследования, общего и биохимического анализов крови.
↑
Что делать, если сильная невыносимая боль в икрах
Боль в икрах – неспецифический симптом многочисленных хронических заболеваний. Ими поражаются суставы или венозное русло нижних конечностей, позвонки и межпозвонковые диски пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Причина дискомфорта обязательно должна быть определена в последующем, ведь она важна при оказании первой помощи. Например, при глубоком тромбозе вен противопоказаны многие препараты, полезные при артрозе голеностопа или колена.
При острой боли сразу принимают положение, в котором ее интенсивность ослабевает. Затем массируют голень и лодыжку для ускорения кровообращения.
Избавиться от нее помогают лекарственные средства:
- Местные — Найз, Вольтарен, Диклофенак. Мазь, гель, крем втирают легкими массирующими движениями, остатки удаляют салфеткой.
- Системные — Нурофен, Диклоран, Ортофен. Принимают по 1-2 таблетки, запивая достаточным количеством воды, вместе с капсулой Омепразола. Последний предупредит изъязвление слизистой желудка нестероидными противовоспалительными средствами.
При неэффективности этих препаратов поможет внутримышечная инъекция. Используют растворы Ксефокама, Диклорана, Кеторола. Достигнутый результат закрепляется приемом одноименных таблеток, капсул, драже.
Если нет под рукой медикаментов, прибегают к народным средствам. Многие советы, которые встречаются в интернете, вредны.
Нельзя колоть себя иглами, прикладывать грелки, наполненные горячей водой. При тромбозе это может спровоцировать отрыв тромба и закупорку им легочного или коронарного кровеносного сосуда.
Какие методы лечения в домашних условиях эффективны:
- Наливают в емкость прохладной воды, принимают ножную ванночку в течение 15-20 минут, хорошо растираются насухо до покраснения кожи.
- Активно разминают проблемную мышцу, используя любое растительное масло. Через несколько минут снижают интенсивность движений до полного исчезновения спазма.
- Наполняют полиэтиленовый пакет кубиками льда, оборачивают в плотную ткань. Прикладывают каждые полчаса на 10 минут для профилактики обморожения. Если льда нет, подойдут любые продукты из морозилки — кусок мяса или рыбы, пакет с овощной, фруктовой смесью.
При отсутствии результата требуется медицинская помощь. Врач выставит предварительный диагноз, назначит лечение в домашних условиях или госпитализирует пациента.
↑
https://gidpain.ru/bolit/ikry-prichina-muzhchin.html
Каких витаминов не хватает, если болят икры
Скелетная мускулатура страдает из-за образовавшегося дефицита кальция. Макроэлемент принимает участие в биохимических реакциях, направленных на сокращение и расслабление ее волокон. Он катализирует процессы выработки биоактивных веществ — основного строительного материала клеток скелетных мышц.
Нередки ситуации, когда кальция поступает в организм в достаточном количестве. Но он не усваивается полноценно на фоне недостатка жирорастворимого витамина Д3.
Его запасы восполняются тремя способами:
- Воздушные ванны. Частое пребывание под открытыми солнечными лучами стимулирует продукцию в коже Д3.
- Прием лекарств. В терапевтические схемы включают комплексы Кальций Д3 Никомед, Натекаль Д3. Улучшает работу всего опорно-двигательного аппарата курсовой прием рыбьего жира в масляном растворе или капсулах, эргокальциферола в различных лекарственных формах.
- Коррекция рациона питания. Жирорастворимого витамина особенно много в жирной морской рыбе — лососе, сельди, скумбрии. Им насыщены все растительные масла: оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное, кунжутное.
Частая причина мускульной ломоты в холодное время года — дефицит витаминов группы В. Биоактивные вещества стимулируют адекватное кровоснабжение и трофику мышц, улучшают передачу нервных импульсов.
На фоне авитаминоза возникает резкая слабость, особенно выраженная в конечностях. Невозможно выполнение привычных физических нагрузок. Человек страдает от дрожи, ломоты, ощущения ползания мурашек, выпадения чувствительности.
Как ликвидировать дефицит рибофлавина, тиамина, цианкобаламина, пиридоксина, фолиевой кислоты:
- ввести в рацион питания побольше свежих овощей, фруктов, ягод, каш из рисовой, гречневой, пшенной, кукурузной круп, рыбы и мяса постных сортов, семян, грибов;
- исключить из ежедневного меню напитки с диуретическим действием — алкоголь, кофе, крепкий чай;
- дополнительно принимать сбалансированные витаминно-минеральные комплексы — Центрум, Витрум, Компливит, Супрадин, Мультитабс;
- по назначению врача использовать медикаменты с витаминами группы B — Мильгамму, Комбилипен, Нейробион.
Жирорастворимый витамин Е выпускается в капсулах и масляном растворе. Он обладает выраженными антиоксидантными и регенерационными свойствами, препятствует разрушению мышечных тканей свободными радикалами.
Его нехватка также часто становится причиной болезненных ощущений в икрах. Это актуально и в отношении аскорбиновой кислоты — неотъемлемого участника восстановительных биохимических реакций.
Перед назначением препаратов врач устанавливает, почему не хватает в организме определенного витамина. Есть вероятность развития тяжелой патологии, требующей проведения патогенетической терапии.
Например, усвоение биологически активных веществ расстраивается при эндокринных нарушениях (сахарном диабете, гипертиреозе).
↑
Средства для обезболивания при болях в икрах
НПВС — препараты первого выбора для устранения болей, спровоцированных травмами, рецидивами воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний. При обострениях практикуется парентеральное введение растворов, в том числе внутрисуставное.
При слабых дискомфортных ощущениях помогает втирание мазей Найза, Ибупрофена, Кетопрофена. Умеренные боли ликвидируются приемом таблеток Парацетамола, Дикловита, Кеторолака.
Снизят выраженность болевого синдрома и спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа). Но их курсовой прием нежелателен из-за одновременного расслабления скелетной и гладкомышечной мускулатуры.
В зависимости от причин постоянного или временного дискомфорта в терапевтические схемы включаются следующие лекарства:
- Миорелаксанты Толперизон, Баклосан. Активные ингредиенты быстро снимают мышечный спазм, снижая тонус волокон. Миорелаксанты редко используются для монотерапии, а их прием не длится более 10-14 дней. Иначе повышается риск формирования физической зависимости.
- Антидепрессанты Деприм, Адепресс. Применяются при болях неврогенного происхождения при фибромиалгии, системной болезни соединительных тканей. Комбинируются с транквилизаторами.
- Антибиотики Амоксиклав, Сумамед, Панклав. Назначаются пациентам для купирования инфекционного процесса, протекающего в мышцах или суставах. Иногда достаточно разового приема, чтобы дискомфортные ощущения исчезли. С этой целью проводится лечение противомикробными, противовирусными средствами, системными антимикотиками.
- Глюкокортикостероиды Флостерон, Дексаметазон, Преднизолон. Предназначены для устранения острого болевого синдрома при неэффективности более безопасных медикаментов (НПВС, спазмолитиков). Вводятся внутрь сустава или внутривенно 1-2 раза в неделю. Излишне частое применение приводит к хрупкости костей, повреждению печени, почек, пищеварительного тракта.
- Цитостатики Метотрексат, Азатиоприн. Используются при патологиях соединительной ткани в сочетании с глюкокортикостероидами. Предупреждают деление клеток злокачественных новообразований.
- Антикоагулянты Варфарин, Арикстра. Улучшают кровоток в артериях, повышают кровоснабжение мышц ног, пораженных атеросклерозом или эндартериитом. Избавляют от дискомфорта в икрах, также спровоцированного варикозом, тромбофлебитом. Обязательно комбинируются с венотониками, стабилизирующими реологические свойства крови;
- Наркотические анальгетики Трамал, Трамадол. Назначаются в исключительных случаях, когда болезненные ощущения не удается снять даже инъекциями гормональных средств.
- Хондропротекторы Артра, Хондроксид. Восстанавливают суставные хрящевые прокладки, запускают выработку хондроцитов, улучшающих работу мышц. После накопления в тканях оказывают умеренное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Востребованы и наружные препараты с ингредиентами растительного и (или) синтетического происхождения. Для них характерны местнораздражающие, отвлекающие, согревающие или охлаждающие эффекты.
Состав представлен змеиным, пчелиным ядом, скипидаром, экстрактом жгучего красного перца, эфирными маслами. Особенно хорошо зарекомендовали себя Випросал, Капсикам, Наятокс, Финалгон, Бен-Гей.
После нанесения они раздражают рецепторы подкожной клетчатки, отвлекая человека от болей в икрах. Улучшается и кровообращение, поврежденные ткани восстанавливаются за счет насыщения питательными веществами, кислородом.
↑
От чего сводит икры ног
Естественная причина дискомфортных ощущений — избыточные физические нагрузки. После выполнения тяжелых работ или интенсивных спортивных тренировок в мышцах накапливается много молочной кислоты. Именно из-за нее чувствуется жжение, покалывание.
Физиологической считается и болезненность икр во время вынашивания ребенка. Она объясняется увеличением массы тела, резкими колебаниями гормонального фона, сдавлением растущей маткой чувствительных нервных корешков.
Но чаще сведение икр провоцируют развившиеся патологии:
- Миозит. Воспалительный процесс, который развивается исключительно в скелетных мышцах. Наиболее характерный общий симптом — острая, пронизывающая боль, усиливающаяся при движениях и пальпации.
- Травмы. Болезненность мышц возникает при разрывах связок или сухожилий, растяжениях, вывихах, подвывихах, закрытых переломах, ушибах, в том числе после падений.
- Инфекции. Вирусы, болезнетворные бактерии, условно-патогенные грибки в процессе роста выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они разносятся потоком крови по всему организму, замедляют обновление мышечных структур.
- Интоксикации. К сведению икр в ночное и дневное время приводят отравления продуктами питания, бытовой химией, едкими щелочами и кислотами, солями тяжелых металлов. Это наблюдается при остро протекающих респираторных, кишечных, урогенитальных инфекциях.
- Плоскостопие. Дискомфортное ощущение может наблюдаться у человека, у которого нарушена конфигурация свода стоп. Это предрасполагает к усилению нагрузок на определенную мышечную группу.
- Атеросклероз. Несильные тупые боли отмечаются при быстрой ходьбе. Затем их интенсивность настолько повышается, что требуется продолжительный отдых. На приеме у врача больные атеросклерозом жалуются на частое сведение икр во время сна.
- Эндартериит. Поражает преимущественно дистальные отделы ног. В области икроножных мышц бледнеет и истончается кожа, она становится прохладной на ощупь.
- Тромбоз. Характеризуется резкими односторонними болями в конечностях, постепенно стихающими, сменяющимися мускульной ломотой, слабостью. На завершающем этапе течения патологии формируются трофические язвы.
Сведение скелетной мускулатуры голеней всегда отмечается при дефиците магния и калия. Они участвуют в проведении нервных импульсов в центральную и периферическую нервную систему. При нехватке этих микроэлементов расстраивается работа всего опорно-двигательного аппарата.
Нарушаются трофика, иннервация, замедляется течение регенерационных процессов. На фоне недостатка магния возникают ночные судороги, которые длятся около 3 минут и более.
↑
Если боль несколько дней, о чем это говорит, что означает
Самая распространенная причина длительной болезненности — нелеченая бытовая травма. Очень часто люди пренебрежительно относятся к растяжениям при неудачной постановке стопы.
На самом деле, связки, сухожилия не отличаются крепостью и эластичностью. Они никогда не растягиваются, а сразу рвутся. Если повреждено большое число волокон, то без медицинской помощи правильно они не срастаются.
Болевой синдром принимает постоянный характер, его интенсивность усиливается после непродолжительной ходьбы, умеренных физических нагрузок.
Дискомфорт в икрах на протяжении нескольких дней — типичный признак медленно, но упорно развивающейся патологии:
- Варикозного расширения вен. В результате огрубевания венозных сосудов, питающих нижние конечности, расстраивается кровообращение. Прогрессирование болезни выражается чувством тяжести, сильной ломотой в мышцах, исчезающей после длительного нахождения в положении лежа.
- Ревматоидный артрит. Аутоиммунная патология провоцирует развитие воспалительного процесса, формирование отеков, сдавливающих нервные окончания, на завершающем этапе — разрастание костных тканей. Пока неизлечима, требует постоянного приема препаратов различных клинико-фармакологических групп.
- Гельминтозы. Внедрение в организм червей-паразитов нарушает усвоение всех биоактивных веществ, включая важнейшие микро- и макроэлементы. Из-за этого мышцы недополучают кальций, фосфор, медь, молибден, реагируют на их нехватку судорогами.
- Полинейропатии. Сигнализируют ломотой, слабостью, выпадением чувствительности на фоне расстройств периферической иннервации. Достаточно быстро нервные окончания отмирают, что приводит к мышечной слабости, невозможности ходьбы на большие расстояния.
- Фибромиалгии. У пациентов появляются жалобы на внезапную ломоту в икроножных мышцах, возникновение тянущих, сжимающих или ноющих болей. Подвижность ограничивается, особенно по утрам. В течение дня больной «расхаживается», но после очередного пробуждения все повторяется вновь.
Болезненностью икр нередко манифестируют дегенеративно-дистрофические патологии. Это остеоартрозы, поражающие коленные, голеностопные, тазобедренные суставы. При отсутствии лечения их хрящевые прокладки необратимо разрушаются, что приводит к инвалидности.
В таких случаях требуется эндопротезирование — вживление искусственных суставов с последующей полугодовой реабилитацией.
↑
У сильного пола
Часто у мужчин боль в ногах вызывает фибромиалгия. Но не все, даже грамотные врачи, ее признают. Это хроническое заболевание, связанное с мышечно-скелетной асимметрией.
При этом пациент испытывает общую слабость, подавленное настроение, постоянную усталость, плохо спит по ночам, боль в икрах ног, по всему телу.
Болят икры ног у мужчин по причине нарушения артериального кровообращения. Чаще страдают лица более старшего возраста. Боли беспокоят во время ходьбы, после усиливаются в ночное время.
При таком нарушении сужается просвет мелких артерий, развиваются трофические расстройства. Это приводит к гангрене.
Вызвать боли в ногах у мужчин могут миозит, проблемы с позвоночником, венозная недостаточность, судороги, атеросклероз сосудов.
Источник
В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.
Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.
Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).
Хроническая венозная недостаточность.
На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.
Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.
Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.
Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.
Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.
Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.
Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.
Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.
Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.
Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.
Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.
Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.
Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани – редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.
Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).
Статья добавлена 24 июля 2014 г.
Источник