От чего болят ноги особенно ночью что делать

В норме ноги устают и болят при избыточных нагрузках. Это могут быть физические упражнения, длительная ходьба или стояние. И это не считается патологией в том случае, когда после отдыха неприятные ощущения проходят.

Но иногда человек замечает, что проблема возникает без видимого повода в положении лежа. Разберемся, почему болят ноги по ночам и какие методы лечения могут применяться при этом отклонении.

Основные причины ночной боли

Чтобы понять причину появления боли в ногах, нужно вспомнить, что нижняя конечность состоит из бедра, голени и ступни. Часть людей точно указывают месторасположение боли, а некоторые даже не могут понять, где она локализована. В этом случае они говорят, что в ноге «крутит», «ноет», «тянет».

Болезни

Ноги могут болеть по разным причинам. Чаще всего болезненность в горизонтальном положении ночью может быть связана с такими патологиями:

Суставные воспалительные процессы при ревматизме, артрите, отложении солей при подагре.
Нарушение структуры и функций позвоночного столба (остеохондроз, остеопороз, грыжи между позвонками, защемление нервного пучка).
Проблемы генерализованного характера (интоксикации, нейропатия, системные заболевания).
Недостаток в организме витаминов и микроэлементов (особенно магния и калия).
Посттравматические состояния ног.
Сосудистые патологии (атеросклероз, варикоз, тромбофлебит).

Есть и другие заболевания, которые сопровождаются болью в ногах, в том числе в лежачем положении и в ночное время, но они встречаются гораздо реже.

Неврологическое заболевание

Отдельно стоит сказать о синдроме беспокойных ног (или синдроме Экбома). Он также проявляется в виде появления боли в нижних конечностях по ночам. У человека при таких ощущениях возникает желание подняться и размяться, походить. Это вызывает временное облегчение, но стоит только прилечь, и все начинается снова.

Постепенно недосыпание сказывается на состоянии нервной системы. Пациенты на приеме у врача высказывают жалобу: «Болят ноги, когда лежу». А если им удается уснуть, возникают частые судорожные подергивания в мышцах нижних конечностей.

Важно! Этой проблемой занимается врач-невропатолог, а причиной становится нервное перенапряжение в течение дня. Несмотря на то, что болезненность мешает полноценному отдыху, при обследовании с синдромом беспокойных ног никаких органических отклонений не выявляется.

Боли у людей пожилого возраста

Частые ночные боли в ногах у пожилых людей объясняются нарушением кровотока в результате формирования холестериновых бляшек и другими возрастными отклонениями:

артриты и артрозы;
диабетическая стопа при нарушении обмена глюкозы;
венозный застой;
нарушения иннервации нижних конечностей.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать появление болезненности в одной или обеих ногах могут такие факторы:

специфика работы с длительной нагрузкой;
сидячий образ жизни;
нездоровые пищевые пристрастия;
жировые отложения;
беременность у женщин;
неудобный каблук и тесная обувь;
курение.

Важно! Нередко проблема боли в ногах возникает при постоянном воздействии сразу нескольких факторов или заболеваний. Но для правильного лечения требуется консультация опытного специалиста.

Когда обращаться к врачу

При невыраженном напряжении и болезненности в ногах после нагрузки требуется внимательно прислушаться к симптомам. Если все проходит быстро после отдыха, то повода для беспокойства нет.

Врача следует посетить обязательно, если возникают такие признаки в нижних конечностях:

онемение, припухлость, нарушение чувствительности;
огрубение кожи, изменение цвета, появление трещинок и язв;
болезненность продолжается более трех суток и не купируется препаратами.

Что делать, когда ноют ноги по ночам

Не стоит заниматься самолечением, если наблюдаются боли в ногах. Рекомендуется посетить врача и пройти обследование. После терапевта могут понадобиться консультации флеболога, ревматолога, эндокринолога, невропатолога.

Медикаменты

Препараты для купирования боли в ногах должен назначать врач. Но для начала следует выяснить причину этого явления:

Когда сильные боли в ногах отмечаются на фоне воспаления суставной ткани или ущемления нерва, требуется использование нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего с этой целью применяется «Индометацин» или «Ибупрофен».
При синдроме беспокойных ног невропатолог назначает седативные препараты, а в тяжелых случаях – антиконвульсанты или транквилизаторы. Они обладают множеством побочных эффектов, поэтому самолечение с их помощью может привести к проблемам со здоровьем или привыканию.
Венозный застой нижних конечностей хорошо устраняется с помощью применения местных мазей для предупреждения образования сгустков крови и купирования воспаления. Обычно это «Гепарин» или «Троксевазин». Одновременно требуется ношение компрессионного белья. Запущенные формы варикоза устраняют с помощью хирургического вмешательства. Нередко используются малоинвазивные методы с введением склерозирующего вещества в поврежденный сосуд с отключением его от системы кровообращения.
Раны или язвы обрабатывают «Хлоргексидином», раствором «Фурацилина» или перекисью водорода. После этого накладывается антисептическая повязка, которую следует менять не реже раза в сутки.
Если причиной боли становится растяжение мышц или связок, то ноге обеспечивают покой, в первые несколько часов прикладывают холод. Ускорить процесс выздоровления помогают мази «Диклофенак», «Кеторолак» и другие. При сильной боли можно выпить 1-2 раза таблетку с анальгезирующим действием.

Народные средства

Если сильно беспокоит усталость и приходится длительное время проводить на ногах, важно принимать меры для ускорения восстановления и работоспособности.

Когда ноют ноги перед сном, можно обратиться к народным рецептам. Но при наличии какого-либо заболевания не следует начинать процедуры самостоятельно, их должен одобрить специалист.

Читайте также: Ноги болят после выпивки

Для облегчения симптоматики и в качестве дополнительной терапии можно попробовать такие народные рецепты при боли в нижних конечностях:

Ванночки из трав. Для приготовления следует взять по 1 ст. л. цветков липы и мяты, заварить их 1 л крутого кипятка и настоять в течение получаса. Проводить процедуру нужно не более 15 минут, добавляя в полный таз теплой воды приготовленный настой. Средство не только снимет отечность и усталость с ног, но и поможет предупредить развитие варикоза.
При сильной отечности можно приготовить компресс из творога. Необходимо взять натуральный продукт без добавок и красителей, обернуть больное место и держать на протяжении пяти часов. Делать один раз в сутки в течение 4-5 дней.
Полезно снимать болезненность ног ванночками с хвоей сосны. На 1 л прохладной воды потребуется взять 100 г сырья, которое нужно перемешать, поставить на огонь и подождать до начала кипения. Потом довести до готовности на водяной бане еще в течение получаса. После полного остывания приготовить таз с водой комнатной температуры, добавить отвар и проводить процедуру 15 минут.

Важно! Применение народных способов лечения не отменяет основную терапию при наличии заболевания. Поэтому все методики нужно предварительно обсуждать с лечащим врачом.

Массаж

Болевые ощущения в ступнях, голенях и бедрах, которые беспокоят после использования тесных туфель или выраженной нагрузки, снимаются при помощи массажа. Перед ним лучше всего принять ванну для расслабления мышц.

Разминание и растирание позволят снять спазмы и улучшить отток крови. Поначалу рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет процедуру правильно или покажет необходимые движения, но можно сделать массаж и самостоятельно.

Движения руками должны быть плавными и без сильного нажатия. Сидя на твердой ровной поверхности, нужно идти по направлению снизу вверх. Сначала обрабатывается область голеностопа, а затем голень и колено. После этого следует разминать ступню.

Для получения усиленного эффекта процедура проводится с использованием специальных кремов или ароматических масел. Закрепить релаксацию будет полезно, если немного полежать, положив под ноги подушку или валик.

Заключение

Боль в ногах ночью в положении лежа отмечают многие люди. Особенно часто такое явление наблюдается у лиц, испытывающих повышенную физическую нагрузку, у людей с избыточным весом, стариков, женщин, которые постоянно ходят на высоких каблуках. Причиной становится обычная усталость или хронические заболевания.

При невыносимой боли, продолжающейся на протяжении более трех дней и плохо купирующейся анальгетиками, необходимо сразу обращаться к врачу. Профилактика заключается в ношении удобной обуви, правильном питании, снижении избыточного веса, совершении пеших прогулок.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник

Последнее обновление: 11.01.2021

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

Изредка возникающий легкий дискомфорт в нижних конечностях является вариантом нормы. Он может быть вызван рядом физиологически обусловленных факторов, не оказывающих негативного воздействия на здоровье человека – например, неприятные ощущения могут возникать после тренировки или долгой прогулки. Однако что делать, если у вас часто появляется ноющая боль в ногах, особенно по ночам или в состоянии покоя? Является ли это признаком заболевания, и если да, то какого? Когда можно избавиться от дискомфорта самостоятельно, а в каких случаях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

болят ноги Ноющая боль в ногах

Симптомы

Помимо того, что у вас ноют ноги, болевой синдром может быть представлен следующими дополнительными симптомами:

Отечностью.
Изменением цвета кожи.
Припухлостью сустава.
Усилением сосудистого рисунка.
Нарушением трофики кожи и мягких тканей.
Снижением чувствительности и подвижности конечности.

причины боли ног Большая физическая нагрузка может стать причиной боли в ногах

Причины

Выделяют физиологически обусловленные и патологические причины ноющих болей в ногах. В первую категорию входит следующее:

Повышенная физическая нагрузка. Если человек имеет низкий уровень физической подготовки и начинает активно заниматься спортом, ему не избежать появления крепатуры (синдрома отложенной мышечной боли). Данное состояние обусловлено микроскопическими повреждениями мышц и накоплением молочной кислоты.

Не только новички, но и некоторые профессиональные спортсмены считают, что тренироваться нужно максимально часто. Это ошибочное суждение, так как для нормального восстановления мышц обычно требуется несколько дней.

Если игнорировать восстановительный процесс, это может привести к перетренированности и хроническим ноющим болям в ногах у мужчин и женщин, занимающихся спортом.

лишний вес вред Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на ноги

Лишний вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на нижние конечности, поэтому дискомфорт и ноющие ощущения (особенно в конце дня) – это не редкость.
Беременность. Изменение гормонального фона и увеличение веса – вот причины того, почему у беременных часто ноют икры и ноги ниже колен.
Длительное пребывание в статичном положении. Если вы вынуждены большую часть дня проводить в одном и том же зафиксированном положении (обычно сидя или стоя), это нарушает кровообращение в нижних конечностях и причиняет дискомфорт.
Ношение неудобной обуви и тесной одежды. Этот пункт в большей степени касается женщин, которые ежедневно носят узкие туфли на высоких каблуках, узкие брюки или джинсы. Подобная одежда и обувь вызывает нарушение нормального кровотока, провоцирует дискомфорт, боль и отечность в нижних конечностях.

Среди патологически обусловленных причин того, что у человека начали ныть ноги, выделяют следующее:

Заболевания позвоночника. Любые нарушения опорно-двигательного аппарата способны спровоцировать защемление нервов и вызванное им появление неприятных ощущений в нижних конечностях. Это могут быть остеохондроз, протрузия диска, дегенеративные изменения фасеточных суставов, стеноз позвоночного канала, радикулит и пр. Наиболее распространенная локализация подобных нарушений – поясничный и крестцовый отдел позвоночника. Обычно они сопровождаются тянущими болями, идущими по ходу защемленных нервов.

варикоз боли Одним из симптомов варикоза ног является ноющая тянущая боль

Варикозное расширение вен и другие болезни сосудов. Варикоз является одной из наиболее частых причин ноющих ног. Нарушение оттока венозной крови провоцирует ее застой, развитие отеков, появление дискомфорта и боли. Помимо варикозного расширения вен, неприятные ощущения в нижних конечностях может вызвать ряд других болезней сосудов: например, тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Бергера и др.
Травмы. Растяжения, ушибы, вывихи, переломы – все это провоцирует развитие болевого синдрома. Однако нужно учитывать, что существуют не только выраженные травматические нарушения, но и микротравмы, которым чаще всего не уделяется должное внимание.
Нарушение электролитного баланса. Недостаток в организме основных электролитов (калия, натрия, магния, кальция и хлора) приводит к изменениям в процессах проведения электрического импульса внутри клетки и нарушениям в работе механизма поддержания внутриклеточного объема жидкости (и, соответственно, к отекам мягких тканей). Нарушение водно-электролитного баланса, помимо прочего, провоцирует мышечные спазмы и судороги в ногах, а также парестезии (ощущение покалывания и ползания по коже мурашек).

К изменению соотношения электролитов в организме может привести следующее: потеря жидкости (диарея, рвота, повышенное потоотделение, повышенный суточный диурез), нарушение питьевого режима, длительное соблюдение несбалансированных диет, неконтролируемый прием диуретиков, злоупотребление алкоголем, некоторые заболевания эндокринной мочевыделительной и сердечнососудистой систем, обширные ожоги и раны.

боль в суставах ног Заболевания суставов чаще всего сопровождаются сильными ноющими болями

Заболевания суставов. Причинами того, что у вас ноют суставы ног и рук, могут быть такие воспалительные болезни и дегенеративные процессы, как артрит, артроз, подагра, бурсит, ахиллобурсит.
Заболевания костной ткани (остеопороз, болезнь Педжета, остеомиелит и пр.) В эту группу входят патологические процессы, провоцирующие снижение плотности костной ткани и образование в ней пустот, замещение здоровой костной ткани на неполноценную в результате сбоев в метаболических процессах, а также инфекционное поражение костей патогенными микроорганизмами и спровоцированный им воспалительный процесс. Боль и ноющие ощущения усиливаются при ходьбе и нагрузке.
Онкологические процессы. Патологические образования могут локализоваться как в костях, так и в окружающих их мягких тканях.

Мнение эксперта

Опасность болей в нижних конечностях, вызванных онкологическим процессом, заключается в том, что пациент может ошибочно принять их за проявления других заболеваний – например, артрита. Поэтому первое, что делать, если у вас сильно ноют ноги без видимой причины – это записаться на прием к врачу и пройти обследование.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Полинейропатия. Данное состояние характеризуется поражением периферической нервной системы, которое в первую очередь проявляется в дистальных отделах конечностей. Наиболее распространенной формой патологии является диабетическая полинейропатия, возникающая на фоне сахарного диабета. По статистике, подобное расстройство наблюдается примерно у 50% диабетиков. Проявляется в виде нарушения чувствительности, снижения ахилловых рефлексов, парезов и болей в нижних конечностях.
Синдром тарзального канала. Это заболевание также известно под следующими названиями: туннельный синдром нижней конечности, синдром канала Рише, синдром предплюсневого канала. Данное состояние развивается на фоне сдавления большеберцового нерва, которое может быть спровоцировано вальгусной деформацией первого пальца стопы, опухолевыми процессами, травмами лодыжки и стопы. Проявляется нарушением сгибательной способности пальцев ноги, нарушением походки и спровоцированной этим хромотой, болью в задней части голени.

Мнение эксперта

В отдельную группу риска развития синдрома тарзального канала входят больные сахарным диабетом второго типа. Эта взаимосвязь двух патологий объясняется характерным для диабета нарушением процесса утилизации глюкозы, который приводит к накоплению в клетках сорбитола и фруктозы, задержке жидкости, развитию отека и повреждению нервной системы. Поэтому при появлении у больных диабетом жалоб на ноющие ноги, пациентам следует пройти обследование у невропатолога.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Синдром беспокойных ног. Данное состояние относится к категории неврологических заболеваний. Оно может иметь как первичный (то есть возникать самостоятельно, без какого-либо неврологического или соматического фактора), так и вторичный характер (появляться на фоне дефицита железа, магния и витаминов группы В, сахарного диабета, гипотиреоза и пр.) СБН имеет характерные проявления, позволяющие отличить его от других патологий: в первую очередь, это появление неприятных ощущений в нижних конечностях в состоянии покоя (преимущественно лежа), особенно – по ночам. Чтобы снять напряжение, больному приходится совершать частые движения конечностями, в результате чего у человека может развиться бессонница. Поэтому если у вас сильно ноют ноги по ночам и по этой причине вы не высыпаетесь, первое, что нужно делать – это обратиться к врачу.

Диагностика при сильной боли в ногах: УЗИ ног

Диагностика

Выбор терапевтической стратегии напрямую зависит от причины, спровоцировавшей появление ноющих болей в икрах, стопах и суставах ног. Что же делать в первую очередь, если ноги ноют? Ответ здесь один: идти на консультацию к специалисту. Это может быть терапевт, невропатолог, флеболог, травматолог. Врач проведет визуальное, физикальное и инструментальное обследование, по результатам которого назначит следующие диагностические мероприятия. Это могут быть лабораторные исследования крови, УЗИ сосудов, рентгенография, МРТ или КТ, серологическое исследование синовиальной жидкости, биопсия материала при подозрении на онкологический процесс.

Лечение

В зависимости от причины, спровоцировавшей то, что у пациента ноют ноги, врач принимает решение о лечении. Что делать в первую очередь?

лечение боли в ногах Лечение боли в ногах нестероидными препаратами

При наличии воспалительного процесса обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают выраженность болевого синдрома, снимают отечность, нормализуют температуру тела.
Если НПВП не оказали выраженного действия, в ход идут более действенные (однако и более агрессивные) препараты – глюкокортикостероиды.

Мнение эксперта

Глюкокортикоидные препараты должны назначаться исключительно врачом и приниматься в соответствии с графиком и дозой, которые выбираются для каждого пациента индивидуально. Это обусловлено их выраженным воздействием на организм и возможным появлением ряда побочных эффектов: нарушения обменных процессов, остеопороза, раздражающего воздействия на слизистые оболочки ЖКТ, увеличения массы тела, повышением АД, задержки жидкости в организме и развития отеков. Поэтому при лечении ноющих ног глюкокортикоидами строго следуйте рекомендациям врача и ни в коем случае не нарушайте их!

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Для торможения дегенеративных процессов в хрящах и суставах назначают хондропротекторы.
Если неприятные ощущения спровоцированы нарушением водно-солевого баланса, дефицитом микро- и макроэлементов и витаминов, больному прописывают курс электролитов, витаминно-минеральных комплексов и коррекцию диеты.
Для вывода излишка жидкости назначают диуретики (принимать их следует только по рецепту врача, так как бесконтрольный прием мочегонных чреват снижением АД и нарушением баланса электролитов).
Ноющие боли в ногах, вызванные неврологическими заболеваниями, уменьшают при помощи успокоительных препаратов.
Если причина неприятных ощущений в нижних конечностях – варикозное расширение вен, то терапия данного состояния направлена на укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности, улучшение реологических показателей (вязкости и текучести крови), профилактику образования тромбов, снятие отеков. Помимо назначенных врачом препаратов, в качестве дополнительной меры можно использовать Нормавен® Крем для ног. Данное средство способствует уменьшению чувство тяжести и усталости в нижних конечностях, устранению судорог и отеков, сокращению выраженности сосудистой сетки.
Важная роль отводится нормализации питания, занятиям ЛФК, а также физиотерапии.

средства от боли ног Для ослабления боли в ногах и улучшения кровообращения полезно приподнимать ноги

Можно ли как-то облегчить дискомфорт до посещения врача, и что делать в домашних условиях, если у вас ноют ноги? Так как не всегда есть возможность сразу же обратиться за медицинской помощью, а в некоторых случаях – это и не нужно (например, если неприятные ощущения вызваны простой усталостью), можно воспользоваться следующими советами:

Положите ноги на спинку дивана, чтобы обеспечить нормальный отток крови.
Примите контрастный душ.
Сделайте ножную ванночку с морской солью. Время процедуры – 10-15 минут.
Приготовьте холодный компресс или ненадолго приложите к нижним конечностям завернутый в полотенце лед.
Помассируйте икры и стопы.
Если у вас нет возможности постоянно носить удобную обувь (например, если на работе действует строгий офисный дресс-код), делайте это хотя бы дома.

Помните, что наши ноги ежедневно испытывают значительную нагрузку, поэтому беречь их и вовремя решать появляющиеся проблемы – это наша прямая обязанность!

Источники:

Левин О. С. Подходы к диагностике и лечению синдрома беспокойных ног. // Трудный пациент. – 2009. – №4-5. – Т. 7. – С. 4-10.
Корсакова Ю. Л. Болезнь Педжета: современные методы лечения. // Современная ревматология. – 2010. – №2. – С. 11-17.
Лагута П. С. Венозные тромбозы: современное лечение. – Атеротромбоз. – 2015. – №2. – С. 7-16.
Стяжкина С. Н., Рустамов М. А., Баязитов Р. Р., Закирова А. А. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. // Проблемы науки. – 2016.
Хитров Н. А. Остеоартроз. // Медицинский совет. – 2011. – №11-12. – С. 132-139.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник