От чего или почему болят суставы тазобедренный коленный и голеностопный

Рубрика: Суставы

Заболевания суставов в наше время занимают третье место по распространенности и второе место среди причин первичной инвалидности. Боли в суставах ног являются следствием поражения данных суставов либо околосуставных тканей; чаще всего у больных с такими жалобами диагностируют:

ревматоидный артрит;
остеоартроз;
подагру;
значительно реже – другие заболевания.

Основные причины возникновения боли в суставах ног

Остеоартроз и ревматоидный артрит врач-ревматолог диагностирует на основе рентгеновского исследования, показаний анализов, а также весьма специфичной симптоматики. К примеру, про ревматоидном артрите чаще всего поражаются идентичные суставы сразу обеих ног (симметричное поражение); обычно заболевание затрагивает суставы стопы, голеностопа, сопровождается скованностью, отеком, покраснением кожи и другими воспалительными признаками. Болезнь может начаться как в раннем детстве, так и у взрослого человека, во многих случаях патологический процесс распространяется и на суставы верхних конечностей.

Остеоартроз, наоборот, обычно протекает без явных признаков воспаления, пациенты жалуются на боли в тазобедренном суставе либо в коленях. Болезнь характерна для зрелых и пожилых людей, у детей и молодежи остеоартроз встречается гораздо реже – в случаях неблагоприятной наследственности по данному заболеванию. У больных остеоартрозом сильно болят суставы ног под конец дня, после ходьбы и других нагрузок, а при ревматоидном артрите физическое движение слегка уменьшает интенсивность болевых ощущений.

Ревматоидный артрит
В каких суставах возникает боль при ревматоидном артрите? Ревматоидный артрит может поражать суставы голеностопа, стопы, фаланги рук, височно-нижечелюстные суставы.
Какими признаками отличается заболевание? Характерна симметрия поражения суставов и вовлечение в патологический процесс хотя бы двух суставных групп; к примеру, в стопах и височной области. Наблюдается отечность или припухлость болезненного участка, краснота. Суставы ограничены в подвижности, в особенности после пробуждения; требуется длительное время (порой несколько часов), чтобы человек «расходился» и перестал ощущать скованность. Боли в суставах ног имеют среднюю интенсивность, как часто говорят пациенты – «терпимо».
С какой периодичностью возникает боль? Боли могут быть постоянными или приступообразными.
Какие меры нужно предпринять? Немедленно обратиться за медицинской помощью. Сегодня считается, что ревматоидный артрит полностью не излечивается, но это не означается, что нужно смириться и отдаться на волю болезни. Патологические изменения в суставах развиваются постепенно, и их можно успешно затормозить на ранних стадиях, применяя противовоспалительные препараты либо путем хирургического удаления синовиальной оболочки сустава – синовэктомии.

Развиваясь, ревматоидный артрит способен превратить человека в полного инвалида; при этой коварной болезни не только болят суставы ног, но и поражаются важнейшие внутренние органы. Ранняя консультация у специалиста и своевременно начатое лечение позволяют сделать прогноз гораздо более благоприятным.

Остеоартроз
В каких суставах возникает боль при остеоартрозе? Пациенты жалуются, что болит тазобедренный сустав, ощущают боль в коленях или в голеностопе.
Какими признаками отличается заболевание? Как правило, в дневное время пациентов беспокоит тупая боль, усиливающаяся после долгого стояния на ногах, физических нагрузок и вообще любого активного движения. По утрам интенсивность боли значительно ниже; часто человеку достаточно полежать и отдохнуть час-полтора, чтобы болевые ощущения резко уменьшились. Если при остеоартрозе поражены тазобедренные суставы или болит коленный сустав, во время движений часто слышатся щелчки в суставах, похрустывание, характерный скрип, ясно ощущаемые больным.
С какой периодичностью возникает боль? Течение болезни индивидуально, боли в тазобедренном суставе, в коленях или голеностопной области могут возникать с большими паузами и длиться не более суток, а могут постоянно мучить больного неделями и месяцами.
Какие меры нужно предпринять? Медикаментозное лечение при остеоартрозе редко дает положительный результат. Гораздо более эффективными средствами являются массаж, грязевые ванны и другие бальнеологические процедуры, занятия плаванием, физиотерапия.

Подагра

Подагра относится к категории болезней, связанных с нарушениями обмена веществ. Она возникает как следствие отложения кристаллов уратов – солей мочевой кислоты; это происходит при избытке в организме пуринов (особые вещества, необходимые для жизнедеятельности и поступающие с пищей) и их неправильном обмене. Более всего пуринов содержится в мясных продуктах, потому подагру еще именуют «болезнь мясоеда» или «аристократическая хворь». В этом есть своя доля правды, поскольку подагра чаще всего поражает мужчин в зрелых годах, хорошо питающихся, любящих мясо и вообще позволяющих себе излишества в еде и напитках. Начало болезни характеризуется острым, внезапным приступом боли в суставах ног; наиболее часто болят суставы стопы, расположенные в основании больших пальцев. Зона поражения отекает, кожный покров приобретает красный с оттенком багрового цвет. Способами лечения подагры являются, во-первых, «антимясная» диета, во-вторых, прием специальных лекарств для нормализации обмена пуринов.

В каких суставах возникает боль подагре? В подавляющем большинстве случае поражен оказывается сустав на большом пальце ноги. Также подвержены подагре суставы других пальцев, голеностопа, запястья; человек может ощущать боль в коленном суставе или в локтях.
Какими признаками отличается заболевание? У пациентов внезапно появляются очень сильные, резкие боли в суставах ног; боль может пульсировать, создавать ощущение сильнейшего жжения, давления или быть рвущей, дергающей. Наибольшую интенсивность имеет в ночное время, под утро, как правило, немного утихает. В качестве провоцирующих приступ факторов выступает обильная трапеза (мясные и жирные блюда), употребление алкоголя, пребывание в сауне или бане.
С какой периодичностью возникает боль? Подагрические приступы могут возникать раз в 2-6 месяцев и продолжаться до трех-четырех суток.
Какие меры нужно предпринять? Непосредственно во время приступа, когда очень сильно болят суставы ног, необходимо ослабить болевой симптом с помощью препаратов анальгетического ряда; каких именно – подскажет лечащий или семейный врач. Для предупреждения приступов подагры необходимо пересмотреть свой рацион, ограничить либо исключить мясные, рыбные, жирные продукты, воздерживаться от спиртных напитков. Если врач сочтет нужным назначить прием медикаментов для снижения в крови уровня мочевой кислоты – регулярно и в полном объеме проходить назначенный курс.

Ревматизм

Еще одно заболевание, при котором может ощущаться боль в коленном суставе, локтевом суставе и некоторых других – это ревматизм. Обязательным условием его возникновения является предшествующая стрептококковая инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Начало собственно ревматизма отмечается лихорадочным состоянием, болью в суставах, чаще всего крупных: возникают боли в коленях, локтях, голеностопе, лучезапястной зоне. Болевое ощущение может «блуждать», возникая то в одном, то в другом суставе. Возможно небольшое опухание и краснота в области пораженного сустава. Если болезнь длится долго, наблюдается возникновение ревматических узелков, группирующихся вокруг больного сустава: это безболезненные уплотнения округлой формы, размером от зернышка проса до боба. Располагаются уплотнения, как правило, в местах сгиба конечностей – на запястье, предплечье, колене, локте. Если ревматизм диагностируется у ребенка, возможно наличие характерных высыпаний в виде пятен, имеющих форму изогнутых «клякс», колец или нешироких полос.

Как правило, ревматизм не наносит непоправимого ущерба суставам; это заболевание опасно тем, что при его дальнейшем развитии тяжело поражается сосудистая система и сердце.

К кому из врачей обращаться за медицинской помощью?

С любой болью в суставах ног (в тазобедренном, голеностопном, суставах пальцев, стопы, колена, пятки, бедра или других) нужно обращаться к врачу-ревматологу для осмотра и лечения. Тем более если боль сопровождается другими симптомами: скрип, жжение, отеки.

Причины боли в суставах рук и ног сегодня волнуют многих людей. Еще несколько десятилетий назад всевозможные артриты и ревматизмы мучили пенсионеров, но сегодня на ломоту в коленках или заклинившее бедро жалуется даже молодежь.

А травмы, инфекции и воспаления могут вызвать болезнь даже в самом юном возрасте… Как распознать пугающие симптомы и что нужно сделать, чтобы сохранить здоровые и подвижные кости?

Если ноют руки и ноги

У вас появилась боль в бедренном суставе? Отдает в ногу или в спину? А может, ломит коленки или пальцы? Причин такого дискомфорта больше десятка, от банального растяжения связок до серьезной прогрессирующей болезни.

Основные причины, с которыми сталкиваются ортопеды-хирурги-артрологи, это:

1. Ревматизм. Это заболевание системное – начинается с сердечных тканей и постепенно охватывает все тело. Характерные признаки ревматизма страдают в основном крупные суставные сочленения – коленные, локтевые, плечевые.
2. Ревматоидный артрит. Это воспаление в суставной соединительной ткани, которое может прогрессировать очень медленно и захватывать все новые и новые области. Характерная черта такого недуга – нестерпимые болевые ощущения по утрам, которые стихают в течение дня. Частенько синдром сопровождается отеком и покраснением. Так, если голеностопный сустав опухает и болит, а травмы не было – высок риск артрита.
3. Артроз суставов. Этот недуг начинается с поражения хрящевых тканей, сильнее всего дискомфорт проявляется при движении. Болит при ходьбе? Во многих случаях виноват именно прогрессирующий артроз.
4. Любые травмы, растяжения, ушибы и просто банальные перегрузки (например, в тренажерном зале).

Когда ломит пальцы

С ощущением дискомфорта в пальцах рук (от небольшой ломоты до потери подвижности) обычно знакомятся люди после 40, а после 60 такие проблемы мучают каждого третьего.

У заболеваний пальцев руки причины чаще всего следующие:

• артриты и артрозы;
• вывихи, переломы и другие травмы;
• подагра (в сочленениях костей накапливаются соли и вызывают воспаление);
• бурсит (воспаляется околосуставная сумка, а в ней копится жидкость).

Пальцы ног обычно страдают по тем же причинам, но здесь добавляется еще один немаловажный фактор – деформация первого (большого) пальчика стопы. Может появиться из-за неудобной обуви (привет модным туфелькам на шпильках), плоскостопия и др. В результате нестерпимо болит нога при ходьбе, и даже неспешная романтическая прогулка может превратиться в настоящую пытку. Не говоря уже о более серьезных нагрузках.

Когда одновременно болит сустав большого пальца на ноге и руке, на плохую обувь это уже не спишешь. Возможная причина – инфекционный или ревматический полиартрит, когда повреждается сразу несколько суставных зон.

Проблемные места – колени и локти

С ломотой в коленках сталкивался, наверно, каждый человек. Долгая прогулка, неудачная тренировка, банальное воспаление или серьезный диагноз – ситуации здесь бывают самые разные.

Коленный сустав болит при сгибании и малейшей нагрузке? Диагностировать могут:

• проблемы с кровообращением (чаще всего в пубертатном периоде, при активном росте);
• ушибы и разрывы связок;
• воспалительные процессы;
• дегенеративные изменения;
• поврежденный мениск (самая популярная коленная травма);
• тендинит (воспаляется сухожилие) и др.

Подагра, артриты-артрозы, тендинит – это все общие проблемы локтей и коленей. Но неприятные ощущения в локтях нередко провоцируют и специфические причины. Одни из самых частых – это остеохондроз (шейного позвоночного отдела) и межпозвоночная грыжа. А если самая мучительная боль в локтевом суставе – при поднятии тяжести, виновник, скорее всего, эпикондилит. Это воспаление тканей локтевого сустава.

Почему возникает ломота в плечах?

Боль в плечевом суставе правой и левой руки (если повезет, то одной руки) – это очень частая жалоба пациентов самых разных возрастов в кабинетах городской травмы или поликлиники. Чтобы выяснить причину, нужно пройти кучу анализов, но прежде всего – оценить характер болевого синдрома:

• ощущения очень острые, плечо простреливает — виновен артрит (любых видов), воспаление хрящей или сухожилий, неврит;
• когда мучительные ощущения не проходят очень долго, к причинам прибавляется остеохондроз и бурсит;
• если ноет – это тендинит или капсулит;
• когда плечи ломит при смене погоды, виноваты незалеченные старые травмы или периартрит.

Особая ситуация, если не просто ноет плечевой сустав – боль при поднятии руки обычно указывает на травму, вывих или обычное мышечное перенапряжение. В более редких случаях – остеохондроз, воспалительные процессы или отложение солей. Если плечо болит при поднятии руки, это также бывает следствием появления кальцификатов в сухожильной ткани (развивается после 30 лет).

Как распознать заболевания тазобедренной области?

Если болят тазобедренные суставы, тревогу нужно бить незамедлительно. Именно эта часть скелета держит на себе весь наш вес, и, запустив недуг, можно довести дело до инвалидности.

Любые дискомфортные ощущения в тазовых костях можно разделить на 2 большие группы – травматические и нетравматические. Основные травмы – это вывих и подвывих, перелом шейки бедра, дисплазия и асептический некроз.

Нетравматические патологии – это воспаления, разрушительные процессы в тканях, инфекции. Так, когда появляется боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, это частенько говорит о радикулите или артрите.

Нередко от дискомфорта в области таза страдают беременные женщины. Гормоны размягчают хрящи, растущий малыш забирает себе весь кальций, в результате костная ткань разрыхляется, и возникают неприятные ощущения. Обезболивающие таблетки при болях в суставах здесь не помогут – необходимы противовоспалительные средства (таблетки, свечи или мазь).

А если ломит все тело?

Иногда точно определить больное место не удается – кажется, что ломит и выворачивает буквально каждую косточку. Почему болят кости и суставы всего тела? Если вы не стали жертвой эпидемии гриппа и не сходили накануне на особенно удачную тренировку, стоит повнимательней прислушаться к организму. Причины могут самыми серьезными:

• системные заболевания крови;
• опухоли в костях (злокачественные и доброкачественные);
• инфекции (особенно часто ломит колени, возникает боль в голеностопном суставе);
• туберкулез костей (когда возбудитель перебирается из легких в позвоночник);
• опухоли щитовидной железы (нарушения минерального обмена);
• прием гормональных препаратов (при лечении бесплодия, во время менопаузы и др.);
• хронический и острый остеомиелит.

Иногда дискомфорт может спровоцировать авитаминоз. Например, нехватка витамина D или В (в этом случае добавляются еще и мышечные судороги).

Лечение

Как только начинают ныть косточки, ломит пальцы или колени, первый вопрос – к какому врачу обратиться? Если вы травмировались, вас примет специалист в городской травме, в других ситуациях можно обратиться сначала к терапевту. Он уже отправит к хирургу, ревматологу, ортопеду, артрологу и другим специалистам.

Универсальное лекарство от всех суставных хворей – это недостижимая мечта всех пациентов. Каждый случай требует индивидуального подхода и комплексной терапии. При суставных болячках применяются следующие методы лечения:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, таблеток и порошочков);
• обезболивающие уколы;
• антибиотики (если причина в инфекции);
• физиопроцедуры (ванночки, УФ-облучение, электрофорез и др.);
• хондропротекторы (для восстановления хрящей);
• лечение народными средствами (всевозможные мази, компрессы, ванночки).

Правильная диета при таких диагнозах тоже занимает важное место. Лечение подагры народными средствами – это в первую очередь именно питание, а уже потом ромашковые ванны, мази из сливочного масла, чесночная настойка и др. рецепты.

Причины боли в суставах рук и ног всегда разные, но результат один – постоянные боли, ограниченная подвижность, а в тяжелых случаях – инвалидность. Чтобы как можно дальше оттянуть момент похода по врачам, важно соблюдать простые методы профилактики. Постоянно гулять пешком, заниматься спортом или ЛФК, рационально питаться. Хороший сон – важнейшее условие здоровых косточек, так что правильно подбирайте подушку и матрас.

А еще – регулярно посещайте вашего участкового терапевта. Важно найти болезнь раньше, чем она найдет вас!

Статью для сайта «Рецепты здоровья» подготовила Надежда Жукова.