От депакина болит живот
Просмотреть полную версию : Кто пьет ДЕПАКИН?
anechka_spb
19-11-2006, 15:52
Кто пьет Депакин?Как он на вас действует?После начала приема не тормозит ли развитие?
( у нас судорожный синдром и гидроцефальный синдром)
Сын ( 10 лет) пьет Депакин хроно 500 уже год. Доза – 2 таблетки в день. Диагноз – эпилепсия. Приступов на фоне приема не было, ЭЭГ стала лучше. Побочный эффект один – стал очень часто болеть живот (дискинезия желчных путей). Чтобы как-то защититься, придерживаемся диеты и раз в 3 месяца месяц курсом пьем Эссенциалии форте, да еще сдаем периодически кровь на ферменты печени.
Fortezia
19-11-2006, 19:45
Пьем сироп с марта.
Развитие норальное, даже улучшилось.
симптоматическая эпи
ЭЭг нормализовалась
Печень… нда.
Пьем курсами и Эссенциале, и хепель, и галстену.
Были большие проблемы со слизистой рта – стоматит. Теперь принимаем только с некислой пищей.
мамаМиши
19-11-2006, 21:51
Мы пьем 10 мес. в сиропе по три раза в день. У нас тоже судорожный синдром и гидроцефалия. Сейчас стоит вопрос об эпилепсии.:001: Развитие не тормозит. Мы отстаем по другим причинам, потихоньку догоняем. Но у нас избыточный вес, я лично думаю. что от Депакина. Сначало было сильное слюнотечение. На счет животика сказать ничего не могу:( Мише будет только годик.
Мы пьем Депакин-хроно 300. У нас развился ночной энурез. По развитию отстает примерно на 1 год. Плохая мелкая моторика, внимание очень рассеяно, логопедические проблемы.
Все противоэпилептические препараты токсичны. Но выбирать не приходится – эпилепсия страшнее.
Fortezia
20-11-2006, 19:24
. Но у нас избыточный вес, я лично думаю. что от Депакина. Сначало было сильное слюнотечение. .
И энурез тоже развился.
Тьфу:(
anechka_spb
21-11-2006, 13:20
Спасибо вам большое за ответы!!!
Мы пьем сироп уже пол года по 3 раза в день:
ребенок перестал пытаться сидеть..
энурез тоже начался..
слюнотечение тоже есть….
насчет печени тоже самое,НО НИ КТО не сказал что надо пить Эссенциале…
да и вообше состояние ухудшилось…. А врач говорит,что все нормально..что же делать??
Мне тоже врач ничего не сказал ни про Эссенциалии, ни про то, что надо контролировать кровь. Прочла в Интернете, потом врач подтвердила, что действительно , нужно все это делать.
Кто пьет Депакин?Как он на вас действует?После начала приема не тормозит ли развитие?
( у нас судорожный синдром и гидроцефальный синдром)
а у вас не гипердиагностика?
Вот и я о том же подумала.
В чем у ребенка выражается судорожный синдром?
Нам в НИИ ДИ невролог тоже Депакин прописывала (из-за фебрильных судорог), но я проконсультировалась на Земледельческой у Понятишина, он сказал, что ничего не нужно.
Пить не стали и слава богу.
Fortezia
21-11-2006, 22:26
Слушайте, а ведь правда… у нас стоял судорожный синдром 3 года, но о лекарствах не было и речи пока Бу не выдала 2 !!!! приступа. Т.е. даже после первого нас НИКТО (неврологи, рАухфус, ДГБ1) не сажал на депакин.
Chudo135
03-01-2007, 01:00
Срочно в Институт Мозга Человека!!!!!!!!!!!!!!
Я на себе все это испытала! Уже почти 10 лет диагноз эпилепсия. Сначала сидела на Фенобарбитале,потом фенлепсин и только потом Депакин! Меня в детстве затоскали по больницам, все здоровье испортили! В поликлинике я наблюдалась и говорили что не вылечусь никогда!
А потом я случайно попала в Институт Мозга Человека, там посмотрели мою историю болезни и ужаснулись, т.к. сказали что много лишних действий,никому не нужных. И сказали что если бы я в детстве к ним пришла,то меня бы 99% выличили,а щас это все в сто раз сложней!
Голова от Депакина действительно тормозит,думать тяжело! И с печенью так себе,но это лучше чем приступы!
А по поводу деток не переживайте,главное верьте что все будет хорошо!
Я вот например родила ребенка и он абсолютно здоров!И все благодаря тому что в ИМГ меня вели во время беременности!Вторую половину беременности отходила на Депакине,т.к. в первой половине нежелательно его принимать(поетому перенесла несколько приступов!).Родила без осложнений(правда кесарево)Сейчас кормлю грудью и пью депакин,растет прекрасный бутуз!
Так что желаю вам удачи и здоровья!Если хотите обращайтесь,чем могу – помогу!
Срочно в Институт Мозга Человека!!!!!!!!!!!!!!
А почему именно в ИМ? Насколько я знаю, никаких особенных открытий в области лечения эпилепсии они не сделали.
подбирая препарат для сына был у нас и депакин, правда не долго – про интеллект не знаю, не заметила, у нас другое было чудо…………. ребенок спал почти круглые сутки – в 7 лет, утром вставал в 8 если в школу и в 10 если дома, в 12 обратно спать, в 16.00 вставал и в 7 вечера снова спать и это до утра, и так несколько месяцев – жуть………………
а диагноз судорожный синдром у нас стоял месяца четыре – начали лечиться после 5-6 приступов, и консультации у 6 разных врачей
Chudo135
03-01-2007, 16:38
В ИМ очень хорошие специалисты и сейчас они начали более глубоко изучать людей с эпилепсией, вести статистику и т.д. И только там у меня появилась надежда вылечиться. Они пытаются именно вылечить а не просто держать человека на лекарствах. Подбирают оптимальную дозу( минимум лекарства и чтобы приступов не было!).И найти причину приступов…а в поликлинике мне просто поставили диагноз и травили лекарствами,а про ИМ даже не заикнулись.Когда я спросила у врача из поликлиники почему она меня туда не направила,то она сказала что думала что ИМ эпилепсией не занимается!!!Вот и делайте после этого выводы об уровне наших врачей!!!
Удачи вам…
Ну, в поликлинике лечить эпилепсию – это да….грустно.
Но все зависит от конкретного случая. Врачи достаточно часто в сложных случаях быстро теряют интерес к пациенту, спеша поставить резистентную форму.
А каждый последующий врач часто ругает методики лечения всех предыдущих
philipinka
03-01-2007, 18:17
Ничего подобного…в ИМ специалисты хорошие, но не в области эпилепсии это уж точно…….и ничего нового они не придумали…..конечно смешно эпилепсию лечить в пликлинике…но и в институте мозга только лишь Королёва, но она . говорят, сейчас ведёт единичные случаи…..
Chudo135
03-01-2007, 18:49
Ничего подобного…в ИМ специалисты хорошие, но не в области эпилепсии это уж точно…….и ничего нового они не придумали…..конечно смешно эпилепсию лечить в пликлинике…но и в институте мозга только лишь Королёва, но она . говорят, сейчас ведёт единичные случаи…..
Они как раз сейчас серьезно начали эпилепсией заниматься. А насчет Королёвой вы правы,действительно хороший специалист:ded:,я у нее как раз наблюдаюсь. Насчет того что ведет только единичные случаи незнаю,но запись к ней на 2 месяца вперед.
И эпилепсией должен заниматься не невропатолог,а эпилептолог!:ded:
Начали заниматься… что же они все это время делали? Делали вид, что занимаются, при этом декларируя, что у них лучшие специалисты по эпилепсии?
philipinka
03-01-2007, 18:57
а кто по-вашему Одинцова. работащая в ИМ??? Она диагност сто лет отработавшая на УЗИ -аппарате, в институте Мозга когда я записалась к Королёвой и заплатив за приём не малые деньги…..меня приняла Одинцова…..а по тому как, я дундича излазила всё я всё-таки её вспомнила….одинцова точно не эпилептолог……так что……институту мозга (ТОЛЬКО В ПЛАНЕ ЭПИ) доверия нет…..хотя другие специалисты там на уровне……лично знаю многих сурпер-врачи
philipinka
03-01-2007, 19:00
Да…Андрей прав..ППКС
Кстати Одинцова назначила нам ЗАПРЕДЕЛЬНУЮ дозу топамакса….и позже к ней хотела присоеденить ДЕПАКИН…на такой же дозировке запредельной…при недоказанной эпилепсиии…..
To Andre
В ИМ действительно лучшие специалисты по эпилепсии, по крайней мере в России.
Наконец-то, пробили на государственном уровне финансирование изучения эпилепсии.
Наконец-то , появилась специальность эпилептолог.
To philipinka
А Одинцова не эпилептолог,а невролог! Она наблюдает моего ребенка.Просто надо было требовать Королёву!!!
Chudo135
03-01-2007, 19:30
Я не навязываю Вам свою точку зрения,просто хочется высказать свою и услышать других.
А где тогда по вашему надо лечить и наблюдать эпилепсию?
To Andre
В ИМ действительно лучшие специалисты по эпилепсии, по крайней мере в России.
Да перстаньте! Непонятно тогда, почему все в Москву рвутся к Мухину и его ученикам. Ни одного известного имени в эпилептологии из ИМ – нет, и Королева – не исключение, врач местного значения.
В Петербурге, по-моему, вообще нет специалистов по эпилепсии, либо мне, побывавшему чуть ли не во всех стационарах города, просто не везло.
Я понимаю, что Вас переполняет чувство благодарности за то, что Вам помогли, но будьте объективны…
Chudo135
03-01-2007, 20:10
Кто Все???И кто такой Мухин?Хочется узнать поподробней.Может и я съезжу к нему.
В ИМ тоже народ со всей России едет.
МУХИН КОНСТАНТИН ЮРЬЕВИЧhttps://www.nevromed.ru/photo/muh.jpg доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней педиатрического факультета РГМУ, действительный член Всемирной ассоциации детских неврологов и Европейской академии эпилепсии. Мухин К.Ю. окончил с отличием II-й Московский медицинский институт в 1984 г., в 1996 г. защитил докторскую диссертацию на тему “Идиопатические генерализованные формы эпилепсии: диагностика и терапия”. Курирует Российскую детскую клиническую больницу, детскую психиатрическую больницу N6. Автор более 100 публикаций, член редколлегии “Журнала неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С.”. Основное направление работы профессора Мухина К.Ю.- эпилепсия у детей и подростков, клиническая электроэнцефалография, видео-ЭЭГ-мониторинг. Диагностирует эпилепсию (точную форму заболевания), дифференцирует эпилепсию с неэпилептическими приступами (обмороки, невротические припадки и т.д.), выявляет причины заболевания, проводит медикаментозное лечение. Лечебная помощь включает индивидуальный подбор препаратов, основанный на современном Европейском Протоколе лечения эпилепсии с использованием новейших препаратов.
Цены за консультацию – бешеные! Ну и говорят, что в связи с огромной занятостью, индивидуальный подход уже невозможен… Это чаще всего разовые консультации…
Мухин, Петрухин, Айвазян, Карлов, Глухова, можно я от себя еще Ноговицына добавлю:)) – все фамилии, которые на слуху – в Москве. Любую из них наберите в интернете – будет море ссылок. А потом попробуйте набрать “Королева” или кто там вторая-то упоминалась? Ничего не найдете.
Chudo135
03-01-2007, 20:22
Спасибо,приму к сведению!
Chudo135
03-01-2007, 20:58
Просто “светил” на всех не хватает, и находятся далеко.
Невропатологи из районных поликлиник и больниц мало что в этом понимают.
В ИМ грамотные врачи,все кому рекомендовала,очень довольны.
Fortezia
04-01-2007, 18:45
Аndrе, ты отдаешь себе отчет, что 80 % не знают инета и лечатся ИМЕННО в поликлинике?
Что ИМ это явно лучше поликлинике и что единицы поедут в Москву.
У нас в ПО1 есть девочка с эпи и ДЦП , 16 лет. Некупированное эпи. Нигде не лежала – даже в Раухфуса. Никак не лечат практически, мне неотложка звонит иногда – спрашивает телефончики, им дает. Но…
Лечением занимается бабушка 80 лет
Мама работает, папы нет. (((
Аndrе, ты отдаешь себе отчет, что 80 % не знают инета и лечатся ИМЕННО в поликлинике?
Что ИМ это явно лучше поликлинике и что единицы поедут в Москву.
У нас в ПО1 есть девочка с эпи и ДЦП , 16 лет. Некупированное эпи. Нигде не лежала – даже в Раухфуса. Никак не лечат практически, мне неотложка звонит иногда – спрашивает телефончики, им дает. Но…
Лечением занимается бабушка 80 лет
Мама работает, папы нет. (((
Fortezia;) , ты права, видимо…к хорошему быстро привыкаешь, а компьютеоизация страны сущетсвенно ниже 100%:005:
А то, что не лежали в Раухфуса – это и хорошо…страшные воспоминания…:005:
Fortezia
04-01-2007, 21:33
Знаешь, а я ими довольна – бегали каждые 2 часа, смотрели как действуют лекарства – даже глицин.
Депакин они нам подобрали, Болдырева хотела топомакс (кажется), но мы уже были на депакине.
Знаешь, а я ими довольна – бегали каждые 2 часа, смотрели как действуют лекарства – даже глицин.
Депакин они нам подобрали, Болдырева хотела топомакс (кажется), но мы уже были на депакине.
Да? А нас посадили на бензонал, добавили к нему депакин (это после панкреатита-то). Ребенок стал совсем невменяем и просто стали избегать. “Ну, а что Вы хотите? Ваш сын – законченный эпилептик” – это их перл. Кололи реланиум с преднизолоном симптоматически. Потом просто спихнули в пульмонологию, а оттуда выписали, причем неврологи даже выписку писать не стали. Вот при всем желании, ну НИ ОДНОГО хорошего слова не могу сказать.
vBulletin® v3.6.12, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Tapik:
думаете из-за депакина?
Теперь я в этом уверенна! Ребенок 3 года был на депакине и не ел, а как только стали отменять сразу стал есть. Причем он не просто не ел он даже отказывался пробовать новые продукты: не ел шоколад, Фрукты, мясо, молочку, мучные продукты и т.д. Легче сказать что он ел! Сейчас он ест почти все и мясо стало для него чуть ли главной едой.
Про Перунову хотите в личку напишу, но чуть позже, вечером? Не буду здесь писать, так многих она устраивает как врач.
Заходя в интернет, помни : кастрюля начинает жарить сразу после того, как перестаёт варить!!!
Shvetikk:
Кеппру за свои деньги покупали…. Нет ее в списке бесплатных лекарств
кепра есть в списках- только не для инвалидов …если инвалидность не оформллена то ее выдают…по рецепту врача
Депакин принимали 3 года (с 4 до 7 лет), 600 мг в сутки. Но у нас еще второй препарат был. Какой из них влиял, не знаю, но Аппетит был очень плохой, ночью писался. Препараты для печени принимали и анализы постоянно сдавали. Сейчас, после отмены аппетит появился, писаться перестал))))
Спасение одной собаки не изменит мир…но мир, несомненно, изменится для этой – одной собаки!
Ленуля,
почему замену препарата не сделали?
Аноним автор темы:
почему замену препарата не сделали?
не могу сказать, я не врач….
Спасение одной собаки не изменит мир…но мир, несомненно, изменится для этой – одной собаки!
lapylja87,
МЫ не на инвалидности, кеппра по рецепту
lapylja87,
У нас есть инвалидность… Мы ее год пили….
ЖАРптичка:
МЫ не на инвалидности, кеппра по рецепту
вот я об этом и говорю тот кто без инвалидности тот получает кеппру бесплатно по рецепту а у кого есть инвалидность покупает сам)))
Shvetikk:
У нас есть инвалидность… Мы ее год пили….
а раз у вас инвалидность вы должны самостоятельно типа покупать))) так и нам же сказали )) бред конечно но вот таков наш закон.
lapylja87,
Ничего себе
у нас тоже есть инвалидность… нам сказали его купить
-но счас через рос надзор хотим попробовать получать бесплатно. по сути это жизненонеобходимое лекарство и в реестре он есть.
ЕваСмит:
Про Перунову хотите в личку напишу
напишите плиз.мы у нее наблюдаемся
Ленуля:
но Аппетит был очень плохой
а что ели? у нас тоже плохой аппетит. я спрашивала у Перуновой про него, она сказала,что с депакина плохого аппетита быть не может
Написала всем кто просил в личку
Заходя в интернет, помни : кастрюля начинает жарить сразу после того, как перестаёт варить!!!
ЕваСмит,
Можно мне тоже)
Да по разному; но всегда очень по малу. и потому вес за эти 3 года практически не изменился, т.е. рос и худел.
Tapik:
она сказала,что с депакина плохого аппетита быть не может
Я тоже точно не знаю от депакина это было. У нас ведь второй препарат еще был (тореал)
Спасение одной собаки не изменит мир…но мир, несомненно, изменится для этой – одной собаки!
roza12,
Сейчас напишу. НО, девочки, я ещё раз хочу написать: самое главное найти “своего” врача! Я своего нашла.
Заходя в интернет, помни : кастрюля начинает жарить сразу после того, как перестаёт варить!!!
Ленуля:
Я тоже точно не знаю от депакина это было.
мы другой не пьем.ест она, но очень выборочно.от мяса совсем отказалась, сладости конечно может ведрами есть и грибы с лапшой :omg: тоже правда не знаю от депакина или так возрастное
Сегодня взвесила ребёнка, поправился на 3 кг за месяц. И не знаю что это было: только что встал, зашёл в комнату, сказал спасибо, и ушёл обратно спать. К моменту спал уже 1,5 часа. Лунатил?
сегодня сдали кровь. Результат я так понимаю не лучший 🙁
Аноним автор темы:
Результат я так понимаю не лучший
у вас как будто бы аллергия по крови? ребенок аллергик, не? но я не очень понимаю..
да.
неделю назад были сильные высыпания ярко красные на ногах и руках с мелкой точкой, как коросточка.
Я так понимаю. что первую неделю было нормально, но накопительным эффектом дал аллергическую реакцию.
Ранее на мед препараты аллергию не наблюдали. Но и таких сильных препаратов не пили.
Источник
На чтение 12 мин. Обновлено 23.10.2020
Депакин – инструкция к препарату. Механизм действия, применение, побочные эффекты, цена, аналоги, отзывы о препарате.
Торговое название
Международное наименование
Вальпроевая кислота (Valproic acid)
Фармакологическая группа
Форма выпуска и состав
Форма: | Состав: |
| 100 шт. в упаковке |
Депакин энтерик | 1 таб.= 300 мг вальпроат натрия |
Депакин хроно | 1 таб= вальпроат натрия 333 или 199.8 мг, вальпроевая кислота 87 мг или 145 мг |
| 30-50шт. в упаковке |
Депакин Хроносфера | 1пакет = вальпроат натрия от 66.66 до 666.6 мг, вальпроевая кислота от 29.03 до 290.27 мг |
| 150 мл= 8.646 г.вальпроат натрия |
| Флакон(4мл)=400 мг вальпроат натрия |
Краткое описание
Депакин — противосудорожный препарат. Эффективен при всех типах эпилепсии. Повышает настроение, снижает беспокойство и чувство страха. Применяется для лечения маниакально — депрессивного синдрома, судорог возникающих при высокой температуре и тиков у детей. Характеризуется хорошей переносимостью, легкими и обратимыми побочными явлениями наряду с высокой эффективностью.
Лечебное действие препарата Депакин
- Оказывает расслабляющее действие на скелетную мускулатуру
Механизм: препарат повышает содержание специфической аминокислоты (ГАМК-гамма-аминомаслянная кислота) в центральной нервной системе, благодаря этому снижается излишняя возбудимость клеток головного мозга. Всё это приводит к уменьшению потока нервных импульсов к скелетной мускулатуре, тем самым устраняется риск возникновения судорог.
- Защищает нервные клетки головного мозга и улучшает в них обменные процессы
Механизм: блокирует кальциевые каналы нервных клеток, это препятствует преждевременному разрушению и гибели нервных клеток под действием собственных ферментов.
Вальпроевая кислота нормализует процессы метаболизма и улучшает связи между нейронами. Повышает продолжительность жизни нейронов, стимулируя факторы роста и увеличивая содержание в нервных клетках специального защитного белка (нейропротективный протеин bcl–2).
Механизм: Вальроивая кислота подавляет активность специального фермента (гистондиацетилаза), который нарушает нормальное созревание клеток и запускает процесс их бесконтрольного размножения.
Всасывание и выведение из организма
При приёме внутрь Депакин хорошо всасывается. Наибольшая концентрация препарата в крови определяется после 2-ух часов. Через 8 часов концентрация снижается наполовину. Препарат выделяется с мочой.
Показания к применению
Все виды эпилептических припадков:
Распространенные приступы (генерализованные)
Такие приступы характеризуются: внезапной потерей сознания, и судорогами во всех группах скелетных мышц. При этом измененная электрическая активность захватывает всю поверхность головного мозга. Существуют следующие виды распространенных приступов: тонические, тонико-клонические, миоклонические, атоничесие. абсансы.
- тонические – потеря сознания сопровождается чрезмерным повышением тонуса в скелетных мышцах
- тонико-клонические –потеря сознания сочетается с тоническими судорогами к которым присоединяются ритмичные подергивания мышц во всех частях тела (клонические судороги).
- абсансы- кратковременные выключения сознания от 1 до 25 секунд , при этом мышечный тонус не изменяется. Обычно человек с абсансом выполняя обычные действия, внезапно замирает, а затем снова продолжает действия.
- миоклонические – быстрые подергивания мышц, чаще рук, при этом сознание не теряется.
- атонические — резкое падение мышечного тонуса сопровождаемое потерей сознания.
Локализованные приступы (парциальные)
Характеризуются возникновением очага измененной электрической активности мозга в строго ограниченной зоне. В отдельных частях тела возникают мышечные подергивания или неприятные ощущения, в голове, животе, ноге, руке и др. Сознание остаётся сохраненным.
Синдромы Веста и Леннокса-Гасто;
- синдром Веста — обычно болеют дети до одного года, проявляется частыми эпилептическими припадками, нарушением ритма сердца, а так же отставанием в психическом и физическом развитии.
- Синдром Леннокса-Гасто – возникает у детей от 2 до 8 лет. При синдроме наблюдаются различные генерализованные эпилептические припадки (абсансы, клонические, атонические судорожные приступы), сопровождается умственной отсталостью.
- биполярные аффективные расстройства или маниакально-депрессивный психоз (лечение и профилактика). Биполярное аффективное расстройство – это психическое заболевание, при котором происходит чередование депрессивного и маниакального состояния, или и их одновременное проявление.
- предотвращение судорог возникающих из-за высокой температуры
Противопоказания
- Тяжелые поражения печени, острый или хронический гепатит;
- Порфирия; лейкопения; тромбоцитопения, геморрагический диатез;
- Применение одновременно с мефлохином, ламотриджином, препаратами зверобоя
- тяжелые заболевания поджелудочной железы;
- Детям до 6 месяцев все формы депакина, до 3 лет Депакин энтерик и Депакин в инъекциях, до 6 лет нельзя Депакин хроно
- Аллергическая реакция на препарат
- Беременность и период лактации (вызывает врожденные пороки и аномалии развития плода).
Депакин с осторожностью при:
· болезни печени
· болезни поджелудочной железы
· врожденных заболевания желудочно-кишечного тракта
· снижении образования кровяных клеток в костном мозге
· почечной недостаточности
· снижении общего белка в крови
· в детском возрасте до 3 лет, большой риск повреждения печени
Инструкция по применению
Способ применения и дозу Депакина в лечения эпилепсии или маниакально-депрессивного синдрома устанавливают индивидуально, учитывая массу тела и возраст пациента.
Пациенты | Начальная суточная доза: | Средняя суточная доза: | Максимальная доза | Количество приемов в сутки |
Дети (более 25 кг) | 10–15 мг/кг | 30 мг/кг/сут | До 50 мг/кг | 2 приема (до 1 года), 3 приема |
Взрослые | 10–15 мг/кг | 20–30 мг/кг | До 60 мг/кг | 3 приема |
Принимать препарат следует во время принятия пищи или сразу после неё. Депакин Хроно и Хроносфера можно принимать 1 раз в сутки при хорошо контролируемой эпилепсии. Это формы замедленного высвобождения вальпроата, которые обеспечивают поддержание равномерной концентрации препарата в крови на 24 часа. Депакин Хроносфера отличный препарат для детей способных проглотить мягкую пищу. Содержимое пакетика высыпать на пищу или в напитки комнатной температуры (исключая горячую пищу, супы, кофе, алкоголь). Детям до 3 лет рекомендуется Депакин в форме сиропа.
Возраст (лет) | Масса тела (кг.) | Средняя суточная доза вальпроат натрия (мг) |
Дети от 6 до 12 мес | 7.5-10 | 200-300 |
Дети 1-3 | 10-15 | 300-450 |
Дети 3-6 | 15-25 | 450-750 |
Дети 7-14 | 25-40 | 750-1200 |
Дети 14-18 | 40-60 | 1000-1500 |
Взрослые | От 60 | 1200-2100 |
Вводить струйно 400-800 мг, можно капельно, 25 мг/кг/сутки в 24-48 часов. Приготовить препарат необходимо непосредственно перед использованием. Приготовленный раствор Депакина хранить при 2-8°C. Раствор должен быть использован не позже 24 часов от приготовления. Возможно применение Депакина с различными растворами: физиологический 0.9%, р-р глюкозы 5-30%, натрия бикарбоната 0.14% р-р.
Побочные действия препарата
- Со стороны органов чувств и нервной системы: тремор, сонливость, головная боль, спутанность сознания; изменения психического состояния (двигательное беспокойство, раздражительность, депрессия, возбуждение) нарушение речи, недержание мочи, нарушение координации движений, ослабление памяти и нарушение мышления — обратимы после отмены препарата. Двоение в глазах, «мушки» перед глазами, неконтролируемые движения глазных яблок,.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение или повышение аппетита, боли в животе, диарея, запоры, тошнота, рвота, панкреатит, возможно крайне тяжелое течение с летальных исходом, особенно в первые 6 мес. лечения
- Со стороны кроветворной и свертывающей системы крови: угнетение костномозгового кроветворения (снижение в крови эритроцитов, лейкоцитов тромбоцитов), снижение содержания фибриногена и нарушение функции тромбоцитов, все это приводит к повышению риска кровотечений, кровоизлияний, кровоподтеков, гематом, кровоточивости).
- Со стороны обмена веществ и эндокринной системы: увеличение или снижение веса. Нарушения менструального цикла (аменорея, дисменорея), увеличение молочных желез у мужчин.
- Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке (редко); васкулит (редко); синдром Стивенса-Джонсона(редко).
- Другие: выпадение волос (алопеция, имеет временный характер); периферические отеки. Возможно обострение системной красной волчанки.
Симптомы передозировки
Угнетение сознания вплоть до комы, с потерей тонуса мышц, снижением рефлексов, сужением зрачков, угнетением дыхания, судорожные припадки. Возможно развитие отека мозга. Лечение: в первые 10-12 часов после приема внутрь, промывание желудка, активированный уголь, увеличить мочевыделение (мочегонные препараты), с введением обильного количества жидкости, постоянный контроль и коррекция сердечной деятельности и дыхания. В тяжелых случаях необходим аппарат искусственная почка для очищения крови от препарата и его продуктов обмена. Чаще исход передозировки благоприятен, но возможен и летальный исход.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействия | Последствия |
Депакин + карбамазепин
| Возможно снижение концентрации депакина в крови с увеличением риска возникновения судорог. |
Депакин + фелбамат
| Возможно повышение концентрации депакина в крови и риска передозировки, за счёт снижение его распада в печени. |
Депакин + зидовудин
| Депакин повышает концентрацию активного компонента данных препаратов в плазме крови, за счёт замедления их распада в печени. Это может привести к передозировке и возникновению тяжелых осложнений. |
Депакин + нейролептики (Аминазин, Тизерцин и др.)
| Депакин усиливает их действие. |
Особые указания
- Часто наблюдаются нарушения со стороны печени в основном в первые месяцы лечения. Появление таких симптомов как: сильная усталость, сонливость, снижение трудоспособности, снижение аппетита, тупые боли в правом подреберье, вздутие живота, может указывать о начале поражения печени. В этом случае необходимо немедленно обратиться к вашему лечащему врачу. В первые полгода лечения, необходим постоянный контроль над показателями функции печени.
- Имеется риск прибавки в весе в первые месяцы лечения
- Депакин с особой осторожностью следует принимать женщинам детородного возраста, необходима надежная контрацепция, так как препарат оказывает негативное влияние на развитие плода.
- Исключить прием алкоголя во время лечения.
- Детям до 3 лет рекомендуется Депакин (сироп)
- Не следует применять Депакин вместе с салицилатами у детей до 3 лет, высокий риск поражения печени.
- При значительном повышении уровня печеночных показателей (билирубина, трансаминаз), снижении количества фибриногена, факторов свертываемости крови в биохимическом анализе крови, лечение Депакином следует прекратить.
- В период лечения Депакином следует воздерживаться от занятий, требующих высокой концентрации внимания и остроты психомоторных реакций.
Депакин при беременности и лактации: противопоказан!
Препарат вызывает врожденные пороки и аномалии развития у плода. В большинстве случаев поражается нервная система. Частота развития таких заболеваний как миеломенингоцеле, spina bifida составляет — 1-2%. В период кормления грудью препарат проникает в молоко в количестве 1-10% от его уровня содержащегося в сыворотке крови матери. С молоком он попадает в организм ребенка. Зарегистрированных случаев развития нарушений со стороны организма ребенка, получавшего молоко от матери принимающей депакин не было. Но во время кормления препарат принимать не рекомендуется или следует на время прекратить кормление ребенка грудным молоком.
Аналоги
Препараты с таким же действующим веществом как у Депакина (Вальпроат натрия): Апилепсин, Дипромал, Конвульсовин, Конвулекс, Энкорат, Ацедипрол, Вальпарин ХР, , Орфирил, Вальпроат натрия.
Препараты со схожим лечебным эффектом: Ламотриджин, Фенитоин, Карбамазепин, Клоназепам, Топирамат и др.
Сравнительная характеристика противоэпилептических препаратов согласно исследованию ученых из Великобритании — SANAD (Standard and New Antiepileptic Drug).
Показатели | Дипакин | Ламотриджин | Топирамат |
Контроль припадков | ++++ | ++ | +++ |
Отмена препарата из-за побочных эффектов | ++ | + | +++ |
Отмена препарата вследствие недостаточной эффективности | + | ++++ | ++ |
Эффективность препарата по времени наступления 12-месячной ремиссии | ++++ | ++ | +++ |
Наиболее частые побочные явления | Увеличение массы тела | Кожная сыпь | Утомляемость, нарушение памяти, мышления, психики. |
Ламотриджин противоэпилептический препарат. Имеет те же показания, что и Депакин. Препарат стабилизирует мембраны нейронов головного мозга, действуя на специальные ионные каналы. А так же снижает выделение аминокислот возбуждающих нервные клетки (глутаминовая кислота). Всё это приводит к устранению патологического очага возбуждения в головном мозге. Побочные эффекты: наиболее распространенны кожные сыпи, возникают у 5-10% пациентов. Возможно снижение продукции клеток крови в костном мозге, тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Так же наблюдаются нарушения зрения, двоение в глазах, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, нарушение координации движений, потеря в весе. На функции мышления и память не влияет.
Карбамазепин противосудорожное, противоэпилептическое, антипсихотическое, анальгезирующее средство. Препарат особенно эффективен у детей и подростков для устранения симптомов тревожности и депрессии, снижает раздражительность и агрессивность при эпилепсии. Предотвращает приступы болей тройничного нерва, уменьшает клинические проявления синдрома отмены при алкогольной зависимости. Побочные эффекты возникают у 1/3 пациентов, у 5% отмена препарата вызвана плохой переносимостью. Препарат нарушает процессы мышления и снижает память. Вызывает кожные сыпи. Имеется риск развития тяжелых осложнений со стороны системы кроветворения и аллергических реакций. К наиболее тяжелым осложнениям относят синдром Стивенса-Джонсона, панкреатит, печеночная недостаточность, апластическая анемия, сердечные аритмии, которые встречаются достаточно редко.
Фенитоин противоэпилептический, противосудорожный, антиаритмический препарат. Оказывает противосудорожную активность без выраженного подавления сознания и снотворного эффекта.
Побочные эффекты развиваются у каждого второго пациента. Из наиболее частых, это нарушение координации, вялость, сонливость, неотчетливая речь, нарушение со стороны кроветворной системы, агрессия, нарушения памяти, депрессия. Более выражено негативное влияние на процессы мышления и память, чем у карбамазепина и депакина. В целом профиль побочных эффектов данного препарата хуже, чем у большинства других противосудорожных препаратов.
Условия и сроки хранения
Хранить Депакин в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, в 15 — 25 °C.
Депакин сироп после вскрытия флакон хранить не более1 мес.
Срок годности – 3 года.
Цена
- Депакин, сироп 50 мкг/мл; флакон 150 мл), коробка 1 шт.; средняя цена 340 р.
- Депакин, порошок для инъекций 400 мг; флакон (4 мл) растворитель в ампулах, коробочка 4 шт. ; средняя цена 335 р.
- Депакин Хроно ретард таб.500 МГ. № 30; средняя цена 615 р.
- Депакин Хроносфера ретард гранулы, 100 МГ. № 30; средняя цена 670 р.
- Депакин Хроносфера ретард гранулы, 250 МГ. № 30; средняя цена 715 р.