От костылей болит здоровая нога
Если вследствие травмы или операции вы не можете нагружать одну из ног, то доктор может порекомендовать вам костыли. Костыли – это медицинские приспособления, которые позволяют сохранять подвижность во время лечения травмированной ноги. Ходить на костылях не так уж просто. В первый раз лучше обратиться за помощью к близким, а также отрегулировать костыли по высоте.
Как правильно отрегулировать костыли
1
Носите обычную обувь. Перед регулировкой костылей следует удостовериться, что вы в такой же обуви, которую обычно носите. Так вы узнаете правильную необходимую высоту костылей.[1]
2
Определите высоту костылей согласно вашему росту. При неправильной высоте костылей может произойти повреждение нервов подмышечной зоны.[2]
В нормальном положении между подмышками и верхней частью костылей должен оставаться зазор в 4 см. Иначе говоря, накладки на костылях не должны впиваться вам в бок или находиться на значительном расстоянии.[3]- При использовании костылей накладки должны находиться ниже подмышек, а не прямо в них.
3
Отрегулируйте костыли. Отрегулируйте костыли таким образом, чтобы стоя прямо с руками по швам, рукоятки костылей находились прямо под ладонями. Фиксаторы должны быть на 3 см выше локтя.
- При выдаче костылей в больнице доктор или медсестра могут помочь вам правильно сделать регулировку по высоте.[4]
4
Выровняйте рукоятку по бедру. Чтобы переместить этот элемент, открутите барашковую гайку и выньте болт из отверстия. Переместите рукоять в подходящее место, вставьте болт и затяните гайку.[5]
5
Обратитесь к доктору, если на костылях вы не чувствуете себя безопасно. В зависимости от типа повреждения, вам могут предложить и другие варианты.
- Если допускается незначительная нагрузка на ногу, то вам могут предложить ходунки или трость.[6]
- Для использования костылей необходима достаточная сила в руках и верхней части тела. Слабым или пожилым людям доктор может предложить кресло-каталку или ходунки.[7]
6
Запишитесь к физиотерапевту. Поинтересуйтесь у своего лечащего врача о физиотерапии, ведь ее часто назначают людям, вынужденным использовать костыли. Физиотерапевт поможет вам освоить правильную ходьбу на костылях и будет следить за вашими успехами. Также вам может потребоваться реабилитация, поскольку костыли обычно предписываются после травмы или операции.[8]
- Доктор может порекомендовать, по крайней мере, несколько посещений физиотерапевта, чтобы вы смогли приспособиться к костылям. Если травмированную ногу совсем нельзя нагружать, тогда доктор сразу должен направить вас к физиотерапевту еще до выписки из больницы, чтобы вы научились передвигаться самостоятельно.[9]
- В случае операции на ноге или колене вам почти наверняка потребуется реабилитационный курс у физиотерапевта. Он должен будет удостовериться, что вы можете устойчиво и безопасно передвигаться на костылях, а также выполнять с вами укрепляющие и развивающие упражнения.
Как ходить на костылях
1
Возьмите костыли в руки. Сначала их следует расположить четко вертикально. Плечевые накладки должны быть слегка шире плеч, чтобы вы могли протиснуться между костылями, когда встанете. Ножки костылей следует расположить рядом с вашими ногами, а накладки под руками. Возьмитесь руками за рукоятки.[10]
2
Переместите вес на здоровую (неповрежденную) ногу. Обопритесь на рукоятки костылей, когда будете вставать, при этом удерживая поврежденную ногу над полом. Весь ваш вес должен приходиться на здоровую ногу. Можно также обратиться за помощью к другу или родственнику.[11]
- Когда вы приспосабливаетесь передвигаться самостоятельно, то при необходимости можно держаться за что-нибудь устойчивое, будь то тяжелый предмет мебели или поручень.
3
Сделайте шаг. Чтобы сделать шаг, сначала переместите ножки костылей немного вперед, при этом расстояние между ними должно немного превышать ширину плеч. Не перемещайте ножки более чем на 30 см, чтобы вы могли сохранять устойчивое положение. Когда будете готовы, обопритесь на свободно удерживаемые костыли, отталкиваясь от рукояток и выпрямляя руки, затем перенесите свой вес на руки. Маятниковым движением неспешно переместите свое тело в промежуток между костылями, подняв здоровую ногу и переместив ее вперед. Упритесь ступней здоровой ноги в пол и расположите вторую ногу рядом со здоровой ногой. Повторяйте действия до тех пор, пока не пройдете нужный путь.
- Разворот также выполняется на здоровой ноге, а не травмированной.[12]
- По мере выздоровления вам станет проще делать более длинные шаги, но никогда не перемещайте костыли вперед на расстояние, превышающее дистанцию до носка больной ноги; в противном случае вы почти наверняка потеряете равновесие и можете упасть. В первые дни на костылях следует проявлять особую осторожность. Безопасность превыше всего.
4
Правильно распределяйте вес во время ходьбы. Опирайтесь на костыли и делайте мах вперед, медленно перемещая вес вперед при помощи предплечий, а не локтей. Рука должна быть немного согнута в локте; задействуйте мышцы рук и не опирайтесь на подмышки.
- Опираясь на костыли, не делайте упор на подмышки; помимо болезненных ощущений, у вас может развиться болезненная сыпь. Вместо этого напрягайте мышцы и опирайтесь на руки.
- Для предотвращения сыпи верхние накладки можно смягчить носками или валиком из полотенца.[13]
- Если часто опираться на подмышки, то может произойти паралич лучевого нерва. В этом случае у вас ослабеет запястье и ладонь, а также может потеряться чувствительность тыльной стороны руки.[14]
Хорошая новость заключается в том, что после устранения давления эта проблема проходит сама по себе. - Также последствием упора на подмышки может стать травма плечевого сплетения («костыльный паралич») или тендинит плечевого пояса, который приводит к воспалению и болезненным ощущениям в плечах и наружной части рук.[15]
5
Не сжимайте рукоятки слишком сильно. Это может вызвать судороги в пальцах и онемение рук. Старайтесь, чтобы руки были максимально расслабленными. Во избежание судорог старайтесь придать пальцам чашеобразную форму, чтобы костыли падали вам в руки, когда вы отрываете их от земли. Так вы снизите давление на ладони и сможете дольше ходить на костылях, не ощущая дискомфорта.
6
Носите вещи в рюкзаке. Используя обычную сумку на одном плече, она будет постоянно мешать костылям. Также она ухудшит вашу устойчивость. Во время ходьбы на костылях лучше носить все свои вещи в наспинном рюкзаке.[16]
Как присаживаться и подниматься по ступеням на костылях
1
Опуститесь на стул, чтобы присесть. Удерживайте равновесие на здоровой ноге и поместите оба костыля подмышку руки со стороны слабой ноги. Второй рукой нащупайте стул позади себя. Затем неспешно опуститесь на стул, одновременно приподнимая слабую ногу.[17]
Сев на стул, прислоните костыли рядом с собой вверх ногами, чтобы они не упали.2
Осторожно поднимайтесь и спускайтесь по ступеням. Повернитесь лицом к ступеням и возьмите костыли под руку со стороны, противоположной размещению перил/поручня. Свободной рукой вам следует взяться за перила, а второй рукой с костылем удерживайте вес, при этом второй костыль просто удерживайте подмышкой.
- Если рядом есть помощник, то попросите его понести второй костыль.
- Когда вы на костылях, то во всех возможных случаях лучше использовать лифт.[18]
3
Сначала поставьте костыль на землю. Костыль должен быть рядом с вами, снаружи от здоровой ноги. Возьмитесь второй рукой за перила или поручень со стороны слабой ноги. Не перемещайте костыль до тех пор, пока не сделаете шаг вверх, после чего перенесите костыль на одну ступеньку с вами. Не выставляйте его вперед.
4
Поднимите здоровую ногу на первую ступеньку. Используя здоровую ногу, переместите вверх всю массу своего тела. Далее поднимите костыль, чтобы он оказался на одной ступеньке с вами. Затем повторяйте до тех пор, пока не взберетесь на верхнюю ступеньку. Основной подъем должен приходиться на вашу здоровую ногу, а руки используются для равновесия и в качестве опоры. При спуске нужно спускать больную ногу и костыль на ступеньку ниже, а затем здоровой ногой переносить на эту ступеньку всю массу тела. [19]
- Если вы запутались в процессе подъема или спуска, то помните, что здоровая нога всегда будет выше на ступеньках, так как она всегда принимает на себя напряжение при перемещении массы тела. Попробуйте запомнить следующее: «Здоровая нога выше, а больная нога ниже». При подъеме здоровая нога всегда поднимается первой, а слабая (травмированная) нога опускается первой во время спуска по ступеням.
- С опытом вы научитесь подниматься по ступенькам даже на двух костылях, но не забывайте о крайней осторожности. Также не забывайте начинать спуск со слабой ноги. [20]
5
Попробуйте перетаскивать свой вес. Если на ступеньках вы ощущаете себя крайне неустойчиво, то можно присаживаться на каждую ступеньку и перетаскивать вес тела вверх или вниз. Для начала следует присесть на нижнюю ступеньку и выставить больную ногу перед собой. Перетащите себя на ступень выше, удерживая костыли второй рукой и подтаскивая их за собой. При спуске выполняется то же самое. Возьмите костыли свободной рукой, а вторую руку и здоровую ногу используется в качестве опор во время спуска.[21]
Советы
- На скользкой, влажной или маслянистой поверхности делайте очень маленькие шаги, чтобы костыли не выскользнули из-под вас.
- Также смотрите под ноги, ведь там могут быть тряпки, игрушки и другие случайные препятствия. Во избежание происшествий полы должны быть чистыми и без посторонних предметов.
- Не носите обувь на каблуках и неустойчивую обувь.
- Делайте перерывы, чтобы руки и ноги могли отдохнуть.
- Все необходимые вещи следует носить в рюкзаке.
- Не спешите!
- Мелкие шаги снижают скорость, но так вы будете медленнее уставать.
- Рассмотрите альтернативы костылям. Если ваше повреждение находится ниже колена, то с выбором все достаточно просто. Почитайте в интернете о «наколенных» или «ортопедических» скутерах. Эти устройства представляют собой скутер с мягким упором для колена поврежденной ноги, при этом вы сможете отталкиваться здоровой ногой. Они подходят не при всех видах травм, но если у вас подходящий случай, то обсудите это с лечащим врачом и обратитесь в прокат медицинских приспособлений. Если у вас совсем не получается ходить на костылях, то всегда можно прибегнуть к помощи кресла-каталки.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 90 675 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
После операции в стенах травматологии, человеку часто приходится осваивать новый способ передвижения – на костылях. Именно эти приспособления снимают избыточную нагрузку с больных конечностей, помогают скоординироваться и жить полноценной жизнью. Однако чтобы подмышечные костыли действительно стали надежной опорой, их не просто нужно правильно выбрать, но и научиться на них передвигаться без особых усилий и ущерба для общего самочувствия.
Общие правила пользования
Начинать учиться ходить на опорных палках нужно только после того, как человек, перенесший травму нижних конечностей, сможет свободно садиться.
В это же время ему нужно убедиться в том, что он в состоянии встать с кровати на здоровую ногу, опираясь на спинку мебели или предложенную руку. Прежде чем научиться работать костылями как собственными ногами, их следует приспособить под личные физические особенности и параметры.
Это значит, что опору следует отрегулировать согласно своему росту. К тому же костыли нужно фиксировать так, чтобы между их самой верхней частью и подмышкой был зазор в пару сантиметров.
Спину необходимо держать только прямо, а подручник располагать так, чтобы локтевой сустав образовывал угол, равный 90-та градусам.
Ходим правильно и безопасно
Перед тем как впервые начать учиться ходить на костылях, важно заручиться помощью и подстраховкой знакомого человека или медицинского сотрудника. В разных ситуациях алгоритм движения будет отличаться.
К примеру, если человек стоит на одной здоровой ноге, в одной руке держит костыль, а другой опирается на стол или руку помощника, то ему следует поступать таким образом:
- Выставить палку вперед на ширину своего обычного шага;
- Перенести всю тяжесть тела на приспособление;
- Передвинуть нетронутую конечность на нужное расстояние;
- Повторять действия до тех пор, пока не закончится опорная плоскость;
- После этого костыль перекладывается в другую руку, и можно двигаться обратно.
Если же азы того, как правильно ходить на деревянных костылях приходится осваивать в одиночку, то инструкция будет выглядеть так:
- Каждая опорная палка поочередно выносится вперед на длину обычного шага;
- На приспособления переносится масса всего тела;
- На длину шага передвигается здоровая конечность;
- Все повторяется сначала.
Освоив начальные приемы передвижения на костылях, можно начинать выносить их вперед в одно время, а не по очереди. Помните, стоящему на приспособлениях человеку следует немного разводить их в стороны, что придает дополнительную устойчивость.
Перед тем как научиться ходить на деревянных костылях, ознакомьтесь со следующими общими рекомендациями:
- Вес нужно переносить на руки, а не на подмышки, чтобы не натереть последние;
- Даже во время передышки важно поддерживать широкую опорную основу;
- Чтобы поскорее научиться управляться со вспомогательными приспособлениями, всегда держите их впереди конечностей, и на расстоянии 10 см от их носков;
- Если у костылей имеются упоры в подмышечные впадины, то их опорные стойки следует удерживать как можно ближе к грудной клетке;
- Идя по лестнице или прямой плоскости, голову, равно как и спину, нужно держать только прямо.
Ориентир на местности
Приловчившись перемещаться в пределах своей комнаты, пора узнать, как безопасно ходить на костылях по лестнице, улице и в помещениях разного назначения.
Итак:
- Если хотите правильно подняться с табуретки, приспособления складывают вместе, ставят со стороны поврежденной конечности и берутся за них изнутри. Затем следует перебросить костыли через стул и распрямить неповрежденную ногу;
- Челночная ходьба – это самое простое решение для новичков. Согласно ему, палки выбрасываются вперед, на них переносится тяжесть тела, опираются руки, а здоровая конечность как бы скользит в нужном направлении;
- Теперь о том, как подняться или спуститься с лестницы после перелома или сильного растяжения. Палки складываются, берутся под одну руку, тогда как вторая ухватывается за перила и обеспечивает подтяжку. Поднимаясь, приспособления стоит ставить на ту же ступень, что и здоровую ногу, а массу всего тела равномерно распределять на обе опоры – перила и сложенные костыли. Здоровая конечность поднимается на ступень выше, и только когда она будет полностью прямой, можно подтягивать больную ногу;
- Спускаться следует так: опорные приспособления ставятся на нижнюю ступеньку, загипсованная конечность вытягивается вперед. Вес распределяется равномерно на перила и вспомогательные палки, а на нижнюю ступень ставится вторая нога.
Напоследок остановимся на том, насколько продолжителен курс реабилитации после перелома, и сколько придется ходить на костылях. Точный срок вам огласит ваш лечащий врач, который установит серьезность травмы и ее последствий. К примеру, после типичных операций опираться на палки предстоит не меньше 1-2 месяцев, тогда как более сложные приводят даже к пожизненной инвалидности.
Этот же специалист ответит на вопрос того, как ходить после отказа от костылей, нужно ли пользоваться тростью, и сколько еще ждать полного выздоровления. Все рекомендации основываются на результатах опроса больного, рентгеновских снимков и прочих исследований.
Применяя на практике наши рекомендации, вы в скором времени сможете избавиться от костылей. Будьте здоровы!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Правила использования тростей и костылей
Трости и костыли необходимы, если существует потребность в дополнительных средствах опоры, в период реабилитации, после травм и/или оперативного лечения.
Как пользоваться тростью
Трость используется для перераспределения массы тела на предплечье или запястье. Рекомендуется в период реабилитации после лёгких травм и для восстановления равновесия.
На что обратить внимание при покупке изделия
- Рукоять должна быть удобной, надёжной, не скользкой и оптимального размера (не слишком большая и не слишком маленькая). Некоторые трости предназначены для того, чтобы держать их пальцами или кистью, другие – для того, чтобы поддерживать предплечье.
- Ствол трости может быть цельным, телескопическим или складным; из углепластика, металла или дерева.
- С помощью шага регулировки длины телескопические трости можно отрегулировать по росту. Устройство функционирует посредством нажатия кнопочного механизма.
- Для обеспечения оптимальной устойчивости наконечник изделия чаще всего делают резиновым, иногда с устройством против скольжения (УПС). Существуют одноопорные, трёхопорные и четырёхопорные трости. Чем больше точек опоры, тем больший вес выдерживает трость.
Важный параметр – длина трости
- Для выбора оптимальной длины изделия необходимо встать прямо, вытянуть руки по швам, обувь снимать не следует. Верх трости должен касаться изгиба на внутренней стороне кисти. Трость является подходящей, если в положении стоя локоть находится под углом 15–20°.
- Длина изделия, как правило, равняется ½ роста человека в обуви.
- Трость должна обеспечивать поддержку в прямом положении тела. При слишком короткой трости придётся сгибаться, а при слишком длинной – наклоняться в сторону больной ноги.
В какой руке правильно держать трость
- При необходимости в дополнительной опоре нужно держать трость со стороны здоровой ноги. Например, если в поддержке нуждается правая нога, следует держать трость в левой руке и наоборот.
- Для лучшего равновесия рабочую руку необходимо оставить свободной, а трость держать другой рукой.
Как ходить с тростью
- сделать шаг больной ногой;
- перенести трость вперёд;
- распределить вес на трость и на больную ногу единовременно – таким образом, изделие примет большую часть веса тела и разгрузит ногу;
- при шаге здоровой ногой использовать трость не следует.
Как ходить с тростью по ступеням вверх или вниз
- взяться за перила, если они есть, и переложить трость в свободную руку;
- сделать шаг на ступеньку здоровой ногой;
- поднять или опустить больную ногу туда же.
Как использовать трость при ходьбе по скользким поверхностям
- Многие трости оснащены устройством против скольжения (УПС). Использование УПС обеспечивает устойчивость и предотвращает падение при ходьбе по влажным скользким поверхностям в теплое время года и в период гололедицы.
Как пользоваться костылями
Костыли – выбор для тех, кому необходим серьёзный уровень поддержки. Костыль максимально разгрузит больную ногу после операций на колене или стопе.
Подбор костыля по росту
- Подмышечные костыли необходимо подбирать таким образом, чтобы их верхняя часть была ниже подмышечной впадины ориентировочно на 2,5 см, а рукояти – находились на уровне бёдер.
Как ходить на костылях
- переместить костыли на землю на расстояние 30 см от тела;
- наклониться вперёд;
- сделать шаг будто на больную ногу, одновременно перенести вес на костыли и переместить ноги вперед между костылями;
- больную ногу следует держать в приподнятом положении, чтобы избежать излишнего давления на неё.
Как ходить на костылях по ступеням вверх или вниз
- соединить костыли вместе;
- взять костыли одной рукой так, чтобы они были параллельны полу;
- использовать перила в качестве опоры и прыгать вверх или вниз по ступеням на здоровой ноге.
Как садиться и вставать на костылях
- соединить костыли;
- взять их рукой со стороны здоровой ноги как длинную трость;
- медленно сесть или встать, опираясь для баланса на костыли.
Как использовать костыли при ходьбе по скользким поверхностям
- Некоторые модели костылей оборудованы устройством против скольжения (УПС). Использование УПС уменьшает риск падений и травм при ходьбе в холодное время года по обледенелым поверхностям и летом на влажной скользкой почве.
А вы знаете, что:
- Резиновые наконечники тростей и костылей следует время от времени менять.
- Для сохранения равновесия лучше всего смотреть прямо перед собой, а не на опору.
- Для поддержания средства опоры в рабочем виде нужно периодически проверять состояние рукоятей и наконечников.
Источник