От урсофалька болит живот у грудничка

белые капсулыФизиологическая желтушка у новорожденных – вполне частое и нормальное явление, если она длится несколько дней. Через 2-3 дня у большинства малышей желтизна кожи проходит.

Однако у некоторых крох продолжительное время остается относительно слабая или средняя желтушность. В этом случае лечение не назначается, она проходит сама собой при соблюдении рекомендаций врача.

Если же желтушка переходит в тяжелые стадии, то назначают лечение медикаментами. Врачи рекомендуют лекарство Урсофальк для новорожденных от желтушки.

Урсофальк и желтушка у новорожденных

Лекарство Урсофальк относят к классу гепатопротекторов. Оно предназначено для лечения патологий печени и защите органа от внешних раздражителей.

Под воздействием препарата клетки печени начинают работать активнее и вырабатывают нужное количество ферментов, которые способствуют выведению из организма билирубина.

Так же Урсофальк прекрасно справляется с застоем желчи в печени и улучшает ее отток. Новорожденные еще в роддоме обязательно должны находиться под наблюдением врача.

У малышей берется анализ на билирубин, который показывает: имеется ли желтушка или нет. Если норма билирубина в крови превышает, назначается курс комплексного лечения, которое включает в себя: применение препарата Урсофальк, сеансы фототерапии.

Важно знать: Билирубин выводится вместе с калом и мочой. Организм очищается от токсичных веществ и желтушка у новорожденных проходит.

Читайте полную статью о желтухе у новорожденного>>>

Показания к применению препарата

Препарат обладает широким сектором действия:

  • снижает уровень холестерина;
  • обладает иммуномодулирующим эффектом;
  • улучшает защитные свойства клеток;
  • улучшает желудочную секрецию;
  • расщепляет холестериновые бляшки и камни.

Урсофальк применяется при следующих заболеваниях:

  • желтушка у новорожденных;
  • заболевания печени у детей;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гепатит;
  • токсичное поражение печени;
  • рефлюкс-гастрит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • муковисцидоз;
  • дискинезия мочевыводящих путей;
  • атрезия внутрипеченочных желчных потоков.

Препарат Урсофальк назначается для профилактики онкологии толстого кишечника, при поражениях печени, во время приема гормональных лекарств.

Препарат противопоказан при: остром холецистите, холангите, закупорке желчных протоков, а так же при аллергических реакциях на лекарство.

Урсофальк для новорожденных от желтушки — дозировка

Важно знать: Внешне желтизна кожи новорожденного связана с повышенным билирубином и детский организм не в силах его вывести, поэтому кожа новорожденных реагирует определенным образом.

Назначает препарат только лечащий врач после изучения соответствующего анализа на билирубин.

Также специалист говорит точную дозировку и время приема лекарства, исходя из индивидуальных особенностей новорожденного и уровня билирубина. Подробнее о нормах билирубина у новорожденных>>>

Также помимо суспензий существуют капсулы, которые обычно противопоказаны для новорожденных, их назначают детям постарше.

Как давать Урсофальк новорожденным?

Инструкция по применению для новорожденных:

Применение Урсофалька имеет быстрый и положительный эффект.

  • Принимать препарат  рекомендуется вечером, перед тем как малыш укладывается на ночной сон.
  • Продолжительность приема лекарства индивидуальна. В основном прием длится до тех пор пока не пройдет желтушка.
  • Хотя Урсофальк практические не имеет побочных эффектов, применять его следует в самую последнюю очередь, когда не помогают методы безмедикаментозной терапии.

Важно знать: Без консультации специалиста самостоятельно назначать препарат нельзя!  

Побочные действия

Несмотря на то, что препарат отличается высокой эффективностью, очень редко у новорожденных возникают побочные реакции. Замечено в некоторых случаях учащение стула, срыгивание и аллергические реакции.

У взрослых после Урсофалька могут возникнуть нарушения ЖКТ (диарея) и могут возникнуть боли в области правого подреберья. Все симптомы исчезают, если уменьшить дозировку или перестать принимать препарат.

Урсофальк новорожденному от желтушки – отзывы

Мария, 27 лет

Препарат действительно классный, но очень сильный! Если желтуха имеет катастрофически сильную форму, тогда стоит принимать Урсофальк. Но я сама фармацевт и считаю, что вполне можно обойтись более легких препаратов, справляющихся с желтушкой. Да и витамин Д и солнце в помощь!

Анна, 32 года

Когда моей малышке был почти месяц, она оставалась желтой. Врач назначила препарат пропить дома. Это лучше, чем лежать в больнице такой крохе под капельницами.

Пропили 2 недели, и тьфу-тьфу все прошло! И хочу сказать, что солнце не всегда может справиться со сложно формой желтушки! У нас был билирубин больше 200 и появилась желтуха не сразу после рождения, а только в 3 недели.

Валентина, 29 лет

Я давала в суспензии. Наливала ¼ часть крышечки и поила сына с пипетки. Так удобнее, он не выплевывает! К месяцу мы весили примерно 4 кг. Прошли курс лечения Урсофальком – 10 дней. Слава Богу все прошло!

Желтизна заметно спала, остался еле заметный загар. Плюс врач сказал принимать витамин Д по капельке и гулять больше на свежем воздухе. В комплексе возможно и эффект  хороший. Но препарат, думаю. Сделал не малое дело.

Дешевые аналоги препарата

На рынке существует много дешевых аналогов препарата Урсофальк, а именно:

  • Холацид;
  • Урдокс;
  • Урсахол;
  • Урзофалк;
  • Урсилон;
  • Урсосан;
  • Солутрат
  • Делурсан.

Урсофальк или Урсосан – что лучше?

По отзывам и Урсофальк и Урсосан – действенные препараты и абсолютно идентичные по составу. Правда первый давать удобнее, так как он идет в суспензии, но он гораздо дороже по цене.

Урсосан идет в порошке и в таблетках. По вкусу он достаточно горький, но порошок удобнее разводить в молочке и давать малышу. Подробнее об Урсосане для новорожденного>>>

Читайте также:  Болит живот при беременности как при месячных на поздних сроках беременности

Отзывы об Урсофальке в основном самые положительные. Однако в редких случаях наблюдаются побочные эффекты, поэтому следует быть осторожными и следить за реакцией ребенка.

Младенец может стать капризным, поджимать ножки. Важно следить за ребенком на наличие аллергических реакций: кожного зуда, высыпаний в виде крапивницы. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу или вызывать скорую помощь на дом.

Урсофальк – серьезный препарат, но до конца его действие не изучено. Это говорит о том, что без лекарства можно и обойтись, заменив его на менее сложные аналоги.

В большинстве случаев новорожденным с желтушкой помогает свежий воздух и солнечные ванны. Однако детям, родившимся в холодную пору понежиться на солнечных лучах сложнее. В этом случае существуют специальные физиопроцедуры, где новорожденного кладут под искусственные лампы.

В любом случае, если родители принимают решение медикаментозно лечить малыша, это делается только во благо любимого чада. Ребенок чувствует опеку и любовь папы и мама, и поправляется быстрее. Будьте здоровы!

Читайте также:

  • Хофитол для новорожденных.
  • Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании.
  • Смекта для новорожденных.

Автор: провизор Евгения Вирт

Источник

Большинству мамочек через несколько дней после родов приходится сталкиваться с такой проблемой, как желтушка у младенца. Она связана с повышением уровня билирубина в кровяном русле и замедлением его нормального выведения. В первую очередь проявление обусловлено незрелостью органов малыша. Желтушность кожи новорождённого считается нормальным и естественным процессом и продолжается не более 10 дней. При стабильном течении со слабой или средней симптоматикой лекарственные средства не назначаются — всё проходит само собой при соблюдении общих рекомендаций педиатров. Однако бывают и тяжёлые случаи, когда терапия просто необходима. Самым распространённым и эффективным препаратом для избавления от желтушки является Урсофальк. Что он из себя представляет и насколько безопасен для новорождённых деток?

Описание препарата и состав

Урсофальк — это медикаментозный препарат, который относится к группе гепатопротекторов. Это означает, что средство предназначено для защиты печени от вредоносного воздействия билирубина, а также для ускорения секреции желчи. При использовании Урсофалька нагрузка на ослабленный организм ребёнка значительно уменьшается. 

Когда лекарство попадает в кровь, печень начинает работать интенсивнее и эффективнее. Это даёт возможность переработать свободный билирубин в тот, который может выйти из организма с желчью.

Активное вещество препарата — урсодезоксихолевая кислота. Помимо вышеперечисленных достоинств, она оказывает стимулирующее воздействие на поджелудочную железу и улучшает секреторную функцию желудка.

Препарат Урсофальк выпускается в форме капсул и суспензии для приёма внутрь. 

Урсофальк в виде суспензии применяется для лечения желтушки у новорождённых детей

В состав суспензии входят следующие вспомогательные вещества:

  • бензойная и лимонная кислоты;
  • ксилитол;
  • глицерол;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • пропиленгликоль,
  • цикламат, цитрат и хлорид натрия;
  • ароматизатор лимона;
  • вода очищенная.

Капсулы состоят из таких дополнительных компонентов:

  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • диоксид титана;
  • дистиллированная вода;
  • желатин;
  • лаурилсульфат натрия.

Для новорождённых применяют лекарство в форме суспензии. Некоторые родители ошибочно называют её сиропом. Но сироп представляет собой однородный раствор, тогда как суспензия — это взвесь мелких частиц в жидкости, поэтому перед применением флакон с препаратом необходимо хорошо встряхнуть.

Показания к применению

Урсофальк — эффективное средство, которое включено в терапию не только при желтушке у новорождённых, но и при других серьёзных заболеваниях. Педиатр может назначить лекарство в следующих случаях:

  • поражение печени токсинами;
  • билиарные рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит (непроизвольный заброс желчи в пищевод и желудок);
  • цирроз печени на начальной стадии;
  • гепатиты;
  • воспалительные процессы и нарушение функциональности желчевыводящих путей;
  • камни в желчном пузыре среднего размера;
  • муковисцидоз;
  • застой желчи;
  • как профилактическое средство против поражения печени при приёме гормональных средств или сильнодействующих медикаментов.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Урсофальк имеет следующие противопоказания:

  • камни в желчном пузыре, имеющие большое содержание кальция (рентген-положительные);
  • нефункциональный желчный пузырь;
  • воспалительные заболевания желчного пузыря и его протоков и кишечника в острой фазе;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • функциональные нарушения в работе почек, печени и поджелудочной железы;
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Лекарство Урсофальк обладает высокой эффективностью, но имеет ряд побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • диарея, рвота и тошнота;
  • боли в области эпигастрия (верхняя срединная область живота) и правого подреберья.

Инструкция по применению

Урсофальк допустимо использовать для лечения новорождённых только после назначения педиатра. Специалист рассчитывает допустимую схему приёма и дозировку лекарства. Запрещено самостоятельно корректировать рекомендации специалиста.

Суспензию очень легко использовать благодаря мерной ложечке, которая прилагается к упаковке. Принимать средство рекомендуется в вечернее время или перед сном.

Дозировка рассчитывается строго индивидуально и зависит от физиологических характеристик малыша. 

При одновременном приёме Урсофалька с другими лекарственными средствами отмечается следующее:

  1. Общую эффективность препарата снижают антациды, содержащие гидроксид или оксид алюминия (Смектит), а также Колестипол и Колестирамин.
  2. Активный компонент Урсофалька может усиливать выведение Циклоспорина из кишечника. Поэтому при совместном приёме специалист должен провести необходимые исследования и скорректировать дозу Циклоспорина.
  3. В некоторых случаях может быть нарушено всасывание Ципрофлоксацина.

Чем можно заменить Урсофальк

Если по каким-либо причинам приём Урсофалька невозможен, то можно заменить его другим препаратом. Однако не стоит делать это самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

Аналоги препарата — таблица

Использование капсул для новорождённых вызывает некоторые трудности. Малыш не может проглотить лекарство, поэтому некоторые родители вскрывают оболочку капсулы, смешивают содержимое с водой и в таком виде дают ребёнку. Педиатры настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. Можно легко напутать дозировку, что чревато негативными последствиями для неокрепшего организма. Прибегать к такому способу можно только по рекомендации лечащего врача.

Читайте также:  Болит живот от таблеток железа

Аналоги Урсофалька — галерея

Уросан

Хофитол

Эссенциале Форте Н

Отзывы родителей

Чуть больше месяца назад нас выписали из роддома. Уже тогда нам сказали, что у нас желтушка, но в лёгкой форме. Наш педиатр назначил нам препарат Урсофальк. Малышам прописывают суспензию. На вкус препарат не очень, горьковат. Нужно будет попотеть, чтобы напоить им ребёнка. Важно, перед началом хорошо взбалтывать, так как суспензия очень густая. На данный момент у нас показатель 60, при норме в 20. Лицо заметно изменилось, и это не может не радовать. Цена не всем доступна, но здоровье дороже. Аналог у препарата есть, но не могу сказать, так ли он эффективен. Этот же препарат могу советовать.

Amimurka

https://otzovik.com/review_3172244.html

Урсофальк нам прописывали и средней, и младшей дочке для снижения билирубина. К месяцу мы оставались жёлтенькими, билирубин был повышен, хотя к месяцу такого уже не должно было быть. Прописали в дозе 2 мл на ночь в течение двух недель. Удобно, что один раз в сутки. Желтизна стала уходить уже на третий день, то есть эффект заметен сразу. Продаётся Урсофальк просто в огромной бутылке 250 мл. Это минус, потому что стоит эта бутылка 1394 рубля (а где-то может и дороже).

Yuliyabayankina

https://otzovik.com/review_554946.html

Суспензия для приёма внутрь Урсофальк была назначена младшему ребёнку после того, как мы сдали все анализы. Назначил гастроэнтеролог. Принимали Урсофальк по поводу увеличенной печени. Принимали один раз в день. Перед сном. Честно говоря, когда я покупала суспензию Урсофальк, я думала, что не зря плачу такие деньги. Отдать больше тысячи рублей, поить ребёнка каждый день в течение месяца, чтобы потом узнать, что проблема практически не исчезла, это, на мой взгляд, не совсем нормально. Единственный минус — это цена. Если бы помог, то не жалко, но мы с такой надеждой прошли медикаментозный курс лечения, что я разочаровалась в этом препарате в один миг.

Ek9345

https://otzovik.com/review_1409910.html

Доктор Комаровский о желтухе у новорождённых — видео 

У новорождённых деток очень часто наблюдаются различные сбои в организме уже на первых днях жизни. Например, желтушка, которая считается нормальным явлением при отсутствии осложнений. При таком диагнозе проводится немедикаментозная терапия. Если она оказалась неэффективной, то педиатр принимает решение о введении лекарственных средств. Действенным и максимально безопасным является Урсофальк. Препарат имеет много положительных отзывов родителей и редко даёт побочные действия. Несмотря на своё благотворное воздействие, Урсофальк применяется только после назначения врача.

Оцените статью:

Source: zhdumalisha.ru

Источник

«Урсофальк» для детей: инструкция по применению

Когда врач обнаруживает заболевание печени или проблему с желчевыводящими путями, он назначает один из гепатопротекторных препаратов, к которым относят и «Урсофальк». Многих интересуют такие вопросы, как: используют ли такое лекарство в детском возрасте, при каких патологиях, какие дозы назначают детям и невреден ли этот медикамент для организма ребенка.

Форма выпуска

Препарат выпускается немецкой компанией и представлен тремя лекарственными формами.

  1. Суспензия. Она белого цвета, однородной структуры и пахнет лимоном. Один стеклянный флакон вмещает 250 мл суспензии и дополняется мерным стаканчиком на 5 мл.
  2. Таблетки в пленочной оболочке. У них выпуклая продолговатая форма и белый цвет. Одна упаковка содержит 25 таблеток.
  3. Капсулы. У такого «Урсофалька» плотная белая оболочка из желатина, внутри которой находится белый порошок. В одной пачке продают 10, 50 или 100 капсул.

От урсофалька болит живот у грудничка

От урсофалька болит живот у грудничка

Состав

Главный компонент лекарства, благодаря которому у него есть лечебное действие, называется урсодезоксихолевой кислотой. Количество такой кислоты в 5 мл суспензии и в 1 капсуле составляет 250 мг, а в одной таблетке – 500 мг. Дополнительно в жидком «Урсофальке» есть цикламат натрия, ароматизатор лимона, ксилитол, хлорид натрия, глицерол и другие ингредиенты. Вспомогательными компонентами капсул являются желатин, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал и другие вещества.

В составе таблеток помимо активного вещества присутствуют тальк, полисорбат 80, МКЦ, гипромеллоза и прочие соединения.

От урсофалька болит живот у грудничка

Принцип действия

«Урсофальк» представляет группу гепатопротекторов, так как это лекарство положительно сказывается на состоянии печени, а также желчных путей. Оно обладает такими свойствами, как:

  • защищать гепатоциты от вредных воздействий;
  • стимулировать образование, а также выделение желчи;
  • препятствовать синтезу холестерина в клетках печени, а также понижать его всасывание в кишечнике (результатом будет снижение уровня холестерина в крови);
  • усиливать растворимость холестерина в желчных путях, благодаря чему растворяются холестериновые камни;
  • понижать литогенность желчи (склонность к появлению камней);
  • повышать в желчи концентрацию желчных кислот;
  • усиливать секрецию ферментов в желудке и поджелудочной железе;
  • повышать активность липазы;
  • снижать насыщенность желчи холестерином;
  • активизировать иммунные реакции в клетках печени.

Исследования также подтвердили положительный эффект препарата у больных с муковисцидозом. При поражении гепатобилиарной системы после курсов «Урсофалька» повреждения появлялись реже, а если лечение начато на ранних стадиях, то наблюдали и обратное развитие изменений.

От урсофалька болит живот у грудничка

Показания

«Урсофальк» назначается при следующих заболеваниях:

  • дискинезии желчных путей;
  • гастродуодените;
  • холангите;
  • выявлении камней в желчном пузыре;
  • хроническом гепатите;
  • рефлюкс-гастрите;
  • первичном билиарном циррозе;
  • муковисцидозе.
Читайте также:  Как болит живот при беременности на раннем сроке отзывы

От урсофалька болит живот у грудничка

С какого возраста назначается детям?

Для применения урсодезоксихолевой кислоты не предусмотрены ограничения по возрасту.

Этот медикамент является безопасным как для грудничков, так и для детей постарше.

При этом твердые формы «Урсофалька» не применяются до 3 лет, что связано с трудностями проглатывания таблеток и капсул. Инструкция к препарату рекомендует давать лекарство в суспензии детям с весом менее 47 кг.

От урсофалька болит живот у грудничка

Противопоказания

«Урсофальк» нельзя давать при следующих признаках:

  • у ребенка обнаружена повышенная чувствительность к любому из ингредиентов лекарства;
  • камни в желчных путях являются рентгенположительными, то есть в них есть в большом количестве кальций;
  • желчный пузырь у ребенка не функционирует;
  • диагностировали острое воспаление желчевыводящих путей или кишечника;
  • у пациента цирроз, который перешел в стадию декомпенсации;
  • имеются проблемы с сократительной способностью желчного пузыря;
  • желчные протоки закупорены;
  • у ребенка часто возникает желчная колика;
  • выявлена серьезная патология почек;
  • у пациента развилась выраженная печеночная недостаточность.

От урсофалька болит живот у грудничка

Побочные действия

У некоторых пациентов во время лечения «Урсофальком» появляется жидкий стул, крапивница или боли в животе. При обнаружении таких побочных симптомов о дальнейшем применении медикамента следует проконсультироваться со специалистом.

Если медикамент назначен при выявлении желчных камней, то они могут кальцинироваться, а при терапии цирроза препарат может спровоцировать ухудшение состояния, что требует отмены лекарства.

Инструкция по применению

Суспензию дают детям из стаканчика, а пациентам с весом меньше 20 кг, например, месячному ребенку – из шприца без иглы. Таблетки и капсулы следует глотать, не раскусывая и не разжевывая. Если препарат назначается ребенку старше 3 лет, но у него есть трудности с проглатыванием твердой формы, переходят на прием суспензии.

Схема приема назначается врачом в зависимости от заболевания. Зачастую лекарство нужно пить однократно на ночь, но иногда его дают 2–3 раза в день с повышением дозировки к вечеру. А также существуют схемы, когда первые месяцы медикамент принимается трижды, а далее переходят на однократное использование. Режим питания на время приема не влияет, препарат можно давать и до еды, и после кормления.

От урсофалька болит живот у грудничка

От урсофалька болит живот у грудничка

Дозировка «Урсофалька» зависит от причины применения лекарства. К примеру, если оно назначается с целью растворить желчные камни, то на каждый килограмм массы тела пациента требуется 10 мг активного ингредиента препарата. Такая же дозировка применяется и при дискинезии желчных путей. При муковисцидозе или холангите лекарство выписывают в дозе от 12 до 15мг/кг, при гепатите – от 10 до 15мг/кг. Если врач видит необходимость, то дозировки могут повышаться до 20–30мг/кг.

Продолжительность лечения тоже определяется индивидуально.

Если медикамент выписали при холестериновых камнях, его следует пить от 6 месяцев до 2 лет. При рефлюкс-гастрите используют курсы от 10 дней, при гепатите – длительностью 6–12 месяцев, а при муковисцидозе медикамент дают несколько лет. Эффективность лечения контролируют с помощью функциональных проб печени, рентгенографии или УЗИ.

От урсофалька болит живот у грудничка

Передозировка

Если превысить дозу «Урсофалька», у ребенка будет жидкий кал, так как избыток урсодезоксихолевой кислоты станет выделяться через кишечник. В такой ситуации нужно предотвратить обезвоживание, восстановив баланс электролитов и жидкости. Специфического лечения передозировка лекарства не требует.

Взаимодействие с другими препаратами

«Урсофальк» не рекомендуют сочетать с препаратами смектита, антацидами, циклоспорином, колестирамином, ципрофлоксацином и некоторыми другими лекарствами, отмеченными в аннотации.

Условия продажи

Для покупки любой из форм «Урсофалька» в аптеке нужно сначала проконсультироваться с врачом, так как эти лекарства продают по рецепту. Один флакон суспензии стоит в среднем 1200 рублей, а цена 10 капсул составляет 200–220 рублей.

От урсофалька болит живот у грудничка

Условия хранения

Препарат должен лежать в скрытом от детей месте, где температура не будет превышать 25 градусов тепла. Срок годности суспензии и таблеток составляет 4 года, капсул – 5 лет.

Вскрытая бутылочка суспензии может храниться не дольше 4 месяцев.

От урсофалька болит живот у грудничка

Отзывы

О лечении детей «Урсофальком» отзываются преимущественно хорошо. Чаще всего для ребенка выбирают суспензию, которую хвалят за удобство применения, приятный вкус и легкость дозирования. К недостаткам лекарства обычно относят его высокую стоимость. К тому же в некоторых случаях эффект от применения препарата был недостаточным, а иногда медикамент провоцирует аллергию или жидкий стул.

От урсофалька болит живот у грудничка

Аналоги

Заменой «Урсофальку» может стать один из препаратов с таким же действующим соединением, как:

  1. «Урсосан»;
  2. «Урсодез»;
  3. «Урдокса»;
  4. «Эксхол»;
  5. «Ливодекса»;
  6. «Урсолив»;
  7. «Холудексан».

Такие препараты выпускаются в Чехии, Египте, России и Индии. Большинство из этих лекарств представлено капсулами, содержащими 250, 300 или 500 мг урсодезоксихолевой кислоты в каждой. Лишь «Ливодекса» и «Эксхол» выпускают в таблетках, а аналогов суспензии «Урсофальк» нет.

Стоимость многих из таких средств ниже, чем «Урсофальк», поэтому их нередко выбирают, когда есть необходимость в экономии.

От урсофалька болит живот у грудничка

От урсофалька болит живот у грудничка

Кроме того, в зависимости от патологии врач может выписать другие гепатопротекторы или желчегонные лекарства, к примеру, сироп «Холосас», гранулы или таблетки «Фламин», таблетки «Аллохол» либо раствор «Хофитол», который дают даже грудному ребенку в каплях. Действие таких средств обеспечено разными веществами. К тому же у них имеются свои ограничения по возрасту и противопоказания, поэтому выбор аналога «Урсофалька» должен проводиться врачом.

Источник

[footer_counters]