Перед месячные болит живот

Если у вас болит живот перед месячными, не спешите паниковать. Медики утверждают, что неприятные ощущения накануне критических дней – вариант нормы. В первый день цикла они, как правило, исчезают. Но нужно уметь отличать опасные патологические проявления от физиологических. Для этого придется разобраться с причинами сильного дискомфорта накануне менструации и способами его устранения.

Болит низ живота перед менструацией: причина в ПМС

Дискомфорт накануне месячных – очень распространенная проблема. В большинстве случаев она связана с гормональными изменениями в женском организме, которые происходят при отторжении слизистого слоя в матке. Комплекс неприятных симптомов носит название дисменорея, или предменструальный синдром – ПМС.

Если болит живот перед месячными, это может быть ПМС

Причины такого дискомфорта вполне естественны и не опасны, но проявляются у разных женщин по-разному. Все зависит от уровня гормонов и индивидуальных особенностей организма. Дисменорея, как правило, длится два-три дня и сопровождается следующей неприятной симптоматикой:

У женщины болит низ живота. Неприятные ощущения могут быть слабыми и постоянными или возникать приступообразно.
Часто меняется настроение. Пациентка становится плаксивой, нервной и раздражительной.
Появляется ничем не обоснованное чувство усталости, сонливость.
Резко повышается аппетит, могут измениться пристрастия в еде.

ПМС сигнализирует о гормональных изменениях в женском организме. Такие перестройки отражаются на эмоциональном состоянии, работе ЖКТ, могут стать причиной мигрени и повышения давления.

Как болит живот перед месячными при опасных патологиях

В некоторых случаях женщина ощущает все признаки приближения месячных, но их нет. Задержка в сочетании с ярко выраженным дискомфортом может иметь патологические, опасные для здоровья причины.

Самые распространенные гинекологические недуги со схожей симптоматикой:

Альгоменорея. У пациентки с подобным гинекологическим отклонением сильно болит живот и поясница. Подобный дискомфорт возникает за неделю до ожидаемой даты менструации и может сохраняться на протяжении всего циклического кровотечения. Отличительными признаками альгоменореи от обычного ПМС можно считать приступы тошноты и головной боли, депрессивные состояния. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Нередко развивается после аборта, воспалительного заболевания, установки внутриматочной спирали.
Аднексит и другие воспалительные гинекологические заболевания. При аднексите сильно болит поясница и живот. Повышается температура тела, наблюдается сбой цикла, появляется дискомфорт во время интимной близости. Прогрессирование воспаления может иметь негативные последствия для репродуктивного здоровья женщины. При обнаружении подобной симптоматики нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Эндометриоз. Патологическое разрастание эпителия приводит к появлению дискомфорта в животе, может распространяться на спину, ноги. Боль постепенно нарастает, а менструация становится очень обильной.
Мочеполовые инфекции. При таких заболеваниях к симптомам ПМС добавляется высокая температура, зуд в области наружных половых органов, нетипичные выделения с неприятным запахом.
Миома. Новообразование доброкачественного типа развивается в матке. На начальных этапах болезнь никак не проявляется. С ростом опухоли появляются нарушения менструального цикла, месячные становятся обильными, ПМС ярко выражен.

Медики выделяют также случаи, когда дискомфорт в нижней части живота перед регулами не связан с органами репродуктивной системы. Подобная симптоматика проявляется у пациенток с нарушением работы ЖКТ, воспалением аппендикса. При этом дополнительно беспокоят проблемы со стулом.

Нужно ли обращаться к врачу, если болит живот перед месячными

Женщина должна относиться к своему здоровью максимально ответственно. Особенно это касается молодых девушек, которые в будущем планируют беременность. При появлении незначительного дискомфорта записываться на срочный прием к гинекологу не обязательно. Нужно прислушаться к своему организму, проследить за циклом, чтобы понять, почему болит живот, грудь или поясница.

При внематочной беременности тоже болит низ живота

Если неприятные ощущения настолько сильные, что мешают нормальной жизни, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с квалифицированным врачом. Боли, при которых невозможно нормально сидеть или лежать, часто указывают на развитие опасных патологий. Это может быть даже внематочная беременность, которая требует экстренного медицинского вмешательства.

Самостоятельно принимать сильнодействующее обезболивающее запрещено. Так вы смажете клиническую картину, и для точной диагностики патологии понадобится больше времени и усилий.

Почему живот болит перед месячными, но выделений нет

Особенно неприятна для женщины ситуация, когда налицо все признаки скорого наступления менструального кровотечения, но выделения не появляются. Причины задержки в сочетании с ноющей болью в животе могут быть разными.

Чаще всего такая симптоматика возникает в следующих случаях:

Овуляция. Естественный процесс разрыва фолликула и выхода яйцеклетки может сопровождаться неприятными ощущениями, которые локализуются с правой или левой стороны живота. Такие признаки, как правило, появляются в середине менструального цикла и сигнализируют о том, что наступил самый благоприятный период для зачатия ребенка.
Беременность. Задержка в сочетании с симптомами ПМС – один из самых распространенных признаков беременности. На первых неделях, во время имплантации эмбриона, тонус в матке сильно повышается. Ощущения при этом точно такие же, как накануне месячных. Если в течение недели кровотечение так и не началось, а тест показывает две полоски, запишитесь на прием к гинекологу. Высокий тонус матки может спровоцировать выкидыш.
Варикозное расширение вен в органах репродуктивной системы.
Спайки или эндометриоз.
Миома.

Задержка месячных и боли в нижней части живота беспокоят пациенток с хроническим циститом, мочекаменной болезнью. Все эти патологии нужно лечить под строгим контролем квалифицированного врача после комплексной предварительной диагностики.

Что делать для устранения спазмов

При сильных болевых ощущениях обязательно обратитесь к гинекологу. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительную диагностику в виде анализа крови или УЗИ. При обнаружении серьезных патологий назначается проведение аппаратных методов исследования – МРТ или КТ, лапароскопия или гистероскопия. Эффективное лечение подбирается после постановки точного диагноза.

Если живот болит перед месячными из-за естественных физиологических процессов, можно попробовать устранить неприятные ощущения самостоятельно в домашних условиях. Для этого используются медикаменты разных групп.

Спазмолитики. Позволяют быстро устранить спазмы мышц в матке. Такие препараты отпускаются без рецепта, но перед их приемом нужно внимательно прочитать инструкцию. При ПМС рекомендуются препараты, которые выпускаются в форме таблеток или ректальных свечей.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства этой группы быстро снимают боль, борются с воспалением. Устранить неприятную симптоматику можно при помощи таблеток, в которых действующим веществом является парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Помните, что эти препараты имеют серьезные противопоказания, и перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Строго соблюдайте рекомендуемую дозировку.

Восстановить нормальное самочувствие перед месячными и устранить дискомфорт можно и без лекарств. Для этого иногда достаточно сделать легкую зарядку, приложить к животу теплую грелку, сделать легкий массаж, обогатить рацион большим количеством полезных витаминов и микроэлементов. Все эти действия можно выполнять только в том случае, если вы точно уверены, что абсолютно здоровы.

Ежемесячное женское кровотечение нередко сопровождается дискомфортом и болью в животе. Это вполне нормально, если недомогание незначительное и не слишком сказывается на качестве жизни. Помните, что посещать гинеколога нужно не реже двух раз в год. Это убережет вас от развития опасных патологий и позволит сохранить репродуктивное здоровье.

Читайте далее: боли внизу живота при месячных

Источник

Представительницы прекрасного пола нередко испытывают дискомфорт перед началом менструации. Например, у них часто болит живот перед месячными. Подобный симптом возникает почти у 55 % половозрелых женщин. Чтобы разобраться, является подобное состояние нормальным или патологическим, нужно выяснить причины его возникновения.

В процессе менструации отторгается часть слизистой оболочки, выстилающей матку. Процесс имеет определенную периодичность, которую называют менструальным циклом. В норме он длится 28–30 суток, гинекологи допускают небольшой сдвиг – от 25 до 34 дней.

С началом месячных берет свой отсчет и менструальный цикл, направленный на подготовку женского организма к зачатию и дальнейшему вынашиванию плода.

девушка в белье

Предвестники месячных в норме

Во время овуляции, то есть в процессе выхода яйцеклетки из яичника, который приходится на 14–16-й день менструального цикла, происходит прикрепление половой клетки к оболочке маточной трубы. Если оплодотворение не наступает, то эндометрий отвергает яйцеклетку, и она эвакуируется из организма вместе с частичками слизистой. Происходит травмирование стенки органа с последующей ее физиологической регенерацией. Каждый из этих процессов способен вызывать боли перед месячными.

Боль за 3 или 2 дня до месячных – нормальная реакция организма. Если она не сопровождается патологическим процессом, то не стоит обращаться к врачу. Понять это можно по следующим признакам:

Нормальная либо субфебрильная температура (ниже 37,5 ºС).
Не наблюдается общего недомогания.
Отсутствуют признаки маточного кровотечения.

Касательно последней характеристики следует отметить, что менструальная кровь отличается от маточной большей вязкостью в связи с присутствием в ней клеток отмершего эндометрия, а также более темным цветом ввиду повышенного содержания ферментативных белков.

Таким образом, перед месячными низ живота может болеть по вполне объективным причинам. Это часть физиологического цикла, на который организм каждой женщины реагирует индивидуально, в том числе рассматриваемый процесс может сопровождаться и болезненными ощущениями.

обеспокоенная девушка

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром – это совокупность нескольких симптомов, возникающих у ряда представительниц слабого пола незадолго до наступления месячных. Патогенез данного состояния недостаточно изучен, существуют теории психосоматического и аутоиммунного происхождения ПМС. К его симптомам относятся:

тянущая боль внизу живота;
менструальная мигрень;
легкая тошнота;
непереносимость отдельных пищевых продуктов;
боль в области молочных желез;
гиперпотливость.

Так, ПМС – одна из причин, почему перед месячными тянет низ живота, а также почему начинает болеть живот.

В организме женщины происходят не только эмоциональные, но и физиологические сбои, сопровождающиеся весьма неприятными проявлениями. У многих начинают болеть грудь и живот, других мучает утренняя тошнота. Однако эмоциональные симптомы часто даже более значительны.

Женщины, страдающие предменструальным синдромом, становятся раздражительными и плаксивыми, а при недостатке гормонов ПМС может перерасти в психоз, требующий стационарного лечения и медикаментозной терапии.

Если часто перед месячными начинает тянуть низ живота или ноет паховая область, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить патологии органов эндокринной системы и опухолевый процесс в гипофизе.

Сильные боли за 3–5 дней до месячных

Сильная боль при месячных, которая проявляется непосредственно перед менструацией – повод задуматься о том, что, возможно, необходимо обратиться к врачу. Одна из причин, почему перед месячными сильно болит живот – воспаление женских половых органов, последствиями которого может стать утрата ими основной функции, заключающейся в вынашивании плода. Другие патологические процессы, в том числе инфекционные, также могут инициировать возникновение дискомфорта сильного и тянущего характера.

девушка с грелкой

Миома матки

Миома – доброкачественная опухоль мышечной стенки матки. Очень часто встречается среди женщин среднего возраста, особенно тех, кто использует оральные контрацептивные средства. Патология имеет вид одного или нескольких узлов, локализующихся в различных областях органа:

в шейке (такая опухоль называется шеечной);
толще миоцитов стенки (межмышечная);
области прилегания к брюшинному покрову (подбрюшинная);
нижнем отделе латерального ребра (межсвязочная);
ближе к полости матки, иногда опускается во влагалище либо в шейку (подслизистая).

Миома матки характеризуется следующими проявлениями: возникает болезненность в паховой части живота, чувствуется тяжесть внизу живота, открываются сильные маточные кровотечения или развивается меноррагия (обильная менструация длительностью до одной недели).

Таким образом, если сильно болит живот перед месячными, то следует проанализировать свое состояние и обратиться за медицинской помощью, так как болевой синдром может быть первым признаком возникновения миомы матки.

Патология эндометрия

Достаточно часто возникают заболевания эндометрия матки. Одним из наиболее распространенных является гиперплазия – происходит разрастание слоя, основная функция которого заключается в продукции слизистого секрета. При худшем варианте подобного состояния его клетки начинают выступать в полость матки, в таком случае женщине ставят диагноз «эндометриоз».

Врачи проводят диагностику эндометриоза по УЗИ и с помощью гистероскопии. Однако у женщин возникает ряд симптомов, которые заставляют ее обратиться к гинекологу. К ним относятся:

сильные боли перед месячными;
обильные и длительные (более семи дней) регулы;
покалывания внизу живота;
иррадиация болей в крестцовую и поясничную области позвоночника, а также в ягодицы и бедра.

женщина держится за поясницу

Помимо вышеперечисленных проявлений, женщину могут каждый месяц беспокоить схваткообразные боли внизу живота, а за неделю до предполагаемого наступления менструации часто открывается кровотечение. Все это грозит проникновением инфекции через поврежденную слизистую оболочку органа, что может стать причиной возникновения сепсиса и последующей утраты маткой репродуктивной функции.

Заболевания мочеполовой сферы

Боли перед месячными – симптом заболевания урогенитальных органов, самым распространенным из которых является цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря, развивающийся вследствие инфицирования его стенки патогенными микроорганизмами.

Другие заболевания мочеполовой сферы, как правило, характеризуются воспалительными процессами в полости матки. Патологии могут возникать:

на внутренней поверхности самого органа, в его мышечном слое. Также возможно комбинированное воспаление;
с одной или обеих сторон маточной трубы;
в яичнике (одно- и двустороннее воспаление);
тазовой брюшине.

Данную группу заболеваний по современной номенклатуре принято называть воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Локализация болезненных ощущений

Боли в животе могут сопровождать женщину на протяжении всего менструального цикла. Существуют как физиологические, так и патологические причины возникновения неприятных ощущений. Чтобы отличить одну группу от другой, нужно верно описать болевой синдром. Для этого крайне важным показателем является его локализация.

врач пальпирует живот пациентки

Низ живота

Живот перед месячными обычно болит в прямой проекции матки. Боль имеет резкий и острый характер, иногда может быть пульсирующей, тупой или спазматической. В данном случае причины рассматриваемого состояния, скорее всего, физиологические. Потягивать живот может вследствие интенсивных сокращений органа при отторжении части эндометрия. Так, если перед месячными болит внизу живота, но при этом не наблюдаются симптомы общего недомогания, то волноваться не нужно.

Поясница

Перед месячными болит поясница вследствие иррадиации боли из проекции матки. Причиной являются анатомические особенности положения органа. Матка перед менструацией увеличивается и может сдавливать нервные окончания соседних органов, воздействовать на нервы, происходящие из крестцового и поясничного сплетений.

Область промежности

Перед менструацией у многих женщин возникают боли в области промежности и половых органов. Причины могут быть как физиологическими (те, что были рассмотрены выше), так и патологическими. К последним относятся:

травматическое воздействие на половые органы вследствие диагностических процедур или аборта;
плохо ушитые разрывы после родов;
использование неподходящих по размеру гигиенических средств (тампонов);
заболевания мочеполовой сферы.

Для уточнения причины следует обратиться к опытному специалисту.

Эффективные обезболивающие средства

Многих женщин волнует ответ на вопрос, что делать, если болит живот перед месячными. Помимо общих рекомендаций, существует и ряд лекарственных средств, помогающих справиться с болевым синдромом. При тянущих болях внизу живота перед месячными используются следующие препараты:

Анальгин.
Ибупрофен.
Кеторол.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом перед началом употребления данных средств. Внимательно прочитайте инструкцию по применению и следите за дозировкой лекарства.

Источник

Болезненные менструации обычно возникают через пару лет после начала менархе и свидетельствуют о появлении овуляторных циклов. Симптомы дисменореи достаточно часто уменьшаются с возрастом, но не всегда. Сильные боли и спазмы при менструации испытывают как минимум у 50% женщин.

Что вызывает менструальные спазмы?

Матка целиком состоит из мышц, за исключением внутренней оболочки – эндометрия. С каждым менструальным циклом слизистая оболочка матки готовится к имплантации эмбриона путем выращивания слоя ткани, богатой кровеносными сосудами и питательными веществами.

При отсутствии беременности происходит гормональный сдвиг, который запускает наступление менструального периода и высвобождение химических веществ. Эти соединения называются простагландинами, они заставляют мышцы матки сокращаться, чтобы выталкивать отслоившийся эндометрий. Чем выше уровень простагландинов, тем сильнее сокращаются мышцы и тем сильнее болевые ощущения.

Таким образом, менструальный спазм – это физическое ощущение, которое получает женщина, когда мышцы матки сокращаются, чтобы изгнать неиспользованные ткани.

У одних женщин менструальная боль и спазм купируется лекарствами. У других боль может быть изнуряющей настолько, что заставляет пропустить работу и отложить домашние дела. Тем не менее даже в такой тяжелой ситуации гинеколог может предложить несколько вариантов лечения болезненных менструаций.

Боли при менструации

Как остановить менструальную боль и снять спазм

Менструальные спазмы и боль внизу живота обычно возникают с началом кровотечения и длятся в течение нескольких дней. Они могут сопровождаться тошнотой, слабостью и головной болью. Существует несколько способов облегчения боли и спазмов при менструациях.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Один из самых простых способов лечения менструальных болей и спазмов – остановить производство простагландинов, вызывающих эти ощущения. Именно таким свойством обладают НПВП, они ингибируют ЦОГ 1 и ЦОГ 2 – ферменты, которые ответственны за выработку простагландинов.

Чаще всего для облегчения дисменореи гинекологами назначаются ибупрофен (Нурофен, комбинированный с парацетамолом Ибуклин) и напроксен. Кроме обезболивающего действия, эти препараты снижают температуру тела, которая с приходом месячных может подниматься до 37,5. Если женщина начинает принимать НПВП за 1-2 дня до наступления менструации, они работают еще лучше.

Но эта группа лекарственных средств может усилить некоторые симптомы дисменореи – тошноту и диспепсические расстройства. Также обезболивающие не рекомендуются женщинам с язвенной болезнью желудка. Перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Тепло. Воздействие тепла уменьшает менструальные боли и спазмы при условии, что они не связаны с какими либо заболеваниями.

Можно положить теплую (не горячую) грелку на низ живота или принять расслабляющую теплую ванну.

Транскутанный электрический стимулятор нервов (TENS). Это устройство, которое носят над областью боли. Механизм действия устройства зависит от частоты импульсов.

Принцип высокочастотной TENS. Электрические импульсы стимулируют нервные волокна к блокировке передачи болевых сигналов в сторону мозга. Поэтому болевые ощущения не воспринимаются.
Принцип низкочастотной TENS. Электрические импульсы приводят к стимуляции выработки собственных эндорфинов, которые естественным образом уменьшаю боль.

Клинические испытания показали, что применение электростимулятора уменьшает менструальную боль с минимальными побочными эффектами. Прибор можно использовать отдельно или в дополнении к фармакологическому лечению дисменореи.

Нужно отметить – TENS уменьшает болевые ощущения в период месячных, но не лечит причину боли, поэтому в любом случае необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Массаж и физические упражнения. Доказано, что массаж нижней части спины и аэробные физические упражнения уменьшают судороги и боль, связанные с менструальным периодом. Женщина может применять легкий самомассаж живота, что расслабит мышцы и уменьшит менструальные спазмы.

Гормональная контрацепция. Правильно подобранные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) уменьшают менструальную боль и спазмы в 90% случаев.

Гормональные препараты препятствуют высвобождению собственных половых гормонов и поддерживают их устойчивое равновесие. Овуляции не происходит, организму не нужно готовиться к беременности, поэтому эндометрий матки разрастается меньше. Мышцы матки меньше сокращаются, снижается выработка простагландинов. Все это приводит к уменьшению болезненных менструальных спазмов.

Аналогичным образом работают не только противозачаточные таблетки, но и все гормональные методы контрацепции.

Болезненные месячные часто беспокоят девочек-подростков. Многие мамы не показывают их гинекологам, боясь, что применение противозачаточных таблеток будет стимулировать сексуальную активность. Клинические исследования показали, что противозачаточные таблетки не оказывают такого действия.

Идеальный вариант для молодых женщин, которые хотят избавиться от дисменореи и предотвратить нежелательную беременность – так называемый “голландский дубль” – презерватив+микродозированный КОК.

С медицинской точки зрения, противозачаточные средства действительно являются лучшим средством от менструальных болей и спазмов, но при условии, что они назначаются гинекологом.

Прием противозачаточных таблеток

Когда женщине следует волноваться и обратиться к гинекологу?

К гинекологу нужно обратиться, если менструальная боль не соответствует классическому описанию или у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Внезапное начало менструальных спазмов в более позднем возрасте (старше 20 лет).
Менструальная боль, вернувшаяся после нескольких лет отсутствия.
Боль внизу живота и спазмы в другое время цикла.
Менструальные спазмы не снимаются обезболивающими.
Боль при половом акте.

К врачу нужно записаться при сильных менструальных судорогах и боли, которую не облегчить самостоятельно. Сильные менструальные спазмы и судороги, особенно у женщин среднего возраста могут быть признаками эндометриоза, воспалительных заболеваний или внематочной беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник