Перед пункцией фолликулов болит живот
Для того, чтобы яйцеклетки созревали быстрее, осуществляется стимуляция посредством приема гормональных препаратов. Такие гормоны максимально схожи с теми, что производятся организмом. Если стимулируются несколько фолликул, то это называется “суперовуляцией”.
Что такое пункция?
Когда говорят о пункции фолликул, то речь идет о процессе извлечения полой иглой из яичников тех яйцеклеток, которые уже созрели. Тогда их можно искусственно оплодотворить в искусственных условиях.
Чем больше имеется годных яйцеклеток, тем больше шансов у женщины забеременеть. Даже, если один или несколько зародышей не выживут, всегда есть вероятность того, что запасные будут более жизнеспособны.
Такой процесс осуществляется в разных условиях – это может “пробирка” ЭКО. А ещё можно единственный сперматозоид ввести под микроскопом в яйцеклетку. Условия выбираются в зависимости от того, какой у женщины тип бесплодия.
Если речь идет об ЭКО пункции, то подразумевается забор той яйцеклетки, которая уже созрела. Потом она переносится в инкубатор до того, как было осуществлено оплодотворение сперматозоидами. После этого эмбрион можно перемещать в матку.
ВАЖНО! Для успешной операции необходимо четко придерживаться всех требований специалиста, соблюдать все необходимые условия. Перед тем, как приступать к такой процедуре, с каждой женщине в индивидуальном порядке беседует врач. Из результатов этой беседы и после сдачи необходимых анализов, доктору становится понятно, каким должно быть определяющее поведение на всех этапах этой важной процедуры.
Можно ли делать?
Нередко перед тем, как делать пункцию, женщина ощущает боль в животе. Если боли не очень сильные, то нет оснований сильно беспокоиться.
Многие женщины очень бояться предстоящей процедуры, в связи с чем болевые ощущения в области живота только усиливаются. Конечно, ведь пункция – это своеобразная дырка, когда её делают, то врач может что-то задеть в организме, все это может кончиться плохо.
На самом деле, опасаться пункции даже при несильных болях в животе оснований нет, ведь сама операция осуществляется совершенно безопасным способом.
В любом случае, перед тем, как приступать к операции, врач сделает УЗИ брюшной полости. На основании полученных данных станет ясно, что именно вызвало боли в животе.
Чем это чревато?
Если женщина ощущает в течении нескольких дней и, тем более, недель непрекращающиеся боли в области живота, то прежде чем делать пункцию, надо посетить врача, чтобы четко знать, в чем причина болевых ощущений.
Особенно опасны в этом плане боли в животе, которые имеют тянущий характер, усиливающиеся при длительной ходьбе. Важно максимально точно определить, в каком месте именно болит – особенно опасным признаком является боль немного выше лобка или в стороне от него.
Если у женщины нижняя часть живота определенным образом напряжена или вздута, это повод обратиться к гинекологу. Одно дело, если начались месячные, тогда волноваться не стоит, но если их нет, а боли имеются?
Если делать пункцию фолликул в таком состоянии, последствия могут быть тяжелыми. Например, может начаться почечная болезнь (воспаление почек).
Сколько времени стоит подождать?
Здесь не может быть четкого ответа, все зависит от интенсивности болевых ощущений и от того, по какой причине они начали мучить женщину. Ещё раз следует сказать о том, что если боли имеют незначительный характер, то поводов для отмены пункции не имеется. Но это касается только тех случаев, когда доктор провел тщательное обследование, в результате которого выяснилось, что никаких болезней у женщины нет. Если же причиной таких болевых ощущений стала определенное заболевание, то необходимо приложить все усилия для того, чтобы его вылечить.
Заключение
Перед тем, как делать пункцию, необходимо придерживаться определенных рекомендаций:
- за 2 часа до проведения процедуры стоит воздержаться от приема пищи и жидкости. Если этим правилом пренебречь, то потом могут возникнуть проблемы с обезболиванием, также значительно вырастает риск заражений;
- в стационар необходимо являться в строго обозначенное время;
- по прибытию в клинику, пациентка переодевается в стерильную одежду, опорожняется мочевой пузырь и кишечник.
Надо воздержаться от нанесения яркого макияжа перед тем, как прибыть в клинику, то же самое касается и украшений, тем кто носит контактные линзы, в этот день рекомендуется их снять.
Когда все готово, пациентка направляется в процедурную, после чего её усаживают в кресло гинеколога. Специалист обрабатывает наружные половые органы. Потом проверяется, готов ли аппарат УЗИ, на датчик УЗИ надевается стерильно чистый презерватив, готовится медицинский столик с нужными инструментами.
Источник
Источник
Содержание статьи:
- Что такое пункция фолликулов?
- Подготовка к операции.
- Противопоказания к трансвагинальной пункции яичников.
- Методы обезболивания.
- На какой день делают процедуру
- Количество яйцеклеток, получаемые при пункции.
- Техника проведения пункции фолликулов.
- Медицинское наблюдение после процедуры.
- Самочувствие и состояние пациентки после процедуры.
- Правила поведения в послеоперационный период.
- Осложнения.
- Как увеличить шансы на удачный исход ЭКО.
- Видео – как проходит операция.
Один из важнейших этапов программы ЭКО – это получение генетического материала у женщин (яйцеклеток) и мужчин (сперматозоидов) для последующего оплодотворения в искусственных условиях. Если выбранный протокол ЭКО не предусматривает использование донорских яйцеклеток, то женщине приходиться пройти процедуру пункции фолликулов.
Что такое пункция фолликулов?
По технологии ЭКО встреча мужских и женских половых клеток происходит вне организма матери. Для проведения этой процедуры необходимо извлечь женские половые клетки – ооциты из яичников. Осуществляется эта операция путем прокола яичников специальной аспирационной системой с полой иглой под контролем УЗИ с забором из функционально зрелых фолликулов жидкости с яйцеклетками.
Фолликулы – это небольшие пузырьки в яичниках, в которых ежемесячно происходит развитие и рост яйцеклетки до момента ее овуляции, когда происходит разрыв оболочек фолликула и выход женской половой клетки в брюшную полость.
До момента овуляции яйцеклетка надежно защищена от внешних воздействий прочными стенками фолликула и специальной жидкостью.
В норме, в естественных условиях в яичниках женщины происходит созревание только одного, редко двух доминантных фолликулов с полноценной яйцеклеткой. Этого количества яйцеклеток недостаточно для выполнения программы ЭКО. Поэтому женщине назначают искусственную гормональную стимуляцию яичников с целью получения большого числа яйцеклеток, пригодных для оплодотворения.
Важно. По статистике, наибольшие шансы на успех с первого раза дает ЭКО с гормональной стимуляцией – до 45% протоколов завершаются наступлением беременности.
Подготовка к операции
Чтобы женские половые клетки – ооциты – на момент извлечения из яичников были максимально здоровы и не подвергались вредному воздействию различных факторов, женщина при вступлении в программу ЭКО должна придерживаться ряда рекомендаций:
| Строгое выполнение всех предписаний врача | При гиперстимуляции яичников прием препаратов по назначенной схеме, выполнение графика сдачи крови на гормоны и контрольных УЗИ. |
| Правильное питание | Полноценное сбалансированное питание по основным питательным веществам: белкам, жирам, углеводам, витаминам, минералам. Отказ от блюд, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, сдоба, сладости), полуфабрикатов, консервов, продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, усилителей вкуса. Ограничиваются напитки, содержащие кофеин: кофе, чай. |
| Вредные привычки | Категорический запрет на табакокурение, на употребление любых видов алкогольной продукции. |
| Соблюдение питьевого режима | Прием оптимального количества жидкости – от 2 до 2,5 л в сутки. |
| Препараты | Прием любых лекарственных средств, витаминов допускается только с разрешения врача. |
| Соблюдение режима труда и отдыха | Отсутствие чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, здоровый сон, достаточное пребывание на свежем воздухе. |
| Солнце и водные процедуры. | Противопоказаны посещения бань, саун, соляриев, избыточное нахождение на солнце. |
| Профилактика инфекций | Проведение профилактических мер по предупреждению заражений инфекционными заболеваниями. |
Пункция яичников хотя и малоинвазивная, но операция, поэтому перед ее выполнением назначают следующие обследования и анализы:
- Клинический анализ крови с коагулограммой.
- Биохимия крови.
- Общий анализ мочи.
- Мазок на флору влагалища, цервикального канала.
- Исследование на заболевания, передающиеся половым путем.
- УЗИ органов малого таза.
- ЭКГ.
- Осмотр терапевта.
Операция выполняется натощак, последний прием пищи допускается за 12 часов до процедуры, жидкости за 4 часа.
Накануне процедуры следует очистить кишечник естественным путем или с помощью клизм и приема слабительных препаратов.
Побрить волосы налобке и в зонегениталий.
Непосредственно перед процедурой следует помочиться и тщательно обмыть область наружных половых органов.
На процедуру женщина приходит без декоративной косметики, лак на ногтях также должен отсутствовать.
Если пациентка носит контактные линзы или съемные протезы, перед операцией их необходимо снять.
С собой необходимо захватить сменную обувь, рубашку (хлопок), халат.
Противопоказания к трансвагинальной пункции яичников
Ограничений для проведения процедуры мало, так как противопоказания выявляются еще на этапе обследования и допуска к программе ЭКО.
Не допускается к операции пациентки с острыми воспалительными процессами любой локализации, лихорадкой или, если состояние женщины не позволяет провести наркоз.
После выздоровления процедура выполняется в следующем менструальном цикле.
Методы обезболивания
Вид обезболивания подбирается индивидуально в зависимости от психоэмоционального состояния женщины, особенностей организма, уровня болевого порога. При повышенном чувстве тревоги и страха накануне операции назначаются легкие транквилизаторы.
Важно. Современные анестетики отличаются высокой степенью безопасности, не влияют на качество ооцитов, не нарушают общее состояние здоровья, не оказывают негативного воздействия на интеллект и память.
Разработано несколько видов обезболивания при пункции яичников:
- Общий наркоз. Анестетики вводят внутривенно или путем ингаляции. Под их воздействием развивается потеря чувствительности к боли, релаксация (расслабление мышц) и временная утрата сознания.
- Седация заключается во введении в организм пациентки лекарственных препаратов, которые погружают ее в состояние поверхностного сна. Функция дыхания при этом не нарушается, а болезненность и дискомфорт отсутствуют.
- Местная анестезия – это достижение временной потери болевой чувствительности той области, где предполагается оперативное вмешательство. Обычно анестетик вводится в шейку матки.Метод применяется, если существуют противопоказания к другим видам обезболивания.
- Комбинированный способ – сочетание местной анестезии и внутривенного наркоза.
Если пункция яичников проводится в естественном цикле (без гормональной стимуляции) и надо извлечь только один фолликул, то по желанию женщины, анестезию не делают.
На какой день делают процедуру
Операцию по извлечению яйцеклеток из яичников обычно назначают с 12 по 22 день менструального цикла. Определяющим фактором является не срок, прошедший со дня последних месячных, а результаты фолликулометрии.
На практике сложно точно установить степень зрелости яйцеклетки, момент пика уровня лютеинизирующего гормона, время овуляции. Поэтому с начала менструального цикла устанавливают УЗИ-мониторинг за ростом фолликулов.
При достижении фолликулами размеров 14–16 мм для их окончательного созревания делают инъекцию препарата хорионического гормона человека (ХГЧ). После его введения операция по извлечению яйцеклеток должна быть произ
Надеемся, что будут эти вопросы, ибо будет значать положительный результат)
1
Ну вы и паникер! Не могла пройти овуляция. Не ждите вы привычных ощущений, вы на гормонах, все совсем иначе чувствуется. И в конце концов, если все плохо, то вы уже все равно ничего изменить не сможете. Так что верьте, что все хорошо и не трепите нервы себе и, я подозреваю, мужу.
Напишите завтра, как все прошло.
1
Сколько зрело ЯК? Вас бы так бомбило на многочисленной овуляции,не пропустили бы!
Узбагоину! Стакан! ????
1
9-10. Просто не пойму,почему в начале стимуляции бурные ощущения ,а сейчас тишина. Вернее ,ноет внизу живота , как разлитая боль, но не яичники
У меня в обычной стимуляции ИИ была разок тройная овуляция (причем два фоллика лопнули раньше, третий только дозревал и лопнул на след.день).и это была жопа. Я ходила, как хрустальная. Писила крайне осторожно. Пузо болело ужасно, колья в попе и вот это все…а это всего лишь два фоллика.хотя в ец не всегда вообще О чую.
Поверьте. Одновременную овуляцию 10 фолликулов вы бы не упустили. У вас бы уже глаза на лоб вылезли от яркости ощущений
Ждём завтра следующего аопроса- меня точно пунктировали и взяли яйца или обманули?
4
Я ж говорю – потом ещё минимум 9 месяцев ежедневных вопросов – кольнулр справа, шевельнулось слева ????
Хорошо,что вам смешно, девочки!
спасибо каждой за ответы!????
Вот пузо болезненное на ощупь внизу, как после гистеры. И все ,тишина .
????????????????????????Дай Бог,чтобы был результат.
Желаю Вам пережить все ощущения и даже роды!!! И не одни!!!!
Спасибо огромное ! ????????
Я ещё ни в кого не кидала памперс девчачий? Хотите?
Буду оооооочень благодарна !????????????????????????????
Так вот вам персональный памперс девчачий от третей благополучной беременности, ни одной болячки и госпитализации, с хорошими скринами и анализами, роды в срок, малышка 4800 и 58см. Ловите!!!!!!!
1
Спасииииибо! Растите здоровыми и счастливыми !☺️
Странно, куда делся мой пост о положительном результате?))) при этом он процитирован автором)))
вверх
это лучший ответ
1
Вы только мужу мозг не выносите, а то он не выдержит))) Вам уже писали, что на стимуляции ощущения другие, не надо так зацикливаться, поверьте, это прислушивание к себе только вредит. Всё, что от Вас зависит, Вы сделали, а лишние нервы ни к чему. Успокойтесь.)
У меня было 3 ЭКО (правда, все неудачные – 1 бхб, 2 даже без имплантации, причем в итоге с последующей самостоятельной благополучной беременностью). И в процессе всех 3-х ЭКО, которые, несмотря на отрицательный результат, проходили практически идеально и, по словам врача, как по книжке (неудачи были связаны с проблемами последующей имплантации эмбрионов из-за аутоиммунного эндометрита ), с хорошим количеством фолликулов, ВООБЩЕ НИКАКИХ ощущений в животе после пункций и переносов не было, даже в том протоколе, когда врач из-за большого количества фолликулов боялась гиперы. Так что в норме до переноса особых ощущений быть и не должно, разве что иногда некоторое распирание из-за роста большого количества фолликулов. А после переноса дискомфорт может быть при гиперстимуляции, но ее развитие – относительный признак того, что имплантация состоялась, т.к при наступлении ЭКО-шной беременности за счет выработки ХГЧ гипера развивается гораздо чаще, чем при пролетных ЭКО. Так что пусть у вас будет достаточно хороших зрелых фолликулов, удачного оплодотворения (чтобы были только хорошисты и отличники!) и, конечно, благополучного переноса и прикрепления! Удачи!
1
Спасибо большое Вам) меня пугает,что ощущения были и пропали резко. Вот)
До этого ощущения могли быть из-за процесса рост фолликов и растяжения капсулы яичников, как только рост притормозился, и ощущения пропали. А кроме овуляторной дозы овитреля, что-то для предотвращения преждевременной овуляции (например, цетротид) перед пункцией вам назначали?
У меня оргазм был вечером накануне пункции, на пункции все мои яйца были на месте. Вот вы паникер. Протокол 3-й по счёту, поймите ваши нервы только мешают,возьмите себя в руки, я спокойно все принимала и с ума не сходила, 14 неделек идёт тьфу тьфу тьфу, до сих с ума не схожу, держусь. Детей нет, это первый, если что.
С 5 дня стимуляции гонад +цетротид ,включая вчерашний день. И вечером Овитрель
Хорошо Вам доносить и родить !
Спасибо. А вам спокойствия, хорошей пункции и отличного олодотворения и чтоб потом 9 месяцев, ну слегка переживать из-за волнительных и радостных моментов.
1