Почему болит грудь и живот во время месячных
Многим женщинам знакомы неприятные ощущения в области груди и сосков, которые появляются перед, во время, а иногда и после месячных. Такой дискомфорт чаще связан с изменением гормонального фона в течение менструального цикла. По мнению большинства врачей, он является нормальным, ведь по статистике около 60% женщин знакомы с таким проявлением ПМС. Но что делать, если болит грудь во время месячных и характер боли слишком сильный, острый или просто нетипичный для женщины? Как не пропустить симптомы, которые могут служить первыми сигналами к наличию проблем, связанных с заболеваниями молочных желез у женщин?
Естественные причины появления дискомфорта в области груди во время месячных
Для того чтобы понять, почему болит грудь при месячных, следует вспомнить, какими процессами сопровождается менструальный цикл женщины.
Боли в груди при месячных и в период овуляции — явление вполне нормальное, ведь эти процессы сопровождаются активной выработкой женских половых гормонов, в том числе окситоцина и пролактина. Оба гормона выделяются в гипофизе и отвечают за активацию и подготовку молочных желез к возможному оплодотворению и рождению ребенка
Именно в период овуляции боль в груди может проявляться по-особенному, так как все внимание и силы организма направлены на возможное наступление беременности. Приток крови к молочным железам усиливается, насыщая ткани необходимыми полезными веществами. Он же и приводит к росту давления. Молочная железа может увеличиться в 1,5-2 раза, набухнуть и уплотниться.
При наступлении менструации процесс постепенно стихает, уровень гормонов приходит в норму и бюст приобретает свои привычные размеры. Обычно это занимает от 4 до 5 дней и боль может не беспокоить женщину вплоть до следующего периода овуляции.
Читайте в статье по ссылке, должна ли болеть грудь перед месячными и какие боли указывают на нарушение.
Болезненность груди у подростка при месячных
Боль в груди также может быть связана с процессом полового созревания девушки. Рост и формирование груди у девочек начинается с 8 лет и продолжается до 20–21 года. Пик активности и роста выпадает на 11–14 лет, когда начинается активная выработка половых гормонов. В крови у девочки значительно увеличивается количество эстрогена — женского полового гормона. Он и провоцирует рост и развитие паренхиматозных и стромальных тканей, из которых формируется грудь. Терпимая боль и несимметричность молочных желез в этот период также является нормой.
Наступление беременности
Нередкими бывают случаи, когда женщина может и не подозревать о своем интересном положении: кровянистые выделения в первый месяц беременности часто путают с регулами, а набуханию и болям молочных желез после месячных или во время них женщина просто может не придать особого значения. Но если болевые ощущения в бюсте появляются в период между окончанием менструации и началом овуляции, тогда не исключается зачатие. Такой симптом может послужить сигналом к необходимости пройти тест на беременность.
Но почему болят грудные железы когда месячных нет, а тест отрицательный? Рассмотрим другие факторы влияния на менструацию и болезненность молочных желез.
Дополнительные причины болей в груди
Прием гормональных препаратов или оральных контрацептивов
Такие лекарства часто прописывают не только для предотвращения нежелательной беременности, но и для корректировки гормонального фона и при менопаузе. Поскольку их действие направлено на изменение уровня гормонов, появление боли в молочных железах может свидетельствовать о том, что лекарство подобрано неправильно или его действие не вызывает нужного эффекта. Про появление такого симптома, как боль в груди, необходимо обязательно уведомить доктора.
Воспалительный процесс в тканях или молочных железах
Ушиб, переохлаждение, удар может стать причиной повреждения мягких тканей в груди и возникновению воспалительного процесса, что будет провоцировать боль и набухание.
Расстройство гормонального фона
Гормональный дисбаланс можно считать причиной симптома, если кроме неприятных ощущений в бюсте, у женщины наблюдается ухудшение самочувствия, изменения во внешнем виде, имеются проблемы с репродуктивной системой (неспособность зачать и выносить ребенка). Нарушение гормонального фона нередко приводит к мастопатии, которая также может вызывать боль.
Мастопатия
Это доброкачественное новообразование в молочной железе, которое образовывается из-за разрастания соединительной ткани. Признаками мастопатии является ощутимое уплотнение в груди, выделения из сосков.
Проявиться она может по ряду причин, среди которых:
- нарушение гормонального фона;
- стрессы;
- отказ от кормления грудью в период лактации;
- аборт;
- инфекции мочеполовой системы;
- гинекологические заболевания женских половых органов.
Мастопатия на ранних стадиях лечится гормональными препаратами. Более запущенные случаи могут потребовать оперативного вмешательства. Такие кардинальные меры удаления опухоли связаны с ее возможной трансформацией из доброкачественной в злокачественную, вплоть до образования раковой опухоли.
Новообразования
Если при месячных сильно болит грудь, боли никак не связаны с наступлением того или другого времени цикла, периодически обостряются и не проходят в течение месяца — женщине необходимо срочно показаться врачу. Такие симптомы иногда свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования — рака.
Дополнительные причины
- Повреждение мышц, грудной клетки, сустава.
- Образовавшаяся киста. В этих случаях боль в молочной железе никак не связана с нарушением в ее работе.
- Недостаток питательных веществ и насыщенных жирных кислот также может привести к болям в груди. Симптом появляется в случае соблюдения женщиной строгой монодиеты.
- Нерегулярные половые контакты также могут послужить причиной возникновения болевых ощущений в груди. Хотя причиной будет все то же нарушения выработки гормонов.
Какая боль требует немедленного посещения врача
Последствия игнорирования болей в груди могут быть очень опасными, поэтому важно правильно проанализировать ощущения и научиться различать характер боли. Боль можно разделить на:
Циклическая
Это боль, которая приходит в определенный период цикла (во время месячных или при овуляции), имеет ноющий характер, терпима без применения болеутоляющих препаратов. Начинается и прекращается в одно и то же время с приблизительно одинаковым промежутком. Для грамотного отслеживания, кроме ведения календаря менструации, женщине стоит отмечать и проявления болей в груди. В современном мире это не составит особого труда, если учесть большое количество специальных приложений, которое можно устанавливать прямо на телефон.
Нециклическая
Возникновение болевых ощущений происходит хаотично и не привязано ко времени цикла. Боль накатывает волнами, имеет ярко выраженный характер, становится настолько сильной, что требует приема обезболивающих средств. Если женщина наблюдает подобное больше двух месяцев — это повод для срочного визита в больницу.
Как можно снизить цикличные болевые ощущения в груди
Для снижения болей в молочных железах во время месячных можно воспользоваться несколькими несложными правилами:
- Надеть удобное натуральное белье. Уже говорилось, что в период менструации бюст увеличивается, поэтому обычный бюстгальтер становится мал и слишком сдавливает бюст. Смена привычного белья на более свободное может помочь снять или уменьшить болевые ощущения.
- Теплый душ также помогает унять боль в груди во время месячных. Если девушка не страдает какими-либо воспалительными заболеваниями, то такая методика хорошодействует.
- Снятию отечности и уменьшению боли поспособствует корректировка питания. Отказ от острых, соленых блюд, кофеина и алкоголя снижает задержку жидкости в организме женщины, таким образом, помогая уменьшить болевые ощущения в груди, а также улучшить общее состояние организма.
- Избегать переохлаждения. Резкие перепады температуры в период менструации негативно скажутся не только на ощущениях в груди, но и на общем состоянии организма.
Онкологические заболевания
Причин, почему во время месячных болят грудные железы, может быть множество. Но самой серьезной среди прочих остается риск наличия рака молочной железы. Это самый распространенный вид рака среди женщин в мире, но такой диагноз не станет приговором, если будет выявлен на ранних стадиях. Для этого нужно проводить регулярный самоосмотр и проходить профессиональное обследование два раза в год у врача-маммолога.
Если женщина определила у себя подозрительные уплотнения в области молочной железы или подмышечных лимфоузлах, ей следует немедленно обратиться к специалисту.
Есть несколько методик определения наличия раковых клеток:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) грудной клетки;
- дуктография с контрастом — снимок груди с помощью введения контрастного вещества;
- онкомаркер — специальный анализ, который определяет наличие белковых соединений, которые появляются только при наличии
- опухоли;
- сдача пункции молочной железы — это анализ материала опухоли, который получают посредством ввода иглы в уплотнение и
- забора биоматериала;
- маммография — УЗИ молочной железы;
- сдача анализа на гистологию — анализ тканей новообразования.
Все они эффективны и проверены. Большинство — безболезненны и потому не вызовут особого дискомфорта, но обеспечат душевный покой и уверенность в собственном здоровье.
Болезненные ощущения в груди, тянущие боли, набухание сосков — все это нормальные процессы для периода овуляции, менструации, беременности и родов, при лактации. Все они сопровождаются активной гормональной перестановкой женского организма и допускаются врачами. Но важно, что уровень болезненных ощущений в любой из этих периодов должен быть терпимым и не вызывать какого-то особого дискомфорта. А также является нормой, если во время менструации болит грудь, но не после ее окончания. Если боль не проходит или ее уровень слишком интенсивный — это первый признак необходимости для женщины посетить врача-маммолога.
Источник
Многие женщины обращаются к гинекологу с жалобами на то, что у них болит грудь во время или после месячных. Болезненные ощущения могут быть связаны с различными причинами — как патологическими, так и естественными.
Чем опасна такая боль? Почему у пациенток возникает сильная боль в молочных железах при менструации? Как предотвратить возникновение болезненности?
Причины возникновения боли во время и после месячных
Болезненность груди является нормой для многих женщин не только во время овуляции, но и когда идут месячные. Появление болевых ощущений во втором случае может быть связано с началом секреции гормонов в критические дни. Каждый цикл грудь готовится к возможным изменениям в организме при оплодотворении.
Многие женщины отмечают повышенную чувствительность и болезненность молочных желез в период между овуляцией и следующим менструальным кровотечением. Во время овуляции в женском организме на фоне дисбаланса эстрогена и прогестерона разрастается железистая ткань, вследствие чего женщины ощущают незначительное распирание и боль при прикосновении.
Боль не должна носить интенсивный характер. Если женщина отмечает нарастание болевого синдрома, ей следует обратиться к специалисту. Многие пациентки даже не подозревают о том, что боль в груди после месячных может свидетельствовать о развитии серьезных патологий.
Различные патологии
Мастопатия — одна из основных причин того, что у пациентки болит грудная железа. Боль при этом носит циклический характер, то есть может время от времени исчезать, потом вновь появляться. Кроме этого симптома, мастопатия проявляется в виде незначительных водянистых выделений из сосков. Также появляется уплотнение, которое может определить только специалист при пальпации. Несвоевременное обращение к врачу является причиной развития узловой формы мастопатии или предракового состояния.
Возникновение заболевания в основном связано со сниженной концентрацией прогестерона, вследствие чего молочные протоки, сформированные в предыдущем цикле, не атрофируются. Другие причины возникновения мастопатии:
- недостаток йода;
- наследственный фактор;
- травма молочной железы;
- патологии яичников;
- нервные расстройства;
- продолжительное воздержание от половой связи.
Гормональные изменения
Если у пациентки болят молочные железы во время и после месячных, это может быть связано с гормональным дисбалансом. При менструации происходит своеобразный гормональный сбой — растет уровень эстрадиола, после кровотечения и созревания фолликула происходит выброс лютеинизирующего гормона, повышается уровень прогестерона и эстрогена. Если организм не успевает быстро перестроиться, боли могут беспокоить женщину еще несколько суток после критических дней.
Дисбаланс эстрогена и прогестерона также возникает на фоне стрессов, физического и умственного перенапряжения, переутомления. Несвоевременная терапия гормональных нарушений становится следствием сбоя обмена веществ, иногда женщина не может забеременеть.
Внематочная беременность
Боль в молочных железах считается первым признаком беременности. Однако болевые ощущения также могут быть проявлением внематочной беременности (прикрепление плодного яйца вне полости матки). В этом случае в женском организме происходит серьезный гормональный сбой. Обычно первые симптомы появляются через 3-8 недель после последней менструации. Патологическое состояние также характеризуется болью внизу живота, длительными кровянистыми выделениями в связи со снижением уровня прогестерона, болезненностью груди уже через 15-20 дней после месячных.
Другие причины
Грудные железы во время и после месячных могут также болеть по другим причинам. К числу факторов, которые могут спровоцировать болезненность груди, относятся:
- Применение гормональных препаратов. Гормональная терапия или использование гормональных контрацептивов влияет на состояние гормонального фона. В первый месяц организм обычно только адаптируется к изменениям. Пока он привыкает, болезненный синдром усиливается. Женщины в этот период отмечают интенсивную боль в области груди и нижней части живота, а также увеличение молочных желез.
- Воздержание от половой связи. Это отражается на балансе гормонов в организме и провоцирует дефицит эстрогенов.
- Нестабильный цикл. Нерегулярные месячные — одна из причин возникновения болевых ощущений в груди, вызванная гормональным сбоем в женском организме.
Характер болезненных ощущений
Для того чтобы определить наличие патологии, женщина должна следить за любыми изменениями в своем организме. Характер болезненных ощущений может указывать на развитие заболевания. В зависимости от периодичности возникновения боль бывает:
- Циклической. Боль такого характера обычно является нормой. Она, как правило, возникает в одно и то же время (например, только в начале или конце менструации). Женщины при этом отмечают, что боль носит ноющий, а не острый характер.
- Нециклической. Боль носит острый характер, появляется регулярно в любой фазе менструального цикла. Нециклический характер болезненных ощущений может быть вызван гормональным дисбалансом, заболеваниями органов половой системы, добро- или злокачественными новообразованиями в молочных железах. В редких случаях такую боль провоцирует мышечное растяжение.
Возможные сопутствующие симптомы
Присутствие у пациентки других сопутствующих симптомов позволяет более точно определить причину возникновения боли в груди. Если у женщины болят молочные железы во время или после критических дней, при этом возникают другие симптомы (например, уплотнение), ей следует срочно обратиться к гинекологу или маммологу. К тревожным признакам относятся:
- интенсивная боль при пальпации груди;
- болезненность сосков в любой фазе менструального цикла;
- головная боль и головокружение;
- повышение температуры.
Методы диагностики
Возникновение болезненных ощущений в молочных железах в любом случае должно стать поводом для обращения к специалисту. Врач осмотрит грудные железы, при подозрении на развитие патологического процесса в груди или органах малого таза направит пациентку на прохождение ультразвукового обследования или маммографию.
Как облегчить боль?
В связи с тем, что порог боли у каждой женщины разный, некоторые тяжело переносят болезненные ощущения в груди. Как облегчить боль перед месячными? С этим вопросом женщины часто обращаются к гинекологу. Специалисты для снятия боли рекомендуют:
- принять теплую травяную ванну (например, с ромашкой) — эта процедура оказывает расслабляющее воздействие;
- сменить нижнее обтягивающее белье, если его ношение вызывает дискомфорт;
- исключить на время из рациона кислые, соленые и пряные блюда, а также алкоголь.
Если все вышеперечисленные способы неэффективны, женщине следует обратиться к врачу для выяснения причины боли. Если ее возникновение связано с гормональным сбоем, будут назначены гормональные средства.
Как предотвратить появление болезненности в груди?
В связи с тем, что боль в груди опасна появлением определенных осложнений, для предотвращения возникновения болезненного синдрома женщине необходимо выполнять простые правила:
- включить в рацион продукты, обогащенные витаминами А, Е, Д;
- ежедневно принимать контрастный душ;
- не передавливать грудь маленьким бюстгальтером, делать массаж;
- заниматься спортом в специальных эластичных топах;
- проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Такая «неприятность», как болезненные месячные, знакома многим женщинам. Статистика подобных жалоб стабильно держится на уровне 30–60% от общего числа женщин детородного возраста, при этом у 10% пациенток это приводит к значительному ухудшению самочувствия и даже потере трудоспособности[1,2]. Вопрос, почему боли во время месячных бывают такими сильными, в кабинете гинекологов звучит очень часто. Современная гинекология называет подобные боли проявлением такого заболевания, как альгодисменорея, или синдром болезненных месячных.
Надо отметить, что врачами параллельно используются два термина — «альгодисменорея» и «дисменорея» — как взаимозаменяемые. Более точным (но более длинным) для определения болезненных месячных является термин «альгодисменорея», происходящий от греческих слов: algos — «боль», приставки dys- — «отклонение от нормы», mēn — «месяц», rhein — «истечение». Но для удобства употребления принято его сокращать, объединяя с более узким — «дисменорея». Вне зависимости от терминологических нюансов синдром болезненных месячных может на несколько дней буквально свалить с ног, казалось бы, совершенно здоровую женщину. В чем же причина и что делать, когда при месячных сильно болит низ живота? Давайте разбираться.
Почему при месячных болит живот?
Чтобы понять, почему беспокоят сильные боли при месячных, надо вспомнить, что представляет собой менструальный цикл. Это регулярно повторяющийся в организме женщины репродуктивного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка, состоящий из двух фаз. Первоначально в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками, один (или порой два) из которых станет доминантными. Затем в полости матки начинается подготовка к оплодотворению, а в случае, когда его не произошло, следует отмирание и последующее отторжение эндометрия — внутренней слизистой матки.
- 1 день месячных является началом фазы отторжения. Слизистая отслаивается от стенок матки и вместе с кровью выходит наружу. Матка при этом осуществляет сократительные движения, которые могут сопровождаться повышенными болевыми ощущениями. Часто в медицине даже проводят аналогию между этим процессом и процессом родов, отмечая, что гормональное сопровождение в обоих случаях (существенное увеличение гормона прогестерона с происходившим накануне процесса снижением уровня эстрогенов) имеет много общего[3]. Данный период в норме занимает 3–5 дней.
- С 4 по 6 день в организме происходит фаза восстановления — это период регенерации эпителия, покрывающего раневую поверхность матки.
- С 6 по 14 день цикла осуществляется обновление слизистой оболочки матки — фолликулярная фаза. Одновременно в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками. Данная фаза заканчивается овуляцией; фолликулы преобразуются в так называемое желтое тело, подготавливающее слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
- С 14 по 28 день цикла наступает лютеиновая фаза, во время которой эндометрий утолщается за счет секреции маточных желез, и слизистая матки набухает, создавая благоприятные условия для внедрения зародыша. Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, передвигается по яйцеводу в ожидании оплодотворения. Эта фаза заканчивается либо оплодотворением, либо отторжением изжившей себя слизистой и рассасыванием желтого тела.
В гормональном плане с 1 по 14 день цикла организм женщины находится под влиянием эстрогенов (преимущественно эстрадиола), а с 15 по 28 день максимальным является воздействие прогестерона, по этому признаку менструальный цикл делят на эстрогеновую и прогестероновую фазы. Первая соответствует фолликулярной фазе овариального цикла, вторая — лютеиновой фазе изменений в яичниках.
Надо понимать, что приведенное выше распределение фаз по срокам относится только к тем случаям, когда цикл месячных составляет классические 28 дней. Но, поскольку продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна, длительность фаз также может немного варьироваться.
В норме эти процессы, являющиеся вполне естественными для женского организма, должны проходить без боли. Однако у многих женщин процесс отторжения слизистой сопровождается значительными болевыми ощущениями.
Боли при месячных обычно возникают за 2–3 часа до начала менструации или непосредственно с появлением кровянистых выделений. Они локализуются в области малого таза, иногда отдают в поясницу или область бедер.
Часто это сопровождается дополнительными симптомами: головными болями, диспептическими расстройствами (нарушениями работы органов пищеварения), тошнотой, рвотой, общей слабостью.
Подобные проявления могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, иногда усиливаясь в середине или в конце менструации. Именно по данной симптоматике ставится диагноз «дисменорея» («альгодисменорея»).
Дисменорея может иметь множество причин, начиная от психогенного фактора — снижения индивидуального болевого порога, заканчивая органическими патологиями, такими как эндометриоз или гиперфлексия матки[4].
Виды и степени дисменореи
В международном классификаторе болезней дисменорея подразделяется на первичную (функциональную), вторичную (органическую) и неуточненную (неизвестного происхождения)[5].
При первичной дисменорее перечисленные выше симптомы имеют место на фоне отсутствия в детородных органах структурных изменений (патологий), что подтверждается проведением в момент болезненных менструаций УЗИ-обследования[6]. Иными словами, сильные боли при месячных происходят там, где вроде бы все находится в норме и болеть ничего не должно.
В современной науке существует две основных точки зрения на эту проблему[7,8]:
- Первая учитывает роль психологического фактора и физиологический тип женщин, подверженных первичной дисменорее: это юные девушки астенического типа, с неврастенической или лабильно-истероидной личностной характеристикой. Ожидание начала менструаций может вызывать у них тревожно-невротические расстройства и психогенное снижение болевого порога, приводящее к тому, что даже незначительные боли будут восприниматься во много раз сильнее.
- Другая точка зрения опирается на тот факт, что в менструальной крови выявлено повышенное содержание простагландинов типа EP3 и F2α — биологически активных веществ, регулирующих сокращение матки, функционирование ее сосудов, интенсивность ощущения боли и многое другое. Избыточная выработка этих веществ может приводить к возникновению дефицита маточного кровообращения, резким спазмам маточной мускулатуры и объективно сильным болезненным ощущениям.
Активация выработки простагландинов в матке связывается с гормональным влиянием эстрадиола и прогестерона. Именно их пропорциональное соотношение, а не абсолютный уровень, запускает или тормозит выработку простагландинов.
При вторичной дисменорее в организме женщины наблюдаются заболевания и структурные изменения детородных органов. Чаще всего диагностируются такие заболевания[9], как эндометриоз; воспалительные процессы гениталий, воспаление маточных труб, аномалии детородных органов, миома матки.
По выраженности болевых ощущений подразделяют 4 степени дисменореи[10]: слабо выраженная, умеренно выраженная, сильная дисменорея, максимальная степень дисменореи.
По наблюдениям врачей, максимально выраженная степень дисменореи у 96% женщин сопровождается также различными симптомами ПМС.
Что делать, чтобы уменьшить боли при месячных?
В тех случаях, когда во время месячных болит низ живота или голова, терпеть боль не стоит. Можно облегчить свое состояние и вернуть себе работоспособность, используя накопленные современной наукой знания.
Симптоматическая терапия — устранение боли в момент ее появления
Судя по исследованиям ученых, наиболее эффективно устраняют боль во время менструации следующие виды препаратов[11]:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- комбинированные обезболивающие препараты, содержащие в различных пропорциях НПВС, анальгетик, слабое психостимулирующее средство и спазмолитическое средство, которые полностью устраняют боль у 71% пациенток;
- миотропные спазмолитики.
Важно!
Практически все НПВС разжижают кровь и тем самым усиливают кровотечение, поэтому их прием нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом. Дополнительным фактором риска являются воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
В качестве вспомогательного воздействующего средства не стоит сбрасывать со счетов фитотерапию. В большинстве случаев вытяжки растений применяются в настойках, комплексных гомеопатических препаратах и БАДах, предназначенных для облегчения симптомов дисменореи. Часто используются экстракты витекса священного (Vitex agnus-castus), зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), майорана (Orīganum majorāna), прострела лугового (Pulsatilla pratensis), розмарина лекарственного (Rosmarinum officinalis) и др.
Работа с причинами и профилактика
Не стоит забывать, что, облегчив боли, следует показаться гинекологу, дабы выявить причину симптомов, иначе в следующем цикле боль вернется снова. Надо помнить, что лечение вторичной дисменореи включает обязательную терапию основного заболевания.
При первичной дисменорее научно доказаны факты влияния образа жизни и питания на тяжесть боли во время менструации[12]. По результатам наблюдений, симптомы дисменореи чаще проявляются у девушек и молодых женщин, труд которых связан с нервно-психическими нагрузками либо с продолжительной статической позой во время работы.
Научные исследования также показывают, что у женщин с симптомами дисменореи наблюдается дефицит определенных витаминов и минералов и в целом выражены клинические признаки гиповитаминозов[13]. Поэтому рекомендуется прием витаминных комплексов в качестве профилактической меры. Этот способ профилактики может быть рекомендован молодым девушкам с неосложненной первичной дисменореей, не желающим использовать контрацептивы.
При первичной дисменорее акушеры-гинекологи довольно часто назначают пациенткам КОК (комбинированные оральные контрацептивы)[14], которые используются в контрацептивном режиме на протяжении 3–4 месяцев. Данные лекарственные средства уменьшают объем кровотечений во время менструации за счет контроля разрастания эндометрия и подавления овуляции. Подбор таких препаратов осуществляется сугубо индивидуально. При необходимости КОК сочетают с анальгетиками.
Также назначаются:
- Седативные средства различной интенсивности в комбинациях (от фитопрепаратов до транквилизаторов).
- Антиоксиданты (витамин Е), предназначенные для нормализации выработки простагландинов.
- Препараты магния (магния аскорбат, магния цитрат), уменьшающие симптомы дегидратации, а также смягчающие ощущение тревожности (например, «Магнелис»).
- Иногда в качестве альтернативой гормонозаместительной терапии назначаются фитоэстрогены, однако экспериментальные данные на этот счет противоречивы[15].
Наблюдения за женщинами, активно и регулярно посещающими спортзал, подтверждают, что после тренировочных занятий на протяжении предменструального периода и непосредственно месячных они часто отмечают уменьшение болевых ощущений[16].
Важно понимать, что боль в первые дни месячных не является нормой, она может быть сигналом о наличии более серьезных проблем. Вместе с облегчением симптомов при помощи болеутоляющих важно позаботиться о проверке своего женского здоровья. Применив комплексный подход, можно добиться успехов в лечении данной патологии и заметно улучшить качество жизни.
Источник